全科医学概论(一)
全科医学概论
三、全科医疗与专科医疗的区别和联系(★) 1.区别: ①服务宗旨和职责上的区别: 专科医疗-疾病-治愈医学 全科医疗-病人-照顾医学 ②服务内容和形式上的区别: 专科医疗-疑难急重诊,高新技术,病人被动 全科医疗-常见疾病,基本技术,病人主动 2.联系: ①各司其职。 ②互补互利。 ③“接力棒”、“一条龙”、“无缝式” 服务。
二、病人管理的原则、内容和遵医行为(★★) 管理原则:①充分解释,适当引导。②鼓励病人 承担自己的健康责任。③评价疗效、 不良反应和费用。④合理使用非药物 疗法。⑤充分利用各类资源。⑥分析 疾病对家庭的影响。 管理内容:①支持和解释。②告诫和建议。③开 处方。④转诊。⑤实验室检查。⑥随 访。⑦预防。 遵医行为:①遵医行为的影响因素 ②改善遵医行为的策略
三、临床预防的优势(★) 1.及时性、针对性、有效性。 2.有利于提高服务对象的依从性。 3.全科医生具有独特的优势。
第五节 以家庭为单位的健康照顾 一、家庭结构(★★★)
1.家庭的外部结构:①核心家庭。 ②扩展家庭。 ③其他类型家庭。 2.家庭的内部结构:①权力结构。 ②家庭角色。 ③家庭沟通类型。 ④家庭的价值观。
第四节 临床预防
一、临床预防的概念和特征(★★★)
概念:又称个体预防。是医务工作者在临床医疗服务过 程中,对导致健康的主要危险因素进行评价的基础上, 对病人、无症状“患者”和健康人实施的个体预防干 预措施,是在临床环境条件下向他们提供的第一级预 防和第二级预防为主的、治疗与预防一体化的卫生保 健服务。 特征:①以临床医务工作者为主体。②是临床环境下防 治结合的综合性医疗卫生服务。③主要针对慢性病的 个体化预防。④涉及三级预防,更注重第一级和第二 级预防的结合。⑤是以个人主动负责为主的预防。
《全科医学概论》试题及答案大全(一)
《全科医学概论》试题及答案1、以人为中心的健康照顾意味着(A)2、冠心病患者调脂治疗的首要目标是降低(A)的水平3、在世界公认的理想的医疗保健体系中,数量最多的是(A)4、全科医生在社区居民自我保健中的作用,不包括(A)5、下列选项汇中属于流行病学研究的是(A)6、下列哪项不属于家庭访视的目的(A)7、以患者为中心的接诊五步骤,第一个是(A)8、生活中的噪声污染属于哪种影响社区人群健康的因素(A)9、培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括(A)10、社区诊断的第一步是(A )11、决定家庭外部结构的是(A)12、不属于家庭内部结构的是(A)13、现代家庭结构类型的变化趋势是(A)14、属于家庭措施的一级预防措施是(A)15、全科医疗团队以(A)为中心16、不属于家庭生活周期发展阶段的是(A)17、促使全科医学产生的背景不包括(A)18、以问题为导向的诊疗模式中,下列哪项不是所指的主要问题(B)19、以下可增加冠心病和缺血性卒中的生活方式是(B )20、下列哪项叙述是正确的(B)21、在社会再适应评定量表中,生活事件应激值最高的是(B)22、狭义的医患关系是指哪种关系(B)23、全科医学与社会医学的关系,错误的是(B)24、有关家庭治疗,错误的是(B)25、全科医师规范化培训属于(B)26、青少年期的特点,错误的一项是(B)27、家系图一般由几代组成(B)28、“以病人为中心”的治疗模式应强调(B)29、若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题,采用的应答是(B)30、以下何种做法可能不利于医患交流(B)31、家庭资源理解错误的是(B)32、家庭圈反映的是(B)33、为降低冠心病的发病率而采取的措施中,属于第一级预防的是(B)34、临床预防的一般原则,错误的是(B)35、由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威,属于(B )36、中国成人血脂异常防治指南2007版建议,()岁以上的成年人至少()测量一次空腹血脂B37、农村基层3年制医学专科生毕业后,经过(B )年的规范化培训可成为合格的助理全科医生38、通科医生的名词诞生于(B)39、APGAR家庭功能评估中不包括(C )40、最早提出“社区”这一专业名词的是(C )41、下列疾病中,哪个不属于心身疾病(C )42、着眼于某种特定疾病,为患者提供相关的医疗保健服务属于(C)43、下列不属于家庭内在资源的是(C )44、全科医疗最大的特点是强调对服务对象的(C )45、家庭角色期待建立在健康的家庭功能基础上,良好的家庭功能表现除外哪一项(C)46、家庭照顾服务等级3级是(C)47、全科医生开展恶性肿瘤临床预防照顾的优势不包括(C)48、WHO建议亚太地区和发展中国家用(C)岁作为老年人标准49、以下哪项不是二级预防(C )50、中国儿童在出生时接种(C)51、在社会再适应评定量表中,生活变动单位(LCU)总分数为220提示(C)52、世界全科/家庭医生组织/学会(WONCA)成立于(C)53、最先使用“社区医学”这一名词的是哪个国家(C )54、我国目前全科医疗团队最缺乏的两种重要成员是(C)55、(C )社区教育在国外形成完整的教学体系,为社区培养新型医师1、影响老年人记忆的因素不包括(A)A、心理训练B、生理因素C、精神状况D、社会环境因素E、躯体健康状况2、在世界公认的理想的医疗保健体系中,数量最多的是(A)A、基层医疗服务机构B、医疗站C、专科医院D、综合医院E、防保机构3、中国抗癌协会《乳腺癌诊治指南与规范2011版》对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议,不包括(A )A、20-39岁,推荐对非高危人群进行筛查B、40-49岁,免年1次X线检查C、50-69岁,每1-2年进行一次乳腺癌筛查D、70岁以上,每2年一次筛查E、高危人群,筛查年龄可提前至40岁4、构成社区的重要元素是(A)A、人群B、住房C、配套生活设施D、便利的交通E、适宜的环境5、WHO止痛阶梯中处于第一阶梯的是(A)A、阿司匹林B、阿司匹林+吗啡C、非类固醇类抗炎药+吗啡D、阿司匹林+吗啡+抗抑郁药E、神经安定药6、生活中的噪声污染属于哪种影响社区人群健康的因素(A )A、环境因素B、生物因素C、经济因素D、生活方式E、健康照顾系统7、以患者为中心的接诊五步骤,第一个是(A)A、倾听B、理解C、容许D、建议E、协商8、周期性健康检查计划最理想的执行者是(A )A、全科医生B、卫生防疫人员C、社区护理人员D、临床护理人员E、临床专科医生9、筛检试验的观察对象是(A)A、健康人群B、患病者C、老年人D、妇女E、儿童10、文艺复兴时期兴起的医学模式是(A )A、生物医学模式B、自然哲学医学模式C、生物-心理-社会医学模式D、机械论医学模式E、现代医学模式11、家庭沟通是通过(A )完成A、发送者→信息→接受者B、发送者→接受者→信息C、接受者→信息→发送者D、接受者→发送者→信息E、信息→发送者→接受者12、社区诊断的第一步是(A )A、汇集诊断资料B、确定调查计划C、确定解决卫生问题的优先顺序D、社区计划实施E、计划效果评估13、全科医学的特点,错误的是(A )A、高级照顾B、人性化照顾C、持续性照顾D、综合性照顾E、协调性照顾14、全科医学产生的基础包括(A )A、人口老龄化,医学模式转变,医疗费用高涨,基层医疗受到重视B、疾病谱变化,医学模式转变和专科医学的高度发展C、疾病谱变化,政府重视预防及基层保健超过了专科医院D、人口老龄化,疾病谱与死因谱变化,及医源性疾病增多E、人口老龄化,社会负担加重及传统通科医疗的回归15、属于家庭措施的一级预防措施是(A )A、生活方式相关问题指导B、医患共同监测健康,心理咨询C、鼓励及时就医、早发现、早治疗D、慢病成员持续管理E、团队合作家庭照顾和临终关怀16、社区常见健康问题的说法,错误的是(A )A、多数问题处在疾病的进展期或晚期阶段B、疾病健康问题具有很大的变异性C、健康问题具有多维性D、健康问题具有广泛性E、健康问题多于疾病、常见病多于罕见病17、不属于家庭生活周期发展阶段的是(A )A、恋爱期B、新婚期C、学龄前儿童期D、青少年期E、空巢期18、全科医学的基础性照顾主要表现在(A )A、基础医疗保健B、专病诊治问题C、特色医疗问题D、疑难病例诊治E、患者关怀1、狭义的医患关系是指哪种关系(B )A、医生为中心的群体—患者为中心的群体B、医生—患者C、医生为中心的群体—患者D、医生护士—患者为中心的群体E、医生护士-患者2、健康档案建立过程中应遵循的原则不包括(B )A、逐步完善的原则B、开放性原则C、资料收集期前瞻性原则D、基本项目动态性原则E、客观性和准确性原则3、全科医疗中关于家庭功能关怀度指数评价,目前采用的工具是(B )A、COOP量表B、APGAR量表C、FACES量表D、家庭圈E、家系图4、广义的家庭是指一对在一起生活了(B )以上的男女核心组合单位A、3个月B、6个月C、12个月D、2年E、3年5、下列关于老年人心理特征的变化,错误的是( B)A、心理健康随生理健康的衰弱而衰弱B、白线出比生理健康更加单一的变化C、一般感知觉下降D、记忆力减退E、部分老人伴有人格丧失和异常行为6、慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访( B)A、评估性家访B、连续性家访C、急诊性家访D、随机性家访E、预约性家访7、在社会再适应评定量表中,可通过计算(B )所有生活变动单位(LCU)分数来评估家庭压力事件对人健康的影响A、3个月内B、6个月内C、1年内D、2年内E、3年内8、全科医生在与患者及其家属沟通时应设身处地、站在患者的角度上去考虑问题,体现的是沟通的哪一项原则(B )A、真诚原则B、共情原则C、平等原则D、尊重原则E、共同参与原则9、在世界各国的全科医疗个人和家庭信息收集中多强调使用(B )的记录方式A、以疾病为导向B、以问题为导向C、以医生为导向D、以环境为导向E、以预防为导向10、为降低冠心病的发病率而采取的措施中,属于第一级预防的是(B )A、在社区人群中进行冠心病普查B、减少饮食中饱和脂肪酸的摄入C、加强病理报告制度D、及早发现心电图的改变?E、警惕先兆症状11、根据全科医疗服务的特点,其服务对象主要是( B)A、以老年人为主B、不分性别、年龄、疾病C、以某一组织系统为主D、经济能力较弱的人E、常见病、多发病者12、由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威,属于(B )A、工具权威型B、传统权威型C、感情权威型D、分享权威型E、供养权威型13、空巢期可能出现下列哪种问题(B )A、父母角色的适应B、父母角色内容与生活重心转移,从子女身上转移到配偶身上C、更年期问题D、丧偶E、主干家庭向核心家庭转化14、临床预防的一般原则,错误的是( B)A、选择适宜的技术降低人群发病率B、医生权威决策的原则C、选择适合干预的因素D、选择适当的疾病开展临床预防工作E、效果与效益兼顾的原则15、下列关于老年各生理系统功能的描述错误的是(B )A、食道蠕动及胃排空速度均减低B、视觉一般均下降,但视野随年龄增大而变大C、呼吸节律可见短暂性呼吸中止及周期性深呼吸D、膀胱容量减少,加以膀胱括约肌萎缩功能减弱,导致老年人易出现尿频尿失禁E、脑组织的生化改变、蛋白质及脂质均随年龄增加逐渐减低,至90岁左右减低明显16、通科医生的名词诞生于(B )A、18世纪的欧洲B、18世纪的美洲C、19世纪的欧洲D、19世纪的美洲E、20世纪的欧洲17、社区诊断的目标不包括( B)A、明确目标人群的有关特征B、获取有关组织机构的支持C、明确社区主要卫生问题的范围和程度D、确立应优先解决的卫生问题建设社区资源的计划E、以上都不是1、由两对同代夫妇及其未婚子女所构成的家庭称为( C)A、核心家庭B、同代家庭C、联合家庭D、主干家庭E、传统个家庭2、下列疾病中,哪个不属于心身疾病( C)A、胃溃疡B、白癜风C、精神分裂症D、支气管哮喘E、肺炎3、着眼于某种特定疾病,为患者提供相关的医疗保健服务属于( C)A、生活方式管理B、需求管理C、疾病管理D、灾难性病伤管理E、综合的个人健康管理4、现阶段,卫生部明确的规定,需要在社区人群中加强管理和治疗的”重性精神病“不包括(C )A、精神分裂症B、双相障碍C、焦虑症D、偏执性精神障碍E、癫痫性精神障碍5、全科医疗最大的特点是强调对服务对象的(C )A、基础性照顾B、专科性照顾C、长期负责式照顾D、预防性照顾E、系统性照顾6、血糖测定的常用方法不包括(C )A、随机血糖B、空腹许棠C、餐后半小时血糖D、餐后2小时血糖E、口服糖耐量试验7、全科医生开展恶性肿瘤临床预防照顾的优势不包括( C)A、能力优势B、角色优势C、情感优势D、职责优势E、关系优势8、关于社区诊断手段,以下说法正确的是( C)A、病人病史的收集B、实验室检查C、运用社会学、人类学和流行病学的研究方法D、病人的体格检查E、运用社会经济学的研究方法9、医学的本质特征是(C )A、救死扶伤B、治病救人C、人文关怀D、防病治病E、尊重自然规律10、预防性服用(C )可明显降低高血压、冠心病患者心律失常和猝死发生率A、钙剂B、ACEIC、β受体阻滞剂D、胺碘酮E、他汀类药物11、全科医学综合性照顾服务内容主要体现在( C)A、重视人胜于重视疾病B、查询家庭问题,了解病因及恶化因素C、包括医疗、预防、康复和健康促进D、协调动员各类资源E、评估社区健康状况,提出干预计划12、中国儿童在出生时接种(C )A、百白破疫苗B、麻疹疫苗C、卡介苗、乙肝疫苗D、脊髓灰质炎疫苗E、流脑疫苗13、家庭生活周期理论将家庭的发展过程分为数个阶段,下列哪期的划分不确切( C)A、新婚期B、学龄期C、更年期D、空巢期E、退休期14、APGAR家庭功能评估得分5分,显示(E)A、家庭功能良好B、家庭功能轻度障碍C、家庭功能中度障碍D、家庭功能重度障碍E、家庭功能严重障碍15、下列属于临床医学的重要分支之一,被称为第三医学的是(C )A、功能医学B、影像学C、全科医学D、康复医学E、急诊医学16、对家庭生活周期理解正确的是(C )A、每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段B、家庭生活周期的各个阶段是连续的,家庭不可以在任意阶段开始或结束C、家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束D、恋爱和和丧偶不属于家庭生活周期E、家庭自身产生、发展与消亡的过程17、世界卫生组织(WHO)与世界家庭医生组织(WONCA)共同指出全科医生与专科医生的比例应至少达到(C )A、1:0.5B、1:0.8C、1:1D、1:1.2E、1:1.518、《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议对以下那些人进行骨质疏松风险筛查,除外(C )A、65岁以上女性B、有脆性骨折病史和脆性骨折家族史的成年人C、各种原因引起的性激素水平升高的成年人D、70岁以下男性,有1个以上骨质疏松危险因素E、有使用影响骨代谢药物史19、(C )社区教育在国外形成完整的教学体系,为社区培养新型医师A、20世纪50年代B、20世纪60年代C、20世纪70年代D、20世纪80年代E、20世纪90年代1、全科医生素质要求,错误的是(D )A、良好的人际关系B、管理团队的能力C、高度的同情心和责任感D、精湛的技术E、自我发展能力2、全科医疗与专科医疗的共同点为(D )A、疾病类型B、照顾范围C、服务人口D、医学基础E、服务宗旨3、以下哪种疫苗是婴儿出生时进行接种的(D )A、麻风疫苗B、百白破疫苗C、流脑疫苗D、乙肝疫苗E、甲肝疫苗4、生物医学模式的缺陷与不足不包括(D )A、忽视病人的需要B、忽视预防C、医患关系淡漠D、忽视技术E、医疗过度5、全科医疗服务的内容,说法错误的是( D)A、服务内容贯穿人的生命周期B、全科医疗的更集中患者的照顾C、服务内容根据所在地服务对象的需要制定D、不包括临终关怀E、包括青少年保健和心理咨询6、全科医学是一门(D )A、保健学科B、预防医学学科C、综合性学科D、综合性临床医学学科E、综合性预防医学学科7、人类历史上经历过的医学模式不包括(D )A、神灵主义医学模式B、自然哲学医学模式C、机械论医学模式D、传统医学模式E、生物医学模式8、全科医学照顾模式,说法错误的是( D)A、从生物-心理-社会多维度全面照顾病人B、把病人看成是多器官多系统的集合C、以病人及其家庭为照顾单元协调利用多学科照顾团队D、利用医学科学高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价E、注重病人安全,追求其整体的健康结局9、全科医生的工作任务不包括以下哪项内容(D )A、负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理B、提供健康与疾病的咨询服务C、作为病人的首诊医生和医疗保健体系的“门户”D、负责执行家庭护理、卫生防疫任务E、与社区和病人家庭建立亲密无间的人际关系10、全科医学将家庭的历程分为(D)个阶段A、3B、5C、6D、8E、1011、下列哪一项不是社区诊断资料的来源(D )A、社区地理气象资料B、社区人口资料C、社区健康档案资料D、社区卫生机构的人事档案资料E、社区经济资料12、以社区为导向的基层医疗英文简写为( D)A、CMEB、COPDC、CPCD、COPCE、CMD13、以下何种措施不利于改善遵医行为(D )A、加强医患沟通B、简化药物处方C、开展病人小组活动D、缩短医生接诊时间E、加强病人的健康教育14、全科医学“以家庭为照顾单位”的原则意味着(D )A、家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容B、全科医生必须走访社区内所有家庭,并建立家庭健康档案C、每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责D、全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理E、全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况15、以人为中心的健康照顾中,全科医学BATHE问诊方法中"H"代表( D)A、背景B、情感C、烦恼D、处理E、移情16、老年期患病的特点,错误的是(D )A、临床症状不典型B、老年年任整体反应力低下C、已出现多器官功能衰竭D、治愈率高E、多种疾病共存17、在对病人转诊过程中,全科医生的责任不包括(D )A、有责任替病人选择顾问医生B、提供详尽的转诊资料C、教育及增强病人的遵医行为D、病人走后与全科医生没有关系了E、提供及时的医疗救治服务18、全科医生是(D )A、全面掌握各科业务技术的临床医生B、提供“六位一体”全部服务内容的基层医生C、专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D、经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生E、以公共卫生服务为主的医生19、全科医生应诊的任务不包括(D )A、确认并处理现存问题B、对问题进行连续性照顾C、适时提供预防性照顾D、解决病人的诊断和治疗问题E、改进病人的就医遵医行为20、WHO五星医生应具备的五个方面能力不包括(D )A、卫生健康提供者B、医疗决策者C、健康教育者D、医疗政策制定者E、社区领导者21、家庭处于重大生活危机状态时,生活变动单位(LCU)总分数(D )A、<150B、150-199C、200-299D、≥300E、<10022、全科医生的诊疗模式是(D )A、以疾病为中心B、以家庭为中心C、以社区为中心D、以病人为中心E、以社会为中心1、提供综合性服务时应考虑病人的( E)A、宗教信仰B、社会或经济问题C、病人的期望值D、文化方面的问题E、以上都包括2、个体健康评价不包括( E)A、生理功能评价B、心理健康评价C、社会功能评价D、自我评价E、他评评价3、全科医生除了作为临床医生外,还是(E )A、教育者B、沟通者C、医疗卫生资源的守门人D、日常保健工作的管理者E、以上都是4、流行病学调查研究表明传染病发病最为重要的因素是(E )A、环境因素B、生物因素C、文化程度D、生活方式E、保健服务5、全科医生对问题的分类是把病人问题划分到正确的病患及疾病范畴中去,其主要意义是( E)A、对问题进行定性B、了解问题的根源C、推测疾病预后D、进行鉴别诊断E、指导早期治疗6、社区诊断要求掌握的基础资料有( E)A、社区的人口结构B、社区职业结构C、人们的健康意识、行为方式D、社区地理位置、气候条件、历史文化背景E、以上都是7、在疾病的形成过程中,人群健康的影响因素不包括( E)A、社会特征印度B、基因和生物因素C、行为因素D、医疗服务因素E、环境因素8、医患沟通的基本原则包括(E )A、真诚原则B、共情原则C、平等原则D、尊重原则E、以上都是9、属于家庭措施的三级预防措施是(E )A、生活方式相关问题指导B、医患共同监测健康,心理咨询C、鼓励及时就医、早发现、早治疗D、监督遵医性,治疗及管理E、团队合作家庭照顾和临终关怀10、全科医学照顾模式强调以下服务,不包括( E)A、把病人看成是多器官多系统的集合B、从生物-心理-社会多维度全面照顾病人C、注重病人安全,追求其整体的健康结局D、以病人及其家庭为照顾单元,协调利用多学科照顾团队E、用高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价11、以问题为导向的健康档案,在记录中不包括( E)A、患者基本资料B、问题目录C、问题描述D、病程进展记录E、医疗资源使用记录12、以下关于社区诊断的说法,错误的是(E )A、社区诊断的对象是社区人群和社区背景B、社区诊断以流行病学为基础C、社区诊断目的是探明全体的发病机制D、社区诊断的资料来源于社区文献资料、健康档案记录、社区调查等E、社区诊断的结果是制订个人综合性服务计划13、全科医学的持续性照顾覆盖人生的哪个阶段(E )A、孕产期B、从出生至老年C、老年期至濒死期D、青春期至老年期E、覆盖人生个各个阶段14、医疗活动的核心内容是(E )A、预防B、检查C、诊断D、治疗E、医患沟通15、现阶段,卫生部明确的规定,需要在社区人群中加强管理和治疗的”重性精神病“有几种(E )A、2B、3C、4D、5E、616、体现全科医疗特性的服务是(E )A、个性化服务B、综合性服务C、连续性服务D、可及性服务E、以上都是17、全科医生提供医疗服务的地点和场所包括(E )A、门诊诊室B、学校的保健中心C、护理院D、运动员训练基地E、以上都是18、《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议针对高血压的筛检,正确的是(E )A、35岁以上常住居民每年一次到乡镇卫生院、社区就诊时测一次血压B、高危人群每半年测一次血压,并接受生活方式指导C、第一次血压发现收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,排除可引起高血压的因素后预约复查,非工日测量3次血压高于正常,可初步诊断为高血压D、ABCD都不对E、ABCD都对19、社区和全科医生在社区开展骨质疏松初筛的方法包括(E )A、国际骨质疏松症基金会骨质疏松风险一分钟测试B、亚洲人骨质疏松症自我筛查工具C、超声骨密度检测D、X线摄片E、以上都是20、全科医疗健康档案的意义在于(E )A、提供病人全面的基础资料B、连续记录病人的健康信息C、提供医学教育的资源D、评价服务质量和医疗技术水平E、以上均是21、全科医疗与专科医疗的区别,错误的是( E)A、是否采用高新技术B、服务责任的持续与间断C、医疗服务范围的宽与窄D、是否以医疗为主要服务内容E、是否以营利为目的22、家系图的特征错误的是(E )A、含三代或三代以上B、由医生编制,长辈在上,晚辈在下C、子女应按年龄大小依次从左向右排列D、夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻的状况E、包括以上全部内容23、全科医生应该具备的专业素质包括( E)A、强烈的人文情感B、娴熟的业务技术C、出色的管理能力D、执著的科学精神E、以上全部都是24、筛检试验的原则,正确的是( E)A、慎重考虑拟筛检疾病的严重性和发病率B、拟筛检疾病的自然史是确定的C、要有适宜的筛检技术D、要有明确的筛检效益E、以上都正确25、异常凝集度家庭分类中不包括(E )A、缠结型B、联结型C、分离型D、破碎型E、孤独型26、广义的医患关系是指哪种关系( E)A、医生为中心的群体—患者为中心的群体B、医生—患者C、医生为中心的群体—患者D、医生护士—患者为中心的群体E、医生、护士及所在的医疗机构等-患者、家属、监护人、单位等27、决定家庭成员养成良好的健康生活习惯的是( E)A、家庭的权利结构B、家庭的利益分配构成C、家庭角色D、家庭内部沟通E、家庭价值观28、开展社区预防的根本目的是(E )A、增加医疗机构收入B、实施社区干预C、了解社区人群的健康水平D、提高政府声誉E、维护和促进个体和人群的健康水平29、下列关于老年生理结构及功能变化的描述错误的是(E )A、40岁后因出现骨质疏松,脊柱的椎体因承受体重而被压缩B、椎间盘组织萎缩,脊柱弯曲度增加出现驼背C、双下肢管状骨弯曲等导致身高逐渐减低D、一般体重逐渐减低E、机体内主要器官的实质细胞数目增多30、全科医疗的基本特征不包括(E )A、连续性服务B、以患者为中心的服务C、以社区为基础的服务D、以家庭为单位的服务E、仅依靠全科医生进行诊疗的服务1、临床预防健康咨询的原则和方法,正确的是( E)A、充分告知干预的目的、预期效果以及产生效果的时间B、根据咨询对象的健康观念和态度决定咨询的内容和方式C、恰当运用医生的权威D、体现人性化的咨询方案E、以上都是3、全科医生开展恶性肿瘤一级预防的措施不包括(E )A、吸烟者给予戒烟干预B、进行社区健康教育C、雌激素拮抗剂他莫昔芬预防乳腺癌D、肿瘤筛查E、免疫接种以下不属于家庭评估结果的是(E)A、家庭的亲密度如何B、家庭是怎样的相互作用方式C、家庭的调适度D、家庭问题的重大程度和难度E、家庭资源的应用能力。
全科医学概论(第5版)PPT课件 第一章 全科医学概述
全科医学概论(第5版)
二、整合医学与全科医学的关系
➢ 整合医学与全科医学都有整体观理念 ➢ 全科医学与整合医学是有区别的 ➢ 整合医学是现代医学的必然趋势,全科医学是整合医学的枢纽
本章小结
全科医学又称家庭医学(family medicine),是临床医学的二级学科。全科医生是身兼 医生、教育者、咨询者、健康监护人、卫生服务协调者、居民健康“守门人”等数种角色的综 合程度较高的医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢 性病管理、健康管理等一体化服务。
全科医学概论(第5版)
一、全科医学
(二)全科医学的学科特点
1. 一门综合性的临床医学学科 2. 具有地域和民族特点的现代服务模式 3. 强调整体性的临床思维方法 4. 高度重视服务艺术
全科医学概论(第5版)
一、全科医学
(三)全科医学的研究对象
1. 社区常见健康问题的诊疗、管理、康复和预防
2. 完整的人及其健康问题:即以人为本,以健康为中心,来了解病人作为一个 完整的个体的特征和需求
全科医学概论(第5版)
三、全科医疗
(二)全科医疗的特点
“长期负责式照顾”
(三)全科医疗在卫生服务系统中的作用
第三节
全科医学教育
全科医学概论(第5版)
一、医学教育的改革 二、国外全科医学教育体系
(一)国外在校医学生的全科医学教育
(二)国外全科医学毕业后教育
(三)国外全科医学继续教育
全科医学概论(第5版)
熟悉 生物-心理-社会医学模式;全科医疗与专科医疗的区别及联 系;全科医学产生的基础;卫生改革赋予全科医学的使命; 美国家庭医学和英国全科医学及其教育;整合医学与全科医 学的关系。
(完整word版)全科医学概论重点——历年考试经典资料
全科医学概论健康定义:健康是一种在身体上精神上的完善状态,以及良好的适应力而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。
第一章医学应以促进人类的健康为目标人的社会属性决定了它的生存状态:人的健康与长寿,与遗传的关系占15%,社会因素占10%,医疗条件占8%,自然环境占7%,而60%取决于各人自己的生活方式和行为嗜好。
初级卫生保健的基本内容:四个方面:1健康促进2预防保健3合理治疗4社区康复九个要点:1针对主要健康问题的预防和控制的健康教育2改善食品供应与合理营养3供应卫生的饮水和有基本环境卫生措施4妇幼保健与计划生育5针对主要传染病的预防接种6预防和控制地方病7对常见病与外伤给予合理的治疗8提供基本药物9预防和控制非传染性疾病和促进精神卫生社区医疗卫生服务的任务,即六位一体1.预防:预防医学是医学的一个分支学科,它应用现代科学方法研究自然和社会环境因素对健康的影响极其作用规律。
进而采取措施以避免疾病的发生、促进身心健康。
2.治疗:全科医生的治疗包括综合性和持续性照顾,还应体现协调性和可及性。
3.康复:康复医学是利用各种方法促进病人的恢复,由于需要长时间进行,故也是全科医师的职责。
4.保健:促进亚健康人向健康转化,避免疾病发生。
5.健康教育:面向全体人群的以促进健康为目标教育。
6.计划生育:全科医师应积极承担计划生育工作。
第二章全科医学的定义与基本概念全科医学即家庭医学,诞生于20世纪60年代美国,20世纪80年代传入中国大陆,1993年11月中华医学会全科医学分会成立,标志着我国大陆全科医学学科的诞生。
全科医学概念:全科医学是一个面向社区和家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
全科医学主旨:强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。
全科医学概论【课后思考题答案】
全科医学概论第一篇概述第一章全科医学的历史与基本概念1.全科医学是一种什么学科?答:全科医学(general practice)又称家庭医学(family medicine),是一个面向个体、家庭与社区,整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科,是一个临床二级学科;其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。
2.全科医生是一种什么类型的医生?答:全科医生/家庭医生(general practitioner or family physician / family doctor)是经过全科医学专门训练的工作在基层的临床医生,对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病全过程、全方位责任式管理的医生,即全科医疗服务的提供者。
3.全科医疗和专科医疗有什么区别和联系?第二章全科医学的基本原则与特点1.如何理解全科医学的基本原则?答:(1)科学、技术与人文相统一(2)以生物-心理-社会医学模式为基础(3)个人-家庭-社区一体化(4)预防-医疗-康复整体性强调科学技术与人文相统一;体现生物-心理-社会医学模式;以病人为中心、家庭为单位、社区为范围,提供预防-医疗-康复的整体性服务;以满足居民的健康需求为导向提供服务,讲究好的成本-效果;高度重视服务艺术和医患关系,强调团队合作。
2.全科医学的基本特点有哪些?掌握全科医学基本特点的意义何在?答:(1)全科医学的基本特点:①基础性照顾;②人性化照顾;③可及性照顾;④持续性照顾;⑤综合性照顾;⑥协调性照顾。
(2)掌握全科医学基本特点有助于全科医生在基层保健服务中持续性提升质量,成为优秀的全科医生。
3.如何在具体实践中体现全科医生的工作特征?答:①以预防为导向;②以团队合作为基础;③以“五星级医生”为目标。
《全科医学概论》试题及答案大全(一)
《全科医学概论》试题及答案1、以人为中心的健康照顾意味着(A)2、冠心病患者调脂治疗的首要目标是降低(A)的水平3、在世界公认的理想的医疗保健体系中,数量最多的是(A)4、全科医生在社区居民自我保健中的作用,不包括(A)5、下列选项汇中属于流行病学研究的是(A)6、下列哪项不属于家庭访视的目的(A)7、以患者为中心的接诊五步骤,第一个是(A)8、生活中的噪声污染属于哪种影响社区人群健康的因素(A)9、培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括(A)10、社区诊断的第一步是(A )11、决定家庭外部结构的是(A)12、不属于家庭内部结构的是(A)13、现代家庭结构类型的变化趋势是(A)14、属于家庭措施的一级预防措施是(A)15、全科医疗团队以(A)为中心16、不属于家庭生活周期发展阶段的是(A)17、促使全科医学产生的背景不包括(A)18、以问题为导向的诊疗模式中,下列哪项不是所指的主要问题(B)19、以下可增加冠心病和缺血性卒中的生活方式是(B )20、下列哪项叙述是正确的(B)21、在社会再适应评定量表中,生活事件应激值最高的是(B)22、狭义的医患关系是指哪种关系(B)23、全科医学与社会医学的关系,错误的是(B)24、有关家庭治疗,错误的是(B)25、全科医师规范化培训属于(B)26、青少年期的特点,错误的一项是(B)27、家系图一般由几代组成(B)28、“以病人为中心”的治疗模式应强调(B)29、若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题,采用的应答是(B)30、以下何种做法可能不利于医患交流(B)31、家庭资源理解错误的是(B)32、家庭圈反映的是(B)33、为降低冠心病的发病率而采取的措施中,属于第一级预防的是(B)34、临床预防的一般原则,错误的是(B)35、由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威,属于(B )36、中国成人血脂异常防治指南2007版建议,()岁以上的成年人至少()测量一次空腹血脂B37、农村基层3年制医学专科生毕业后,经过(B )年的规范化培训可成为合格的助理全科医生38、通科医生的名词诞生于(B)39、APGAR家庭功能评估中不包括(C )40、最早提出“社区”这一专业名词的是(C )41、下列疾病中,哪个不属于心身疾病(C )42、着眼于某种特定疾病,为患者提供相关的医疗保健服务属于(C)43、下列不属于家庭内在资源的是(C )44、全科医疗最大的特点是强调对服务对象的(C )45、家庭角色期待建立在健康的家庭功能基础上,良好的家庭功能表现除外哪一项(C)46、家庭照顾服务等级3级是(C)47、全科医生开展恶性肿瘤临床预防照顾的优势不包括(C)48、WHO建议亚太地区和发展中国家用(C)岁作为老年人标准49、以下哪项不是二级预防(C )50、中国儿童在出生时接种(C)51、在社会再适应评定量表中,生活变动单位(LCU)总分数为220提示(C)52、世界全科/家庭医生组织/学会(WONCA)成立于(C)53、最先使用“社区医学”这一名词的是哪个国家(C )54、我国目前全科医疗团队最缺乏的两种重要成员是(C)55、(C )社区教育在国外形成完整的教学体系,为社区培养新型医师1、影响老年人记忆的因素不包括(A)A、心理训练B、生理因素C、精神状况D、社会环境因素E、躯体健康状况2、在世界公认的理想的医疗保健体系中,数量最多的是(A)A、基层医疗服务机构B、医疗站C、专科医院D、综合医院E、防保机构3、中国抗癌协会《乳腺癌诊治指南与规范2011版》对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议,不包括(A )A、20-39岁,推荐对非高危人群进行筛查B、40-49岁,免年1次X线检查C、50-69岁,每1-2年进行一次乳腺癌筛查D、70岁以上,每2年一次筛查E、高危人群,筛查年龄可提前至40岁4、构成社区的重要元素是(A)A、人群B、住房C、配套生活设施D、便利的交通E、适宜的环境5、WHO止痛阶梯中处于第一阶梯的是(A)A、阿司匹林B、阿司匹林+吗啡C、非类固醇类抗炎药+吗啡D、阿司匹林+吗啡+抗抑郁药E、神经安定药6、生活中的噪声污染属于哪种影响社区人群健康的因素(A )A、环境因素B、生物因素C、经济因素D、生活方式E、健康照顾系统7、以患者为中心的接诊五步骤,第一个是(A)A、倾听B、理解C、容许D、建议E、协商8、周期性健康检查计划最理想的执行者是(A )A、全科医生B、卫生防疫人员C、社区护理人员D、临床护理人员E、临床专科医生9、筛检试验的观察对象是(A)A、健康人群B、患病者C、老年人D、妇女E、儿童10、文艺复兴时期兴起的医学模式是(A )A、生物医学模式B、自然哲学医学模式C、生物-心理-社会医学模式D、机械论医学模式E、现代医学模式11、家庭沟通是通过(A )完成A、发送者→信息→接受者B、发送者→接受者→信息C、接受者→信息→发送者D、接受者→发送者→信息E、信息→发送者→接受者12、社区诊断的第一步是(A )A、汇集诊断资料B、确定调查计划C、确定解决卫生问题的优先顺序D、社区计划实施E、计划效果评估13、全科医学的特点,错误的是(A )A、高级照顾B、人性化照顾C、持续性照顾D、综合性照顾E、协调性照顾14、全科医学产生的基础包括(A )A、人口老龄化,医学模式转变,医疗费用高涨,基层医疗受到重视B、疾病谱变化,医学模式转变和专科医学的高度发展C、疾病谱变化,政府重视预防及基层保健超过了专科医院D、人口老龄化,疾病谱与死因谱变化,及医源性疾病增多E、人口老龄化,社会负担加重及传统通科医疗的回归15、属于家庭措施的一级预防措施是(A )A、生活方式相关问题指导B、医患共同监测健康,心理咨询C、鼓励及时就医、早发现、早治疗D、慢病成员持续管理E、团队合作家庭照顾和临终关怀16、社区常见健康问题的说法,错误的是(A )A、多数问题处在疾病的进展期或晚期阶段B、疾病健康问题具有很大的变异性C、健康问题具有多维性D、健康问题具有广泛性E、健康问题多于疾病、常见病多于罕见病17、不属于家庭生活周期发展阶段的是(A )A、恋爱期B、新婚期C、学龄前儿童期D、青少年期E、空巢期18、全科医学的基础性照顾主要表现在(A )A、基础医疗保健B、专病诊治问题C、特色医疗问题D、疑难病例诊治E、患者关怀1、狭义的医患关系是指哪种关系(B )A、医生为中心的群体—患者为中心的群体B、医生—患者C、医生为中心的群体—患者D、医生护士—患者为中心的群体E、医生护士-患者2、健康档案建立过程中应遵循的原则不包括(B )A、逐步完善的原则B、开放性原则C、资料收集期前瞻性原则D、基本项目动态性原则E、客观性和准确性原则3、全科医疗中关于家庭功能关怀度指数评价,目前采用的工具是(B )A、COOP量表B、APGAR量表C、FACES量表D、家庭圈E、家系图4、广义的家庭是指一对在一起生活了(B )以上的男女核心组合单位A、3个月B、6个月C、12个月D、2年E、3年5、下列关于老年人心理特征的变化,错误的是( B)A、心理健康随生理健康的衰弱而衰弱B、白线出比生理健康更加单一的变化C、一般感知觉下降D、记忆力减退E、部分老人伴有人格丧失和异常行为6、慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访( B)A、评估性家访B、连续性家访C、急诊性家访D、随机性家访E、预约性家访7、在社会再适应评定量表中,可通过计算(B )所有生活变动单位(LCU)分数来评估家庭压力事件对人健康的影响A、3个月内B、6个月内C、1年内D、2年内E、3年内8、全科医生在与患者及其家属沟通时应设身处地、站在患者的角度上去考虑问题,体现的是沟通的哪一项原则(B )A、真诚原则B、共情原则C、平等原则D、尊重原则E、共同参与原则9、在世界各国的全科医疗个人和家庭信息收集中多强调使用(B )的记录方式A、以疾病为导向B、以问题为导向C、以医生为导向D、以环境为导向E、以预防为导向10、为降低冠心病的发病率而采取的措施中,属于第一级预防的是(B )A、在社区人群中进行冠心病普查B、减少饮食中饱和脂肪酸的摄入C、加强病理报告制度D、及早发现心电图的改变?E、警惕先兆症状11、根据全科医疗服务的特点,其服务对象主要是( B)A、以老年人为主B、不分性别、年龄、疾病C、以某一组织系统为主D、经济能力较弱的人E、常见病、多发病者12、由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威,属于(B )A、工具权威型B、传统权威型C、感情权威型D、分享权威型E、供养权威型13、空巢期可能出现下列哪种问题(B )A、父母角色的适应B、父母角色内容与生活重心转移,从子女身上转移到配偶身上C、更年期问题D、丧偶E、主干家庭向核心家庭转化14、临床预防的一般原则,错误的是( B)A、选择适宜的技术降低人群发病率B、医生权威决策的原则C、选择适合干预的因素D、选择适当的疾病开展临床预防工作E、效果与效益兼顾的原则15、下列关于老年各生理系统功能的描述错误的是(B )A、食道蠕动及胃排空速度均减低B、视觉一般均下降,但视野随年龄增大而变大C、呼吸节律可见短暂性呼吸中止及周期性深呼吸D、膀胱容量减少,加以膀胱括约肌萎缩功能减弱,导致老年人易出现尿频尿失禁E、脑组织的生化改变、蛋白质及脂质均随年龄增加逐渐减低,至90岁左右减低明显16、通科医生的名词诞生于(B )A、18世纪的欧洲B、18世纪的美洲C、19世纪的欧洲D、19世纪的美洲E、20世纪的欧洲17、社区诊断的目标不包括( B)A、明确目标人群的有关特征B、获取有关组织机构的支持C、明确社区主要卫生问题的范围和程度D、确立应优先解决的卫生问题建设社区资源的计划E、以上都不是1、由两对同代夫妇及其未婚子女所构成的家庭称为( C)A、核心家庭B、同代家庭C、联合家庭D、主干家庭E、传统个家庭2、下列疾病中,哪个不属于心身疾病( C)A、胃溃疡B、白癜风C、精神分裂症D、支气管哮喘E、肺炎3、着眼于某种特定疾病,为患者提供相关的医疗保健服务属于( C)A、生活方式管理B、需求管理C、疾病管理D、灾难性病伤管理E、综合的个人健康管理4、现阶段,卫生部明确的规定,需要在社区人群中加强管理和治疗的”重性精神病“不包括(C )A、精神分裂症B、双相障碍C、焦虑症D、偏执性精神障碍E、癫痫性精神障碍5、全科医疗最大的特点是强调对服务对象的(C )A、基础性照顾B、专科性照顾C、长期负责式照顾D、预防性照顾E、系统性照顾6、血糖测定的常用方法不包括(C )A、随机血糖B、空腹许棠C、餐后半小时血糖D、餐后2小时血糖E、口服糖耐量试验7、全科医生开展恶性肿瘤临床预防照顾的优势不包括( C)A、能力优势B、角色优势C、情感优势D、职责优势E、关系优势8、关于社区诊断手段,以下说法正确的是( C)A、病人病史的收集B、实验室检查C、运用社会学、人类学和流行病学的研究方法D、病人的体格检查E、运用社会经济学的研究方法9、医学的本质特征是(C )A、救死扶伤B、治病救人C、人文关怀D、防病治病E、尊重自然规律10、预防性服用(C )可明显降低高血压、冠心病患者心律失常和猝死发生率A、钙剂B、ACEIC、β受体阻滞剂D、胺碘酮E、他汀类药物11、全科医学综合性照顾服务内容主要体现在( C)A、重视人胜于重视疾病B、查询家庭问题,了解病因及恶化因素C、包括医疗、预防、康复和健康促进D、协调动员各类资源E、评估社区健康状况,提出干预计划12、中国儿童在出生时接种(C )A、百白破疫苗B、麻疹疫苗C、卡介苗、乙肝疫苗D、脊髓灰质炎疫苗E、流脑疫苗13、家庭生活周期理论将家庭的发展过程分为数个阶段,下列哪期的划分不确切( C)A、新婚期B、学龄期C、更年期D、空巢期E、退休期14、APGAR家庭功能评估得分5分,显示(E)A、家庭功能良好B、家庭功能轻度障碍C、家庭功能中度障碍D、家庭功能重度障碍E、家庭功能严重障碍15、下列属于临床医学的重要分支之一,被称为第三医学的是(C )A、功能医学B、影像学C、全科医学D、康复医学E、急诊医学16、对家庭生活周期理解正确的是(C )A、每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段B、家庭生活周期的各个阶段是连续的,家庭不可以在任意阶段开始或结束C、家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束D、恋爱和和丧偶不属于家庭生活周期E、家庭自身产生、发展与消亡的过程17、世界卫生组织(WHO)与世界家庭医生组织(WONCA)共同指出全科医生与专科医生的比例应至少达到(C )A、1:0.5B、1:0.8C、1:1D、1:1.2E、1:1.518、《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议对以下那些人进行骨质疏松风险筛查,除外(C )A、65岁以上女性B、有脆性骨折病史和脆性骨折家族史的成年人C、各种原因引起的性激素水平升高的成年人D、70岁以下男性,有1个以上骨质疏松危险因素E、有使用影响骨代谢药物史19、(C )社区教育在国外形成完整的教学体系,为社区培养新型医师A、20世纪50年代B、20世纪60年代C、20世纪70年代D、20世纪80年代E、20世纪90年代1、全科医生素质要求,错误的是(D )A、良好的人际关系B、管理团队的能力C、高度的同情心和责任感D、精湛的技术E、自我发展能力2、全科医疗与专科医疗的共同点为(D )A、疾病类型B、照顾范围C、服务人口D、医学基础E、服务宗旨3、以下哪种疫苗是婴儿出生时进行接种的(D )A、麻风疫苗B、百白破疫苗C、流脑疫苗D、乙肝疫苗E、甲肝疫苗4、生物医学模式的缺陷与不足不包括(D )A、忽视病人的需要B、忽视预防C、医患关系淡漠D、忽视技术E、医疗过度5、全科医疗服务的内容,说法错误的是( D)A、服务内容贯穿人的生命周期B、全科医疗的更集中患者的照顾C、服务内容根据所在地服务对象的需要制定D、不包括临终关怀E、包括青少年保健和心理咨询6、全科医学是一门(D )A、保健学科B、预防医学学科C、综合性学科D、综合性临床医学学科E、综合性预防医学学科7、人类历史上经历过的医学模式不包括(D )A、神灵主义医学模式B、自然哲学医学模式C、机械论医学模式D、传统医学模式E、生物医学模式8、全科医学照顾模式,说法错误的是( D)A、从生物-心理-社会多维度全面照顾病人B、把病人看成是多器官多系统的集合C、以病人及其家庭为照顾单元协调利用多学科照顾团队D、利用医学科学高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价E、注重病人安全,追求其整体的健康结局9、全科医生的工作任务不包括以下哪项内容(D )A、负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理B、提供健康与疾病的咨询服务C、作为病人的首诊医生和医疗保健体系的“门户”D、负责执行家庭护理、卫生防疫任务E、与社区和病人家庭建立亲密无间的人际关系10、全科医学将家庭的历程分为(D)个阶段A、3B、5C、6D、8E、1011、下列哪一项不是社区诊断资料的来源(D )A、社区地理气象资料B、社区人口资料C、社区健康档案资料D、社区卫生机构的人事档案资料E、社区经济资料12、以社区为导向的基层医疗英文简写为( D)A、CMEB、COPDC、CPCD、COPCE、CMD13、以下何种措施不利于改善遵医行为(D )A、加强医患沟通B、简化药物处方C、开展病人小组活动D、缩短医生接诊时间E、加强病人的健康教育14、全科医学“以家庭为照顾单位”的原则意味着(D )A、家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容B、全科医生必须走访社区内所有家庭,并建立家庭健康档案C、每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责D、全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理E、全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况15、以人为中心的健康照顾中,全科医学BATHE问诊方法中"H"代表( D)A、背景B、情感C、烦恼D、处理E、移情16、老年期患病的特点,错误的是(D )A、临床症状不典型B、老年年任整体反应力低下C、已出现多器官功能衰竭D、治愈率高E、多种疾病共存17、在对病人转诊过程中,全科医生的责任不包括(D )A、有责任替病人选择顾问医生B、提供详尽的转诊资料C、教育及增强病人的遵医行为D、病人走后与全科医生没有关系了E、提供及时的医疗救治服务18、全科医生是(D )A、全面掌握各科业务技术的临床医生B、提供“六位一体”全部服务内容的基层医生C、专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D、经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生E、以公共卫生服务为主的医生19、全科医生应诊的任务不包括(D )A、确认并处理现存问题B、对问题进行连续性照顾C、适时提供预防性照顾D、解决病人的诊断和治疗问题E、改进病人的就医遵医行为20、WHO五星医生应具备的五个方面能力不包括(D )A、卫生健康提供者B、医疗决策者C、健康教育者D、医疗政策制定者E、社区领导者21、家庭处于重大生活危机状态时,生活变动单位(LCU)总分数(D )A、<150B、150-199C、200-299D、≥300E、<10022、全科医生的诊疗模式是(D )A、以疾病为中心B、以家庭为中心C、以社区为中心D、以病人为中心E、以社会为中心1、提供综合性服务时应考虑病人的( E)A、宗教信仰B、社会或经济问题C、病人的期望值D、文化方面的问题E、以上都包括2、个体健康评价不包括( E)A、生理功能评价B、心理健康评价C、社会功能评价D、自我评价E、他评评价3、全科医生除了作为临床医生外,还是(E )A、教育者B、沟通者C、医疗卫生资源的守门人D、日常保健工作的管理者E、以上都是4、流行病学调查研究表明传染病发病最为重要的因素是(E )A、环境因素B、生物因素C、文化程度D、生活方式E、保健服务5、全科医生对问题的分类是把病人问题划分到正确的病患及疾病范畴中去,其主要意义是( E)A、对问题进行定性B、了解问题的根源C、推测疾病预后D、进行鉴别诊断E、指导早期治疗6、社区诊断要求掌握的基础资料有( E)A、社区的人口结构B、社区职业结构C、人们的健康意识、行为方式D、社区地理位置、气候条件、历史文化背景E、以上都是7、在疾病的形成过程中,人群健康的影响因素不包括( E)A、社会特征印度B、基因和生物因素C、行为因素D、医疗服务因素E、环境因素8、医患沟通的基本原则包括(E )A、真诚原则B、共情原则C、平等原则D、尊重原则E、以上都是9、属于家庭措施的三级预防措施是(E )A、生活方式相关问题指导B、医患共同监测健康,心理咨询C、鼓励及时就医、早发现、早治疗D、监督遵医性,治疗及管理E、团队合作家庭照顾和临终关怀10、全科医学照顾模式强调以下服务,不包括( E)A、把病人看成是多器官多系统的集合B、从生物-心理-社会多维度全面照顾病人C、注重病人安全,追求其整体的健康结局D、以病人及其家庭为照顾单元,协调利用多学科照顾团队E、用高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价11、以问题为导向的健康档案,在记录中不包括( E)A、患者基本资料B、问题目录C、问题描述D、病程进展记录E、医疗资源使用记录12、以下关于社区诊断的说法,错误的是(E )A、社区诊断的对象是社区人群和社区背景B、社区诊断以流行病学为基础C、社区诊断目的是探明全体的发病机制D、社区诊断的资料来源于社区文献资料、健康档案记录、社区调查等E、社区诊断的结果是制订个人综合性服务计划13、全科医学的持续性照顾覆盖人生的哪个阶段(E )A、孕产期B、从出生至老年C、老年期至濒死期D、青春期至老年期E、覆盖人生个各个阶段14、医疗活动的核心内容是(E )A、预防B、检查C、诊断D、治疗E、医患沟通15、现阶段,卫生部明确的规定,需要在社区人群中加强管理和治疗的”重性精神病“有几种(E )A、2B、3C、4D、5E、616、体现全科医疗特性的服务是(E )A、个性化服务B、综合性服务C、连续性服务D、可及性服务E、以上都是17、全科医生提供医疗服务的地点和场所包括(E )A、门诊诊室B、学校的保健中心C、护理院D、运动员训练基地E、以上都是18、《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议针对高血压的筛检,正确的是(E )A、35岁以上常住居民每年一次到乡镇卫生院、社区就诊时测一次血压B、高危人群每半年测一次血压,并接受生活方式指导C、第一次血压发现收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,排除可引起高血压的因素后预约复查,非工日测量3次血压高于正常,可初步诊断为高血压D、ABCD都不对E、ABCD都对19、社区和全科医生在社区开展骨质疏松初筛的方法包括(E )A、国际骨质疏松症基金会骨质疏松风险一分钟测试B、亚洲人骨质疏松症自我筛查工具C、超声骨密度检测D、X线摄片E、以上都是20、全科医疗健康档案的意义在于(E )A、提供病人全面的基础资料B、连续记录病人的健康信息C、提供医学教育的资源D、评价服务质量和医疗技术水平E、以上均是21、全科医疗与专科医疗的区别,错误的是( E)A、是否采用高新技术B、服务责任的持续与间断C、医疗服务范围的宽与窄D、是否以医疗为主要服务内容E、是否以营利为目的22、家系图的特征错误的是(E )A、含三代或三代以上B、由医生编制,长辈在上,晚辈在下C、子女应按年龄大小依次从左向右排列D、夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻的状况E、包括以上全部内容23、全科医生应该具备的专业素质包括( E)A、强烈的人文情感B、娴熟的业务技术C、出色的管理能力D、执著的科学精神E、以上全部都是24、筛检试验的原则,正确的是( E)A、慎重考虑拟筛检疾病的严重性和发病率B、拟筛检疾病的自然史是确定的C、要有适宜的筛检技术D、要有明确的筛检效益E、以上都正确25、异常凝集度家庭分类中不包括(E )A、缠结型B、联结型C、分离型D、破碎型E、孤独型26、广义的医患关系是指哪种关系( E)A、医生为中心的群体—患者为中心的群体B、医生—患者C、医生为中心的群体—患者D、医生护士—患者为中心的群体E、医生、护士及所在的医疗机构等-患者、家属、监护人、单位等27、决定家庭成员养成良好的健康生活习惯的是( E)A、家庭的权利结构B、家庭的利益分配构成C、家庭角色D、家庭内部沟通E、家庭价值观28、开展社区预防的根本目的是(E )A、增加医疗机构收入B、实施社区干预C、了解社区人群的健康水平D、提高政府声誉E、维护和促进个体和人群的健康水平29、下列关于老年生理结构及功能变化的描述错误的是(E )A、40岁后因出现骨质疏松,脊柱的椎体因承受体重而被压缩B、椎间盘组织萎缩,脊柱弯曲度增加出现驼背C、双下肢管状骨弯曲等导致身高逐渐减低D、一般体重逐渐减低E、机体内主要器官的实质细胞数目增多30、全科医疗的基本特征不包括(E )A、连续性服务B、以患者为中心的服务C、以社区为基础的服务D、以家庭为单位的服务E、仅依靠全科医生进行诊疗的服务1、临床预防健康咨询的原则和方法,正确的是( E)A、充分告知干预的目的、预期效果以及产生效果的时间B、根据咨询对象的健康观念和态度决定咨询的内容和方式C、恰当运用医生的权威D、体现人性化的咨询方案E、以上都是3、全科医生开展恶性肿瘤一级预防的措施不包括(E )A、吸烟者给予戒烟干预B、进行社区健康教育C、雌激素拮抗剂他莫昔芬预防乳腺癌D、肿瘤筛查E、免疫接种以下不属于家庭评估结果的是(E)A、家庭的亲密度如何B、家庭是怎样的相互作用方式C、家庭的调适度D、家庭问题的重大程度和难度E、家庭资源的应用能力。
全科医学概论 复习试题
全科医学概论(一)A型题1、全科医疗在方法学上的特性表现为:DA. 呈现的模式是“科学模式”B. 强调科学性C. 采用的科学证据是科研结果D. 还原基础上的整体综合E. 还原分析2、下列哪项不是全科医学的特征:CA. 综合性服务B. 可及性服务C. 以疾病为中心D. 持续性服务E. 以社区为基础3、以下哪一种被认为是医患关系未来的发展方向:CA. 主动—被动模式B. 指导—合作模式C. 相互参与模式D. 权威—指导模式E.以上均不是4、关于病人角色的说法,以下哪种是错误的:EA. 病人可以从其平常的社会角色中解脱出来B. 病人应具有力图使自己痊愈的愿望C. 病人应该找医生诊治D. 病人应该与医生合作E.病人对自己陷入疾病状态负有责任5、以下哪一项不是BATHE所代表的内涵:AA.支持B. 背景C. 情感D. 烦恼E. 处理6、以下哪一项是以病人为中心的医学模式的基本点:BA. 帮助病人建立正确的健康信念模型B. 进入病人的世界C. 提高病人的遵医行为D. 以医生的眼光去看待疾病E.提高病人的自我服务能力7、关于疾病因果观,以下说法正确的是:DA. 医生对疾病的看法B. 病人对自己健康的关注程度C. 医生对病人的看法D. 病人对自身疾病原因与结果的看法E. 病人对疾病诊治的看法8、临床医生最常采用的临床思维是:BA. 模型辨认法B. 假说—演绎法C. 穷尽推理法D. 归纳法E.排除法9、关于检验的灵敏度和特异度,以下说法正确的是:CA. 特异度是指受检者中有病而获阳性结果者占全部受检人中有病者的比例B. 灵敏度是指无病而获阴性结果者占全部受检人中无病者的比例C. 灵敏度较高者,特异度就较低D. 医生在选择检验项目时,应尽量强调灵敏度E. 灵敏度越高,越容易检出阴性结果10、循证医学中最好的证据是指:BA. 基础研究B. 大规模的随机对照临床试验C. 经验分析D. 病例报告E.描述性研究11、全科医生为病人选择相应的实验室检查项目时应该遵循的标准,哪一项是错误的:AA. 病人提出就可实行B. 要符合成本—效益原则C. 实验室检查的效益大于其危险性D. 实验室检查的结果将对诊断有有效的帮助E. 实验室检查的结果将对治疗有有效的帮助12、以下哪项不属于全科医疗中病人管理的基本内容:EA.支持B.告诫C.转诊D.随访E.问诊13、以下哪一项用于家庭的客观资料的评估:BA.家庭圈B.家族谱C.APGAR问卷D.家庭缓冲三角E. ECO-MAP图14、下列哪项不是核心家庭的特征:AA. 家庭内部资源的可用性大B. 规模小C. 成员之间的关系较单纯D. 结构简单E. 相对容易达成一致意见15、关于家庭治疗三角,以下说法正确的是:CA.家庭治疗三角的三方处于家庭内的同一平面上B.家庭治疗三角的第三方是受害者C.全科医生往往作为家庭治疗三角的第三方D.家庭治疗三角只能暂时缓解家庭紧张E. 家庭治疗三角是一种无效的应付机制16、为了保证儿童及时得到免疫接种,我国规定城市应在儿童出生后多久建卡BA.出生后2月内B.出生后1月内C.出生后3月内D.出生后半年内E. 出生后1年内17、关于活疫苗的说法正确的是:DA. 容易保存B. 需多次注射C. 局部和全身反应比较明显D. 接种后免疫效果持续时间长甚至终生E. 可以长时间保存18、关于平衡膳食,以下说法错误的是:AA. 食物多样,蛋白质为主B. 多吃蔬菜、水果C. 鱼、禽、瘦肉适量D. 饮酒限量E. 多吃牛奶及豆类19、关于筛检的说法正确的是:BA. 筛检试验是诊断性的B. 筛检的目的在于早期发现某些可疑疾病C. 筛检属于三级预防D. 筛检的对象是就诊病人E. 筛检往往需要使用复杂的检验手段20、下面哪项不属于临床预防医学的特征:BA.是在临床场所执行的B.是一种群体预防C.主要针对慢性病D.对象是健康人和“无症状”患者E.是一级和二级预防的结合21、关于健康教育,以下说法正确的是:CA. 健康教育的针对人群是病人B.健康教育的任务主要由专科医生完成C.健康教育的核心是行为干预D.健康教育属于三级预防的范畴E.以上说法均不正确22、对于新生儿进行家庭访视的次数,以下说法正确的是:CA.在新生儿期不需要进行家庭访视B.整个新生儿期访视1次即可C.整个新生儿期访视3~4次D.需每天进行访视E.以上说法均不正确23、下列哪一项属于糖尿病的筛检项目?DA.糖化血红蛋白测定B.血清肌酐测定C.心电图检查D.空腹血糖测定E.尿液分析24、下列哪一项属于高血压的筛检项目?EA.心电图检查B.肾图检查C.心脏彩超D.胸片E.血压测量25、关于社区的定义,以下说法错误的是:BA.有一定数量的人群B.生活方式和文化背景完全不同C.有一定的地域D.有一定的生活服务设施E.有相应的管理机构26、关于社区诊断手段,以下说法正确的是:DA.病人病史的收集B.病人的体格检查C.实验室检查D.运用社会学、人类学和流行病学的研究方法E.运用社会经济学的研究方法27、确定社区优先解决的卫生问题时,主要考虑的方面是:EA.问题的普遍性B.严重性C.紧迫性D.可干预性E.以上均是28、下列哪一项属于家庭外资源:AA.环境资源B.维护支持C.爱的支持D.信息和教育E.结构支持29、社区诊断的常用定性研究方法是:EA.观察法B.个人深入访谈C.专题小组讨论D.选题小组讨论E.以上均是30、下列哪一项不是社区导向的基层医疗(COPC)需包含的基本要素:CA.一个基层医疗单位B.一个特定的人群C.全科医生D.一个确定社区主要健康问题的过程E.一个解决社区主要健康问题的过程31、现阶段我国开展全科医学教育的主要形式是:CA 高等医学院校的全科医学教育B 毕业后全科医学规范化教育C 全科医师岗位培训D 全科医师继续医学教育E. 管理人员培训32、下列哪一项不是可及性服务的内涵:BA.地理上的接近B.价格的昂贵C.关系的亲切D.结果的有效E.使用的方便33、下列哪项不是全科医疗的特征:CA.综合性服务B.可及性服务C.以疾病为中心D.连续性服务E. 以社区为基础34、医患关系中的相互参与模式最适用于以下哪一种情况:DA.急症抢救B.急性感染C.婴幼儿病人D.慢性病的管理E.精神病人35、以问题为导向的记录方式(POMR)的核心是:CA.病人的基本资料B.问题目录C.SOAP形式问题描述及进展记录D.随访记录E.化验及辅助检查36、目前国际上对于全科医生与社区居民的比例要求是:BA.1:500~1000B.1:1000~2000C.1:2000~3000D.1:3000~4000E.1:4000~500037、以下哪项是全科医疗服务的投入的评价指标?AA.每千人口全科医生B.辅助检查阳性率C.转诊率D.门诊确诊率E.治愈率38、以下哪项不是良好的全科医疗质量必须满足的要求: DA.舒适的环境B.良好的技术服务C.良好的人际关系D.先进的医疗仪器E.舒适的服务过程39、下列哪个是家庭治疗三角的家庭治疗者(第三者)?EA.丈夫B.妻子C.孩子D.岳母E.全科医生40、使用时间帮助诊断是全科医生的一个临床策略,有关说法正确的是:BA.对自限性问题可以观察很长时间B.避免因为等待确诊而引起病人额外的危险C.有必要给病人做一些昂贵的检查D.不必考虑病人的担心E.可以经常性地转诊41、关于全科医生开处方,以下说法正确的是:CA.应给病人开最新的药B.可开可不开的药也可给病人开C.开药时要考虑药物的疗效、费用、危险性等因素D.按照病人的意见开E.有关服药说明等问题让病人自行理解42、对于老年人体重控制,以下说法错误的是:BA.控制碳水化合物的摄入B.减少蛋白质的摄入C.控制脂肪的摄入D.多吃蔬菜水果E.增大运动量43、以下哪项是生物心理社会医学模式的特点:BA.理论和方法简单,易于掌握B.从系统理论看待人类生命C.着重识别疾病的病因D.依赖高技术的诊疗手段E.片面、封闭44、关于健康最佳目标,以下说法正确的是:DA.健康目标是由疾病或生理缺陷来确定的B.健康最佳目标就是没有疾病C.健康最佳目标是一种绝对性的指标D.健康最佳目标是一种相对性的指标E.以上说法均不正确45、“按照一定时期提供的服务预先对提供者支付费用”的方式是属于以下全科医疗的哪种付费方式?AA.总额预算制B.按项目付费C.按单元付费D.按人头付费E.按病种付费46、下列哪项不是优先选择辅助检查应该遵循的原则:BA.简单B.先进C.副作用小D.便宜E.以上均不是47、乙肝疫苗的第一次注射时间是:AA.出生后24小时之内B.出生后72小时之内C.出生后1个月之内D.出生后2个月之内E.出生后3个月之内48、关于病例发现,以下说法错误的是:CA.其经济效益教好B.临床效果令人满意C.对象是社区的所有人群D.易于执行E.能满足病人的心理需要49、中国营养学会推荐的“4+1”金字塔方案中,位于最底层的是:BA.蔬菜和水果B.粮谷类C.奶制品D.肉、鱼、蛋E.油、盐、糖50、关于家庭咨询,以下说法正确的是:DA.家庭咨询的对象仅仅是家庭中的某个人B.咨询者可以代替被咨询者解决问题C.咨询者要把被咨询者放在被动的位置上D.咨询者可以帮助被咨询者作出明智的决定(二)X型题1、关于全科医疗与专科医疗的联系,哪些是正确的:ABCEA. 各司其职B. 互相补充C. 互相帮助D. 互不干涉E.“接力棒”式服务2、以下哪些是医患交流的妨碍因素:ABCDEA. 医生对交流的重要性认识不够B. 缺乏交流的基本知识训练C. 性角色障碍D. 医患双方的差异E.诊室环境不良3、全科医生应诊中的主要任务是:ABCDEA. 确认并处理现患问题B. 对慢性问题进行管理C. 提供预防性照顾D. 改善病人的就医行为E. 改善病人的遵医行为4、关于医患沟通的技巧,以下哪些是正确的:BDEA.采用封闭式的提问方式B.语言个体化C.尽量多使用专业术语D.避免不同观点的直接交锋E.适时的打断和引导5、以下哪些因素会影响病人的健康信念模型:ABCDEA. 年龄B. 性别C. 所处的社会阶层D. 医生的提醒E.有关疾病的知识6、全科医生对病人进行临床资料收集时,包括了:ABCDEA. 病史的采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 心理资料的采集E.社会资料的采集7、关于全科医生与循证医学之间的关系,以下哪些说法是正确的:ABCEA.全科医生掌握了循证医学,将更有利于实践B.全科医生的实践,将为循证医学积累有效的证据C.全科医生掌握了循证医学,将与现代实验医学的发展前沿联系得更紧密D.循证医学的证据在全科医生对病人的诊治中起主导作用E.循证医学是全科医生社区工作的得力助手8、以下哪些因素会影响病人的遵医行为:ABCDEA.病人的健康信念模型B.药物的剂量与副作用C.病人的经济情况D.医患关系E.病人的误解9、关于转诊,以下哪些说法是正确的: BCDA. 在病人转走后,全科医生不需要进一步跟踪B. 全科医生可以为病人选择相应的专科医院C. 对专科医生提供病人的有关资料D. 转诊体现了全科医生与专科医生协调合作的行为E. 全科医生为病人选择专科医院时不需要考虑病人的实际情况10、反映家庭成员对家庭功能状态的主观感觉,下列哪项指标是正确的:CDA. 家族谱B. 家庭缓冲三角C. APGAR问卷D. 家庭圈E. ECO-MAP图11、关于家庭缓冲三角,以下说法正确的是:ABDEA. 家庭三角的三方处于家庭内的同一平面上B. 儿童常是家庭缓冲三角的受害者C. 家庭缓冲三角能很好地维护家庭的正常功能D. 家庭缓冲三角只能暂时缓解家庭紧张E. 家庭治疗三角是一种无效的应付机制12、关于死疫苗的说法正确的是:CDEA. 不易保存B. 只需注射一次C. 局部和全身反应比较明显D. 可以把不同类型的死疫苗混合组成联合疫苗E. 可以长时间保存13、关于周期性健康检查,以下哪项是正确的?BCDEA. 是每年一度的例行体检B. 针对不同的人群而设C. 着眼于一、二级预防D. 主要针对无症状的人群E. 具有科学性和针对性14、全科医生执行预防服务的主要方式有:ABCDEA. 病人教育B. 预防接种C. 筛检D. 病例发现E. 周期性健康检查15、关于对儿童的定期健康体检,下列说法正确的是:ABCDEA. 对0~6岁儿童进行定期的健康体检B. 1岁以内每季度1次C. 1~2岁每半年1次D. 3~6岁每年1次E. 对体弱儿应专案管理16、以下属于家庭内资源的是:CDEA. 社会资源B. 文化资源C. 维护支持D. 爱的支持E. 结构支持17、家庭压力事件包括:ABCDEA. 个人生活环境的改变B. 退休C. 失业D. 离婚E. 家庭矛盾18、关于社区导向的基层医疗的定义,正确的是:ACDA. 将社区和个人的卫生保健结合在一起B. 意义等同于临床医疗C. 运用流行病学和社区的观点提供照顾D. 重视社区、环境、行为因素与个人健康的关系E. 以个人服务为主要目的19、临床医生在临床判断中,对于诊断假设进行排列主要参考以下哪些指标?BCDA. 疾病的死亡率B. 疾病的发生率C. 疾病的严重性D. 疾病的可治疗性E. 疾病的不可治性20、全科医疗管理的评价标准包括:ABCDEA. 公平B. 效率C. 质量D. 反应能力E. 成本效果21、以下哪项是全科医疗服务的结果的评价指标?BDEA. 社区卫生人员数B. 门诊确诊率C. 每千人口家庭病床数D. 治愈率E. 好转率22、以下哪项是全科医疗服务管理的评价指标?ABCA. 投入指标B. 过程指标C. 结果指标D. 病人指标E. 全科医生指标23、良好的全科医疗质量必须满足以下哪些要求?CDEA. 先进的医疗仪器B. 高成本的投入C. 良好的技术服务D. 良好的人际关系F. 舒适的环境24、建立社区的全科质量管理网络,应包括哪些层次?ABCDEA. 个人B. 小组C. 全科医疗中心D. 社区监督E. 行政管理部门监督25、家庭治疗的过程包括哪些方面?ABCDEA. 会谈B. 观察C. 家庭评估D. 干预E. 效果评价26、以下哪些属于转诊的原因?BCDEA. 全科医生为了避免麻烦B. 为了让病人获得专科治疗C. 到医院进行特殊的检查D. 需要专科医生帮助解决复杂的问题E. 需要专科医生帮助证实有关的诊治方案27、关于全科医生开处方,以下说法正确的是:CDA. 应给病人开最新的药B. 可开可不开的药决不开C. 开药时要考虑药物的疗效、药代动力学、危险性等因素D. 要考虑药物的费用E. 有关服药说明等问题让病人自行理解28、以下哪些属于非语言交流?ABCDA. 副语言B. 身体语言C. 个人空间D. 个人嗜好的表现E. 以上均不是29、对于社区人口学资料可以通过以下哪些指标反映?ABA. 人口数量B. 人口构成C. 社区疾病谱D. 社区患病率E. 社区发病率30、关于家庭的功能,以下说法正确的是:ABCDEA. 满足感情的需要B. 抚养和赡养的功能C. 社会化功能D. 生殖的功能E. 经济的功能(三)是非题1、第二级预防又称病因预防。
第章全科医学概述(人卫第五版全科医学概论)
全科医学的概念于20世纪80年代引入我国大陆,90年 代一些大城市开始探索社区卫生服务。1993年11月中华医 学会全科医学分会成立。
1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决 定》作出“加快发展全科医学,培养全科医生”的重大决 策。
1999年卫生部等十部委下发了《关于发展城市社区卫 生服的若干意见》,确定了社区服务是以基层卫生机构为 主体,全科医师为骨干,以人的健康为中心,家庭为单位, 社区为范围,解决社区主要卫生问题为目的,有效、经济、 方便、综合、连续的基层卫生服务。
(三)医学模式转变
医学模式是指医学整体上的思维方式和方法,即以何种方式解释和 处理医学问题,又称为“医学观”。
古代的神灵主义医学模式、自然哲学医学模式,近代的机械论医学 模式,现代的生物医学模式,最新的生物-心理-社会医学模式。
3 (四)医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配
人们健康意识增强;人口老龄化;医疗技术发展。从20世纪60年代以 来,许多国家面临医疗费用高涨,总体健康状况改善不明显。85%以上的资源消
全科医学概论
第一篇
全科医学基本理论
第一章 全科医学概述
全科医学(general practice) ,又称为家庭医 学(family medicine),起源于18世纪的欧美,诞生 于20世纪60年代。全科医生是身兼医生、教育者、 咨询者、健康监护人、卫生服务协调者、居民健康 “守门人”等数种角色的综合程度较高的医学人才, 主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转 诊、病人康复和慢性病管理等一体化服务。
பைடு நூலகம்耗在15%的危重病人治疗上。
现世界上公认以下三角为理想的保健体系。其底部可以提供基本医疗 保健和公共卫生服务。应有一半医生在基层。
医考类全科医学概论一1模拟试题与答案
全科医学概论一1模拟试题与答案一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 在健康档案的POMR记录中,主要体现以问题为导向记录模式的内容是A.患者的基础资料和问题目录B.问题描述和病程流程C.以SOAP形式的问题描述D.问题目录和以SOPA形式的问题描述E.对问题的处理计划答案:D2. 下列哪个不是临床预防的特征A.以临床医务工作者为主体B.仅以全科医生为主体C.主要针对慢性病个体化预防D.强调社会、家庭、患者共同参与E.医生主动负责为主的预防答案:B3. 对McMaster家庭功能评估模型理解不正确的是A.家庭基本功能是为其家庭成员在各方面的发展提供保障B.有能力解决各种各样的问题C.家庭成员必须进行感情交流D.不是给每个家庭成员都分配角色任务E.家庭有能力适当控制其成员的行为答案:D4. 以SOAP形式进行健康问题描述不包括A.主观资料B.客观资料C.流行病调查D.评价E.计划答案:C5. 筛检与个案发现的主要区别是A.是否早期发现疾病B.检查的对象是就诊病人还是目标人群C.是否早期诊断疾病D.能否为研究疾病提供依据E.能否为流行病学检测提供资料答案:B6. 全科医生有关转诊的责任不包括A.对于住院患者,每隔三天到医院看望患者一次B.患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系,随时了解患者的情况C.对专科或顾问医生提供有关患者的详细资料D.为患者选择转诊的专科或顾问医生E.患者转诊后继续保持与患者的联系答案:A7. 全科医生与专科医生的区别不包括A.是否接受全科医学专门训练B.接受医学模式的基础是否相同C.是否全面掌握各科业务技术D.是否提供连续性、整体性服务E.是否提供预防、医疗、保健、康复一体化服务答案:C8. 全科医生是A.全面掌握各科业务技术的临床医生B.提供全部"六位一体"社区卫生服务的基层医生C.能熟练处理常见健康问题、为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D.经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生E.以预防工作为主的医生答案:D9. 以下何种设备不宜在社区卫生服务站设置A.心电图机B.X线阅片箱C.快速血糖仪D.听诊器E.骨折牵引床答案:E10. 全科医疗的基本特征不包括A.连续性服务B.以患者为中心的服务C.以社区为基础的服务D.以家庭为单位的服务E.仅依靠全科医生进行诊疗的服务答案:E11. 家庭圈用于A.健康家庭评估B.有功能障碍家庭评估C.主干家庭评估D.联合家庭评估E.家庭功能的筛检答案:E12. 家庭评估的内容主要包括A.家庭内外压力源B.家庭适应度C.家庭凝聚度D.家庭相互作用模式E.以上全部内容答案:E13. 全科医疗的基本原则不包括A.人格化服务B.连续性服务C.可及性服务D.以家庭为单位服务E.以医疗为中心的服务答案:E14. 全科医疗中患者管理的原则不包括A.充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处置B.向患者详细解释病情、治疗的内涵和预期结果C.治疗要考虑副作用和花费D.考虑伦理学的相关问题E.不使用替代疗法答案:E15. 有关家庭咨询的描述不正确的是A.家庭咨询的对象是整个家庭B.家庭咨询的内容是所有成员的共同问题C.咨询需要建立一种互相信任、平等相处的人际关系D.咨询者可以代替被咨询者去解决问题E.家庭咨询和家庭治疗是一个连续的过程答案:D16. 家庭所在的社会文化传统"规定"而形成的权威,属于A.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型E.供养权威型答案:A17. 关于家庭权力结构表述正确的是A.家庭权力结构是家庭结构中最重要的B.家庭权力结构可分为四种类型C.家庭权力结构反映了家庭成员的位置D.家庭权力结构一般是固定的E.家庭权力结构不受情感因素影响答案:B18. 以患者为中心的全科医疗服务,其指导原则不包括A.建立以全科医生为核心的工作团队,发挥团队的合作功效B.重视疾病的同时,更重视患者的患病感受和患者的健康观和价值观C.满足患者提出的各种要求D.尊重患者的权利E.注重提供机会性的预防服务答案:C19. 全科医学是A.自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科B.正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科C.临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学等的综合体D.包含了"六位一体"服务所有内容的医学保健专业学科E.以内科为主的综合临床学科答案:B20. 全科医生应具备的能力不包括A.处理常见疾病与疾患的能力B.注重治疗各科疾病的能力C.人际交往的能力D.服务于个人、家庭、社区的能力E.经营和管理的能力答案:B21. 在家庭照顾的"提供医学信息和建议"一项中,对全科医生哪项技能不要求A.能经常明确地同病人交流有关医学问题,并对家庭成员进行治疗B.询问家庭成员有关疾病问题以明确病因,并询问有关治疗的信息C.对家庭如何为病人提供医学服务,帮助病人恢复健康提出建议D.对有病人的家庭功能进行系统化评价E.能简单地识别影响治疗效果的家庭功能紊乱,并转诊给相应的治疗医师答案:D22. 全科医疗与专科医疗的区别不包括A.对服务对象责任的持续性与间断性B.处理疾病的轻重、常见与少见C.是否以治愈率和患者满意度考核服务质量D.是否使用高新昂贵的医疗技术E.服务人口的多少与流动性答案:C23. 全科医生早期发现病人的有效方法是A.普查B.周期性健康检查C.筛查D.个案发现E.健康危险因素评价答案:D24. 培训全科医生临床诊疗思维模式的最佳场所应是A.社区中的全科医疗诊所B.专科医院C.综合性医院D.卫生防疫站E.三级医院的综合科答案:A25. 编制家系图时,其基本设计应为A.涵三代或三代以上B.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间C.子女应按年龄大小一次从左向右排列D.夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻状况E.包括以上全部内容答案:E26. 疾病在家庭内传播不正确的说法是A.多见于传染性疾病B.与家庭环境有关C.与卫生习惯有关D.与家庭氛围有关E.与家庭生活压力事件有关答案:D27. McMaster家庭评估模型理解不正确的是A.家庭是解决问题的有效单位B.家庭成员必须进行感情交流C.不是每个家庭都必须执行一些基本任务D.要考虑家庭成员个性的发展E.McMaster家庭评估模型对家庭功能整体评估提供了基本思路答案:C28. 以下何种做法可能不利于医患交流A.注意语言个体化B.没定程序化的礼貌用语C.必要的重复D.及时表扬与鼓励E.使用副语言和身体语言答案:B29. 家庭的意义是A.有助于满足家庭成员的各种需要,促进成员的自身发展,同时各成员之间有相互依存,互相促进作用B.有助于满足家庭成员需要,成员间的关系受其结构和功能的改变而改变C.家庭各成员之间起着相互依存,互相促进作用D.家庭是人类繁衍的功能单位E.家庭是一种社会组织,是最紧密的社会情感单位答案:A30. 下列哪项措施不是全科医生日常一级预防工作的内容A.高危人群保护B.接种卡介苗C.戒烟的健康教育D.鼓励社区居民平衡膳食E.病例发现答案:E31. 临床预防方法不包括A.健康教育B.筛检C.免疫预防D.化学预防E.临床治疗答案:E32. 以下哪一项不是二级预防A.涂片检查预防子宫颈癌B.给儿童接种卡介苗C.对内科所有就诊者测量血压D.乳腺癌自查E.对慢性肝炎患者定期检查甲胎蛋白答案:B33. 对家庭权利结构的理解,正确的是A.家庭权利中心不受感情和经济因素的影响B.没有权利中心的家庭也可完成相应的家庭职能C.家庭权利结构模式反映了家庭成员相互作用方式D.家庭权利结构不随生活周期的改变而改变E.家庭权利中心是约定俗成的答案:C34. 病人健康教育的目的是A.改变病人不良的健康信念模式和错误的疾病因果观念B.去除不良的行为和生活方式C.了解自身健康问题的性质和疾病发生、发展的规律D.帮助病人了解控制自身疾病的有效方法E.以上均正确答案:E35. 有关家庭角色的描述,不正确的是A.家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置B.家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关C.家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素D.良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能E.全科医生应对家庭角色有良好的判断能力答案:D36. 全科医学的医学模式基础是A.自然哲学医学模式B.生物医学模式C.生物-心理-社会医学模式D.生物-心理医学模式E.生物-社会医学模式答案:C37. 下列哪项不是APGAR问卷评估指标A.适应度B.合作度C.成熟度D.凝聚度E.情感度答案:D38. 下列哪项不是核心家庭的特征A.家庭成员少B.家庭结构简单C.家庭关系单纯D.家庭事件发生的几率相对较小E.家庭可利用的社会资源较多答案:E39. 家庭治疗三角中,全科医生充当的角色是A.指导者B.治疗者C.决定者D.命令者E.教育者答案:B40. 下列不与健康伤害相关的家庭生活事件是A.丧偶B.父母离婚C.家庭成员严重纠纷D.子女结婚E.家庭贫困答案:D41. 社区调查的方法不包括A.典型调查B.爆发调查C.普查D.流行病学调查E.抽样调查答案:D42. 以下哪项不是周期性健康检查项目的选择条件A.所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题B.对问题有有效的治疗方法C.所检查的疾病有较长的潜伏期D.老年人是周期性健康检查的对象E.整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益答案:D43. 在SOAP格式中,P表示A.主观资料B.客观资料C.评估D.处理计划E.治疗计划答案:D44. 下列哪项不是家庭出诊的指征A.家庭及其成员发生紧急事件时B.接受基层医疗照顾中的病人C.需要提供医学信息的家庭D.正处于病情观察或接受家庭治疗的病人E.需要接受系统评价的家庭答案:C45. 家庭评估的主要适应证包括A.家庭生活压力事件B.遵医性不良C.儿童行为问题D.频繁的急性发病和无法控制的慢性病E.以上全部内容答案:E46. POMR记录方式的优点不包括A.简洁明了、重点突出B.有利于医疗质量管理和评价C.利于节约经费D.促进门诊服务中的教学与科研E.利于信息化管理答案:C47. 全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是A.以门诊为主体的医疗照顾B.公众需要时最先接触的医疗服务C.仅仅关注前来就医者D.以相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题E.强调在改善健康的同时提高医疗资源利用的成本效益答案:C48. 关于"周期性健康检查"不正确的理解是A.应用格式化的健康筛检表格,针对不同年龄、性别而定期进行的健康检查B.研究的对象是无症状的个体C.目的是早期发现患者的健康危害因素D.主要针对一级预防E.针对各种高危人群和不同年龄、性别的人群检查,可降低相关疾病的发病率和死亡率答案:D49. 社区内卫生管理不包括A.环境卫生B.食品卫生C.精神卫生D.儿童少年卫生E.劳动卫生答案:C50. 社区康复的目标不包括A.预防残疾B.保障残疾儿童的入学教育C.对残疾青壮年的劳动培训D.防止传染病发生E.对慢性病的管理答案:D。
全科医学概论完整版
治疗策略
针对病原体(如细菌、病毒)的药物治疗、氧疗、机械通气辅助呼吸、肺康复 等。同时,预防和控制并发症也是治疗的重要环节。
心血管系统疾病诊断与治疗
诊断方法
包括心电图、超声心动图、心脏核磁共振、冠状动脉造影等检查手段。同时结合患 者病史、体格检查进行综合判断。
通过收集资料、评估问题,与来 访者共同确定咨询目标。
效果评估与调整
定期评估咨询效果,根据来访者 反馈及时调整干预策略。
精神障碍早期识别与转诊流程
对疑似精神障碍的个体进行初步 处理,如安抚情绪、提供心理支 持等。
对转诊后的个体进行跟踪随访, 了解治疗情况和康复进展。
早期识别 初步处理 转诊建议 跟踪随访
04
应激相关障碍
由强烈或持久的心理 社会因素导致,如创 伤后应激障碍、适应 障碍等。
心理咨询技巧在实践中应用
建立信任关系
运用倾听、共情、尊重等技巧, 与来访者建立信任关系。
干预策略选择
根据来访者问题和需求,选择适 合的干预策略,如认知行为疗法、 人本主义疗法等。
01 02 03 04
问题评估与目标设定
家庭医生签约服务政策解读
服务内容
家庭医生为签约居民提供基本医疗、 公共卫生和约定的健康管理服务,包 括常见病、多发病的诊治、合理用药、 就医路径指导等。
签约流程
政策优势
家庭医生签约服务有助于建立稳定的 医患关系,提高医疗服务的质量和效 率,促进分级诊疗制度的实施。
居民自愿选择家庭医生,签订服务协 议,明确双方的权利和义务。
社区健康促进活动组织与实施
活动策划
01
根据社区居民的需求和兴趣,策划形式多样的健康促进活动,
第1章全科医学概述(人卫第五版全科医学概论)ppt课件
3
可编辑课件PPT
第一节 全科医学的产生和发展
一、全科医学产生的基础
(一)人口老龄化
60岁超过10%或65岁超过7%,50年代发达国家进入,我国2000年进 入,2015年我国60岁16.15%,人口已达2.22亿。
(二)疾病谱和死因谱的变化
20世纪初为急慢性感染、营养不良性疾病、寄生虫病;20世纪后期 转变为慢性疾病、生活方式及行为疾病所取代,前3名是心脑血管病、恶 性肿瘤和意外死亡。
12
可编辑课件PPT
(三)全科医学的研究对象
1.社区常见健康问题的诊疗、管理、康复和预防。
2.完整的人及其健康问题:即以人为本,以健康为 中心,来了解病人作为一个完整的个体的特征和需
求。
3.家庭的健康问题:即以家庭为单位,了解家庭与
13
可编辑课件PPT
三、全科医生
(一)全科医生的定义
又称家庭医师或家庭医生,是全科医疗服务的提供者。 是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体 化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康、与疾病的全过 程、全方位负责式管理的医生。
2、教育培训
家庭医师毕业后培训3年,考试合颁发家庭医师资格 证书。之后每3年必须获得继续教育学分150分,每6年必 须参加ABFP组织的家庭医师资格再认证。
7
可编辑课件PPT
四、我国全科医学发展与前景
(一)全科医学在中国的引入与发展
全科医学的概念于20世纪80年代引入我国大陆,90年 代一些大城市开始探索社区卫生服务。1993年11月中华医 学会全科医学分会成立。
2011年,国务院发布了《国务院关于建立全科医生制 度的指导意见 》,明确提出 建立全科医生制度是实现人人 享有基本医疗卫生服务的基本途径。规范了全科医生培养为 “5+3”模式。
全科医学概论(完整版)ppt课件
THANKS
感谢观看
2024/1/25
31
能够根据病情和需要选择合适的辅助 检查项目;
14
04
健康教育与健康促进策略
2024/1/25
15
健康生活方式指导原则
合理膳食
均衡营养,适量摄入各 类食物,避免偏食或暴
饮暴食。
2024/1/25
适量运动
根据个人身体状况选择 适合的运动方式,保持 适量运动,避免久坐不
动。
戒烟限酒
心理平衡
吸烟和过量饮酒对健康 有害,应尽早戒烟,适
6
02
全科医学基础知识
2024/1/25
7
人体结构与功能概述
01
02
03
04
细胞
人体结构和功能的基本单位, 包括细胞膜、细胞质和细胞核
。
组织
由形态相似、结构和功能相同 的细胞联合在一起形成。
器官
由多种组织有机结合在一起, 形成具有一定形态和功能的结
构。
系统
由一系列执行某种特定功能的 器官组成,共同完成复杂的生
健康生活方式
遵循健康生活方式指导原则, 改善生活习惯,预防慢性病的
发生。
17
心理健康教育和心理干预方法
心理健康教育
普及心理健康知识,提高公众对心理健康的 认识和重视程度。
心理咨询
提供个性化的心理咨询服务,帮助个体解决 心理问题和增强心理韧性。
2024/1/25
心理评估
通过专业心理评估工具和方法,了解个体的 心理状况和需求。
发展历程
全科医学起源于19世纪的欧美国家,随着医学模式的转变和医疗卫生服务的需 求变化,全科医学逐渐发展壮大,成为现代医学领域中一门重要的学科。
全科医学概论
全科医学概论绪论第一节全科医学的国内外概况一、全科医学简史:在古代,医生在中国被称为“郎中”,在西方称之为“healer”,即医治者。
由于对疾病的认识有限,医者往往需要较长时间守护在患者床前,通过对病人的大体了解和观察,结合自己的经验及书本知识对病情做出猜测和判断。
治疗在于激发患者自身的调节系统,使之发生有利于健康的调整,其目的是协助患者“自愈”,治疗手段包括药物、针灸、按摩、放血等。
到了近代,通科医生为病人提供的服务即为通科医疗,20世纪初期及以前,通科医疗是各国医疗界的主体,通科医生约占正式职业医生的80%左右。
他们在居民居住的社区开展诊疗活动,经常到患者家中出诊,并为其家庭成员提供医疗咨询,熟悉患者的家庭情况,因此备受社区居民的欢迎和尊重。
这种不分科的医疗服务形式可以看做是全科医学的原始形态,但它的局限性是不分科,医学研究难以深入。
到了1910年,美国学者A.Flexner教授在走访了175家医学院后,对医学院落后的教育水平提出批评,率先提出了大学之理念应该专业化,极力主张加强生物医学的教育和研究,并肯定了集医、教、研于一体的新型教育模式。
随之各种专业学会相继成立,专科医师培训项目陆续出台,专科医疗开始兴起。
医院里有了先进的设备,又拥有经过严格训练、掌握了现代医学知识和技术的专科医生,吸引了大批患者,使得社区通科诊所一度被冷落,通科医疗逐渐衰退。
至1975年,专科医生:全科医生= 4:1,与之前相反。
20世纪50年代后期,随着人口老龄化的进程以及疾病谱的变化,民众感到就医不便及医疗照顾的不完整,通科医疗的重要性又重新受到重视,并被赋予新的内涵。
医学界反应十分迅速,美国、加拿大及澳大利亚等国相继建立了全科医师学会,并将通科医生改称家庭医师(family physician),将全科医师提供的服务称为“家庭医疗”(family practice),将其赖以实践的知识基础称为“家庭医学”(family medicine),从此,一个新的二级学科建立。
【最新】最全医学专业课程《全科医学概论》试题及答案一
医学专业课程《全科医学概论》试题及答案1.选择质量评价指标应注重指标的AA.科学性、可行性、可操作性和可比性B.全面性和严格性C.科学性和可行性D.深入性、可控性、重要性2.社区卫生服务机构属于BA.—切经费由zhengfu补偿的机构B.非盈利性医疗机构C.盈利性医疗机构D.—切经费由社区解决的机构3.社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响,表现为〃五个扩大〃。
其中之一是BA.从预防服务扩大到治疗服务B.从院内服务扩大到院外服务C.从技术服务扩大到心理服务D.从生物服务扩大到生理服务4.第二次卫生革命,预防应以CA.医生为主体B.公共卫生人员为主体C.社会卫生工作者为主体D.群众自己为主体5.有助于交谈的应答是BA.回避对方的话题B.简述谈话者所说的内容C.告诉别人应该怎么做D.直接责备对方的错误6.适用于用较多集中的时间获得必要的态度、知识、技能的教学方法是BA.小组学习B.研习班C.导师辅导D.讲课7.各临床专科的疑难病症DA.一般不属于全科医生的服务范围B.常常由全科医生转诊给专科医生处理C.应建减少相应的教学D.以上都对8.全科医生是提供临床预防的最佳人选是因为A.能利用病人就诊及时、有针对性地提供预防保健建议B.病人对医生的建议有较大的依从性C.许多临床预防性服务只有医生才能进行D.以上都是9.社区诊断的指标和指数应符合标准中不包括下列哪一项AA.允许误差小B.效度好C.特异性好D.广为接受10.不符合全科医疗质量管理指导思想的是BA.为社区居民服务B.质量为主C.系统管理D.标准化11.全科医生可以利用的资源有AA.医疗和非医疗资源B.家庭资源C.社区资源D.宗教资源12.在医生与病人的交谈过程中,下列不恰当的是DA.交谈应有针对性B.医生是交谈的主导者C.语言要伴有丰富的感情色彩D.医生的说话时间应达2/313.全科医疗作为以门诊为主体的基层医疗保健服务是CA.以控制人群卫生需求为主要目的B.为病人提供以诊断治疗为主的服务C.居民就医最先接触的专科服务(首诊服务)D.社区居民健康促进性的社区卫生服务14.我国在疾病谱和死因谱中占主要地位的疾病是BA.传染性疾病B.心脑血管疾病、恶性肿瘤C.肺结核、冠心病D.高血压、糖尿病15.就全科医学的服务范围而言,它AA.涵盖个人、家庭与社区B.设计生理,心理和社会文化各方面C.提供医疗预防,康复锻炼D.可利用一切对服务对象有利的方式和工具16.家庭的内在结构主要指CA.核心家庭、扩展家庭B.抚养赡养、满足感情需要、生长需要C.家庭权力、家庭沟通类型、家庭价值观D.经济支持、医疗处理、家庭是设施上的支持17.在对病人转诊过程中,全科医生的责任不包括CA.提供详尽的转诊资料B.有责任替病人选择顾问医生C.病人走后与全科医生没有关系了D.教育及增强病人的遵医行为18.全科医疗是一种AA.社区服务性质的医疗服务B.社区福利性质的医疗服务C.社区定向性质的医疗服务D.社区康复性质的医疗服务19.耗竭性危机多发生于AA.核心家庭B.主干家庭C.联合家庭D.同居家庭20.家庭的定义是DA.一对通过婚姻而结合的男女所组成的生活单元B.一对通过婚姻而结合的男女、有或没有孩子所组成的生活单元C.一对通过婚姻而结合的男女、有或没有孩子、有或没有健在父母所组成的生活单元D.通过生物学关系、情感关系或法律关系连接在一起的一个群体21.若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题,采用的应答是BA.聆听式应答B.回避式应答C.提问式应答D.安抚式应答22.注视对方脸上的三角地区是AA.公众注视B.社会注视C.亲密注视D.普通注视23.自我保健信息中最具权威性和实用性的是AA.来自家庭、朋友B.通过书刊、杂志、科普读物等C.通过广告、电视、广播等D.全科医生提供24.社区卫生服务工作的首要环节是CA.社区资源的收集B.社区人员的熟悉C.社区诊断D.社区治疗25.全科医生按年龄、性别为病人而设计的预防医学记录,可以BA.提示每个要随访的病人,按时进行随访B.提示全科医生其社区人群中,具有某种危险因素的亚群C.尝试设置适合于社区居民需求的预防医学服务项目D.体现了预防服务的重要措施26.下列属于灭活疫苗的是AA.狂犬病疫苗B.卡介苗C.脊髓灰质炎疫苗D.乙型病毒性肝炎基因工程疫苗27.病人教育特别适用于DA.急性病人的病情稳定B.临终病人的心理护理C.控制疾病的发生与发展D.对慢性病的长期监测和管理28.在人群中宣传吸烟有害健康为疾病三级预防中的哪一种DA.临床期预防B.三级预防C.二级预防D.—级预防29.关于我国目前的卫生工作方针不正确的是AA.以城市为中心B.预防为主C.中西医并重D.动员全社会参与30.下列不符合站立与坐姿礼仪的是AA.女性双脚分开站立B.双膝挺直C.胸部略向前方挺起D.坐时女性双腿并拢31.世界银行提出研究的重点应包括预防、监测和六种状态的管理,这六种状态不包括CA.孕产期死亡B.儿童预防接种C.各种急性传染病D.腹泻32.标准化环节中最为关键的环节是CA.目标B.标准C.控制D.奖惩33.基层卫生保健不包括DA.疾病的首诊与诊疗B.心理诊断与诊疗C.慢性病人照顾D.危重病人的抢救34.全科医生从事的基层医疗服务BA.以一级预防为主B.以社区内居民及家庭为工作对象C.初级卫生保健工作为重点D.开展公共卫生工作35.全科医疗与专科医疗服务的显著区别在于AA.提供家庭照顾B.治疗方法C.诊断手段D.医生的层次36.全科医生所处的工作环境和面临的工作与专科医生不同,因此全科医生需要有BA.疾病的诊疗能力B.独特的态度、技能和知识C.人道主义的精神D.对工作极端的负责任37.全科医生追求的医学目的不包括AA.不惜代价对抗疾病,并延长生命B.为病人解除病痛C.治病救人D.避免早死,追求安详死亡38.成人行为类型中与冠心病有高度相关性的是AA.A型行为B.B型行为C.C型行为D.以上都是39.质量结构中最为重要的是AA.基础质量B.环节质量C.终末质量D.成果质量40.全科医学教学的核心方法是AA.小组学习B.研习班C.导师辅导D.讲课41.家庭功能的基本特征是DA.单一性、基础性、依赖性B.单一性、基础性、独立性C.多样性、基础性、依赖性D.多样性、基础性、独立性42.在病人的求医行为中,正确的描述是CA.文化程度高的人对健康的认知能力高,不会适时地发生就医行为B.成年人的就医率高于婴幼儿C.老年人的求医率明显高于其他人群D.青壮年人群的就医率高43.下列内容中,不属于一级预防的是DA.人际关系协调B.健康咨询C.生活方式指导D.提供康复服务44.C OPC处于2级水平的是BA.对所在社区的健康有所了解,缺乏社区内个人的资料B.对所在社区的健康问题有进一步的了解,有间接调查得到的二手资料C.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所定义社区90%以上居民的健康状况D.对社区内每一个居民建立健康档案,掌握个人的健康及基本情况45.全科医生一般的家庭照顾工作特点是BA.把疾病的治疗放在首位B.提供医疗咨询、治疗、预防和教育C.以健康问题的指导为首位D.以疾病预防和保健为主46.绝大多数人压力来自于A.事业B.自身健康C.单位D.家庭47.关于家庭治疗错误的是BA.只有少数经过专门训练的医生才能提供该项保健B.家庭治疗即家庭病床C.可分为个别成员的治疗和整个家庭的治疗D.包括特殊教育、药物治疗和心理治疗48.基层医疗可处理和照顾的医疗健康问题有AA.60%〜80%B.< 50%C.15%~20%D.5%49.全科医生服务时正确的是DA.采用封闭式的问诊方式B.一般情况下对于病人的主观症状和体验只需接受一部分C.尽量用术语向病人解释D.让病人自己扮演〃决定者〃的角色50.我国一个卫生服务社区范围是指AA.农村乡镇、城市街道B.村,城市街道C.农村乡镇、城市行政分区D.人口数在10万~30万人之间的社区51.问题描述的关键部分是CA.患者的主观资料B.患者的客观资料C.对健康问题的评估D.对问题的处理计划52.医生根据来就诊病人的年龄、性别、职业等健康危险因子为个体设计的健康检查计划叫做CA.定期体格检查B.健康体格检查C.周期性健康检查D.筛检试验53.合格的全科医生应具备的素质不包括BA.有丰富的临床经验B.以疾病为中心,建立一个相互信赖的医患关系C.提供长期、连续、综合的医疗卫生服务D.深切了解社区医疗资源的分布情况54.全科医师的社区培训基地不包括BA.省级培训中心B.区级预防保健机构C.—级医院D.社区服务中心55.全科医生教师培训的基本培训不包括DA.确定学习目标B.指导和保养作用C.对学生应诊的观察指导D.临床推理和决策56.全科医生最重要的条件是具有DA.医患交流能力B.收集资料的能力C.与同事的合作能力D.丰富的临床知识和熟练的操作技能57.下列不属于居民健康状况评价的内容是DA.营养状况B.生长发育C.行为发育D.人口密度58.全科医疗管理的核心是AA.医疗质量问题B.医患关系C.医疗收费问题D.医生技术水平59.全科医生如何能胜任整体性的服务CA.延长学制B.提高通过要求C.继续医学教育D.加强各种疑难杂症的学习60.近代医患关系的特征为AA.医患关系多重化B.医患关系的直接性C.以病人为中心D.朋友式的互助关系。
智慧树知到《全科医学概论(海南联盟)》章节测试答案
智慧树知到《全科医学概论(海南联盟)》章节测试答案智慧树知到《全科医学概论(海南联盟)》章节测试答案第一章1、全科医生的服务对象是()A: 病人B: 就诊者C: 未就诊者D: 所有人答案: 所有人2、全科医学属于()A: 预防医学学科B: 临床二级学科C: 社区医学D: 医疗保健答案: 临床二级学科3、全科医生的诊疗模式是( )A: 以疾病为中心B: 以家庭为中心C: 以社区为中心D:以病人为中心答案:以病人为中心4、全科医生的临床专科训练应以A: 社区常见健康问题为主B: 慢性疾病为主C: 疑难杂症为主D: 急症重症为主答案: 社区常见健康问题为主5、全科医生最重要的条件是具有A:医患交流能力B:收集资料能力C:与同事的合作能力D:丰富的临床知识和熟练的操作能力答案: 丰富的临床知识和熟练的操作能力第二章1、全科医疗根据它的工作特性又称为()A: 前瞻医学B: 照顾医学C: 预测医学D: 预防医学答案: 照顾医学2、全科医学的基本原则不包括下列哪项A: 以门诊为主体的照顾B: 为个体提供从生到死的全过程照顾C: 为服务对象协调各种医疗资源D: 提供以急诊室和家庭病床为主的服务答案: 提供以急诊室和家庭病床为主的服务3、全科医疗最大特点强调A: 个体化的疾病治疗B: 协调利用社区资源C: 长期负责式照顾D: 与病人建立合同关系答案: 长期负责式照顾4、实现持续性服务的途径有哪些?A: 家庭签约B: 预约就诊C: 慢病随访D: 24小时电话值班E: 建立档案答案: 家庭签约, 预约就诊, 慢病随访, 24小时电话值班, 建立档案5、全科医疗与专科医疗服务的显著区别在于()A: 提供家庭照顾B: 治疗方法C: 诊断手段D: 医生的层次答案: 提供家庭照顾1、下面哪项是医学的本质特征A: 科学B: 实践C: 人文关怀D:真理答案:2、哪位哲学家信仰的理念在启蒙运动之后转化为人文精神的理想观念:A:苏格拉底B:希波克拉底C:特鲁多D:柏拉图答案:3、下面哪项文艺复兴时期形成的人文主义思想核心:A: 启我爱医术,复爱世间人B: 医生的唯一目的是为病家幸福C: 实践是检验真理的唯一标准D:人乃万物之本4、我国传统医学是什么主导型医学A: 人文B: 科学D: 医疗答案:5、现代医学是科学精神与什么的统一A: 真理B: 实践C: 医学模式D: 人文精神答案:第四章1、以人为中心的健康照顾不意味着:A: 重视病人的主观医疗服务需求永远甚于客观需要B: 在治疗期间与病人保持良好的医患关系C: 为病人部分家庭成员提供健康咨询D: 为患者提供方便周到的居家照顾E: 教育病人掌握自己所患疾病的必要知识答案:2、以人为中心处理现患问题时,不需要A: 清楚地解释病情B: 鼓励病人承担治疗和康复的责任C: 针对所患健康问题为病人开治疗处方D: 与病人一起制定干预计划E: 把病历交给病人保管答案:3、全科医生的问诊应采取A: 封闭式问诊B: 开放式问诊C: 一次性问诊D: 间接式问诊E: 诱导式问诊4、全科医生'以人为本'的照顾并非是说A:全科医生应同时重视'疾病'和'病人'范畴B:全科医生对于'疾病'、'病患'和'患病'三个词汇都要了解研究C: 人的需求为中心、健康为导向D:病人为中心、需求为导向答案:5、常规了解病人的就医背景时不包括A: 个人背景B: 家庭背景C: 社区背景D: 社会背景E: 司法背景答案:第五章1、全科医生对所有问题进行初步诊断鉴别分类,是为了:A: 开展早期预防B:弄清问题的线索和性质,避免耽误病人C:尽早开始治疗D:对病人的问题全面评价E:按照上级规定进行操作答案:2、问题描述的关键部分是患者的主观资料B:患者的客观资料C:对健康问题的评估D:对问题的处理计划答案:3、家庭问题的根本原因是()A:家庭成员的交往方式问题B:缺乏知识C:缺乏技能D:认知错误答案:4、以问题为导向的诊疗模式中,所指的主要问题不包括A:病人所患的疾病病人的就业问题C:病人的主诉与症状D:病人的不健康行为E:病人辅助检查的阳性发现答案:5、男性、60岁,曾在4家大医院化验均认为系梗阻性黄疸,B超、CT、胰胆管造影均认为是胰头癌。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
是:“经过家庭医疗这种范围宽广的医学专
业教育训练的医师。家庭医师具有独特的态 度、技能和知识,使其具有资格向家庭的每 一个成员提供持续性与综合性的照顾、健康 维持和预防服务,无论其性别、年龄或健康 问题类型是生物医学的、行为的或社会的。 这些专科医师由于其背景与家庭的相互作用, 最具资格服务于每一个病人,并作为所有健 康相关事务的组织者,包括适当的利用顾问 医师、卫生服务以及社区资源(美国AAFP 定义)。”
全科医生
中国的定义:全科医生是对个人、家庭和社
区提供优质、方便、经济有效的、一体化的 基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病 的全过程、全方位负责式管理的医生。其服 务涵盖不同的性别、年龄的对象及其所涉及 的生理、心理、社会各界层的健康问题;他 应能在所有与健康相关的事务上,为每一个 服务对象当好健康代理人。
五.全科医生
1.定义
全科医生又称全科/家庭医师(general practitioner)或家庭医生(family doctor),是执行全科医疗的卫生服务提 供者。
五.全科医生
是“在病人家里、诊所或医院里向个人提供
人性化、基层、连续性医疗服务的医生。他 承担对自己的病人所陈述的任何问题做出初 步决定的责任,在适当的时候请专科会诊。 为了共同的目的,他通常与其他全科医生以 团队形式一起工作,并得到医疗辅助人员、 适宜的行政人员和必要设备的支持。其诊断 由生物、心理、社会几个方面组成,并为了 促进病人健康而对其进行教育性、预防性、 治疗性的干预(英国皇家全科医学院的定 义)。”
practice/family medicine),是一门面向社 区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复 医学以及人文社会学科相关内容,集医疗、 预防、保健、康复、健康教育以及计划生育 于一体的综合性医学专业学科,是一门临床 二级学科。
全科医学的定义
全科医学是一个面向社区与家庭,整合临
床医学、预防医学、行为科学以及人文社 会学科相关内容于一体的综合性医学专业 学科; ~是一个临床二级学科,其范围涵 盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及 各类疾病。 ~强调以(病)人为中心、以 家庭为单位、以整体健康的维护与促进为 方向的长期负责式照顾,并将个体与群体 健康照顾融为一体。
三.全科医学学科特点
1.范围宽广 2.内容丰富 3.与其他各专科相互交叉渗透,又内容丰 富有自己独特的知识技能和态度/价值观。 4.是具有科学基础的整体论。
学科特点示意图
科 专
医
学
全
科
医
学
四.全科医疗
是一种集合了其他许多学科领域内容的一体
化的临床专业;是将全科/家庭医学理论应用 于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗服 务;是一个对个人和家庭提供持续性与综合 性卫生保健的医学专业;是一个整合了生物 医学、临床医学与行为科学的宽广专业。她 涵盖了所有年龄、性别、每一器官系统以及 各类疾病实体。
全科医生的角色
全科医疗的特点:
全科医疗服务内容贯穿人的整个生命周
期:从妇女围产期保健、新生儿保健、 儿少保健、青少年保健、中年保健、老 年保健,乃至濒死期与死亡照顾。生命 周期的每个阶段都有其特定的生理、心 理与社会方面的健康危险因素与疾患。
新婚
空巢期
子女离家 有青少年
退休
新婚
有学龄 期儿童 第1子出生 有学龄 前儿童
全科医生的角色
1.
2. 对医疗保健部门与 对病人与家庭 保险公司 医生 守门人 健康监护人 团队管理与教育者 咨询者 3. 对社会 教育者 社区 / 家庭成员 卫生服务协调者 社区健康监护组织 与监测者
全科医生的角色
(1).对病人与家庭
医生:负责常见健康问题的诊治和全方位过程 管理,包括疾病的早期发现、干预、康复与 终末期服务。 健康监护人(代言人):负责健康的全面维护, 促进健康生活方式的形成;定期进行适宜的 健康检查,早期发现并干预危险因素;作为 病人与家庭的医疗代言人对外交往,维护其 当事人的利益;
二.全科医学的发展简史
1.诞生于20世纪60年代。 2.1968年美国家庭医疗董事会(American Board of Family Practice ABFP)成立。 3.1969年正式成为美国第20个医学专科委员会, 至此标志着家庭医学专业学科的诞生,此即 是本学科建立的一个里程碑。 4.此专业于20世纪80年代后期传入中国大陆, 1993年11月中华医学会全科医学分会成立, 标志着我国全科医学的诞生。
全科医疗“四维”服务模式
生物
心理
社会
个体化 综合性 持续性 协调性 可及性
优质、高效的基层卫生服务
五.全科医疗的特点:
长期负责式照顾,是一种“以人为本、以健
康为中心、以需求为导向”的主动服务。 强调持续性、综合性、个体化的照顾; 强调早期发现并处理疾患; 强调预防疾病和维持健康; 强调在社区场所对病人提供服务,并在必要 时协调利用社区内外的其他资源。
全科医学概论
(一)总论
第一节 全科第医学、全科医疗、全科医生 全科医学是什么样学科? 诞生于20世纪60年代 整合了现代生物医学、行为科学和社会科学 的最新研究成果 以家庭为服务单位的“照顾医学” 以社区为基础,基层卫生服务 防治保康“一体化”综合服务模式
一.全科医学定义
全科医学又称全科/家庭医学(general
全科医疗的特点:
随着卫生改革的实施,全科医疗被赋予越来越重
要的社会责任,因此,其服务涉及的知识技能也 日益拓宽。在知识方面,要对个人和家庭提供长 期负责式的服务,就应对于健康水平(而不仅是 疾病)的测量、疾病的预测、各年龄段不同症状 的含义、疾患对家庭的冲击和家庭资源的利用等 有所了解;要提供以人口为基础的服务,就需要 更多的流行病学、统计学知识,以及与社区健康 促进相关的各种工作能力;要做好医疗保险系统 的“守门人”,就需要更全面地关注全科医疗服 务中成本-效果的要求、社区卫生服务及全科医 疗管理技术;要影响卫生政策和卫生资源投向, 就需要与服务对象和决策者进行更经常而有效的 个对话;等等。