心内科常用微泵药物
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1.硝酸甘油(5mg/1ml)
硝酸甘油50mg +0.9%NS 40ml ,iv 泵入0.6ml/h ,10ug/min (可用至200ug/min)
[注:硝酸甘油5 mg+5% GS500ml , ivgtt, 1ml/min(10ug/min), 静点1ml=20滴]
硝酸甘油10mg (2ml)+0.9%NS 48ml ,iv 泵入6ml/h
硝酸甘油20mg (4ml)+0.9%NS 46ml ,iv 泵入2ml/h
2.硝普钠(50mg/粉针)
硝普钠50mg+0.9%NS50ml, iv泵入
0.6ml/h, 10ug/min (可用至200-300ug/min 最大量400ug/min)
3. 爱倍(10mg/10ml)
1).爱倍50mg(原液) iv 泵入
5ml/h =5mg/h (推荐剂量:5-10mg/h)
2).爱倍50mg+5%GS250ml, ivgtt
10/min (50mg/h) -10h 滴完
4. 酚妥拉明(10mg/2ml)
酚妥拉明50mg+0.9%NS 40ml iv 泵入
2ml/h,2mg/h
5.尼莫通(50mg/50ml)
尼莫通50mg(原液) iv 泵入
1.5ml/h (可用至3ml/h)
[开始0.5mg/h, 2h后可酌情增至1—2mg/h, 5—14天后改为口服]
6. 去甲肾上腺素(2mg/1ml)
去甲肾上腺素12mg+ 0.9% NS 44ml , iv 泵入
1ml/h ,4ug/min (有效剂量为4-10ug/min)
[注:开始滴速4--10ug /min 维持量2-4ug/min]
7.异丙肾上腺素(1mg/2ml )
1) 异丙肾上腺素3mg+0.9%NS 44ml iv 泵入(1ug/min, 1ml/h)
(一般用0.5-2ug/min)
2) 异丙肾上腺素1mg+5%GS 500ml iv 泵入(1ug/min, 0.5ml/h
8. 多巴胺(多巴酚丁胺)(20mg/2ml)
1)多巴胺(多巴酚丁胺:kg 体重*3mg+0.9%NS 加至50ml iv 泵入
1ml/h ,1ug /kg 体重/min
[注:多用多巴胺180mg+0.9%NS 32ml, iv 泵入5ml/h 5ug/kg 体重/min] 2)多巴胺(多巴酚丁胺):1mg/kg 体重+5%GS 500ml ,ivgtt 1ml/min (2ug/kg/min) [注意]
1—2 ug/kg/min:多巴胺受体起作用,扩张肾、肠系膜和冠脉血管床;
2--10 ug/kg/min:主要是β-受体起作用,增强心缩力,增加心输量,但周围血管阻力无明显变化;
10--20 ug/kg/min:同时有α、β受体作用,心率、动脉压、外周血管阻力均上升
〉20 ug/kg/min:强大的α受体兴奋剂,可进行性增加血管收缩力
9. 压宁定(乌拉地尔)(25mg/5ml)
1) 压宁定250mg(原液),iv 泵入
1.2ml/h , 100ug/min (可用至400ug/min)
2) 压宁定100mg+ 0.9%NS 加至50ml,iv 泵入
3ml/h , 100ug/min
3) 压宁定100mg+ 5%GS 500ml,ivgtt
1ml/min ,(相当于200ug/min)
4)乌拉地尔100mg +0.9%NS100ml iv泵入,3ml/h
5)乌拉地尔100mg +0.9%NS30ml iv泵入,6ml/h
10. 利多卡因(400mg / 2%20ml或100mg / 2%5ml)
1) 利多卡因1000mg (原液50ml),iv泵入
6ml/h, 2mg/ min(可用2—4mg/min)
2) 利多卡因1000mg+5%GS 500ml,ivgtt
1-2ml/min(2-4mg/min)
[先给负荷量:1-2mg/kg 体重(一般50-100mg),直接静推,速度20-50mg/min,
间隔20-40min可给第二次。严重者可每隔5min给1mg/kg体重,有效后予维持量
1-4mg/min,每小时总量一般不超过300mg。预防室颤可静点24-30h]
11. 垂体后叶素(6u/ml)
垂体后叶素120u+0.9%NS 30ml, iv泵入
5ml/h, 0.2u/min(可用0.2-0.4u/min)
12. 善宁(善得定)(100ug/1ml)(抑制胰酶的分泌)
1) 善宁500ug +0.9%NS45ml iv泵入
2.5ml/h,25ug/h(可用25-50ug/h
2). 善宁100ug, ih q8h
13. 肝素(12500u/2ml)
肝素12500u+0.9%NS 48ml, iv泵入
2ml/h, 500u/h(一般用500-1000u/h)
14. 吗啡(10mg/2ml)
吗啡50mg+0.9%NS 45ml, iv泵入,1-2ml/h,1-2mg/h
15. 安定(10mg/2ml)
安定50mg+0.9%NS 40ml, iv泵入,0.6ml/h,10ug/min
16. 胰岛素(40u/1ml)
胰岛素40u+0.9%NS 39ml, iv泵入
6-8ml/h , 6-8u/h
[注:胰岛素剂量=血糖浓度(mg/dl)*10*60%/(1000*2), 初次用量低于估算量]
17. 氯化钾(15% kcl 10ml/支)
15% kcl 50ml, iv泵入
=<6.6ml/h, 1g/h
[深静脉给药: 滴注浓度一般不超过0.4%, 即15% kcl 13ml + 500ml液; 心电监测下不超过0.6%,即15% kcl 20ml + 500ml液; 每小时最大量不得超过2g]
18. 氯磷定(0.25/1ml)
氯磷定 5.0g+0.9%NS 30ml, iv泵入
4.1->2.5->1.6ml/h, 约10g->6g->4g/d
[第一天10g; 第二天6g; 第三天4-6g。共用3-5天]