质量与安全管理制度

质量与安全管理制度

1.目的：通过科学的质量与安全管理,进行科室质量与安全自查,质量标准,分析及追踪改进,组织持质量改进项目,监管临床路径实施，避免医疗安全不良事件发生，提高服务质量，确保者安全。

2.内容

质量与安全管理小组成员:组长:科主任:副组长:主任、护上长:质控员及医师、治疗师、护士全负责科室质量与安全。

3.质量安全管理小组职责

1严格遵守质量安全的法律法规，管理制度，定期更新诊疗规范和操作指南。

4.2根据完的质量改进与目标,完成由下达目年质量控制实施计划方案,组织实施与监管。

4.2.3根据院所要求的项目，结和本科生具体情况完成项目，并改进活动。

4.2.4建立和维护科室相关的质量管理数据。

4.2.5对科室质量与安全指标进行数据收集、分析和评估,对质量环事提出整改并组织实施,运用质量管理方法与工具进行持续质量改进。

4.2.6按照有关要求报送本科室质量与安全管理的相关信息。

4.2.7对本医务人员进行质量与管理的法律、法规、诊疗规范等进行培训。

4.2.8每月对科室质量与安全进行检查,并召开会议,分析问题,提出改进并落实。

4.3本科室活动指标