护士站操作流程
护士工作站操作流程大全
护士工作站操作流程大全第一篇:护士工作站操作流程大全护士工作站操作流程新来病人办理住院登记后,请先安排床位,再录入医生医嘱,打开病人床位安排,点击住院号ID或病人姓名,再选择病区、病室、病床、确认无误后点击确定。
如需调整病人床位,就点击床位调整,找到需要调整的病人点击,选择病区、病室、病床。
病人安排好床位后,打开护士工作站,找到该病人右键选择第一个医嘱项目录入。
录入常用药品完成后点击保存,之后病人每日用药就打开护士记账,点击新增,选择该病人住院号、医生,选择完毕后,再点击医嘱,列表里面就会产生该病人所需用药,检查是否有误或添加其他药品及费用,检查无误后点击保存,然后打印,如有多家病人同时用药的,可以以第一家病人保存的时间或者单据号为准,进行汇总拿药,从第一家开始记录时间或单据号,保存后取消打印,一直到最后一家。
要注意中途不能间断,比如说我中途打印一家病人拿药,再继续记录保存,这样会导致前面的汇总不上去。
所有病人药品记账完毕后,打开护士记账列表,更改收费日期或者单据号,调出刚才所打的病人药品列表,核对一下,没有问题点击汇总,汇总完毕后注意一定要打印出来,汇总单只能打印一次,如果取消打印了,之后将无法再调出打印,打印好的汇总单要再次核对下,确认药品数量无误了,才可以去药房拿药。
关于退药的问题:刚记账的药品或费用请自己退药,打开护士记账列表,更改日期或者单据号,找到需要退的药品或费用双击,在标志栏里面会有个勾号,再点击退票,提示是否退票,点击确定退票成功。
退票后,请核对下,点击查询勾选退票记录,点击确定,看刚才的退票是否有显示,确认后点击退出。
如果是已经被药房确认保存后的药品请联系网管退药,需要有实际的药品。
关于病人费用每日清单:请登陆住院管理系统里面点出上面的我的业务,选择病人每日清单,点击查询、更改日期及住院号需要打印的点击打印即可。
关于护士记账:面板上有个打包编码,这个是检查项目录入用的(详细编码请参照检查项目编码表),请不要同时录入一个以上检查项目。
护士工作站操作规程
护士工作站操作规程第一篇:护士工作站操作规程护士工作站操作纲要一、运行程序:鼠标左键双击护士工作站图标,进入登录界面;输入用户名及口令;点击“确定”。
二、床位修改:选择菜单中的“床位/床位修改”,打开床位修改窗口;单击“新增”,输入序号,床号,房间号,所属科室,床位等级,空调等级,类别。
单击“保存”;关闭。
三、办理入科:在指定的空床位一览卡上单击鼠标右键,选择“入科”,打开入科窗口;在待入科病人列表中选择指定病人,双击(左键快速点两次)病人ID 号;选择护理等级,病情,医生(必选项);点击“确定”。
四、转抄医嘱:选择菜单中的“医嘱/医嘱本”,打开医嘱窗口;单击“提取”,提取全病区的所有病人的医嘱;单击“全选”,选定全部的医嘱;单击“转抄”;输入用户名,口令,单击“确认”单击“关闭”;五、校对医嘱:在医嘱转抄后进行。
在出现红点的床位一览卡上单击鼠标右键;选“医嘱”,打开医嘱主窗口;单击“校对”;在窗口中双击要校对的医嘱记录行,打开校对窗口进行校对;可单击”上一条”,”下一条”对不同的医嘱进行校对;校对完后单击“列表”,返回;单击“保存”;单击“校对”;单击“签名”;输入用户名,口令;单击“关闭”;六、计价单:在准备计价的床位一览卡单击鼠标右键,选“计价单”,输入用户名和口令打开计价单窗口;在窗口中左键单击“新增”,增加一条记录;选择相应的“类别”,在输入行“项目名称”处点一下,光标停在输入区按键盘上的“F9”键,按拼音字首的输入方式,输入项目名称,然后鼠标双击项目;输入“数量”;单击“保存”;单击“关闭”七、退费:选“计价单”输入用户名口令,打开计价单窗口;点击“退费”按钮,输入用户名和口令,打开“病人退费”窗口,在窗口中列出所有供选择的退费项目;在要退费的项目类别前的小方框中打上勾(鼠标左键单击小方框),可一次选择多项,进行退费;在“数量”中输入要退的数量;单击“保存”;单击“关闭”,退出窗口。
手术室护士站工作流程
手术室护士站工作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!手术室护士站是手术室的重要组成部分,负责手术室的日常管理和协调工作。
护士站作业流程和管理制度
护士站作业流程和管理制度1. 前言本规章制度旨在规范护士站的作业流程和管理,提升医院护理服务的质量和效率。
护士站作为医院护理工作的核心区域,具有紧要的作用和责任,需要严格遵守规定的流程和管理要求,确保患者的安全、舒适和医疗的顺利进行。
2. 护士站人员2.1 护士长:负责护士站的日常管理和组织工作,监督护士的工作质量和服务态度。
2.2 护士:负责患者的护理工作,依照规定的流程执行各项任务和操作。
3. 护士站作业流程3.1 患者接待 3.1.1 护士站接待患者时,应自动迎接并询问患者的需求,并尽可能解答患者的问题。
3.1.2 护士应自动询问患者的基本信息和就诊情况,并登记相关信息,包含患者姓名、性别、年龄、联系方式等。
3.1.3 如患者需要住院,护士应引导患者到相关科室办理住院手续,确保患者的顺利入院。
3.2 护理记录 3.2.1 护士应及时、准确地记录患者的基本信息和重要诊疗过程,包含患者的病情变动、医嘱的执行情况、药物使用情况等。
3.2.2 护士应使用规定的护理记录单,并依照规定的格式填写相关内容,确保记录的完整性和准确性。
3.2.3 全部护理记录应定时归档,且应保密存放,仅授权人员可查阅。
3.3 医嘱执行 3.3.1 护士应依照医生的医嘱,正确及时地予以患者相应的治疗和护理。
3.3.2 在执行医嘱前,护士应认真核对医嘱的内容和患者的身份信息,确保避开错误的发生。
3.3.3 如遇到医嘱存在疑问或不合理的情况,护士应及时与医生进行沟通,确保患者的安全和合理的治疗。
3.4 突发事件处理 3.4.1 如遇到突发事件,如意外损害、感染暴发或其他紧急情况,护士应立刻启动相应的应急预案,并及时报告医院相关部门。
3.4.2 护士应依据预案快速采取必需的措施,保护患者的安全和健康,并搭配相关部门的工作。
4. 护士站管理要求4.1 岗位职责明确 4.1.1 每位护士应明确本身的岗位职责和工作任务,确保清楚分工和高效搭配。
医院病区护士工作站操作规程
医院病区护士工作站操作规程1. 简介医院病区护士工作站是护士进行日常工作的重要工具,它提供了病人信息管理、护理记录、医嘱处理和交流协作等功能。
本文档旨在规范医院病区护士工作站的操作流程,确保护士能够高效准确地使用工作站完成相关工作。
2. 登录和注销2.1 登录在电脑前打开医院病区护士工作站页面后,按照提示输入个人的用户名和密码。
确保用户名和密码的正确性,并遵循以下几点操作流程:1.输入用户名;2.输入密码;3.点击“登录”按钮。
2.2 注销护士在完成工作时应及时注销,以保护个人信息的安全。
注销的步骤如下:1.点击页面右上角的用户头像或用户名,弹出菜单;2.在菜单中选择“注销”。
3. 患者信息管理3.1 新增患者当有新患者入院时,护士需要在工作站中新增该患者的信息。
操作步骤如下:1.在工作站主界面,点击“患者管理”选项卡;2.点击“新增患者”按钮;3.按照提示填写患者的个人信息,包括姓名、性别、年龄、身份证号码等;4.点击“保存”按钮。
3.2 修改患者信息当患者的个人信息发生变化时,护士需要及时修改工作站中的信息。
操作步骤如下:1.在工作站主界面,点击“患者管理”选项卡;2.在患者列表中找到需要修改信息的患者,并点击其姓名进入详情页面;3.点击“编辑”按钮;4.修改需要更改的患者信息;5.点击“保存”按钮。
3.3 查询患者信息护士可以根据需要查询特定患者的信息。
操作步骤如下:1.在工作站主界面,点击“患者管理”选项卡;2.在搜索框中输入患者姓名或身份证号码等关键词;3.点击“搜索”按钮;4.在搜索结果中找到目标患者,并点击其姓名进入详情页面。
3.4 删除患者信息当患者出院或信息不再需要时,护士需要将其从工作站中删除。
操作步骤如下:1.在工作站主界面,点击“患者管理”选项卡;2.在患者列表中找到需要删除的患者,并点击其姓名进入详情页面;3.点击“删除”按钮;4.在确认删除的提示框中点击“确定”。
4. 护理记录4.1 创建护理记录护士在给患者提供护理服务后,需要及时记录护理过程和效果。
住院护士站操作流程1
住院护士工作站操作说明一、登录系统双击桌面的导航台用户名: 在这里输入你的用户名,例如:U0001密码: 输入你的密码服务器 : ORCL密码修改:第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码,这就要我们进行修改密码二、病人入出管理1、病人入科病人办理入院后,则需要在护士工作站进行病人入科,安排床位的操作操作步骤:双击“病人入出管理”如图:进入病人入出管理操作界面,如图:病人状态说明:病人躺在床上:在院接受治疗地病人病人坐在床上:预出院病人(预出院病人不能被计费)病人站在床边:手术中,或者是转科中的病人不同颜色的病人代表不同的病人类型,例如医保选中要入科的待入住病人,按住鼠标左键拖放到将要安排的床位上,系统自动病人入科窗口,并要求输入相关信息,如图:在上图界面选择:护理等级:护理等级应和医嘱当中的护理医嘱保持一致。
责任护士:选择该病人的责任护士,住院医生:应和病房所指定治该病人的医生一致。
入科时间:应该和病人实际入科时间一致,确保系统能正确自动计算病人的床位费等其他费用,不正确的可以手工修改。
选择好后,点击“确定”即病人入科,安排床位的操作。
以上信息请仔细核对后再确认,因为此设置直接关系搞报表统计的准确性2、病人转科在下达转科医嘱之后,则可在此模块操作病人转科。
病人转科分为病人所在病区的转出操作和病人接收病区的转入操作两步。
转出操作步骤:在病人入出管理界面,选中所要转科的病人,单击右键并选择“病人转科”,在病人转科窗口如图:选择将要转入科室(如图红线标注);然后点击“确定”。
即可转出。
转入操作步骤:在转入操作时,在病人入出管理界面中病人出现在待入科病人栏,其操作类似于新病人入院。
操作步骤见:2.1病人入科,安排床位。
3、病人出院与撤销出院病人出院:当病人已完成治疗,要出院,在下达“今日出院”医嘱后,病人自动成为“预出院病人”,此时再不会产生费用,这时就可以让病人去住院处办理出院结账手续。
(未下达出院医嘱,不能进行病人出院操作)撤销出院:病人出院后,其状态显示在病人入出管理界面右下角地“出院病人”栏选择该病人,单击右键,然后选择“撤销出院”即可;撤销出院后进入预出院状态。
护士站工作流程新
霍邱县第二人民医院护理工作流程根据现行管理制度和护理临床工作的实际,特制定本工作流程,护理人员应当遵循该流程的规定。
一、接诊(一)一般病人入院1、病人入院后,值班护士应当立即接诊患者,根据病情安排床位。
2、测量生命体证及体重,戴好手腕带,填写床头卡。
3、采集病史,填写护理病历,一般患者应当在15分钟内通知医生。
4、将患者带入病房,介绍主管医生、病区环境、呼叫器的使用和制度等。
5、执行医嘱和护理记录。
6、重点交班。
(二)急、危重病人入院1、门诊医生确定病人收住院,门诊护士通知家属办住院,通知病区准备床位。
2、病房护士立即报告值班医生。
3、门诊护士护送病人致病房,协助病房护士将病人安置在危重病房或抢救室,并认真做好交接班。
4、病区护士确定医生口头医嘱,建立静脉通道,给予氧气吸入,安装心电监护,监测生命体征,必要时吸痰。
5、测体温,戴好手腕带,填写床头卡,采集病史,填写护理病历。
6、执行医嘱。
7、严密观察病情,按要求准确、及时、完整地记录病人情况。
8、重点交班。
二、治疗(一)执行医嘱1、一般患者医生开出医嘱后,护士要认真查对后在医嘱上签名,再转抄输液卡交与配药护士再次核对、执行。
新入院患者医嘱开出后执行医嘱应当在半小时内结束,使病人尽快得到治疗。
医嘱签名字迹要清楚,核对双签。
2、抢救急、危重病人和手术时,执行医生口头医嘱前须复述一遍,经核对无误后再执行。
护士事后应当6h内及时记录,并由经治医师补记医嘱。
(二)护理操作1、静脉输液、肌肉注射、皮下注射、皮内注射(1)按医嘱填写输液瓶签,核对床号、姓名、填写输液巡视卡。
(2)确认无误后,按无菌操作流程配置好药液。
(3)将药液、用物携至病人床旁。
(4)再次核对病人床号、姓名、输液巡视卡,向病人做好解释,协助病人做好必要的准备。
(5)如果对医嘱有疑问,应暂停注射并与医生核实后再执行,如果病人有禁忌证,暂停注射并立即通知医生。
(6)按“静脉输液、肌肉、皮内、皮下注射”操作规程进行。
住院护士站操作手册
住院护士站操作手册一、系统登陆及密码修改1、系统登录双击图标弹出用户登录界面:输入用户编号、选择管理科室(用的用户可能存在多个管理科室)、输入密码、点击确定,进入系统。
2、密码修改点击文件、密码修改,弹出密码修改界面输入当前密码、输入新密码、输入新密码、点击确定完成密码修改。
二、入科管理及换床操作点击护士系统,进入护士操作界面1、点击待入科病人,弹出入科操作界面2、选择病人(如果有多个病人,需要选择进行安装的病人,颜色为红色代表选中),选择相应空床(红色代表选中)设置管床医生(敲击回车,弹出本科医生选择界面)确定完成系统入科操作。
换床操作直接拖拽(选中病人床位,按下鼠标左键,直接拖拽到另一床位上即可)按照操作流程(选中病人床位,按下鼠标右键,选择换床,弹出换床界面,完成操作即可)三、医嘱变更医生开立医嘱之后,会发送到护士站这边来,这里的操作就是初次核对医生开立的医嘱。
在护士站左下角,有相应的消息提示,如果有新医嘱过来,这里会有提示1、点击这里的医嘱接收,或者标题栏医嘱变更弹出医嘱变更界面(这里是针对全科室病人的操作),针对单个病人请在病人床位上单击右键,选择医嘱变更。
(其他的也是这样操作)2、医嘱变更界面(默认显示未变更的医嘱)提示,但是点开没有新医嘱,请修改医嘱开立时间后点击刷新按钮。
3、核对、选中要变更的医嘱(黑色为长期医嘱、蓝色为长期医嘱)查看下方医嘱内容进行核对左键点击相应医嘱,全变蓝代表这条医嘱被选中,如果要核对多条医嘱,可以继续点击其他医嘱,其他医嘱也会相应变蓝。
医嘱选择完毕,点击确认变更(如果有医嘱内容存在问题,可以选中后点击右上角打回按钮,打回会直接删除这条医嘱,并且医生那边会接收到相应信息)医嘱接收之后,执行科室为本科室的还需要继续操作,执行科室为其他科室的医嘱信息就会发送到其他科室。
四、医嘱执行医嘱执行是护士当前执行病人的医嘱,收取相应的费用,包括治疗费,护理费等。
1、长期医嘱执行点击医嘱管理---长嘱执行,进入长期医嘱执行界面。
护理站操作手册
护理工作站操作手册护理工作站操作电子医嘱流程:护理站接收患者,分配床位和主管医生。
主管医生下医嘱期间,主班护士对患者的医嘱进行处理(长期医嘱签收、临时医嘱签收执行)、打印执行单据、体温记录、批量计费、费用清单打印等操作。
患者出院后,护士需执行医生下的出院医嘱,进行离院操作。
护理工作站操作应用:床位一览卡:相当于床位卡。
在导航栏或菜单栏中点击“业务处理”→“床位一栏卡”,(界面包含内容:床位一览卡:包括病室、床号、病人姓名、入院时间、护理级别、病种及当前医嘱信息,患者信息:包括患者人个信息、在院信息、医嘱信息等内容。
)以下所有操作均在“床位一览卡”进行。
1. 接收新病人、转科病人。
(1)接收新病人:是指接收新入院患者到本科室。
在“床位一览卡”→点击“接收病人”→“新入院病人”→选择“床位”及“主管医生”→“点击“接收”即可。
患者接收到床位后,需修改主管医生,在“患者信息”→“在院信息”中更换主管医生。
更换床位在“一览卡”上点鼠标“右键”→“定位患者”→右键“特殊操作”选择“撤床”,该患者就到了“未分配患者”中,重新“分床”即可。
(2)转科病人接收:可接收其它科室转出到本科室的患者。
在“床位一览卡”→点击“转科病人”→点击“接收转科病人”→选择“床位”及“主管医生”→“点击“接收”即可。
2. 医嘱签收由护士主班签收和护士晚班签收两部分组成。
(1)护士主班签收:针对医生开立的所有长期、临时医嘱进行主班签收。
(临时医嘱还需进行医嘱执行,长期医嘱不需要医嘱执行)。
在床位一览卡界面最下面一排蓝色字体处单击,进入“医嘱处理”→“待整理医嘱”窗口,点击来进行选择记录,→点击“主班签收”,→点击“确定”后弹出“身份验证”对话框,输入用户编码和密码后,即可进入执行单单据打印界面。
“单据选择”该界面上如:“口服单共2条”等字样点击后进入打印界面,即可打印。
(2)护士晚班签收:在指定时间做签收,目的是生成本科室所有患者次日的长期医嘱单据,并且打印次日要执行的单据。
病区护士工作站操作规程
病区护士工作站操作规程病区护士工作站是医院病区管理和护理工作的重要工具,对提高病人护理质量、护理效率具有重要作用。
为了保障病人的安全,疏通工作流程,提高工作效率,制定了以下病区护士工作站操作规程:一、开机和登录操作规程1、开机:(1)打开电源开关,启动电脑;(2)根据需求连接网络;(3)开启工作站系统。
2、登录:(1)登录界面输入账号和密码;(2)选择所在病区;(3)点击登录按钮,进入主页面。
二、主页面操作规程1、病人管理:(1)点击病人列表选项进入病人管理页面;(2)确定病人身份,选择对应的床位号;(3)对病人进行查看、编辑、添加、删除等操作;(4)点击保存后,系统自动更新病人信息。
2、医嘱管理:(1)点击医嘱列表选项进入医嘱管理页面;(2)选择对应病人的医嘱,在医嘱执行时间前完成医嘱录入;(3)点击保存并审核,系统根据医嘱类型执行相应的操作;(4)对未执行的医嘱可以进行更改或者取消操作。
3、药品管理:(1)点击药品列表选项进入药品管理页面;(2)从药品库中选择或添加药品;(3)录入用药信息,包括药品名称、用药剂量、用药途径等;(4)点击保存后,药品信息自动保存。
4、工作量统计:(1)点击工作量统计选项进入统计页面;(2)选择时间段和科室等信息进行统计;(3)按照病人数量、医嘱数量、药品使用量等统计工作量;(4)点击查询后,统计结果会显示在页面上。
5、其他功能:(1)点击其他功能选项进入其他功能页面;(2)包括消息提醒、日历、系统设置等;(3)根据业务需求进行操作。
三、用户操作规程1、账号管理:(1)设置账号和密码进行管理;(2)根据角色设置不同的权限;(3)定期更换密码,确保账户安全。
2、系统使用规范:(1)保护病人个人信息,不得泄露;(2)勿在工作站上进行个人娱乐、聊天等非相关工作;(3)工作站上不得存储病人相关信息,定期进行清理。
以上就是病区护士工作站操作规程的内容,护士在操作时,应按照以上规定进行。
医院护士工作站操作规程-经典完整版
护士站操作规程概述:护士站是协助病房护士对住院患者完成日常的护理工作的计算机应用程序。
其主要任务是协助护士处理医生下达的长期和临时医嘱,对医嘱执行情况进行管理。
同时协助护士完成护理及病区床位管理的日常工作。
1、床位管理:分配床位、转床、包床、取消分配床位等。
2、出入院管理:入院安排、退院手续、定义出院、出院召回等3、处理医嘱:处理新开、停止医嘱,取消医嘱,打印长临时医嘱单、各种执行单、化验单等,办理转入、转出手续。
4、护理文书书写:绘制三测单,书写四测单、入院患者评估表、一般患者护理记录单、危重患者护理记录单、交班报告等。
5、领药管理:医嘱发送后生成统领单,由药房发药。
6、费用管理:生成药品费、检验费、检测费,收取床位费、护理费、治疗费等病室费用;打印日清单、催款单;负责退费业务。
7、物资设备申领:可申领、报废物资设备。
8、护理管理:排班、修改排班、查询排班记录,生成考勤表;工作量统计,等。
操作规程:一、入院管理:1、分配床位:2、床位费的记帐:如选择自动生成床位费,则收取床位费时同时收取住院诊疗费;如不选择自动生成床位费,则需在长期帐单上录入床位费和住院诊疗费。
3、修改病人信息:修改经治医生、主治医生、负责护士等信息。
4、绘制三测单:5、帐单录入:录入长、临时帐单。
6、通知经治医生。
7、取消分配床位:二、处理医嘱程序:(一)新开长期医嘱:1、检查床号、姓名、药品剂量、用法、频次是否正确,如有疑问,应核实无误后再转抄,如有错误,应通知医生在医生站取消。
2、转抄并打印到长临时期医嘱单上,转抄者签名,交医生签名。
3、说明类医嘱:需要护士执行的医嘱,如测BP Q8H,观察神志、伤口出血情况等,转抄于长期治疗处置单上。
4、治疗类医嘱:转抄后打印执行单,每“发送”一次即收取一天的费用。
5、药物治疗类医嘱:(1)转抄,发送后,收取治疗、护理费用,生成药品费。
(2)新开输液:打印输液卡,交相关人员执行并在执行单上签字。
医院护士工作站操作手册
护士工作站操作手册一、登陆及密码修改在window系统桌面上会有图标双击该图标以后,会出现如下图:操作说明:在出现上图以后,在对应的用户名及密码输入自己对应的账号及密码,点击登陆(用户登陆的账号信息详细见信息科发的科室账号名单查看)跳转到下一个界面:请各位医护人员详细阅读红色字体,如有疑问,由当时培训工程师答疑。
如操作员对应多个科室,请在此处务必选择正确的科室。
点击确认以后,跳转到下一个界面:该界面的最上面的一排菜单中是系统的属性菜单,一般不对这个菜单进行调整,详细功能在培训的时候,进行详细的讲解。
在系统的左边,可以看到的权限模块,这里所显示的是针对本人所有的操作权限。
如发现自己的权限不对或者要求增加权限,请联系信息科。
密码修改:在系统管理子系统下面的密码修改,双击密码修改以后出现下面的界面:注意:根据系统提示对应输入新密码,点击更改以后及完成了密码的修改。
如果因为其他原因导致自己的密码遗失,或者被别人修改,请及时联系信息科进行密码的重置。
每个操作员的初始密码是123.二、入科在住院护士工作站,双击床位一览表以后:出现如下的界面:从左上角开始:每列显示床位,这里可以调整每行显示的床位数。
明细卡与简卡,点击明细卡以后出现如下界面:根据科室自己的喜好,进行设置。
床位上的不同颜色的横线,在此处也有详细的说明。
在护理级别后面有床位的总数,方便护士站每天做日报。
因床位显示的空间比较小,所以不能完全的显示病人的所有的信息,所以在明细卡的状态(即小床位)双击床位会出现下面的图所示的内容:被选中的床位会变成蓝色,在床位的上面会将病人的详细信息在此处显示出来。
备注:这里对床位的相关信息做了简单的介绍:入科处理:首先找到一个空床,然后右键,在日常管理里面选择已登记安床:如上图所示:点击“已登记安床”出现下面的界面:在该界面的“待入科人员列表”中找到对应的病人,然后双击病人的姓名然后选择对应的主管医生,主管护师,科室主任,及护理类型,出现如下的界面:点击入科确认以后,完成病人的入科。
cnhis护士工作站操作流程
住院护士操作流程
1、校对发送医嘱
校对医嘱
<1> 如果是医生开的医嘱-点击左下角医嘱提醒列表(点击医嘱提醒)-自动跳到医嘱校对窗口-选择要校对的项目-确认
<2> 如果是在护士站开的医嘱-点击校对按钮-自动跳到医嘱校对窗口-选择要校对的项目-确认
发送医嘱
<1> 点击医嘱发送(有药品医嘱发送/其它医嘱发送)-选择长嘱/临嘱确定-跳到发送窗口(选择要发送的项目)-确定
<2> 针对药房设置不拆零发送的药品(例如一盒多少片,吃几天的药)需在医嘱界面,右击修改药品分零标志(默认是‘否’)选‘是’后,发
送就不收费用
<3>针对皮试的药品,校对-发送后-菜单栏-皮试选择相应的皮试结果(阴性或阳性)限临时医嘱
2、执行单打印
<1> 点击执行单-选择病区执行单-选择相对应的信息(输液卡/瓶签/口服单)-刷新-点击打印
3、病人记账/销账
<1> 记账选择相对应的病人-病人费用记录-记账-输入项目-保存
<2> 销账选择相对应的病人-病人费用记录-选择时间段-选择相对应的项目-点击销账-保存
4、病人清单打印
<1> 病人费用记录-病人清单-选择清单类型(日清单/汇总清单)
5、病人护理记录
<1> 病人护理记录-点击新增-输入护理信息(如:脉搏、呼吸等)-保存
6、病人预出院
<1> 医生开出院医嘱-护士校对-发送(其它医嘱发送)-右击病人选择病人预出院-确认。
护士工作站
护士工作站各位读友大家好,此文档由网络收集而来,欢迎您下载,谢谢用户手册东软集团股份有限公司目录第1章系统设置............................................................... (3)用户登录............................................................... .................................... 3基本信息维护............................................................... ............................ 5附材维护................................................... 5护士收费组套维护........................................... 5科室常用项目维护........................................... 6警戒线设置................................................. 7医嘱执行单设置.............................................8 第2章病房医嘱管理............................................................... ................................ 9 护士站病房管理............................................................... ............................. 9护士站医嘱管理............................................................... .......................... 16医嘱审核.................................................. 16医嘱分解.. (17)医嘱查询.................................................. 18医嘱执行查询.............................................. 19瓶签打印.. (19)巡回单.................................................... 20执行单.................................................... 21床头卡. (21)第3章费用管理............................................................... ..................................... 22护士站收费............................................................... .................................. 22护士站退费申请......................................................................................... 22 第4章查询统计............................................................... ..................................... 23护士站患者费用查询............................................................... . (23)第1章系统设置用户登录用户双击东软医院信息管理系统应用程序。
护士站操作流程
护⼠站操作流程1.登录系统:输⼊⾃⼰的⼯号,选择‘病区护⼠⼯作站’登录,初始密码:1232.登陆后默认打开病区主界⾯,点退出--->业务处理--->病区主界⾯3.因为医院有住院综合科和妇产科,需要切换病区来查看不同病区的病⼈:病区切换即可切换病区4.病⼈⼊科:⼊科登记--->新病⼈--->选择点确定--->填写主治医⽣--->选择床位--->保存5.床位调换:床位调换--->选择病⼈--->选择病床--->保存6.医嘱处理:若有需要处理的医嘱,挂牌卡上会有提⽰:待复核或者待停嘱。
右键病⼈或者点击医嘱处理按钮,⿊⾊的医嘱是医⽣新开的医嘱还没有确认,护⼠提醒下医⽣有医嘱未提交,褐⾊的医嘱是护⼠需要复核的医嘱,在褐⾊的医嘱前⾯打勾,然后点医嘱复核即可,长期医嘱会变成绿⾊,临时医嘱会暂时隐藏,想看停了的医嘱,勾选显⽰已停医嘱;长期医嘱医⽣停嘱后,会在病区主界⾯提⽰‘待停嘱’,进⼊医嘱界⾯后,勾选‘显⽰已停医嘱’,在红⾊的长期医嘱前⾯打勾--->停嘱确认7.药品提交:药品医嘱复核完了之后,在病区主界⾯点药品医嘱提交或者在医嘱界⾯点药品提交--->勾选需要提交到药房的医嘱(或者全选)--->确认如果有的药开错了,勾选点拒绝即可。
8.医技、诊疗提交:医技、诊疗医嘱复核完了之后,在病区主界⾯点医技诊疗提交或者在医嘱界⾯点诊疗提交--->分别住院医技、诊疗其他、⽂字医嘱--->勾选病⼈--->勾选明细--->确认如果有开错的项⽬,勾选之后点拒绝即可。
9.护⼠每天计护理费:病区主界⾯--->费⽤录⼊--->套餐--->选择护理套餐--->确定--->根据情况修改每⼀项的数量--->保存--->关闭--->医技诊疗提交--->诊疗其他--->勾选病⼈和明细--->确定10.退费:病区退费申请--->勾选--->提交--->确认诊疗项⽬直接退费,药品项⽬和医技项⽬需要药房和医技科室审核才能退费成功11.录⼊⼀次性注射器和⼀次性输液器套餐:进⼊医嘱界⾯--->录⼊西药医嘱--->搜索⼀次性注射器和⼀次性输液器--->保存套餐---输⼊名称--->确定12.录⼊⼀次性注射器和⼀次性输液器费⽤:进⼊医嘱界⾯--->录⼊西药医嘱--->选择套餐--->选中--->确定--->保存医嘱--->打勾--->医嘱复核--->接下来的操作见第8条。
护士站操作流程
护士站操作流程一、新入院病人处理1.分配床位第一步:选中一张空床第二部:点击‘床位分配’按钮第三步:选中需要安排床位的病人第四部:点击‘确认’按钮2.病人信息维护第一步:选择需要维护病人信息的病人第二步:点击‘病人信息’按钮第三步:维护病人的‘主任医生’、‘住院医生’、‘主治医生’注意:这三个医生都是维护成病人的管床医生第四步:点击‘确认’按钮3.公用组套维护1.添加组套第一步:点击‘维护’菜单,选择该菜单下面的‘公用组套维护’菜单打开‘公用组套维护’窗口第二步:点击‘添加组套’菜单,打开‘医嘱组套’,添加组套名称第三步:选择‘新组’,维护组套里面的项目注意:1.药品医嘱可以直接输入拼音简写,如‘葡萄糖注射液’输入‘PTTZSY’然后点击键盘上的ENTER键;项目医嘱需要在前面加‘.’,如‘静脉输液’输入‘.JMSY’然后点击键盘上的ENTER键2.药品医嘱一定要输入‘剂量’、‘频次’、‘途径’,诊疗项目一定要输入‘频次’和‘数量’第四步:选择组套的权限科室,然后点击按钮第五步:点击保存按钮2.删除组套的步骤第一步:删除组套里面的明细项目,如‘静脉输液’;第二步:删除组套的权限科室第三步:删除组套名称4.病人的护理费用的录入第一步:选中需要录入护理费用的病人第二步:点击‘医嘱处理’按钮第三步:点‘取组套’按钮,打开取组套的窗口,选择‘混合组套’,选择需要的组套,点击‘确认’按钮即可注意:也可以直接输入,不用取组套,也是和维护组套明细一样输入,药品医嘱可以直接输入拼音简写,如‘葡萄糖注射液’输入‘PTTZSY’然后点击键盘上的ENTER键;项目医嘱需要在前面加‘.’,如‘静脉输液’输入‘.JMSY’然后点击键盘上的ENTER键二、医嘱处理1.医生医嘱复核1.医嘱复核第一步:选择‘病区’菜单下面的‘医嘱复核(病区)’菜单打开医嘱复核窗口第二步:选择需要复核的病人,选择‘长期医嘱’或‘临时医嘱’,点击‘全部复核’复核医生的医嘱。
护士站操作流程及操作标准
1护士站操作流程及操作标准素质要求 (着装、仪表、态度)洗手、戴口罩查对医嘱单(操作前)皮内注射(过敏试验)肌肉注射 准备用物准备用物 查对并检查药物(操作中)查对并检查药物(操作中) 配制过敏试验液抽吸药液 病人准备病人准备 选择部位 {前臂掌侧下段1/3处(尺侧)} 消毒皮肤选择部位排 气 手固定针头、药液不能外溢。
消毒皮肤 进 针排气、进针推 药 液拔 针基础注射盘、按医嘱备药、注射器(1ml 、2ml 、3ml 各一支)、0.1%盐酸肾上腺素。
启开需配制的药瓶铝盖,按常规消毒;消毒生理盐水安瓿(生理盐水溶液),并按需要抽取稀释液;最后取1ml 实验液备用。
查对医嘱单,叫病人姓名;取得病人配合;询问过敏史;解释注射目的与注意事项;将病人安排舒适体位。
左手绷紧注射部位皮肤,右手持注射器与皮肤呈5°-10°角刺入皮肤(表皮与真皮之间);进针时针面向上、深度以整个针尖斜面进入皮肤为宜。
放平注射器用右手拇指固定针栓;右手缓缓注入药液0.1ml ,皮丘呈圆形隆起,皮肤苍白,毛孔变大。
迅速拔出针头,拔针时和拔针后勿按压;嘱病人勿揉擦及覆盖注射部位;拔针后要求针孔无血液流出。
70%酒精(直径>5cm )1遍,消毒待干。
基础注射盘、注射器、按医嘱备药。
消毒安瓿式密闭药羡瓶。
正确手法抽取药液。
查对医嘱单,叫病人姓名;取得病人配合;解释注射目的与注意事项;将病人安置舒适体位。
应选择肌肉较厚,离大N 、血管较远的区域(髂前上棘与尾骨联线的外1/3处)。
用0.5%碘伏自注射点由内向外环形消毒(直径5cm )2遍。
取干棉签夹于左手食指与中指之间;右手持注射器并排尽空气;左手拇指和中指绷紧皮肤;右手持注射器与皮肤呈90°快速时针;深度为2-3cm 。
2再次查对(操作后)推 药观察判断结果拔 针再次查对(操作后) 整理用物整理用物 记 录 安置病人、记 录静脉注射准备用物查对并检查药物(操作中)备液体 病人准备挂液体排气消毒、扎止血带嘱病人不要外出走动,如有不适及时报告护士;15-20分钟后观察结果;阴性:皮丘无改变,周围无红肿;阳性局部皮丘红肿,发硬或有伪足,直径大于1cm.。
护士站操作手册(简易版)
HIS住院护士站培训资料一、入出转1.入院病人-新入,选择分配的床位,确定即可2.出院医生下出院医嘱,并停全部长期医嘱——护士转抄校对医嘱——护士查询核对一下病人的费用——如果有漏记费用,选中病人,右键“计价单”,补录即可——右键费用查询,收据提取,打印病人住院结算单——出院。
3.转出1)停尚未执行的病人所有的医嘱2)右键——转出——选择转出的目的科室——确定转出时需住院医生做移出操作二、医嘱1)医嘱的转抄住院医生开患者医嘱后,由护士站护士在右键——医嘱——医嘱本,进行医嘱提取——全选——转抄2)医嘱校对医嘱转抄后,进入右键——医嘱主窗口进行校对,签字(可单病人多项也可多病人单项快速处理)3)医嘱摆药所有“计价”属性的药品都要摆药——摆药申请生成——保存——确定——按药品打印;撤销摆药申请在摆药申请单补打——查询摆药申请单(可根据从后往前的时间点撤销摆药单,回到重新摆药申请生成)——查询明细——按药品显示——打印明细4)处方生成所有“处方申请”属性的药品都要处方——处方生成——选择药品——右键生成——保存——不打印;在处方——处方汇总打印;撤销处方领药单在处方汇总打印/汇总单补打(可根据从后往前的时间点撤销处方汇总单,回到重新处方——处方生成)5)生成输液单和输液贴输液单:医嘱——执行单/输液卡——选择病人——选择长期/临时——勾选分类执行——选择内容如输液/注射——生成——信息——打印输液贴:勾选卡片执行——选择内容如输液/注射——生成——信息——输液贴打印6)计价录入右键点击“计价单”可对患者产生的费用进行录入7)作废医嘱选中病人,右键“医嘱”,在医嘱内容中找到要作废的医嘱内容,按住键盘左下角的Ctrl键,用鼠标点击要选中的那条医嘱,这时界面下方会出现“作废”的按钮,点击后,输入口令即可,作废的那条医嘱会变成红色。
护士作废完医嘱一定要通知医生在医生站作废。
三、退费本系统退费规则为计价单退西药/中药,其他所有退费在退费——申请1)药品退费护士站护士在计价单提取——选择退费药品——右键退费——生成负处方明细——保存——成功生成负处方——打印退费申请单2)申请项目退费右键——退费——申请——选择退费项目——申请——打印退费申请单四、检验条码其他——检验申请单查询——根据日期选择未打/已打——检索——打印五、体温单右键——护理——填写内容——保存——变化曲线图——打印六、费用查询未出院病人费用查询:右键——费用查询——详细(不合并)/详细(合并)——提取;收据——提取打印病人出院时候的结算单已出院病人费用查询:工具栏选择——病人——费用查询——输入ID号——提取注意:校对医嘱的时候一定要看清楚,医嘱所对应的计价项目是否正确,如果多了要删掉,否则后台划价会多滚费用。
护士站工作流程
输液架、置物架,保持清净、舒适的 就医环境。 3. 做好对器械的消毒、擦拭,整齐摆 放,消毒液、器械液按规定配制和更 换标签。 4. 参与各科室岗位人员的“碰头会”, 相互了解前一日的就诊病人的基本情 况,特别是一些棘手、典型的病人, 做好当天的思想准备,以便更好地服 务病人。
5. 周一(例会日)须提前20分钟到岗, 准备好一周工作中记录下的一些问题 或好的建议等,准时参加例会。 6. 要随时检查抢救药品、器械等必需 用品是否齐全,要放于固定位置,以 备抢救使用。 二、按时进入岗位,要以饱满的精神 状态,微笑地迎接新一天的工作。 1.严格执行各项规章制度和操作规范。
பைடு நூலகம்
为病人安置端坐位,两腿下垂,以减 少静脉回流,减轻心脏负担。 ③ 加压给氧,可使肺泡内压力增高, 减少肺泡内毛细血管渗出液的产生, 同时给予20%~30%乙醇湿化吸氧。 ④ 按医嘱给用镇静剂、扩血管药物和 强心剂如洋地黄等。 ⑤ 必要时进行四肢轮流结扎,用止血
带或血压计袖带作适当加压,阻断静 脉血流,但动脉血流仍通畅,每隔5— 10分钟轮流放松一侧肢体上的止血带。 ㈢ 静脉炎: 1. 症状:沿静脉走向出现条索状红线, 局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛, 有时伴畏寒、发热等全身症状。
① 对初诊病人可说明性病并不可怕, 但需要一定的疗程,缓解其紧张情绪, 以增强病人的治疗信心; ② 对复诊病人可仔细观察病人的情绪, 针对性了解对在此治疗的看法,并将 情况及时向医生反馈。 ③ 对疗程即将结束的病人要对其说明 所患疾病的复发可能性。 17. 换瓶: ① 药液将尽时,将输液瓶口上的针往
下稍拉,让药液充分利用,使病人心 理觉得药品贵而且没有浪费; ② 若要继续输液,应先除去继用药瓶 的铝盖中心部,按前述步骤四、五进 行消毒、加药并核对病人姓名后从第 一瓶上拨出输液管插入第二瓶中,待 输液通畅方可离去。 18. 结束:输液结束时,拧紧调节器, 小心除去胶布,用消毒干棉球按压穿 刺点上方,迅速拨针,嘱病人按压穿
住院医生护士站操作流程
医生护士工作站操作流程一,门诊流程:医生工作站-处方校录-增处方-填写病人信息-填写处方-保存生成处方号-收费处门诊病人界面病历号码处输入处方号收费-药房发药二,住院流程:收费处登记入院-护士站分床位-医生下医嘱-护士校队医嘱-护士打印领药单-药房发药医嘱注意:1,用药医嘱,非药长期医嘱:医生工作站-住院病人管理-左击病人,添加新医嘱-用药医嘱-下医嘱-保存-通知护士校队(用药医嘱中,药品是不拆零卖的或者直接下一个疗程的,下用药医嘱时来源选择病人自理,然后在后面空格处点击,在弹出窗口填写总量即可(药品用完之后停医嘱再开,传送费用时会继续生成但是不会产生费用)2,非药医嘱(检查,手术等医嘱):医生工作站-住院病人管理-左击病人,添加新医嘱-非药医嘱-下医嘱-保存-通知护士校队三,出院流程:医生把病人所有用药医嘱停止保存-护士站校队-护士核对费用是否有误-护士清空床位-收费处出院医生工作:1,下医嘱(用药,非药) 2,停医嘱,修改医嘱 3,写电子病历(入院记录,病程记录,出院小结,病案首页)4,门诊电子处方护士工作:1,校对医嘱医嘱校队,停医嘱校队2,管理床位分床,清空床位3,日常费用收取护理费,床位费或漏收的费用等4,传送医嘱如第二日继续沿用第一天的医嘱,护士跟医生核对之后直接传送,不需要医生重新下5,检查费用检查病人每天费用情况,多退少补6,护理记录日常护理记录住院病人治疗费用退费:护士工作站-费用录入-费用查询,选中治疗费用点击下方退费用即可(需权限)住院病人药品费用退费:1,已校队,未发药 ---直接在领药单里点退药即可2,已校队并且已发药 ---点击医嘱退药录入,选择需要退的药品以及数量,打印退药单去药房进行审核退药。
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1.登录系统:输入自己的工号,选择‘病区护士工作站’登录,初始密码:123
2.登陆后默认打开病区主界面,点退出--->业务处理--->病区主界面
3.因为医院有住院综合科和妇产科,需要切换病区来查看不同病区的病人:病区切换即可切换病区
4.病人入科:入科登记--->新病人--->选择点确定--->填写主治医生--->选择床位--->保存
5.床位调换:床位调换--->选择病人--->选择病床--->保存
6.医嘱处理:若有需要处理的医嘱,挂牌卡上会有提示:待复核或者待停嘱。
右键病人或者点击医嘱处理按钮,黑色的医嘱是医生新开的医嘱还没有确认,护士提醒下医生有医嘱未提交,褐色的医嘱是护士需要复核的医嘱,在褐色的医嘱前面打勾,然后点医嘱复核即可,长期医嘱会变成绿色,临时医嘱会暂时隐藏,想看停了的医嘱,勾选显示已停医嘱;长期医嘱医生停嘱后,会在病区主界面提示‘待停嘱’,进入医嘱界面后,勾选‘显示已停医嘱’,在红色的长期医嘱前面打勾--->停嘱确认
7.药品提交:药品医嘱复核完了之后,在病区主界面点药品医嘱提交或者在医嘱界面点药品提交--->勾选需要提交到药房的医嘱(或者全选)--->确认
如果有的药开错了,勾选点拒绝即可。
8.医技、诊疗提交:医技、诊疗医嘱复核完了之后,在病区主界面点医技诊疗提交或者在医嘱界面点诊疗提交--->分别住院医技、诊疗其他、文字医嘱--->勾选病人--->勾选明细--->确认
如果有开错的项目,勾选之后点拒绝即可。
9.护士每天计护理费:病区主界面--->费用录入--->套餐--->选择护理套餐--->确定--->根据情况修改每一项的数量--->保存--->关闭--->医技诊疗提交--->诊疗其他--->勾选病人和明细--->确定
10.退费:病区退费申请--->勾选--->提交--->确认
诊疗项目直接退费,药品项目和医技项目需要药房和医技科室审核才能退费成功
11.录入一次性注射器和一次性输液器套餐:进入医嘱界面--->录入西药医嘱--->搜索一次性注射器和一次性输液器--->保存套餐---输入名称--->确定
12.录入一次性注射器和一次性输液器费用:进入医嘱界面--->录入西药医嘱--->选择套餐--->选中--->确定--->保存医嘱--->打勾--->医嘱复核--->接下来的操作见第8条。
13.出院:出科管理--->选择病人--->出院病情选择--->保存
14.出院召回:出科管理--->出科召回--->选择病人--->选择病床--->保存
15.病人的一日清单、汇总清单什么的都在住院账户里。