门诊病历模板
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门诊病历
就诊日期:入院日期科别:科室门诊号:就诊号
姓名姓名性别性别年龄年龄民族民族联系电话电话
单位或地址地址
主诉:主诉
现病史:现病史
既往史:既往史;过敏史
查体: T:体温℃ P:脉搏次/分 R:呼吸频率次/分 BP:收缩压/舒张压mmHg. 查体
诊断:诊断
检查:化验检查血糖:血糖mmol/L
医生嘱托
处理意见处理意见
处方
医生签名:医生