一氧化碳中毒病人的护理 PPT

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一氧化碳中毒的护理PPT课件

一氧化碳中毒的护理PPT课件
急性CO中毒患者在意识障碍恢复后,经过2~60天 的“假逾期”,再出现中枢神经系统损害症状者 称迟发性脑病。
临床表现:神经意识障碍,锥体外系神经障碍, 锥体外系神经损害及大脑皮层局灶性功能障碍。
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实验室检查
1、血液碳氧血红蛋白测定 2、脑电图:可见中、高度异常波 3、头部CT:可见脑部有病理性密度减低区 4、心电图:出现异常ST-T段改变
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发病机理
CO中毒主要引起全身组织缺氧。CO吸入体内 后,85%与血液中红细胞的血红蛋白(Hb)结合, 形成稳定的COHb。CO与Hb的亲和力比氧与Hb的 亲和力大240倍。吸入较低浓度CO即可产生大量 COHb,而COHb不能携带氧,且不易解离,是氧 合血红蛋白(O2Hb)解离速度的1/3600.还能使血红 蛋白氧解离曲线左移,从而使血氧不易释放给组
2、防治脑水肿 CO中毒后2~4h可出现脑水肿, 24~48h达到高峰,并可维持多日,应使用脱水剂, 如20%甘露醇、速尿剂、地塞米松、甘油果
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糖。如有频繁抽搐者,应首先地西泮10~20mg静 注,也可4~6h内重复使用。
3、治疗感染和高热 可采用物理降温如冰毯应用, 昏迷超过24h可使用抗生素预防感染,或者使用冬 眠疗法。
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临床表现
急性中毒按中毒程度可分为三度:
1、轻度中毒时病人仅有头痛、头晕、心悸眼花、 恶心、呕吐等症状,血液COHb浓度为10%~30%。
2、中度中毒时除上述症状加重外,尚有面色潮红, 口唇呈樱桃红色,出汗多、心率快、躁动不安, 渐渐进入昏迷状态,血液COHb浓度为30%~40%。

一氧化碳中毒应急护理PPT课件

一氧化碳中毒应急护理PPT课件
不要等待出现明显症状才采取行动 提高公众对一氧化碳中毒的认识和了解
应对一氧化碳中毒的注意事项
加强一氧化碳中毒的应急救援能力
谢谢您的观赏 聆听
医院将进行一氧化碳中毒的诊断和治疗 纯氧吸入治疗以排除体内一氧化碳
医院治疗
监测患者的生命体征并给予支持性治疗
预防一氧化碳中毒的措施
预防一氧化碳中毒的措施
安装一氧化碳报警器并定期检查 定期检查加热设备和烟囱的通风情况
预防一氧化碳中毒的措施
不在封闭空间使用燃气设备
应对一氧化碳中毒的注意事 项
应对一氧化碳中毒的注意事项
一氧化碳中毒应急护理 PPT课件
目录 引言 一氧化碳中毒的症状 应急处理措施 急救措施 医院治疗 预防一氧化碳中毒的措施 应对一氧化碳中毒的注意事项
一氧化碳中毒的危害性
引言
预防一氧化碳中毒的重要性
一氧化碳中毒的症状
一氧化碳中毒的症状
头痛、头晕和恶心 呼吸困难和胸闷感
一氧化碳中毒的症状
神经系统症状如混乱和昏迷
应急处理措施
应急处理措施
将中毒者迅速移离一氧化碳源 给予新鲜空气,保持呼吸道通畅
应急处理措施
呼叫急救人员并提供详细情况
急救措施
急救措施
脱离一氧化碳源后,检查患者的呼吸和 心跳 如有需要,进行心肺复苏
急救措施
尽快将患者送往医院就诊
医院治疗
医院治疗

一氧化碳中毒的急救护理PPT课件

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发病机制
CO 亲和力强
COHb解离速度仅为Hb O2的1/3600
发病机制
CO 亲和力强
解离很难
缺氧
发病机制
CO 亲和力强
解离很难
缺氧
脑血管扩张
脑血液循 环障碍
脑容积增大
钠钾泵异常
脑水肿
发病机制
脑血液循 环障碍
缺缺氧氧加重
脑血管扩张
脑容积增大
钠钾泵异常
脑水肿
临床表现
发病机制
CO 亲和力强
失语、失明、不能站立、继发性癫痫。
临床表现:中毒后迟发脑病的表现
意识障碍恢复后,经过2~60天,“假愈期” 再次出 现一系列神经、精神障碍的临床表现。
➢精神意识障碍 ➢锥体外系神经障碍 ➢锥体系神经损害 ➢大脑皮质局灶性功能障碍 ➢脑神经及周围神经损害
视神经萎缩、听神经损害、 周围神经病变。
辅助检查
教会家属对患者进行语言和肢体锻炼的方法
总结
❖ 口唇呈樱桃红色是CO中毒特有的临床表现 ❖ 行为紊乱一般是迟发性脑病的首发表现 ❖ 迅速脱离中毒环境是急救的关键 ❖ 注重对进行高压氧患者的病情观察和健康教育
轻 10%~20%
轻~中度
症状很快消失 (吸人新鲜空气
或氧疗)

30%~40%
浅昏迷
可恢复正常且
对光反射和角膜反射 无明显并发症
迟钝
深昏迷
死亡率高,幸

>50%
存者可有并发
去大脑皮层状态

临床表现:中毒后迟发脑病的表现
意识障碍恢复后,经过2~60天,“假愈期” 再次出 现一系列神经、精神障碍的临床表现。
1、血液COHb测定
脱离中毒现场8小时以内尽早抽取静脉血

一氧化碳中毒护理PPT课件

一氧化碳中毒护理PPT课件
一氧化碳中毒 护理PPT课件
目录 简介 一氧化碳中毒的症状 一氧化碳中毒的护理 预防一氧化碳中毒
简介
简介
什么是一氧化碳中毒 一氧化碳中毒的原因
简介
一氧化碳中毒的危害
一氧化碳 中毒的症

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一氧化碳中毒的症状
呼吸系统症状: - 血氧饱和度下降 - 呼吸困难 - 咳嗽
一氧化碳中毒的症状
心血管系统症状: - 心悸 - 血压升高或降低 - 心律失常
一氧化碳中毒的症状
神经系统症状: - 头痛 - 失眠 - 眩晕
一氧化碳中毒的症状
消化系统症状: - 恶心与呕吐 - 腹痛
一氧化碳 中毒的护

一氧化碳中毒的护理
紧急处理: - 立即脱离中毒源 - 增加室内通风 - 给予纯氧吸氧
一氧化碳中毒的护理
导流氧疗: - 使用氧气面罩或鼻导管 - 监测患者血氧饱和度
一氧化碳中毒的护理
药物治疗: - 对症治疗症状 - 一氧化碳解毒剂的应用
一氧化碳中毒的护理
支持性治疗: - 维持液体平衡 - 观察病情变化 - 心理支持
预防一氧 化碳中毒
预防一氧化碳中毒
室内空气质量的改善: - 检修燃气设备 - 定期清洁烟囱和烟道
预防一氧化碳中毒
室外锅炉燃烧: - 改善燃烧条件 - 增加烟囱高度 - 避免烟囱排放口与窗户等
空气入口相接
预防一氧化碳中毒
安全用火: - 不在密闭环境内使用燃烧器具 - 避免长时间使用发热器具
预防一氧化碳中毒
提高安全意识: - 定期进行应急演练 - 告知家人和员工一氧化碳
中毒的预防和处理方法
谢谢您 的观赏
聆听

一氧化碳中毒护理PPT课件

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注意事项
就医咨询:如果出现异常症状或担心有 一氧化碳中毒的风险,应及时就医咨询 专业医生。
谢谢您的观赏聆听
介绍一氧化碳中毒
一氧化碳中毒的危害:一氧化碳中毒可 导致头痛、头晕、恶心、呕吐、意识障 碍甚至死亡。
一氧化碳中毒的原因:常见的一氧化碳 中毒原因包括不完全燃烧的煤气、矿石 、木材等燃料,封闭不通风的空间中使 用燃气设备等。
一氧化碳中毒 的护理措施
一氧化碳中毒的护理措施
呼叫急救:一旦发现一氧化碳 中毒症状,立即拨打急救电话 ,寻求专业医疗救助。
将患者移至通风区域:如条件 允许,将患者迅速移至通风良 好的区域,避免进一步暴露在 一氧化碳环境中。
一氧化碳中毒的护理措施
检查生命体征:检查患者的呼吸、脉搏 和意识状态,确保基本生命体征稳定。
护理急救措施
护理急救措施
给予纯氧吸氧:供氧是一氧化碳中 毒的主要治疗方法之一,可帮助体 内排除一氧化碳,补充氧气。 补液治疗:一氧化碳中毒可引起血 液中缺氧,补液治疗有助于维持体 液平衡,改善血液循环。
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目录 介绍一氧化碳中毒 一氧化碳中毒的护理措施 护理急救措施 注意事项
介绍一氧化碳 中毒
介绍一氧化碳中毒
什么是一氧化碳中毒:一氧化碳是 一种无色、无味、无刺激性的气体 ,进入人体后会与红细胞中的血红 蛋白结合形成一氧化碳血红蛋白, 导致氧气无法运输到组织和器官中 ,引起中毒。
护理急救措施
观察监测:密切观察患者的生命体征、 症状变化等,及时发现并处理相关并发 症。
注意事项
注意事项
预防一氧化碳中毒:定期检查 燃气设备、保持通风良好、避 免在密闭环境中使用燃烧设备 等,可有效预防一氧化碳中毒 。

一氧化碳中毒病人的护理PPT课件

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一氧化碳中毒 病人的护理 PPT课件
目录 1. 了解一氧化碳中毒病因和症状 2. 急救措施和护理技巧 3. 护理要点和预防措施
1. 了解一氧 化碳中毒病因
和症状
1. 了解一氧化碳中毒病因和症状
病因:一氧化碳是一种无色、无味 、无刺激性的有毒气体,主要由燃 烧不完全产生,如煤气、煤炭、汽 车尾气等。 症状:头痛、头晕、恶心、呕吐、 乏力、心悸、昏迷等。
3. 护理要点和预防措施
家庭指导:对家属进行一氧化 碳中毒的预防知识宣教,提高 健康意识。
谢谢您的观赏聆听
2. 急救措施和护理技巧
气胸处理:处理气胸以保持呼吸道来自畅 。3. 护理要点 和预防措施
3. 护理要点和预防措施
病人安心:提供心理支持,陪伴病 人度过难关。 观察病情:密切观察病人的病情变 化,及早发现并处理并发症。
3. 护理要点和预防措施
保持温暖:防寒保暖,促进循环和氧合 作用。 提供营养:给予易消化、高蛋白食物, 增强机体抵抗力。
2. 急救措施 和护理技巧
2. 急救措施和护理技巧
保证安全:将患者转移到通风良好的地 方,离开一氧化碳源。 呼吸支持:保持呼吸道通畅,辅助呼吸 (如人工气道)。
2. 急救措施和护理技巧
给氧治疗:使用氧气面罩或鼻 导管给予高浓度纯氧。 密切监测:监测血氧饱和度、 心率、呼吸频率、血压等生命 体征。

一氧化碳中毒护理PPT

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急救处理
急救处理
低浓度CO中毒急救处理:密闭室通风, 呼吸新鲜空气
中重度中毒急救处理:立即进行氧气吸 入,观察病情
急救处理
出现心跳骤停:马上进行胸外 心脏按压及人工呼吸等急救措 施
中毒后的康复 护理
中毒后的康复护理
处理CO中毒后的后遗症,如:中毒后遗 症、意识障碍等 养成良好的生活习惯,保持室内空气新 鲜,防止CO中毒
中度中毒症状:以上症状加重,可出现 意识障碍等
中毒症状
重度中毒症状:以上症状更加 严重,出现抽搐、昏迷等
护理措施
护理措施
断源救援:尽快离开CO来源处
疏散呼吸:将患者移至空气新鲜处,并 进行呼吸道疏通
护理措施
氧疗治疗:给予高浓度氧气吸 入来代替一氧化碳
观察病情:观察患者症状变化 ,及时处理并及时发现 和治疗慢性一氧化碳中毒
注意事项
注意事项
防止CO中毒的发生,警示家庭的防范措 施
氧气瓶的安全使用和注意事项
注意事项
不要亲自进行CO的检测,以免 因不慎中毒
谢谢您的观赏聆听
一氧化碳中毒 护理PPT
目录 一氧化碳中毒的原因 中毒症状 护理措施 急救处理 中毒后的康复护理 注意事项
一氧化碳中毒 的原因
一氧化碳中毒的原因
一氧化碳(CO)的来源:燃气 、汽车排放物等
中毒原因:CO中毒是由于呼吸 或吸入一氧化碳气体而引起的 一种疾病
中毒症状
中毒症状
轻度中毒症状:头痛、眩晕、恶心、呕 吐、乏力等

一氧化碳中毒护理查房 PPT【29页】

一氧化碳中毒护理查房 PPT【29页】

发病机理
CO中毒时,体内血管吻合枝少而代谢旺盛的器官如脑和心最易遭受 损害。脑内小血管迅速麻痹、扩张。脑内三磷酸腺苷(ATP)在无氧情 况下迅速耗尽,钠泵运转不灵,钠离子蓄积于细胞内而诱发脑细胞内 水肿。缺氧使血管内皮细胞发生肿胀而造成脑血管循环障碍。缺氧时, 脑内酸性代谢产物蓄积,使血管通透性增加而产生脑细胞间质水肿。 脑血循环障碍可造成血栓形成、缺血性坏死以及广泛的脱髓鞘病变。
3:颅内压增高(与脑水肿有关)
【护理措施】 1.头部抬高15~30度角。 2.遵嘱应用脱水利尿药物20%甘露醇,快速静滴,静滴甘露醇时要注意观察有
无液体外漏,以免引起组织坏死。 3.联合应用醒脑药物和促进脑细胞代谢的药物。 4.要注意水电解质平衡,准确记录24h出入量。 5 密切观察患者瞳孔变化。
健康教育
4.开车时,不要让发动机长时间空转;车在停驶时,不要过久地开放空调机;即 使是在行驶中,也应经常打开车窗,让车内外空气产生对流。感觉不适即停 车休息;驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时,应及时开窗呼 吸新鲜空气。
5.在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器。一氧化碳报警器是专门用来 检测空气中一氧化碳浓度的装置,能在一氧化碳浓度超标的时候及时地报 警,有的还可以强行打开窗户或排气扇,使人们远离一氧化碳的侵害。
6. 病人清醒后鼓励病人在床上活动,尽早进行肢体功能锻炼和按摩,被动运 动,早日恢复生活自理能力。
7. 坚持服药和高压氧治疗,避免迟发性脑病的发生。
感 谢 聆 听!
发病机理
CO中毒主要引起全身组织缺氧。CO吸入体内后,85%与血液中红 细胞的血红蛋白(Hb)结合,形成稳定的COHb。CO与Hb的亲和力比 氧与Hb的亲和力大240倍。吸入较低浓度CO即可产生大量COHb。 COHb不能携带氧,且不易解离,是氧合血红蛋白(02Hb)解离速度的 l/3600。COHb的存在还能使血红蛋白氧解离曲线左移。血氧不易释 放给组织而造成细胞缺氧。此外,CO还可与肌球蛋白结合,抑制细 胞色素氧化酶,但氧与细胞色素氧化酶的亲和力大于CO。组织缺氧 程度与血液中COHb占Hb的百分比呈比例关系。血液中COHb%与空 气中CO浓度和接触时间有密切关系。

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一氧化碳排除。
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治疗原则
3.对症治疗:
(1)防治脑水肿:选用20%甘露醇及时脱水治疗。 (2)控制高热:采取物理降温,体表用冰袋、
头部用冰帽。必要时可用人工冬眠。有频繁抽搐 者首选药物为地西泮。
(3)促进脑细胞功能恢复。
(4)急性Co中毒病人苏醒后,应该观 察2周,以防止迟发型脑病和心脏后遗症 的发生。
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概述
急性一氧化碳中毒: 又称煤气中毒,是由于人体短期内吸入过 量一氧化碳而导致全身组织缺氧,最终发生 脑水肿和中毒性脑病而危及生命。
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病因
1 生产性中毒:炼焦、炼钢、炼铁、烧窑等 2 生活性中毒:生活中使用煤气炉或燃气热水器,
通风不良,北方燃煤炉烟囱堵塞, 逸出的一氧化碳含量可达30%
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病 因:中毒机制
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护理措施
(1)病情观察: 定时测量生命体征,观察神志变化 有无头痛、喷射性呕吐等脑水肿表现 了解COHb浓度
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护理措施
(2)迅速给病人高浓度大于60%以上, 高流量8-10L/分, 有条件病人及早 采用高压氧仓治疗。
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护理措施
(3)高热惊厥应遵医嘱给予地西泮,并物理降温。 (4)保持呼吸道通畅,平卧位头偏向一侧。 (5)用药护理:20%甘露醇静脉快速滴注。
(6)恢复期护理:清醒后仍要休息两周。
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1.CO中毒的发病机制是
A.大脑受抑制
B.呼吸中枢受抑制
C.细胞中毒
D.血红蛋白不能携氧
E.肺水肿
2.CO中毒是时最先受损的脏器是
A.肺 B.肝 C.脑 D.心 E.肾
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考点练习
3.患者,女性,50岁。冬天在家用煤炉烤火后出 现浅昏迷症状、心率130次/分、皮肤多汗、面色 潮红,急诊120送至医院。初步考虑为中毒煤气中 毒。其典型体征是 A.意识模糊 B.口唇樱桃红色 C.瞳孔散大 D.四肢无力 D.呼吸衰竭

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演讲人
目录
01
情绪管理
02
定期复查
03
家庭护理
04
不适及时就诊
情绪管理
家人应注意患者情绪,适当安抚和疏导,避免刺激。避免紧张、焦虑、 愤怒、抑郁等不良情绪。 可通过听轻音乐、聊天、读书、看剧情舒缓的影视剧等方式缓解压力。
家庭护理
1
如患者不能自理,家人应协助患者完成排便、
2
协助时应注意患者安全,避免摔倒、呛咳、
洗澡、翻身、进食、行走等日常行为。
窒息等。
3
保证营养素充足
4
选择高热量、易意速度,避免过快造成呛咳。
6
如为鼻饲喂食,应将食物温度控制在40℃左
右,避免过烫或过冷。
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避免高盐、高脂饮食,避免油炸、腌制、烧
烤食品。
8
避免辛辣刺激的食物或饮品,如生葱、生姜、
生蒜、辣椒、咖啡、浓茶、含酒精的饮料等。
定期复查
按照医生要求的时间定期复查。
不适及时就诊
如原有症状无好转或加重,或出现智力下降、睡眠时间延长、性格改变等症状, 应及时就诊。
谢谢
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2.昏迷患者取侧卧位或者平卧位头偏向一侧,及时去除口 腔分泌物,保持呼吸道通畅,加强皮肤管理,定时翻身、 按摩,防止褥疮的发生。
3.昏迷者暂禁饮食,通过静脉补充营养,必要时鼻饲,神 志清醒后鼓励患者进食,多喝水。
病况观察和护理
1.严密观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压、尿量,并且 填写记录单,以便及时采取救治措施。高热者可以采用物 理降温。
2.发现昏迷的患者,可按昏迷进行护理,注意安全和保持 呼吸道的畅通,防止坠床、窒息和吸入性肺炎。昏迷患者 清醒后需要注意观察,以便及时发现再度出现昏迷的早期 症状,予以及早防治。
3.注意神经系统的表现和皮肤、肢体受压位置损害情况, 如有无急性痴呆性木僵、癫痫、失语、肢体瘫痪、惊厥、 震颤麻痹、皮肤水泡、筋膜间隔综合症等。
一氧化碳中毒病人的护理
一氧化碳中毒也称煤气中毒,一氧化碳是一种无 色无味的气体,不易察觉。在生产和生活环境中, 含碳物质燃烧不完全,都可以产生一氧化碳 (co)。如不注意煤气管道的密闭和环境的通风 等预防措施,吸入过量co后可发生急性一氧化碳 中毒。
急救措施
1.首先要打开门窗将病人从房中搬出,搬到空气新鲜、流 通而温暖的地方,同时关闭煤气灶开关。
健康宣教
1.家庭冬季用煤炉取暖要保持烟囱通畅,防止漏烟倒烟。 定时开窗通风。
2.使用煤气灶要注意防止漏气,不用时及时关闭开关,以 防中毒。
3.对易产生一氧化碳气体的厂矿企业的生产场所,要做好 密闭和备有通风装置,严格遵守操作规程,做好个人防护。
2.检查病人的呼吸道是否畅通,发现鼻、口中有呕吐物、 分泌物应立即清除,使病人畅通气道。对呼吸浅表者或呼 吸心跳停止,要立即进行心肺复苏。
3.给病人盖上大衣或毛毯、棉被,防止受寒发生感冒、肺 炎。
4.对于中毒较重的病人,应立即送往医院,并注意在运送 病人中不可中断抢救措施。
一般护理
1.将一氧化碳中毒患者放到空气流通处,高流量吸氧或者 行高压氧舱治疗。昏迷或者烦躁患者要加强保护措施,以 防发生坠床,骨折等。
对症护理
1.重度中毒病人伴有抽搐、呕吐时,要将病人的头偏向一 侧,及时去除口腔内呕吐物,防止误吸。抽搐发作的时候, 要将缠有纱布的压舌板放于上、下臼齿之间,防止舌咬伤, 并记录抽搐发作的次数、持续时间、间隔时间等,遵医嘱 给予镇静剂,并且观察治疗效果。
2.因缺氧病人表现有呼吸困难、胸闷,严重的可出现呼吸 衰竭。要严密观察呼吸速率、节律、深浅度的变化,保持 呼吸道通畅,正确给氧,必要时行气管插管、呼吸机辅助 呼吸,遵医嘱应用呼吸兴奋剂。
大家学习辛苦了,还是要坚持
继续保持安静
治疗原则与护理
1.病室应保持安静。空气新鲜,通风良好,重度中毒者应在抢救 间。
2.病人入院后应处于通风的环境,立即给予氧气高流量吸入,4-6 升/分。重度中毒病人可用氧气面罩浓度大于50%,如有条件应 给高压氧,以解决组织缺氧。轻度和中度中毒者神.
3. 改善脑组织代谢,防止脑水肿。脑水肿可在24~48h发展到高 峰。目前最常用的是20%甘露醇,静脉快速滴注。
高压氧治疗急性一氧化碳中毒的优点是一快,二高,三少,即: 一快 清醒快 患者常是抬着进舱,走着出舱 二高是治愈率高,效率高 三少是并发症少,中毒性脑病少,死亡少。 总之,高压氧治疗急性一氧化碳中毒疗效好,使用操作简单方便, 不留后遗症。但高压氧舱治疗时必须在脑细胞发生坏死之前方为有 效(最好在4h内)
4.轻度和中度中毒者神志清醒,症状减轻后可起床活动,重度中 毒者要绝对卧床。昏迷者应加设床档,设专人护理。
5.重病人应立即给予静脉输液,保持静脉通道畅通,为防止发生 肺、脑水肿,应放慢液体滴速。
饮食护理:
轻度中度中毒病人可给清淡易消化的半流质饮食,恢 复后可进普通饮食。重度病人初期可以从静脉供给营 养和水分,后期若昏迷不醒者可给鼻饲给食。
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