角膜内皮检查技术操作规范

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角膜内皮镜技术参数 - 东营市政府采购网

空气涡流：空气涡流式混匀技术，以避免了“边缘效应”。
4.8
呼气末压力（PEEP）：0-50cmH2O
4.9
呼气灵敏度：可调
4.10
压力上升时间：可调
4.11
同时具备流量触发和压力触发；流量触发：0-100%；压力触发：-20-0cmH2O
5
监测参数：
5.1
常规监测：气道压力：峰压，平台压，呼气末正压，平均压、吸入氧浓度、呼气末流量、通气量（分钟吸入通气量，分钟呼出通气量）、潮气量（吸入潮气量，呼出潮气量）、呼吸频率，吸呼比；
1、检测标本：血液、灌洗液、透析液、透析用水等
2、检测项目;真菌（1-3）β-D葡聚糖和细菌内毒素
3、检测原理：动态浊度法检测
4、标本容量同时检测大于30个
5、配备相应的分析软件
6、可实现LIS连接
全自动多功能组织病理检测系统
使用范围：
病理科常规免疫组化、原位杂交工作
标本类型：
石蜡切片、冰冻切片、细胞学涂片
1.1
原装进口呼吸机；
1.2
彩色高分辨率TFT触摸操作显示屏≥12英寸，
1.2
全中文菜单和全中文操作界面。
1.4
提供数据接口，能进行数据的导入导出和系统升级。
1.5
永久型超声式流量传感器，采样频率高，故障率低，无耗材。
1.6
呼吸机的内外管路均可消毒，尤其是呼吸机的整体内部管路便于医护人员拆卸，便于进行清洗消毒，易于维护，防止交叉感染,并可长期重复使用。
8.内置硬盘可保存约55万个病例
9.具有搜索数据功能
10.外接硬盘的自动备份功能
11.统计处理
12.连接文件管理：图像文件 / 文本文件
13.下巴托：调节范围 60mm

角膜内皮镜操作方法

角膜内皮镜操作方法
角膜内皮镜操作方法如下：
1. 首先准备好所需的器械和设备，包括角膜内皮镜、手套、消毒剂、角膜麻醉药等。

2. 患者应坐在适合的位置上，头部稍微向后仰。

使用麻醉药滴眼使患者眼部麻木。

3. 戴上手套，将角膜内皮镜浸入消毒剂中进行消毒。

4. 取出消毒后的角膜内皮镜，将其拧紧以便于固定。

5. 轻捏下睫毛让眼睑张开，然后用无菌纱布或消毒棉球轻轻擦拭眼表皮，确保无异物和污垢。

6. 用手持式角膜内皮镜将患者眼睑轻轻抬起，使角膜内皮面朝上。

7. 将角膜内皮镜的光源对准角膜内表皮，并将其对准患者眼睛的中央位置。

8. 适当调整角膜内皮镜位置以获得清晰的视野。

观察并记录角膜内表皮的形态、数量、密度等情况。

9. 操作完成后，将角膜内皮镜放置在消毒盒中进行消毒，并清洁使用过的器械和设备。

请注意，角膜内皮镜操作需要经验丰富的医生或专业人士进行，在患者眼部麻醉和操作过程中要谨慎，确保操作安全和有效。

角膜内皮操作流程及注意事项

角膜内皮操作流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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眼科角膜内皮镜检查操作技术

眼科角膜内皮镜检查操作技术角膜内皮镜面反射显微镜（CSM）简称角膜内皮镜，系利用镜面反射的光学原理，将显微镜改装而成。

1919年，Vogt最早描述在裂隙灯下用高倍镜看到镜面反射的活体角膜内皮细胞，但未被眼科医师们在临床上充分利用。

1968年DavidMaurice设计和试制成功，并命名为镜面反射显微镜。

此后，又经BOUrne、1aing 等加以改进和完善，终于能对放大到100倍以上的活体角膜内皮细胞进行形态观察、密度计算、图像拍摄、录像而获得重要资料。

近年来，角膜内皮镜与计算机技术相结合，功能增多并可自动对角膜内皮细胞状态进行数据处理和分析，已成为临床上研究正常和病理条件下角膜内皮细胞的变化及其规律的有力手段。

一、基本原理当一束光入射一个非同质性介质时，多数光线能被传送过去，但有一定比例的少量光束会在界面处被反射回来，即镜面反射原理。

如光线由空气射入眼内时，遇到第一个非同质界面是角膜上皮层，再经角膜进入前房水时，所遇第二个非同质界面是角膜内皮细胞层。

因此，在这两个界面处可以出现镜面反射现象。

在检查角膜内皮细胞层时，照明的角度一定要避开反光的上皮细胞层，而将焦点稍向后移至内皮细胞层。

二、临床意义（1）角膜内皮层是由位于角膜最后面的单层六角形细胞镶嵌连接而成。

它具有被动的屏障功能和主动的生物钠泵功能，它可以将按压力梯度进入角膜基质内的前房水泵出角膜再回至前房中，以维持角膜恒定的含水量。

因此，角膜内皮细胞是保持角膜透明的重要因素之一。

（2）角膜内皮细胞较脆弱，极易受低氧、年龄衰老、代谢障碍、炎症侵袭以及眼内手术干扰等各种物理和化学因素的损害，其结果导致角膜内皮细胞的气泡形成、形态变异和数量缺失。

（3）人类角膜内皮细胞缺失后一般不能再生。

正常情况下，角膜内皮细胞数目在两岁以后以0∙5%〜1%的年下降率下降，因而其细胞密度从出生时的6000个/mm?下降到老年时的2000个/mm?。

年龄与角膜内皮细胞密度呈负相关。

角膜的特殊检查技术操作规范

角膜的特殊检查技术操作规范第一节角膜厚度测量技术操作规范【适应证】1.指导佩戴角膜接触镜及戴镜后随诊。

2.屈光性角膜手术前检查。

3.评价一些角膜疾患，如圆锥角膜、角膜水肿、角膜基质炎、边缘性角膜溃疡等。

4.间接地了解角膜内皮细胞层的功能。

5.高眼压症。

【禁忌证】1.严重畏光或其他原因不能配合裂隙灯检查者。

2.结膜急性炎症者。

3.大面积角膜溃疡、角膜穿孔。

【操作方法及程序】1. Haag-Streit厚度测定法(1)测量前，将裂隙灯显微镜右侧目镜换上裂隙分影目镜。

调整裂隙灯，使其与显微镜呈40°-- 45°，并使裂隙光束通过厚度测定器的裂隙光阑，垂直聚焦于瞳孔中央的角膜表面。

(2)受检者注视裂隙光带。

检查者转动厚度测定器上方的刻度盘，并调整裂隙灯显微镜的高度，使分裂影像分成上下相等的两半，且位于瞳孔领内。

(3)刻度盘恢复至“0”位。

转动刻度表，使分裂影像的上方后表面(角膜内皮层)与下方前表面(角膜上皮层)相交。

(4)读取刻度盘上读数。

(5)以上测量步骤重复2-3次，取平均值。

2. A型超声角膜厚度测量法(1)受检者取平卧位或坐位。

(2)结膜囊滴表面麻醉药。

(3)消毒超声探头。

(4)嘱受检者向正前方注视。

先查右眼，后查左眼。

(5)检查者一手分开受检者眼睑，一手持超声检查探头测量各点角膜厚度。

(6)保持超声探头垂直于角膜，并维持适度压力。

(7)测量角膜厚度，同一测定点重复3次，取平均值，打印结果。

【注意事项】1. Haag-Streit厚度测定法(1)判断测量终点时受测量者主观因素的影响，准确性和重复性低于超声波测量法。

(2)由于Kappa角的影响，左右眼测量结果常不一致，通常左眼偏高，右眼偏低。

2. A型超声角膜厚度测量法(1)检查时注意保持超声探头与角膜垂直。

(2)超声探头对角膜的压力太大时会导致检测角膜厚度变薄，压力太小时则无法显示结果。

(3)角膜表面要保持一定的湿度，过干或过湿均会影响检查结果。

SP-2000P角膜内皮细胞计操作规程

SP-2000P角膜内皮细胞计操作规程使用环境：温度： 10°C - 40°C湿度： 30% - 85%防尘防震，避免日光直接照射。

使用前：检查电源线及各连接线是否连接好；是否完好无损。

若有损坏及时更换。

连接线未连接好时，开机后计算机会提示机器硬件故障。

基本操作：1.接通电源，依次打开电脑主机、显示屏和打印机。

2.调整病人的头位、眼位；3.选择菜单“患者信息”里的“登记患者”项，输入患者信息；选择菜单“采集”里的“选择病人”项，找到病人名字后点击确定键；4.打开采集窗口；5.使用操作杆进行对准和聚焦，使之达到最佳状态后将自动拍摄；先拍右眼，后拍左眼；6.拍摄完毕按DATA键，将拍摄图片输出到影像处理系统并保存；7.打开图象进行分析，分析完毕后点击DONE键结束，并并打印结果。

8.报告分析：CD(cell density):表示細胞密度（以細胞數/mm2為單位）一般CD正常值為2899±410.16個/mm2。

隨著年齡的增大，CD逐漸減少，其关系可見表4－1。

表4－1 年龄与CD的关系年龄31-40 41-50 51-60 61-80 80以上CD 值3000 2800 2600 2400-2500 2100-2400SD(standard deviation):表示細胞面积标准差，理想值140以下。

CV(co-effient of variation):表示細胞面积变化系数，理想值30以下。

6A(percentage of hexagonal cells of the cells marked)：表示六边形細胞的百分数，理想值50%以上。

μAVE:表示平均細胞面积（以m2為單位）μMAX:表示最大細胞面积（以m2為單位）μMIN:表示最小細胞面积（以m2为单位）NUM:表示检查的細胞數目注意事项：1.摄像时注意調整下頜架高度，使患者瞳孔出現在螢幕中央；當眼瞼遮擋瞳孔時，不能進行攝像。

角膜内皮细胞计数仪技术参数

角膜内皮细胞计数仪技术参数
1、操作模式:全自动对焦，全自动拍照
2、操作者方位:病人侧、对侧、旁侧
3、放大倍率:254X（触控屏上显示）
4、拍摄面积:0.25x0.55mm
5、全景拍摄面积:0.65x0.55mm
6、解析度:超过125线/亳米
7、固视标：17点，中央1点，近中央2点，周边14点
8、角膜内皮细胞分析模式:全自动/手动
9、角膜内皮细胞数据:CCT、N、MIN、MAX、AVG>CD、CV、HEX、SD
10、角膜内皮细胞图表:彩色细胞多形化和细胞面积变化柱状图
IR角膜厚度测量范围:0.400-0.75Omm（0.00Imm步长）
12、人体工程学设计:5度俯角机身设计，减少病人的疲惫感
13、显示器：10.4英寸超大360°旋转触摸控制屏
14、打印机：内置热敏打印机
15、质保三年。

角膜内皮检查技术操作规范

角膜内皮检查技术操作规范【适应证】1.通过角膜内皮层检查，估计其功能状态。

2.诊断某些眼病，如多形性角膜营养不良、Fuchs角膜内皮营养不良。

3.评价某些疾病对角膜内皮的损害。

4.指导角膜接触镜的材质选用和佩戴方式。

5.评价内眼手术可能造成角膜内皮功能失代偿的风险。

6.指导前房内给药。

7.为穿透性角膜移植术优选高质量供体材料。

【禁忌证】1.角膜大面积擦伤。

2.角膜基质层水肿。

3.角膜浑浊。

4.结膜、角膜感染。

5.角膜穿孔。

【操作方法及程序】1.角膜内皮层检查以角膜内皮显微镜检查法(specular microscopy)常用，它可分为非接触型和接触型检查法两种。

也可以通过共聚焦显微镜(confocal microscopy)进行检查。

2.非接触型接触法更适用于儿童、心理紧张或角膜有术后新鲜伤口的患者。

(1)受检者头部放置托架上。

(2)机器自动取像，根据所拍摄的照片分析角膜内皮的形态、大小。

(3)点击细胞数目分析角膜内皮的细胞密度。

也可应用计算机直接分析角膜内皮的细胞密度及大小。

(4)可对角膜上、中、下、鼻侧、颞侧几个点的内皮进行检查。

(5)分析后打印结果。

3.接触型检查法适用于配合检查的成年受检者。

(1)首先进行角膜厚度测量。

(2)用0.5%丁卡因滴眼液滴眼，进行角膜表面麻醉。

(3)患者头部固定于托架上，物镜须接触患者角膜。

(4)调节焦点使图像清晰。

(5)进行摄像或录像。

(6)分析检查结果。

【注意事项】1.进行角膜内皮层检查之前，需常规行裂隙灯显微镜检查。

2.结果定性分析的内容包括:细胞大小一致性、细胞形态一致性、细胞内或细胞间有无异常结构。

3.定量分析的内容包括:细胞密度、平均细胞面积、细胞面积变异系数、六角形细胞百分比等。

4.非接触型检查法所得图像的放大倍率较低，照相范围较大，所见内皮细胞数目多。

但对角膜内皮细胞的分辨率较差，仅可宏观了解角膜内皮细胞密度及有无空泡或滴状赘疣。

5.接触型检查法成像清晰，且图像放大，便于观察。

SP-3000P角膜内皮细胞计操作规程

保养：
1. 测量窗口的镜片或测量头沾有脏东西或灰尘，先用吹气球吹掉表面灰尘，后用镜头纸或棉签蘸镜片清洁剂（从中心开始由内向外画同心圆），如果不能去掉所有污渍，则重复擦几次。注意：不要将手指印或脏东西留在测量窗口上，那样会降低测量结果的精度和可靠性。
2. 用拧干的湿布清洁仪器表面，如需要可蘸少许温水或中性洗涤剂。用挥发油、稀料、乙醚、汽油等可造成脱色或损坏。
注意事项：
1.摄像时注意调整下颌架高度，使患者瞳孔出现在萤幕中央；当眼睑遮挡瞳孔时，不能进行摄像。让患者在闪烁时睜大眼睛；如病人上睑下垂，检查者可用手指将
其撑开。
2.內皮细胞分析时注意，进內皮细胞分析的前提是必须保证输入的是细胞的中央，这一点很重要；在输入过程中，请注意不要略去中间的细胞；至少要数 50 个细胞，最多输入 200 个细胞。
6A(percentage of hexagonal cells of the cells marked)：表示六边形細胞的
百分数，理想值 50%以上。AVE:表示平均细胞面积（以 m2 为單位）MAX:
表示最大細胞面积（以 m2 为單位）MIN:ຫໍສະໝຸດ 示最小细胞面积（以 m2 为单位）
NUM:表示检查的细胞数目
7. 打开图象进行分析，分析完毕后点击 DONE 键结束，并并打印结果。
8. 报告分析：CD(cell density):表示细胞密度（以细胞数/mm2 為單位）
一般 CD 正常值为 2899±410.16 个/mm2。随着年齡的增大，CD 逐渐减少，
其关系可见表 4－1。
表 4－1 年龄与 CD 的关系
SP-3000P 角膜内皮细胞计操作规程
使用环境：
温度： 10°C - 40°C 湿度： 30% - 85% 防尘防震，避免日光直接照射。使用前：检查电源线及各连接线是否连接好；是否完好无损。若有损坏及时更换。连接线未连接好时，开机后计算机会提示机器硬件故障。

角膜内皮镜操作流程

角膜内皮镜操作流程Corneal endothelial transplantation, also known as corneal endothelial keratoplasty (EK), is a delicate and complex surgical procedure used to replace damaged or diseased corneal endothelial cells. 角膜内皮移植，也称为角膜内皮角膜移植（EK），是一种精密而复杂的手术程序，用于替换受损或患病的角膜内皮细胞。

This procedure is typically performed on patients with corneal edema, a condition characterized by the accumulation of fluid in the cornea, which can cause vision impairment and discomfort.这个手术通常在患有角膜水肿的患者上进行。

这种病情以角膜内液积聚为特征，可能导致视力受损和不适。

The specific steps involved in a corneal endothelial transplantation procedure may vary depending on the type of surgery being performed, but there are some general guidelines that are typically followed. 角膜内皮移植手术的具体步骤可能因进行的手术类型而有所不同，但通常会遵循一些一般性指导方针。

First, the patient will undergo a thorough preoperative evaluation to assess their overall eye health and determine the best course of treatment. 首先，患者将接受全面的术前评估，以评估他们的整体眼部健康状况，并确定最佳的治疗方案。

接触镜配前检查—角膜内皮细胞的检查(接触镜验配技术课件)

应该注意的事项。
角膜内皮镜检查角膜内皮细胞变化状况
❖ 评估角膜内皮细胞形态、功能及代偿能力。 ❖ 观察接触镜对内皮细胞的影响，评价接触镜的
透氧性能和安全性能
角膜内皮镜
❖ 正常角膜内皮 ❖ 图形分析--定性 ❖ 参数分析--定量 ❖ 临床应用
正常角膜内皮
❖ 形态：单层扁平呈六边形、紧密镶嵌、大小均等、排列整齐
80岁496.8±155.0 μm2
不同年龄角膜内皮细胞的正常参考值
细胞密度（细胞数/mm2）
异常值面积的变异系数
CV 异常值六边形细胞比率
异常值
年龄 20岁 60岁＜2000 20岁 60岁
20岁 60岁
数值＞3000
2400~2700 （500~700）
0.25左右 ≤0.35 ＞0.35
70%左右 60%左右
＜50%
临床应用
❖ 眼病：圆锥角膜青光眼眼内炎症
❖ 角膜接触镜 ❖ 眼科手术
CL戴镜十年以上近视患者角膜内皮细胞的改变
PMMACL SCL DW SCL EW RGPCL
细胞密度平均细胞变异系数 (Cell/mm2) 面积（um2) （CV）
↓ > 30% ↑ > 30%
维持功能最低临界密度700个/mm2
图形分析
❖ 内皮镜下 ❖ 随年龄增长 ❖ 病理
❖ 细胞密度降低 ❖ 平均细胞面积增大 ❖ 六角形细胞减少 ❖ 大小不规则 ❖ 大小不等的暗黑区
角膜内皮细胞
–内皮空泡
–内皮细胞多形性改变
参数分析
❖CD（cell density）:2899±410.16/mm2 ❖ SD:140以下 ❖ CV:30%以下 ❖ hexagonality:50%以上 ❖ NUM：100~200 ❖ Max ❖ Min ❖ AVE：16岁321.1±79.9μm2，

角膜内皮细胞仪参数

角膜内皮细胞仪参数
1 .内皮细胞影像测量：
1.1 ▲测量时间：2秒内
1.2 捕捉图像区域:0.25（宽）X0.55（高）mm
2 .角膜厚度测量：
2.1 测量范围:300至1000μm,增量1.μm
2.2 精度：±10μm
3 .▲测量位置：角膜中心1点，旁中心8点（5。

视角,45。

间隔）,周边6点（27。

视
角,60。

间隔）
4 .▲操作方式：X-Y-Z轴3D自动追踪测量/手动测量
5 .显示器：可倾斜式8.4英寸彩色触摸1.CD屏幕
6 .测量方式：非接触式
7 .▲测量结果：细胞密度、细胞数量、最大最小细胞面积、平均细胞面积、六角形细胞数、细胞比例、标准偏差、异常系数、角膜厚度等
8 .显示模式：原始图像、细胞轮廓、细胞面积、细胞形式（单眼图像模式下，还可提供面积和形式的直方图）
9 .打印机：内置热敏自动切割打印机，外接彩色打印机
10 .A15点测量,每点一次拍摄16张图像，选择最优的8张图做分析数据，自动计算分析
11 .接口：1.AN,USB,视频输出（BNC视频打印接口）。

角膜内皮细胞显微镜技术参数

角膜内皮细胞显微镜技术参数一、项目用途：用于非接触测量角膜内皮细胞，满足各种角膜内皮层分析和角膜厚度测量的需求★整机原装进口二、主要技术参数与性能指标：1、主要参数：（1）拍摄方式：非接触式（2）照相范围：≥0.25mm×0.54mm（3）拍摄方法：全自动/手动★ (4) 测量方式：一次测量，连续自动拍摄16照片，选取最佳照片（5）角膜厚度测量：精度+/-10um；★（6）拍摄测量区域：角膜中心中心1点，周边6点，共7点以上。

★（7）光源：采用高亮度LED，或者氙气闪光灯（8）放大倍数：光学190倍，软件≥400倍★（9）对焦方式：全自动3D对焦，轻触式对焦照相功能，左右眼一键切换；(10) 主机一体化设计；内置分析软件直接测量、分析、打印。

2、分析参数：（1）显示分析参数：①内皮细胞参数（CD）②平均细胞面积（AVG）③标准偏离细胞面积（SD）④变化系数细胞面积（CV）⑤最大细胞面积（Max）⑥最小细胞面积（Min）⑦内皮细胞厚度（T）⑧分析细胞数（N）（2）分析方法：自动分析和手动分析。

（3）分析时间：2秒内自动完成拍摄范围内的所有细胞分析。

(4) 显示功能：内皮细胞图像、有轮廓的内皮细胞图像、不同面积大小的内皮细胞图像、不同结构形状的内皮细胞图像。

★ (5) 数据库：能够在一个界面显示一名患者的所有检查结果缩略图，包括内皮照片及参数值。

★ (6) 相同眼前后对比图：可在同一界面显示相同眼前后检查数据的对比图。

并生成对比报告。

★ (7)暗区分析：能对内皮细胞的暗区进行自动分析。

3、主机参数：★（1）显示屏：≥8.4"彩色液晶触摸屏（2）主机移动范围：≥60mm（X轴），≥40mm（Y轴），≥30mm （Z轴）★（3）颌托调整范围：≥50mm。

4、工作站参数★（1）报告数据库软件：提供中文报告数据库软件；★（2）图文报告：提供报告模板，能进行离线分析；（3）工作站采用知名品牌电脑，彩色液晶显示器≥19"，中文Windows 操作系统。

眼科检查操作规范与评分标准

眼科检查操作规范与评分标准1. 操作规范- 检查前准备：- 事先确认设备和工具的正常运作；- 确保检查室环境整洁、安全；- 向患者简要解释检查过程和可能的不适感。

- 检查步骤：1. 记录患者的身份信息和主要症状；2. 使用洁净的手套和消毒剂清洁双手；3. 实施以下必要的眼科检查：- 视力检查：使用标准视力表检测患者的远、近视力；- 眼压检查：使用合适的仪器测量患者的眼压；- 眼底检查：使用专业的设备仔细观察患者的眼底情况；- 眼部功能检查：运用相关设备检查患者的眼球运动、对焦能力等。

4. 根据所使用的检查工具，进行适当的校准和调节；5. 在整个检查过程中，与患者保持良好的沟通和合作；6. 结束检查后，向患者说明检查结果，并根据需要提供建议和治疗方案。

- 检查室维护：- 定期对所使用的设备进行检修和维护；- 常规消毒和清洁检查室。

2.评分标准- 视力检查评分标准：- 5分：视力正常；- 4分：轻微视力问题；- 3分：视力问题需要佩戴矫正眼镜；- 2分：中度视力问题，需进行治疗；- 1分：严重视力问题，需紧急治疗。

- 眼压检查评分标准：- 5分：眼压正常；- 4分：轻度眼压升高；- 3分：中度眼压升高；- 2分：高度眼压升高，需跟进观察；- 1分：眼压严重升高，需紧急处理。

- 眼底检查评分标准：- 5分：眼底正常；- 4分：轻微视网膜异常；- 3分：中度视网膜疾病；- 2分：视网膜疾病需进行治疗；- 1分：视网膜严重疾病，需紧急处理。

- 眼部功能检查评分标准：- 5分：眼部功能正常；- 4分：轻度眼部功能问题；- 3分：中度眼部功能问题；- 2分：眼部功能问题需跟进观察；- 1分：眼部功能严重问题，需紧急处理。

以上为眼科检查操作规范与评分标准，旨在提供一种清晰、统一的操作流程和评估参考，确保眼科检查的准确性和可靠性。

请所有从事眼科检查的医务人员遵守相关规范，并根据实际情况进行适当调整和评分。

非接触角膜内皮镜检查操作流程

非接触角膜内皮镜检查操作流程1.确认患者身份并询问病史。

Confirm the patient's identity and inquire about medical history.2.准备好检查设备和消毒用品。

Prepare examination equipment and disinfectants.3.向患者解释检查目的和过程。

Explain the purpose and process of the examination to the patient.4.让患者取下隐形眼镜或眼镜。

Ask the patient to remove contact lenses or eyeglasses.5.提醒患者眼睛要保持睁开状态。

Remind the patient to keep the eyes open.6.使用消毒剂清洁双手。

Cleanse hands with disinfectant.7.戴上手套，准备加热器具。

Put on gloves and prepare the heating apparatus.8.安装镜头器具并启动加热器。

Assemble the lens apparatus and start the heating device.9.向患者使用局部麻醉眼药水。

Administer local anesthetic eye drops to the patient.10.等待麻醉眼药水生效。

Wait for the anesthetic eye drops to take effect.11.要求患者仰卧或坐着。

Ask the patient to lie down or sit up.12.用无菌消毒剂清洁患者的眼睛周围皮肤。

Cleanse the skin around the patient's eye with sterile disinfectant.13.用无菌盐水冲洗患者的眼睛。

眼科-临床技术操作规范

第一篇眼科临床检查技术操作规范第1章视力检查第一节远视力检查【适应证】1.眼科就诊及其他科室要求会诊的患者。

2.健康体检者。

【禁忌证】1.全身状况不允许检查者。

2.因精神或智力状态不能配合检查者。

【操作方法及程序】1.可选用对数视力表、国际标准视力表、ETDRS (早期治疗糖尿病性视网膜病变研究)视力表。

前两种视力表的检查距离为5m，后者的检查距离是4m。

视力表的1.0一行应与被检眼同高。

视力表的照明应均匀，无眩光，可采用自然照明。

如用人工照明，照明强度为300-500lux。

2.两眼分别检查，常规先查右眼，后查左眼。

检查时用挡眼板遮盖非受检眼。

如受检者戴镜，应先查裸眼视力，再查戴镜视力。

3.下面以国际标准视力表为例叙述远视力检查方法。

该表分12行，能看清第1行者视力为0.1，第10行为1.0，第12行为1.5。

若能辨认第8行全部视标，同时辨认第9行半数以下视标时则记0.8＋；如能辨认第8行全部视标，同时辨认第9行半数以上视标时则记0.9－。

4.如被检者不能辨认表上最大视标时，可嘱被检者向视力表靠近，直至看清第1行视标(0.1)，记录的视力为:01×被检者与视力表的距离(m)/5，例如在2m处能看清0.1，视力为0.1×2/5=0.0405.如在1m处不能辨认最大视标，则检查数指(counting finger，CF)。

嘱受检者背光而坐，检查者伸手指让被检者辨认手指数目，记录其能辨认指数的最远距离，如数指/30cm或CF/30cm。

如果在眼前5 cm 处仍不能辨认指数，则检查者在受试前摆手，记录能辨认手动(hand motions, HM)的最远距离，如手动/30cm或HM/30cm。

6.对只能辨认指数或手动的受检者，应在暗室中进一步检查光感(light per-ception, IT)及光定位(light projection)。

检查光感时，将患者一眼完全遮盖，检查者一手持烛光放在被检眼前5m处开始检查。

角膜内皮镜检查[指南]

角膜内皮镜使用方法
角膜内皮镜主要用于检查角膜内皮，其光源通过一系列棱镜或平面镜直接照射角膜内皮使其显现出来，检查结果内容及处理资料由显微镜的电脑软件系统进行处理，结果可以打印出来供分析、存档。

使用步骤如下：
1、在室温下带角巩膜环的角膜片被取下后立即置于
特制的带有保存液的小房内行内皮镜检查。

2、确保放置角膜片的小房在显微镜的容纳孔内，降低
物镜使角膜几乎能被全面观察。

3、慢慢升高物镜使其聚焦于内皮细胞层，用强反射光
扫视观察角膜。

4、标记一定数量的内皮细胞后以电脑软件分析系统
判断内皮细胞的数量、密度、形态等资料，将结果
存档。

5、打印分析结果及内皮细胞照片供临床参考。

以下检查结果不符合穿透性角膜移植临床使用标准：
1、内皮细胞数低于1200个/平方毫米。

2、出现大量的非六边形细胞，40%慎用，50%以上禁用。

3、细胞大小不等。

4、大面积高度水肿、脱落。

5、内皮细胞中可见炎性细胞。

6、Fuchs角膜内皮营养不良。

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角膜内皮检查技术操作规范
【适应证】
1.通过角膜内皮层检查，估计其功能状态。