治疗高度近视眼合并白内障手术的疗效观察
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浊， 眼底未见 红 色反射 。
术后矫正视力＞ ０ － ３ 的４ ２ 例， 占８ ０ ． ７ ７ ％， 较治疗前视力
有 了明显提 高 ，两组治疗 后 与治疗 前视 力 比较差 异具
１ ． ３ 纳入及排除标准 所有入选者均确诊为 白内障 ，
且经 本 人 同意愿 意 接受 手术 治疗 ； 同时排 除 视 网膜 裂 孔 患者 。
卢 昌辉
【 摘要】 目的 ： 观察高度近视眼合并 白内障患者手术治疗的效果。 方法 ： 选择我院 ２ ０ １ １ 年１ 月至 ２ ０ １ １ 年１ ２月 ４ ６例高度近视 眼合并 白内障患者采用超声乳化 吸除＋ 人工 晶状 体植入术进行治疗 ，同时选择 同期不合并高度近视 的 白内障患 者作为对照组 ， 所
用３ ． Ｏ ｍ ｍ穿 刺刀刺 入前 房 ， 即形 成有 自闭功 能 的内切 口瓣膜 状 ， 再 换用 １ ５ ０穿刺刀 于 眼角膜 边缘 ９ ： ０ ０方位
做一侧切 口， 前房内注入黏弹剂 ； 分离核与皮质 ， 根据
核硬度采用不 同的碎核方法 ， Ｉ 一 Ⅲ级采用原位快速
劈裂 法 ，Ⅳ一 Ｖ级 采用 拦 截劈 裂法 ，将 硬 核乳 化 吸 除
果观察［ Ｊ ］ ． 中国乡村医药 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ６ （ １ ０ ） ： ４ １ — ４ ２ ． ［ ３ ］ 李谨峰，赵晓海 ，王成志． 创伤性肝破 裂的早期诊断及手术治疗
［ ２ ］ 高立 品， 张超 雁， 黄 玉克． 沙美特 罗氟替卡松在 治疗 支气管哮喘效
治疗高度近视眼合并 白内障手术的疗效观察
文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ４ — ２ ７ ２ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ ０ ６ ２ — ０ ２
白内障合并高度近视一直是 白内障手术 的禁忌 ，
具 有手 术 难度 大 ， 术 后并 发症 多 等 因素 。 随着 白内 障 手 术技 术 的成 熟及 人 工 晶状 体 的应 用 ， 手术 的安全 性 大 为提 高 ， 也 为合 并 高度 近视 的 白内障 患者 带来 了复 明的希望 。 本研 究选 择我 院 ２ ０ １ １ 年 １ 月至 ２ ０ １ １ 年 １ ２ 月４ ６例高 度 近视 眼合 并 白内障 患者 采 用超 声 乳化 吸 除＋ 人 工 晶状 体植 人 术进 行 治疗 ， 对 效果 进 行 观察 ， 现
４ ６ 例高度近视眼合并白内障患者（ ５ ２只眼 ） 采用超声
乳化吸除＋ 人 工 晶状 体 植 入 术 进 行 治 疗 ，其 中男 ２ ５
例， 女２ １ 例， 年龄 ５ ７ ～ ７ ９ 岁， 平均年龄（ ６ ５ ． ５ ＋ １ ３ ． ５ ） 岁。 同时选择 同期不合并 高度近视 的 白内障患者 ４ ６例 （ ５ ５只眼 ） 作 为对 照组 ， 其 中男 ２ ４例 ， 女２ ２ 例， 年龄 ５ ６ ～ ７ ８ 岁， 平均年龄（ ６ ４ ． ５ ＋ １ ３ ． ５ ） 岁。两组患者在年龄、 性别等各方面差异无统计学意义（ Ｊ Ｄ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
报道 如下 。 ｌ 资料 与方 法 １ ． １ 一 般 资 料 我 院 ２ ０ １ １ 年 １月 至 ２ ０ １ １ 年 ｌ ２月
穹 窿部 为基底 ， 在 １ ｌ ： ３ ０ — １ ２ ： ３ Ｏ方 位切 开 眼球结 膜 ， 于
眼角 膜 边缘 后 １ ｍ ｍ处 做 １ ８ ０ ０反 眉状 １ ／ ２板层 巩膜 切 口， 切 口弦 长 ３ ． Ｏ ｍ ｍ， 至 透 明角 膜 内约 １ ． ０ ～ １ ． ５ ａ ｒ ｍ处 ，
后， 再次注入黏弹剂； 将后房型折叠式人工晶状体植入 囊袋 内 术后给予妥布霉素滴眼液加地塞米松眼液 、 托
比卡胺 滴 眼液等进 行 常规治疗 。 １ ． ５ 观 察指 标 所有 患者 均 随访 ６ ～ １ ２个 月 ，对 术后 数据采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计 学处 理 ， 视力恢 复及 并发症 发生 隋况进 行 比较 。 １ ． ６ 统 计 学方 法
有 患者均 随访 ６ — １ ２个 月 ，对术 后视 力恢 复及并 发症发 生情况进 行 比较。结 果 ：观察 组患者 手术后 矫正视 力＞ Ｏ ． ３的 ４ ２例 ， 占
８ ０ ． ７ ７ ％，较治疗前视 力有 了明显提 高 ，两组治疗 后与治疗前 视力 比较 差异具有 显著性 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。观察 组术 中并发症 发生率 为
计量资料以± Ｓ 表示 ， 组间 ｔ 检验 ， 计数资料采用 ｘ 检
验 。
２ 结果
１ ． ２ 临床表现
患者临床表现眼底红光反射 隐约可
２ ． １ 术后视 力恢 复情 况
从表 １ 可见 ， 观 察组 患 者 手
见， 晶状 体 核混 浊 明显 ， 其中 ３ ４例 患者 晶状 体完 全 混
５ ． ７ ７ ％； 对照组无 １ 例 出现术 中并发症 ， 两组 比较 差异具有显著性（ １ ９ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 所 有患者均随访 ６ — １ ２个月 ， 观察组术后并发症发生率
为１ １ ． ５ ４ ％； 对 照组术后 并发症发生率为 １ ０ ． ９ １ ％； 两组术后并发症发生率 比较差异无 显著性 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 高度近视 眼合 并 白内 障患 者行 白内障摘除手术是可行 的 ， 具有较 高的安全性 ， 对改善患者视力 ， 提高生活质量具有积极 的意义。 【 关键词】 高度近视眼合并白内障； 手术治疗 ； 效果
・
６ ２・
［ Ｊ ］ ． 基层 医学论坛 ， ２ ０ １ １ ， １ ５ （ １ ） ： ８ — ９ ．
甘肃 医药 ２ ０ １ ４年第 ３ ３卷第 １ 期
Ｇ ａ ｎ ｓ ｕ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｍ ａ ｌ 。 ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ３ 。 Ｎ ｏ ． １
术后矫正视力＞ ０ － ３ 的４ ２ 例， 占８ ０ ． ７ ７ ％， 较治疗前视力
有 了明显提 高 ，两组治疗 后 与治疗 前视 力 比较差 异具
１ ． ３ 纳入及排除标准 所有入选者均确诊为 白内障 ，
且经 本 人 同意愿 意 接受 手术 治疗 ； 同时排 除 视 网膜 裂 孔 患者 。
卢 昌辉
【 摘要】 目的 ： 观察高度近视眼合并 白内障患者手术治疗的效果。 方法 ： 选择我院 ２ ０ １ １ 年１ 月至 ２ ０ １ １ 年１ ２月 ４ ６例高度近视 眼合并 白内障患者采用超声乳化 吸除＋ 人工 晶状 体植入术进行治疗 ，同时选择 同期不合并高度近视 的 白内障患 者作为对照组 ， 所
用３ ． Ｏ ｍ ｍ穿 刺刀刺 入前 房 ， 即形 成有 自闭功 能 的内切 口瓣膜 状 ， 再 换用 １ ５ ０穿刺刀 于 眼角膜 边缘 ９ ： ０ ０方位
做一侧切 口， 前房内注入黏弹剂 ； 分离核与皮质 ， 根据
核硬度采用不 同的碎核方法 ， Ｉ 一 Ⅲ级采用原位快速
劈裂 法 ，Ⅳ一 Ｖ级 采用 拦 截劈 裂法 ，将 硬 核乳 化 吸 除
果观察［ Ｊ ］ ． 中国乡村医药 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ６ （ １ ０ ） ： ４ １ — ４ ２ ． ［ ３ ］ 李谨峰，赵晓海 ，王成志． 创伤性肝破 裂的早期诊断及手术治疗
［ ２ ］ 高立 品， 张超 雁， 黄 玉克． 沙美特 罗氟替卡松在 治疗 支气管哮喘效
治疗高度近视眼合并 白内障手术的疗效观察
文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ４ — ２ ７ ２ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ ０ ６ ２ — ０ ２
白内障合并高度近视一直是 白内障手术 的禁忌 ，
具 有手 术 难度 大 ， 术 后并 发症 多 等 因素 。 随着 白内 障 手 术技 术 的成 熟及 人 工 晶状 体 的应 用 ， 手术 的安全 性 大 为提 高 ， 也 为合 并 高度 近视 的 白内障 患者 带来 了复 明的希望 。 本研 究选 择我 院 ２ ０ １ １ 年 １ 月至 ２ ０ １ １ 年 １ ２ 月４ ６例高 度 近视 眼合 并 白内障 患者 采 用超 声 乳化 吸 除＋ 人 工 晶状 体植 人 术进 行 治疗 ， 对 效果 进 行 观察 ， 现
４ ６ 例高度近视眼合并白内障患者（ ５ ２只眼 ） 采用超声
乳化吸除＋ 人 工 晶状 体 植 入 术 进 行 治 疗 ，其 中男 ２ ５
例， 女２ １ 例， 年龄 ５ ７ ～ ７ ９ 岁， 平均年龄（ ６ ５ ． ５ ＋ １ ３ ． ５ ） 岁。 同时选择 同期不合并 高度近视 的 白内障患者 ４ ６例 （ ５ ５只眼 ） 作 为对 照组 ， 其 中男 ２ ４例 ， 女２ ２ 例， 年龄 ５ ６ ～ ７ ８ 岁， 平均年龄（ ６ ４ ． ５ ＋ １ ３ ． ５ ） 岁。两组患者在年龄、 性别等各方面差异无统计学意义（ Ｊ Ｄ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
报道 如下 。 ｌ 资料 与方 法 １ ． １ 一 般 资 料 我 院 ２ ０ １ １ 年 １月 至 ２ ０ １ １ 年 ｌ ２月
穹 窿部 为基底 ， 在 １ ｌ ： ３ ０ — １ ２ ： ３ Ｏ方 位切 开 眼球结 膜 ， 于
眼角 膜 边缘 后 １ ｍ ｍ处 做 １ ８ ０ ０反 眉状 １ ／ ２板层 巩膜 切 口， 切 口弦 长 ３ ． Ｏ ｍ ｍ， 至 透 明角 膜 内约 １ ． ０ ～ １ ． ５ ａ ｒ ｍ处 ，
后， 再次注入黏弹剂； 将后房型折叠式人工晶状体植入 囊袋 内 术后给予妥布霉素滴眼液加地塞米松眼液 、 托
比卡胺 滴 眼液等进 行 常规治疗 。 １ ． ５ 观 察指 标 所有 患者 均 随访 ６ ～ １ ２个 月 ，对 术后 数据采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计 学处 理 ， 视力恢 复及 并发症 发生 隋况进 行 比较 。 １ ． ６ 统 计 学方 法
有 患者均 随访 ６ — １ ２个 月 ，对术 后视 力恢 复及并 发症发 生情况进 行 比较。结 果 ：观察 组患者 手术后 矫正视 力＞ Ｏ ． ３的 ４ ２例 ， 占
８ ０ ． ７ ７ ％，较治疗前视 力有 了明显提 高 ，两组治疗 后与治疗前 视力 比较 差异具有 显著性 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。观察 组术 中并发症 发生率 为
计量资料以± Ｓ 表示 ， 组间 ｔ 检验 ， 计数资料采用 ｘ 检
验 。
２ 结果
１ ． ２ 临床表现
患者临床表现眼底红光反射 隐约可
２ ． １ 术后视 力恢 复情 况
从表 １ 可见 ， 观 察组 患 者 手
见， 晶状 体 核混 浊 明显 ， 其中 ３ ４例 患者 晶状 体完 全 混
５ ． ７ ７ ％； 对照组无 １ 例 出现术 中并发症 ， 两组 比较 差异具有显著性（ １ ９ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 所 有患者均随访 ６ — １ ２个月 ， 观察组术后并发症发生率
为１ １ ． ５ ４ ％； 对 照组术后 并发症发生率为 １ ０ ． ９ １ ％； 两组术后并发症发生率 比较差异无 显著性 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 高度近视 眼合 并 白内 障患 者行 白内障摘除手术是可行 的 ， 具有较 高的安全性 ， 对改善患者视力 ， 提高生活质量具有积极 的意义。 【 关键词】 高度近视眼合并白内障； 手术治疗 ； 效果
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６ ２・
［ Ｊ ］ ． 基层 医学论坛 ， ２ ０ １ １ ， １ ５ （ １ ） ： ８ — ９ ．
甘肃 医药 ２ ０ １ ４年第 ３ ３卷第 １ 期
Ｇ ａ ｎ ｓ ｕ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｍ ａ ｌ 。 ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ３ 。 Ｎ ｏ ． １