宫腔镜手术后护理PPT课件
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尚无明确的绝对禁忌症,以下为相对禁忌症: 1、阴道及盆腔感染。2、多量子宫出血。3、 想继续妊娠者。4、近期子宫穿孔。5、宫腔 过度狭小或宫颈过硬,难以扩张者。6、生殖 道急性亚急性炎症。7、严重心肝肺肾疾病。 8、宫颈浸润癌。9、生殖器结核未经治疗。 10、患有严重内科疾患,难以耐受膨宫操作 者。11、血液病无后续治疗措施者。
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宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术, 用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内 窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、 灌流系统和成像系统;它是利用镜体的前部 进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应, 以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病 变的首选检查方法。
宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、 外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进 行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫, 大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,更 新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足,以 先做宫腔镜检查明确病灶部位后再作活组织 检查或刮宫更为合理、有效。
6、会阴护理:术后可用聚维酮碘液或洁肤净 洗液擦洗会阴,每日两次,以免造成置管期 间宫腔逆行感染。
7、观察阴道出血:对手术创面大、出血多的 患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气 囊内注入生理盐水8-10ml,起到压迫止血作 用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大 量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予 处理。如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气 囊导尿管。
3、观察排尿情况:早期督促、指导和协助患 者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要 时给予导尿。
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4、饮食护理:术后可进营养丰富的软食,减 少辛辣刺激性食物的摄入。
5、常规护理:即去枕平卧6小时,以免过早 抬高头部致脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外, 造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组 织而引起头痛。
5、术后1周来院取病理结果并就诊。
6、宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出 血,第三个月才是正常来月经。
1、及早活动:除高危患者外,术后6小时内 可指导患者床上适当翻身活动,6-8小时后可 下床活动,并逐渐增加活动量。
2、疼痛的护理:术后病人可出现不同程度的 疼痛,嘱患者行放松术,多可自行缓解,若 不能缓解者可给予镇痛剂。
术后禁止性生活两周,必要时给抗生素预防 感染,并针对原发病进行处理。
1、宫腔镜手术一般在月经干净后3-7天进行 手术最佳。
2、月经后或术前3天禁止性生活。
3、术前可适当憋尿,便于术中B超监测。
4、宫腔镜手术术前检查:传染病检查(乙肝 表面抗原、HIV、HCV、RPR),肝功、肾功、 心电图、血尿常规、凝血四项,白带常规。
可对患者精确测定宫腔容积、输卵管是否通 畅,并对其小子宫、幼稚子宫、宫腔粘连、 输卵管不通等原因引起的不孕不育进行有效 的介入检查和治疗,快速疏通输卵管,消除 女性不孕的病因,是目前先进的不孕症检查 治疗仪。
子宫异常出血、月经过多、月经稀少、月经 周期不准、子宫肌瘤、子宫息肉、节育器移 位、不孕症、习惯性流产、自然或人工流产 后追踪检查、异常超音波影像、长期下腹痛、 人工受孕及试管婴儿之术前评估等。