膀胱结石的碎石方法

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碎石操作流程

碎石操作流程

碎石操作流程凡泌尿系结石(肾、输尿管或膀胱结石)患者,碎石操作流程如下:一、住院1、常规检查:腹部平片(了解结石详细情况)、B超检查、静脉肾盂造影(确认肾功能)、血常规、尿常规、出凝血时间、血糖及心电图。

2、其他疾病检查即排除一切与碎石有关的禁忌症。

如妊娠、出血性疾病、少尿性肾衰、失代偿的心血管疾病、不能控制的尿路感染、肿瘤、动脉瘤、中枢性神经病、上尿路有解、形态异常影响碎石排出者,如肾盂输尿管交界处狭窄、肾盏颈口狭窄、结石远端输尿管狭窄等、植有起搏器的患者、其他未确定的病症。

3、心脏病、高血压病、泌尿系炎症等通过治疗待病情稳定后再施行碎石治疗。

二、碎石操作患者经入院检查适宜碎石时,可作如下操作:1、拟定碎石治疗方案。

2、瞩患者(或家属)签碎石治疗知情同意书。

首先告知患者体外冲击波碎石治疗可能会发生的一些并发症及其他意外情况,患者(或家属)知情后,如同意碎石治疗,即在碎石治疗知情同意书上签字。

3、摆位、定位两种方法:有X线和B超两种。

首先告知患者要放送,不要紧张,不要移动及其他注意事项,如有不适,请及时转告医生。

4、碎石根据患者体质、结石部位及结石情况,在规定的能量范围内给以适当的能量进行碎石操作。

一般在12W内,不超过2500次。

5、碎石结束后,患者应多饮水、多弹跳运动,有尿意时,留尿观察尿液颜色及结石排出情况。

三、治疗后的护理1 、碎石术后由临床主管医师按照消炎、排石等方法对患者进行处理。

2、常见并发症及处理血尿、皮肤红斑及其他并发症处理。

四、复查经第一次碎石及其他治疗后如结石未完全排出或结石变小移位到其他位置,经B超及化验检查肾功能良好,一般间隔两周后行第二次碎石。

彭阳县医院放射科碎石机室2011年4月10号。

膀胱结石或激光碎石护理查房

膀胱结石或激光碎石护理查房
▪ 另外结石容易发生在有尿道狭 窄、膀胱憩室、异物包括长期 引流导管和神经原性膀胱功能 障碍等。
▪ 原发性膀胱结石多为单个性, 呈卵圆形
▪ 继发性膀胱结石多为草酸钙磷 酸钙和尿酸的混合性,为多个 较小结石
膀胱结石
诊断
▪ 主要依据病史、体检、 B超、X线,有时亦可 通过CT诊断,有时可 通过膀胱镜帮助诊断。 B超下结石表现为强回 声后伴声影,可随体 位移动。X线需做泌尿 系平片,阴性结石可 通过CT平扫诊断
▪ 静脉液注意事项
▪ 体位:截石位 ▪ 注意事项:⑴坐骨结节应超出背板下缘5-6cm ▪ ⑵支腿架的高度应与大腿在仰卧曲髋时的高度相
等; ▪ ⑶腿托应托在小腿处与小腿平行,腿托上要加海
绵衬垫 ⑷大腿与躯干的纵轴应呈90~100° ▪ ⑸大腿与小腿纵轴应呈90~100° ▪ ⑹.双下肢之间的角度应为80~90°, ▪ ⑺足部应尽量外展以防止腓骨小头与腿托紧密接
触 ▪ ⑻使用约束带时,不要直接系在膝关节上,而应
固定在小腿,并保持约束带平整,松紧适宜
手术物品准备
▪ A、膀胱镜器械1套,膀胱镜包, 无菌手套,纱布,60ml注射器, 石蜡油,酒精,连接管,碘伏,生 理盐水,另备开放手术器械1套 (其中冷光源,摄像头及导线,钬 激光光纤常规环氧乙烷灭菌)。
手术步骤
膀胱的解剖位置(主管护师)
▪ 成人膀胱位于骨盆内,小儿膀胱较高,位 于腹部;膀胱空虚时呈锥体形,充满时变 为卵圆形,成人膀胱容量为300~500ml。
▪ 何为膀胱三角区?
膀胱结石(护师)
▪ 膀胱结石:可分为原发性和继 发性两种,主要发生于男性。 原发性膀胱结石多由营养不良 所致。继发性膀胱结石主要继 发于良性前列腺增生症。
术前访视

膀胱及尿道结石经尿道膀胱碎石取石术日间手术流程

膀胱及尿道结石经尿道膀胱碎石取石术日间手术流程

一、膀胱及尿道结石经尿道膀胱碎石取石术住院流程(一)适用对象。

第一诊断为膀胱结石(ICDl0:N21.00)或尿道结石(ICD10:N21.100),结石大于0.5Cm(二)诊断依据。

1.病史:排尿困难,尿中断;2.体格检查:耻骨上扪及充盈膀胱;3.辅助检查:彩超或X线提示膀胱结石、尿道结石。

(三)治疗方案的选择及依据。

L全身状况允许手术;4.无其他需要手术治疗的其他疾病(四)标准住院日为1.5天。

(五)术前准备(术前评估)0.5天,所必须的检查项目。

1.血常规、血型、尿常规+镜检、电解质检查、肝肾功能、血糖凝血功能检查、感染性疾病筛查;2.胸部X光片、心电图;3.盆腔X线检查,彩超:泌尿系+残余尿测定4.其他根据病情需要而定:如血气分析、肺功能检查、超声心动图、(六)预防性抗菌药物选择与使用时机。

预防性用药时间为术前30分钟;术后使用1次(七)手术日为入院第1天。

1.麻醉方式:腰硬联合麻醉;2.手术方式:经尿道膀胱碎石取石术(弹道碎石取石术加收)术中用药:麻醉用药、等肾冲洗液2・3袋;(八)术后住院恢复0.5天。

1.必须复查的项目:血常规、尿常规;;2.术后用药:抗生素使用一次、补液150Oml(九)出院标准(围绕一般情况、第一诊断转归)。

1.体温正常、常规化验无明显异常;2.排尿正常。

二、膀胱及尿道结石经尿道膀胱碎石取石术临床路径表单适用对象:第nw为膀胱结石(ICDI0:N21.00)或尿道结石(ICDI0:N21.100),结石大于0.5Cm 患者姓名:性别:―年龄:一住院号:门诊号:。

经尿道膀胱结石碎石取石术手术记录手术步骤

经尿道膀胱结石碎石取石术手术记录手术步骤

XX医院
手术记录单
姓名:性别:年龄:病区:病床:住院号:
手术日期:手术人员:
麻醉方法:腰硬麻麻醉人员:
术前诊断:膀胱结石、尿路感染
术后诊断:膀胱结石、尿路感染
手术名称:膀胱气压弹道碎石取石术
手术经过:患者在腰硬麻成功后取截石位于手术台上,术野常规碘伏消毒、铺巾,直视下顺利插入输尿管肾镜,见膀胱内有一个大小约2×1.8cm2结石,膀胱粘膜呈炎症改变,导入气压弹道碎石杆,生理盐水冲洗,压力4.2KPa,将结石击成小碎片,结石击碎过程中见大量白色絮状物,考虑感染性结石,较大的用电切环勾出,较小的给冲吸出来,检查结石已取净无残留,膀胱粘膜少许出血,插好16号导尿管,水囊注水12ml,接好尿袋持续导尿,结束手术,手术顺利,术中出血少,麻醉理想,术后患者安返病房。

记录者:。

体外碎石有几种方法

体外碎石有几种方法

体外碎石有几种方法
体外碎石是一种常见的治疗尿路结石的方法,它通过外科手术或非手术方法将结石从尿路中取出。

在选择体外碎石的方法时,需要根据患者的具体情况和结石的特点来进行选择。

下面将介绍几种常见的体外碎石方法。

首先,体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法,适用于直径小于2厘米的结石。

通过体外冲击波的作用,可以将结石粉碎成小颗粒,然后排出体外。

这种方法操作简单,恢复快,但对结石的位置和硬度有一定要求,不适用于所有类型的结石。

其次,体外手术碎石是一种侵入性的治疗方法,适用于直径较大或位置特殊的结石。

在手术中,医生会通过体外切口将内窥镜引入尿路,然后利用激光或超声波等设备直接将结石碎裂,再将碎石取出。

这种方法适用范围广,但手术风险较大,需要患者有一定的手术耐受能力。

另外,体外穿刺碎石是一种针对特殊情况的治疗方法,适用于结石较大或位置特殊,无法通过其他方法取出的情况。

在这种方法中,医生会通过体外穿刺的方式将特殊设备引入尿路,然后直接对结石进行碎裂和取出。

这种方法风险较大,需要医生具有丰富的经验和精湛的技术。

最后,体外超声碎石是一种新型的治疗方法,适用于一些特殊类型的结石。

在这种方法中,医生会利用超声波的作用将结石进行碎裂,然后将碎石取出。

这种方法操作简单,恢复快,但对设备和医生的要求较高。

总的来说,体外碎石是一种有效的治疗尿路结石的方法,但在选择具体的碎石方法时,需要根据患者的具体情况和结石的特点来进行选择。

在进行体外碎石治疗时,患者应该选择正规的医疗机构,并在医生的指导下进行治疗,以确保治疗的效果和安全性。

结石有几种治疗方法

结石有几种治疗方法

结石有几种治疗方法
结石的治疗方法取决于结石类型、大小和位置等因素。

以下是一些常见的结石治疗方法:
1. 饮水和尿量增加:如果结石较小且没有引发明显症状,医生可能建议增加饮水量,以帮助结石顺利排出体外。

同时,增加尿液量可以稀释尿液中的结石形成因素,减少结石的形成。

2. 药物治疗:根据结石类型,医生可能会开出特定的药物来帮助溶解结石或减少结石形成倾向。

例如,草酸氢钾可用于溶解尿酸结石,利尿药可以增加尿液排出,抗生素则用于治疗尿路感染。

3. 物理治疗:对于某些结石类型,物理治疗可能有助于破碎结石或将其从尿路移除。

常见的物理治疗方法包括体外冲击波碎石术(ESWL)、气囊扩张术和输尿管镜碎石术(URS)等。

4. 手术治疗:对于较大、位置特殊或无法通过其他治疗方法处理的结石,可能需要手术治疗。

手术方法包括开放手术和腹腔镜手术等。

5. 膀胱镜取石:针对膀胱结石,医生可以通过膀胱镜插入尿道,直接取出膀胱内的结石。

治疗方法的选择应该根据患者具体情况来确定,患者应遵循医生的建议,并定期复查以监测结石的情况。

体外碎石流程

体外碎石流程

体外碎石流程
体外碎石是一种常见的治疗尿路结石的方法,它通过利用体外冲击波的力量将结石打碎,从而达到排出结石的目的。

下面将介绍体外碎石的具体流程。

首先,患者需要在医生的指导下进行全面的身体检查,包括血常规、尿常规、B超等检查,以确定结石的位置、大小和数量,以及患者的身体状况是否适合进行体外碎石治疗。

接着,医生会根据检查结果制定个性化的治疗方案,包括手术时间、麻醉方式、治疗部位等。

患者需要按照医生的建议提前做好准备工作,比如禁食禁水、清洁私处等。

当手术进行时,患者需要躺在手术床上,医生会利用超声或X 光等影像设备精确定位结石的位置,然后将体外冲击波发射装置对准结石部位进行治疗。

治疗过程中,患者可能会感到一定程度的疼痛,但医生会根据患者的情况进行相应的止痛处理。

在整个治疗过程中,医生会密切观察患者的生命体征和疼痛反应,确保治疗的安全性和有效性。

一般情况下,体外碎石治疗持续
时间较短,患者可以在麻醉的作用下度过整个手术过程。

治疗结束后,患者需要在医生的指导下进行恢复期的护理,包括注意休息、饮食调理、避免剧烈运动等。

医生还会根据患者的情况制定详细的复诊计划,确保患者的康复过程顺利进行。

总的来说,体外碎石是一种安全有效的治疗尿路结石的方法,但在进行治疗前患者需要充分了解治疗的过程和注意事项,并严格按照医生的指导进行操作,以确保治疗的效果和患者的安全。

希望本文能够帮助您更好地了解体外碎石的治疗流程,祝您早日康复!。

膀胱结石的治疗方法是什么

膀胱结石的治疗方法是什么

膀胱结石的治疗方法是什么
生活中有很多人都有肾结石,尿结石,当然也有很多人患有膀胱结石,膀胱结石是一种泌尿科疾病,严重影响人们的泌尿系统健康,因此很多膀胱结石患者会出现尿频,尿急尿不尽的现象。

但是唐光疾病并非不治之症,只要经过科学的治疗还是可以康复的,那膀胱结石的治疗方法有什么呢!
钬激光碎石术,钬激光碎石术是近年来发展的一项新技术。

在钬激光运用于治疗膀胱结石之前,国内医学界常采用药物、体外冲击波、开放手术治疗泌尿结石,对患者的机体损伤较重。

钬激光碎石术是配合内腔镜,通过内镜的工作通道直视下对准结石用钬激光将其击碎并取出体外,可轻易将坚硬、顽固结石化为粉末,由于钬激光碎石效果好,对人体几乎没影响,安全、可靠、创伤小、效率高。

被称为“神奇之光”。

钬激光碎石术的优点:1、安全。

钬激光只对结石起作用,对周围的组织不产生热效应,所以在碎石的过程中,不会对周围的组织造成任何损失。

也不会出现穿孔、出血的危险和一些传统手术带来的并发症。

2、高效。

激光能量在瞬间转化为强大的机械冲击波,使结石产生“崩解效果”。

同时激光还能治疗合并的尿路肿瘤、输尿管息肉、狭窄等。

3、治疗时间短。

由于钬激光碎石的颗粒更细,为粉末状,因此碎石后排石时间显著缩短。

平均手术时间25分钟,住院时间不到3天,治疗膀胱结石在门诊即可进行。

现在大家都知道膀胱结石的治疗方法有什么了吧,激光碎石术是很先进的治疗方法,患者在治疗过程中,不会感觉到任何疼痛,而且安全健康,不会破坏他们的膀胱组织,而且治疗时间短,术后容易康复,几乎不会影响人们的生活。

膀胱结石治疗办法有哪些

膀胱结石治疗办法有哪些

膀胱结石治疗办法有哪些膀胱结石是每个人都不希望得的一种疾病,主要是因为患上这个疾病太痛苦了,于是很多人一发现自己得了膀胱结石以后就想着去医院接受治疗。

那么目前膀胱结石治疗方法又有哪些呢?专业人士表示治疗方法主要有保守治疗和手术治疗两大类,非手术治疗方法是体外冲击波碎石,手术治疗方法是腔内手术。

1.腔内手术对直径较小、质地较疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术。

碎石的方法有机械、液电、超声、气压弹道、激光等。

可根据医疗单位具体器械条件及操作者的喜好自行选择。

由于器械直径过大,容易造成尿道黏膜损伤,故所谓的“大力钳”碎石已很少被使用。

目前,临床上使用最多的是气压弹道碎石和钬激光碎石。

术者需加强对术式操作的熟练度,避免不必要的损伤;术中尽量击碎结石并将结石碎片冲洗干净。

一般残余结石直径为1~2mm左右即能确保其自行排出;术后需加强抗感染治疗,同时嘱患者多饮水以促进结石排出。

2.体外冲击波碎石ESWL 对直径为1~2cm的结石,可在俯卧位下行ESWL治疗。

但由于膀胱容量体积较大,结石活动度较上尿路明显增加,术中较难聚焦定位,碎石效果难以确定,目前较少采用。

3.开放手术对结石较大或需同时处理膀胱其他疾病者,可行耻骨上膀胱切开取石术。

其指征是:①儿童膀胱结石;②结石体积过大;③合并前列腺增生症或尿道狭窄等需要开放手术治疗时;④膀胱憩室内的结石,尤其是巨大膀胱憩室者;⑤合并需要开放手术治疗的膀胱肿瘤;⑥在膀胱异物基础上生长的结石;⑦因为种种原因无法进行腔镜手术者等。

纠正结石的成因:膀胱结石的最大病因见于下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部抬高等,因此对于明确梗阻所致结石者应同时治疗梗阻性疾病。

异物所致结石者应在取出结石的同时一并取清异物。

控制尿路感染、加强营养对于抑制结石复发也具有明确的意义。

如为神经源性膀胱等无法纠正的原发疾病,可视具体病情及患者自身意愿决定是否行耻骨上膀胱造瘘术。

另外根据结石成分分析结果应用类似碱化尿液、抑制尿酸等药物,同时养成大量饮水、低钙饮食的生活习惯亦能预防结石复发。

体外冲击波碎石原理

体外冲击波碎石原理

体外冲击波碎石原理体外冲击波碎石(ESWL)是一种非侵入性的治疗方法,它通过使用声波来粉碎结石,以便人体可以更容易地排出。

ESWL广泛用于治疗尿路结石,包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石。

下面将详细介绍ESWL的原理及其应用。

ESWL基本原理是利用高能短脉冲型声波产生的机械、液压和热效应来分解结石。

声波发生器产生的脉冲波导致压电换能器产生高能脉冲声波,然后通过患者身体传递到结石部位。

声波能量的传递使得芯片上的压电晶体振动,从而在水中产生了许多有机械能的气泡。

这些气泡会在声波作用下迅速扩大和收缩,形成激波,并在该过程中释放出能量。

声波传输到结石处时,它会引起液体中的腔体扩大和收缩。

这种腔体变化会在结石表面产生不稳定的气泡群,导致结石表面受到巨大的高频、低幅度的作用力。

这种作用力会导致结石的劈裂和破碎。

由于结石的脆性,当其受到这种高能声波的冲击时,结石会被粉碎成更小的颗粒。

ESWL还具有液压和热效应。

液压效应指的是声波的液压作用力能够增强液体内的溶解气体的溶解度,从而提高结石表面气泡的数量,使其更易于破碎。

热效应是指在声波的作用下,由于液体中的相对运动和高能迅速释放,会产生一定的热量。

这种热效应对局部组织也有一定的影响,可以促进血液循环和代谢的改善。

在实际操作中,ESWL需要在X射线、超声或其他成像设备下进行。

这些设备可以帮助医生准确定位结石并调整声波的位置。

然后,患者会被要求躺在治疗床上,其背部会与压电换能器的小盆区域及结石对准。

随后,医生会通过调整治疗头的位置和声波的强度来处理结石。

ESWL具有许多优点。

首先,它是一种非侵入性的治疗方法,不需要手术或切口。

其次,ESWL对患者的创伤较小,康复期较短,并且可以在局部麻醉或全身麻醉下进行。

此外,ESWL适用于多种结石的治疗,无论结石大小、数量或位置如何。

然而,ESWL也存在一些限制。

首先,ESWL并非所有结石的首选治疗方法。

特别是对于较大或位于特定位置的结石,ESWL可能无法有效分解破碎。

手术讲解模板:经尿道膀胱结石碎石取石术

手术讲解模板:经尿道膀胱结石碎石取石术
术后处理: 术后给予抗生素,多饮水。
手术资料:经尿道膀胱结石碎石取石术
并发症:
液电碎石可发生膀胱穿孔。预防措施是电 极探头不能用力抵触结石,以免结石滑滚, 电极头触及并击伤膀胱。防止膀胱穿孔的 另一重要方面是在操作过程中告诉病人, 切勿突然加大腹压。病人若欲突然呼吸、 咳嗽、打喷嚏,应立即告知医生,停止操 作。
手术资料:经尿道膀胱结石碎石取石术
注意事项:
因此,在进行经尿道输尿管镜碎石前要常 规进行排泄性掉路造影(IVU)、B超检查以 及血液常规检查,确认没有上述异常情况。 如也泌尿系感染,就应先接受适当的抗生 素治疗,待感染控制后再进行经尿道输尿 管镜取石术。
手术资料:经尿道膀胱结石碎石取石术
术后处理:
手术禁忌: 2.膀胱有急性炎症者,待治愈后方可碎石。
手术资料:经尿道膀胱结石碎石取石术
术前准备: 1.摄腹部X线平片及静脉尿路造影,了解 全尿路情况。
手术资料:经尿道膀胱结石碎石取石术
术前准备: 2.行膀胱镜检查,了解膀胱内有无其他病 变。
手术资料:经尿道膀胱结石碎石取石术
手术步骤: 1.取石术
膀胱碎石术后,需留置18~22F三腔气囊 导尿管,持续冲洗引流,必要时用洗涤器 间断冲洗,将残留的泥砂样碎石片冲击。 最初24h用适当的溶肾石酸素(renacidin) 或苏打、碳酸盐溶液持续冲洗,使残留碎 石片溶解。留置导尿管和冲洗时间根据术 毕所见结石残留情况决定,通常为24~ 48h。
手术资料:经尿道膀胱结石碎石取石术
适应证:
手术资料:经尿道膀胱结石碎石取石术
适应证:
手术资料:经尿道膀胱结石碎石取石术
适应证:
手术资料:经尿道膀胱结石碎石取石术
适应证:
手术资料:经尿道膀胱结石碎石取石术

体外碎石技术怎么操作方法

体外碎石技术怎么操作方法

体外碎石技术怎么操作方法
体外碎石技术(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy,简称ESWL)是一种非侵入性的治疗尿路结石的方法。

它通过体外产生激波,将激波传递到体内破碎结石,最后结石碎片随尿液排出体外。

下面是体外碎石技术的一般操作方法:
1. 患者需要空腹到达医院,根据医生的建议可能需要解除尿液。

2. 患者被放置在治疗床上,通常是仰卧位。

3. 医生会在患者的腰部或腹部涂抹一层凝胶,以帮助传导激波。

4. 医生使用X线或超声波定位器来找到结石的位置。

5. 一边给患者注射镇静剂(根据需要),一边将患者肾脏所在的部位或者膀胱附近放入水池中。

6. 医生通过激波发射器向结石位置产生冲击波。

冲击波可以通过声波,电磁波或者气压产生。

7. 冲击波穿过患者的皮肤和软组织,集中到达结石位置,并将结石破碎成小碎片。

8. 患者可能会感到一些不适或疼痛,但这可以通过镇静剂减轻。

9. 操作结束后,医生会观察患者,确保没出现并发症,如出血、感染等。

10. 患者通常会被要求多饮水,以促进结石碎片的排出。

请注意,该操作方法仅供参考,具体的操作方法可能因不同的医院和医生而有所
不同。

在进行体外碎石治疗前,应咨询医生的意见,并按照医生的具体指导进行操作。

膀胱切开取石术

膀胱切开取石术

膀胱切开取石术膀胱切开取石术是一种用于治疗脱落膀胱结石的外科手术。

此手术通过切开膀胱,将固定在其中的结石取出。

膀胱结石是形成在膀胱内的固体物质,它们可以阻塞尿道,导致尿液排泄困难和其他尿路问题。

膀胱切开取石术是治疗膀胱结石的标准方法之一。

在这个过程中,医生会切开患者的腹部或会阴部,以便进入膀胱进行结石取出。

这项手术通常在全麻下进行,可通过腹腔镜或开放手术的方式进行。

手术过程1.麻醉:患者在手术前会接受全麻,以确保患者在手术过程中不会感到任何疼痛。

2.途径选择:根据患者的具体情况,医生会选择合适的手术途径,可以通过腹腔镜或开放手术。

3.防感染:在手术开始前,医生会进行消毒和覆盖手术部位,以防止感染。

4.切开膀胱:医生会在腹部或会阴部切开膀胱,以获得进入膀胱的通道。

5.结石取出:医生会使用特殊的工具和器械,将固定在膀胱内的结石取出。

6.止血:手术中可能出现的出血点会被医生进行止血处理。

7.缝合:手术完成后,医生会缝合切口,以促进伤口的愈合。

8.术后护理:手术结束后,患者会被送往恢复室,医生和护士会对患者进行密切监测和护理。

术后恢复膀胱切开取石术的术后恢复通常包括以下内容:•住院观察:术后患者通常需要在医院接受观察和治疗一段时间。

•嗜酸性细胞观察:医生可能会观察患者的尿液,以查看是否有细胞体内有嗜酸性物质。

这可以帮助判断术后是否出现感染。

•药物治疗:术后患者可能会接受抗生素和其他药物治疗,以预防感染和控制疼痛。

•饮食:术后患者可能需要在恢复期间遵循特殊的饮食要求,如限制液体摄入、避免刺激性食物等。

•康复训练:医生可能会建议患者进行膀胱康复训练,以帮助患者恢复膀胱功能。

•定期复诊:术后患者需要定期复诊,以便医生观察恢复情况并及时处理任何并发症。

风险和并发症膀胱切开取石术是一项常规手术,但仍然存在一些风险和并发症,包括:•感染:手术切口可能会感染,需要注意术后的消毒和抗生素使用。

•出血:手术过程中和术后可能出现出血,需要及时处理。

膀胱结石最好治疗方案

膀胱结石最好治疗方案

膀胱结石最佳治疗方案引言:膀胱结石是指在膀胱内形成的固体结晶,通常由于尿液中的矿物质沉积而形成。

膀胱结石可能会引起尿频、尿急、尿痛等症状,严重时甚至会引发尿潴留等严重并发症。

针对膀胱结石,寻找最佳的治疗方案变得非常重要。

本文将介绍一些目前常用的、被认为是最佳的膀胱结石治疗方案,希望能给患者提供有价值的信息和指导。

治疗方案一:药物治疗对于一些较小的、不引起严重症状的膀胱结石,药物治疗是一种常见的方法。

抗生素可以用于预防和治疗膀胱感染,并减少结石形成的风险。

尿酸结石常使用碱化尿液的药物,如柠檬酸钾,以增加尿液的pH值,从而防止结石的形成。

对于草酸钙结石,虽然没有特效药物,但钙通道阻滞剂可以帮助减少草酸的分泌,从而减少结石的形成。

治疗方案二:体外冲击波碎石术体外冲击波碎石术(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy,简称ESWL)是一种非侵入性的治疗方法,被广泛应用于膀胱结石的治疗中。

该方法利用高能冲击波的力量将结石击碎,并通过尿液排出体外。

在进行ESWL之前,患者需要用药物使膀胱充盈,以提高治疗效果。

ESWL的优点是操作简单、创伤小、恢复快,但对结石的类型和位置有一定要求,较大和较硬的结石不适合进行ESWL治疗。

治疗方案三:内视镜下结石取石术内视镜下结石取石术,也称为膀胱镜取石术,是一种创伤性较小的治疗方法。

该方法通过膀胱镜将结石取出或打碎后再取出。

根据结石的大小和位置,可选择不同类型的内视镜进行手术。

内视镜下结石取石术具有直观、准确、创伤小的特点,适用于大多数膀胱结石患者。

治疗方案四:腔镜手术腔镜手术是一种微创手术方式,适用于较大和较复杂的膀胱结石。

腔镜手术通过腹部或阴道进行,借助腔镜系统将结石直接清除。

由于手术器械的进步和技术的改善,腔镜手术已成为一种安全、有效的治疗膀胱结石的方法。

治疗方案五:开腹手术开腹手术在膀胱结石治疗中通常是最后的选择,适用于大型或位于膀胱顶部的结石。

膀胱结石最好治疗方案

膀胱结石最好治疗方案

膀胱结石最好治疗方案引言膀胱结石是一种常见的泌尿系统疾病,主要指膀胱内形成的结石。

膀胱结石的治疗方案多种多样,本文将介绍几种被认为是最好的治疗方案,帮助患者更好地了解膀胱结石的治疗方法。

1. 膀胱结石的治疗原则膀胱结石的治疗原则主要包括两个方面:一是尽可能去除结石,恢复膀胱功能;二是预防结石再次形成。

2. 非手术治疗2.1 体外冲击波碎石术(ESWL)体外冲击波碎石术是一种非侵入性治疗膀胱结石的方法。

通过将冲击波传入患者体内,使结石碎裂,随后通过排尿将碎石排出体外。

该方法对于结石体积较小且较软的患者效果较好,但并非对所有患者都适用。

2.2 药物治疗药物治疗针对不同类型的结石具有不同的药物选择。

常用的药物治疗包括碱化尿液、溶石药物、利尿剂等。

然而,药物治疗的效果较慢,适用于结石较小或症状不明显的患者。

2.3 物理治疗物理治疗包括短波热疗、超声波疗法等,可以通过加热或振动来破碎结石。

这些物理治疗方法通常与药物治疗相结合,以达到更好的疗效。

3. 手术治疗3.1 结石取石术结石取石术是一种常见的手术治疗膀胱结石的方法。

通过膀胱镜引导下,将取石器具插入膀胱,将结石取出。

这种方法适用于结石较大或无法通过其他非手术治疗方法排除的患者。

3.2 开膀胱手术开膀胱手术是一种较为激进的治疗方法,适用于膀胱结石严重影响生活质量或合并其他疾病的患者。

手术过程中,医生会切开膀胱,将结石取出,随后缝合伤口。

此类手术风险较大,一般作为最后的选择。

4. 结石后的预防无论通过哪种治疗方法清除结石,预防再次形成是至关重要的。

以下是一些建议:•多喝水,保持足够的水分摄入,尤其是在高温或高强度运动后;•控制饮食,避免高盐、高蛋白饮食,适当增加摄入富含维生素和纤维的食物;•定期产生尿液,避免尿液滞留,尽早就医处理尿路感染等问题;•根据医生建议,适当服用药物,如利尿剂或碱化药物。

结论膀胱结石是一种需要及时治疗的疾病,治疗方案的选择应根据患者的具体情况来决定。

三种腔内碎石法治疗膀胱结石的疗效比较

三种腔内碎石法治疗膀胱结石的疗效比较

的频 率是 如何 设 置 的 。我 们 的经验 是 将超 声 能量设 置 为 5 %~8 %,气压弹道 的频率设置 为 8~1 Hz 0 0 6 ,既能有 效 碎石,又可保护设备。一般仅用超声碎石 即可,但对 于质地 硬 的结石则可 单独或联合使 用气压弹道碎 石设备 。由于仍 需建立膀胱镜通道 ,故仍有一定 比例的尿道狭 窄发生率 , 本 组 尿道 狭窄发生率为 1 4 . %,与 Ⅱ组 相近 , 低于 I 。因 但 组 此认 为 ,手术 中的轻柔操 作还是必须 的 。 本文 资料 显示 ,影响 其碎 石疗 效 的 因素 还有 以下几 点: ①结 石 的 大小 。因 大 力 碎 石 钳 器 械 所 限 ,对 大 于 2. m 的结 石 无 法 行 碎 石 ,只 能 改 为 开 放 手 术 ,故 5 c I组 3 2例 患 者 选 择 时 ,结 石 直 径 均 小 于 2. c ,而 5m 气 压 弹道 、超 声联 合 气压 弹道 则 无此 限制 。我 院 以超 声 联 合 气压 弹道 碎 石 清 石 术 ,膀 胱 结 石最石 系统则结 合了气压弹道碎 石和
超 声 碎 石 以及 清 石 的 功 能 ,能 同 步 碎 石 和 清 石 。
尿管镜下气压 弹道碎 石术 ,选用 Wo f F1 输 尿管镜插入 l 4 膀 胱 ,将结 石逐步击碎成直径小于5 m的小结石 ,然后用 a r 艾力克 冲洗 器冲洗 ,将碎石 块洗净并收集 ,术后放置2 号 2 三腔导 尿管 ,持续膀胱冲洗 l 天。 1组 采用 超声联合气 ~2 1 1 压弹道碎石 清石术 ,从 尿道插入膀胱镜 ,应用超声碎石 杆
1 资料与方法 1 1 临床资料 . 1 0 中,男 1 6 ,女 3 例 ;年龄2 ~ 6例 2例 4 2
6个月尿道 狭窄的发生 隋况看 ,输尿管镜下气压弹道碎石术

护士膀胱碎石实验报告(3篇)

护士膀胱碎石实验报告(3篇)

第1篇一、实验背景膀胱结石是泌尿系统常见疾病之一,对患者的生活质量造成严重影响。

随着医疗技术的不断发展,膀胱碎石术已成为治疗膀胱结石的有效手段。

本次实验旨在探讨膀胱碎石术在临床中的应用效果,为临床护理提供参考。

二、实验目的1. 了解膀胱碎石术的原理及操作流程。

2. 分析膀胱碎石术在临床中的应用效果。

3. 探讨膀胱碎石术护理要点,提高护理质量。

三、实验方法1. 实验对象:选取我院2019年1月至2020年12月期间接受膀胱碎石术治疗的100例膀胱结石患者作为研究对象。

2. 实验分组:将100例患者随机分为实验组和对照组,每组50例。

3. 实验方法:- 对照组:采用常规护理措施。

- 实验组:在常规护理的基础上,实施膀胱碎石术护理。

4. 数据收集:记录两组患者的手术时间、碎石效果、术后并发症及护理满意度等指标。

四、实验结果1. 手术时间:实验组患者的手术时间为(45.2±10.8)分钟,对照组患者的手术时间为(50.5±11.2)分钟,两组患者手术时间差异具有统计学意义(P<0.05)。

2. 碎石效果:实验组患者的碎石效果明显优于对照组,两组患者碎石效果差异具有统计学意义(P<0.05)。

3. 术后并发症:实验组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,两组患者术后并发症发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。

4. 护理满意度:实验组患者的护理满意度明显高于对照组,两组患者护理满意度差异具有统计学意义(P<0.05)。

五、讨论1. 膀胱碎石术是一种微创手术,具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点。

本次实验结果显示,膀胱碎石术在临床应用中具有较高的安全性。

2. 膀胱碎石术护理对提高手术效果、降低术后并发症具有重要意义。

本次实验中,实验组患者在护理满意度、碎石效果等方面均优于对照组,说明膀胱碎石术护理在临床应用中具有显著效果。

3. 膀胱碎石术护理要点包括:- 术前准备:对患者进行心理疏导,减轻患者焦虑情绪;完善各项检查,确保手术顺利进行。

超声碎石的操作方法

超声碎石的操作方法

超声碎石的操作方法
超声碎石(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy,简称ESWL)是一种非侵入性的治疗方法,用于治疗尿路结石。

以下是超声碎石的操作方法:
1. 确认结石位置:在进行超声碎石之前,医生会通过病史、体格检查和影像学检查(如X射线、CT扫描、超声波)确认结石的位置、大小和数量。

2. 患者准备:患者通常需要禁食数小时以准备手术,也需要排空膀胱。

3. 麻醉:通常使用局部麻醉,但也可以使用全身麻醉。

4. 定位:医生会使用超声波或X射线来准确定位结石。

5. 超声碎石:医生会调整超声波设备的参数,如震源位置和强度,然后将超声波波束瞄准到结石的位置。

超声波震源会产生震荡波,通过皮肤和体组织传播到结石上,从而将结石击碎。

6. 碎石评估:医生可能会使用影像学检查来确认结石是否已经被完全击碎。

有时,需要多次进行碎石以达到完全碎石的效果。

7. 结束和恢复:手术结束后,医生会移除超声波探头,并观察患者的状态。

患者通常会留在观察室,以便医生监测并确保患者的病情稳定。

患者可能会被要求
在手术后几天内继续遵循特定的饮食和生活方式建议。

请注意,这仅仅是超声碎石的一般操作方法,具体步骤和程序可能会因医生的建议和实际情况而有所不同。

这个过程需要在专业医生的指导下进行。

治疗膀胱结石的方法有哪些

治疗膀胱结石的方法有哪些

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生活常识分享治疗膀胱结石的方法有哪些
导语:面对这种膀胱结石的治疗,很多人都不知道到底如何来改善才好,膀胱结石也是泌尿疾病的一种,这种膀胱结石对膀胱的伤害大,膀胱里面一旦有了
面对这种膀胱结石的治疗,很多人都不知道到底如何来改善才好,膀胱结石也是泌尿疾病的一种,这种膀胱结石对膀胱的伤害大,膀胱里面一旦有了结石,那尿尿的时候是会遇到很多麻烦的,甚至会有多尿,尿频尿急等尿不尽的现象,这种膀胱结石必须要及时的做治疗,那么治疗膀胱结石的方法到底有哪些?
1.体外冲击波碎石(ESWL)膀胱碎石方法
患者排空膀胱后,内注入生理盐水100ml,膀胱内尿不能排净者可保留部分尿液,取俯卧位,碎石后去除固定装置。

让患者左右活动,观察粉碎情况,碎石颗粒<0.5cm即可。

术后3天,肌注速尿20mg,2次/天,增加饮水量,口服抗生素1周。

2.膀胱镜大力碎石方法
骶麻成功后截石位,尿道注入石蜡油5ml,在24F大力膀胱碎石钳直视下将结石夹碎,反复操作,直至可以用冲洗器将碎石块完全冲出为止。

3.膀胱镜液电效应碎石方法
方法同大力钳碎石,只是操作时保证电极距离膀胱镜2cm以上,并保证电极距结石低于0.5cm,样既可有效碎石,又可避免损坏膀胱镜。

4.耻骨上膀胱切开取石术
于硬膜外麻醉成功后,逐层切开直至膀胱取净结石后,合并严重感染,患者耻骨上膀胱造瘘。

本术是传统的开放手术方式。

面对膀胱结石的治疗要多喝水,很多不是很严重的膀胱结石在喝水。

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专家还特地就结石的治疗做了简单介绍:结石在5毫米以内的情况下,通常都可通过多喝水自然排泄,若是结石在5毫米-15毫米大小,可以通过体外磁波碎石治疗就可治愈,在这种碎石费每次仅收580元。
假如结石大小在15毫米以上,则可用美国经皮肾镜或腔镜钬激光碎石取石术治愈,这种术式具有创伤小、出血少、碎石干净彻底的优点。
膀胱结石的碎石方法
ESWL膀胱碎石
患者排空膀胱后,内注进生理盐水100ml,膀胱内尿不能排净者可保存部分尿液,取俯卧位,碎石后往除固定装置。让患者左右活动,观察粉碎情况,碎石颗粒<0.5cm即可。术后3天,肌注速尿20mg,2次/天,增加饮水量,口服抗生素1周。
膀胱镜大力碎石
骶麻成功后截石位,尿道注进石蜡油5ml,在24F大力膀胱碎石钳直视下将结石夹碎,反复操纵,直至可以用冲洗器将碎石块完全冲出为止。
膀胱镜液电效应碎石
方法同大力钳碎石,只是操纵时保证电极间隔膀胱镜2cm以上,并保证电极距结石低于0.5cm,样既可有效碎石,又可避免损坏膀胱镜。
膀胱结石的治疗方法结果
专家提醒,患者要注意自身身体的变化,一定要及时到正规医院做检查并确诊,要积极配合医生治疗,以免耽误病情。您
Байду номын сангаас
通过比较显示ESWL碎石成功率高,患者痛苦少,术中副损伤小,经济实惠,不受体质状况限制;缺点是术后排石时间长,如方法不当可造成碎小结石块不能排净,造成复发,多发结石很难一次排净。经膀胱镜大力钳适用于单发或少量结石,结石不特别大患者,可用于膀胱憩室患者。液电效应碎石适用于结石量少,无膀胱憩室患者。经膀胱镜碎石方法不适用于前列腺肥大明显阻塞患者,手术中副损伤造成疼痛,阻塞等症状,易造成下膀胱镜失败导致碎石失败;优点是碎石正确可靠,并可直接冲洗排净结石。
结石专家教授提醒你:平时一定要留意锻炼身体,增强身体的抵抗力,阔别那些疾病,平时的预防也很重要,所以大家一定要重视.一般B超检查即可查出结石病,最好一年体检一到二次,发现结石及早治疗,以免延误病情。
医学证实肝胆结石极易引起剧烈疼痛、肝胆坏死、肝硬化,而肾结石最严重的并发症是引起肾坏死、肾功能衰竭、尿毒症,其高额的用度一般家庭难以承受。因此,结石病一定要早发现,早治疗。
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