Ileitis猪回肠炎
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– Warthin Starry鍍銀法 – 或Hematoxylin Eosin染色法
33
實驗室PCR
(Polymerase chain reaction)
• 以拉森菌存在與否決定 • 高特異性(100%)低敏感性(39%) • 活體動物亦可進行(糞便) • 極少量菌體即可測得，但感染豬隻必須在
排毒期方可測得，所以測得結果僅能針對 單一豬隻，無法判斷全場感染狀況 • 成本昂貴
– 之後至上巿為止每 噸飼料投予20克泰 農
organism
8
現在我們知道
• 1995年發現且正式命 名
• 迴腸炎的致病原為一 種專門寄生在腸道上 皮細胞內的:
細胞內寄生拉森菌 Lawsonia
Intracellularis
免疫螢光
9
過去我們不重視迴腸炎,因為
• 病原不明 • 診斷方法不明(僅能經由死後剖檢) • 容易與沙門氏菌或豬赤痢混淆 • 對於該病的亞臨床型及慢性型了解有限 • 豬場的流行狀況及經濟損失不明 • 罹病率及疾病在豬場的重要性被低估
17
非出血性迴腸炎
• 慢性迴腸炎
– 最常發生於肥育後期豬隻(30-70 Kg體重)
– 哺育豬次之
– 10-50%豬隻下痢呈現半固體軟便
• 顏色不規則
• 通常不帶血絲
• 糞便中含有壞死性組織
– 病程可維持數天至數週
– 逐漸變成壞死性腸炎,預後不良
• 體重減輕,皮毛粗剛,生長不良
18
• 死亡
慢性迴腸炎
5
過去我們認為
• 這些疾病不相關
– 豬增生性腸炎PPE
– 增生性出血性腸炎PHE
– 迴腸炎Ileitis
– 壞死性腸炎Necrotic Enteritis
– 出血性迴腸炎bloody form ileitis
– 增生性腸道病變Proliferative Enteropathy
– 水管腸道病Garden hose Gut
21
迴腸部位出現血塊
23
迴腸粘膜出血
24
粘膜增厚
25
腸壁增厚
26
疾病傳播-經口感染
鳥類傳播
母豬傳播給仔豬
污染的糞便
人員散播
鼠類傳播
平行感染 外來後備母豬
迴腸炎診斷
30
屠宰場剖檢
• 屠宰後以腸壁變厚作為判斷標準 • 無特異性 • 敏感性低(容易低估真正感染比率)
32
組織病理學
• 死後豬隻採腸道組織進行
35%
屠宰時以PCR檢查
50% 15%
38
迴腸炎的治療及控制
39
控制 1
• 飼養管理
– 全進全出 – 強力清潔及消毒(使用非氛類消毒劑) – 檢測外來的後備母豬 – 避免應激因子, 包括
• 密飼, 通風不良,溫差太大
*Bane y col. Proc. 15 IPVS Congress ,1998
2
答案
• 豬增生性腸炎(PPE, Procine Proliferative Enterpathy)
• 又叫迴腸炎(Ileitis)
3
這是新的豬病嗎?
• 不，這不是一種新病。但我們對它卻到最 近才有完整的了解。
• 我們發現迴腸炎是造成養豬業重大損失的 疾病。
4
豬迴腸炎Ileitis
美國禮來大藥廠
– 雜菌清除後造成拉森菌 增生?
• 豬隻感染後
– 糞便呈現黑色瀝青狀 – 豬隻呈現蒼白貧血 – 高死亡率(約6-20%) – 未死亡可逐漸康復
16
非出血性迴腸炎
• 亞臨床型迴腸炎
– 最常發生於哺育豬(15-30 Kg體重) – 肥育前期豬隻次之 – 生長性能不良
• 整齊度差 • 攝飼料減少 • 增重降低 • 籵肉比增加
– 豬腸道Porcine intestinal adenomatosis
( PIA )
6
現在我們知道
• 這些疾病都是同一種病原所引發的不同型 態及臨床症狀
• 迴腸炎
– 亞臨床型迴腸炎 – 非出血型迴腸炎 – 急性出血型迴腸炎
7
過去我們認為
• 這些疾病可能是由許多不同病原所引發
– 榛狀菌Campylobacter sputorum – 類棒狀菌微生物Campylobacter-like
阻斷拉森菌的核醣體作用
42
預防及控制
• 預防
– 高爆發期或預期應 激出現時開始投藥
– 每噸飼料投予100 克泰農,連續投予21 天
– 之後21天每噸飼料 投予40克泰農
– 之後至上巿為止每 噸飼料投予20克泰 農
• 控制
– 出現臨床症狀即開 始在每噸飼料中投 予100克泰農,連續 投予21天
– 之後21天每噸飼料 投予40克泰農
34
實驗室血清學方法-Ileitest®
• 利用免疫螢光抗體法檢 測感染(曾感染)豬隻的 IgG抗體
• 最新研發科技
• 高持異性91%
• 高敏感性பைடு நூலகம்7%
• 好處
– 可知全場疾病感染動向, 進而可進行治療或控制
– 成本低廉
– 一般實驗室即可進行
35
結果判讀
陽性
陰性
36
全球流行率
35% 35%
30% 25%
10
增生性腸病
• 最常被稱為增生性腸炎或迴腸炎 • 仔豬離乳後的腸道疾病 • 目前已知是造成豬隻下痢及生長不良的重
要疾病
11
病原
• 細胞內寄生拉森菌 Lawsonia Intracellularis
• 對腸道細胞具親和 力，因而感染腸細 胞
• G(-)專性厭氧菌
• 專性細胞內寄生之 細菌
12
不成熟的上 皮細胞增生 因而使腸壁 不正常增厚
增厚的腸壁 影響腸道正
常功能
細菌性二次感 染機會增加
豬迴腸橫切面
受感染的上皮細 胞脫落後經由糞 便排出並感染其
它豬隻
上皮細胞不 正常增生
寄生於細胞 內的拉森菌
急性出血性迴腸炎
• 又稱增生性出血性腸 炎(PHE)
• 急性
• 好發於後備母豬及肥 育豬(>15-17 週齡)
– 長途運輸後或新進場母 豬
• 好發於規模大豬場
• 經常發生於哺育豬及 肥育前期豬隻(20-50 Kg).
• 病豬生長不良，整齊 度差
• 10-50%豬隻呈現軟 便至下痢
• 生長性能不良
• 飼養管理的改變經常
造成疾病爆發
– 換欄或運輸
– 換料(攝飼料減少)
– 停藥或換藥
– 溫差過太
– 密飼
– 黴菌毒素
• 可能的二次感染病原
– 梭菌
– 榛狀菌
19
20
40
控制 2
• 含藥飼料添加物
–選擇有效的抗生素
• 藥物敏感性高(MIC值低) • 可以進入腸道細胞並在細胞中蓄積 • 進入細胞後仍能保持藥物活性
泰農(泰樂菌素)
41
泰農進入腸道細胞蓄積
腸道上皮細胞
拉森菌
拉森菌附著在腸 道上皮細胞表面 ,2小時鑽入細胞 內後
x x
潛伏期二週
x
x 泰農
穿透進入上皮細胞
33
實驗室PCR
(Polymerase chain reaction)
• 以拉森菌存在與否決定 • 高特異性(100%)低敏感性(39%) • 活體動物亦可進行(糞便) • 極少量菌體即可測得，但感染豬隻必須在
排毒期方可測得，所以測得結果僅能針對 單一豬隻，無法判斷全場感染狀況 • 成本昂貴
– 之後至上巿為止每 噸飼料投予20克泰 農
organism
8
現在我們知道
• 1995年發現且正式命 名
• 迴腸炎的致病原為一 種專門寄生在腸道上 皮細胞內的:
細胞內寄生拉森菌 Lawsonia
Intracellularis
免疫螢光
9
過去我們不重視迴腸炎,因為
• 病原不明 • 診斷方法不明(僅能經由死後剖檢) • 容易與沙門氏菌或豬赤痢混淆 • 對於該病的亞臨床型及慢性型了解有限 • 豬場的流行狀況及經濟損失不明 • 罹病率及疾病在豬場的重要性被低估
17
非出血性迴腸炎
• 慢性迴腸炎
– 最常發生於肥育後期豬隻(30-70 Kg體重)
– 哺育豬次之
– 10-50%豬隻下痢呈現半固體軟便
• 顏色不規則
• 通常不帶血絲
• 糞便中含有壞死性組織
– 病程可維持數天至數週
– 逐漸變成壞死性腸炎,預後不良
• 體重減輕,皮毛粗剛,生長不良
18
• 死亡
慢性迴腸炎
5
過去我們認為
• 這些疾病不相關
– 豬增生性腸炎PPE
– 增生性出血性腸炎PHE
– 迴腸炎Ileitis
– 壞死性腸炎Necrotic Enteritis
– 出血性迴腸炎bloody form ileitis
– 增生性腸道病變Proliferative Enteropathy
– 水管腸道病Garden hose Gut
21
迴腸部位出現血塊
23
迴腸粘膜出血
24
粘膜增厚
25
腸壁增厚
26
疾病傳播-經口感染
鳥類傳播
母豬傳播給仔豬
污染的糞便
人員散播
鼠類傳播
平行感染 外來後備母豬
迴腸炎診斷
30
屠宰場剖檢
• 屠宰後以腸壁變厚作為判斷標準 • 無特異性 • 敏感性低(容易低估真正感染比率)
32
組織病理學
• 死後豬隻採腸道組織進行
35%
屠宰時以PCR檢查
50% 15%
38
迴腸炎的治療及控制
39
控制 1
• 飼養管理
– 全進全出 – 強力清潔及消毒(使用非氛類消毒劑) – 檢測外來的後備母豬 – 避免應激因子, 包括
• 密飼, 通風不良,溫差太大
*Bane y col. Proc. 15 IPVS Congress ,1998
2
答案
• 豬增生性腸炎(PPE, Procine Proliferative Enterpathy)
• 又叫迴腸炎(Ileitis)
3
這是新的豬病嗎?
• 不，這不是一種新病。但我們對它卻到最 近才有完整的了解。
• 我們發現迴腸炎是造成養豬業重大損失的 疾病。
4
豬迴腸炎Ileitis
美國禮來大藥廠
– 雜菌清除後造成拉森菌 增生?
• 豬隻感染後
– 糞便呈現黑色瀝青狀 – 豬隻呈現蒼白貧血 – 高死亡率(約6-20%) – 未死亡可逐漸康復
16
非出血性迴腸炎
• 亞臨床型迴腸炎
– 最常發生於哺育豬(15-30 Kg體重) – 肥育前期豬隻次之 – 生長性能不良
• 整齊度差 • 攝飼料減少 • 增重降低 • 籵肉比增加
– 豬腸道Porcine intestinal adenomatosis
( PIA )
6
現在我們知道
• 這些疾病都是同一種病原所引發的不同型 態及臨床症狀
• 迴腸炎
– 亞臨床型迴腸炎 – 非出血型迴腸炎 – 急性出血型迴腸炎
7
過去我們認為
• 這些疾病可能是由許多不同病原所引發
– 榛狀菌Campylobacter sputorum – 類棒狀菌微生物Campylobacter-like
阻斷拉森菌的核醣體作用
42
預防及控制
• 預防
– 高爆發期或預期應 激出現時開始投藥
– 每噸飼料投予100 克泰農,連續投予21 天
– 之後21天每噸飼料 投予40克泰農
– 之後至上巿為止每 噸飼料投予20克泰 農
• 控制
– 出現臨床症狀即開 始在每噸飼料中投 予100克泰農,連續 投予21天
– 之後21天每噸飼料 投予40克泰農
34
實驗室血清學方法-Ileitest®
• 利用免疫螢光抗體法檢 測感染(曾感染)豬隻的 IgG抗體
• 最新研發科技
• 高持異性91%
• 高敏感性பைடு நூலகம்7%
• 好處
– 可知全場疾病感染動向, 進而可進行治療或控制
– 成本低廉
– 一般實驗室即可進行
35
結果判讀
陽性
陰性
36
全球流行率
35% 35%
30% 25%
10
增生性腸病
• 最常被稱為增生性腸炎或迴腸炎 • 仔豬離乳後的腸道疾病 • 目前已知是造成豬隻下痢及生長不良的重
要疾病
11
病原
• 細胞內寄生拉森菌 Lawsonia Intracellularis
• 對腸道細胞具親和 力，因而感染腸細 胞
• G(-)專性厭氧菌
• 專性細胞內寄生之 細菌
12
不成熟的上 皮細胞增生 因而使腸壁 不正常增厚
增厚的腸壁 影響腸道正
常功能
細菌性二次感 染機會增加
豬迴腸橫切面
受感染的上皮細 胞脫落後經由糞 便排出並感染其
它豬隻
上皮細胞不 正常增生
寄生於細胞 內的拉森菌
急性出血性迴腸炎
• 又稱增生性出血性腸 炎(PHE)
• 急性
• 好發於後備母豬及肥 育豬(>15-17 週齡)
– 長途運輸後或新進場母 豬
• 好發於規模大豬場
• 經常發生於哺育豬及 肥育前期豬隻(20-50 Kg).
• 病豬生長不良，整齊 度差
• 10-50%豬隻呈現軟 便至下痢
• 生長性能不良
• 飼養管理的改變經常
造成疾病爆發
– 換欄或運輸
– 換料(攝飼料減少)
– 停藥或換藥
– 溫差過太
– 密飼
– 黴菌毒素
• 可能的二次感染病原
– 梭菌
– 榛狀菌
19
20
40
控制 2
• 含藥飼料添加物
–選擇有效的抗生素
• 藥物敏感性高(MIC值低) • 可以進入腸道細胞並在細胞中蓄積 • 進入細胞後仍能保持藥物活性
泰農(泰樂菌素)
41
泰農進入腸道細胞蓄積
腸道上皮細胞
拉森菌
拉森菌附著在腸 道上皮細胞表面 ,2小時鑽入細胞 內後
x x
潛伏期二週
x
x 泰農
穿透進入上皮細胞