三级公立医院绩效考核指标(excel文档)
三级公立医院绩效考核指标
计算方法：年总能耗支出/年总收入×10000。总能耗为水、电、气、热等能耗折算为吨标煤后之和。
指标根源：财务年报表。
▲
定量
计算方法：业务进出结余+财政项目补贴进出结转（余）+科教项目进出结转（余）。业务进出结余=医疗进出结余+其余收入-其余支出，此中：医疗进出结余=医疗收入+财政基本支出补贴收入-医疗支出-管理花费。财政项目补贴进出结转（余）=财政项目支出补贴收入-财政项目补贴支出。科教项目进出结转（余）=科教项目收入-科教项目支出。
“▲”的26个指标为国家监测指标，此中15个指标自动生成，9个指标由财务年报表获得，2个指标由医院填报。
3.查核指标中的手术包含在白天手术室或住院部手术室内、麻醉状态下达成的手术，不包含门诊手术。此中，白天手术是指患者依据诊断计划在1日（24小时）内入、出院达成的手术或操作（不包含门诊手术），因病情需要缓期住院的特别病例，住院时间不超出48小时。
四、满意度评论
（十三）
患者满意度
▲
定量
计算方法：门诊患者满意度检查得分。
指标根源：国家卫生健康委。
▲
定量
计算方法：住院患者满意度检查得分。
指标根源：国家卫生健康委。
（十四）
医务人员
满意度
▲
定量
计算方法：医务人员满意度检查得分。
指标根源：国家卫生健康委。
注：
1.三级公立综合医院查核应采纳上述所有查核指标。三级公立专科医院查核可依据专科特色采纳部分查核指标。国家中医药局在组织对三级公立中医医院查核时，依据工作本质适合调整和增补查核指标。
计算方法：预定诊断人次数/总诊断人次数×100%（急诊人次数不计入）。
指标根源：医院填报。
最新三级公立医院绩效考核指标
附件：二级公立医院绩效考核指标注1.三级公立综合医院考核应采用上述全部考核指标。
三级公立专科医院考核可根据专科待点选用部分考核指标。
国家中医药局在组织对三级公立中医医院考核时，根据工作实际适当调整和补充考核指标。
2.标记“▲”的26个指标为国家监测指标，其中15个指标自动生成,9个指标由财务年报表获取,2个指标由医院填报。
3.考核指标中的手术包括在日间手术室或住院部手术室内、麻醉状态下完成的手术，不包括门诊手术。
其中，日间手术是指患者按照诊疗计划在1日（24小时）内入、出院完成的手术或操作（不包括门诊手术），因病情需要延期住院的特殊病例，住院时间不超过48小时。
4.微创手术是指出院患者在日间手术室或住院部手术室内、麻醉状态下的内科和外科腔镜手术、血管内和实质脏器的介入治疗。
5.四级手术以国家统一规定纳入监测的四级手术目录为准。
6.“特需医疗服务占比”按照两个计算公式，同时统计服务量与服务收入占比。
7.单病种包括急性心肌梗死、心力衰竭、肺炎、脑梗死、骯关节置换术、膝关节置换术、冠状动脉旁路移植术、围手术期预防感染、剖宫产、慢性阻塞性肺疾病、围手术期预防深静脉血栓等。
8.用于检査的大型医用设备按照国家卫生健康委《大型医用设备配置许可管理目录》进行统计。
9.“门诊收入中来自医保基金的比例”、“住院收入中来自医保基金的比例”，用于医院自身纵向比较，不在医院之间比较。
10.辅助用药以国家统一规定的品目为准。
11 •“麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比”根据各医院紧缺专业人才结构具体情况按麻醉、儿科、重症、病理、中医五个类别分别计算占比。
12.科技成果转化总金额是指医院科研成果在技术市场合同成交金额总数。
三级公立医院绩效考核56项指标(2022版Excel))
监测比较
运营效率
收支结构
运营效率
33 人员支出占业务支出比重▲ 34 万元收入能耗支出▲
定量 定量
逐步提高↑ 逐步降低↓
35 收支结余▲
定量
监测比较
36 资产负债率▲
定量
监测比较
37 医疗收入增幅
定量
监测比较
38 门诊次均费用增幅▲
定量
逐步降低↓
费用控制
39 门诊次均药品费用增幅▲
定量
逐步降低↓
三级公立医院绩效考核56项指标
一级指标 二级指标 功能定位
质量安全 医疗质量
合理用药 服务流程 资源效率
收支结构
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9
10
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
31
32
相关指标 门诊人次数与出院人次数比 下转患者人次数（门急诊、住院） 日间手术占择期手术比例 出院患者手术占比▲ 出院患者微创手术占比▲ 出院患者四级手术比例▲ 特需医疗服务占比 手术患者并发症发生率▲ I 类切口手术部位感染率▲
指标属性 定量 定量 定量 定量 定量 定量 定量 定量 定量
单病种质量控制▲
定量
大型医用设备检查阳性率 大型医用设备维修保养及质量控制管理 通过国家室间质量评价的临床检验项目数▲ 低风险组病例死亡率▲ 优质护理服务病房覆盖率 点评处方占处方总数的比例 抗菌药物使用强度（DDDs）▲ 门诊患者基本药物处方占比 住院患者基本药物使用率 基本药物采购品种数占比 国家组织药品集中采购中标药品使用比例 门诊患者平均预约诊疗率 门诊患者预约后平均等待时间 电子病历应用功能水平分级▲ 每名执业医师日均住院工作负担 每百张病床药师人数 门诊收入占医疗收入比例 门诊收入中来自医保基金的比例 住院收入占医疗收入比例 住院收入中来自医保基金的比例 医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入） 占医疗收入比例▲ 辅助用药收入占比
三级公立医院绩效考核指标.docx
三级公立医院绩效考核指标一级指标二级指标三级指标1•门诊人次数与出院人次数比2•下转患者人次数、医疗质量（一）功能定位（门急诊、住院）_______3•日间手术占择期手术比例4•出院患者手术占比▲5•出院患者微创手术占比▲6•出院患者四级手术比例▲7•特需医疗服务占比8•手术患者并发症发生率▲击曰•十人质量安全9. I类切口手术部位感染率^10・单病种质量控制^11・大型医用设备检查阳指标性质指标说明曰.定量曰.定量曰.定量曰.定量曰.定量曰.定量曰.定量曰.定量曰.定量曰.定量曰.定量计算方法：门诊患者人次数/同期出院患者人次数（急诊、健康体检者不计入）。
指标来源：医院填报。
计算方法：本年度向二级医院或者基层医疗机构下转患者人次数（门急诊、住院）。
指标来源：医院填报。
计算方法：日间手术台次数—/同期出院患者择期手术总台次数X —100%。
指标来源：医院填报。
计算方法：出院患者手术台次数/同期出院患者总人次数X 100%。
指标来源：病案首页。
计算方法：出院患者微创手术台次数/同期出院患者手术台次数X 100%。
指标来源：病案首页。
计算方法：出院患者四级手术台次数^^/同期出院患者手术台次数X^^100%。
指标来源：病案首页。
计算方法：特需医疗服务量/同期全部医疗服务量X 100% ,特需医疗服务收入/ 同期全部医疗服务收入X 100%。
指标来源：医院填报。
计算方法：手术患者并发症发生例数/同期出院的手术患者人数X 100%。
指标来源：病案首页。
计算方法：I类切口手术部位感染人次数/同期I类切口手术台次数X 100%。
指标来源：病案首页。
计算方法：符合单病种质量控制标准。
指标来源：病案首页。
计算方法：大型医用设备检查阳性数/同期大型医用设备检查人次数X 100%。
1∙三级公立综合医院考核应采用上述全部考核指标。
三级公立专科医院考核可根据专科特点选用部分考核指标。
国家中医药局在组织对三级公立中医医院考核时，根据工作实际适当调整和补充考核指标。
级公立医院绩效考核指标
三级公立医院绩效考核指标注：1.三级公立综合医院考核应采用上述全部考核指标。
三级公立专科医院考核可根据专科特点选用部分考核指标。
国家中医药局在组织对三级公立中医医院考核时，根据工作实际适当调整和补充考核指标。
2.标记“▲”的26个指标为国家监测指标，其中15个指标自动生成，9个指标由财务年报表获取，2个指标由医院填报。
3.考核指标中的手术包括在日间手术室或住院部手术室内、麻醉状态下完成的手术，不包括门诊手术。
其中，日间手术是指患者按照诊疗计划在1日（24小时）内入、出院完成的手术或操作（不包括门诊手术），因病情需要延期住院的特殊病例，住院时间不超过48小时。
4.微创手术是指出院患者在日间手术室或住院部手术室内、麻醉状态下的内科和外科腔镜手术、血管内和实质脏器的介入治疗。
5.四级手术以国家统一规定纳入监测的四级手术目录为准。
6.“特需医疗服务占比”按照两个计算公式，同时统计服务量与服务收入占比。
7.单病种包括急性心肌梗死、心力衰竭、肺炎、脑梗死、髋关节置换术、膝关节置换术、冠状动脉旁路移植术、围手术期预防感染、剖宫产、慢性阻塞性肺疾病、围手术期预防深静脉血栓等。
8.用于检查的大型医用设备按照国家卫生健康委《大型医用设备配置许可管理目录》进行统计。
9.“门诊收入中来自医保基金的比例”、“住院收入中来自医保基金的比例”，用于医院自身纵向比较，不在医院之间比较。
10.辅助用药以国家统一规定的品目为准。
11.“麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比”根据各医院紧缺专业人才结构具体情况，按麻醉、儿科、重症、病理、中医五个类别分别计算占比。
12.科技成果转化总金额是指医院科研成果在技术市场合同成交金额总数。
三级公立医院绩效考核指标
指标来源：医院填报。
3.日间手术占择期手术比例
定量
计算方法：日间手术台次数/同期出院患者择期手术总台次数×100%。
指标来源：医院填报。
4.出院患者手术占比▲
定量
计算方法：出院患者手术台次数/同期出院患者总人次数×100%。
指标来源：病案首页。
5.出院患者微创手术占比▲
定量
计算方法：出院患者微创手术台次数/同期出院患者手术台次数×100%。
指标来源：病案首页。
6.出院患者四级手术比例▲
定量
计算方法：出院患者四级手术台次数/同期出院患者手术台次数×100%。
指标来源：病案首页。
7.特需医疗服务占比
定量
计算方法：特需医疗服务量/同期全部医疗服务量×100%，特需医疗服务收入/同期全部医疗服务收入×100%。
指标来源：医院填报。
（二）质量安全
指标来源：财务年表。
36.资产负债率▲
定量
计算方法：负债合计/资产合计×100%（反映负债合理性，引导医院避免盲目负债扩张或经营，降低医院运行潜在风险）。
指标来源：财务年报表。
（七）费用控制
37.医疗收入增幅
定量
计算方法：（本年度医疗收入－上一年度医疗收入）/上一年度医疗收入×100%。
指标来源：财务年报表。
5.四级手术以国家统一规定纳入监测的四级手术目录为准。
6.“特需医疗服务占比”按照两个计算公式，同时统计服务量与服务收入占比。
7.单病种包括急性心肌梗死、心力衰竭、肺炎、脑梗死、髋关节置换术、膝关节置换术、冠状动脉旁路移植术、围手术期预防感染、剖宫产、慢性阻塞性肺疾病、围手术期预防深静脉血栓等。
8.用于检查的大型医用设备按照国家卫生健康委《大型医用设备配置许可管理目录》进行统计。
《三级公立医院绩效考核指标解析》最新最全最实用
• •
数据来源：财务部门、绩效部门 国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见国办发〔2017〕67号
二、运营效率
33
定量
（六）收支结构
.人员支出占业务支出比重▲
.人员支出 业务支出
×100%
•
数据来源：财务部门
二、运营效率
34
定量
（六）收支结构
.万元收入能耗支出▲
.年总能耗支出 年总收入×10000
• •
数据来源：财务部门、总务部门 总能耗为水、电、气、热等能耗折算为吨标煤后之和
二、运营效率
.医疗服务收入
医疗收入
×100%
• •
数据来源：财务部门 医疗服务收入包括挂号收入、床位收入、诊察收入、治疗收入、手术收入、药事服 务收入、护理收入，不含药品、耗材、检查检验收入
二、运营效率
32
定量
（六）收支结构
.辅助用药收入占比
.辅助用药收入 药品总收入
×100%
• •
数据来源：财务部门、药剂部门 辅助用药以国家统一规定的药目为准
• 数据来源：医院负责医联体工作的部门，如门诊部、医务部等
一、医疗质量
03
定量
（一）功能定位
日间手术占择期手术比例
日间手术台次数
同期出院患者择期手术总台次数
×100%
• 考核指标中的手术包括在日间手术室或住院部手术室内、麻醉状态下完成 的手术，不包括门诊手术。其中，日间手术是指患者按照诊疗计划在1日 （24小时）内入、出院完成的手术或操作（不包括门诊手术），因病情需 要延期住院的特殊病例，住院时间不超过48小时 • 数据来源：病案统计、医务部
三级公立医院绩效考核指标
附件三级公立医院绩效考核指标精选计算方法：大型医用设备检查阳性数指标来源：医院填报。
引导医院关注医用设备的维修保养 和质量控制，配置合适维修人员和维 修检测设备。
评价内容包括但不限 于：（1）配置合理维修人员和维修 场地，涉及有毒有害作业应有合适的 维修场所和有效防护；（2）制定急救、生命支持类等设备的预防性维护维修计划；（3）开展日常保养和维定性护，有巡检、保养、维修等相关记录 及设备管理部门对临床使用部门的监管、培训记录；（4）配置必备的 检测和质量控制设备，医学设备管理 部门定期对设备特别是急救、 生命支持类设备进行预防性维护， 确保在用 设备完好，有记录和标识，并对发现 的问题及时处理。
13.通过国家室间质定量 计算方法：医院临床检验项目中通过11.大型医用设备检查阳性率宀曰 疋量/同期大型医用设备检查人次数X100%12.大型医用设备维修保养及质量控制管理服务流程精选医保基金的比例的收入/住院收入X 100%指标来源：财务年报表。
31.医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例▲计算方法：医疗服务收入/医疗收入X100%。
医疗服务收入包括挂号收入、定量床位收入、诊察收入、治疗收入、手术收入、药事服务收入、护理收入。
指标来源：财务年报表。
32.辅助用药收入占比计算方法：辅助用药收入/药品总收入定量X100%。
指标来源：医院填报。
33.人员支岀占业务支出比重^计算方法：人员支岀/业务支岀X定量100%。
指标来源：财务年报表。
计算方法：年总能耗支岀/年总收入X34.万元收入能耗支出^ 10000。
总能耗为水、电、气、热等能耗折算为吨标煤后之和。
指标来源：财务年报表。
35.收支结余^计算方法：业务收支结余+财政项目定量补助收支结转（余）+科教项目收支结转（余）。
业务收支结余=医疗收精选精选计算方法：（本年度出院患者次均药 品费用一上一年度出院患者次均药 品费用）/上一年度出院患者次均药品 费用X 100%。
XX省三级公立医院绩效考核指标(党的建设部分)
党管干部党管人才
（80分）
20
医院内部组织机构负责人选拔任用
定性
计算方法：制定公立医院内部组织机构及所属单位负责人的选拔任用流程及规定20分。
20
领导干部个人有关事项报告
定性
计算方法：按规定报告领导干部个人有关事项20分。
10
医院“三重一大”制度
定性
计算方法：建立健全医院“三重一大制度10分。
10
医院重大事项报告制度
定性
计算方法：公立医院党组织向批准其成立的上级党组织和同级卫生健康行政部门报告重大决策事项10分。
20
医院党建工作责任制
定性
计算方法：党委书记落实党建工作第一责任，党政领导班子其他党员成员落实“一岗双责”，建立党委班子成员联系基层党支部制度20分。
30
职工代表大会
定性
计算方法：定期召开医院职工代表大会或职工大会30分。
40
党务公开和院务公开
定性
计算方法：依据相关规定落实党务公开20分；推进院务公开20分。
院工会共青团统战工作
（80分）
40
、
医院工会工作
定性
计算方法：健全医院职工关爱帮扶机制20分；开展工会活动20分。
、20
医院共青团工作
定性
计算方法：共青团组织健全20分；开
20
医院内部组织机构负责人交流锻炼
定性
计算方法：党务干部与行政业务干部定期轮岗交流20分。
20
医院人才工作
定性
计算方法：完善人才引进和使用管理办法10分；完善领导班子成员联系
高层次人才制度10分。
三级公立医院绩效考核指标
门诊患者预约后平均等待
时间
∑｛进入诊室诊疗的时钟时间-到达分诊台或通过信息系统（自助机、APP等）报到的时钟时间｝/预约诊疗人次数
£｛进入诊室诊疗的时钟时间-到达分诊台或通过信息系统（自助机、APP等）报到的时钟时间｝
患者进入诊室后医生点击叫诊系统的时钟时间减去患者到分诊台或通过信息系统（自助机、APP等）报到时的时钟时间累加求和。患者预约诊疗相关数据采集可从医院门诊信息系统中获得，时间记录精确到分钟。
出院患者住院医嘱点评数
出院患者住院医嘱点评数按点评的人数（即病历份数）统计，同一患者在同一次住院期间多个医嘱的处方点评，按1人统计。处方点评包括整体和专项点评。
出院人数
出院人数，不包括出院患者在住院期间未使用药物者。
17
抗菌药物使用强度（DDDs）
住院患者抗菌药物消耗量（累计DDD数）/收治患者人天数XIOO
出院患者四级手术台次数
出院患者四级手术台次数是指出院患者住院期间实施四级手术和按照四级手术管理的介入诊疗人数之和。
出院患者手术台次数
出院患者手术台次数是指出院患者手术（含介入）人数。同一次住院就诊期间患有同一疾病或不同疾病施行多次手术者，按1人统计。
7
特需医疗服务量占比
特需医疗服务量/全部医疗服务量X100%
4
出院患者手术占比
出院患者手术台次数/出院患者总人次数X100%
出院患者手术台次数
出院患者手术台次数是指出院患者手术人数，即同一次住院就诊期间患有同一疾病或不同疾病施行多次手术患者，按1人统计。统计单位以人数计算，总数为手术和介入治疗人数累加求和。
出院患者总人次数
出院患者总人次数是指出院人数。
5
出院患者微创手术占比
三级公立医院绩效考核指标2022
三级公立医院绩效考核指标2022
一、综合绩效考核指标
1、实现绩效目标：达到规定的绩效指标，包括住院患者出院率、门诊患者满意度、医院财务状况、医疗质量、医疗安全、医疗服务质量、医疗资源利用率等。
2、实施改革创新：不断实施改革创新，提高医院管理水平，改善医疗服务质量，提高医疗质量，提高医疗安全，提高医疗资源利用率，提高医疗效率。
3、财务管理：建立健全财务管理制度，完善财务管理流程，提高财务管理水平，提高财务管理效率，实现财务管理的可持续发展。
4、质量管理：建立健全质量管理体系，实施质量管理改革，提高质量管理水平，提高医疗质量，提高医疗安全，提高医疗服务质量。
5、资源管理：建立健全资源管理体系，实施资源管理改革，提高资源管理水平，提高资源利用率，实现资源管理的可持续发展。
二、医疗服务绩效考核指标
1、患者满意度：按照规定的满意度指标，评估患者对医院的满意程度，包括接诊服务、治疗服务、护理服务、病情解释等。
2、医疗质量：对医疗质量进行评估，包括诊断准确率、治疗效果、护理质量、医疗记录等。
3、医疗安全：按照规定的安全指标，评估医院在医疗安全方面的状况，包括医疗器械安全、药品使用安全、放射源安全、手术安全等。
4、医疗资源利用率：按照规定的资源利用率指标，评估医院在资源利用率方面的状况，包括医疗设备利用率、药品利用率、人力资源利用率等。
三级公立医院绩效考核指标
三级公立医院绩效考核指标注:1。
三级公立综合医院考核应采用上述全部考核指标、三级公立专科医院考核可根据专科特点选用部分考核指标。
国家中医药局在组织对三级公立中医医院考核时,根据工作实际适当调整与补充考核指标。
２、标记“▲”得26个指标为国家监测指标,其中1５个指标自动生成,9个指标由财务年报表获取,２个指标由医院填报。
3.考核指标中得手术包括在日间手术室或住院部手术室内、麻醉状态下完成得手术,不包括门诊手术。
其中,日间手术就是指患者按照诊疗计划在1日(２4小时)内入、出院完成得手术或操作(不包括门诊手术),因病情需要延期住院得特殊病例,住院时间不超过４8小时。
4.微创手术就是指出院患者在日间手术室或住院部手术室内、麻醉状态下得内科与外科腔镜手术、血管内与实质脏器得介入治疗。
5、四级手术以国家统一规定纳入监测得四级手术目录为准。
６。
“特需医疗服务占比”按照两个计算公式,同时统计服务量与服务收入占比。
7、单病种包括急性心肌梗死、心力衰竭、肺炎、脑梗死、髋关节置换术、膝关节置换术、冠状动脉旁路移植术、围手术期预防感染、剖宫产、慢性阻塞性肺疾病、围手术期预防深静脉血栓等。
8、用于检查得大型医用设备按照国家卫生健康委《大型医用设备配置许可管理目录》进行统计。
9、“门诊收入中来自医保基金得比例”、“住院收入中来自医保基金得比例",用于医院自身纵向比较, 不在医院之间比较。
1０、辅助用药以国家统一规定得品目为准。
1１.“麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比"根据各医院紧缺专业人才结构具体情况,按麻醉、儿科、重症、病理、中医五个类别分别计算占比、12、科技成果转化总金额就是指医院科研成果在技术市场合同成交金额总数、。
2022年三级公立医院绩效考核指标分解表
二级
指标
三级指标
2022年三级公立医院绩效考核指标目标任务分解
指标 来源
导向
指标性质
责任 科室
1.门诊人次数与出院人次数比
2.下转患者人次数（门急诊、住 院） 3.日间手术占择期手术比例
（一）功能 定位 4.出院患者手术占比▲
5.出院患者微创手术占比▲
6.出院患者四级手术比例▲
7.特需医疗服务占比
报备档案
逐步完善
省级考核指标
56.8国家、省级医学中心或区域医 国家卫健委 、省
疗中心创建成效
卫健委
56.9省级质控中心数量
省医疗质量控制 中心管理办公室
逐步建设 监测比较
56.10卒中中心、胸痛中心建设情 况
医院填报
监测比较
56.11临床试验研究
医院填报
逐步提高
56.12加强实验室建设 费投入
元
49.1.2.医院当年总经费（费用合 计）
元
49.2.临床带教教师和指导医师接 受教育教学培训占比
%
49.2.1.临床带教教师和指导教师
接受省级及以上教育教学培训且
人
取得培训合格证书的人数
逐步提高
定量
49.2.2.临床带教教师和指导医师 人数
人
49.3.1.医学教育专职管理人员数
定量 定量 定量
定量
人事科
47.1.对口支援医院进修人员并返 回原医院人员占比
47.2.医联体内医院进修人员并返 回原医院人员占比
教学办
责任 领导 行政副主任
教学副主任
一级 指标
二级
指标
三级指标
2022年三级公立医院绩效考核指标目标任务分解
三级公立医院绩效考核指标
附件三级公立医院绩效考核指标一级指标二级指标一、医疗（一）功质量能定位三级指标指标性质1.门诊人次数与出定量院人次数比2.下转患者人次数定量（门急诊、住院）3.日间手术占择期定量手术比例4.出院患者手术占定量比▲5.出院患者微创手定量术占比▲6.出院患者四级手定量术比例▲7.特需医疗服务占定量比指标说明计算方法：门诊患者人次数 / 同期出院患者人次数（急诊、健康体检者不计入）。
指标来源：医院填报。
计算方法：本年度向二级医院或者基层医疗机构下转患者人次数（门急诊、住院）。
指标来源：医院填报。
计算方法：日间手术台次数/ 同期出院患者择期手术总台次数×100%。
指标来源：医院填报。
计算方法：出院患者手术台次数/ 同期出院患者总人次数×100%。
指标来源：病案首页。
计算方法：出院患者微创手术台次数/ 同期出院患者手术台次数×100%。
指标来源：病案首页。
计算方法：出院患者四级手术台次数/同期出院患者手术台次数×100%。
指标来源：病案首页。
计算方法：特需医疗服务量/ 同期全部医疗服务量×100%，特需医疗服务收入 / 同期全部医疗服务收入×100%。
8.手术患者并发症定量发生率▲9. I类切口手术部定量位感染率▲10.单病种质量控制定量▲11.大型医用设备检定量查阳性率（二）质量安全12.大型医用设备维修保养及质量控制定性管理指标来源：医院填报。
计算方法：手术患者并发症发生例数/ 同期出院的手术患者人数×100%。
指标来源：病案首页。
计算方法： I 类切口手术部位感染人次数 / 同期 I 类切口手术台次数×100%。
指标来源：病案首页。
计算方法：符合单病种质量控制标准。
指标来源：病案首页。
计算方法：大型医用设备检查阳性数/同期大型医用设备检查人次数×100%。
指标来源：医院填报。
引导医院关注医用设备的维修保养和质量控制，配置合适维修人员和维修检测设备。
XX省三级公立医院绩效考核指标(综合、专科类医院医院管理部分)
XX省三级公立医院绩效考核指标（综合/专科类医院医院管理部分）二级指标指标导向一级指标分值三级指标31.医疗服务收入（不含性质指标说明指标计算方法：医疗服务收入/医疗收入×100%。
医疗服务收25 药品、耗材、定量入包括挂号收入、床位收入、逐步检查检验收入）占医疗收入比例▲10 32.辅助用药收入占比33.人员支出25 占业务支出比重▲诊察收入、治疗收入、手术收提高入、药事服务收入、护理收入。
指标来源：财务年报表。
计算方法：辅助用药收入/药定量品总收入×100%。
监测指标来源：医院填报。
比较计算方法：人员支出/业务支定量出×100%。
逐步指标来源：财务年报表。
提高二、运营（六）收支25 34.万元收入能耗支出▲计算方法：年总能耗支出/年总收入×10000。
总能耗为水、定量电、气、热等能耗折算为吨标煤后之和。
指标来源：财务年报表。
效率（345分）结构（175分）25 35.收支结余▲25 36.资产负债率▲逐步降低计算方法：业务收支结余+财政项目补助收支结转（余）+科教项目收支结转（余）。
业务收支结余=医疗收支结余+其他收入-其他支出，其中：医疗收支结余=医疗收入+财政基定量本支出补助收入-医疗支出-监测管理费用。
财政项目补助收比较支结转（余）=财政项目支出补 助收入-财政项目补助支出。
科教项目收支结转（余）=科教项目收入-科教项目支出。
指标来源：财务年报表。
计算方法：负债合计/资产合计×100%（反映负债合理性， 引导医院避免盲目负债扩张监测或经营，降低医院运行潜在风比较险）。
指标来源：财务年报表。
定量备注：1.三级公立综合医院考核应采用表1和表3全部考核指标。
三级公立专科医院考核可根据专科特点选用表1部分考核指标和表3全部考核指标。
2.标记“▲”的26个指标为国家监测指标，其中15个指标自动生成，9个指标由财务年报表获取，2个指标由医院填报。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
定量
9. I类切口手术部位感染率▲
定量
10.单病种质量控制▲
定量
11.大型医用设备检查阳性率
定量
（二）质量安全 12.大型医用设备维修保养及质量控制 管理
一、医疗质量
13.通过国家室间质量评价的临床检验 项目数▲ 14.低风险组病例死亡率▲
（三） 合理用药
15.优质护理服务病房覆盖率 16.点评处方占处方总数的比例 17.抗菌药物使用强度（DDDs）▲
49.医院承担培养医学人才的工作成效
50.每百名卫生技术人员科研项目经费 ▲ 51.每百名卫生技术人员科研成果转化 金额
定量 定量 定量 定量 定量 定量 定量 定量
四、满意度评 价
（十二） 信用建设 （十三） 患者满意度
（十四） 医务人员 满意度
52.公共信用综合评价等级 53.门诊患者满意度▲ 54.住院患者满意度▲
医院填报 医院填报 病案首页
出院患者微创手术台次数/同期出院患者手术台次数×100%。
病案首页
出院患者四级手术台次数/同期出院患者手术台次数×100%。
特需医疗服务量/同期全部医疗服务量×100%，特需医疗服务收入/同期全部医 疗服务收入×100%。 手术患者并发症发生例数/同期出院的手术患者人数×100%。
医院药师（包括药剂师和临床药师）总人数/医院实际开放床位数×100。
医院填报 医院填报
门诊收入/医疗收入×100%。 门诊收入中来自医保基金的收入/门诊收入×100%。
财务年报表 财务年报表
住院收入/医疗收入×100%。
财务年报表
住院收入中来自医保基金的收入/住院收入×100%。
财务年报表
医疗服务收入/医疗收入×100%。医疗服务收入包括挂号收入、床位收入、诊 察收入、治疗收入、手术收入、药事服务收入、护理收入。
国家卫生健 康委
低风险组死亡例数/低风险组病例数×100%。
病案首页
全院已经开展优质护理服务的病房总数/全院病房总数×100%。
医院填报
点评处方数/处方总数×100%。 本年度住院患者抗菌药物消耗量（累计DDD数）/同期收治患者人天数×100。 收治患者人天数＝出院患者人次数×出院患者平均住院天数。
定量
30.住院收入中来自医保基金的比例
31.医疗服务收入（不含药品、耗材、 检查检验收入）占医疗收入比例▲
32.辅助用药收入占比
定量 定量 定量
33.人员支出占业务支出比重▲
定量
34.万元收入能耗支出▲
定量
35.收支结余▲
定量
36.资产负债率▲
定量
37.医疗收入定量
39.门诊次均药品费用增幅▲
55.医务人员满意度▲
定性 定量 定量
定量
公立医院绩效考核指标
计算方法
门诊患者人次数/同期出院患者人次数（急诊、健康体检者不计入）。
指标来源
医院填报
本年度向二级医院或者基层医疗机构下转患者人次数（门急诊、住院）。 日间手术台次数/同期出院患者择期手术总台次数×100%。 出院患者手术台次数/同期出院患者总人次数×100%。
按照公共信用综合评价规范进行评价。 门诊患者满意度调查得分。 住院患者满意度调查得分。
医务人员满意度调查得分。
国家发展改 革委
国家卫生健 康委
国家卫生健 康委
国家卫生健 康委
财务年报表
负债合计/资产合计×100%（反映负债合理性，引导医院避免盲目负债扩张或 经营，降低医院运行潜在风险）。
财务年报表
（本年度医疗收入－上一年度医疗收入）/上一年度医疗收入×100%。
财务年报表
（本年度门诊患者次均医药费用－上一年度门诊患者次均医药费用）/上一年 度门诊患者次均医药费用×100%。门诊患者次均医药费用=门诊收入/门诊人次
定性 定量
资源效率 （六） 收支结构
二、运营效率
（七） 费用控制
（八） 经济管理 （九） 人员结构
（十） 人才培养 三、持续发展 （十一） 学科建设
25.每名执业医师日均住院工作负担
定量
26.每百张病床药师人数
定量
27.门诊收入占医疗收入比例 28.门诊收入中来自医保基金的比例
定量 定量
29.住院收入占医疗收入比例
考试的住院医师总人数×100%。
康委
统计医院在医学人才培养方面的经费投入、临床带教教师和指导医师接受教育 教学培训人次数、承担医学教育的人数和发表教学论文的数量。
医院填报
本年度科研项目立项经费总金额/同期卫生技术人员总数×100。
医院填报
本年度科技成果转化总金额/同期医院卫生技术人员总数×100。
医院填报
财务年报表
（本年度出院患者次均药品费用－上一年度出院患者次均药品费用）/上一年 度出院患者次均药品费用×100%。出院患者次均药品费用=出院患者药品费用/
财务年报表
查阅文件资料。
医院填报
查阅文件资料。
医院填报
医院具有高级职称的医务人员数/全院同期医务人员总数×100%。
医院填报
医院注册的麻醉、儿科、重症、病理、中医在岗医师数/全院同期医师总数。
国家医疗机 构、医师、
医院注册医师总数/全院同期注册护士总数。
国家医疗机 构、医师、
医院接受其他医院（尤其是对口支援医院、医联体内医院）进修半年及以上并 返回原医院独立工作人数/医院同期招收进修总人数×100%。
医院填报
本年度首次参加医师资格考试并通过的住院医师人数/同期首次参加医师资格 国家卫生健
定性
定量 定量 定量 定量 定量
18.门诊患者基本药物处方占比
定量
19.住院患者基本药物使用率
定量
（四） 服务流程
20.基本药物采购品种数占比 21.国家组织药品集中采购中标药品使 用比例 22.门诊患者平均预约诊疗率
23.门诊患者预约后平均等待时间
定量 定量 定量 定量
（五）
24.电子病历应用功能水平分级▲ 25.每名执业医师日均住院工作负担
定量
40.住院次均费用增幅▲
定量
41.住院次均药品费用增幅▲
定量
42.全面预算管理
定性
43.规范设立总会计师
定性
44.卫生技术人员职称结构
45.麻醉、儿科、重症、病理、中医医 师占比▲
46.医护比▲
47.医院接受其他医院（尤其是对口支 援医院、医联体内医院）进修并返回原 48.医院住院医师首次参加医师资格考 试通过率▲
毒有害作业应有合适的维修场所和有效防护；（2）制定急救、生命支持类等
设备的预防性维护维修计划；（3）开展日常保养和维护，有巡检、保养、维
修等相关记录及设备管理部门对临床使用部门的监管、培训记录；（4）配置
必备的检测和质量控制设备，医学设备管理部门定期对设备特别是急救、生命
支持类设备进行预防性维护，确保在用设备完好，有记录和标识，并对发现的 医院临床检验项目中通过国家临床检验中心组织的室间质量评价项目数量。
医院填报
门诊患者按预约时间到达医院后至进入诊室前的等待时间。
医院填报
按照国家卫生健康委电子病历应用功能水平分级标准评估。
全年实际占用总床日数/医院平均执业（助理）医师人数/365。医院平均执业 （助理）医师人数=（本年度人数+上一年度人数）/2。
国家卫生健 康委
医院填报
全年实际占用总床日数/医院平均执业（助理）医师人数/365。医院平均执业 （助理）医师人数=（本年度人数+上一年度人数）/2。
门诊使用基本药物人次数/同期门诊诊疗总人次数×100%。
医院填报 医院填报 医院填报
出院患者使用基本药物总人次数/同期出院总人次数×100%。 医院采购基本药物品种数/医院同期采购药物品种总数×100%。 中标药品用量/同种药品用量×100%。
医院填报
省级招采平 台
医院填报
预约诊疗人次数/总诊疗人次数×100%（急诊人次数不计入）。
一级指标
二级指标
三级公立医院绩效考核
三级指标
指标性质
1.门诊人次数与出院人次数比
定量
2.下转患者人次数（门急诊、住院） 3.日间手术占择期手术比例 （一）功能定位 4.出院患者手术占比▲ 5.出院患者微创手术占比▲
定量 定量 定量
定量
6.出院患者四级手术比例▲
定量
7.特需医疗服务占比
定量
8.手术患者并发症发生率▲
财务年报表
辅助用药收入/药品总收入×100%。
医院填报
人员支出/业务支出×100%。
财务年报表
年总能耗支出/年总收入×10000。总能耗为水、电、气、热等能耗折算为吨标 煤后之和。
财务年报表
业务收支结余+财政项目补助收支结转（余）+科教项目收支结转（余）。业务 收支结余=医疗收支结余+其他收入-其他支出，其中：医疗收支结余=医疗收入
病案首页 医院填报 病案首页
I类切口手术部位感染人次数/同期I类切口手术台次数×100%。
病案首页
符合单病种质量控制标准。
病案首页
大型医用设备检查阳性数/同期大型医用设备检查人次数×100%。
医院填报
引导医院关注医用设备的维修保养和质量控制，配置合适维修人员和维修检测
设备。评价内容包括但不限于：（1）配置合理维修人员和维修场地，涉及有
财务年报表
（本年度门诊患者次均药品费用－上一年度门诊患者次均药品费用）/上一年 度门诊患者次均药品费用×100%。门诊患者次均药品费用=门诊药品收入/门诊
财务年报表
（本年度出院患者次均医药费用－上一年度出院患者次均医药费用）/上一年 度出院患者次均医药费用×100%。出院患者次均医药费用=出院患者住院费用/