2型糖尿病的护理查房及胰岛素泵使用的护理

2型糖尿病的护理查房及胰岛素泵使用的护理

大家下午好,今天组织大家查有关2型糖尿病的护理及佩戴胰岛素的病人的护理。实习同学汇报一下病史：

83床，欧阳宝玉，女，51岁，98930，2月19日入院，主诉：口干多饮多食5余年，伴肢端麻木2年余。入院时血糖15.1mmo/L,入院后予上胰岛素泵及动态血糖仪检测血糖。既往有糖尿病史多年，合并有糖尿病周围神经病变。入院诊断：1.2糖尿病并糖尿病周围神经病变2.腰椎间盘突出症昨天上午10：20测MBG 为low，（《1.1mmol/L）静推高糖，复测血糖11.2 mmol/L，经过治疗，现在血糖波动在~ mmo/L.

做四测，专科体查（询问有无口干多饮多尿多食，体重减轻，四肢麻木，视物模糊）

糖尿病临床表现：”多一少”:即多尿多饮多食，体重减轻

血糖正常值范围：3.9~6.1 mmo/L，低血糖小于3.9 mmo/L，危急值16.7 mmo/L. 糖尿病患者饮食治疗的注意事项有哪些？1.控制总热量，一餐不宜吃太饱，多吃蔬菜少吃肉；2.严格限制各种甜食：糖果、饼干、水果及各种含糖饮料等；3.多进食高纤维食物。

糖尿病患者的运动指导：1.早晨进行体育锻炼时不宜空腹，避免发生低血糖；2.运动宜在餐后一小时进行；3.外出锻炼时随身携带一些食品；运动锻炼最好做有氧运动：如散步、慢跑、太极拳、球类活动等，至少每周3次；3.运动过程中如出现饥饿感、心慌、出冷汗、头晕及四肢无力或颤抖等，表明已出现低血糖，应立即停止运动，并立即进食。

糖尿病患者的足部护理：1.每天检查足部一次，有无鸡眼、水泡、溃疡、坏死等；2.选择合适的鞋袜，避免足部受压；3.保持足部清洁，避免感染，趾甲不要剪得太短，应与脚趾平齐；5.预防外伤：冬天避免使用热水袋，不要光脚走路。

6.促进足部血液循环，注意足部保暖。

佩戴胰岛素泵的注意事项：1.检查病人输注部位，皮肤有无红肿、出血、有无针头套管脱出和胶布松脱、药液及电池剩余量等；2.根据部位情况每5－7天更换一次注射部位和输注装置，并做好针口的护理；3.每餐打胰岛素前先观察病人血糖情况，低血糖者不打。4.胰岛素泵报警处理：可能没有药水和电池，需及时更换。5.病人外出和做检查前不宜戴泵去。6.洗澡时需分离胰岛素泵；7.告知低血糖症状和处理措施。

动态血糖监测的介绍