孕期体重管理曲线图
【精品】孕期营养与体重管理教学课件
不能过重
不能过轻
孕期增重管理的三大干预建议
▪ 均衡饮食
▪ 适量运动
▪ 生活规律
孕期增重管理之一 营养干预原则
▪ 总原则：在营养素摄入全面均衡的基础上进行适当的体重增加 营养管理的基本原则
1、确定营养素摄入需求量 2、确定膳食构成结构及推荐量 3、进行营养评估，给出营养建议
孕期膳食指南—孕早期
▪ 选择促进食欲食物 ▪ 选择容易消化的食物 ▪ 少食多餐 ▪ 糖的补充 ▪ 补充叶酸
抗
▪ 孕期增重过量
子代近期影响：大于胎龄儿 子代远期影响：肥胖、代谢综合征、心血管疾病
孕期营养评估
▪ 孕期营养的评价目前没有明确的标准，可 以进行综合评估，但比较常用及较简单的 评估指标是孕期体重的变化。
孕期增重的标准
孕前BMI(kg/m2)
体重过低
＜18.5
总体体重增长范围 （kg）
12.6-18.0
孕期增重管理之二 适量运动原则
1、造成稍有出汗，或适度增加呼吸或心率运动 2、剪短计算为快走的活动量（4-6km/h） 3、孕期运动强度达到最大心率的60-70%（最大心率=220-年龄）
孕期增重管理之三 生活方式
1、定期产检，变化一目了然 2、生活规律，避免晚睡晚起 3、开朗乐观，轻松面对生活 4、自我监测体重变化
孕中晚期平均每 周体重增长的速 度（kg/周）
0.51（0.44-0.58
正常体重
18.5-23.9 11.3-15.8
0.42（0.35-0.50）
超重
24.0-27.9 6.8-11.3
0.0-9.0
0.22（0.17-0.27）
孕期增重的管理目标
▪ 将孕期增重控制在合理范围
育儿知识：女性怀孕期控制体重的方法大全
女性怀孕期控制体重的方法大全不少孕妈妈在怀孕期，都会遇到一个棘手的难题，那就是无法控制自己的体重，这真的是怀孕的必然趋势吗？下面，就让我们一起看看，女性怀孕期控制体重的方法大全吧。
1、饮食日记：记录每天早、中、晚餐的饮食内容，帮助自己了解一天中所吃进的东西，检视的时侯，反省自己是否吃进不该吃的东西。
由记录中，达到控制体重、保健的双重目的。
2、每天量体重：体重增加过快，是许多孕妇担心的问题，而且也是妇产科医师所不愿意见到的情形。
于是，如何控制体重增加的速度，就非常重要了。
食不过量，是重要守则之一，而每天量体重，则可不断地提醒孕妇应该注意饮食内容，以免吃进过量食物，让体重直线上升。
3、饮食过量，隔天节食：有时候，人们无法克制美食的诱惑，不小心贪吃了。
待食物下肚后，才开始后悔。
建议你，不妨减少第二天的饮食量，而且以吃清淡食物为宜，如此才能控制体重。
4、设一天解禁日：了怕体重增加过快，孕妇们每天都要努力控制食量。
为了犒赏自己的辛劳，可以在每周设定一天解禁日，在那天让自己放心进食，不再一斤一两的计算食量，满足吃的欲望。
5、了解食物卡路里量：从书本、杂志中涉猎营养学的相关知识，了解食物的卡路里量，藉以控制热量的摄取。
6、体重曲线图：每天测量体重，并制作成曲线图，以此为警愓。
7、可突显曲线的孕妇装：孕妇装款式大都以长裙或长裤为主，虽然可盖住身体的曲线，但是相对地，也会让准妈妈疏于注意变形的体态。
因此，改穿较短的孕妇装，来要求自己注意身材变化，才能维持美丽。
8、想象产后瘦身的辛苦：减肥，对于女性而言，是件又爱又恨的苦差事。
从怀孕开始，时时警愓自己，千万不要陷入减肥的深渊中。
9、不买零食：逛超市买菜时，往往会在不知不觉中，顺手将饼干、糖果、巧克力等零食类，放进自己的购物篮里，埋下肥胖根源。
所以，买菜时，只买必需品，克制自己购买零食的冲动。
10、选择在家里和朋友见面：到朋友家做客，总是会客气地吃下对方好意准备的所有食物，于是，体重自然也会增加。
《孕妇体重管理》课件
体重管理常见问题解答
问题一
孕期增重多少合适？
回答
根据孕妇孕前体重指数，建议孕期增重范围在11-16公斤之间
体重管理常见问题解答
01
问题二：如何判断是否 超重或肥胖？
02
回答：根据BMI指数（ 身体质量指数）进行判 断
03
BMI=体重（kg）/身高（m） 的平方，正常范围在18.524.9之间，超重或肥胖需寻求 专业指导进行体重管理
总结词
控制饮食总热量摄入，保持适当的能量平衡。
详细描述
孕妇应根据自己的身高、体重、年龄、活动量等因素，制 定个性化的饮食计划，控制每天摄入的总热量。同时，要 避免暴饮暴食，尽量少吃夜宵和零食。
总结词
注重饮食多样化，保证各种营养素的摄入。
详细描述
孕妇应保证摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生 素和矿物质等营养素。同时，要根据自己的口味和饮食习 惯，合理搭配各种食材，避免偏食或挑食。
04 孕妇体重管理的实践与案例
成功案例分享
案例一：李女士的体 重管理历程
坚持运动和合理饮食 ，有效控制体重增长
孕前体重正常，孕期 增重合理
成功案例分享
顺利分娩，母子健康，产后恢复良好 案例二：王太太的孕期体重挑战
孕前超重，孕期体重增长过快
成功案例分享
01
通过专业指导调整饮食和运动习 惯
02
有效控制体重，成功分娩健康宝 宝
详细描述
孕妇应按照医生的要求定期进行产检，监测自己 的体重增长情况和胎儿的生长发育状况。同时， 要认真听取医生的建议和指导，及时调整自己的 生活方式和饮食习惯。
详细描述
孕妇在产检过程中如果发现体重异常增长或胎儿 发育异常等情况，应及时就医并采取相应的治疗 措施。同时，要认真分析原因，调整自己的生活 方式和饮食习惯，确保母婴健康。
孕期营养与体重管理(孕期学校)医学PPT课件
一天中所吃的蔬菜至少 得有一半来自深绿色蔬 菜； 进食后于15分钟内喝杯 高维生素C的果汁或吃 个新鲜水果，可促进铁 质的吸收。
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素食妈妈应在医师的建 议下适时地补充铁剂。
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Logo 孕期小结
饮 食 起 居 活 动
均 衡 一个鸡蛋一个水果 二两肉，二两鱼 二两豆腐 两个坚果 两杯奶
两个一，五个二
早睡早起 晚上少吃， 10点之前睡觉 9：00之前吃早饭 晒太阳
快慢交替 每天活动半小时-1h 从第一口吃饭开始算1h 散步为主 快慢交替
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Logo 特别提示
增加钙和铁的摄入
钙剂或牛奶、酸奶 红肉+新鲜蔬菜（1斤/天） 吃肉不喝汤
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低体重儿＜5斤
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低体重儿的危害
肥胖、高血压、高血脂、
胰岛素分泌失常
长大后
成长中
生长速度缓慢、 神经系统发育滞后， 容易出现畸形、脑瘫、 低血糖、呼吸暂停、 继发感染
分娩时
宫内缺氧、 宫内感染 宫内营养不良
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新生儿体重异常的危害
体重过大
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孕期体重管理
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孕期体重增长规律
不升反降
稳步上升
孕中期
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增长迅速
孕晚期
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孕早期
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孕期BMI体重管理曲线图在妊娠体重管理中的应用
孕期BMI体重管理曲线图在妊娠体重管理中的应用袁金香;潘国琴【摘要】目的探究与分析孕期身体质量指数 (BMI) 体重管理曲线图在妊娠体重管理中的应用.方法选取2016年11月至2017年10月在湖州市妇幼保健院确诊的孕妇150例, 采用随机数字表法分成干预组和对照组, 干预组严格根据BMI孕期体重管理曲线图对妊娠体重通过孕期营养和孕期运动进行控制, 对照组对妊娠体重无任何控制措施, 每组各75例.对比两组同一妊娠期孕妇孕期体重变化及孕妇胎儿健康状况.结果干预组与对照组在同一段妊娠期 (孕12周、24周、28周、32周) 增长体重在有效控制范围内分别为93.33％、78.33％, 差异有统计学意义(χ2=7.44, P<0.05) .两组在干预前的BMI分别为(19.5±4.5) kg/m2和(20.2±4.43) kg/m2, 比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 干预组与对照组在孕12周、24周、28周和32周的体重增长比较差异均有统计学意义 (t值分别为4.55、6.59、5.48、5.77, 均P<0.05) .干预组与对照组相比胎粪吸入综合征、巨大儿、流产、剖宫产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、产后母乳过早终止、产后持续肥胖发生率均明显降低, 差异均有统计学意义(χ2值分别为5.46、5.48、4.38、6.43、6.21、5.84、4.73、7.23, 均P<0.05) .结论参考BMI数据曲线图通过控制孕期饮食及适量的运动管理孕期体重, 可有效降低妊娠期、分娩期并发症, 以及剖宫产率、难产率等, 明显改善妊娠结局, 保障孕妇及胎儿健康.%Objective To explore and analyze the application of BMI weight management curve in pregnancy weight management. Methods We selected 150 pregnant women diagnosed in Huzhou Maternity & Child Care Hospital from November 2016 to October 2017 and divided them into intervention group and control group by random number table. Pregnancy weights of patients in intervention groupwere strictly controlled through management on pregnancy nutrition and exercises according to pregnancy BMI weight management curve, and pregnancy weights of patients in control group were not controlled in any way. Each group had 75 patients. Weight changes of pregnant women and maternal and fetal health status at same gestation period in two groups were compared. Results Percentages of patients whose weight gain was effectively controlled at same gestation periods (12, 24, 28, 32 weeks of pregnancy) in intervention group and control group were 93.33％ and 78.33％respectively, and difference was statistically significant (χ2=7.44, P<0.05). BMI indexes in two groups before intervention were 19.5±4.5kg/m2 and 20.2±4.43 kg/m2 respectively, which had no significant difference (P>0.05). There were significant differences in weight gains at the 12 th, 24 th, 28 th and 32 nd weeks of gestation in intervention group and control group (t value was 4.55, 6.59, 5.48, 5.77 respectively, allP<0.05). Compared with control group, incidences of meconium aspiration syndrome, macrosomia, abortion, cesarean section, gestational diabetes mellitus, hypertensive disorder complicating pregnancy, premature termination of postpartum breast milk, and persistent obesity after delivery in intervention group were significantly reduced, and differences were statistically significant (χ2 value was 5.46, 5.48, 4.38, 6.43, 6.21, 5.84, 4.73 and 7.23, respectively, all P<0.05). Conclusion Control on pregnancy weight according to BMI data curve through diet and exercises management during pregnancy can effectively reduce incidence of complications during pregnancy and delivery, cesarean section rate anddystocia rate, and obviously improve pregnancy outcome and ensure maternal and fetal health.【期刊名称】《中国妇幼健康研究》【年(卷),期】2019(030)002【总页数】4页(P246-249)【关键词】身体质量指数孕期体重管理曲线图;妊娠体重管理;孕期营养;孕期运动【作者】袁金香;潘国琴【作者单位】湖州市妇幼保健院产科,浙江湖州 313000;湖州市妇幼保健院产科,浙江湖州 313000【正文语种】中文【中图分类】R173近几十年来，我国孕妇体重增加过度与妊娠结局的关系成为学者关注的焦点，大多数研究表明，孕妇体重增加过度会导致妊娠期糖尿病、高血压、产后出血、剖宫产及巨大儿等发生率升高，关于孕妇营养需要量的研究和营养干预结果均表明，母体营养对妊娠结局将产生直接的、长期的影响[1-2]。
孕期体重管理
产妇基本情况
年龄：36岁 身高：165厘米 孕前体重：90-95㎏ 早孕体重：92㎏ 计算体重指数：92/1.65/1.65=33.8 分娩体重：94.5 分娩方式：剖宫产术
指征：疤痕子宫（巨大子宫肌瘤术后）
新生儿体重：3.45 孕期体重增量：2.5
目录
• 孕期体重管理的意义
– 异常体重增长对母婴健康的危害 – 孕期体重对子代健康影响的表观遗传学机制 – 孕期体重管理的国内外现状
• 依据BMI的孕期体重增长推荐 标准 • 以IOM标准在整个孕产期进
行宣教、运动、营养的全程 干预
国外
通过全程干预来进行孕期体重管理
孕
孕
孕
孕
孕
产后
8-9周 16-18周 22-24周 32-34周 36-37周 2月
产后 3月
产后 5月
产后 6月
产后 10月
体重增加 的推荐
√
√
运动锻炼 咨询
√
√
• 超重： 25-29.9
• 肥胖： ≥30.0
中国标准 ＜18.5 18.5-23.9 24-28 ≥28.0
目录
• 孕期体重管理的意义
– 异常体重增长对母婴健康的危害 – 孕期体重对子代健康影响的表观遗传学机制 – 孕期体重管理的国内外现状
• 制定孕期体重管理的标准及循证依据
• 孕期体重管理的干预措施
18.5-23.9 正常
11.5-16 kg
14-15kg 12kg
共增 2.2kg
0.4kg
共增 1.5kg
0.3kg
20-30 周 0.5kg
0.4kg
正常孕前BMI ;19.8 –26.0 kg/m2 正常体重增长;11.5-16kg；体重增长过轻;<11.5kg；体重增长过重;>26.0kg
孕期体重管理
孕期体重异常对子代健康影响具有可遗传性
• 在孕期高脂饮食、体重增长过多的小鼠中观察对子代（第一代以及第 二代）的影响 – 第一代 • 子代肥胖和体重过重者增加，子代身长增加，胰岛素不敏感者 增加 • 生长激素轴主要变化 ：血IGF-I 浓度提高 （雌鼠）、 IGF结合 蛋白3 表达增加 – 第二代 • 子代身长增加，胰岛素不敏感者增加 • 生长激素轴主要变化：血浆IGF-I 浓度提高 （雌鼠），减少 GHSR启动因子的DNA甲基化等表观遗传学修饰
• 此实验证实母体体重异常可通过生长激素（GH）轴影响二代的身长
以及糖稳态
IGF：胰岛素样生长因子；GHSR： 生长激素促分泌素受体
用数字说话 —国内体重管理现状不乐观
• 73％的孕妇体重增加超过了标准, 巨大儿发生率7-10%
•剖宫产率居高不下，很多地区达到50-60% •孕期体重增长≥15kg和<15kg的剖宫产率分别为80%和56%
母体因素
遗传特征 发育过程和表观遗传学 社会人口统计特征：年龄、种族、社会经济地位、食物安全
人口测量数据：孕前BMI、激素、神经性厌食、神经性暴食、肥胖症手术、多胞胎
心理因素如：抑郁、应激、社会支持、对体重增长的态度 行为因素如饮食摄入、体育运动、滥用药物、意外怀孕
孕期体重管理
孕期体重异常危害大！
体重过重 体重过轻
孕期体重过重 巨大儿
妊娠期高血压 增加难产率和剖宫产率 胎儿窘迫和新生儿窒息
晚期胎儿死亡 新生儿死亡风险
孕期体重过轻 低体重儿 胎儿生长受限 早产儿 ……
孕期体重异常对子代健康的影响深远
• 母体体重增长不足 – 子代短期健康：胚胎体重增加不足 – 子代远期健康：高血压、血脂异常、心血管疾病、胰岛素 抵抗等
孕期营养及体重管理PPT
• 孕妇可以尝试不同的食物搭配和烹饪方式，以增加食欲和营养摄入。
适当补充营养素
补充叶酸
1
• 孕妇应在孕前和孕期适当补充叶酸，以预 防胎儿神经管缺陷。
补充铁剂
2
• 孕妇在孕期容易发生缺铁性贫血，可以适 当补充铁剂。
补充钙剂
3
• 孕妇在孕期需要更多的钙，可以适当补充 钙剂以预防骨质疏松。
控制食用高脂肪、高糖食物
儿等问题。
降低胎儿缺陷风险
2
• 合理的营养摄入有助于降低胎儿神经管缺 陷、唐氏综合征等先天缺陷的风险，保障胎
儿的健康。
影响胎儿脑部发育
3
• 孕期营养对胎儿脑部发育具有重要影响， 合理补充营养素有助于促进胎儿智力的发育
。
孕期营养对孕妇身体的影响
改善孕期不适
01
• 合理的营养供给能够缓解孕期不适症状，如孕吐、抽筋
运动策略，确保母婴健康。
05
孕期运动
孕期运动的好处
增强孕妇体质
• 适当的运动可以增强孕妇的心肺功 能，提高身体的耐力和免疫力。
缓解不适症状
• 运动可以促进血液循环，缓解孕期 疲劳、水肿等症状，减轻孕妇的不适感 。
有助于分娩
• 适当的运动可以锻炼盆底肌肉和腹 肌，有助于顺利分娩。
促进胎儿发育
• 运动可以改善孕妇的身体状况，为 胎儿提供更好的生长环境，促进胎儿的 发育。
食物来源
• DHA和Omega-3主要存在于深海鱼、亚麻籽、核桃等 食物中。
03
孕期饮食注意事项
饮食多样化
01
摄入多种食物
• 孕妇应摄入多种食物，包括肉类、鱼类、禽类、蔬菜、水果、豆类等， 以保证获得全面的营养。
02
体重管理曲线图使用说明(孕晚期)
体重管理曲线图使用说明BMI指数：（身体质量指数，英文为Body Mass Index，简称BMI），是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。
计算公式：BMI=体重（kg）÷身高(m) ÷身高(m)孕期体重增长范围妊娠期体重图使用说明：现体重—孕前体重（或早孕期最轻体重）=现增加体重；在对应孕周与增加体重交叉处画圈并连线，看各期体重增长是否合理。
2周体重不长或体重增长过速请及时咨询产科医生或到营养门诊咨询孕晚期膳食营养指导推荐食谱＜一＞饮食原则１、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量。
２、适当增加奶类的摄入。
３、常吃含铁丰富的食物。
４、适量身体活动，维持体重的适宜增长。
５、禁烟戒酒，少吃刺激性食物。
＜二＞孕早期膳食构成（每日摄入食物量）✓油-------------------20－２5克✓盐-------------------６克✓奶类及奶制品---------250－500克✓大豆类及坚果---------５０克✓鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏和其他）--200－250克（其中鱼类、禽类、蛋类各５０克）✓蔬菜类---------------３００－５００克（绿叶蔬菜不少于2/3）✓水果类---------------200－400克✓谷类薯类及杂豆-------350－450克（杂粮不少于１／５）✓适量饮水-------------4-6杯水✧体重监测✧饮食调整：✧膳食记录. 日期：单位：克餐次菜名食物名称数量早餐菜肉包（两个）小白菜100猪肉10小麦粉75 煮鸡蛋（1个）鸡蛋50 早点牛奶牛乳220 午餐炒生菜生菜210 黑木耳烩豆腐豆腐200木耳50 米饭稻米125牛肉炖萝卜牛肉50白萝卜100 午点梨子（1个）梨220 晚餐炒藕片藕70 宫爆鸡丁鸡120米饭稻米120丝瓜毛豆丝瓜40毛豆30 晚点赤豆泥汤白砂糖15赤小豆30 其它盐精盐 3 植物油混合油25。
孕期营养与体重管理课件
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☆孕期均衡膳食 ☆改变不良的生活习惯 ☆适当的身体活动 ☆控制体重的合理增长
MOST BEAUTIFUI TIME
最美的时光
☆孕期均衡膳食 ☆改变不良的生活习惯 ☆适当的身体活动 ☆控制体重的合理增长
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为了母婴的健康 让我们共同努力
谢 谢!
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孕中、晚期膳食指导
植物油25-30克 盐6克 奶制品及奶类300-500克 大豆及坚果50克 鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏） 200-250克（其中鱼类、禽类、蛋类各50 克）
蔬菜类400-500克（绿叶蔬菜占2/3） 水果类200-400克 谷类薯类及杂豆300-400克（杂粮不少 于1/5） 水1200毫升
80-85 20-25
孕晚期 2300-2500
85-90 20-25
哺乳期 2600-2800
85-90 20-25
碳水化合物 占总能量（%）
62.7-68.3
62.7-68.3
62.3-68.3
62.3-68.3
（329-393g/天） （360-427g/天） （360-427g/天） （408-478g/天）
孕早期最重要的营养素— 叶酸
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孕中期膳食要点
1.每日能量摄入较早孕有所 增加 2.确保蛋白质的足量摄入 3.适量增加脂肪的摄入, 脂 肪摄入量占全天热能的 25%-30% 4.每日提供适量的矿物质, 特别是含钙、磷、点高的 食物
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孕晚期膳食要点 1.此期为母体及胎儿蛋白质储备最多的时期, 因此蛋白质特别 是优质蛋白质摄入应有相应增加。 2.保证能量供给, 适当限制脂肪、糖等高热量食物。 3.适当增加钙含量高及促进钙吸收的食物 4.适当增加含铁丰富的畜类食物, 以增加铁的摄入。 5.给予充足的水溶性维生素, 特别是维生素B1的摄入, 为分娩 做准备。 6.摄入足量的多不饱和脂肪酸, 以保证胎儿大脑发育的需要。 孕晚期重要的营养素—不饱和脂肪酸、膳食纤维、铁和维生 素B12
孕期营养与体重管理课件
维生素和矿物质：胎儿生长发育所必需，孕期需要适量摄入
膳食纤维：有助于孕期消化和排便，孕期需要适量摄入
水：胎儿生长发育所必需，孕期需要适量摄入
营养素摄入量
蛋白质：孕期需要增加蛋白质摄入量，以满足胎儿生长发育的需求
碳水化合物：孕期需要适量摄入碳水化合物，以满足胎儿能量需求
维生素和矿物质：孕期需要适量摄入维生素和矿物质，以满足胎儿生长发育的需求
孕期营养均衡有助于预防胎儿发育不良、早产、流产等风险
孕期营养充足有助于提高孕妇免疫力，降低感染风险
孕期营养合理有助于维持孕妇体重，降低肥胖风险
2
孕期营养需求
营养素种类
蛋白质：胎儿生长发育的基础，孕期需要增加摄入量
脂肪：胎儿神经系统发育的重要营养素，孕期需要适量摄入
碳水化合物：胎儿能量来源，孕期需要适量摄入
01
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体重监测与调整
定期监测体重：每周或每两周测量一次体重，了解体重变化趋势
设定合理的体重增长目标：根据孕前体重和孕期增长标准，设定合理的体重增长目标
调整饮食结构：增加蔬菜、水果、粗粮等低热量、高营养的食物摄入，减少高热量、低营养的食物摄入
适当运动：根据身体状况，选择合适的运动方式，如散步、瑜伽、游泳等，增加身体活动量，帮助控制体重增长
4
孕期营养与体重管理建议
均衡饮食
食物多样化：每天摄入不同种类的食物，保证营养均衡
1
适量摄入蛋白质：保证胎儿发育所需的蛋白质，如瘦肉、豆类、奶制品等
2
适量摄入脂肪：适量摄入不饱和脂肪酸，如坚果、深海鱼类等
3
适量摄入碳水化合物：保证胎儿发育所需的能量，如全麦面包、糙米等
4
适量摄入维生素和矿物质：保证胎儿发育所需的维生素和矿物质，如蔬菜、水果等