内科急腹症的临床诊断和分析_PPT幻灯片

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炎症性急腹症 破裂或穿孔性急腹症 梗阻或绞窄性急腹症 出血性急腹症 损伤性急腹症 引起急腹症或急性腹部症状的其它疾病 (非真性急腹症)
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LOGO 诊断方法:
询问病史:
性别和年龄 发病的诱因及既往史 发病的特点 腹痛部位与相应区域的脏器病变关系密切 急性腹痛与伴随症状的关系 其他育龄期女性出现急性腹痛时,应询问月经及婚育史。
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《内科急腹症的临床诊断和分析》
连云港市第一人民医院医院 朱小浩 帅哥
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目的:内科急腹症是急诊内科常见疾病,但其病因、发病机制较 复杂,部分临床表现缺乏特征性,容易造成误诊、漏诊,在临 床上对急性腹痛患者进行及时的诊断与辨别是保障患者生命安 全的关键。 。
方法:选择我院2014 年01 月~2014 年12 月收治的540例急性腹 痛患者为研究对象,并对患者的临床症状与病因进行分析。
结果:最常见原因分为炎症性、梗阻性、穿孔性、妇产科疾病等
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急腹症:
指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变 化,从而产生以腹痛为主要症状和体征,常伴有胃肠功能紊乱、 全身反应的临床综合征,具有起病急、发展快、病情复杂等特 点。
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LOGO 临床表现:
病变性质:
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LOGO 诊断方法:
体格检查:
标准腹部检查体位 充分暴露,上至乳头线,下到大腿中上段, 两侧至腋后线检查顺序:“视、触、叩、听”
LOGO 诊断方法:
辅助检查:
血常规、淀粉酶、肌钙蛋白、D二聚体等 腹部彩超 腹部腹部立位平片 腹部CT 诊断性穿刺
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Baidu Nhomakorabea
LOGO 结果:
540例急性腹痛患者,有352例为炎症性疾病,占 65.2%;有 81例患者为梗阻性疾病,占中15 %;有28例患者为穿孔性疾病, 占5.1%;有 51例患者为妇科疾病,占 9.4%; 28例为其他急腹 症
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谢 谢!
Thank you
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LOGO 结论:
内科急腹症为急诊常见的疾病,其病因、发病机制较复杂, 有些临床表现缺乏特征性,容易造成漏诊、误诊,严重者可造成 患者死亡,这就要求我们在遇到急腹症患者时需详细询问病史, 准确而全面的体格检查,行必要的辅助检查,最后综合所有信息, 来明确诊断。对部分仍不能明确诊断的患者,可给予留院观察, 甚至行剖腹探查等外科手段。
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