疟疾防治工作方案
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疟疾防治工作方案
篇一:XX年疟疾防治工作计划
万宁市人民医院
XX年疟疾防治工作计划
根据省政府办公厅转发的海南省13个厅局制定的《海南省消除
疟疾实施方案》和万宁市卫生局、市疾控中心《XX年万宁市急性传染病预防控制及疟疾防治工作计划与方案》和要求,加强我院消除疟疾管理工作,为尽快实现全市消除疟疾的目标,结合我院实际,制定XX疟疾防治工作计划。
一、目标:
(一)加强消除疟疾工作,争取通过消除疟疾省级达标考核评估。
(二)加强输入性疟疾病例管理工作,及时发现报告、及时处理,防止出现第二代输入性疟疾病例。
(三)凡使用抗疟药的病例一律在用药前采集血样送检,经CDC
核实后在24小时内上网报告。
(四)开展消除疟疾培训工作,医教部负责、疾控科协同对我院
相关人员进行消除疟疾知识与技能的培训。
(五)结合“全国疟疾日”加强消除疟疾的宣传工作,
提高居民
疟疾防治知识水平。
(六)按消除疟疾技术方案(XX年版)要求,促使消除疟疾工作科学化、制度化、规范化管理,疟防资料妥善归档保存。
二、工作任务与要求:
(一)加强疟疾传染源控制和管理
1、开展发热病人血检工作
对“三热”病人(即:临床诊断为疟疾、疑似疟疾、不明原因的发热病人)开展显微镜检查疟原虫(以下简称“镜检”),保留所有血片,并于每月10日前将上月所有血片送市疾控中心复核。
2、规范治疗疟疾病人
对发现的疟疾病人均需先电话立即报告市疾控中心,由市疾控中心派人复核,未经核实的疟疾病例不得使用蒿甲醚等抗疟药治疗。抗
疟药品由市疾控中心统一免费提供,临床医生要按照卫生部下发的《抗疟药使用原则和用药方案》进行治疗,并做好抗疟药的登记和使用记录。所有疟疾病人须在使用抗疟药之前制作血涂片2张(阳性者10张)、采集滤纸血1张(2个母指大血样)及2-5毫升抗凝血样,冷藏保存,市疾控中心3日内送省疾控中心复检。所有疟疾病例使用伯喹治疗前
进行G6PD检测,无G6PD缺乏者按方案进行规范治疗,G6PD 缺乏者用小剂量伯喹间歇治疗。
3、加强疟疾疫情报告
对发现并经当地疾控中心核实后的疟疾病人均应按照《中华人民共和国传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》的规定24小时内报告疟疾病例。
4、输入性疟疾病例管理
负责病例的诊断、报告和治疗;并告知间日疟患者于次年3~4月份到市疾病预防控制中心进行休止期根治。
5、抗疟药管理
全省实行集中采购、统一分发登记、免费使用、药前采血样送
检的抗疟药管理制度。抗疟药由省疾病预防控制中心集中采购,各市县疾病预防控制中心储存、发放,临床医生严格按照卫生部下发的《抗疟药使用原则和用药方案》(参见附件)免费使用(不包括境外疟疾预防药品),并做好使用登记。
(二)、加强疟疾健康教育
结合“全国疟疾日”活动,通过放发宣传资料、悬挂横幅、健康讲座、设立疟疾防治知识宣传栏等多种形式,广泛宣传疟疾防治知识和国家消除疟疾政策,提高居民自我防护意识和参与疟疾防治和消除工作的积极性。
(三)、大力开展相关人员培训工作。
医教部负责、疾控科协同对我院相关人员进行疟疾诊断、治疗、预防知识技能及消除疟疾工作要求的培训。
(四)、质量控制。
由医教部牵头,疾控科协同,每季度对全院开展疟疾防治工作相
关科室进行督导检查,加强疟疾防治工作的质量控制,及时通报、反馈存在问题,对存在问题的进行整改追踪,保证各项疟疾消除措施的有效落实。
附件:抗疟药用药方案(一)间日疟的治疗。
氯喹加伯氨喹:氯喹口服总剂量1200mg。第1日600mg 顿服,或分2次服,每次300mg;第2、3日各服1次,每次300mg。伯氨喹口服总剂量180mg。从服用氯喹的第1日起,同时服用伯氨喹,每日1次,每次22.5mg,连服8日。
此疗法也可用于卵形疟和三日疟的治疗。
(二)恶性疟的治疗(选用以下一种方案)。
1. 青蒿琥酯片加阿莫地喹片:口服总剂量青蒿琥酯和阿莫地喹各12
片(青蒿琥酯每片50mg,阿莫地喹每片150mg),每日顿服青蒿琥酯片和阿莫地喹片各4片,连服3日。
2. 双氢青蒿素哌喹片:口服总剂量8片(每片含双氢青蒿素40mg,磷酸哌喹320mg),首剂2片,首剂后6—8小
时、24小时、32小时各服2片。
3. 复方磷酸萘酚喹片:口服总剂量8片(每片含萘酚喹50mg,青蒿
素125mg),一次服用。
4. 复方青蒿素片:口服总剂量4片(每片含青蒿素62.5mg,哌喹
375mg),首剂2片,24小时后再服2片。
(三)、重症疟疾的治疗(选用以下一种方案)。
1.蒿甲醚注射剂:肌注每日1次,每次80mg,连续7日,首剂加倍。
若病情严重时,首剂给药后4—6小时可再肌注80mg。
2.青蒿琥酯注射剂:静脉注射每日1次,每次60mg,连续7日,首剂加倍。若病情严重时
,首剂给药后4—6小时,可再静脉注射60mg。
采用上述两种注射疗法治疗,患者病情缓解并且能够进食后,改用ACT口服剂型,再进行一个疗程治疗。
3.咯萘啶注射剂:肌注或静脉滴注,总剂量均为480mg。每日1次,每次160mg,连续3日。需加大剂量时,总剂量不得超过640mg。
(四)孕妇疟疾治疗。
孕妇患间日疟可采用氯喹治疗。孕期3个月以内的恶性疟患者可选用磷酸哌喹,孕期3个月以上的恶性疟患者采用
ACT治疗。孕妇患重症疟疾应选用蒿甲醚或青蒿琥酯注射剂治疗。
(五)间日疟休止期根治。
伯氨喹:口服总剂量180mg,每日1次,每次22.5mg,连服8日。
(六)预防服药(选用以下一种方案)。
1.磷酸哌喹片:每月1次,每次服600mg,睡前服。
2.氯喹:每7—10天服1次,每次服300mg。
注:
①氯喹、磷酸哌喹、伯氨喹和咯萘啶的剂量均以基质计。
②方案中剂量均为成人剂量,儿童剂量按体重或年龄递减。
③地喹可引起粒细胞缺乏,萘酚喹可引起血尿, 服用时如出现副反应,应立即停药。
④使用青蒿琥酯注射剂做静脉注射时,需先将5%碳酸氢钠注射液1ml注入青蒿琥酯粉剂中,反复振摇2—3分钟,待溶解澄清后,再注入5ml
篇二:上集镇XX年疟疾防治工作实施方案
上集镇XX年疟疾防治工作实施方案
根据河南省《XX—2020消除疟疾行动计划》和淅川县疾控中心《XX年疟疾防治工作方案》,结合我镇实际情况,特制定XX年疟疾防治工作实施方案。