宫腔镜图片 PPT课件 - 360文档中心

宫腔镜图片.PPT

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子宫内膜电切术
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滚球电凝
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TCRE
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宫腔粘连
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IUD残留
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子宫纵隔
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子宫纵隔
子宫纵隔
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胎骨残留
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服用它莫昔芬的宫腔
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宫颈子宫内膜切除术TCRE
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经宫颈子宫肌瘤切除术(TCRM)
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经宫颈子宫粘连切除术(TCRA)
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经宫颈子宫中隔切除术(TCRS)
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剪除内膜息肉
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剪除内膜息肉
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输卵管粘堵术
宫腔镜精美图片
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宫腔镜下显示IUD
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粘膜下子宫肌瘤
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宫腔粘连
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子宫内膜息肉
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宫腔内异物
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节余器嵌顿
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粘膜下子宫肌瘤
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CO2膨宫的正常宫腔
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子宫内膜息肉样增生
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子宫息肉样增生
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宫颈内膜息肉
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子宫内膜息肉
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宫颈管息肉
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粘膜下肌瘤
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子宫内膜癌
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宫颈粘连
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2024版宫腔镜ppt课件

宫腔镜ppt课件CONTENTS •宫腔镜基本概念与原理•宫腔镜检查操作技巧•宫腔镜手术治疗策略•宫腔镜在妇科领域应用拓展•并发症识别与处理措施•总结回顾与展望未来发展宫腔镜基本概念与原理01宫腔镜定义及发展历程宫腔镜定义一种用于子宫腔内检查和治疗的纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。

发展历程从最初的硬管型宫腔镜到现代的软管型宫腔镜，以及随着技术的进步，宫腔镜的直径、视角、分辨率等性能不断提升。

工作原理与结构组成工作原理利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。

结构组成包括光学系统、机械系统、电气系统、摄像系统、显示系统等组成。

其中，光学系统是核心部分，由物镜、目镜、棱镜等组成。

适应症与禁忌症适应症异常子宫出血、可疑宫腔粘连及畸形、可疑妊娠物残留、影像学检查提示宫腔内占位病变、原因不明的不孕或反复流产等。

禁忌症急性或亚急性生殖道炎症、心肝肾衰竭急性期及其他不能胜任手术者、近期有子宫穿孔或子宫手术史者等。

宫腔镜检查操作技巧02详细解释宫腔镜检查的目的、过程、可能的风险及术后注意事项，获取患者的理解和配合。

完善相关检查，如血常规、凝血功能、心电图等，评估患者身体状况及手术耐受性。

患者需排空膀胱，取膀胱截石位，常规消毒外阴及阴道。

术前咨询术前检查术前准备患者准备与术前评估检查步骤及注意事项放置宫腔镜将宫腔镜经宫颈管缓慢放入宫腔，同时注入膨宫液使宫腔充盈。

扩张宫颈根据宫颈情况选择合适的扩宫棒扩张宫颈，便于宫腔镜进入。

探宫腔使用宫颈钳固定宫颈，探针探明宫腔深度和方向。

观察宫腔在直视下全面观察宫腔形态、子宫内膜情况、输卵管开口等。

注意事项操作轻柔，避免损伤；保持视野清晰，及时清理镜头；注意膨宫液的压力和流量，防止并发症的发生。

其他并发症如出血、子宫穿孔等，应根据具体情况采取相应处理措施。

对于高危患者，术中应密切监测生命体征，及时处理异常情况。

宫腔镜ppt课件

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宫腔镜手术的适应症
1、疏通输卵管开口。 2、选择性输卵管插管通液试验。 3、取出断裂、嵌顿的宫内节育器。 4、取出宫腔内胚胎残留物，如绒毛、蜕膜或胎骨等。 5、宫腔部分性或完全性粘连行子宫腔粘连分解术。 6、子宫完全性或不完全性纵膈，行子宫纵膈切除术（TCRS）。 7、月经过多患者，排除子宫内膜恶性病变，无生育要求，子宫小于
⑤丙氨瑞林(Alarelin，GnRHa类似物)：150微克，肌肉注射，每
月1次。
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子宫颈的准备
作用：软化宫颈
（1）术前2-5天予米非司酮片25-50mg口服，每日两次
（2）手术前2小时予米索片0.2mg，口服、阴道后穹窿
或肛门外用
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宫腔镜检查时间的选择
1、除特殊情况下，一般以月经干净3-7天为宜，此时子宫
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宫腔镜检查的禁忌症
绝对禁忌症
一般认为宫腔镜检查无绝对禁忌症。因宫腔镜检查的操作会使炎症扩散，因此可认为以下各点为绝对禁忌。应首选给于抗炎治疗，待炎症得到控制后方可实施宫腔镜检查。
1、急性子宫内膜炎。 2、急性附件炎。 3、急性盆腔炎。
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宫腔镜检查的相对禁忌症
1、阴道及盆腔感染。
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子宫粘膜下肌瘤切除术
适应证

1．有症状的黏膜下肌瘤，内突壁间肌瘤和宫颈肌瘤。 2．子宫限于10周妊娠大小，宫腔限于12cm。 3．黏膜下或内突壁间肌瘤的大小，一般限于5cm以内。 4．子宫无癌变。
禁忌证

1．宫颈瘢痕，不能充分扩张者。 2．子宫屈度过大，宫腔镜不能进入宫底者。 3．生殖道感染的急性期。 4．心、肝、肾功能衰竭的急性期。 5．对术后出血症状缓解，但肌瘤可以再发无良好心理承受力者

宫腔镜手术PPT课件【108页】

水肿，腺体开口较清晰。
增生晚期及分泌早期内膜：微红色，内膜皱襞多，
水肿消失，腺体开口凹陷，清晰。
分泌晚期内膜：黄红色，血管清晰，息肉样突起
明显，间质水肿，腺体开口显示不清。
5
月经前期内膜：水肿减轻，内膜趋于变薄，出现
散在的红色斑块及内膜下小血肿，质脆易出血。
月经期内膜：可见粗糙的血管和腺体残端，内膜
• 粘膜下肌瘤≤5cm
• 无生育要求，但想保留子宫者
手术时机选择：
月经后，内膜增生早期，内膜厚度≤4mm，为理想手术时期
已做预处理，子宫内膜薄化或者萎缩
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子宫内膜电切术
禁忌症：
• 宫颈过于细小或宫颈瘢痕，不能充分扩张者 • 子宫屈度过大，宫腔镜不能达到宫底者 • 生殖道感染的急性期或慢性疾病的急性发作期 • 确诊为子宫恶性肿瘤者 • 对本术旨在解除症状而非根治措施无良好承受力者 • 心、肝、肾功能衰竭的急性期
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子宫内膜多发性息肉
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子宫内膜息肉
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子宫肌瘤
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不孕症
不孕症中输卵管因素占25%～50%。
宫腔镜输卵管插管术在不孕症中的应用如下：
宫腔镜下输卵管插管造影和疏通术（三级手术）宫腔镜输卵管口插管加压注药（液）术（三级手术）输卵管间质部或输卵管腔插管疏通术（三级手术）宫腹腔镜联合检查（三级手术）输卵管镜检查和疏通成形术（四级手术）经宫腔镜输卵管插管作输卵管内配子移植和人工授精的研究（四级手术）
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宫腔粘连切开术
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宫腔粘连切开术
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子宫腔内异物取出术
• 宫腔内输卵管注药绝育橡皮套管头残留
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子宫腔内异物取出术

(医学课件)宫腔镜图片

宫腔镜的禁忌症
活动性子宫出血禁止宫腔镜检查，以免加重出血。急性生殖道感染
宫腔镜的禁忌症
01
禁止宫腔镜检查，以免感染扩散。
02
疑似子宫穿孔
禁止宫腔镜检查，以免损伤子宫。
03
宫腔镜的禁忌症
心、肝、肾功能不全
禁止宫腔镜检查，以免加重病情。
宫腔镜的并发症及处理
出血
手术过程中可能损伤血管，导致出血，一般采用电凝止血。
子宫内膜癌图片
总结词
子宫内膜癌宫腔镜图片显示子宫内膜表面可见溃疡、糜烂或结节状突起，色泽较周围内膜明显异常。
详细描述
子宫内膜癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，表现为子宫内膜表面可见的溃疡、糜烂或结节状突起，色泽较周围内膜明显异常。在宫腔镜下，可以清晰地看到肿瘤的形态、大小和浸润深度。这种图像对于诊断子宫内膜癌具有很高的准确性。
医生会进行妇科检查，以了解患者的子宫大小、形态、位置以及附件的情况。
实验室检查
医生会要求患者进行一些实验室检查，包括血常规、尿常规、凝血功能等，以评估患者的身体状况。
术前准备
医生会告知患者手术前的注意事项，包括饮食、沐浴等。
手术过程
插入宫腔镜
医生会将宫腔镜通过阴道插入到子宫内部，通过宫腔镜观察子宫内部的情况。
的妇科诊疗方法。
宫腔镜的种类和用途
宫腔镜的种类包括硬管型宫腔镜、软管型宫腔镜和无创型宫腔镜等。
软管型宫腔镜适用于检查和治疗输卵管病变，如输卵管堵塞、输卵管积水等。
硬管型宫腔镜适用于检查和治疗子宫内病变，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等。
无创型宫腔镜适用于检查和治疗各种原因引起的习惯性流产、胚胎停育等。
正常子宫腔宫腔镜图片显示子宫腔形态规则，内膜表面光滑，色泽均匀，无异常突起或凹陷。

2024版宫腔镜手术PPT课件

定义与发展历程定义宫腔镜手术是一种利用宫腔镜进行子宫腔内检查和治疗的微创手术方法。

发展历程自20世纪初宫腔镜问世以来，随着医学技术的不断进步，宫腔镜手术逐渐发展成为一种安全、有效的妇科手术方法。

适应症与禁忌症适应症异常子宫出血、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫纵隔、子宫内膜癌等。

禁忌症急性生殖道感染、心肝肾功能衰竭、严重贫血等。

0102创伤小、恢复快、住院时间短、保留生育功能等。

需要专业医生操作、手术并发症风险存在（如子宫穿孔、水中毒等）。

优点缺点手术优缺点分析01硬性宫腔镜适用于宫腔深度较浅、无需过度扩张宫颈的患者，具有操作简便、价格实惠的优点。

02软性宫腔镜可弯曲，适用于宫腔深度较深、需要扩张宫颈的患者，操作灵活，但价格相对较高。

03选择依据根据患者的宫腔深度、宫颈条件、手术需求等因素综合考虑选择合适的宫腔镜类型。

宫腔镜类型及选择依据手术器械准备与消毒流程手术器械准备包括宫腔镜、冷光源、膨宫装置、气腹机、高频电刀、吸引器、子宫探针等。

消毒流程所有手术器械均需经过严格的清洗、消毒和灭菌处理，确保无菌状态。

一般采用高温高压蒸汽灭菌法或低温等离子灭菌法。

确保设备完好无损，功能正常，电源连接稳定。

使用前检查按照设备使用说明书和手术操作规范进行操作，避免误操作导致设备损坏或手术失败。

正确操作定期对设备进行维护保养，确保设备处于良好状态，延长使用寿命。

维护保养如遇设备故障，应立即停止使用，及时联系专业维修人员进行维修处理。

故障处理设备使用注意事项患者准备与麻醉方式选择患者准备术前评估患者病情，了解病史、手术史及过敏史。

告知患者手术目的、方法及可能的风险，取得患者配合。

麻醉方式选择根据手术需要及患者情况选择合适的麻醉方式，如局部麻醉、静脉麻醉或全身麻醉。

确保患者在手术过程中无痛、安全。

子宫腔检查方法及技巧子宫腔检查方法通过宫腔镜置入子宫腔，观察子宫腔形态、内膜情况、病变部位及范围。

可使用生理盐水或药物进行子宫腔扩张，以便更清晰地观察病变。

护理查房-宫腔镜——副本ppt课件

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术后护理
●活动
●疼痛护理
●排尿情况
●饮食护理
●常规护理
●会阴护理
Hale Waihona Puke ●观察阴道出血ppt课件完整
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术后指导
❖ 抗生素3-5天 ❖ 保持会阴清洁、干燥 ❖ 禁性生活、盆浴2周
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❖
❖
欢迎提出宝贵意见！
ppt课件完整
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感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
立即给予静脉推注阿托品0·5-1 mg。
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●心理护理 ●全身准备 ●皮肤准备 ●肠道准备 ●阴道准备
手术前准备
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宫腔镜检查前的注意事项
❖ 宫腔镜检查应选择在月经干净后3-7天内进行，因此时子宫内膜薄，宫腔内病灶易于暴露，出血少。
❖ 在妊娠期不应检查，以免导致不良后果。 ❖ 有急性生殖器炎症时不宜检查，以防炎症扩散。 ❖ 在病变活动或出血时亦不宜做官腔镜检查。 ❖ 已确定为子宫内股癌时亦不应检查，以免癌扩散
●气体栓塞
●盆腔感染
●心脑综合症
●宫腔粘连
●癌细胞扩散
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子宫穿孔
❖ 子宫穿孔临床表现子宫穿孔的预防术中出血的处置
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气体栓塞
❖ 气体栓塞的临床表现 ❖ 气体栓塞的处理 ❖ 气体栓塞的预防
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TURP综合征
●单极宫腔镜电切（第一代）使用非电解质灌流液，大量吸收可引起体液超负荷和稀释性低钠血症，患者首先表现心率缓慢和血压增高，然后血压降低、恶心、呕吐、头痛、视物模糊、焦虑不安、精神紊乱和昏睡。如诊治不及时，继而出现抽搐、心血管功能衰竭甚至死亡。

妇科宫腔镜ppt课件

适应症与禁忌症
适应症
异常子宫出血、宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、不孕症等。
禁忌症
急性生殖道感染、严重心肺功能不全、近期子宫穿孔或子宫手术史等。
02 妇科常见疾病宫腔镜诊断
CHAPTER
子宫内膜息肉诊断
01
02
03
息肉形态学特征
通过宫腔镜观察息肉的大小、形状、表面血管分布等特征。
未来发工程学、计算机科学等多学科的交叉融合，宫腔镜技术将不断创新和发展，为妇科疾病诊疗提供更全面、更精准的解决方案。
个性化诊疗服务
随着精准医学和基因测序技术的发展，未来妇科宫腔镜诊疗将更加个性化，根据患者的基因信息和病情特点制定个性化的治疗方案。
国际合作与交流加强
在宫腔镜下观察宫腔形态、病变情况，进行相应手术治疗。
并发症预防与处理措施
出血
手术过程中应密切观察出血情况，及时采取止血措施。
感染
严格遵守无菌操作原则，术后给予抗生素预防感染。
子宫穿孔
避免手术器械损伤子宫肌层，一旦发现穿孔立即停止手术并处理。
气体栓塞
注意控制宫腔内气体压力，避免气体栓塞发生。
术史等。
术前评估
评估患者病情及手术难度，确定手术方案。
术前准备
术前禁食、禁水，进行阴道清洁等准备工作。
手术步骤及操作方法
01
02
03
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麻醉与体位
采用全身麻醉或局部麻醉，患者取膀胱截石位。
消毒与铺巾
常规消毒手术区域，铺无菌巾。
扩张宫颈
使用扩张器逐步扩张宫颈，便于宫腔镜进入宫腔。
宫腔镜操作
远程医疗和互联网+模式探索

(医学课件)宫腔镜图片

机器人宫腔镜手术可实现更加精细化的操作，提高手术效率和安全性。
高倍率显微宫腔镜可提高对微小病变的识别能力，为早期治疗提供更好的技术支持。
03
未来新技术及新设备的应用前景
02
01
患者应选择有经验的医生和医院进行手术，以增强信心并提高治疗效果。
增强患者信心
术后需注意个人卫生，遵循医生建议进行正确的护理和康复。
发展历程
软性宫腔镜是目前常用的宫腔镜技术，具有视野广泛、操作简单、创伤小、恢复快等优点。
软性宫腔镜
发展历程
优点
宫腔镜技术具有创伤小、恢复快、住院时间短、疗效显著等优点，同时还可以进行组织活检和手术治疗。
局限性
宫腔镜手术也存在一定的局限性，如手术适应症和术后并发症等问题，需要在临床应用中严格掌握适应症和术后注意事项。
工作原理
宫腔镜通过光源和镜片的组合，将宫腔内的图像传输到电视屏幕上，以便医生进行观察和诊断。
特点
宫腔镜具有放大作用，能够清晰地观察宫腔内的微小病变，提高诊断的准确性。
工作原理
宫腔镜技术自20世纪80年代初开始应用，经历了三个阶段的发展，从最初的硬性宫腔镜到现在的软性宫腔镜，技术和设备不断更新换代。
出血
操作不当可能导致子宫穿孔，需立即停止手术，进行相应处理。
子宫穿孔
严格遵守无菌操作，使用抗生素预防感染。
感染
手术中可能出现的问题及处理方法
护理
保持外阴清洁，避免盆浴和性生活，观察阴道出血情况。
康复指导
根据患者情况制定个性化的康复计划，包括饮食、运动、性生活等方面的指导。
手术后的护理及康复指导
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加强术后护理
定期复查有助于及时发现并处理可能出现的问题，提高患者的生活质量。

宫腔镜检查ppt课件完整版

输卵管通液术
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对于输卵管通畅性不佳的患者，在宫腔镜检查下进行输卵管通液术，提高输卵管功能，增加受孕机会。
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胚胎移植后监测和干预
胚胎着床监测
在胚胎移植后，通过宫腔镜检查观察胚胎着床情况，及时发现并
处理着床不良等问题。
宫腔积液处理
对于胚胎移植后出现的宫腔积液，可在宫腔镜检查下进行抽吸或
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逐渐发展
随着光学技术和医疗器械的不断进步，宫腔镜检查逐渐成为一种安全、有效的诊疗方法。
广泛应用
目前，宫腔镜检查已广泛应用于妇科领域，成为诊断和治疗宫腔内病变的重要手段。
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宫腔镜检查适应症与禁忌症
适应症
异常子宫出血、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫畸形、不孕症等。
机器人辅助宫腔镜手术
利用机器人技术实现更精细、稳定的手术操作。
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3D打印技术在宫腔镜手术中应用
辅助手术导航，提高手术精准度。
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微创手术在宫腔镜检查中推广
宫腔镜微创手术优势
创伤小、恢复快、住院时间短。
适应症扩大
越来越多妇科疾病可通过宫腔镜微创手术进行治疗。
医生培训与技术推广
加强宫腔镜微创手术技术的培训和普及。
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02
宫腔镜检查前准备与操作技巧
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患者评估与术前准备
患者评估
了解患者病史、手术史、过敏史等，评估患者是否适合进行宫腔镜检查。
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术前检查
进行必要的术前检查，如血常规、凝血功能、心电图等，确保患者身体状况良好。

2024版宫腔镜手术(完整版)ppt课件

发展历程及现状
发展历程
宫腔镜手术自20世纪80年代引入我国以来，经历了不断的发展和完善，现已成为妇科疾病诊疗的重要手段之一。
现状
随着医疗技术的不断进步和宫腔镜设备的不断更新，宫腔镜手术在妇科疾病诊疗中的应用范围不断扩大，手术效果也不断提高。
适应症与禁忌症
适应症
宫腔镜手术适用于多种妇科疾病，如子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫纵隔等。
01
02
宫腔镜手术基本概念和原理
手术适应症和禁忌症
03
手术操作步骤及注意事项
04
并发症预防和处理
学员心得体会分享
学员一
通过本次课程，我深入了解了宫腔镜手术的操作流程和注意事项，
对手术有了更全面的认识。
学员二
课程中讲解的并发症预防和处理措施非常实用，对我今后的临床工作有很大的帮助。
学员三
通过与其他学员的交流和讨论，我收获了很多宝贵的经验和建议，对提升自己的手术技能非常有益。
宫腔镜手术(完整版)ppt课件
目录
• 宫腔镜手术概述 • 宫腔镜手术器械与设备 • 宫腔镜手术操作技巧 • 并发症预防与处理措施 • 术后护理与康复指导 • 总结回顾与展望未来发展
01
宫腔镜手术概述
定义与原理
定义
宫腔镜手术是一种利用宫腔镜进行妇科疾病的诊断和治疗的技术。
原理
通过宫腔镜的导入，医生可以直观地观察患者宫腔内部情况，并进行相应的手术操作。
禁忌症
宫腔镜手术并非适用于所有妇科疾病，如生殖道急性炎症、严重心肺功能不全等情况下不宜进行宫腔镜手术。
02
宫腔镜手术器械与设备
宫腔镜系统组成
01

(医学课件)宫腔镜图片

对子宫损伤较大
虽然宫腔镜手术比传统开腹手术对子宫损伤小，但仍然会对子宫造成一定的损伤，需要一定时间的恢复。
04
宫腔镜的临床案例分享
临床案例一：子宫内膜息肉
临床表现：月经周期延长、淋漓不尽，无腹痛
治疗方式：宫腔镜下子宫内膜息肉切除术
患者年龄：35岁
病理诊断：子宫内膜息肉
术后恢复情况：良好，月经周期及经量恢复正常
按摄像头位置不同，宫腔镜可分为前视型和斜视型。
02
宫腔镜的应用
宫腔镜在妇科疾病诊断中的应用
诊断子宫内膜息肉
01
宫腔镜可以观察子宫内膜息肉的位置、大小和形态，并可以进
行组织活检，明确诊断。
诊断子宫黏膜下肌瘤
02
宫腔镜可以观察子宫黏膜下肌瘤的大小、位置和形态，并可以
进行组织活检，明确诊断。
诊断子宫纵隔
宫腔镜的发展历程
19世纪末，德国医生首次应用宫腔镜进行检查。
20世纪70年代，随着医学技术和光学技术的进步，宫腔镜得到了广泛应用。
目前，宫腔镜已成为妇科领域中重要的诊断和治疗手段之一。
宫腔镜的分类
按操作方式不同，宫腔镜可分为诊断型和手术型。按光源不同，宫腔镜可分为冷光源和光纤型。
按镜体直径和用途不同，宫腔镜可分为硬管型和软管型。
临床案例二：子宫肌瘤
患者年龄：42岁
临床表现：子宫增大，月经增多，经期延长
病理诊断：子宫肌瘤
治疗方式：宫腔镜下子宫肌瘤切除术
术后恢复情况：良好，月经恢复正常，生活质量提高
临床案例三：异常子宫出血
临床表现：月经淋漓不尽，无腹痛
治疗方式：宫腔镜下子宫内膜切除术
患者年龄：38岁
病理诊断：异常子宫出血

(医学课件)宫腔镜图片

子宫内膜病变
包括子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等。
子宫发育异常
如子宫纵隔、子宫肌瘤等。
异常子宫出血
3
如月经不规律、月经量过多等。
宫腔镜手术的并发症及防治
出血和感染
宫腔镜手术可能会导致子宫出血和感染，医生应该严格遵守无菌操作原则，减少并发症的发生。
子宫穿孔
由于操作不当或子宫位置异常，可能导致子宫穿孔，医生应该具备熟练的操作技能，避免发生此并发症。
患者配合
在手术过程中，患者应保持放松，遵循医生的指示进行配合。
05
宫腔镜术后护理
一般护理措施
1 2
术后休息
术后当日可卧床休息，促进身体恢复。
观察病情
密切观察患者的生命体征、阴道流血等情况，及时处理异常情况。
3
合理饮食
可适量增加营养摄入，避免刺激性食物的摄入。
术后并发症的预防和处理
感染预防
01
宫腔镜图片
contents
目录
• 宫腔镜简介 • 宫腔镜的应用 • 宫腔镜术前准备 • 宫腔镜手术过程 • 宫腔镜术后护理01宫腔镜简介来自定义和用途定义
宫腔镜是一种光学仪器，用于观察宫腔内的情况。
用途
宫腔镜主要用于妇科疾病的检查、诊断和治疗，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连等。
工作原理
1 2
术前用药与注意事项
术前用药
根据患者具体情况，可适当使用镇静剂、解痉剂等。
注意事项
患者应禁食、禁水6小时以上，排空膀胱，去除金属宫内节育器等异物。
04
宫腔镜手术过程
麻醉与体位
麻醉方式
宫腔镜手术一般采用静脉麻醉，患者处于清醒状态。
体位选择