腹股沟疝手术前 后护理常规
腹股沟斜疝的护理
腹股沟斜疝的护理术前护理(1)心理护理:小儿或老年人对所患疾病疼痛不适引起恐慌、入院后对医院环境的改变、对医护人员的害怕心理,应耐心向患者及家属讲述嵌顿疝的原因及应紧急手术的重要性,讲明需要患者和家属配合的重要,小儿和老年人无法准确配合,就得依靠家属配合,家属的配合对于小儿和老年人来说它是决定治愈的关键之一。
(2)做好紧急手术的术前准备:立即按医嘱禁食、采血送检、输液纠正水、电解质和酸碱失衡,补充血容量,做好胃肠减压等护理。
术后护理(1)术后的常规护理:心理护理,特别要加强对小儿和老年人对手术后疼痛的心理护理,取得最大的配合;麻醉护理,安置患者取平卧位休息,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以降低腹股沟区切口的张力和减少腹腔内压力,利于切口的愈合和减轻术口疼痛,也利于患者翻身。
术后麻醉完全清醒后鼓励患者早期的在床上活动及活动四肢(协助给患者翻身,避免患者自己用力翻身,以增加腹内压力,引起疝复发加重术口的疼痛,可预防褥疮),尽早的恢复肠道功能。
2.体位护理:无张力疝修补术一般术后平卧6小时,麻醉反应期后即可下床活动,传统手术后3~6天方可离床活动。
术后活动提前,减轻了术后不舒适,降低了切口感染及术后肠粘连发生率。
(2)饮食:术口6~12 h后,患者诉无恶心、呕吐,给予进少量的无油腻的流质饮食,然后再逐步过渡到半流质饮食、软食及普食等;其中3例行肠切除吻合术,术后给予禁食,加强口腔护理,保持口腔卫生,待肠功能恢复后开始进食流质等循序渐进的进食,进食易消化无刺激性食物,饮水、进蔬菜、水果等,以保持大便通畅。
(3)术后的病情观察:观察术口敷料,有无术口渗血,特别是小儿和老年人,缺少自我保护意识,防止术口敷料被大小便污染、脱落等引起术口感染;因嵌顿时间的关系,患者阴囊发生水肿的机会更大,因此用棉质毛巾将阴囊托起,减轻水肿。
小儿和老年人有哭闹和咳嗽、便秘的现象,应积极控制此现象,转移小儿的注意力,尽量避免大声哭闹,老年人治疗原有咳嗽、便秘的疾病,有咳嗽时用手掌按住术口,便秘时使用开塞露通便药,保持大便通畅等防止术口裂开和复发。
腹股沟疝手术护理常规
腹股沟疝手术护理常规腹股沟区是位于下腹壁与大腿交壤的三角区，腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，俗称“”。
依照疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝分为和两种。
腹股沟斜疝有先本性和后本性两种。
一、手术前期病人评估及护理1.手术前期病人的评估：（1）健康史。
（2）躯体情形：复发性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝。
（3）心理-社会情形.（4）辅助检查.2.手术前期病人护理：（1）术前健康教育向患者和家眷说明腹股沟疝的病因及诱发因素，充分说明不良的生活适应付患者带来的不良阻碍；交待术前2周禁止抽烟，有气管炎、支气管炎、慢性咳嗽等及时医治操纵；嘱患者注意保暖，避免伤风咳嗽。
多食粗纤维食物，维持大便通畅。
（2）常规术前预备①皮肤预备：手术切口距会阴部较近，容易污染。
手术当天为患者剃除手术区皮肤的毛发和污垢，专门要注意老年患者脐孔内的污物，需完全清除干净，幸免术后切口感染；②抗生素皮试：术中及术后患者需要应用抗生素消炎，故在手术前充分做好皮试预备；③帮忙患者进行床上排便，排尿练习并依照不同情形患者提早采取对应方法。
二、手术后期病人护理1.术毕回病房后给予平卧位，膝下垫枕，使髋关节屈曲，阴囊举高，常规置沙袋压迫伤口6-8h。
2.周密监测血压、脉搏、呼吸；3.注意观看患者伤口敷料外观是不是干燥，有无渗血，维持会阴部清洁干燥，避免切口感染；4.两周后可参加体力劳动，但时刻应操纵在30 min内。
5.饮食的护理：手术后8 h鼓舞患者进流质饮食、半流质饮食，第2天慢慢过渡到一般饮食。
嘱多进高纤维素、易消化的食物。
便秘、排尿困难，咳嗽等，与手术后果直接相关。
了解患者排便适应，协助排便；例患者有便秘，给予服用缓泻药或开塞露通便。
6.并发症的护理（1）疼痛轻微伤口疼痛多无需特殊处置，疼痛明显者可适当给予止痛剂镇痛或应用镇痛泵镇痛，膝下垫小枕，避免牵拉引发的伤口疼痛。
（2）疝复发嘱患者维持良好的心态，踊跃熟悉疾病，医治原有基础疾病，戒烟、幸免进食刺激性食物，维持大便通畅，幸免排尿困难，注意保暖，避免着凉，预防肺部感染，避免使劲排尿、排便、猛烈咳嗽等，以避免造成腹内压增高而致使疝复发。
腹股沟疝手术前后的护理
腹股沟疝手术前后的护理腹股沟疝手术前后的护理【1】[关键词]腹股沟疝;护理腹股沟疝是外科常见的一种腹部疾病。
常在站立、行走、咳嗽或用力时出现肿块,给人们的生活带来许多不便,若发生嵌顿处理不及时可发展成绞窄性疝,引起腹膜炎、肠梗阻,甚至脓毒血症,危及人们的生命。
其有效的治疗方法是手术治疗。
现将我院几年来护理腹股沟疝手术病人的几点体会汇报如下。
1术前护理1.1 术前宣教:由于患者对手术的恐惧和对手术能否成功的担心,常出现心情焦虑、紧张导致睡眠不足,食欲不振,给手术带来影响。
我们应积极做好患者的思想工作,给患者讲解疾病的基本知识,使其解除思想顾虑,合理饮食,充分休息,使身体和精神处于最佳状态,积极主动配合治疗。
1.2护理积极消除引起腹内压升高的因素。
如吸烟患者指导戒烟,慢性便秘患者指导合理饮食。
遵医嘱手术前备皮、术前晚灌肠。
送病人进入手术室前,嘱其排空小便,避免膀胱充盈,预防手术中误伤膀胱,以免给患者额外增加痛苦。
2术后护理2.1 体位行腹股沟疝术后,患者卧床休息一周,宜采取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力。
护士应在生活上给予必要的照顾,如清洁护理、饮食护理、大小便等,尤其是对年老体弱患者更应加强护理。
2.2 切口护理术后局部用沙袋压迫24小时,阴囊可用“丁”字带托起,以预防伤口出血或阴囊水肿。
伤口敷料要清洁干燥,如有血液或尿液污染,应随时更换,对小儿患者更应注意护理,以防止切口感染。
2.3防止腹内压增高术后应注意保暖,防止感冒、咳嗽的发生,保持大便通畅,以免咳嗽用力排便使腹内压增高而影响切口愈合,特别是小儿,术后疼痛不适,又不会用语言来表达,常有哭闹不止,躁动不安,影响切口愈合,应适当给予镇静止痛剂。
2.4饮食病人一般于术后6-12小时若无恶心、呕吐可进水极少量流食。
肛门排气后可近半流质食物,如烂面条稀饭等,如无不适感,可逐渐过渡到普通饮食。
3 出院指导出院时指导患者注意休息,3个月内避免从事重体力劳动或提举重物。
腹股沟斜疝护理常规
腹股沟斜疝护理常规护理问题/关键点1.疼痛2.体液不足3.PC：术后阴囊水肿4.切口感染5.留置导尿护理6.预防腹内压增高7.教育需求初始评估1．基础生命体征、血糖、疼痛评分2．有无过敏史：青霉素、头孢类、碘剂、食物等3．个人史：有无吸烟、饮酒4．心理、社会、精神资料收集6．排泄系统：大小便是否正常8．体重、营养状况、进食情况9．消化系统基础疾病史及过去史：有无高血压、冠心病、糖尿病10．早期症状：腹股沟区是否出现一肿块，平卧后是否能回纳；有无明显腹痛持续评估1．基础生命体征和疼痛2．营养状况：有无贫血、低蛋白血症及患者的进食情况3．患者对疾病的认知程度，有无焦虑4．病情及主要症状4.1评估腹股沟区肿块，局部有无坠胀感4.2有无明显腹痛，疝块有无突然增大、紧张发硬且触痛明显，不能回纳腹腔等嵌顿疝和绞窄性疝的发生5．大便通畅情况及有无咳嗽、喷嚏等感冒症状6．实验室检查：CBC、肝肾功能、电解质等7．影像学检查：CXR、B超等8．用药情况，药物的作用及副作用术后评估1．手术情况：手术方式、术中输液、麻醉等2．生命体征和氧饱和度、疼痛3．营养状况：患者的进食情况及有无贫血、低蛋白血症4．患者心理状态有无焦虑、失眠7．腹股沟切口敷料及切口愈合情况8．留置导尿管量、色、性质9．大便通畅情况及有无咳嗽、喷嚏等感冒症状10．足背动脉搏动情况11．并发症：有无出血、感染、阴囊水肿等并发症发生12．放射和实验室检查的结果：B超、CXR、CBC、CX7等13．用药情况，药物的作用及副作用一般干预措施1．告知巨大疝者减少活动,卧床休息;离床活动时使用疝带压住疝环口,防止腹腔内容物脱出而造成疝嵌顿。
2. 嵌顿性及绞窄性疝者应予禁食、胃肠减压、输液、备血、抗感染等术前准备。
3．心理支持以同情理解的态度对待患者，讲解疾病相关知识，解释护理操作。
4. 告知患者要治疗腹内压增高的原因,如慢性咳嗽,便秘,前列腺增生等。
5. 告知患者若出现明显腹痛,伴疝块突然增大,紧张,发硬且触痛明显,不能回纳腹腔时,应考虑可能发生疝嵌顿,需立即报告医生并接受治疗。
腹腔镜疝气手术护理要点
腹腔镜疝气手术护理要点
腹腔镜疝气手术是一种常见的外科手术，护理工作对手术的成功恢复至关重要。
以下是腹腔镜疝气手术护理的要点：
1. 术前准备，在手术前，护理人员需要确保患者已经完成了所有必要的检查和评估，包括血液检查、心电图和胸片等。
此外，还需要确认患者是否已经进行了充分的术前准备，比如禁食等。
2. 术后监测，术后的监测是非常重要的，护理人员需要密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
特别是要注意患者是否出现术后出血、感染、呼吸困难等并发症。
3. 疼痛管理，术后疼痛是常见的，护理人员需要及时评估患者的疼痛程度，并给予合适的止痛治疗，可以是药物治疗或者物理疗法，以确保患者的舒适度。
4. 伤口护理，腹腔镜手术后，患者的伤口需要进行定期更换敷料、观察伤口愈合情况，并且要保持伤口的清洁和干燥，预防感染的发生。
5. 患者教育，护理人员需要向患者和家属提供相关的术后护理知识，包括饮食、活动、伤口护理、并发症的预防等，帮助患者更好地了解术后护理的重要性。
6. 情绪支持，手术后的患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪，护理人员需要给予情绪上的支持和安慰，帮助患者尽快调整好心态，促进康复。
总的来说，腹腔镜疝气手术的护理工作需要综合考虑患者的生理和心理需求，确保患者在术后能够安全、舒适地康复。
护理人员需要密切配合医生，做好全程护理工作，提高患者的康复质量。
小儿腹股沟斜疝护理常规
小儿腹股沟斜疝护理常规一.定义小儿腹外疝是腹腔内器官或组织通过腹壁或盆壁的薄弱点、缺损或间隙向体表突出，腹股沟疝最多见，可分为腹股沟斜疝和直疝，临床上见到的几乎均为斜疝。
二.症状体征为患儿站立、行走、哭闹、咳嗽、便秘等突然增加腹压时，疝内容常向体表突出，平卧安静休息时，可自行或推送其回纳到腹腔，患儿多无自觉症状。
三.护理问题(一)急性疼痛与疝块嵌顿、手术创伤有关。
(二)知识缺乏缺乏腹外疝成因、预防疝内压升高等知识。
(三)潜在并发症术后阴囊水肿、切口感染等。
四.护理措施(一)术前护理1.按小儿外科术前护理常规护理。
2.观察患儿有无咳嗽，腹胀、便秘等可能引起腹压增高的病症，指导患儿积极接受治疗。
3.给予患儿饮会指导，鼓励多吃蔬菜水果，预防因便秘引起腹压增高致疝囊突出。
4.避免患儿哭闹，以免发生嵌顿疝。
5.对急性嵌顿性腹股沟疝不能徒手复位者，给予禁食，留置胃管，并做好术前准备。
6.完善术前准备完善各项检查、皮肤准备、药物过敏试验。
(二)术后护理1.患儿术后返回病房，护士应与麻醉师或麻醉复苏室(手术室)护士共同交接清楚患儿情况。
2.观察患儿生命体征变化，遵医嘱给予吸氧、心电监护，做好记录。
3.观察伤口敷料情况，如发生渗血、渗液及时通知医生并协助处理。
4.观察阴囊有无肿胀及腹部情况，有异常及时报告医师。
5.饮食护理:全麻清醒后，可试饮水，6 小时后根据医嘱进饮食。
急性嵌顿疝手术后遵医嘱禁食至消化道功能恢复后逐渐进食。
6.术后卧位与活动:术后平卧一周。
7.注意观察患儿术后疼痛情况，按要求报告医生及时处理。
8 预防呼吸道感染:咳嗽时用手按压伤口，避免腹压剧增而影响伤口愈合。
五.健康宣教出院后定期复诊，以便及时发现和处理术后阴囊内并发症，3 个月内不进行剧烈活动，预防感冒及便秘。
腹股沟疝气术前术后的护理
腹股沟疝气是疝的常见种类之一，一般情况下进行修补治疗，在手术前、后都需要对病人进行正确的、耐心的护理。
1、术前护理。
①手术前2周让患者禁止吸烟，如果患者有气管炎、支气管炎、慢性咳嗽等疾病，要在医生指导下及时治疗。
②注意保暖，防止感冒、咳嗽。
③多吃粗纤维食物及蔬菜水果，保持大便通畅。
④可提前为病人准备一个小沙袋(约500g重)，这是手术后需要用到的。
2、术后护理。
①病人手术后应该采取平卧位，膝下垫枕，使髋关节屈曲，阴囊抬高。
②在患者手术切口处放置事先准备好的小沙袋，压迫24小时。
③帮助病人保持会阴部清洁干燥，防止切口感染。
④术后第2天可以正常饮食，让患者多吃粗纤维食物。
⑤注意帮助病人保暖，防止受凉引起咳嗽，保持大便通畅，若有便秘在医生指导下给予通便药物。
⑥术后病人应卧床休息3～4天，就可以起床了，但是要尽量避免活动，7天以后可以进行适当活动。
3、健康指导。
患者出院后半年内避免重体力劳动，比如提重物、抬重物及持久站立等；要让患者多吃粗纤维食物，如芹菜、笋等，保持大便通畅；避免受凉感冒，防止咳嗽、打喷嚏致腹压升高导致疾病复发。
腹股沟疝手术前后护理常规
腹股沟疝手术前后护理常规
术前护理
1、按外科一般术前护理常规护理。
2、防止感冒咳嗽，吸烟者应劝其戒烟。
3、保持大便通畅，如有便秘者，术前一晚灌肠或服缓泻药。
4、手术前嘱病人排尿，使膀胱空虚，以免手术时误伤膀胱。
5、巨大疝术前要求病人卧床数天，回纳疝内容物，使局部组织松弛，有利于手术后切口愈合.
6、嵌顿疝或压缩性疝术前应纠正体液失衡，如腹胀明显，需放置胃肠减压管。
术后护理
1、按外科一般手术后及麻醉后护理常规护理。
2、取平卧位，腘部垫枕，使髂关节微曲，以减轻切口张力，腹股沟手术区可用0.5公斤沙袋压迫6～12小时。
3、提高阴囊，以防阴囊血肿，注意观察阴囊水肿情况。
4、病人出现咳嗽或便秘应报告医师处理，预防疝的复发。
5、术后卧床3～5日，然后逐步离床活动。
嘱病人术后3个月内不参加重体力劳动和剧烈运动。
如是低张力巴德补
片修补术后，术后第一天可离床适当活动。
6、保持切口无菌，女病人排尿，避免污染切口敷料。
如果敷料浸湿应及时更换。
疝气术后护理健康指导措施
一、术前准备1. 心理护理：了解患者的心理状态，给予鼓励和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
2. 戒烟：吸烟者应在术前两周戒烟，以减少术后肺部并发症。
3. 注意保暖：避免受凉感冒，保持室内温度适宜。
4. 饮食：多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物，保持大便通畅。
5. 休息：较大疝块的患者应多卧床休息，离床活动时尽量压住疝环口，避免腹腔内容物脱出。
6. 观察腹部情况：若出现腹痛伴疝块突然增大、紧张发硬且触痛明显，不能回纳腹腔时应立即报告医生。
7. 术前准备：术前一日备皮，做好皮肤清洁；术前12小时禁食，6小时禁饮；遵医嘱进行灌肠与排尿，预防术后腹涨及排便困难。
二、术后护理1. 体位：去枕平卧位，双膝下垫一软枕，使髋关节微曲，以松弛切口的张力而减少腹腔内压力。
用1斤的盐袋压迫切口4-6小时，用干毛巾托起阴囊预防水肿。
第二日可垫高床头，半卧位于床上。
2. 饮食：术后6-12小时如无恶心、呕吐等不适即可进食流质（米汤、鱼汤等）。
暂不进食牛奶、豆制等产气多的食物，循序渐进过度到普通饮食。
3. 活动：一般术后3-6天可考虑下床活动，年老体弱、复发性疝气、巨大疝患者应适当延迟下床活动时间。
4. 防止腹内压升高：术后剧烈咳嗽或用力解便均可引起腹内压升高，不利于恢复。
因此，注意预防感冒，避免腹内压的升高。
5. 伤口护理：保持伤口干燥清洁，定期换药。
避免伤口沾水，不要用手触摸伤口，防止感染。
6. 饮食调整：术后饮食要丰富，多食粗粮、蔬菜、水果等，保持大便顺畅。
7. 咳嗽时给予腹腔按压：咳嗽时用手压迫伤口局部，防止伤口崩开。
8. 定期复诊：手术后的患者需要定期到医院复诊，评估伤口愈合情况和身体恢复状况，及时处理并发症和合并症。
三、特殊护理1. 小儿疝气术后护理：术后应卧床休息一周，然后逐渐下地活动。
避免过早下地，以免腹腔压力增大，反复疝气。
注意易消化的食物，避免吃太多油腻的食物，避免便秘。
同时，应注意手术切口的消毒和护理措施，防止感染，尽量减少儿童的哭闹。
腹股沟疝修补术护理常规
腹股沟疝修补术护理常规第一篇：腹股沟疝修补术护理常规腹股沟疝修补术护理常规【术前护理】1.做各项化验、检查。
2.积极消除腹内压增高的因素：对咳嗽、便秘、排尿困难的患者必须积极治疗，症状控制后再行手术。
吸烟者，术前两周禁止吸烟，注意保暖，预防感冒；饮食中注意多饮水，多食富含粗纤维的食物，如蔬菜、水果等，保持排便通畅。
3.备皮：严格备皮，避免因切口感染导致疝修补的失败。
术前嘱患者沐浴，按规定范围于术日晨备皮，对患者会阴部、阴囊皮肤做仔细准备。
4.肠道准备：便秘者术前2-3日使用导泻药，如番泻叶、果导片等。
手术前晚给予硫酸镁口服，饮水2000ml，清洁肠道，防止术后腹胀和便秘。
5.术日晨，进手术室前，嘱患者排尿，以防术中误伤膀胱，必要时留置导尿管。
6.嵌顿性疝或绞窄性疝患者，特别是伴有急性肠梗阻的患者，应按急诊手术前护理常规，给予禁食、胃肠减压、输液、配血、输血、使用抗生素等，在积极纠正水、电解质及酸碱平衡失调的同时，准备手术。
7.心理护理：向患者及家属解释腹外疝的发病原因和诱发因素，使患者对疾病有正确的认识，介绍手术治疗的必要性及无张力疝修补术的优点，讲解无张力疝修补片的使用方法等，提供有关疾病的治疗和自我护理的知识，介绍腹股沟疝治疗的最新技术及其发展前景，从而减轻患者的紧张、焦虑情绪，增强患者自信心。
8.备小沙袋（约500克）。
【术后护理】1.体位：麻醉苏醒后，鼓励患者采取平卧屈膝位或半卧位，膝下垫一软枕，髋、膝关节略屈曲，以松弛腹股沟切口的张力，减小腹腔内压力，从而减轻患者切口疼痛感，并防止疝修补处组织裂开。
2.饮食：患者术后6~12小时若无恶心、呕吐等不适，进流质饮食，次日进软食或普食。
行肠切除吻合术的患者，肠蠕动功能恢复后，进流质饮食，再逐渐过渡到半流质、普食。
3.活动：患者卧床时间长短依据疝的部位、大小、腹壁缺损程度及手术方式而定，一般疝修补术后3~5天下床活动。
采用无张力补片修补术的患者，卧床24小时后下床活动，但对年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝患者，卧床时间可适当延长，以免疝复发。
腹股沟疝标准护理计划
腹股沟疝病人标准护理计划一.知识缺乏:缺乏疾病和手术相关知识。
护理目标：患者能够掌握疾病及手术的相关知识。
护理措施：1. 向患者及家属解释疾病发生的原因及相关注意事项2。
向患者解释诊断性检查的目的及注意事项3. 向患者解释手术的方式及必要性4.向患者介绍术前的注意事项5。
向患者介绍术后的注意事项6.向患者介绍饮食的注意事项二. 疼痛：与疾病及手术后伤口疼痛有关。
（疼痛的评分：）护理目标:病人能配合完成应对疼痛的办法,自诉疼痛缓解或可以耐受。
护理措施：1、观察患者疼痛的性质、持续时间及患者所能够忍受的范围.2、观察病人的伴随症状,有无恶心、呕吐等。
3。
必要时遵医嘱使用止痛药物。
4、指导病人减轻疼痛的方法（1) 疼痛时尽量深呼吸,以胸式呼吸为主，减轻腹部压力刺激。
（2）取舒适的体位.患侧卧位及半卧位，可减轻腹壁紧张，减轻疼痛。
（3）保持情绪稳定，焦虑的情绪易引起疼痛加深。
（4）转移注意力,可看些小说、漫画等分散注意力。
5、保持环境安静舒适，耐心听取患者倾诉，给予适当安慰，减轻患者心理负担，提高痛阈。
三. 自理能力下降：与疾病和手术有关。
护理目标：患者基本能够自理。
护理措施：1.四送到床头，满足病人日常生活需要，口腔护理bid、会阴擦洗bid2.向患者讲解床头铃的使用方法,以便需求能及时得到满足,3.按时巡视病房，及时发现患者的需求，4.同时鼓励病人在力所能及的情况下自我护理，充分发挥病人的主观能动性。
四。
有感染的危险护理目标:患者无感染现象发生。
护理措施:1.观察体温的情况，每日监测体温.2.观察切口敷料有无渗出,并及时通知医生更换敷料，注意无菌操作。
腹股沟疝病人标准健康教育（一）术前指导：1、向患者介绍新材料的特征及新方法的优点.使患者对治疗全面了解,做到心中有数,减轻或消除患者的怀疑和恐惧心理，愉快地配合治疗。
2、皮肤准备：手术切口距会阴部较近，容易污染。
术前1天为患者剃除手术区皮肤的毛发和污垢，避免术后切口感染。
腹外疝(腹股沟斜疝、腹股沟直疝、脐疝、切口疝)护理常规
腹外疝（腹股沟斜疝、腹股沟直疝、脐疝、切口疝）护理常规（一）评估要点
1.评估腹部情况。
局部肿块的部位、大小、形态、质地、随体位变化的情况，有无增大、压痛、是否可还纳入腹腔。
2.评估有无咳嗽、便秘、排尿困难等引起腹内压增高的因素。
3.观察阴囊有无水肿。
4.监测生命体征。
5.观察切口有无渗出。
（二）护理要点
1.巨大疝者，卧床休息，少活动，离床活动时使用疝带。
2.确定手术治疗后，做好术前准备。
3.稳定病人情绪，讲解手术的目的，方法，注意事项。
4.术前晚灌肠，术前排尿。
5.嵌顿疝及绞窄性疝的术前护理：遵医嘱禁食、输液、胃肠减压。
6.术后取平卧位，次日改为半卧位。
7.给予切口沙袋加压。
（三）指导要点
1.防止腹内压升高：术后需注意保暖，防止受凉，保持排便通畅，有咳嗽时协助病人用手按压切口部位。
2.饮食指导：术后6—12h若无恶心、呕吐可进流质饮食，次日可进软食或普食。
行肠切除、肠吻合者术后禁食，待肠功能恢复。
遵医嘱进食。
3.活动指导：术后3—5天可考虑离床活动。
无张力疝修补术的病人可早期离床活动。
三个月内，避免重体力劳动，
4.若有疝复发，应及时就诊。
腹股沟斜疝的术前与术后护理精要ppt课件
(2) 家属多与患者聊天，分散注意力
O:患者焦虑减轻,积极面对并配合手术
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P3: 知识缺乏；缺乏疾病与术前准备的相关知 识
I:做好沟通
(1)向病人及家属讲解疾病的相关知识 (2)向患者及家属做好术前的宣教
O: 患者与家属了解疾病并充分做好术前 准备
• 出院后注意休息，可适当活动；养成良好生活习惯，适当 的运动不仅促进健康，还能改善病人的情绪。一般3个月 内避免重体力劳动。
• 注意保暖，避免感冒和咳嗽，有排尿及排便困难者应及时 治疗，防止腹内压增高疝复发。
• 若疝复发，应及时就诊。
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相关知识回顾
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概述
• 腹股沟斜疝嵌顿 ：是外科常见急症，嵌顿 物多为小肠肠管或大网膜，各种年龄段均 可发生，如不及时处理，可引起嵌顿物缺 血、坏死并出现相应的临床症状。
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辅助检查：
• 透光试验: 腹股沟斜疝透光试验阴性 • 实验室检查：疝内容物继发感染时，血常规检查
显示白细胞计数和中性粒细胞比例升高，粪便检 查显示隐血试验阳性或见白细胞。 • X线检查：疝嵌顿或绞窄疝时X线检查可见肠梗阻 征象。
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诊断依据：
1.反复出现的腹股沟区带蒂“梨形”肿块，可回纳腹腔。 2.肿块回纳后，指压内环和增加腹压后肿块不再现。 3.术中证实疝囊位于腹壁下动脉外侧。
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解剖
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病因
• 先天因素：胚胎早期，睾
丸位于2~3腰椎旁，以后
逐渐下降。睾丸逐渐下降 带动内环处腹膜下移，形 成腹膜鞘状突，若鞘突不 闭或闭锁不全则成为先天 性斜疝的疝囊。
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病因
• 后天因素：主要与腹股 沟区解剖缺损、腹壁肌 或筋膜发育不全有关。 当腹内压增加时，内环 处的腹膜自腹壁薄弱处 向外突出形成疝囊，腹 内器官、组织随之进入 疝囊。
腹股沟外疝护理常规
腹股沟外疝护理常规一、背景介绍腹股沟外疝是指腹腔内的组织或器官通过腹股沟区域的腹壁缺损进入腹股沟区域的一种疾病。
护理是腹股沟外疝治疗过程中不可或缺的环节，合理的护理措施有助于加快康复进程并减少并发症的发生。
二、腹股沟外疝护理常规1. 术前护理：- 了解患者的病情及家族史，做好心理疏导工作，提供相关疝气病知识；- 协助医生完成手术风险评估和准备，包括全面检查患者身体情况和相关检查项目；- 患者禁食禁饮6小时以上；- 准备手术所需的器械和药品，并做好消毒和清洁工作。
2. 术后护理：- 监测患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸、体温等，及时发现异常情况并妥善处理；- 定期观察疝囊是否有扩张、变色等情况，及时通知医生；- 给予患者适当的疼痛缓解措施，如给予镇痛药等；- 定期更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥，预防感染；- 帮助患者进行康复锻炼，促进康复进程；- 提供合理的饮食和营养指导，避免便秘等相关问题的发生；- 患者出院前进行相关知识和生活护理的教育，如如何预防复发、如何正确穿戴疝带等。
3. 并发症预防：- 提醒患者避免过度用力，如举重等；- 避免长时间站立或坐立不动，适当休息；- 避免肥胖和便秘，保持身体健康；- 定期去医院进行随访复查，注意早期发现并处理与疝气相关的并发症。
三、注意事项1. 在进行护理过程中，应保证手卫生，避免交叉感染；2. 护理人员应具备相关专业知识和技能，定期进行相关培训；3. 患者和家属要积极配合护理工作，如及时服用药物、按时进行检查复查等；4. 护理过程中，要及时记录患者的病情和护理措施，以便了解并及时调整护理计划。
四、总结腹股沟外疝护理常规是治疗腹股沟外疝过程中必不可少的一环，合理的护理措施有助于提高治疗效果和减少并发症的发生。
护理人员应具备相关知识和技能，并积极配合患者进行康复锻炼和相关生活护理。
通过合理的护理，可以为患者提供更好的护理质量和护理效果。
以上就是腹股沟外疝护理常规的介绍，希望对您有所帮助！。
腹股沟疝的护理常规
腹股沟疝的护理常规
【概念】
体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，称为疝。
腹股沟疝可分为斜疝和直疝两种。
【护理评估】
1、询问患者发病时间、发展情况、自觉症状，既往有无嵌顿或绞窄史。
2、询问患者有无慢性咳嗽、便秘、排尿困难或腹水、妊娠等诱发因素。
3、了解病人的肿物大小、质地、有无增大压痛、能否回纳入腹腔。
4、了解病人的情绪反应，反复发作影响其工作、学习、生活而焦虑不安。
【护理诊断/问题】
1、焦虑：与担心疾病预后及手术有关。
2、知识缺乏：缺乏疾病相关知识有关。
3、疼痛与手术有关。
4、潜在并发症阴囊水肿、出血、感染、排尿困难等。
【护理措施】
（一）术前护理
1、了解并观察病人有无咳嗽、腹胀、便秘及排尿困难等引起腹
内压增高的病症，指导病人积极接受治疗，吸烟者术前两周开始戒烟并注意保暖，防止感冒。
2、术前阴囊及会阴应做好皮肤准备，不能损伤皮肤，防止感染。
（二）术后护理：
1、体位：术后平卧，双腿屈曲，膝下垫枕，使腹部松弛，减少伤口张力。
无张力疝术后24小时可适当下床活动。
2、饮食：术中未触及肠管者，局麻患者术后即可进食，腰麻患者术后6小时后进易消化饮食，如涉及肠管应在肠蠕动恢复后进食。
3、血肿：术后伤口沙袋加压24小时，并用阴囊托将阴囊抬高，以防阴囊水肿形成。
【健康指导】
术后3个月不要从事重体力劳动，预防感冒及便秘，适当锻炼身体加强肌肉功能，预防复发。
腹股沟疝修补术围手术期护理
括手术时间、地点、麻醉方式等
03
指导患者签署知情同意书，确认了
解手术的风险和收益
04
提醒患者保持良好的心态，积极配
合治疗，确保手术顺利进行
术中护理
配合手术操作
A
协助医生进行手术操作， 确保手术顺利进行
B
密切观察患者生命体征， 及时报告异常情况
C
协助医生进行器械和耗 材的准备和消毒
D
确保手术室环境整洁， 无菌操作，防止感染
谢谢
预防深静脉血 栓：鼓励患者 早期活动，使 用抗凝血药物
预防术后疼痛： 使用镇痛药物， 保持患者舒适
术后护理
观察病情变化
观察患者生命体 征，如体温、脉
搏、呼吸等
观察伤口情况， 如渗出、红肿、
疼痛等
观察患者饮食、 排便情况，如食 欲、排便次数等
观察患者心理状 态，如焦虑、抑
郁等
预防感染
保持伤口清洁，避免污染 定期更换敷料，保持伤口干燥 避免剧烈运动，防止伤口裂开 遵医嘱使用抗生素，预防感染
评估患者家庭支持情况，包括家庭 04 环境、家庭成员支持等
预防感染
01
保持皮肤清洁，避 免感染
02
做好个人卫生，勤
04
加强营养，提高免 疫力
05
遵医嘱使用抗生素， 预防感染
签署知情同意书
01
向患者详细解释手术的目的、方法、
风险和收益
02
确保患者了解手术的详细信息，包
饮食指导
饮食原则：清淡、易消化、 营养丰富
食物选择：蔬菜、水果、 瘦肉、豆制品等
避免刺激性食物：辛辣、 油腻、生冷等
适量饮水：保持体内水分 平衡，促进新陈代谢
定期复查
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腹股沟疝手术前、后护理常规
(一)术前护理
1、按外科一般术前护理常规护理
2、防止感冒咳嗽，吸烟者应劝其戒烟。
3、保持大便通畅，如有便秘者，术前一晚灌肠或服缓泻药。
4、手术前嘱病人排尿，使膀胱空虚，以免手术时误伤膀胱。
5、巨大疝术前要求病人卧床数天，回纳疝内容物，使局部组织松弛，有利于手术后切口愈合。
6、嵌顿疝或绞窄性疝术前应纠正体液失衡，如腹胀明显，需放置胃肠减压管。
(二)术后护理。
1、按外科一般手术后及麻醉后护理常规护理。
2、取平卧位，胭部垫枕，使髋关节微屈，以减轻切口张力，腹股沟手术区可用O．5公斤沙袋压迫6—12小时。
3、用丁字带提高阴囊，以防阴囊血肿。
4、病人出现咳嗽或便秘应报告医师处理。
预防疝的复发。
5、术后卧床3—5日，然后逐步离床活动。
嘱病人术后3个月内不参加重体力劳动和剧烈运动。
6、保持切口无菌，女病人排尿，避免污染切口敷料。
如果敷料浸湿应及时更换。