儿科常用处方集
止泻剂、通便剂、胃黏膜保护剂、护肝利胆剂、止吐剂、解痉剂、止血剂等小儿消化科药物说明及使用注意事项
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止泻剂、通便剂、胃黏膜保护剂、抑酸剂、护肝利胆剂、止吐剂、胃动力剂、解痉剂、止血剂等小儿消化科常用药药物说明及使用注意事项消化系统用药大盘点:1、止泻剂;2、通便剂;3、胃黏膜保护剂;4、抑酸剂;5、护肝利胆剂;6、止吐剂;7、胃动力剂;8、解痉剂;9、止血剂。
止泻剂1、蒙脱石散(3 g/袋)▶药品说明书、儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(2020):< 1 岁,1 g/次;1-2 岁,1-2 g 次;2 岁以上 2-3 g/次,餐前服用,每日 3 次口服。
注意事项:需与益生菌等其他药物间隔 2 h。
2、消旋卡多曲颗粒(30 mg/袋)▶说明书及 2016 年《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南》:1.5 mg/kg·次,tid,餐前服用,疗程 5 d 或用至恢复前。
注意事项:可能因为药理效果为减少水分和电解质的过度分泌,对感染微生物的清除有减缓作用,故在儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(2020)不再推荐。
3、口服补液盐Ⅲ(5.125 g/袋)本药无止泻作用,但可预防和治疗腹泻患儿脱水。
▶药品说明书、儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(2020):治疗脱水:儿童,开始 50 mL/kg,4 h 内服完,以后根据患者脱水程度调整剂量直至腹泻。
婴幼儿需要少量多次给予。
预防脱水:6 月以下,每次 50 mL;6 月-2 岁,每次 100 mL,2 岁-10 岁,每次 150 mL,直到腹泻停止。
注意事项:一袋兑水 250 mL 温水,期间避免增加水量。
通便剂4、乳果糖口服溶液(15 mL:10 g)▶药品说明书:婴幼儿起始剂量 5 mL/日,维持 5 mL/日;1 岁-6 岁儿童,起始剂量 5-10 mL/日,维持剂量 5-10 mL/日;7-14 岁,起始量 15 mL/日,维持量 5-10 mL/日;便秘,成人和 14 岁以上儿童起始量 30 mL,维持量 10-25 mL/日。
注意事项:建议在早餐时顿服。
儿科门诊常见处方集
![儿科门诊常见处方集](https://img.taocdn.com/s3/m/b09ba88d84254b35eefd34f7.png)
儿科门诊常见病处方集以下处方均以我自己在工作中常用处方为蓝本,是疗效确切的,处方用药不违反原则,不存在用药配伍禁忌,不存在安全隐患,处方格式也基本按正规处方书写,可放心参考。
说明一下,我干了五年的儿科,其中四年大儿科,约一年新生儿科,现不干儿科了。
处方有剂量要求的均以1岁10kg为例子。
1,鹅口疮5%碳酸氢钠针10ml*5支0.9%氯化钠针10ml*5支用法:混匀清洗口腔.3次/日制霉菌素片50万u*10#用法:共研末.自备蜂蜜调糊状. 适量涂布口腔.3次/日棉签*3扎2,溃疡性口腔炎0.1%利凡诺溶液100ml*1瓶用法:适量清冼口腔.3次/日白药4.0*1瓶用法:自备蜂蜜调糊状.适量涂布口腔.3次/日2%利多卡因针5m1*1支西米替丁针0.2*3支注射用水2ml*2支用法:混均.进食前涂点患处复方维生素B片*15#用法:1#.3次/日棉签*3扎3,疱疹性口腔炎锡类散*1瓶用法:自备蜂蜜调糊状.适量涂患处.5次/日2%利多卡因针5m1*1支西米替丁针0.2*3支注射用水2ml*2支用法:混均.进食前涂点患处复方维生素B片*15#用法:1#.3次/日棉签*3扎4,小儿腹泻(轻中度等渗脱水)生理盐水100ml氨苄西林针1.0利巴韦林针0.15用法:混合静滴.皮试( )5%葡萄糖液100ml维生素B6针0.1西米替丁针0.210%氯化钾针2ml用法:混合静滴5%葡萄糖液100ml10%氯化钠针3ml10%氯化钾针2ml用法:混合静滴5%葡萄糖液100ml10%葡萄糖酸钙针10ml10%氯化钠针2ml用法:混合静滴妈咪爱1.0*6支用法:1支.2次/日蒙脱石散3.0*3包用法:1/2包.3次/日以上两药间隔2小时后服用口服补液盐14.75*2包用法:1包兑水700ml.随时口服(说明:一般普通秋季腹泻第二日复诊会有所好转,笫二日输液继续原方,第三日腹泻明显好转后,可继续以上口服药治疗,不必输液。
但如果第二日复诊腹泻加重者需加大静脉补液量及补钾、补打,具体治疗方案要根据病人情况而定)5,上呼吸道感染服药处方:利巴韦林颗粒50mg*9包用法:1包.3次/日阿莫西林颗粒0.125*9包用法:1包.3次/日自研药末处方:罗红霉素片50mg*3#扑尔敏片4mg*2#维生素C片0.1*6#病毒唑片0.1*3#葡萄糖酸钙片0.5*2#共研末混匀,均分6包用法:1包.2次/日输液处方:生理盐水100ml头孢曲松针1.0利巴韦林针0.1用法:混合静滴.皮试( )5%葡萄糖液100ml维生素C针1.0维生素B6针0.1用法:混合静滴随证加减:咳嗽非那根糖浆100ml*1瓶用法:3ml.3次/日发热泰诺林15ml*1瓶用法:1.5ml .发热时服鼻塞流涕未发现较理想的药,市面上的小儿感冒冲剂多加入扑尔敏来治疗鼻塞流涕,但用量太小,多未见效。
(完整版)南京中医院协定处方集2015
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1000g/袋
10
g
煎服
10
g
麦芽
1000g/袋
10
g
煎服
10
g
炒山楂
1000g/袋
10
g
煎服
10
g
炒神曲
1000g/袋
10
g
煎服
10
g
陈皮
1000g/袋
10
g
煎服
10
g
清半夏
1000g/袋
10
g
煎服
10
g
浙贝母
1000g/袋
10
g
煎服
10
g
连翘
1000g/袋
10
g
煎服
10
g
桔梗
1000g/袋
g
干姜
1000g/袋
6
g
煎服
6
g
小茴香
1000g/袋
12
g
煎服
12
g
盆腔炎三号
芡实
1000g/袋
9
g
煎服
9
g
适用症:用于寒湿凝滞所致的小腹冷痛下坠,腰膝酸软,头晕耳鸣,畏寒肢冷,小便频数,大便不实。
山药
1000g/袋
9
g
煎服
9
g
人参
1000g/袋
6
g
煎服
6
g
白术
1000g/袋
12
g
煎服
12
g
杜仲
1000g/袋
10
g
煎服
10
g
炒山楂
1000g/袋
10
g
煎服
《国家基本药物处方集》
![《国家基本药物处方集》](https://img.taocdn.com/s3/m/faa52b16de80d4d8d05a4f0c.png)
环丙沙星
【用法和用量】 (1)口服:成人一次250mg,一日2 次,重症者可加倍。但一日最高量不可超过1500mg。 肾功能不良者(肌酐清除率低于30 ml/min)应减少服量。 (2)经静脉滴注:一次200mg,一日2次,预先用 氯化钠或葡萄糖注射液稀释,滴注时间不少于30分钟。 【制剂和规格】(1)盐酸环丙沙星片(胶囊):① 0.1g; ②0.2g;③0.25g;④0.5g(2)乳酸环丙沙星注射液: ①100ml:0.1g②100ml:0.2g③250ml:0.25g
23
特殊人群的用药
儿童用药 老年人药代动力学特点
孕妇
肝、肾功发育尚不完全,对药物的吸收、分 布、生物转化过程和药物的敏感性均有影响 儿科用药剂量的计算方法 按年龄折算 剂量较低,较安全,因不是成人剂量的简单缩 减,不够合理 按体重折算 方法简单,最常用的方法 儿童剂量=剂量/kg×儿童体重(kg) 按体表面积折算 近年来推荐的方法,比较合理,但计算比 较复杂
消化系统用药
包括治疗消化系统常见疾病的抗酸药和抗溃疡药、助
消化药、胃肠解痉药和胃动力药、泻药和止泻药以及
肝胆疾病用药等
抗酸药和抗溃疡药
1.抗酸药:降低胃酸或抑制H+的产生和分泌(抑酸药) 。复方氢氧化铝 2.H2受体拮抗药:抑制H2受体从而减少胃酸分泌。雷尼替丁、法莫替丁 3.质子泵抑制药:降低质子泵的活性从而抑制胃酸的生成。 奥美拉唑 4.胃黏膜保护药:保护胃黏膜免受胃酸的损伤。枸橼酸铋钾
(化学药品和生物制品2009年版基层部分)
中国基本药物处方集编委会 二00九年十一月
5
《国家基本药物处方集》
■ 合理用药指导性文件 ■ 重要技术指南 ■ 有助形成科学规范的用药观念
儿科常用方剂
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儿科常用方剂1、一捻金(《医宗金鉴》)一捻金中用大黄,人参槟椰二丑尝。
逐秽清热以通便,秽热不乳服此方。
由大黄、槟椰、黑丑、白丑、人参五味药组成。
逐秽清热通便。
主治秽热郁积,新生儿不乳。
大便不通等症。
2、人参五味子汤(《幼幼集成》)人参五味汤法良,苓术甘草姜枣藏。
再加麦冬养肺胃,敛肺止咳保安康。
由人参、白术、茯苓、五味子、麦冬、炙甘草、生姜、大枣八味药组成。
补益脾肺,敛肺止咳。
主治肺虚久咳,咳声无力,神疲自汗等症。
3、人参乌梅汤(《温病条辨》)人参乌梅莲子草,木瓜山药方中找。
益气生津又止咳,痢下伤阴服后好。
由人参、乌梅、炒莲子、甘草、木瓜、山药六味药组成。
益气生津,敛阴止咳。
治发热口渴,久痢或久咳者。
4、丁萸理中汤(《医宗金鉴》)丁萸理中汤温中,参术干姜甘草同。
丁香吴萸功降逆,脾胃虚寒呕逆重。
由丁香、吴茱萸、人参、白术、干姜、炙甘草六味药组成。
温中散寒,降逆止呕。
主治虚寒呕吐证。
5、三黄枳朴丸(《幼科发挥》)三黄枳朴连柏芩,大黄槟榔七物寻。
清热解毒通腑气,热毒内闭肠胃清。
由黄连、黄芩、黄柏、大黄、枳实、厚朴、槟榔七味药组成。
清热解毒,涤肠通腑。
主治下痢脓血,壮热烦躁等症。
6、千金龙胆汤(《千金要方》)千金龙胆柴芍芩,桔梗大黄与钩藤。
赤苓蜣螂甘草枣,肝热脐风此方寻。
由龙胆草、柴胡、黄芩、生甘草、钩藤、赤芍、大黄、蜣螂、赤茯苓、桔梗、大枣十一味药组成。
清热泻肝,祛风止痉。
治肝经热盛,小儿脐风抽搐。
7、下虫丸(《医宗金鉴》)下虫丸用苦楝根,木香槟榔配桃仁。
贯众芜荑使君子,鹤虱轻粉是蟆行。
由苦楝根皮、木香、桃仁、贯众、芜荑、槟榔、鹤虱、使君子、轻粉、干虾蟆十味药组成。
杀虫下虫。
主治小儿蛔疳证。
8、六神丸(《雷允上方》)六神丸用蟾雄黄,麝香冰珠及牛黄。
烂喉丹痧咽喉肿,疔疮疖肿功效彰。
由蟾酥、雄黄、麝香、冰片、珍珠、牛黄六味药组成。
清热解毒。
治小儿乳蛾,烂喉丹痧,咽喉肿痛及痈疽疮疖等症。
9、牛黄夺命散(《证治准绳》)牛黄夺命用大黄,黑白牵牛与槟榔。
中医名药方 儿科
![中医名药方 儿科](https://img.taocdn.com/s3/m/209d44e5f705cc1755270963.png)
中医名药方-儿科(1)儿科疾病一治疗鹅口疮中医名药方青液散【来源】《婴童百问)卷四。
【组成】青黛3克朴消3克冰片0.9克【用法】上药研为细末。
蜜调,以鹅翎蘸少许敷患处。
【主治】婴幼儿鹅口疮,口疮,重舌。
复方黄连散【来源】《中医皮肤病学简编》。
【组成】黄连31克青黛6克马牙消1.5克冰片1.5克【用法】共研为细末。
掺患处。
【主治】鹅口疮。
保命散【来源】《普济方》卷三六○引《医方妙选》。
【异名】朱矾散(《片玉心书》卷五)。
【组成】白矾7.5克(烧灰) 马牙消15克(细研) 朱砂7.5克(水飞)【用法】上药和匀研细。
每用少许,取白鹅粪,以水搅取汁,调涂舌上、颊内。
未用药时,先以消毒纱布,揩拭舌上污垢,然后用药敷之。
【主治】小儿鹅口疮。
清热泻脾散【来源】《医宗金鉴》卷五十一。
【组成】山栀(炒) 石膏(煅) 黄连(姜炒) 生地黄芩赤苓【用法】灯心为引,水煎服。
【功用】清脾泄热。
【主治】小儿心肿蕴热,致患鹅口,白屑生满口舌,如鹅之口者。
治疗口疮中医名药方中白散【来源】《吉林省中药成方集》。
【组成】人中白(煅)30克儿茶15克青黛9克薄荷15克黄柏9克冰片1.5克【用法】先将人中白等五味研为细粉,再将冰片置乳钵内细研,陆续掺入人中白等细粉中,配研均匀,过罗,装瓶,每瓶重9克。
每用少许,涂敷患处,引涎流出。
【主治】小儿牙疳,口舌生疮,口内溃烂,牙龈红肿等。
牛黄生肌散【来源】《外科大成》卷三。
【组成】牛黄珍珠琥珀人中白胡黄连乳香没药各3克儿茶6克硼砂1.5克冰片0.9克【用法】为末。
搽患处。
【主治】牙疳,臭烂穿腮者。
泻黄散【来源】《小儿药证直诀》卷下。
【异名】泻脾散(《小儿药证直诀》卷下)。
【组成】藿香叶21克山栀子仁3克石膏15克甘草90克防风120克(去芦,切,焙) 【用法】上锉,同酒、蜜微炒香,为细末。
每服3~6克,用水200毫升,煎至100毫升,温服清汁,不拘时。
【功用】泻脾胃伏火。
【主治】脾胃伏火,口燥唇干,口疮口臭,烦渴易饥;或小儿身凉身黄睛黄,疳热口臭唇焦,泄泻黄沫,脾热口甜,胃热口苦,不吮乳;小儿弄舌。
输液处方2
![输液处方2](https://img.taocdn.com/s3/m/315ffafc08a1284ac85043c6.png)
输液处方2日期:2011-03-14 11:59吉林省吉林大学第一医院输尿管结石:患者年龄52岁女性B超显示输尿管结石原为肾结石现疼痛剧烈呕吐处方:1 黄体酮15MG肌注2 5%GS500+大磷6G+5MG654-2静点3 5%GS+ 利多卡因10MG静点4 替静点硝唑100ML支气管炎,小孩2岁输尿管结石病史:男性36岁左腰部绞痛伴尿频、尿急、尿红红半天处理:1、5%GNS500ml+VC2.0+VB60.2+654-2 20mg静滴2、5%GS250ml+速尿20mg静滴3、左氧0.2静滴,每日二次4、复方冬眠灵30mg肌注注意观察血压。
止痛效果较好小儿,男.3岁.摄片示支气管肺炎.血常规WBC12.81.4:1液150ML阿奇针0.125GVB60.1G每日一次静滴2.4:1液100ML头孢曲松1.5G每日一次静滴女,38岁,被木尖刺伤小腿,很深.1.5%GS250ML克林针1.2G2.5%GS250ML丁卡0.43.甲硝唑200ML以上液体每日一次静滴,效果很好肺心病一例(县医院)患者李某,女,80 ,主因活动后憋喘10余天,加重伴轻度意识障碍3天.既往慢支史10余年, 查:T36.6 R 21次/分P75次/分BP130/75 查体合作,口唇轻度紫绀,憋喘状,桶状胸双肺可闻及散在干湿罗音肝脾不大,双下肢无水肿. 初步诊断:慢支急性发作,慢性阻塞性病,处方(1)左氧佛0.2(2)5%GS250ml+阿奇0.5+地塞米松8mg(3)5%GS250ml+细辛脑24mg+氯化钾5ml(4)5%GS250+丹参16ml+参麦30ml+氯化钾5mg(5)左氧佛0.2喘定0.25,甲氰米瓜0.4入壶一日二次.口服:舒佛美1片2/日博利康尼1片3/日克咳敏2片3/日桂龙咳喘宁5粒3/日鲜竹沥20ml3/日病人用药2天好转,5天后出院省中医学院一著名教授治疗产后身痛方:患者,女,35岁,7年前生产后感受风寒,出现肘膝关节疼痛、麻木,遇阴雨天气加重。
世界卫生组织儿童标准处方集
![世界卫生组织儿童标准处方集](https://img.taocdn.com/s3/m/b569fd6c03768e9951e79b89680203d8ce2f6ad2.png)
2010年6月18日;世界卫生组织简称"世卫"发布了第一份世界卫生组织儿童标准处方集以下简称处方集;针对0—12岁儿童的疾患;提供了240多种基本药物的使用信息..新出台的这一处方集;以全球现有最佳医学证据为基础;提供了相关药物的推荐用法、剂量、副作用及禁忌症等标准信息..例如;处方集指出;经常给儿童用布洛芬时;如果与所列21种药物中任何一种药物同时服用;都可能发生不良后果..另外;这种药物还必须与食物同时服用或饭后服用..据了解;2007年12月;世卫曾发起"量身定制儿童药物"的宣传运动;以提高决策者、药品制造商、研究人员、卫生保健专业人员和公众的认识..随后;世卫发布的第一份儿童基本药物标准清单;确定了可供儿童使用的药物..而此次发布的处方集是在儿童基本药物标准清单的基础上制定的;提供了处方指导;是世卫开展的系列活动之一;也是"量身定制儿童药物"宣传运动和"更合适的儿童药物"行动的一部分..同时;世卫将支持各国制定自己的国家儿童处方集..小宝宝难免会生病;家中为宝宝备一些常用小中药是非常必要的;既可防病;当宝宝有些轻微的不适时;也不必慌慌张张地跑到医院..当然;家里备的药只能用在宝宝病情较轻时;一旦病情变化或加重;一定要及时到医院看医生;以免延误病情..1、宝宝停乳、停食;或腹胀、腹痛、大结时;可服用一捻金胶囊..1岁以下每次服用1粒;每日1-2次..1-3岁每次服用2粒;每日1-2次..4-6岁每次服用3粒;每日1-2次..小编提示:也可以溶解于牛奶、内给宝宝服用;味道更好..2、宝宝发热、咳嗽并有痰鸣;或腹部而不思饮食;或易惊;夜寐不安时;可服用珠珀猴枣散..100天内的宝宝每次服用1/3瓶;每日2-3次..1岁以下每次服用1/2瓶;每日2-3次..1-4岁每次服用1瓶;每日2-3次..5岁以上每次服用1瓶半至2瓶;每日2-3次..小编提示:平时每周服1-2次;可保平安;这种药也可溶解于牛奶、果汁、稀饭内服用..3、、贫血、慢性、遗尿、夜啼时等;可服用醒脾养儿颗粒;它具有醒脾开胃、养血安神的作用..1岁以下每次服用1袋;每天2次..1-2岁每次服用2袋;每天2次..6岁每次服用2袋;每天3次..7-14岁每次服用3-4袋;每天2次..小编提示:温开水冲服;感冒、咳嗽、发烧的宝宝忌服..4、宝宝因积食引起咳嗽、喉痰鸣、腹胀如鼓、不思饮食、口中有酸臭气味时;可服用小儿消积止咳口服液..小于1岁每次服用5ml;每天3次..1-2岁每次服用10ml;每天3次..2-4岁每次服用 15ml;每天3次..大于5岁每次服用20ml; 每天3次..5、宝宝患上非感染性、体弱面白、大便次数增多、便稀并气味臭秽;含有不消化食物;或有时成蛋花汤样;伴有腹胀、睡眠不宁时;可服用脾可欣婴儿健脾颗粒..1岁以下每次服用1g;每天3次..1-3岁每次服用4g;每天2次..4-7岁每次服用8g;每天2次..6、宝宝贪食受凉后;引起肚腹胀满、恶心呕吐、口喝;舌苔黄厚、大便干燥时;可服用小儿化食丸..1岁以下每次服用1丸;每天2次..大于1岁每次服用2丸;每天2次..小编提示:最好要用开水溶化后服用..7、宝宝身体瘦弱、;并伴食欲不佳时;可服用儿康宁糖浆..每次服用10ml;每天3次..8、宝宝因积食引起腹胀呕吐、啼哭不安、厌食纳差、大结时;可服用四磨汤口服液..新生儿每次服用3-5ml;每天3次;疗程2天..轻微感冒喷嚏、流涕:保婴丹风寒感冒、牛磺酸颗粒风热感冒、珠珀猴枣散、小儿宝泰康风热、颗粒、馥感林口服液、小儿金丹感冒、发热:双黄连口服液、好娃娃感冒颗粒小儿新、牛磺酸颗粒、保婴丹感冒、咳嗽:猴枣牛黄散、保婴丹、小儿感冒颗粒、小儿清肺口服液同仁堂、小儿止咳糖浆露、清宣止咳露咳嗽、多痰:小儿止咳糖浆露、清肺化痰颗粒、沐舒坦、小儿消积止咳口服液、保婴丹、猴枣牛黄散、健儿清解液严重鼻塞、脓涕:鼻渊舒、滴宁、0.5%麻黄素滴鼻禁用滴鼻净退烧:泰诺林、美林、臣功再欣、小儿退热贴发热、扁桃体炎咽炎:小儿咽扁冲剂舌苔厚、内火盛:王氏保赤丸、小儿七星茶、小儿七珍丹食欲不振、脾胃虚弱:婴儿健脾散婴儿素、醒脾养儿颗粒、脾可欣、小儿七星茶积食乳食疳积、厌食、:四磨汤、小儿化食丸、小儿七星茶、王氏保赤丸、导赤丸、婴儿健脾散:妈咪爱、金双歧、思密达、乳酸菌素、丽珠肠乐非感染性:脾可欣、醒脾养儿、婴儿健脾散、思密达、合生元受惊、夜啼:牛黄抱龙丸、珠珀猴枣散、珍珠粉、保婴丹、婴儿素、小儿至宝丸含朱砂;慎用睡眠不宁:婴儿素、保婴丹、猴枣散、醒脾养儿:尤卓尔、绿药膏、肤乐霜、舒肤特、炉甘石洗剂、紫草油磕碰擦外伤:万花油、好得快喷剂、完美芦荟胶烫伤:京万红常用抗病毒药:板蓝根中、新博林西常用消炎药抗生素:希刻劳、阿奇霉素、阿莫仙等..问题1:医生开的是儿童用药吗问题2:怎样了解药物的副作用问题3:能否自行停药问题4:药品怎么量取问题5、如何正确使用退烧药近日;感冒发烧的孩子又开始多起来..退烧药;恐怕是大多家庭常备的药物之一了;那么哪种退烧药最安全怎么用呢对乙酰氨基酚又叫扑热息痛商品名有:泰诺、百服咛、安佳热等..每公斤体重10~15毫克/次;退烧虽然起效快;但控制体温的时间相对其他药物要短;平均控制时间为2个小时左右..它的副作用相对比较少;故安全性高..目前在全球广泛使用;临床上;对2岁以下的孩子习惯用这种药物..但要注意;该药有明显的剂量依赖性;即随剂量上升而疗效上升;所以要防止过量应用此药引起肝脏损害..布洛芬商品名有:美林、恬倩、臣功再欣等..该药和对乙酰氨基酚都是世界卫生组织推荐给儿童用的两种退热药..用量:口服5~10mg / 公斤体重·次;6~8小时1次..特点:退热平稳且持久;退热持续时间可达8小时..而且它对于高热39OC以上的退烧效果比对乙酰氨基酚要强;持续时间长..主要副作用:轻度胃肠道反应;转氨酶;偶可影响凝血功能等..过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等..所以;临床上该药多用于3岁以上的高热的孩子..尼美舒利是意大利于1985年研制成功上市的新型非甾体类抗炎、镇痛、解热药..目前我国市场上有销售..虽然有文献报道将尼美舒利和布洛芬进行比较;突出的优点是较少的消化系统不良反应;但越来越多的文献报道说应用尼美舒利有引起重度肝脏损害的病例..阿司匹林在临床上;目前已不用于退烧治疗;只用于一些特殊的疾病;如川崎病等..因为自20世纪70年代;医学家发现该药可引起儿童出现瑞氏综合征..安乃近由于其明显的不良反应;这些年用得少了..但一些小诊所还在给孩子用;家长们要留意..该药是赖氨酸与阿司匹林的复合盐;可用于静脉注射及肌肉注射;起效快;疗效好;并可避免口服阿司匹林和布洛芬对胃肠道的刺激..该药解热作用强、起效快、作用缓和而持久且副作用少;可作为儿科退热的常用药物..但长期应用可能诱发瑞氏综合征;有的会诱发过敏性休克和哮喘重度发作..通常;当孩子体温超过38.5OC的时候;医生才建议用退烧药物;因为发热是人体的一种防御反应;适当的发热可以帮助人体消灭体内的病毒和细菌..另外;应注意退烧只是对症处理;在治疗病因的基础上用退烧药;才是相对安全的2、宝宝应怎么用药一般来讲;严重的患儿需要静脉输液治疗;这里我们只探讨口服治疗..通常口服治疗的药物包括以下几类:抗生素类、黏膜保护剂、微生态制剂、中药类等..让我们分别来认识一下..一、抗生素类这类药主要针对细菌性肠炎;品种很多;选药时医生往往根据患儿的临床特点和便检结果;并结合孩子的用药史及过敏史等..这类药在临床上的问题比较突出;滥用现象诸多;如家长心急;擅自加大药量;一种药不行;再加一种;盲目联合用药;医生开的药不管用;去药店买广告宣传的药或别人推荐的药;造成重复应用;不规律用药;时服时停;孩子成了试验品..这些做法都属于滥用抗生素;它最严重的后果是肠道菌群进一步紊乱;耐药细菌大量繁殖;导致药物难以控制的肠炎;即抗生素相关性..因此;非细菌性”肠炎是否用抗生素一定要遵医嘱;否则后患多多..二、黏膜保护剂这类药顾名思义;就是能覆盖在肠黏膜上;吸附病原体和毒素;增强肠黏膜的屏障功能;并阻止病原微生物的攻击..常用药有思密达、必奇等..服这类药需注意它的用法;一是空腹;二要强调与水调和的比例..空腹不是指饭前;而最好在两餐之间;怎样与水调和;务必认真阅读药物说明..这两条做好了;会极大地减轻患儿症状;缩短病程..三、微生态制剂主要是指双歧杆菌、乳酸杆菌等一些有益于肠道正常菌群生态平衡的活菌制剂..它能抑制病原菌的定植和侵袭;调节恢复肠道的微生态;从而控制..这类药由于是活菌制剂;切记不能用热水送服和与抗生素同服..另外;这类药重在调理;如患儿单纯或因肠外感染引起的;症状迁延反复时;可服用;但疗程要长..四、中药类现有的许多中成药制剂在临床上都是行之有效的;关键是如何提高宝宝服药的依从性;应避免饭后喂药引起呕吐;或硬喂导致宝宝强烈逆反;尽量寻求一些宝宝愿意接受的办法;使顺利喂药成为可能..由于药物诸多;服药程序也有讲究..比如病毒性肠炎或水样便;则黏膜保护剂为必选;最好单用;抗生素与微生态制剂同选时;应错开时间服用;西药与中药最好分开服用;慢性腹泻长期服药需注意药物的副作用等等..一句话;强调对孩子的精心护理..总之;腹泻患儿如果药选对了;用好了;既能缩短疗程又减轻孩子的痛苦;也有利于他的生长发育..此外;对于腹泻宝宝来说;合理用药很关键;饮食调节也非常重要..所以提醒非儿的妈妈在喂养过程中;务必要掌握好喂养的时机和分寸;辅食添加严格遵照循序渐进的原则;防止宝宝稚嫩的胃肠再受到侵害..父母对药物的使用方法越熟悉;孩子的健康就越有保障..原则1:用法用量要精准..不论是药品的使用时间、频率;还是次数、用量等;都需要父母严密管控..一旦超出剂量;就容易引发中毒;而剂量过少则不易达到疗效..就1岁以前的婴幼儿来说;最好以药水为主;不但用量精确;宝宝也更易于接受..原则2:使用方法经医师确认..虽然大部分婴幼儿用药对肠胃的伤害都很小;在饭前或饭后服用均可;但具体的使用方法仍需经过医师确认;才能保证收到最好的疗效;同时将对宝宝身体的影响降到最低限度..原则3:尽量不混合用药..某些药物与乳制品相结合后会导致药效降低;因此不建议把药物加入牛奶中食用;此外;葡萄柚汁会让药物的剂量相对变高;也建议避免并用..原则4:不自行服用药物..使用药物最忌吃别人的;或是自己以前剩下的..即使是类似的症状;但只要不是专业医师;在判断上也很容易出错;毕竟前后病因可能有很大不同;况且药物也可能出现过期、变质等种种问题;实在不适合继续使用..除非出现特别紧急的情况;比如宝宝高烧不退;已经影响到神智清醒;否则在送到医院诊断前也不要自行服用药物;以免影响医师的诊断..尤其是退烧药;只能让孩子暂时性退烧;并不会让病痊愈;如果一直使用药物反复退烧;就很容易给孩子的肝肾增加负担;建议不要经常使用;还是由医师先确认病因;然后再对症用药..TIPS:吃药前5项检查1药物种类是否正确..2是否标示有特殊注意事项..3是否仍在保质期..4药量是否正确无误..5大人双手是否清洗干净..。
世界卫生组织儿童标准处方集
![世界卫生组织儿童标准处方集](https://img.taocdn.com/s3/m/8b724f0f974bcf84b9d528ea81c758f5f61f2906.png)
WHO Model Formulary for ChildrenBased on the Second Model List of Essential Medicines for Children 2009世界卫生组织儿童标准处方集基于2009年儿童基本用药的第二个标准目录WHO Library Cataloguing-in-Publication Data:WHO model formulary for children 2010.Based on the second model list of essential medicines for children 2009.1.Essential drugs.2.Formularies.3.Pharmaceutical preparations.4.Child.5.Drug utilization. I.World Health Organization.ISBN 978 92 4 159932 0 (NLM classification: QV 55)世界卫生组织实验室出版数据目录:世界卫生组织儿童标准处方集基于2009年儿童基本用药的第二个标准处方集1.基本药物 2.处方一览表 3.药品制备 4儿童 5.药物ISBN 978 92 4 159932 0 (美国国立医学图书馆分类:QV55)World Health Organization 2010All rights reserved. Publications of the World Health Organization can be obtained fromWHO Press, World Health Organization, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland (tel.: +41 22 791 3264; fax: +41 22 791 4857; e-mail: ******************). Requests for permission to reproduce or translate WHO publications – whether for sale or for noncommercial distribution – should be addressed to WHO Press, at the aboveaddress(fax:+41227914806;e-mail:*******************).世界卫生组织2010版权所有。
儿科处方用药评价表
![儿科处方用药评价表](https://img.taocdn.com/s3/m/a6a2eeaaf121dd36a32d829e.png)
医疗机构名称: 单张 抗菌 处方 药物 输液 药物 品种 组数 品种 数 数
3 2 1 0 1 0
医院药品总品规数:
儿科用药品规数:
儿科基本药物品规数: 药品使用情况
调查日期: 处方评价(相符填“1”) 中成药 其他药物 药物所 属目录
3
序 患者 号 年龄
主要诊断
抗菌药物 名称(注射用+溶媒)
例1 例2
6岁 2岁
急性上呼吸道感染 急性上呼吸道感染
四磨汤口服液
10ml tid
po
酪酸梭菌活菌散剂
0.5g bid
po
1
1
3 4 5
填表说明:1、抽样时间为2015年第一季度;2、填写药品不包括局部用药(如雾化吸入、外用等);3、用法用量包括 给药途径;4、药物所属目录按以下方式填写:属基本用药目录的填“1”、属中国国家处方集儿童版收录填“2”、药 品说明书有儿童用量等信息填“3”,不在以上任一目录范围内则不填。5、基本用药目录:参见附件3,中国国家处方 集儿童版收录:参见附件4.
头孢替唑+0.9%氯化钠注射液100ml
抗病毒药物 用法用量
1.0g qd iv
解热镇痛药 名称
布洛芬混悬 液
抗菌药物联用 药物所 属目录 是 否
1
2
3
4
5
6
7
8
9
药物所 属目录
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
名称
药物所 用法用量 属目录
用法用量
2.5ml prn po
药物所 属目录
1,2,3
名称
用法用量
名称
用法用量
适应症不适 遴选的药品 药品剂型或 用法用量不 无抗菌药物 联合用药不 重复给药的 有配伍禁忌 其它用药不 宜的 不适宜的 给药途径不 适宜的 使用指征使 适宜的 或者不良相 适宜情况的 适宜的 用抗菌药物 互作用的
WHO、英国、中国国家处方集儿童版的比较研究与借鉴
![WHO、英国、中国国家处方集儿童版的比较研究与借鉴](https://img.taocdn.com/s3/m/142b225a0740be1e650e9a87.png)
WHO、英国、中国国家处方集儿童版的比较研究与借鉴作者:孟鑫如霍记平史卫忠赵志刚来源:《中国药房》2019年第09期摘要目的:为我国儿童处方集的更新修订提供参考,为我国医疗机构制订本机构的处方集提供借鉴。
方法:通过比较《世界卫生组织(WHO)儿童示范处方集》(2010版)(WMFc)、《英国国家处方集(儿童版)》(2016-2017版)(BNFc)、《中国国家处方集(儿童版)》(2013版)(CNFc)的遴选原则、目录、章节、药品项目、处方集数量和重合药品,提出我国处方集更新修订和医疗机构处方集制订的意见。
结果与结论:WMFc为安全、有效和经济,BNFc为准确、最新,CNFc的遴选原则为安全、有效、经济、适宜;三个处方集的目录包括引言、总论、各论等内容,但具体内容或描述有所不同,如在各论中,WMFc分為27章、BNFc分为16章、CNFc分为20章;WMFc章节目录按照解剖-治疗-化学代码分类(ATC)法进行分类,BNFc按器官系统和疾病排列,CNFc章节则是根据疾病治疗系统进行分类,三本处方集均有的章节包括神经系统疾病用药、内分泌系统用药、呼吸系统用药等15章,CNFc独有的章节为“口腔科疾病用药”;三本处方集药品项目均包括药品名称、适应证、用法用量、禁忌证、不良反应、注意事项、制剂与规格等,与CNFc比较,WMFc独有的包括ATC法编号、相互作用、肝损害等项目,BNFc中独有的包括药理作用、相互作用、过敏等项目; WMFc收载药品271种、CNFc收载847种、BNFc收载955种,其中WMFc与CNFc重合166种、BNFc与CNFc重合359种、WMFc与BNFc重合174种,三本处方集均重合药品有141种。
在修订或制订处方集时,不能生搬硬套,而要根据我国国情修订处方集,合理参考WMFc、BNFc处方集遴选原则,定期或实时更新我国处方集,规范处方集药品准入标准,合理增加药品品种,同时呼吁国家相关部门提高对儿童药品说明书的制订标准。
《国基本药物处方集》与临床应用指南
![《国基本药物处方集》与临床应用指南](https://img.taocdn.com/s3/m/b3413715227916888486d7a0.png)
原因分析 该患儿初服盐酸吗啉胍症状未见明显好转,医生遂 考虑为细菌感染属误诊,进一步联用多种抗菌药物, 最终导致患儿并发假膜性肠炎。 提示 上呼吸道感染(如感冒)可为病毒感染、细菌感染 或二者混合感染,但多为病毒感染,不应使用抗菌 药物,除非有辅助检查证实存在细菌感染。对于单 纯病毒感染,使用抗病毒药不一定能立竿见影,但 不能因此就认为合并细菌感染。
规范处方行为
《处方集》作为合理用药的专业指导性文件,可规范具有 开具、调配和执行处方的医疗机构的专业人员(医药护)的 行为。对已明确诊断的疾病的用药方案均已明示,既可遵
照执行,同时又可作为合理用药的理论依据,提出药学监
护和处方监督措施,进行处方分析和用药评价。避免滥用、
过度应用和不合理应用,节约有限的医药资源。
书都强调妇女在妊娠后6个月应尽可能避免胎儿暴露于ACEI下,否则可能
造成胎儿发育异常,尤其是肾组织发育异常。在妊娠用药分级目录中,后 6个月使用被列入目录D,初始3个月使用被列为C。
敦促学科发展
《处方集》吸纳最新医学进展和大样本循证结论.
左氧氟沙星:CFDA新说明书
羟乙基淀粉130/0.4 :注意事项
剂,其可减少心绞痛发作、增加运动耐量; 心绞痛急性发作时可给予硝酸甘油(一次0.3~0.6mg) 舌下含化; 对不稳定型心绞痛且无低血压或禁忌证者, 应及早应用β -RB。对症状缓解不理想者加用钙通道阻滞
剂(CCB)。在心绞痛发作时伴有ST段抬高者,CCB为首选,
并避免单用β -RB。
保障用药安全
提示
克林霉素与阿奇霉素均属抑菌剂,作用于微生物的 生长期,要求在体液中保持一定的有效浓度。所以, 必须按照规定的时间用药,如漏服或少服可导致血 药浓度下降、影响疗效。 联合应用抗感染药物需要有明确的指征,不必要的 联合用药会使ADR增多,也浪费卫生资源。 以往的理论,杀菌剂和抑菌剂不能同时使用,但循 证医学研究表明,大环内酯类和β-内酰胺类联合应 用可以提高肺部感染的疗效。
儿童常用药物及安全用药(2016.5)
![儿童常用药物及安全用药(2016.5)](https://img.taocdn.com/s3/m/42269820ae45b307e87101f69e3143323968f501.png)
我国儿童用药现况
一. 我国现有14周岁以下儿童占人口总数的30%,儿科疾病占所有 疾病就诊人数的20%,不合理用药占用药者的12%-32% 。
二. 据我国药品不良反应监测显示:儿童用药不良反应发生率平均
12.9%,其中新生儿是24.4%。
三. 儿童用药市场存在品种少、规格少、剂型少,不能满足儿童患者需 求。
二. 婴儿不宜使用阿司匹林,以免发生Reye综合征。 三. 因尼美舒利用于小儿退热,引起肝损害等不良反应的发生,国家食品
药品监督管理局发布通知,禁止尼美舒利口服制剂用于12岁以下儿童。
四. 为更好的控制患儿发热,临床上经常把中西药结合使用,在用药过程中 应注意中药的某些成分可能与西药化学成分相抵触,产生有毒物质。如 解表发汗的中药与解热镇痛类的西药等
儿童处方集(儿童卷)》(BNFC) 。
三. 2010年06月WHO发布首个《儿童标准处方集》。包括240多种基本药物 治疗0~12岁儿童疾患的信息,这意味着世界各地的执行者将可获得与 这些儿童药物有关的推荐用法、剂量、副作用及禁忌证等方面的标准 信息。
四. 2010年8月我国开始筹备编写《中国国家儿童处方集(儿童卷)》,卫 生部医政司于2011年委托《中国国家处方集》编委会办公室组织编写《中国国 家处方集(化学药品与生物制品卷儿童版)》。
FDA:允许利巴韦林雾化剂“用于RSV(呼吸道合胞病毒)引起的重度下呼吸道 感染”。通常不用于治疗普通上呼吸道感染。
CFDA:利巴韦林的适应症为“呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎,皮肤 疱疹病毒感染”。
利巴韦林气雾剂说明书中,适应症为“小儿疱疹性咽峡炎,流行性感冒,单纯疱疹,呼 吸道感染,上呼吸道感染,病毒性上呼吸道感染,鼻炎”
《国家基本药物处方集》
![《国家基本药物处方集》](https://img.taocdn.com/s3/m/cc6ba184d1f34693daef3eb6.png)
停药反应:指长期服用药物,突然停药后原有疾病加剧, 又称反跳现象,应与戒断症状相鉴别,后者出现依赖 反应,与原有疾病无相关性。作如长期服用倍他乐克 治疗高血压或心绞痛,停药后出现血压升高或心绞痛 发作。而突停吗啡、杜冷丁等药物出现大汗。烦躁、 频繁哈欠等表现。 特异质反应:与常人不同的反应,如琥珀胆碱引起的特 异性反应是由于先天性血浆胆碱酯酶缺乏。红细胞葡 萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏引起还原性谷胱甘肽缺乏的患 者,服磺胺药时,可引起溶血。
我国基本药物制度发展历(二)
1984年,我国首次出版《国家基本药物》一书, 全书又将基本药物细分为52类,共收入280个 品种。 1992年3月9日,卫生部颁布了《制订国家基 本药物工作方案》,决定自1992年起将基本药 物制订工作与我国医疗制度改革相结合,在此 基础上制订公费报销药物目录,并成立了国家 基本药物领导小组。
《指南》和《处方集》的特点
权威性 政府主导:卫计科主要领导挂帅,药政司组织 组织编写:中国执业药师协会 专家团队:全国三级医院专家、药学、药理毒理专 家 高质量性:编写前有讨论-编写-审稿-主编审稿-主委审 稿。 规范性:内容与各学科诊疗指南、临床路径、重大公共 卫生疾病治疗方案、药物标准和说明书保守一致
《指南》使用说明
主要内容四个部分 概述:主要对疾病流行病学、病因、重要发病机制等进 行简单介绍,使基层医生对疾病整体情况有所认识。 诊断要点:主要基于临床表现、实验室检查及常用辅助 检查,对基层无法开展但对诊断必须的检查有所介绍。 药物治疗:为主要部分。对基本药物的使用方法。疗程 详细介绍,尤其对儿童常见病儿童用药的用法用量, 是我们基层医师有章可循。 注意事项:对一些重要实验室检查、非药物治疗手段、 药物不良反应、转院指征、非基本药物应用等介绍, 如肺脓疡青霉素过敏可选用万古霉素,严重新型隐球 菌脑膜炎,可选用两性霉素B.
中国国家处方集1—5条目录内容
![中国国家处方集1—5条目录内容](https://img.taocdn.com/s3/m/f73380ec172ded630b1cb6fe.png)
一、关于处方的管理规定本规定系依据《处方管理办法》(中华人民共和国卫生部第53号令于2007年2月14日发布)中的有关规定编写。
1.处方(preScription),是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方包括门诊处方和医疗机构病区用药医嘱单。
2.处方除作为患者用药的凭证外,尚具有经济和法律意义,可作为药品消耗数量和药费收入金额的原始记载文件,在遇有法律问题时也可作为证据使用。
各种处方应按Ⅸ处方管理办法》规定的保存期限和销毁手续进行管理。
3.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。
(二)处方书写规则1.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
2.每张处方限于一名患者的用药。
3.字迹清楚,不得涂改;如需修改,医师须在修改处再次签名并注明修改日期。
4.药品名称应当使用规范的中文通用名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格,用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句。
5.患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
6.西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。
7.开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。
8.药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。
9.除特殊情况外,应当注明临床诊断。
10.开具处方后的空白处画一斜线以示处方完毕。
11.处方医师的签名式样和专用签章,应当与院内医务处及药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。
04 王利 儿童患者处方审核的重点及实例(1)
![04 王利 儿童患者处方审核的重点及实例(1)](https://img.taocdn.com/s3/m/52cefd5cbcd126fff7050bba.png)
—— 在此输中 Th入南e T大论h学ir文d湘X题雅ia三目ng医ya—院H— ospital of Central South University
岳阳市一人民医院 The First People’s Hospital of Yue Yang
• 皮肤黏膜——局部给药
皮下毛细血管丰富,角质层薄——经皮吸收迅速
皮肤黏膜吸收可致ADR(如:阿托品滴眼可产生全身反应)
吸 收
• 胃肠道——口服 胃液pH6-8(≥2Y成人0.9-1.5),排空6-8h(≥6-8M成人4h) 肠蠕动不规则,药物吸收不规律
• 肌肉发育不完全、皮下脂肪少,局部血灌不足—— 肌注、皮下
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生长发育特点
•解剖特点:器官结构大小发育; •生理生化特点:各系统器官功能不成熟; •免疫特点:免疫功能不完善; •病理特点:疾病种类应观察。
儿童≠成人的缩影!!!
—— 在此输中 Th入南e T大论h学ir文d湘X题雅ia三目ng医ya—院H— ospital of Central South University
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1.选择合适的药物
需考虑儿童的生长发育情况; 明确诊断,对病因对症用药,少而精; 药物的药动学、药效学特点; 注意有无慎用或禁用的药物; 避免重复用药; 严密观察药物的疗效与不良反应,及时调整用药方案。
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支肺炎
5%葡萄糖液100ML
阿奇霉素针0.1
维生素B6针0.1
用法:混合静滴.
5%葡萄糖液30ML
氨茶碱针30MG
用法:混合静滴.
5%葡萄糖液50
氨溴索针15MG
扑尔敏片4mg*2#
维生素C片0.1*6#
病毒唑片0.1*3#
葡萄糖酸钙片0.5*2#
共研末混匀,均分6包
用法:1包.2次/日
用法:混合静滴
高热者
复方氨基比林针2ml*1支
用法:2ml.肌注
小儿咽扁颗粒8.0*1合
用法:1包.3次/日
布洛芬片0.1*6#
儿科门诊常见病处方集
以下处方均以我自己在工作中常用处方为蓝本,是疗效确切的,处方用药不违反原则,不存在用药配伍禁忌,不存在安全隐患,处方格式也基本按正规处方书写,可放心参考。说明一下,我干了五年的儿科,其中四年大儿科,约一年新生儿科,现不干儿科了。处方有剂量要求的均以1岁10kg为例子。
1,鹅口疮
5%碳酸氢钠针 10ml*5支
0.9%氯化钠针 10ml*5支
用法:混匀清洗口腔.3次/日
制霉菌素片 50万u*10#
用法:共研末.自备蜂蜜调糊状. 适量涂布口腔.3次/日
用法:混合静滴
9,毛细支气管炎
10,支气管肺炎
(均可叁考喘支治疗方案,毛支可改头孢曲松为炎琥宁,以抗病毒为主;支肺炎可减去地塞米松,且头孢曲松应改进口的抗生素---如改用罗氏芬或西力欣、噻吗灵等)
后记:前几天全科版主给我加了一分,鼓励了我整理出这些内容来。这些用药均 是我在临床上反复用的,这里只选了一些小门诊里经常见的病,我估计这些病起码占到儿科门诊的百分之七八十了,如果顶的人多我会把儿科门诊常见的急症整理上来。)
用法:1.5ml .发热时服
鼻塞流涕
未发现较理想的药,市面上的小儿感冒冲剂多加入扑尔敏来治疗 鼻塞流涕 ,但用量太小,多未见
效。我多用扑尔敏片研未口服,0.5mg/kg/日,分3次,效果也不 十分理想。
用法:混合静滴.
生理盐水50ML
西力欣0.75
用法:混合静滴.皮试( )
非那根糖浆100*1瓶
用法:3ML.3次/日
注:要嘱患儿家属经常给小儿拍背促进痰排出。
用法:1/2包.3次/日
以上两药间隔2小时后服用
口服补液盐14.75*2包
用法:1包兑水700ml.随时口服
(说明:一般普通秋季腹泻第二日复诊会有所好转,笫二日输液继续原方,第三日 腹泻明显好转后,可继续以上口服药治疗,不必输液。但如果第二日复诊腹泻加重者需加大静脉补液量及补钾、补苏打,具体治疗方案要根据病人情况而定)
棉签*3扎
2,溃疡性口腔炎
0.1%利凡诺溶液 100ml*1瓶
用法:适量清冼口腔.3次/日
云南白药 4.0*1瓶
用法:自备蜂蜜调糊状.适量涂布口腔.3次/日
2%利多卡因针 5m1*1支
5%葡萄糖液30ml
氨茶碱针30mg
用法:混合静滴
生理盐水100ml
头孢曲松针1.0
地塞米松针3mg
用法:混合静滴.皮试( )
沙丁胺醇片2.4mg*3#
维生素B6针0.1
用法:混合静滴
随证加减:
咳嗽
非那根糖浆100ml*1瓶
用法:3ml.3次/日
发热
泰诺林15ml*1瓶
输液处方:
生理盐水100ml
头孢曲松针1.0
利巴韦林针0.1
用法:混合静滴.皮试( )
5%葡萄糖液100ml
维生素C针1.0
6,急性扁桃体炎(5岁约20kg为例)
生理盐水200ml
青霉素钠针300万u
地塞米松针5mg
用法:混合静滴.皮试( )
5%葡萄糖液250ml
清开灵针 10ml
5,上呼吸道感染
服药处方:
利巴韦林颗粒50mg*9包
用法:1包.3次/日
阿莫西林颗粒0.125*9包
用法:1包.3次/日
自研药末处方:
罗红霉素片50mg*3#
用法:1#.3次/日
棉签*3扎
4,小儿腹泻(轻中度等渗脱水)
生理盐水 100ml
氨苄西林针1.0
利巴韦林针0.15
用法:混合静滴.皮试( )
5%葡萄糖液100ml
西米替丁针 0.2*3支
注射用水 2ml*2支
用法:混均.进食前涂点患处
复方维生素B片*15#
用法:1#.3次/日
棉签*3扎
3,疱疹性口腔炎
锡类散*1瓶
酮替芬片1mg*3#
用法:各1/2#.2次/日
非那根糖浆100ml*1瓶
用法:3ml.3次/日
痰鸣较重者加
5%葡萄糖液50ml
氨溴索针15mg
用法:2#.发热时口服
7,急性支气管炎
(叁考感冒伴咳嗽的治疗)
8,喘息型支气管炎
5%葡萄糖液100ml
阿奇霉素针0.1
维生素B6针50mg
用法:混合静滴
5%葡萄糖液100ml
10%葡萄糖酸钙针10ml
10%氯化钠针2ml
用法:混合静滴
妈咪爱1.0*6支
用法:1支.2次/日
蒙脱石散3.0*3包
用法:自备蜂蜜调糊状.适量涂患处.5次/日
2%利多卡因针 5m1*1支
西米替丁针 0.2*3支
注射用水方维生素B片*15#
维生素B6针0.1
西米替丁针0.2
10%氯化钾针2ml
用法:混合静滴
5%葡萄糖液100ml
10%氯化钠针3ml
10%氯化钾针2ml
用法:混合静滴