机动车驾驶证申请表

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机动车驾驶证申请表范例

机动车驾驶证申请表范例在我们的日常生活中，驾驶机动车成为了一项越来越常见且重要的技能。

而要获得合法的机动车驾驶资格，首先需要填写一份机动车驾驶证申请表。

这份申请表不仅是申请过程中的重要文件，也是相关部门审核申请人资格的重要依据。

下面为大家提供一份机动车驾驶证申请表的范例，并对其中的各个部分进行详细的说明。

机动车驾驶证申请表申请人信息姓名：＿____性别：＿____出生日期：＿____年_____月_____日国籍：＿____身份证明名称：＿____身份证明号码：＿____住所地址：＿____联系地址：＿____联系电话：＿____邮政编码：＿____申请业务种类初次申领增加准驾车型持军队、武装警察部队机动车驾驶证申领持境外机动车驾驶证申领换证补证注销恢复驾驶资格其他申请准驾车型代号A1 大型客车A2 牵引车A3 城市公交车B1 中型客车B2 大型货车C1 小型汽车C2 小型自动挡汽车C3 低速载货汽车C4 三轮汽车C5 残疾人专用小型自动挡载客汽车D 普通三轮摩托车E 普通二轮摩托车F 轻便摩托车M 轮式自行机械车N 无轨电车P 有轨电车身体条件身高：＿____厘米视力：＿____（左眼）＿____（右眼）辨色力：＿____听力：＿____（左耳）＿____（右耳）上肢：＿____下肢：＿____躯干、颈部：＿____申告事项本人如实申告：不具有器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾病。

不吸食、注射毒品，长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除。

无三年内有吸食、注射毒品行为或者解除强制隔离戒毒措施未满三年，或者长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除。

无发生交通事故后逃逸构成犯罪。

无饮酒后或者醉酒驾驶机动车发生重大交通事故构成犯罪。

无醉酒驾驶机动车或者饮酒后驾驶营运机动车依法被吊销机动车驾驶证未满五年。

无醉酒驾驶营运机动车依法被吊销机动车驾驶证未满十年。

机动车驾驶证申请表

种补证 □补证类
□注销
原因
申请 □本人申请注销方式 □委托
□监护人申请代理申请
本人签字：年月日
委托代理人/监护人姓名代理住址
身份证明
号码
机动车驾驶员申请人应当如实申告是否具有下列不准申请的情形：
一、器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响肢体活动的神经
八、法律和行政法规规定的其他不准申请的情形。
上述内容本人已认真阅读，本人不具有所列的不准申请的情形
申请人签字
年月日
□持军警驾驶证
所持驾驶证的证号
签注的准驾车型代号
□持境外驾驶证初次领证日期
有效期截止日期
□有效期满
有效期截止日期
有效期限
□转入
转入原因 □户籍迁入 □来本地居住原驾驶证档案编号
申
□达到规定年龄现准驾车型
申请的准驾
请换证 □自愿降低准驾代
号
车型代号
业
□身份信息变化变化事项
变化后内容
务 □证件损毁
机动车驾驶证申请表
档案编号
姓名
性别
出生日期
国籍
身份
证明
申请
名称
人住所
信地址
息联系
地址
联系电话
号码号码
邮政编码
照片
□初次申领
申请的准驾车型代号
现准驾车型代号
申领
□增加准驾车型
属ห้องสมุดไป่ตู้持军警驾驶证、境外驾驶证申领的，还应填写下列事项：
□军队驾驶证 □武警驾驶证 □香港驾驶证 □澳门驾驶证 □台湾驾驶证 □外国驾驶证
申系统疾病等妨碍安全驾驶疾病；告二、吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除；的义三、提供虚假申请材料，以欺骗等不正当手段申领机动车驾驶证；务四、补吊销机动车驾驶证未满两年；和五、造成交通事故后逃逸补吊销机动车驾驶证；内容六、驾驶许可依法被撤销未满三年；

机动车驾驶证申请表(转入样表) (1)

申告的义务和内容
二、吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除；三、提供虚假申请材料，以欺骗等不正当手段申领机动车驾驶证；四、被吊销机动车驾驶证未满两年；五、造成交通事故后逃逸被吊销机动车驾驶证；六、驾驶许可依法被撤销未满三年；七、机动车驾驶证被暂扣；八、法律和行政法规规定的其他不准申请的情形。
申 □达到规定年龄请业 □自愿降低准驾务换证种 □身份信息变化类 □证件损毁补证 □补证 □注销注销申请方式 . 委托代理
A
申请的准驾车型代号
A1A2
注：原C证可换领B1、C1、C2证。换领B1证的，须每年提交身体条件证明，逾期一年未提交将予以注销；换领C1、C2证且年龄在60周岁以下的，驾驶证有效期内无须提交身体条件证
附件2
机动车驾驶证申请表
受理岗签字签章档案编号
姓名身份证明申名称请人住所信地址息联系地址联系电话 □初次申领 □增加准驾车型申领
王 X X 居民身份证暂住证
号码号码
性别
男
出生日期
19XX年XX月XX日
国籍
中国
X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
□持军警驾驶证 □军队驾驶证 □武警驾驶证 A所持驾驶证的证号 □持境外驾驶证 A初次领证日期 □有效期满 □转入有效期截止日期转入原因 □户籍迁入现准驾车型代号变化事项
签注的准驾车型代号有效期截止日期有效期限
□来本地居住原驾驶证档案编号
320100XXXXXX
上述内容本人已认真阅读，本人不具有所列的不准申请的情形。

样表《机动车驾驶证申请表》样表不能修改格式

申请人及代理人对申请材料的真实有效性负责。申请人签名
申告的义务和内容
精神药品成瘾尚未戒除；三、提供虚假申请材料，以欺骗等不正当手段申领机动车驾驶证；四、造成交通事故后逃逸构成犯罪；五、饮酒后或者醉酒驾驶机动车发生重大交通事故构成犯罪；六、醉酒驾驶机动车或者饮酒后驾驶营运机动车依法被吊销机动车驾驶证未满五年；七、醉酒驾驶营运机动车依法被吊销机动车驾驶证未满十年；八、因其他情形依法被吊销机动车驾驶证未满二年九、驾驶许可依法被撤销未满三年十、法律和行政法规规定的其他不准申请的情形。
年月代理人/监护人签字:
日
年
月
日
□其他
□
□延期换证 □延期审验 □延期提交身体条件证明申请方式代理人/监护人姓名联系地址
□本人申请
□监护人申请
身份证明名称
□委托
身份证明号码联系电话
代理申请
委托代理人监护人信息
机动车驾驶证申请人应当如实申告是否具有下列不准申请的情形：
一、器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾病；二、三年内有吸食、注射毒品行为或者解除强制隔离戒毒措施未满三年，或者长期服用依赖性
照片
□初次申领申请的 □增加准驾车型准驾车 C1 □持军警驾驶证申领型代号 □持境外驾驶证申领 □证件损毁换证 □转入换证 □有效期满换证 □达到规定年龄换证 □自愿降低准驾车型换证 □因身体条件变化降低准驾车型换证申请业务种类 □信息变化换证 □信息备案 □补证 □注销 □注销最高准驾车型 □注销实习准驾车型 □恢复驾驶资格准驾车型代号变更事项从业单位

机动车驾驶证申请表

机动车驾驶证申请表填表说明一、填写时使用黑色、蓝色墨水笔，字体工整；二、标注有“□”符号的为选择项目，选择后在“□”中划“；三、“申请人信息”中包含的各栏均应认真填写，不得空项。

其中：1、“身份证明名称”，属于在暂住地申请的，分别填写“居民身份”和《居民身份证》证号、公安机关核发的居住、；暂住证明名称和证明号码；属于境外人员的，分别填写入境的身份证明名称和证明号码、“居留证”和《居留证》证号；属于外国驻华使、领馆人员及国际组织驻华代表机构人员的，填写外交部核发的有效身份证件名称和证件号码；其他人员，填写“居民身份证”和《居民身份证》证号。

2、“住所地址”，属于境外人员的，填写居留证明记载的地址；属于外国驻华使、领馆人员及国际组织驻华代表机构人员的，记载外交部核发的有效身份证件记载的地址；其他人员，记载《居民身份证》记载的地址。

3、“联系地址”、“联系电话”：填写能够联系到申请人的地址和电话。

四、“申请业务种类”中包含的各栏应当按照以下要求填写：1、属于申领机动车驾驶证的，填写申领栏中申请的“准驾车型代号”；属于增加准驾车型的，还应填写“现准驾车型代号”；属于持军队、武装警察部驾驶证、境外驾驶证申领的，还应在相应种类驾驶证前的“□”中划““”,并填写“所持驾驶证的证号”、“签注的准驾车型代号”、“初次领证日期”和“有效期截止日期”。

2、属于换证、补证或注销的，先选择具体的业务种类，如属于有效期满换证的，在“□有效期满”内划“，再填写此项业务栏后的“有效期截止日期”和“有效期限”。

换证、补证业务交由他人代理的，或者注销机动车驾驶证由监护人提出注销的，填写“申请方式”和“委托代理”栏，同时，必须由本人在“申请方式”栏后的本人签字处签名。

五、申请人必须认真阅读“申告的义务和内容”，如实申告，并在“申请人签字”栏内签名。

机动车驾驶证申请表

证
因
地居住
案编号
注 □达到规定现准驾
申请的
销年龄
车型
准驾
□自愿降低代号
车型代
准驾
号
□身份信息变化事
变化后
变化
项
内容
□证件损原因
毁
□补证
□注销
申请 □本人申请□监护人申请方式 □委托代理申请
本人签字：年月日
委托代理人/监护
身份证
号
代理人姓名
明
码
住址
申告的
机动车驾驶员申请人应当如实申告是否具有下列不准申请的情形：
请
□增加准驾型代号
业
车型
属于持军警驾驶证、境外驾驶证申领的，还应填写下列事项：
务种
□持军警驾□驶军证队□驾外驶国证驾□驶武证警驾驶证□香港驾驶证□澳门驾驶证□台湾驾
类
驶证
所持驾驶证的证号签注的准驾车型代号
□持境外驾初次领证日期有效期截止日期
驶证
换 □有效期有效期截止日期
有效期限
证满
补 □转入转入原 □户籍迁入□来本原驾驶证档
机动车驾驶证申请表
集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289DQS58-MG198）
机
动
车
驾
驶
证
申
请
表
档案编号
申
请
姓名
人身份
信息
证明名称
住所
地址
联系
地址
联系
电话
号码号码
性别出生日期
邮政编码
国籍照片
申申领 □初次申领申请的准驾车

《机动车驾驶证申请表》式样附件1

年月代理人/监护人签字:
日
上述内容本人已认真阅读，本人不具有所列的不准申请的情形。
年
月
日
驾驶证申请表
照片
属于持军警驾驶证、境外驾驶证申领的，还应填写所持驾驶证种类：
□军队驾驶证 □武警驾驶证 □香港驾驶证 □澳门驾驶证 □台湾驾驶证换证时无法提交居住、暂住证明原因：
□外国驾驶证
补证时无法提交居住、暂住证明原因： □死亡 □身体条件不适合 □丧失民事行为能力事故造成人员死亡，承担同等以上责任记分周期不参加审验 □记满12分习期内再次记6分以上但未达到12分
□其他
□
□延期换证 □延期审验 □延期提交身体条件证明申请方式代理人/监护人姓名联系地址
□本人申请
□监护人申请
身份证明名称
□委托
身份证明号码联系电话
代理申请
委托代理人监护人信息
机动车驾驶证申请人应当如实申告是否具有下列不准申请的情形：
一、器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾病；二、三年内有吸食、注射毒品行为或者解除强制隔离戒毒措施未满三年，或者长期服用依赖性
□其他Biblioteka 期一年以上未换证被注销未满两年交体检证明被注销未满两年 □出国（境） □其他
□
人申请
□委托
代理申请
申请人及代理人对申请材料的真实有效性负责。申请人签字：
年月代理人/监护人签字:
日
年
月
日
附件1
机动车驾驶证申请表
受理岗签字签章档案编号
姓名身份证明申名称请人邮寄信地址息固定电话移动电话 □初次申领申请的 □增加准驾车型准驾车 □持军警驾驶证申领型代号 □持境外驾驶证申领 □证件损毁换证 □转入换证 □有效期满换证 □达到规定年龄换证 □自愿降低准驾车型换证 □因身体条件变化降低准驾车型换证申请业务种类 □信息变化换证 □信息备案 □补证 □注销 □注销最高准驾车型 □注销实习准驾车型 □恢复驾驶资格准驾车型代号变更事项从业单位号码号码

机动车驾驶证补领申请表

机动车驾驶证补领申请表
车辆管理所（章）
年月日
机动车驾驶证补领申请表
实用文档
车辆管理所（章）
年月日
告知单
实用文档
驾驶员：
您好！
请您如实申告补领机动车驾驶证的原因，填写《机动车驾驶证补领申请表》。

您填写的《机动车驾驶证补领申请表》，经您本人签字后，将存入您的驾驶证档案。

如谎报遗失、损毁而冒领的，我所将依据《机动车驾驶证管理办法》有关规定，注销您的机动车驾驶证。

特此报告
车辆管理所
告知单
驾驶员：
您好！
请您如实申告补领机动车驾驶证的原因，填写《机动车驾驶证补领申请表》。

您填写的《机动车驾驶证补领申请表》，经您本人签字后，将存入您的驾驶证档案。

如谎报遗失、损毁而冒领的，我所将依据《机动车驾驶证管理办法》有关规定，实用文档
注销您的机动车驾驶证。

特此报告
车辆管理所实用文档。

机动车驾驶证申请表

机动车驾驶证申请表申请人基本信息•姓名：•性别：•出生年月：•身份证号码：•通讯地址：•联系电话：•学历：•职业：驾驶证种类选择请选择您要申请的驾驶证种类（请在方框内打“√”）•[ ] C1驾驶证：小型汽车•[ ] C2驾驶证：小型自动挡汽车所需提交资料清单以下是您需要准备的申请材料清单：1.申请表：请确保填写准确无误。

2.身份证原件及复印件：须提交本人原件及复印件。

3.最近六个月内的一寸彩色照片：需背景为蓝底或白底，面部清晰可辨。

4.居民户口簿原件及复印件：适用于农村户籍人员。

5.驾龄证明原件及复印件：如果您曾持有其他驾驶证，则需要提供相关的驾龄证明。

6.完成的体检表：请确保在指定医院进行体检并持有有效的体检报告。

7.驾校学习证明原件及复印件：适用于初次申请或重新申领的申请人。

8.汽车驾驶员培训合格证原件及复印件：适用于从事汽车驾驶员职业的申请人。

9.其他材料：根据个人情况可能需要提供其他材料，请按要求提交相关材料。

相关注意事项1.申请人必须年满18周岁方可申请机动车驾驶证。

2.申请人所提交的材料必须真实有效，如有虚假材料，将取消申请资格。

3.申请人须通过相关考试合格方可获得机动车驾驶证。

4.申请流程和所需资料可能因地区而异，请您咨询当地交通管理部门了解具体要求。

5.请务必按照要求准备齐全的材料，以免影响申请进度。

申请费用申请机动车驾驶证需要支付一定的费用，请您与当地交通管理部门咨询相关费用标准。

申请流程以下是机动车驾驶证的申请流程：1.准备申请材料，包括填写完整的申请表、身份证和照片等。

2.前往当地交通管理部门提交申请材料。

3.缴纳申请费用。

4.预约参加理论考试，通过考试后，取得学习证明。

5.参加驾驶技能考试，通过考试后，取得驾驶证测试合格证明。

6.凭相关证明和申请材料，前往交通管理部门领取机动车驾驶证。

以上就是机动车驾驶证的申请流程，希望能对您有所帮助。

常见问题解答1. 申请驾驶证需要多长时间？申请驾驶证的时间长短会因地区而异。

《机动车驾驶证申请表》下载

□证件损毁
原因
□补证
□注销
申请 □本人申请方式 □委托代理申请
□监护人申请
本人签字：年月日
委托代理人/监护人姓名代理住址
身份证明
号码
申机动车驾驶员申请人应当如实申告是否具有下列不准申请的情形：
以及影响肢体活动的神经
告
一、器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆
字
八、法律和行政法规规定的其他不准申请的情形。
上述内容本人已认真阅读，本人不具有所列的不准申请的情形
1/1
的
义系统疾病等妨碍安全驾驶疾病；
务二、吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除；
和三、提供虚假申请材料，以欺骗等不正当手段申领机动车驾驶证；内容四、补吊销机动车驾驶证未满两年；
五、造成交通事故后逃逸补吊销机动车驾驶证；
申
年月日
请
六、驾驶许可依法被撤销未满三年；
人
签
七、机动车驾驶证被暂扣；
个人收集整理仅供参考学习
机动车驾驶证申请表
档案编号
申姓名请
人身份信证明息名称
号码号码
性别
出生日期
国籍照片
住所地址
联系地址
联系电话
邮政编码
申申领 □初次申领
申请的准驾车型代号
现准驾车型代号
请 □增加准驾车型
属于持军警驾驶证、境外驾驶证申领的，还应填写下列港驾驶证 □澳门驾驶证 □台湾驾驶证 □外国驾驶证
务
□持军警驾驶证所持驾驶证的证号签注的准驾车型代号
种
□持境外驾驶证初次领证日期
有效期截止日期

机动车驾驶证申请表

附件2
机动车驾驶证申请表
受理岗签字签章
档案编号
姓名
性别
出生日期
国籍
身份
申请
证明名称
人信息
邮寄地址
固定
电话
移动电话
□初次申领
□增加准驾车型
□持军警驾驶证申领
□持境外驾驶证申领
号码号码
申请的准驾车型代号
电子信箱邮政编码
照片
属于持军警驾驶证、境外驾驶证申领的，还应填写所持驾驶证种类：
□军队驾驶证 □武警驾驶证 □香港驾驶证 □澳门驾驶证 □台湾驾驶证 □外国驾驶证
一、器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响
肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾病；
申
告
二、吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除；
的
三、提供虚假申请材料，以欺骗等不正当手段申领机动车驾驶证；
义
四、被吊销机动车驾驶证未满两年；
务
五、造成交通事故后逃逸被吊销机动车驾驶证；
□证件损毁换证 □转入换证 □有效期满换证申
请 □达到规定年龄换证 □自愿降低准驾车型换证业
务
种 □信息变化换证
变更事项
类
换证时无法提交居住、暂住证明原因：申请的准驾车型代号
变更内容
□补证
□注销
□注销恢复
准驾车型代号
□延期换证 □延期提交身体条件证明
□丢失
□其他
□本人申请 □死亡 □身体条件不适合 □丧失民事行为能力
原因
□超过有效期一年以上未换证被注销未满两年 □未按规定提交体检证明被注销未满两年
□其他
□服兵役

机动车驾驶证申请表

机动车驾驶证申请表
档案编号
申姓名请
人身份信证明息名称
号码号码
性别
出生日期
国籍照片
住所地址联系地址
联系ห้องสมุดไป่ตู้电话
邮政编码
申申领 □初次申领
申请的准驾车型代号
现准驾车型代号
请 □增加准驾车型
属于持军警驾驶证、境外驾驶证申领的,还应填写下列事项：
业
□军队驾驶证□武警驾驶证□香港驾驶证□澳门驾驶证□台湾驾驶证□外国驾驶证
的
义系统疾病等妨碍安全驾驶疾病；
务二、吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除；
和三、提供虚假申请材料,以欺骗等不正当手段申领机动车驾驶证；
内四、补吊销机动车驾驶证未满两年；容五、造成交通事故后逃逸补吊销机动车驾驶证；
六、驾驶许可依法被撤销未满三年；七、机动车驾驶证被暂扣；八、法律和行政法规规定的其他不准申请的情形; 上述内容本人已认真阅读,本人不具有所列的不准申请的情形
□证件损毁
原因
□补证
□注销
申请 □本人申请□监护人申请方式 □委托代理申请
本人签字：年月日
委托代理人/监护人姓
身份证明
号码
代理名
住址
申机动车驾驶员申请人应当如实申告是否具有下列不准申请的情形：
以及影响肢体活动的神经
告
一、器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆
申年月日请人签字
务
□持军警驾驶证所持驾驶证的证号签注的准驾车型代号
种
□持境外驾驶证初次领证日期有效期截止日期
类换证 □有效期满
有效期截止日期

机动车驾驶证申请表

机动车驾驶证申请表一、申请信息1.申请人姓名：____________2.性别：____________3.出生日期：____________4.婚姻状况：____________5.身份证号码：____________6.家庭地址：____________7.电话号码：____________8.申请驾驶证类型：____________二、个人信息1.学历：____________2.职业：____________3.工作单位：____________4.联系人姓名：____________5.联系人电话：____________6.联系人关系：____________7.紧急联系人姓名：____________8.紧急联系人电话：____________9.紧急联系人关系：____________三、驾驶经历1.驾龄：____________2.驾驶证领取日期：____________3.驾驶员培训情况：____________4.驾驶员培训机构：____________5.驾驶员培训证书编号：____________6.驾驶员考核情况：____________7.驾驶员考核合格证书编号：____________四、申请材料清单请提供以下申请材料：1.身份证原件及复印件2.驾驶证照片3.驾驶员培训证书原件及复印件4.驾驶员考核合格证书原件及复印件5.工作单位证明6.紧急联系人证明五、申请人承诺1.本人承诺所提供的信息真实、完整、准确，如有不实，愿意承担相应法律责任。

2.本人保证遵守交通法规，严格遵守道路交通安全法。

3.本人保证遵守申请驾驶证所规定的各项要求和条件。

4.本人愿意接受驾驶员培训和驾驶员考核。

六、申请人签名申请人签名：____________日期：____________注：请务必如实填写以上信息，如发现虚假信息，将取消申请资格。

机动车驾驶证申请表——样表

附件2
机动车驾驶证申请表——样表
受理岗签字签章档案编号
姓名身份证明申名称请人邮寄信地址息固定电话移动电话身份证
李四号码号码 4 0 1 2 3
性别 8 1 2
男 3
出生日期 4 5 6
XXXX年XX月XX日 7 8 9 0 0X
国籍
中国
照片 0755-12345678 13612345678 电子信箱邮政编码 XXXXX@ 518000
□初次申领 □驾校培训 □有驾驶经历 □自学直考申请的 □增加准驾车型 □驾校培训 □全日制职业教育 □最高准驾车型被注销 □自学直考准驾车 C1 √持军警驾驶证申领 √军队驾驶证 □武警驾驶证型代号 □持境外驾驶证申领 □香港驾驶证 □澳门驾驶证 □台湾驾驶证 □外国驾驶证 □证件损毁换证 □转入换证 □有效期满换证 □达到规定年龄换证 □自愿降低准驾车型换证申请的准驾车型代号 □因身体条件变化降低准驾车型换证申请业务种类 □信息变化换证 □信息备案 □补证 □注销 □注销最高准驾车型 □注销实习准驾车型 □恢复驾驶资格准驾车型代号变更事项从业单位 □丢失 □其他 □本人申请 □死亡 □身体条件不适合 □丧失民事行为能力 □其他 □发生交通事故造成人员死亡，承担同等以上责任 □连续三个记分周期不参加审验 □记满12分原 □延长的实习期内再次记6分以上但未达到12分因 □超过有效期一年以上未换证被注销未满两年 □未按规定提交体检证明被注销且机动车驾驶证在有效期内或超过有效期不满一年 □服兵役 □监护人申请 □出国（境） □委托身份证明号码联系电话申请人及代理人对申请材料的真实有效性负责。自新机动车驾驶证领取之日起，原机动车驾驶证作废，不得继续使用。申请人签字：李四 □其他代理申请变更内容

机动车驾驶证申请表

机动车驾驶证申请表
机动车驾驶证申请表
一、个人基本信息
1. 姓名：
2. 性别：
3. 籍贯：
4. 出生日期：
5. 身份证号码：
6. 家庭住址：
7. 联系电话：
二、驾驶车辆信息
1. 车辆类型：（小型汽车、大型车辆、摩托车等）
2. 车辆牌照号码：
3. 发动机号码：
4. 使用性质：（个人、公司等）
5. 车辆所有人姓名：
6. 车辆所在地：
三、驾驶证申请原因
1. 驾驶证种类申请：（初次申请、增加驾驶车辆种类）
2. 驾驶证用途：（个人出行、工作需要等）
3. 驾驶技能水平：（初学者、有一定经验、专业司机等）
四、相关经历和背景
1. 是否曾获得过其他驾驶证？如果是，请注明：
2. 是否涉及过交通违法行为？如果是，请注明具体情况：
3. 是否参加过相关驾驶培训课程？如果是，请注明培训机构和课程时长：
4. 是否具备驾驶车辆所需的体能和意识素质？请简要描述相关情况：
五、申请人声明
本人郑重声明，填写以上内容属实，愿意遵守交通规则和法律法规，并且会对自己的驾驶行为负责。

如有不实之处，愿意承担相应的法律责任。

申请人签字：
日期：。

机动车驾驶证申请表.doc

机动车驾驶证申请表机动车驾驶证申请表受理岗签字签章档案编号申请人信息姓名性别出生日期国籍身份证明名称号码照片号码住所地址联系地址联系电话邮政编码申请业务种类申领□初次申领申请的准驾车型代号现准驾车型代号□增加准驾车型属于持军警驾驶证、境外驾驶证申领的，还应填写下列事项□持军警驾驶证□军队驾驶证□武警驾驶证□香港驾驶证□澳门驾驶证□台湾驾驶证□外国驾驶证A所持驾驶证的证号签注的准驾车型代号 A 初次领证日期有效期截止日期□持境外驾驶证换证□有效期满有效期截止日期有效期限□转入转入原因□户籍迁入□来本地居住原驾驶证档案编号□达到规定年龄现准驾车型代号申请的准驾车型代号注原C证可换领B1、C1、C2证。

换领B1证的，须每年提交身体条件证明，逾期一年未提交将予以注销；换领C1、C2证且年龄在60周岁以下的，驾驶证有效期内无须提交身体条件证明。

□自愿降低准驾补证□身份信息变化变化事项变化后内容□证件损毁原因□补证□注销注销申请方式□本人申请□监护人申请□委托代理申请本人签字年月日委托代理代理人/监护人姓名身份证明号码住址申告的义务和内容机动车驾驶证申请人应当如实申告是否具有下列不准申请的情形一、器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾病；二、吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除；三、提供虚假申请材料，以欺骗等不正当手段申领机动车驾驶证；四、被吊销机动车驾驶证未满两年；五、造成交通事故后逃逸被吊销机动车驾驶证；六、驾驶许可依法被撤销未满三年；七、机动车驾驶证被暂扣；八、法律和行政法规规定的其他不准申请的情形。

申请人签字上述内容本人已认真阅读，本人不具有所列的不准申请的情形。

年月日填表说明一、填写时使用黑色、蓝色墨水笔，字体工整；二、标注有“□”符号的为选择项目，选择后在“□”中划“√”；三、“申请人信息”中包含的各栏均应认真填写，不得空项。