各类骨折的现场初步处理

骨盆骨折的搬运
骨盆骨折的现场固定
四肢骨折的现场固定
上臂骨折：用2~4块木板夹住上臂，布 带缠绕固定，前臂屈肘贴胸固定。无 固定材料时，则将上臂紧贴胸部包扎 固定 前臂骨折：两块木板置前臂掌两侧， 布带缠绕固定，前臂屈肘悬吊胸前
胫、腓骨骨折：用1~2块木板，长 度由大腿至足部，放于小腿外侧或 两侧，用布带分段捆扎。无固定材 料时，可将患肢分段固定在健肢上。
2、外在保护器：最近报告显示外戴的髋部保护器可以有效的降低人因跌倒造成髋
部骨折的机会。这也属于骨折的预防措施。 3、鼓励多活动：适度的运动一方面可以强化骨骼强度，另一方面也可以保持肌力 和良好的平衡感，减少跌倒发生的机会。这也是骨折的预防方法之一。 4、居家安全：百分之七十五的跌倒发生在自己的家中，尤其是浴室、厨房等地方。
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各类骨折的现场临时固定
脊柱骨折的现场处理
颈椎骨折 1.颈托固定 2.头部制动
胸、腰椎骨折 搬运要求 • 仰卧位，双上肢放于身体两侧 • 三人站立于伤员患侧，要求位置正确 • 三人并排单腿跪在伤员患侧，同时分别把手臂伸入 到伤员的肩背部、腰臀部、大小腿的下面 • 一人口令 • 抬起，行走，放下动作需保持一致 • 伤员的身体需保持水平位置，不得使身体扭曲 • 动作轻柔，平稳 • 伤员放置于担架后位置必须居中
各类骨折的现场初步处理
--张雅琴
A
B 骨折的现场急救处 理
C 各类骨折的现场临 时固定
D
骨折定义
预防骨折
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骨折的定义
骨折即骨的完整性和连续性中断。
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骨折的现场急救处理
骨折现场紧急处理原则
A B C D E
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抢救生命
处理伤口
固定骨折
部位
减轻痛苦
勿随意搬
动
救治原则
A
止血
• 加压包扎止血法 • 指压血管止血法 • 弯曲关节止血法 • 止血带止血法
C
• • • • •
固定
骨折固定的原则和注意事项 固定范围必须超过骨折的上下两个关节 对闭合性骨折中有严重畸形者，应先行肢体纵轴牵引，大致复位后， 再做固定 固定应牢靠，但挤压伤部位不宜固定过紧 四肢固定时，遇有伤员诉肢端剧痛、麻木，并发现肢端苍白或青紫 时，应及时松开固定物，待症状缓解再行固定 在固定物与身体和身体不同部位相互接触部位必须垫棉花、纱布等 柔构料以免压伤
B
包扎
• 接触创面的里层敷料应选用相对最干净的材料 • 包扎时勿用手接触创面，动作要轻柔，特别对骨折伤员不可造成继 发性损伤 • 包扎的松紧度要适宜，既要保证辅料固定牢靠，有效的加压止血， 又不影响肢体血液循环。 • 在血管和神经表浅或集中的部位要有足够厚的衬垫，以免压伤；皮 肤直接相接触处也应衬垫隔开 • 加压缠绕绷带时应由肢体远端向近端实施加压。
提供一个安全的居家环境对降低骨折的产生是非常重要的。这种骨折的预防是比较常
见的。
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髋、股骨、膝部骨折：长度相当于腰到踝的木板放于患肢外侧， 必要时应另以较短木板放在患肢内侧布带分段缠绕在腰、腿、踝 部。若无此条件，可将患肢与健肢牢靠固定捆绑在一起。
肋骨骨折
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骨折的预防
预防的方法
1、要养成良好的生活习惯：有长期吸烟，过量饮酒，少动多坐及低钙饮食等不良生 活习惯的人，容易在老年后发生骨质疏松。所以要不抽烟，少喝酒，不喝浓茶，不食 用过多的高蛋白食品。