结石分析报告

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粤北石灰岩地区一项结石研究数据
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根据与相关资料比较,我们总结浙东沿海地 区结石具以下特点:
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(一)草酸钙结石为主
1534例结石样本中,含草酸钙结石占71.51% (1097)。草酸钙结石是最为常见的一种尿 结石,占80%以上,在酸性或中性尿中形成, 发病多为青壮年,男性为多。
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我们收集了浙东沿海地区1534例尿路结石标 本应用红外光谱方法进行分析,并结合临床 资料进行比较。
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结石标本1534例, 分别取自患者自排、 ESWL、输尿管镜 取石、PCNL和手 术取石,采用红外 光谱分析法测定结 石的化学成分 。
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健康的饮食结构图
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(二)混合性结石为主
混合性结石1155例(75.32%),单一成分结 石仅375例(24.48%)。混合性结石主要为 草酸钙与碳酸磷灰石混合结石(65.36%)。 主要原因在于结石与感染的并存。
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(二)混合性结石为主
浙东沿海地区,气候炎 热,高温时间长,液体 从汗腺挥发较多导致尿 量减少、尿PH降低, 尿酸水平增高、尿比重 增加,从而导致尿酸饱 和度增加。故尿酸结石 (8.95%)的病人发生率 显著增加。
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(四)尿酸结石比例增高
再者,本地区居民喜食 海产品,啤酒等。过多 摄入嘌呤类食物,导致 尿酸升高,痛风病人多 发,也使得尿酸结石病 人增多。
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男1072例,女462例。年龄8~89岁。上尿路 结石1396例,下尿路结石138例。
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结石的总体构成,一水草酸钙结石739例 (48.21%),碳酸磷灰石结石464例(30.26%), 二水草酸钙结石128例(8.37%),无水尿酸结石 130例(8.51%)),六水磷酸铵镁结石31例 (2.03%),胱氨酸结石18例(1.21%),二水磷 酸氢钙结石13例(0.85%),尿酸铵结石5例(0.31%)。 尿酸钠结石2例(0.13%),其他3例(0.20%)。 结石的组合成分上,混合性结石1155例 (75.32%),单一成分结石仅375例(24.48%)。 混合性结石主要为含钙类结石。
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通过对本地区尿路结石成分分析,总结出了 浙东沿海地区结石的发病特点,据此,可针 对不同患者制定个体化的预防方案
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在多重外因的作用下,泌尿结石发病率在逐 年升高。我国上升幅度可能已经超过发达国 家。虽然结石的治疗已有多种方法及先进的 技术,但并未降低尿石病的发病率和复发率。 相反促进经济费用飞速的增长。因此,通过 结石分析,从病因学角度上防治尿石病势在 必行。
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谢谢!
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(一)草酸钙结石为主
原因之三是蛋白质过量。蛋白质里除含有草 酸的原料——甘氨酸、羟脯氨酸之外,还能 促进肠道功能对钙的吸收。过量食用高蛋白 质的食物,会使肾脏和尿中的钙、草酸、尿 酸的成分普遍增高,这为形成草酸钙结石提 供有利条件。
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饮食结构发生变化
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20岁以下
20-39岁
30-39岁
40-49岁
50-59岁
60-69岁
70岁以上
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结石成分例数
其他 尿酸钠 尿酸胺 二水磷酸氢钙 胱氨酸 六水磷酸镁铵 无水尿酸 碳酸磷灰石 二水草酸钙 一水草酸钙
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结石成分
0
100
200
300
400
500
600
700
800
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(三)感染性结石增加
分析可能原因在于浙东沿海地区,气候炎热, 高温时间长,液体从汗腺挥发较多导致尿量 减少,尿液对尿路冲刷净化作用减弱,而且 尿液长期处于浓缩状态,使变形杆菌、葡萄 球菌、链球菌等容易滋生繁殖,导致尿路感 染,进而诱发感染性结石的形成。
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(四)尿酸结石比例偏高
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结石成分尿路分布情况
成分 草酸钙 碳酸磷灰石 磷酸镁铵 尿酸 胱氨酸 草酸钙+尿酸 草酸钙+碳酸磷灰石 总计 肾 输尿管 膀胱 尿路 总例数 百分比
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结石病人性别比例
男性 女性
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Leabharlann Baidu
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不同年龄段病例数
350 300 250 200 150 100 50 0
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(一)草酸钙结石为主
草酸钙结石与摄入的食物中含草酸较高相关。 如菠菜、豆类、葡萄、茶叶、桔子、番茄、 土豆、竹笋等这些浙东沿海地区普遍爱吃的 东西,正是含草酸较高的食物。
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(一)草酸钙结石为主
原因之二是糖分摄入的增高。研究发现:不 论正常人或结石病人,在食用100克蔗糖后, 过2小时去检查他们的尿,发现尿中的钙和草 酸浓度均上升,若是服用乳糖,它更能促进 钙的吸收,更可能导致草酸钙在体内的积存 而形成尿结石。
结石与感染互为促进因素,随着尿路感染病人 的增多,感染性结石不断增多。在治疗过程 中需彻底清除结石,同时给予足量的抗菌药 物治疗。
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(三)感染性结石增加
感染性结石主要有磷酸镁铵结石、碳酸磷灰 石及尿酸胺结石。一般感染性结石占10%左 右。 本组研究资料显示浙东沿海地区感染性 结石(32.3%)高于国内其他地区报道。
浙东沿海地区结石成分分析特点 附1534例报告 宁波市泌尿肾病医院 泌尿外科
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前言
随着全球气候的逐渐变暖,人类泌尿系结 石 的发病率也在逐年升高。近年来,我国 经济飞速发展,人们饮食结构和劳动强度 发生了变化,以往作为一种“富贵病”, 结石的发病率正在逐年上升。有资料表明, 我国结石病患者已从上个世纪80年代中后 期常见病比例的30%上升到目前的40%。
不同成分结石比例
草酸钙结石 碳酸磷灰石 尿酸结石 磷酸盐结石 胱氨酸 其他
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尿结石的成分复杂,各个地区又存在差异
赣南地区一项结石研究数据
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尿结石的成分复杂,各个地区又存在差异
上海市一项结石研究数据
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尿结石的成分复杂,各个地区又存在差异
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前言
随着体外震波碎石术和泌尿系统腔镜等微创 技术的展,在尿石症的治疗上取得了极大的 进展,治疗的成功率也越来越高,但其复发 率高(2-7年内复发率为22.6%-51%,10年内 为80%) ,对尿石症的预防至今尚无十分理想 的方法。
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前言
预防结石复发已经成为尿石症治疗重要的组 成部分。尿路结石是尿液各种成分异常的结 果,结石成分可以反映尿液中各种成分异常, 所以在评估尿路结石患者时,准确分析结石 成分为正确预防治疗提供依据,成为指导预 防结石复发的关键环节之一。
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