微生物的致病性
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内毒素 －主要由G－菌产生；主要指脂多
糖； －耐高温； －细胞壁成分，死菌溶解释放； －毒性弱；无特异性，引起机体发
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
内毒素
Hale Waihona Puke Baidu
－不能制成类毒素，无免疫预防
－致病机制
糖代谢紊乱
白细胞改变
中毒性休克
弥漫性血管内凝
－细菌的致病机理：侵入机 体的数量
病原菌的毒力与侵入的菌量 成反比
毒素 细菌产生的损害机体组织、
器官， 并引起生理功能紊乱的大分子物
质。 分为：外毒素和内毒素
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
外毒素 －主要由G+菌产生 －分泌细胞外，属蛋白质，不耐热； －毒性强；有特异性； －抗原性强：刺激机体产生的抗毒
素，
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
外毒素 －可脱毒制成类毒素: 用于免疫预
真菌的致病性 浅部感染性真菌
代表：秕糠马拉癣菌 症状：皮肤表面出现花斑癣（汗斑）
真菌的致病性 深部感染性真菌
致病菌：新隐球菌、白色念珠菌、 孢子丝菌、着色芽生菌等
部位：深部组织、内脏、全身感染 致病性较强，能引起慢性肉芽肿样 炎症、溃疡和坏死
治疗：两性霉素B、制霉菌素
真菌的致病性 真菌毒素
毒强则量少，毒弱则量多。
－细菌的致病机理：侵入门 户
多数病原菌只有经过特定的 门户侵入，并在特定的部位繁殖， 才能造成感染。
细菌的致病性 －细菌感染的传播方式
呼吸道 消化道 皮肤粘膜 血液 节肢动物 性传播
细菌的致病性 －细菌性感染的类型
细菌感染的来源 外源性感染 内源性感染
肝脏毒素 肾脏毒素 神经毒素 造血组织毒素 毒性最强：黄曲霉毒素
病毒的致病性
病毒性疾病的特点 传播快 病死率高 易引起持续感染 与某些肿瘤的发生有关
病毒的致病性
病毒的致病机理 病毒感染机体的途径 病毒感染机体的类型
病毒的致病性 病毒的致病机理
微生物的致病性
微生物的致病性
细菌的致病性 放线菌的致病性 真菌的致病性 病毒的致病性
眼结膜
白色葡萄球菌、干燥杆菌
人 体 内 正 常 菌 群 的 分 布
阴道
大肠杆菌、乳杆菌 白念珠菌、类白喉杆菌
非致病性分枝等
外耳道
葡萄球菌、类白喉杆菌 绿脓杆菌、非致病性分枝杆菌
鼻咽腔
葡萄球菌、甲，丙型链球菌 肺炎球菌、奈氏菌、类杆菌等
表皮葡萄球菌 口腔
甲，丙型链球菌 类白喉杆菌、肺炎球菌 奈氏菌、乳杆菌、梭杆菌 螺旋体、放线菌、白念珠菌
皮肽
葡萄球菌、绿脓杆菌、白念珠菌 丙酸杆菌、类白喉杆菌、 非致病性分枝杆菌
尿道
白色葡萄球菌、类白喉杆菌、 非致病性分枝杆菌
肠道
大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌 绿脓杆菌、葡萄球菌、厌氧性细 菌 真菌、乳杆菌，双歧杆菌等
细菌的致病性 －细菌的致病机理
毒力 侵入机体的数量 侵入途径 机体免疫力 环境因素
－细菌的致病机理：毒 力
毒力－病原菌致病的强弱程度。 常用半数致死量(LD50)或半数感
染 量(ID50)表示。即在规定的时间内，
通 过指定的感染途径，能使一定体重或
年 龄的某种动物半数死亡或感染需要的
防 －外毒素种类
神经毒素:破伤风杆菌毒素 细胞毒素:白喉杆菌毒素
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
破伤风杆菌
新生儿破伤风
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
破伤风梭菌引起的肌肉痉挛
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
白喉杆菌
白喉儿童
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
霍乱弧菌
霍乱
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
细菌的侵袭过程
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
粘附 －粘附是侵入的首要条件； －利于细菌在局部定居繁殖； －粘附具有特异性； －构成粘附的物质：荚膜、菌
毛及其他表面物质
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
侵入 －毒力强的病原菌主动侵入非吞
噬细 胞的过程（伤寒杆菌、侵袭性大
肠杆 菌等） －决定细菌侵袭力的物质基础
细菌的致病性 －细菌性感染的类型
细菌感染的类型
隐性感染 潜伏感染
急性感染 慢性感染
显性感染
局部感染
带菌状态
全身感染
毒血症 内毒素血症 菌血症 败血症 脓毒血症
放线菌的致病性
在自然界分布广泛，主要存在于 土壤中，由于大多数为腐生，故只有 少数对人有致病性。
厌氧放线菌属
致病放线菌
需氧诺卡菌属（少数）
细菌的致病性
－细菌的致病机理：毒力
繁殖与扩散 －取决于细菌的致病性和机体的免疫力 －决定细菌扩散能力的因素：侵袭性酶。
如透明质酸酶、溶纤维蛋白酶等。 －造成后果：局部扩散（表层、深层）
全身扩散（经血液、淋巴 液）
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
繁殖与扩散
金黄色葡萄球菌
血浆凝固酶：纤维蛋白原
→纤维蛋白
透明质酸酶
侵袭性酶 链激酶：分解纤维蛋白
链道酶：分解核酸
产气荚膜杆菌胶原酶：分解细胞间质中
的胶原。
乙型溶血性链球菌
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
抵抗宿主的防御能力 －如荚膜的抗吞噬、抗杀菌物
质。 －某些细菌能分泌产生一些酶，
可损伤 吞噬细胞或抵抗体液中的杀菌
物质，降
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
放线菌的致病性
星型诺卡氏菌 肺部
肺炎、肺
脓肿 经血行入脑 脑膜炎、脑
脓肿 播散至全身脏器
真菌的致病性 浅部感染性真菌
致病菌：毛癣菌属、表皮癣菌属、 小孢子菌属等
部位：皮肤、毛发、指（趾）甲，引 起发炎和细胞病变。
治疗：灰黄霉素、制霉菌素、克霉唑 位置：寄居于人体皮肤和毛干的最表
层。因不接触组织细胞，很少引起宿 主细胞反应
放线菌的致病性
对人有害的主要是衣氏放线菌 衣氏放线菌是人体正常菌群。当
机体免疫功能降低，或拔牙、口腔 粘膜损伤时，可发生内源性感染。
放线菌的致病性
衣氏放线菌 侵入组织 大量繁殖 软组织慢性或亚急性肉 芽肿性炎症
放线菌的致病性
诺卡菌属广泛分布于土壤，多 为腐生性非致病菌。
免疫力低下者或长期使用免疫 抑制剂者易发生感染。
－细菌的致病机理：毒 力
毒力
侵袭力
侵袭性酶 荚膜 其他表面物质
外毒素 毒素 内毒素
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
侵袭力 指细菌突破机体的防御机能，
可在 体内定居、繁殖、扩散蔓延的能
力。 侵袭力对机体无直接毒害作
用。
－细菌的致病机理：毒 力
粘附 侵入 繁殖与扩散 抵抗宿主的防御能力
糖； －耐高温； －细胞壁成分，死菌溶解释放； －毒性弱；无特异性，引起机体发
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
内毒素
Hale Waihona Puke Baidu
－不能制成类毒素，无免疫预防
－致病机制
糖代谢紊乱
白细胞改变
中毒性休克
弥漫性血管内凝
－细菌的致病机理：侵入机 体的数量
病原菌的毒力与侵入的菌量 成反比
毒素 细菌产生的损害机体组织、
器官， 并引起生理功能紊乱的大分子物
质。 分为：外毒素和内毒素
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
外毒素 －主要由G+菌产生 －分泌细胞外，属蛋白质，不耐热； －毒性强；有特异性； －抗原性强：刺激机体产生的抗毒
素，
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
外毒素 －可脱毒制成类毒素: 用于免疫预
真菌的致病性 浅部感染性真菌
代表：秕糠马拉癣菌 症状：皮肤表面出现花斑癣（汗斑）
真菌的致病性 深部感染性真菌
致病菌：新隐球菌、白色念珠菌、 孢子丝菌、着色芽生菌等
部位：深部组织、内脏、全身感染 致病性较强，能引起慢性肉芽肿样 炎症、溃疡和坏死
治疗：两性霉素B、制霉菌素
真菌的致病性 真菌毒素
毒强则量少，毒弱则量多。
－细菌的致病机理：侵入门 户
多数病原菌只有经过特定的 门户侵入，并在特定的部位繁殖， 才能造成感染。
细菌的致病性 －细菌感染的传播方式
呼吸道 消化道 皮肤粘膜 血液 节肢动物 性传播
细菌的致病性 －细菌性感染的类型
细菌感染的来源 外源性感染 内源性感染
肝脏毒素 肾脏毒素 神经毒素 造血组织毒素 毒性最强：黄曲霉毒素
病毒的致病性
病毒性疾病的特点 传播快 病死率高 易引起持续感染 与某些肿瘤的发生有关
病毒的致病性
病毒的致病机理 病毒感染机体的途径 病毒感染机体的类型
病毒的致病性 病毒的致病机理
微生物的致病性
微生物的致病性
细菌的致病性 放线菌的致病性 真菌的致病性 病毒的致病性
眼结膜
白色葡萄球菌、干燥杆菌
人 体 内 正 常 菌 群 的 分 布
阴道
大肠杆菌、乳杆菌 白念珠菌、类白喉杆菌
非致病性分枝等
外耳道
葡萄球菌、类白喉杆菌 绿脓杆菌、非致病性分枝杆菌
鼻咽腔
葡萄球菌、甲，丙型链球菌 肺炎球菌、奈氏菌、类杆菌等
表皮葡萄球菌 口腔
甲，丙型链球菌 类白喉杆菌、肺炎球菌 奈氏菌、乳杆菌、梭杆菌 螺旋体、放线菌、白念珠菌
皮肽
葡萄球菌、绿脓杆菌、白念珠菌 丙酸杆菌、类白喉杆菌、 非致病性分枝杆菌
尿道
白色葡萄球菌、类白喉杆菌、 非致病性分枝杆菌
肠道
大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌 绿脓杆菌、葡萄球菌、厌氧性细 菌 真菌、乳杆菌，双歧杆菌等
细菌的致病性 －细菌的致病机理
毒力 侵入机体的数量 侵入途径 机体免疫力 环境因素
－细菌的致病机理：毒 力
毒力－病原菌致病的强弱程度。 常用半数致死量(LD50)或半数感
染 量(ID50)表示。即在规定的时间内，
通 过指定的感染途径，能使一定体重或
年 龄的某种动物半数死亡或感染需要的
防 －外毒素种类
神经毒素:破伤风杆菌毒素 细胞毒素:白喉杆菌毒素
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
破伤风杆菌
新生儿破伤风
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
破伤风梭菌引起的肌肉痉挛
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
白喉杆菌
白喉儿童
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
霍乱弧菌
霍乱
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
细菌的侵袭过程
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
粘附 －粘附是侵入的首要条件； －利于细菌在局部定居繁殖； －粘附具有特异性； －构成粘附的物质：荚膜、菌
毛及其他表面物质
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
侵入 －毒力强的病原菌主动侵入非吞
噬细 胞的过程（伤寒杆菌、侵袭性大
肠杆 菌等） －决定细菌侵袭力的物质基础
细菌的致病性 －细菌性感染的类型
细菌感染的类型
隐性感染 潜伏感染
急性感染 慢性感染
显性感染
局部感染
带菌状态
全身感染
毒血症 内毒素血症 菌血症 败血症 脓毒血症
放线菌的致病性
在自然界分布广泛，主要存在于 土壤中，由于大多数为腐生，故只有 少数对人有致病性。
厌氧放线菌属
致病放线菌
需氧诺卡菌属（少数）
细菌的致病性
－细菌的致病机理：毒力
繁殖与扩散 －取决于细菌的致病性和机体的免疫力 －决定细菌扩散能力的因素：侵袭性酶。
如透明质酸酶、溶纤维蛋白酶等。 －造成后果：局部扩散（表层、深层）
全身扩散（经血液、淋巴 液）
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
繁殖与扩散
金黄色葡萄球菌
血浆凝固酶：纤维蛋白原
→纤维蛋白
透明质酸酶
侵袭性酶 链激酶：分解纤维蛋白
链道酶：分解核酸
产气荚膜杆菌胶原酶：分解细胞间质中
的胶原。
乙型溶血性链球菌
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
抵抗宿主的防御能力 －如荚膜的抗吞噬、抗杀菌物
质。 －某些细菌能分泌产生一些酶，
可损伤 吞噬细胞或抵抗体液中的杀菌
物质，降
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
放线菌的致病性
星型诺卡氏菌 肺部
肺炎、肺
脓肿 经血行入脑 脑膜炎、脑
脓肿 播散至全身脏器
真菌的致病性 浅部感染性真菌
致病菌：毛癣菌属、表皮癣菌属、 小孢子菌属等
部位：皮肤、毛发、指（趾）甲，引 起发炎和细胞病变。
治疗：灰黄霉素、制霉菌素、克霉唑 位置：寄居于人体皮肤和毛干的最表
层。因不接触组织细胞，很少引起宿 主细胞反应
放线菌的致病性
对人有害的主要是衣氏放线菌 衣氏放线菌是人体正常菌群。当
机体免疫功能降低，或拔牙、口腔 粘膜损伤时，可发生内源性感染。
放线菌的致病性
衣氏放线菌 侵入组织 大量繁殖 软组织慢性或亚急性肉 芽肿性炎症
放线菌的致病性
诺卡菌属广泛分布于土壤，多 为腐生性非致病菌。
免疫力低下者或长期使用免疫 抑制剂者易发生感染。
－细菌的致病机理：毒 力
毒力
侵袭力
侵袭性酶 荚膜 其他表面物质
外毒素 毒素 内毒素
细菌的致病性 －细菌的致病机理：毒力
侵袭力 指细菌突破机体的防御机能，
可在 体内定居、繁殖、扩散蔓延的能
力。 侵袭力对机体无直接毒害作
用。
－细菌的致病机理：毒 力
粘附 侵入 繁殖与扩散 抵抗宿主的防御能力