医患沟通谈话记录
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医师签字
宜阳县香鹿山镇卫生院
医患沟通谈话记录
姓名 性别 住址 第一次医患沟通记录（入院时） 时间： 年 月 日 1、初步诊断： 年龄 科别 床号 联系电话 地点 住院号
2、诊治计划：
3、可能出现的病情变化：
患方意见 病人或家属签字（与患者关系） 第二次沟通记录（入院时） 时间： 年 月 日 1、目前诊断及下一步检查计划：
Байду номын сангаас
医师签字 地点
2、前阶段治疗效果及下一步治疗计划：
3、预后：（潜在风险）
患方意见： 病人或家属签字（与患者关系） 第三次医患沟通记录（出院时） 时间： 年 月 日 1、出院诊断： 地点
医师签字：
2、出院情况：A：临床治愈 3、出院医嘱：
B、好转 C、要求出院（家属签字）
复诊时间： 年 月 日 患方意见： 病人或家属签字（与患者关系）