住院医嘱点评小结

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2017年11月住院医嘱点评小结

尊敬的医院领导:

根据《医院处方点评管理规范(试行)》,临床药师小组从我院2017年11月的住院病例中随机抽取110份病历(每科10份),对病历中的用药医嘱进行分析,现汇总如下:

一、医嘱点评结果

本月共点评住院医嘱110份,主要抽查抗生素和辅助用药情况,其中合理病例90份,20份存在部分用药不合理现象。

不适宜医嘱问题汇总表

不合理医嘱内容及整改建议详见附表点评日期:2017年11月

抽查病历号:外一科: 770688、771332、770936、771084、771405、771479、 771492、 771797、771092、 770844。外二科:

771651、772015、773215、771014、772821、772150、773162、773469。内一科: 771668、770871、772562、771723、771542、771592。感染科:771754、771612、771749、770996、772404、772752、

772362、771160、772093、771854。内三科: 771526、771552、771523、770986、771680、771574、771433、771518、 771008、51517。急诊科:739437、772877、761689、772167、771620、772547、772352、772038、772795/771462 。

儿771891、772434、772575、772059、771869、771995、772411、771631、771552、772322。中医康复科:

771550、772870、769398、771866、769911、773168、771300、771558、770874。妇产科: 771241、772512、772494、

771882、772597、772216、771515、771804、769795、769531。五官口腔科: 771976、771794、772779、772376、

772734、772195、772821、770890、772903、773420.

771484、772714、772009、772282、770982、771963、772579、772527、 772971、772484。外三科: 770766、770667、

772021、771382、771489、772365、

附表一:住院不合理医嘱内容及整改建议

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