新生儿脐部护理操作程序及评价标准
医院护理部新生儿脐部护理技术操作流程及评分标准
5
3
2
一项不符合要求扣2分
未核对扣3分
未洗手扣3分
其余一项不符合要求扣1分
物品缺一件扣1分
评估
10分
1.查对患儿,向家长解释操作目的、方法
2.了解患儿病情及身体状况,取得家长合作
3.评估患儿脐部状况
4.环境安静、整洁,温度适宜;与家长沟通
时语言规范,态度和蔼
3
2
3
2
未查对扣3分
其余一项不符合要求扣1分
操作后
10分
1.整理床单位,帮助患儿取舒适卧位
2.整理用物,消毒措施正确,按医用垃圾
分类
3.洗手,再次核对,执行签名,记录
3
3
4
一项不符合要求扣1分
评价
10分
1.有爱护患儿观念,处处体贴患儿
2.无菌观念强
3.操作规范、熟练
4.操作时间:8分钟
3
2
3
2
操作不熟练扣3分
操作时间每延长1分钟扣1分
理论
提问
8.再以相同方法用安尔碘消毒一遍
9.消毒过程中注意观察脐பைடு நூலகம்情况,没脱落
之前不可强行剥脱
10.消毒待干后将患儿衣服穿好,包好包被
11.检查有无大小便,必要时给予更换尿裤
12.口述:操作过程中随时观察患儿病情变化
5
3
2
1
5
3
10
5
5
3
3
5
未核对扣3分
核对方法不正确扣2分
污染一次扣3分
其余一项不符合要求扣2分
5分
1.脐部护理的目的是什么
脐部护理的目的是保持脐部清洁,预防
新生儿脐炎的发生
新生儿脐部护理的操作流程
新生儿脐部护理的操作流程
一、护理准备
1、认真核查护理记录是否正确,确认新生儿脐部相关信息的准确性,把脐带固定在床上,不能拧紧,确认脐带处理状况。
2、了解新生儿脐部的护理需求,并携带必备的物品进行护理,包括
棉签、护士帽、消毒棉球、血缘管、湿纱布等。
3、预先进行手消毒,洗后消毒,以防脐部感染。
4、护理的时候,应当尽量放宽新生儿的裤袜,准备纱布和药水,融
洽的给予新生儿称呼,在护理过程中轻声说话、轻柔进行触摸,以便于保
持新生儿护理的温馨及舒适。
二、新生儿脐部的护理
1、清洁脐部
(1)在新生儿脐部护理前,要将整块活动部位用温水浸湿,然后抹干。
(2)从脐部的起点向下擦洗,用护士帽浸湿的棉签沾洗液,由上往
下擦洗,不要频繁拧紧,尤其不能太紧,细致擦洗每一个皱褶,并用湿棉
签或者湿护理布抹干。
(3)护理完成后,用棉签蘸取消毒液,从脐部起点向下擦洗,最后
用清水冲洗滋润,抹干下部,最后涂抹抗菌药膏。
2、脐带处理
(1)新生儿出生后,脐带会闭合,但是不能太快完全截断,需要经过一个过渡期。
新生儿脐部护理技术操作评分标准护理技术操作考核评分标准
(7)发现异常,遵医嘱给予处理。
3
(8)整理床单位,酌情更换尿裤。
3
(9)再次核对床号、姓名、住取口罩。
2
(12)记录。
3
4、操作速度:完成时间限5分钟以内。
四、注意事项
1、脐部护理时,应严密观察脐部有无特殊气味及脓性分泌物,发现异常及时报告医生。 2、脐带未脱落前,勿强行剥落,接扎线如有脱落及时接扎。
3、脐带应每日护理一次。
20
五、综合质量评分
A 5分; B 4分; C 3分; D 2分; E 1分; F 0分
5
六、综合评分
1、用物缺一项或者不符合要求扣1分
2、仪表、着装一项不符合要求扣2分
3、沟通指导一项不到位扣2分
4、操作程序颠倒一处扣1分
5、操作程序错误或遗漏一处扣2分
6、一般违反操作原则扣5分
7、严重违反操作原则扣10分以上
8、操作时间每超过规定时限20%扣1分
评委签名:
时 间: 年 月 日
新生儿脐部护理技术操作评分标准护理技术操作考核评分标准
操作者编号
操作名称
新生儿脐部护理技术操作评分标准
总分
扣分
操作项目
操作内容
标准分
一、操作目的
保持脐部清洁,预防新生儿脐炎的发生。
5
二、评估患者
1、患儿身体状况。 2、脐部有无红肿、渗血、渗液、异常气味。
三、实施要点
70
1、仪表:符合要求
5
2、操作用物:治疗盘、0.2-0.5%碘伏、3%双氧水、棉签、一次性手套一只、弯盘
5
3、操作步骤:
52
(1)根据医嘱,准备用物。
3
(2)核对床号、姓名、住院号,评估患者。
新生儿脐部护理操作流程
新生儿脐部护理操作流程
新生儿脐部护理是新生儿护理中非常重要的一环,正确的护理可以有效预防感染的发生,保护宝宝的健康。
下面将为大家介绍新生儿脐部护理的操作流程。
一、准备工作。
1. 洗手,在给新生儿脐部进行护理前,护士或家长应先洗净双手,确保双手的清洁卫生。
2. 准备物品,准备好所需的物品,包括无菌棉签、医用酒精、医用棉球、医用纱布等。
二、操作流程。
1. 洗澡后的护理,在给新生儿洗澡后,用无菌棉签沾医用酒精轻轻擦拭脐部周围,确保脐部周围的卫生。
2. 脐带脱落后的护理,脐带脱落后,要继续用医用酒精擦拭脐部周围,保持脐部的清洁。
同时,注意观察脐部是否有异常情况,
如红肿、渗液等,如有异常情况应及时就医。
3. 注意事项:
a. 在给新生儿脐部护理时,要轻柔细致,避免用力过大造成伤害。
b. 在护理过程中,要注意观察脐部是否有异常情况,如异常情况应及时就医。
c. 脐部护理期间,要保持脐部周围的卫生,避免脏物污染脐部。
三、护理注意事项。
1. 频率,每天至少进行一次脐部护理,保持脐部的清洁干燥。
2. 观察,在护理过程中,要仔细观察脐部的情况,如有异常情况应及时处理。
3. 着装,在给新生儿进行脐部护理时,护士或家长应穿着清洁的工作服,避免脏物污染脐部。
四、结束语。
正确的新生儿脐部护理操作流程对于保护宝宝的健康非常重要,希望家长和护士们能够严格按照护理操作流程进行护理,确保新生
儿的健康成长。
新生儿脐部护理
新生儿脐部护理目的:保持脐部清洁,预防新生儿脐部感染用物:棉签、75%的酒精或碘伏,必要时备3%过氧化氢、10%硝酸银溶液、生理盐水。
评估:查看脐带有无红肿、有无渗血、渗液,异常气味。
操作要点:1、操作前洗手、戴口罩。
2、每日沐浴后暴露脐部,用干棉签将脐窝部拭干,用75%酒精棉签消毒脐带根部、残端和脐周,一般情况不宜包裹,保持干燥使其易于脱落。
3、新生儿脐带会慢慢变黑、变硬,1-2周脱落,如果宝宝2周后仍未脱落,要仔细观察脐带的情况,有没有感染的迹象,如没有红肿或化脓,没有液体从脐窝渗出,就不用担心。
4、脐带结痂后,务必让它自行脱落,脐带脱落后,创面稍有湿红,属正常现象。
如果肚脐和周围皮肤变得很红,而且用手摸起来感觉皮肤发热,那可能脐部出现感染。
5、如果脐带有分泌物。
愈合中的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色黏稠的液体,属于正常现象,脐带自然脱落后,脐窝会有些潮湿,并有少许米汤样液体渗出,这是由于脐带脱落的表面还没有完全长好,肉芽组织里的液体渗出所致。
用碘伏轻轻擦干净即可,一天2次,2-3天后脐窝就会干燥,如果渗出液像脓液或有恶臭味,说明脐部有感染。
6、脐部感染的处理方法。
先用3%过氧化氢擦洗脐部2-3次,然后用碘伏消毒每日2次,直至脐部没有红肿渗出。
7、如果发现脐根部长出肉芽组织,可以先用75%酒精擦洗,再拿10%硝酸银水点灼下,最后再用生理盐水洗掉硝酸银,可有促进愈合。
8、如果发现脐部纱布有鲜血或脐部周围皮肤发红,脐窝部有脓性分泌物,或有异味时,应及时送医院。
注意事项:1、保持脐部清洁,干燥2、脐带未脱落或刚脱落时,要避免衣服和纸尿裤对脐部的刺激,可将尿布往下翻一些,以减少摩擦。
3、脐带未脱落前,尽量减少浸湿。
新生儿脐部护理操作评分标准
新生儿脐部护理操作评分标准新生儿脐部护理操作评分标准一、背景介绍在新生儿出生后,脐带是连接胎儿和母体供给氧气和养分的重要通道。
在新生儿出生后,脐带的处理和护理显得格外重要。
针对新生儿脐部护理操作评分标准,我们需要做出全面的评估和分析,以确保脐部护理的质量和安全性。
二、评分标准的重要性1. 保障新生儿健康:脐部是新生儿的重要部位之一,脐部护理操作的质量和安全性直接关系到新生儿的健康和生存。
2. 提高医护质量:通过评分标准,可以规范医护人员对新生儿脐部护理操作的实施,提高医护质量,减少医疗风险。
3. 保障患者权益:评分标准有助于明确医护人员在脐部护理操作中的职责和要求,更好地保障患者的权益和安全。
三、评分标准内容1. 操作规范:脐部护理操作应符合相关的操作规范和流程,包括消毒、换药、包扎等步骤。
2. 技术要求:评分标准应包括对医护人员脐部护理技术的要求,如操作准确性、护理手法等。
3. 安全考量:评分标准应考虑脐部护理操作可能存在的风险和安全隐患,如感染、出血等。
四、个人观点和理解在我看来,评分标准的制定是十分必要的。
它不仅可以规范医护人员的操作行为,提高医护质量,还可以保障患者的权益和安全。
评分标准的建立也能够促进相关技术和研究的发展,为脐部护理操作提供更科学、更安全的方法和手段。
五、总结和回顾通过对新生儿脐部护理操作评分标准的全面评估和探讨,我们深入了解了评分标准的重要性和内容。
评分标准的建立有助于规范脐部护理操作,提高医护质量,保障患者的权益和安全。
评分标准的制定也需要结合实际情况和科学研究,不断完善和更新,以适应医疗技术的发展和变化。
以上是我对新生儿脐部护理操作评分标准的个人观点和理解,希望对您有所帮助。
新生儿脐部护理操作评分标准在保障新生儿健康、提高医护质量、保障患者权益等方面发挥着重要作用。
在制定评分标准时,需要考虑脐部护理操作的规范、技术要求和安全考量等内容。
评分标准的建立不仅能够规范医护人员的操作行为,还可以促进相关技术和研究的发展,为脐部护理操作提供更科学、更安全的方法和手段。
新生儿脐部的护理技术操作流程
新生儿脐部的护理技术操作流程
新生儿脐部的护理技术操作流程主要包括以下步骤:
1.准备工作:确保双手已经清洗干净,准备好温水、肥皂、无菌棉签、75%的酒精或碘伏、消毒纱布、一次性无菌敷料等物品。
2.垫上棉布条:给孩子的背部先垫一个柔软的棉布条或绷带。
3.清洁脐部:使用生理盐水或低浓度肥皂水清洗脐带部位,保持局部清洁。
按顺序把脐带残端根部、脐带残端、脐轮(就是和脐带连接的皮肤)、脐夹(如果还没脱落的话)逐一清洁,把所有污渍和残渣全部清洁干净。
4.消毒脐部:使用75%的酒精或碘伏擦拭脐部,每日2-3次。
擦拭时一定要由内向外擦拭,消毒棉球或者棉棒不可以再返回擦拭内侧区域。
如果发现脐窝内有分泌物,一定要清理干净。
如果发现脐带、脐窝有脓或者红肿,需要及时就诊。
5.干燥脐部:用干洁的无菌棉签将清洗过的部位弄干。
6.暴露脐部:将换好的尿不湿或尿片前端反折,让脐部暴露。
不要覆盖创可贴、纱布等物品,让脐部完全暴露在流通的空气中。
7.包扎脐部:消毒后可以用纱布或者一次性无菌敷料进
行包扎,避免污染局部。
以上步骤完成后,日常护理中还需要注意保持婴儿脐部处的干燥,避免因为藏污纳垢而发炎。
洗澡时注意避免碰到脐带,洗澡后及时擦干脐部。
脐带残端极容易引起细菌感染,感染较轻时会引起新生儿脐炎,严重时会造成全身感染甚至危及生命,因此脐部护理时要严密观察脐带有无异味及脓性分泌物,发现异常及时就医。
同时,尿布要勤换消毒,尿布不要覆盖在脐部,以免厌氧菌生长繁殖。
请注意,以上步骤仅供参考,新生儿的脐部护理非常重要,如有任何疑问或发现异常情况,应及时咨询医生或专业人士的建议。
新生儿脐部护理
项目
总分
操作流程
标准
扣分
评估
6
1.评估患儿:查看脐部有无红肿,有无渗血,渗液,异常肿块
2.解释目的
一项不合格
-3
操作前准备
24
1.操作者:仪表端庄,戴口罩,帽子,修剪指甲,洗手
2.环境准备:关闭门窗,调节室温24℃-28℃,环境整洁
3.用物准备:75%乙醇,无菌棉签,弯盘,治疗盘
一项不合格
-2
实施
55
1.评估自身情况,操作前准备查看脐部有无红肿渗血,渗液,异常气味
2.暴露情况,用蘸75%酒精棉签环形消毒,脐带根部及脐窝2次(a如果脐带根部和脐窝部有粘连时从脐根部呈螺旋动作擦拭不可来回擦b脐部护理,一般情况不宜包裹,保持干燥,使其易干脱落)
3.发现异常,遵医嘱给予处理
ห้องสมุดไป่ตู้4.整理用物(分类处理)
5.洗手,记录
一项不合格
一项不合格
一项不合格
-5
-10
-5
评价
15
1.操作达到预期目的,保持脐部清洁干燥,预防脐炎
2.动作轻柔,新生儿无不适感觉,整个过程配合良好
3.护士在操作过程中体现人文关怀,注意与新生儿的沟通和交流。
一项不合格
-5
.3
新生儿脐部护理常规
新生儿脐部护理常规
【护理评估】
1、新生儿一般情况。
2、新生儿脐部情况:有无血肿、渗血、渗液,异常气味,结扎线是否脱落。
3、环境评估:室内温度是否适合新生儿处理操作。
【护理步骤】
1、送新生儿至护理中心,与家属核对新生儿身份,向家属解释脐部护理的目的,取得合作。
2、评估新生儿的一般情况(面色、呼吸、反应)。
3、评估室内温度(室温26℃~28℃),洗手,带口罩。
4、合理暴露新生儿脐部,注意保暖。
5、评估脐部情况:有无血肿、渗血、渗液,有无异常气味,结扎线是否脱落。
6、左手轻轻上提结扎线暴露脐带根部,右手用酒精棉签环形消毒擦净脐轮及脐带残端。
7、同时指导教会产妇及家属脐带护理的方法。
8、发现异常,遵医嘱予以处理,必要时送作分泌物培养。
9、为新生儿穿衣包被,整理用物,洗手,记录并交代注意事项。
10、新生儿脐部每天护理1-2 次,直至脱落后3 天。
11、为新生儿更换衣被尿布时动作要轻柔,避免牵拉脐带,尿布不能超过脐部。
新生儿脐部护理流程及评分标准
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月嫂培训之新生儿脐部护理指导(标准范本)
月嫂培训之新生儿脐部护理指导
【总操作程序】
主要分为两个环节:脐带未脱前的护理、脐带脱落后处理
一、脐带未脱前的护理
1.洗澡时的护理:洗澡时可于新生儿脐部盖一干毛巾,洗时尽量避免脐部淋水,应保持脐部干燥。
2.洗澡后的护理:先将脐部保持干燥,然后用棉签醮75%的酒精由脐根到脐轮依次由内向外顺时针方向擦拭消毒,用同样的方法消毒2-3次,然后穿衣服及纸尿裤。
二、脐带脱落后处理
1.洗澡时处理:如脐部仍有少量分泌物或仍稍湿时,则洗澡时仍应注意避免淋水,保持其干燥;如愈合良好并且干燥,则不需刻意避免淋水。
2.洗澡后护理:仍用酒精常规清洁消毒(方法同上)。
【达标标准】
脐部无红肿及脓性分泌物,脐带干燥,一般能于3——14天自然干燥脱落。
【注意事项】
1.保持脐带干燥,避免摩擦,适时消毒,保持清洁。
2.脐带未脱或刚脱但仍不干燥时,洗澡应尽量避免沾水,应保持脐部干燥。
3.用酒精棉签消毒时应由脐根到脐轮从内向外依次消毒,切忌无规律乱擦,以免污染其他部位,引起感染。
【工具与材料】
75%酒精、棉签、干毛巾。
【相关知识】
1.脐带脱落一般在3-14天,但因结扎手法不同也有20多天才脱落的,应注意观察新生儿脐部有无红肿、分泌物等现象发生,如有,则应加强护理,必要时就医。
如脐部干燥,即使脐带脱落较晚也无大碍。
2.脐带未脱前一般用75%酒精清洁消毒2-3次/天,如脐带脱后则可改为l-2次/天,起到清洁脐部的作用。
3.如新生儿穿纸尿裤,应尽量避免尿裤边儿摩擦新生儿脐部。
新生儿脐部护理技术操作流程
新生儿脐部护理技术操作流程1.准备工作a.洗手:护士或医生应该在进行新生儿脐部护理前先洗手,以确保操作环境清洁。
b.准备工具:准备好所需的工具,包括无菌的纱布、无菌的生理盐水、无菌的外科手套等。
2.确定脐部护理时机a.根据医院或机构的护理政策,确定新生儿脐带的护理时机。
一般情况下,在新生儿出生后的一小时内进行脐部处理。
如果新生儿存在感染的风险,则可能需要更早进行处理。
3.新生儿脐部处理a.消毒操作:戴上无菌手套后,使用无菌纱布蘸取适量的生理盐水,轻轻擦拭脐带周围的皮肤,确保清洁。
b.晾干和清洁:用干净的无菌纱布轻轻擦拭脐部周围的水分,确保脐部干燥。
避免使用力度过大或者摩擦过度,以免刺激脐带。
c.消毒:在保持脐部干燥后,再次使用无菌纱布蘸取适量的生理盐水,轻轻擦拭脐带周围的皮肤和脐带本身,以确保消毒。
d.保护:将无菌纱布覆盖在脐部上,确保脐带周围的皮肤和脐带本身受到保护,并且无菌纱布与脐带之间没有空隙。
e.固定:使用透气性胶带或脐带固定器,将无菌纱布固定在脐部上,以确保无菌纱布不会松动或下滑。
4.管理和监测a.定期更换:根据医院或机构的护理政策,确保定期更换脐部护理材料。
b.观察感染迹象:护理人员应观察新生儿脐部是否有感染迹象,例如红肿、渗液、异味等。
如果发现感染迹象,应及时报告给医生或护士,以便进行进一步处理。
c.教育家属:护理人员还应该向家属提供有关新生儿脐部护理的教育,包括正确的操作方法、注意事项以及感染预防措施等。
在进行新生儿脐部护理时-操作前先洗手,保证操作环境清洁。
-使用无菌的纱布、生理盐水和外科手套进行操作,确保操作无菌。
-注意力度适当,避免刺激脐部。
-确保脐部干燥,避免湿气滋生细菌。
-定期更换脐部护理材料,避免污染和感染。
以上是新生儿脐部护理的技术操作流程,护士或医生在进行新生儿脐部护理时应仔细遵守操作规程,确保对新生儿的脐部进行有效的护理和预防。
同时,护理人员需要向家属提供相关的护理教育,帮助他们正确进行脐部护理,以确保新生儿的健康和安全。
新生儿脐部护理技术
新生儿脐部护理技术
{注释]评分等级:I级表示操作熟练、规范.无缺项;11级表示操作熟练,规范,有l~2处缺项;Ⅲ级表示操作欠熟练、规范,有3处以上缺项。
(二)应掌握的知识点
1.新生儿脐部护理的目的
保持脐部清洁,预防新生儿脐炎的发生。
2.注意事项
(1)脐部护理时,应严密观察脐带有无红肿、有无特殊气味及脓性分泌物,发现异常及时报告医师。
(2)脐带未脱落前,勿强行剥落,结扎线如有脱落应重新结扎。
(3)脐带应每日护理1次,直至脱落。
(4)新生儿使用尿布时,注意勿让其超越脐部.以免尿粪污染脐部。
脐带一旦被水浸湿或被尿液污染,马上用干棉球擦干,然后用碘酊及酒精棉签消毒。
(5)使用硝酸银溶液时,注意勿接触正常皮肤组织.以免引起烧灼伤。
新生儿脐部护理技术评分标准
操
作
后
终末处理
2
洗手
1
记录
2
整体评价
严格执行无菌操作规范
3
操作熟练,规范,符合操作原则
3
及时发现脐部异常情况并正确处理
2
动作轻柔,体现对患儿的关爱2理论提问5总分
100
签名
20
脐圈取下后一般包裹24h,保持干燥使其易于脱落
5
发现异常,遵医嘱给予处理:对脐部红肿有分泌物者,局部先用3%过氧化氢溶液及75%乙醇洗涤
5
脐部脱落处,如有肉芽组织增生,轻者用75%乙醇擦拭,重者用10%氯化钠纱布覆盖
5
有脐轮红肿的新生儿,用75%乙醇消毒后,覆盖75%乙醇纱布
5
将新生儿衣着整理舒适,处于安全、舒适卧位
1
操
作
前
洗手,戴口罩
2
准备用物;治疗盘内容:2%碘酊、75%乙醇、无菌棉签、生理盐水、无菌纱布
1
治疗卡、笔
1
必要时准备10%氯化钠,3%过氧化氢溶液
1
操
作
中
携用物至新生儿床边,再次核对新生儿身份
5
于每日沐浴后暴露脐部,用75%乙醇棉签先擦净脐带残端,再提起脐带的结扎线,用75%乙醇棉签环形擦拭脐带根部(从脐窝中心向外转圈),擦拭干净后再将提过的结扎线进行消毒
新生儿脐部护理技术
目的:保持脐部清洁,预防新生儿脐炎的发生。
操作流程及质量标准
标准分
姓名
仪表
着装整洁,符合规范
2
医嘱处理
核对医嘱
3
评估
洗手
2
核对新生儿信息
3
评估新生儿家属的合作程度,告知家属脐部护理目的、方法、取得家属配合
新生儿脐部护理评分表
5
1.每日沐浴后暴露脐部,用75%乙醇擦净脐带残 端,环形消毒脐带根部
20
2.一般情况不宜包裹,保持干燥使其易于脱落 10
3.脐部有分泌物者,用75%乙醇消毒后,涂1% 操作要点70 甲紫使其干燥
10
分
4.脐带脱落处,如有红色肉芽组织增生,用10% 硝酸溶液点灼,并用生理盐水棉签擦洗局部
10
5.有脐轮红肿的新生儿,用用75%乙醇消毒后, 覆盖75%乙醇纱布
10
6.处理完毕,洗手,记录
10
提问10分
目的及注意事项
10
项目
新生儿脐部护理操作方法及评分标准 实施要点
分值
1.护士准备:衣帽整洁,剪指甲、洗手、戴口罩 5 操作准备10
分ห้องสมุดไป่ตู้
2.用物准备:75%乙醇、无菌棉签、1%甲紫、 10%硝酸溶液、生理盐水、75%乙醇纱布
5
评估新生儿10 1.新生儿沐浴后,擦干全身皮肤,评估全身状况 5
分
2.查看脐带有无红肿、渗血、渗液、异常气味
新生儿脐部护理操作评分标准(一)
新生儿脐部护理操作评分标准(一)
新生儿脐部护理操作评分标准
引言
脐部护理是非常重要的,尤其是对于新生儿来说。
正确的脐部护理操作可以有效预防感染和其他并发症的发生。
为了确保护理操作的标准化和规范化,制定一份新生儿脐部护理操作评分标准是必要的。
评分标准内容
1. 护理前准备
•准备干净的工作台
•洗手并戴上无菌手套
•打开相应的护理工具和材料
2. 护理过程
•清洁脐部:用无菌纱布沾取生理盐水擦拭脐部至干净
•观察脐部:检查是否有红肿、渗液、出血、异味等异常症状•处理脐带:使用无菌剪刀将脐带离脐部剪断,留下适当长度•教育家长:向家长讲解正确的脐部护理方法,以及可能的并发症和处理方法
3. 护理后处理
•清理工作台:将工作台、工具和材料进行消毒清洁
•记录护理过程:记录护理的时间、操作者、脐部情况等内容,方便后续跟踪和评估
评分等级
根据护理操作的规范程度,可以制定相应的评分等级: - 优秀:操作规范,无违规行为,无明显瑕疵 - 良好:操作基本规范,无重大违规行为,有轻微瑕疵 - 一般:操作规范度一般,有违规行为和瑕疵但不影响护理效果 - 不合格:操作违规,存在严重瑕疵,可能导致感染和并发症
结论
新生儿脐部护理操作评分标准的制定对于提高护理质量、预防感染和并发症的发生非常重要。
护理人员应熟悉并遵守评分标准,保证护理操作的规范性和安全性。
同时,相关部门应对护理人员进行培训和考核,以确保护理操作的有效实施。
新生儿脐部护理流程及注意事项
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临床护理技术操作流程与规范九十九、新生儿脐部护理技术
着装整洁、符合规范
内 容
分值 2分
核对医嘱
3分
1.洗手 2.核对新生儿信息 3.评估
(1)评估新生儿家属的合作程度,告知家属脐部护理的目的、 方法、取得家属配合
(2)新生儿的脐带有无红肿、渗血、渗液、异常气味 (3)新生儿的准备情况:沐浴后,擦干全身皮肤,评估全身状况 1.洗手,戴口罩 2.准备用物 (1)治疗盘内容:2% 碘酊、75% 乙醇、无菌棉签、生理盐水、
记录
● 记录脐带局部情况
图 99-1 新生儿脐部护理技术操作流程
(三)操作规范 1.严格执行查对制度及操作规程。 2.环境整洁,室温 28~30℃。 3.观察脐带局部情况,如脐带断端是否有出血、渗液、特殊气味及脓性分泌物等,发现异 常及时报告医师。 4.脐圈或脐夹 24~48h 取下,未到时间脱落应重新处理。 5.脐带未脱落前,勿强行剥落。
75% 乙醇洗涤 (2)脐带脱落处,如有红色肉芽组织增生,轻者用 75% 乙醇擦
拭,重者用 10% 氯化钠纱布覆盖 (3)有脐轮红肿的新生儿,用 75% 乙醇消毒后,覆盖 75% 乙醇
纱布 5.将新生儿衣着整理舒适,处于安全、舒适卧位 1.终末处理 2.洗手 3.记录 1.严格执行无菌操作规范 2.操作熟练、规范,符合操作原则 3.及时发现脐部异常情况并正确处理 4.动作轻柔,体现对患儿关爱
无菌纱布 (2)治疗卡、笔 (3)必要时准备 10% 氯化钠,3% 过氧化氢溶液 1.携用物至新生儿床边,再次核对新生儿身份 2.于每日沐浴后暴露脐部,用 75% 乙醇棉签先擦净脐带残端,再
提起脐带的结扎线,用 75% 乙醇棉签环形擦拭脐带根部(从脐 窝中心向外转圈),擦拭干净后再将提过的结扎线进行消毒 3.脐圈取下后一般包裹 24h,保持干燥使其易于脱落 4.发现异常,遵医嘱给予处理 (1)对脐部红肿有分泌物者,局部先用 3% 过氧化氢溶液及
医院新生儿脐部护理(医院产后母婴康复机构管理和服务)
医院新生儿脐部护理
(一)目的:
清洁脐部,预防脐部感染。
(二)评估:
脐带有无红肿、有无渗血、渗液、异常气味。
(三)操作前准备:
(1)操作人员准备:服装整洁,洗手;
(2)用物准备:婴儿皮肤专用碘伏(安尔碘)或75%酒精、棉签、污物盘。
(四)操作步骤:
(1)沐浴后,左手食指、拇指轻轻提起脐带结扎线(脐带未脱落时),对于脐带已脱落者,操作者食拇指分开并绷紧脐周皮肤约2-3cm,充分暴露脐部。
(2)用消毒棉签蘸75% 酒精由内向外螺旋形消毒脐带根部(尤其注意脐带结痂下方的部分)及脐周皮肤。
另取一根棉签由下而上消毒脐带残端。
(3)用棉签擦干脐部,保持脐带清洁干燥,不要用脐纱包扎脐带。
尿布的上端勿遮挡脐部,避免尿粪污染脐部。
可用干净的衣物,轻轻盖住脐部。
(4)脐带脱落后的护理,继续用婴儿专用皮肤碘或酒精消毒脐部直到分泌物消失。
5.清理用物,记录脐部情况。
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新生儿脐部护理操作程序及评价标准
修订时间2014.01 评分者日期
新生儿脐部护理操作程序
一、操作准备
1.护士准备:衣帽整洁、剪指甲,洗手、戴口罩。
2.用物准备:75%乙醇、无菌棉签、1%甲紫、2.5%硝酸银溶液、生理盐水、75%乙醇纱布。
二、评估患者
1.新生儿沐浴后,擦干全身皮肤,评估全身状况。
2.查看脐带有无红肿、渗血、渗液、异常气味。
三、操作要点
1.核对床号姓名,沐浴后暴露脐部,用75%乙醇擦净脐带残端,环形消毒脐带根部。
2.一般情况不宜包裹,保持干燥使其易于脱落。
3.脐部有分泌者,用75%乙醇消毒后,涂1%甲紫使其干燥。
4.脐带脱落处,如有红色肉芽组织增一,用2.5%硝酸银溶液灼烧,并用生理盐水棉签擦洗局部。
5.有脐周红肿的新生儿,用75%乙醇消毒后,覆盖75%乙醇纱布。
6.处理完毕,洗手,记录。