灌肠操作流程 (2)
灌肠的操作方法流
![灌肠的操作方法流](https://img.taocdn.com/s3/m/d7759786ba4cf7ec4afe04a1b0717fd5360cb2d9.png)
灌肠的操作方法流
灌肠是一种通过直肠将液体输送到肠道的方法,常用于清洁排便、治疗便秘等目的。
以下是一般的操作方法流程:
1. 准备工作:将灌肠器清洗干净,确保其无菌;准备好温水和适当的灌肠液(如生理盐水、肥皂水等)。
2. 准备自己:事先欲进行灌肠的人应该排尽大便,保持直肠内部清洁。
3. 准备灌肠器:将灌肠器连接好,确保其无漏水现象;检查器具是否完整、清洁。
4. 安置:找到一块干净、安静且方便操作的地方,将盆放在身边备用。
5. 姿势:取仰卧位,可将膝盖弯曲或稍稍抬高,使得直肠更容易接收灌肠。
6. 润滑:将适量的润滑剂涂抹于灌肠器的外端和灌肠口,以减少疼痛感。
7. 插入:将灌肠器缓慢插入直肠中,注意适度的深度;插入过程中,应保持轻柔,避免插伤直肠黏膜。
8. 排气:在灌肠器插入后,稍作停顿,让患者感觉舒适;然后给予一次排气,
即将灌肠器中的空气完全抽出。
9. 开始灌肠:将预先准备好的温水或灌肠液通过灌肠器缓慢注入直肠中,同时保持轻揉腹部,帮助液体进入回肠。
10. 保持:将液体充满直肠后,让患者保持该姿势一段时间,帮助灌肠液在肠道内发挥作用。
11. 排放:等待一段时间后,患者感到大便欲排时,坐在盆上,患者可将大便排放到盆中。
12. 清洗器具:使用完毕后,将灌肠器进行充分清洗、消毒,确保下次使用时卫生无虞。
需要注意的是,灌肠操作应谨慎、轻柔,避免直肠损伤。
同时,每次的灌肠液量应控制在合适范围,不要过多,以免引起不适或损伤。
对于没有灌肠经验的人来说,最好咨询医生或专业人士进行操作指导。
医院病人灌肠操作流程
![医院病人灌肠操作流程](https://img.taocdn.com/s3/m/b20a385e366baf1ffc4ffe4733687e21ae45ff7c.png)
医院病人灌肠操作流程一、灌肠前的准备。
1. 医护人员这边呢,要先好好地评估患者的情况。
看看患者有没有什么特殊的疾病啊,像心脏病、肠道疾病之类的,还要问问患者有没有灌肠的禁忌症。
这就好比我们要出门旅行,得先看看天气适不适合出门一样重要呢。
2. 然后呢,要跟患者还有家属好好沟通。
得把灌肠是咋回事,为什么要做这个灌肠,可能会有哪些不舒服的感觉,都一五一十地告诉他们。
这时候就像跟朋友聊天一样,要让患者和家属心里有底,可不能藏着掖着。
比如说,“叔叔阿姨呀,灌肠呢就像给肠子洗个澡,可能会有点肚子胀胀的感觉,不过一会儿就好啦。
”3. 接下来就是准备灌肠用的东西啦。
要拿好灌肠筒或者灌肠袋,还有肛管,润滑油也不能少哦。
这些东西就像厨师做菜的调料一样,一样都不能缺。
而且这些东西得保证是干净、无菌的,这可是对患者负责呢。
4. 环境也很重要哦。
要把病房或者灌肠室的温度调节得合适,不能让患者着凉了。
如果环境冷冷清清的,患者肯定会更紧张,所以要营造一个温馨一点的氛围,要是能放点轻柔的音乐就更好啦。
二、灌肠中的操作。
1. 让患者摆好合适的体位。
一般就是左侧卧位啦,就像睡觉侧身那样,不过要把屁股露出来一点哦。
这时候医护人员要轻声细语地指导患者,“来,大哥,往这边侧一下身,像这样就对啦。
”然后把裤子脱到合适的位置,要注意保护患者的隐私,就像保护自己的小秘密一样。
2. 把肛管涂上润滑油。
这就像给肛管穿上一件滑溜溜的小衣服,这样它在进入肠道的时候就不会让患者太难受啦。
然后轻轻地把肛管插入肛门,这个过程要慢一点、轻一点,一边插一边跟患者聊天,分散他们的注意力。
比如说,“姐,你今天感觉咋样啊?”这样患者就不会老想着肛管插入的事情啦。
3. 肛管插进去合适的深度之后呢,就可以开始灌肠啦。
如果是用灌肠筒的话,要把灌肠筒挂在合适的高度,让液体缓缓地流入肠道。
这个速度要控制好,不能太快,不然患者会肚子痛的。
就像我们喝水一样,大口大口灌肯定不舒服,得慢慢地来。
灌肠术操作流程及评分标准
![灌肠术操作流程及评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/4367433a0166f5335a8102d276a20029bd646385.png)
灌肠术(一)大量不保留灌肠【目的】1.解除便秘、肠胀气。
2.清洁肠道。
为肠道手术、检查或分娩做准备。
3.稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。
4.灌入低温液体,为高热患者降温。
【用物准备】治疗盘内备灌肠筒一套内盛灌肠液(0.1~0.2%的肥皂水或生理盐水500~1000ml,39~41℃,降温时用28~32℃,中暑用4℃)、肛管(20~22号)、血管钳、石蜡油、棉签、卫生纸、手套、一次性垫巾、弯盘、水温计;另备输液架、便器、屏风。
【指导内容】1.向患者及家属讲解维持正常排便习惯的重要性,指导患者保持健康的生活习惯。
2.告知患者灌肠的目的,指导其掌握配合方法。
3.告知患者在操作过程中如有不适及时告诉医护人员。
【注意事项】1.妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠。
2.伤寒患者灌肠液量不得超过500毫升,压力要低(液面不得超过肛门30厘米)。
3.肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用0.9%氯化钠溶液灌肠。
4.准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量。
5.灌肠过程中随时观察患者的病情变化,如发现脉速、面色苍白、出冷汗、心慌气促、剧烈腹痛,应立即停止灌肠,及时与医生联系,采取急救措施。
【相关知识】灌肠液的量、温度及灌肠后记录方式:(1)成人用量500-1000ml/次;小儿用量200-500ml/次。
(2)一般温度为39~41℃;降温时28~32℃;中暑时为4℃。
(3)灌肠后排便一次记录为1/E。
(二)小量不保留灌肠【目的】适用于腹部或盆腔手术后的患者、危重患者、中老年体弱者、小儿及孕妇等。
1.软化排便,解除便秘。
2.排除肠内积气,减轻腹胀。
【用物准备】治疗盘内备小容量灌肠筒一套内盛38℃灌肠液200ml(遵医嘱)、肛管(20~22号)、血管钳、石蜡油、棉签、卫生纸、手套,一次性垫巾。
弯盘、水温计;另备输液架、便器、屏风。
【操作流程及评分标准】【指导内容】1.向患者及家属讲解维持正常排便习惯的重要性,指导患者保持健康的生活习惯。
灌肠流程及注意事项
![灌肠流程及注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/4a38a2326d85ec3a87c24028915f804d2b168719.png)
灌肠流程及注意事项
灌肠是一种常见的医疗操作,旨在帮助消化道排泄废物,改善消化系统健康。
以下是灌肠的流程及注意事项:
1.准备工作:消毒肛门及附近区域,准备好洗液,灌肠袋,润滑剂等器具。
2.感觉:先排尿,减少灌肠带来的不适感。
3.灌肠袋准备:将灌肠器具配置好,并加入足够的温水。
4.采取适当的姿势:卧位侧卧或仰卧,将灌肠袋或管子放入肛门。
5.开始灌肠:将灌肠袋或管子中的水慢慢注入肠道,同时肚子放松。
6.按摩腹部:用手轻轻按摩腹部,以帮助水流往上游流动,加快排便速度。
7.排便:等待一段时间后,数次排便将肠道排空。
注意事项:
1.消毒必须做到位:灌肠时必须注意器具的消毒,并严格按照消毒流程去进行。
2.水温:灌肠水温最好控制在37摄氏度左右,太热会使肠道受损,太冷则会影响肠蠕动,影响灌肠效果。
3.镇静剂:如果肠道过于敏感或病情严重,可以加入镇静剂,并在专业医生的帮助下进行灌肠。
4.禁忌:灌肠不适合对肝、肾、心臟等有严重损害的病人进行,以及严重炎症、痔疮等存在炎症部位的病人进行。
医院护理部护士考核灌肠操作流程及考核标准表
![医院护理部护士考核灌肠操作流程及考核标准表](https://img.taocdn.com/s3/m/7710431adc36a32d7375a417866fb84ae45cc3ba.png)
医院护理部护士考核灌肠操作流程及考核标准表一、评估,计划和观察要点。
1.了解患者病情,评估意识,自理情况,合作及耐受程度。
2.了解患者排便情况,评估肛门周围皮肤黏膜状况。
二、操作和实施步骤。
1.大量不保留灌肠法。
(1)衣帽整洁、洗手、戴口罩。
(2)准备用物:治疗盘、无菌灌肠袋、大量杯、小量杯、水温计、卫牛纸、防水垫、另备S钩。
(3)配制灌肠液,温度为39~41 C度。
(4)打开无菌灌肠袋外包装,取出无菌灌肠袋,,将灌肠液倒入灌肠袋内。
(5)携用物至床旁,核对患者姓名,做好解释,遮挡患者。
(6)半松开被尾,协助患者取左侧卧位,双膝屈曲,褪裤至膝部,臀部移至床沿,将防水垫置于臀下。
(7)戴手套,挂灌肠袋于输液架上,液面距肛门40~60cm。
(8)润滑肛管前端,松开调节器,排尽管内气体,钳闭肛管。
(9)左手分开臀部,显露肛门,右手持肛管缓缓插人肛门7~10cm,固定肛管,松开调节器,使溶液缓缓流人,观察液面下降情况及患者耐受程度。
(10)灌肠液即将灌完时,夹闭肛管,取卫生纸包住肛管拔出,擦净肛门嘱患者尽量于5~10分钟后排便。
(11)整理床单位,协助患者取舒适卧位,开窗通风。
(12)处理用物,分类放置。
(13)洗手,处理医嘱,记录排便情况。
1.操作图解(1)协助悲者取左侧卧位,裤子褪至臀下,注膏保暖,执热单干孵下,盖好被子。
(2)用石蜡油润滑肛管前端,左手垫卫生纸分开肛门,暴露肛门,嘱患者深呼吸,右手将肛管轻轻插入7-10cm(适时鼓励)。
(3)固定肛管,开放管夹,使液体缓缓流入。
(4)灌洗完毕,用卫生纸包裹肛管轻轻拔出,脱手套,裹起肛管放入污物桶内,擦净肛门。
2.保留灌肠法。
(1)携用物至患者旁,核对患者姓名,做好解释,遮挡患者。
(2)根据病情和病变部位取合适卧位,臀部垫高约10cm,必要时准备便盆。
(3)润滑肛管前端,排气,插入肛管15~20cm,液面距肛门的高度30cm,缓缓注人药液。
(4)药液注人完毕后,反折肛管并拔出,擦净肛门。
灌肠的操作流程及注意事项
![灌肠的操作流程及注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/25330449cd1755270722192e453610661fd95a49.png)
灌肠的操作流程及注意事项
灌肠是一种常见的医疗操作,用于清洁肠道、排除毒素、治疗
便秘等目的。
下面将介绍灌肠的操作流程及注意事项。
操作流程:
1. 准备工作:准备好灌肠器、温水、润滑剂、消毒酒精、手套
等工具和材料。
2. 清洁肛门:患者取仰卧位,将肛门周围清洁干净,用消毒酒
精擦拭肛门。
3. 准备灌肠器:将灌肠器连接好,注入适量温水,确保水温适中。
4. 润滑:在灌肠器的头部涂抹适量润滑剂,以便插入肛门时减
少不适感。
5. 插入灌肠器:患者取侧卧位,将灌肠器缓慢插入肛门,插入
深度约为10-15厘米。
6. 注入水液:缓慢注入温水,让患者感到轻微的膨胀感,然后
停止注入。
7. 肠道清洁:保持患者侧卧位,让水液在肠道内停留一段时间,然后让患者排出水液和排泄物。
8. 反复操作:根据需要,可以反复进行灌肠操作,直至肠道清洁。
注意事项:
1. 选择适当的水温:水温不宜过热或过冷,一般在37-40摄氏度为宜。
2. 控制注入速度:注入水液时要缓慢,避免过快导致不适感或伤害。
3. 注意肠道清洁:在进行灌肠前要确保肠道清洁,避免引起感染或其他并发症。
4. 注意插入深度:插入灌肠器时要注意深度,避免插入过深导致伤害。
5. 注意排出水液:在排出水液和排泄物时要注意保持患者的卫生,避免污染。
6. 注意消毒:灌肠器等工具要定期消毒,避免交叉感染。
总之,灌肠是一种有效的治疗方法,但在操作时需要注意以上事项,以确保操作的安全和有效性。
在进行灌肠操作时,最好由专业医护人员进行指导和操作,避免不必要的风险和并发症的发生。
灌肠术流程
![灌肠术流程](https://img.taocdn.com/s3/m/1ba89ba8dc88d0d233d4b14e852458fb770b38d1.png)
灌肠术流程
灌肠术是一种医学操作,用于清洁或治疗肠道问题。
下面是一种常见的灌肠术流程:
1. 准备:医护人员会检查患者的病史和体征,了解患者的症状和需求。
然后会进行必要的消毒和隐私保护。
2. 安置患者:患者通常需要平躺在手术台上,有时需要左侧卧位。
确保患者的舒适和安全。
3. 准备灌肠器具:医护人员会准备好灌肠袋、管子和液体药物。
灌肠袋中的液体可以是清水、盐水、药物溶液或其他配方。
4. 插入灌肠管:医护人员会使用润滑剂将灌肠管插入患者的直肠。
此时,要确保插入的深度适当。
5. 开始灌肠:一旦灌肠管插入适当位置,医护人员会通过灌肠袋中的管子,将液体缓慢注入患者的肠道。
注入的速度和液体量根据治疗目的而定。
6. 液体滞留时间:在液体注入肠道后,患者需要保持一定的时间,允许液体进入肠道深处,起到清洁或治疗作用。
7. 排空肠道:为了清除液体和残留物,医护人员会让患者排空肠道。
这通常是通过让患者坐在马桶上或容器上,排除灌肠液和肠道内容物。
8. 结束灌肠:一旦肠道排空,医护人员会拔出灌肠管并做好消毒工作。
患者可能需要一些时间恢复。
需要注意的是,以上流程只是一般情况下的大致流程,具体操作会根据患者的情况和医生的判断而有所不同。
因此,如果需要进行灌肠手术,应在专业医生的指导下进行操作。
大量不保留灌肠的操作流程是
![大量不保留灌肠的操作流程是](https://img.taocdn.com/s3/m/93d84954b6360b4c2e3f5727a5e9856a56122628.png)
大量不保留灌肠的操作流程是在进行大量不保留灌肠时,正确的操作流程非常重要,以确保整个过程安全有效。
以下是进行大量不保留灌肠的详细操作步骤:步骤一:准备工作在进行不保留灌肠前,首先要做好准备工作。
这包括准备好灌肠设备、灌肠液、止泻药、脱水剂等工具和药物。
确保工作环境整洁,消毒好手部和设备。
步骤二:患者准备让患者脱掉下身衣物,取出灌肠设备并清洗消毒。
让患者采取合适的体位,通常是左侧卧位。
确保患者感到安全和舒适。
步骤三:灌肠液准备将灌肠液倒入灌肠袋中,确保液体温度适中。
挂好灌肠袋,调节高度以控制液流速度,可以根据患者的耐受能力逐渐调整。
步骤四:开始灌肠涂抹适量润滑剂在灌肠管尖端,轻轻插入患者的肛门,注意不要用力和伤害到患者。
开始慢慢注入灌肠液,注意观察患者的反应和舒适度。
步骤五:调整姿势在灌肠过程中,可以让患者适当调整身体姿势,如左右翻身、膝胸位等,帮助液体充分灌入肠道各个部位。
步骤六:排空肠道当灌肠液充分进入肠道后,让患者保持一段时间以确保灌肠液充分起效。
然后让患者排空肠道,将排出的废物收集到特定容器中。
步骤七:结束灌肠当排空工作完成后,轻轻拔出灌肠管,让患者休息一段时间。
确保患者身体状况正常后可以离开。
步骤八:清洁工作清洁消毒灌肠设备,并妥善处理使用过的灌肠液和废物。
确保工作环境卫生整洁。
结束语以上就是大量不保留灌肠的操作流程。
在进行这一过程时,务必严格遵守操作规程,确保患者和操作者的安全和健康。
如有任何不适或疑问,应及时联系医生或专业人员进行指导。
愿每位患者都能在这个过程中得到有效的帮助和缓解。
灌肠操作流程及评分规则
![灌肠操作流程及评分规则](https://img.taocdn.com/s3/m/3584609548649b6648d7c1c708a1284ac8500516.png)
灌肠操作流程及评分规则灌肠是一种常见的医学操作,用于治疗或预防肠道问题,以及进行某些医学检查。
本文将介绍灌肠的操作流程,以及相关的评分规则。
一、灌肠操作流程1. 准备工作:- 确认操作的目的和需要的设备,例如灌肠袋、灌肠管、生理盐水等;- 检查设备完整性和清洁程度;- 提供合适的隐私环境,确保病人的舒适度和尊重。
2. 术前沟通:- 解释灌肠操作的目的、过程和可能的不适感;- 听取病人的病史和相关症状;- 回答病人可能有的疑问。
3. 术前准备:- 让病人躺下或侧卧;- 确保病人的肛门区域清洁;- 戴上手套并进行必要的消毒。
4. 操作:- 润滑灌肠管的末端,并缓慢插入病人的肛门;- 观察病人的反应,确保操作的舒适性;- 缓慢注入生理盐水或其他液体,直到达到预定的容量;- 保持灌肠管的位置并观察生理盐水的排出情况;- 在灌肠完成后,缓慢拔出灌肠管。
5. 操作后护理:- 清洁病人的肛门区域,并确保病人舒适;- 让病人离开床位或休息一段时间,以防止晕厥等不适;- 与病人沟通术后注意事项,并解答相关问题;- 记录操作的详细过程、使用的液体量和病人的反应。
二、评分规则为了确保灌肠操作的质量和安全性,可以使用以下评分规则进行评估:1. 操作技巧评分:- 插入灌肠管的顺利程度;- 操作的缓慢、轻柔程度;- 灌肠过程中的观察和反应。
2. 安全评分:- 操作前的准备工作是否充分;- 灌肠管的选择和使用是否正确;- 确保操作过程中的无菌操作;- 操作后的适当护理和注意事项。
3. 病人反应评分:- 病人对操作的舒适度评价;- 病人在操作过程中的疼痛和不适感;- 病人术后的反馈和满意度。
以上评分规则可根据具体情况和实际需求进行调整和补充,以确保灌肠操作的质量和结果。
结语:通过本文,我们了解了灌肠的操作流程及相关的评分规则。
灌肠作为一种常见的医疗操作,需要在专业医务人员的指导下进行,以确保操作的安全和有效性。
同时,评分规则在灌肠操作的质量控制和改进中起着重要的作用。
灌肠技术流程
![灌肠技术流程](https://img.taocdn.com/s3/m/cd75dac9ed3a87c24028915f804d2b160b4e8694.png)
灌肠技术流程灌肠是一种常见的医学治疗方法,通过将液体药物或盐水等注入肠道,可以加速排泄体内毒素、清洁大肠、预防便秘、治疗疾病等。
因此,灌肠技术在医疗保健中有着非常重要的作用。
灌肠技术的流程非常重要,正确的操作流程可以确保治疗效果,避免不必要的风险和副作用。
接下来将为大家介绍一下灌肠技术的详细流程。
一、准备工作1.1 确保患者适合灌肠在进行灌肠治疗前,首先需要确认患者是否适合进行此项治疗。
一般来说,如果患者患有急性或慢性肠道疾病、大便干结或神经功能障碍等症状,都可以考虑进行灌肠治疗。
但对于患有严重疾病、肛门周围疾病或肠息肉的患者,不适宜进行灌肠治疗。
1.2 准备材料与设备进行灌肠治疗时,需要准备好以下工具与材料:包括灌肠袋、温水瓶、温度计、润滑剂、肠道清洁剂、坐便盆、防漏垫等。
1.3 病史了解在进行灌肠治疗前,医护人员需要了解患者的病史情况,特别是诊断结果、药物过敏史等。
这样可以为治疗过程中的药物选择和操作提供指导。
1.4 重点观察在进行灌肠治疗前,需要对患者进行全面的观察,特别是要重点观察患者的肠胃状态,包括肠鸣音、腹部压痛、扪坚及弹性等,以便为治疗提供指导。
1.5 患者沟通在进行灌肠治疗前,医护人员需要与患者进行充分的沟通,告知治疗的目的、方法、注意事项及可能出现的不适反应等,以便患者有充分的心理准备。
二、操作流程2.1 术前准备首先,需要将灌肠袋用温水充分冲洗干净,然后放入温水瓶中,等待使用。
接着,需要将温水瓶中的温水温度调至37℃左右,使用温度计进行测量。
2.2 术前准备患者需要脱下下身的衣物,然后侧卧在手术台上,下肢微微弯曲。
使用防漏垫将患者下身部位覆盖好,以防止水渗透。
2.3 准备肛门及盆腔医护人员需佩戴手套,涂抹适量润滑剂于肠门口,用棉球擦干净肠门周围的分泌物。
然后,医护人员需要向患者说明治疗过程,让其放松身体,特别是盆腔部位肌肉。
2.4 开始灌肠医护人员需要将灌肠袋中的温水慢慢注入患者的肠道,同时要灌入的液体要与患者的肠道情况和病情相适应。
灌肠技术操作流程及评分标准
![灌肠技术操作流程及评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/56090848a517866fb84ae45c3b3567ec102ddc33.png)
灌肠技术操作流程及评分标准灌肠技术是一种常见的医学操作,用于清洁或治疗肠道问题。
本文将介绍灌肠技术的操作流程以及评分标准。
一、操作流程1. 准备工作在进行灌肠技术前,需要准备以下工作材料:- 灌肠器具:包括灌肠管、灌肠袋、阀门等- 清洁消毒用品:如消毒液、手套、口罩、擦拭纸等- 灌肠液:一般使用温水或盐水2. 准备患者- 与患者进行交流,告知灌肠的目的和过程,并获得患者的同意。
- 让患者保持舒适的体位,通常是侧卧位,双腿屈曲。
3. 操作步骤- 戴好手套,佩戴口罩,进行手部消毒。
- 将灌肠器具按照说明书进行消毒,确保器具清洁无菌。
- 将灌肠管连接到灌肠袋上,并打开阀门,排空其中的空气。
- 涂抹一定量的润滑剂于灌肠管的末端,以方便插入患者肛门。
- 轻柔地将灌肠管插入患者肛门,需注意插入过程中要避免肛门粘膜损伤。
- 插入深度一般为10-15厘米,可根据患者情况调整。
- 打开阀门,缓慢地注入灌肠液。
- 监测患者的反应和舒适度,如出现不适及时停止灌肠。
- 灌肠液注入完毕后,关闭阀门,轻轻拔出灌肠管。
- 帮助患者完成排便,保持患者的清洁和舒适。
二、评分标准为了确保灌肠技术的操作准确、安全,医护人员通常会使用评分标准进行评估和记录。
以下是一般常用的评分标准:1. 操作准确性评估医护人员在操作过程中的技巧和准确性,包括插管的顺利程度、注入液体的速度和均匀性等。
2. 安全措施评估医护人员在操作过程中对消毒和隔离等安全措施的执行情况,包括佩戴手套、口罩等防护用品,以及对灌肠器具消毒的操作等。
3. 患者反应评估患者在操作过程中的反应和舒适度,包括患者的疼痛感受、排便情况等。
4. 操作时间评估操作所需的时间,通常希望减少操作时间,提高操作效率。
5. 整洁程度评估操作过程中的整洁度,包括医护人员的仪表整洁、操作区域清洁等。
6. 治疗效果评估灌肠操作的治疗效果,如有清洁目的则评估清洁效果,如有治疗目的则评估治疗效果。
以上评分标准可根据实际情况进行适当调整和扩展。
灌肠法的操作程序及注意事项-便秘清洁灌肠流程
![灌肠法的操作程序及注意事项-便秘清洁灌肠流程](https://img.taocdn.com/s3/m/0a17c4066294dd88d1d26bb4.png)
灌肠法操作程序及注意事项(一)大量不保留灌肠法1、目标⑴解除便秘、肠胀气。
⑵清洁肠道,为肠道手术、检验或分娩做准备。
⑶稀释并清除肠道内有害物质,减轻中毒。
⑷灌入低温液体,为高热患者降温。
2、评定⑴患者病情及诊疗情况。
⑵患者意识状态、生命体征、排便情况和生活自理能力。
⑶患者心理状态及对灌肠了解、配合程度。
⑷患者肛周围皮肤、黏膜情况。
3、操作程序⑴素质要求(衣帽、仪表、态度)⑵洗手、戴口罩⑶准备用物按医嘱备灌肠液、弯盘、肛管(18~22号)、灌肠筒(一次性灌肠袋)、1000ml量杯、润滑油、止血钳、手纸、水温计、搅棒、一次性尿布、输液架、便盆、手套。
⑷按医嘱配灌肠液①通常为0.1%~0.2%肥皂水或生理盐水(温度39~41℃,降温用28~32℃)。
②液量:成人500~1000ml,儿童200~500ml。
⑸二人对查⑹携用物至患者床旁①查对患者床头牌,呼叫患者姓名。
②向患者解释操作目标并嘱患者排尿。
③关闭门窗,遮挡患者。
④将枕头稍移向操作者,帮助患者取左侧卧位,脱裤至膝部(用棉被覆盖病床准备患者胸、背及下肢)。
暴露臀部,臀部稍移至床沿,将双膝屈曲。
高龄者可取仰卧位(臀下垫便盆)。
⑤臀下垫一次性尿布。
⑥调整输液架高度(患者肛门至灌肠筒内液面40~60cm)。
⑦将灌肠筒挂于输液架上,橡胶管前端放置弯盘内(如灌肠袋已连接肛管,可将肛管放于灌肠袋内)。
⑧备4块卫生纸于尿布上。
⑺灌入①戴手套。
②取卫生纸涂凡士林润滑肛管前端10~15cm。
③将肛管尾端和橡胶玻璃接管衔接(冲洗袋已连接)。
④排除管内气体(排气时将液体至于弯盘内),夹紧肛管。
⑤左手取一卫生纸分开臀部,暴露肛门。
⑥嘱患者张口深呼吸,持肛管按解剖特点轻轻插入直肠(即先向前,再向后)7~10cm,小儿约4~7cm。
⑦左手固定肛管、右手松开止血钳,使溶液缓缓流入。
⑻观察①控制流速,观察患者反应。
②出现便意时持灌肠筒合适降低,并减慢流速或暂停片刻,嘱患者张口呼吸(减轻腹压)。
灌肠技术流程
![灌肠技术流程](https://img.taocdn.com/s3/m/d9b0a96ddc36a32d7375a417866fb84ae45cc30a.png)
灌肠技术流程
灌肠的操作流程如下:
1、根据灌肠目的配置合适的溶液,临床常用有肥皂水、生理盐水等;
2、患者取左侧卧位,双膝屈区将臀部暴露,把灌肠溶液置于高处,排出肛管内多余气体,然后用液体石蜡润滑肛管前端;
3、做好润滑后将肛管插入直肠,注意动作轻柔,以免损伤黏膜。
然后打开灌肠器夹子,使液体缓慢流入直肠内;
4、随着液体的灌入,大部分患者会有便意出现,此时可以做深呼吸,灌肠溶液位置适当放低。
如果发现液体不再继续下流,可以轻轻移动肛管,以免粪便堵塞;
5、液体灌入完成后,关闭灌肠器夹子,用纸巾包裹肛管并缓缓拔出,擦干净肛门。
中药罐肠操作流程
![中药罐肠操作流程](https://img.taocdn.com/s3/m/d9e5c5644a73f242336c1eb91a37f111f1850db4.png)
中药灌肠的操作流程如下:
1.核对医嘱:与患者沟通,做好准备工作,消除患者顾虑,准备
好所需要用物。
2.摆好体位:左侧卧位或者右侧卧位,充分暴露肛门,可以用小
枕头置于臀部使其抬高,并且铺好治疗巾。
3.测药液温度并倒入灌肠筒:温度控制在39℃到40摄氏度,然
后倒入灌肠筒,连接肛管,对肛管排气并且润滑前端。
4.滴入药液:将肛管前段插入肛门10~15cm,缓慢滴入药液。
5.拔除肛管:用纱布轻柔肛门处,协助患者擦干净肛周,并且嘱
咐患者保留一小时以上,有助于药液吸收。
灌肠的操作流程及注意事项
![灌肠的操作流程及注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/cbe1e06b32687e21af45b307e87101f69e31fb8b.png)
灌肠的操作流程及注意事项灌肠作为一种药物疗法,已经几千年历史,历来都被用于治疗肠道疾病,如腹泻、消化不良等。
灌肠广泛应用于结肠、直肠,有助于促进全身健康。
灌肠的操作流程如下:一、准备材料:1.准备灌肠管:按照病情选择灌肠管,一般情况下,选择直径较小的灌肠管,以便更好地插入肠道内。
2.准备更换管:如果每次灌肠都按照此流程进行灌肠,应准备一次性灌肠管、更换管以及肠管清洗液。
3.准备诊断工具:一般情况下,灌肠前应准备X光钡剂、腹部彩超等检查工具,以便确定插入点。
二、操作流程:1.熟悉肠道结构:在开始灌肠前,应充分了解肠道的结构,以便更准确地定位插入点,以及更好地保护肠道组织,避免损伤。
2.准备清洗:将灌肠管用清水清洗,清洗完毕后,用一次性灌肠管更换。
3.检查管:检查灌肠管,包括管长、管内径、管头形状是否符合要求,以及是否有损伤或穿孔现象。
4.定位插入点:根据肠道结构确定插入点,一般情况下,灌肠的插入点应在结肠后段,也可以根据病情选择插入点。
5.插入:将灌肠管缓慢插入肠道内,以免损伤组织或发生穿孔现象,同时,也要注意灌肠管的插入角度和深度。
6.完成:检查肠管是否插入完毕,如果没有任何异常现象,肠管可以完全插入。
三、注意事项:1.灌肠管选择:在选择灌肠管时,应按照肠道结构选择相应尺寸,以免损伤肠道内组织,也不要选择较长的灌肠管,以免发生穿孔现象。
2.插入点位置:灌肠插入点的选择非常重要,应根据肠道结构选择插入点,一般情况下,插入点应在结肠后段,以避免发生意外。
3.灌肠操作:在插入灌肠管时,要注意角度和深度,灌肠过程中,应控制力度,以免损伤肠道内组织或器官,插入时要慢,可以更好地控制力度。
4.清洗管:在完成一次灌肠操作后,应立即用清洗液清洗管,以免发生感染,同时也要用一次性灌肠管替换原有管。
灌肠是一种比较耗时的操作,只有在掌握了操作流程和相应的注意事项的前提下,才能安全、有效、规范的完成灌肠操作。
只有正确的操作方式,才能确保安全、有效地完成灌肠,从而达到良好的疗效。
灌肠操作流程及评分标准
![灌肠操作流程及评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/84405d5b640e52ea551810a6f524ccbff121ca17.png)
灌肠操作流程及评分标准灌肠是一种医疗护理操作,常被用于清洁结肠、排除宿便以及治疗某些疾病。
在进行灌肠操作时,医务人员需要遵循一定的流程和评分标准,以确保操作的安全和有效性。
本文将介绍灌肠操作的具体流程,并提供相应的评分标准。
一、灌肠操作流程1. 准备工作在进行灌肠操作前,操作者应进行必要的准备工作。
包括检查器材的完好性和清洁度,并确保所需的灌肠药物和药具齐全。
同时,需要准备好操作所需的个人防护用品,如手套、口罩和无菌巾等。
2. 术前准备患者需要事先了解灌肠的操作目的和过程,并明确同意进行此项操作。
操作者在确保患者舒适的情况下,让患者取仰卧位或左侧平卧位,并做好隐私保护。
3. 皮肤消毒进行任何医疗操作前,皮肤消毒是必不可少的步骤。
操作者应选择合适的消毒液,使用无菌棉球对患者肛门周围进行彻底擦拭消毒。
4. 操作步骤(1)操作者先戴好手套,涂抹适量的润滑剂于灌肠管上,以方便插入肛门;(2)将灌肠管轻轻插入患者肛门,插入深度应适中,过深可能导致肠道损伤;(3)打开灌肠设备中的开关,使液体缓慢进入肠道;(4)操作者在操作过程中要细心观察患者的反应,如有不适应立即停止操作。
5. 操作后护理灌肠操作完成后,操作者需要及时将灌肠管拔出,并使用无菌纱布或草花对患者肛门进行压迫,以避免大量灌肠液外溢。
此外,患者在操作后可能会有一定的不适感,操作者需要及时进行安抚和患者情绪疏导,并记录患者的灌肠反应和不良事件。
二、评分标准为确保灌肠操作的安全和有效性,评分标准的设定是必要的。
以下是常用的灌肠操作评分标准:1. 操作技术评分(1)插管技术:评估操作者是否准确把握灌肠管的插入深度和角度;(2)润滑剂使用:评估润滑剂的使用方法和润滑效果;(3)操作时间:评估操作者完成灌肠所需要的时间。
2. 患者反应评分(1)灌肠液灌注过程中患者的疼痛感:评估患者在操作过程中的疼痛程度;(2)患者排便情况:评估患者是否能够顺利排出灌肠液以及排便的次数和质量。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
取适量润滑剂,备好凡士林纱布,水温计测量温度(温度为39-41℃)。
■取适量医用凡士林,润滑肛管前端,减少摩擦,减轻疼痛;
■使用水温计时,应置于量杯中央测量,读数值时可倾斜5℃;■灌肠液温度39-41度。
■对于卧床患者,应协助患者家属放便盆。
24、记录
●在临时记录单上记录灌肠时间、操作者核对后签名。
■如灌肠过程中,出现异常情况应准确记录,报告医生,给予的处置。
■隔天在体温单上记录灌肠后排便次数。
操作步骤
大量不保留灌肠
保留灌肠
要点说明
1、用物准备
●方托盘、一次性灌肠袋、量杯(内盛0.1-0.2%肥皂水500ml)、一次性尿垫、纱布两块、卫生纸三块、剪刀、水温计、医用凡士林、清洁手套、弯盘、临时医嘱本、笔、手消毒液、生活垃圾桶、污染垃圾桶、患者床旁备有输液架(卧床患者备便盆)、嘱患者自备卫生纸2块。患者已排尿。
关闭门窗、遮挡患者
●(如有家属陪同需与患者家属沟通)张涛家属您好,请您在门外稍等好吗谢谢配合。关闭门窗、遮挡患者。
■病房内,如有其他患者家属,应劝其回避。
9、备输液架
●备好输液架,将灌肠袋挂于输液架上,关闭开关,将灌肠液倒入灌肠袋内。(包装袋挂于输液架另一端备用)
■将溶液倒至500ml(保留灌肠溶液不超过200ml),灌肠袋前端置于包装袋内,防止液体滴下,污染地面。
●双膝屈曲,臀部移至床沿,裤子脱至膝部,臀部抬高10cm。棉被覆盖患者胸、背及下肢,暴露臀部。
■注意为患者保暖,覆盖到位。
12、铺一次性尿垫
●(请您轻抬臀部)垫一次性尿垫于患者臀下,将弯盘和备用卫生纸放在尿垫上。
■将尿垫铺平整,不能起皱褶。
13、置输液架于床旁
●将输液架移至合适位置,调节输液架高度,使袋内液面距肛门40-60cm。戴手套。用涂有凡士林的纱布润滑肛管前端10cm。
5、推车至患者床旁
●与床头呈“八”字型,距离约40—50厘米。
■注意推车礼仪,双手不可触碰治疗车水平面。
6、查对床头卡
●查对:床号、姓名。
■注意查对顺序:本—卡—本。
7、与患者沟通,评估患者情况,取得患者合作
●1床,张涛,您好!我是护士xxx,明天您就要手术了,为了保证手术的安全和顺利,根据医嘱,需要为您灌肠。给您灌注的溶液是肥皂水500ml,它的作用是清洁肠道,减少手术感染的危险。在灌肠过程中会有些腹胀,请您配合我做张口深呼吸,好吗
■拔出肛管时,动作应轻柔,把握好夹子勿将溶液滴在床单位或地面。
18、收拾用物
●取下弯盘脱去手套,移去输液架,取下垫巾。(灌肠液有剩余时,收拾用物前需将液体倒入卫生间内。如患者需多次不保留灌肠或卧床患者则保留尿垫)
■注意垃圾分类,弯盘放于治疗车下层
19、协助患者取
舒适体位
●协助患者穿好衣裤,移回枕头。协助患者取舒适体位,整理床单位。
5、推车至患者床旁
●与床头呈“八”字型,距离约40—50厘米。
■注意推车礼仪,双手不可触碰治疗车水平面。
6、查对床头卡
●查对:床号、姓名。
■注意查对顺序:本—卡—本。
7、与患者沟通,评估患者情况,取得患者合作
●1床,张涛,您好!我是护士xxx,明天您就要手术了,为了保证手术的安全和顺利,根据医嘱,需要为您灌肠。给您灌注的溶液是肥皂水500ml,它的作用是清洁肠道,减少手术感染的危险。在灌肠过程中会有些腹胀,请您配合我做张口深呼吸,好吗
量杯内配置溶液,水温计测量温度(温度为39-41℃)。检查凡士林的有效期,取适量润滑剂,备好凡士林纱布。
取适量润滑剂,备好凡士林纱布,水温计测量温度(温度为39-41℃)。
■取适量医用凡士林,润滑肛管前端,减少摩擦,减轻疼痛;
■使用水温计时,应置于量杯中央测量,读数值时可倾斜5℃;■灌肠液温度39-41度。
●将输液架移至合适位置,调节输液架高度,使袋内液面距肛门30cm以内。戴手套。用涂有凡士林的纱布润滑肛管前端15cm。
■大量不保留灌肠:灌肠袋高度过高压力太大,易造成肠道痉挛;过低压力太小,溶液不易流入。
■保留灌肠:肛管插入要深为10-15cm,液量要少,压力要低,灌入速度要慢
14、肛管排气
●打开灌肠袋的开关,排尽肛管内的空气,然后夹紧。(防止气体灌入直肠,引起腹胀不适)。
■药物在肠内保留时间长短直接影响治疗效果,灌肠液在肠道内保留2h才能达到治疗效果,6h以上效果最好。
22、推车出病室
推车出病室
23、于患者家属沟通
●您好,这项操作已经完成了,尽量让他保留5-10分钟,这样可使粪便软化,有利于排出,我们也会随时过来看他的,请您放心。
●您好,这项操作已经完成了,药液需保留1小时以上,以利于药物吸收。在药液保留期间,如果张涛有什么不舒服,请您及时通知我们,我们也会随时过来看他的,请您放心。
●1床,张涛,您好!我是护士xxx,根据你的病情,医嘱,需要为您灌肠,给您灌注的溶液是2%黄连素100ml,它的作用是肠道抗感染。在灌肠过程中会有些腹胀,请您配合我做张口深呼吸,好吗
10、摆体位
●张涛,我协助您摆体位。将枕头移向操作者侧,协助患者移向操作者侧,解开裤带,将患者双上肢交叉放于胸前(右上肢在上),再将靠近操作者一侧的患者下肢移至对侧肢体上,一手放在患者肩下,另一手放在臀下,将患者翻至左侧卧位(或先翻肩,再翻臀部)。
●张涛,请您放松,背向我侧躺,我协助您把裤子脱下到膝部。根据患者肠道的病变部位选择卧位,此患者为左侧卧位,将枕头移向操作者侧,协助患者移向操作者侧,解开裤带,将患者双上肢交叉放于胸前(右上肢在上),再将靠近操作者一侧的患者下肢移至对侧肢体上,一手放在患者肩下,另一手放在臀下,将患者翻至左侧卧位(或先翻肩,再翻臀部)。
灌肠操作流程及要点(2011年版)
操作步骤
大量不保留灌肠
保留灌肠
要点说明
1、用物准备
●方托盘、一次性灌肠袋、量杯(内盛0.1-0.2%肥皂水500ml)、一次性尿垫、纱布两块、卫生纸三块、剪刀、水温计、医用凡士林、清洁手套、弯盘、临时医嘱本、笔、手消毒液、生活垃圾桶、污染垃圾桶、患者床旁备有输液架(卧床患者备便盆)、嘱患者自备卫生纸2块。患者已排尿。
■行动方便的患者,协助其翻身即可,动作轻柔;■活动受限的患者,应轻抬患者,移向操作者侧;■如为年老体弱、大便失禁的患者,可采取仰卧位,两腿分开,
臀下垫便盆;
■阿米巴痢疾病变多见于回盲部,应采取右侧卧位,提高治疗效果;
■肠道疾病患者,在晚间睡眠前灌入为宜。
11、调整体位
●双膝屈曲,臀部移至床沿,裤子脱至膝部。棉被覆盖患者胸、背及下肢,暴露臀部。
●灌肠溶液:10%水合氯醛、2%黄连素
溶液不超过200ml
其他同大量不保留灌肠。
备垫高患者臀部的支撑物;
患者已排便。
■大量不保留灌肠:灌肠前嘱患者先去去排尿,这样可以减轻灌肠时的腹胀感;
■保留灌肠:灌肠前嘱患者先排便,使肠道清洁,以利于药物吸收。
2、操作者洗手
●操作者洗手,按照六步洗手法洗手。取适量手消毒液于掌心:1、掌心相对,手指并拢相互搓擦;2、手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行;3、掌心相对,双手交叉沿指缝相互搓擦;4、一手握另一手拇指相互搓擦,交换进行;5、弯曲各手指关节在另一手掌心,旋转搓擦,交换进行;6、将一手五指指尖并拢在对侧掌心旋转搓擦,交换进行。洗手时间不少于15s,戴口罩。
20、再次洗手核对
●操作者再次洗手,核对后签字,撤去屏风,打开门窗。
21、操作后解释
●张涛,这项操作已经完成了,请您尽量保留溶液5-10分钟,这样,可以使粪便软化,以利于排出。请您排便后,不要冲厕所,我们会观察你的排便情况,以利于我们的评估,谢谢您的配合。从现在开始到手术前您都不要吃任何食物了,晚上十二点以后,请您不要再喝水了。夜间如果您感觉头晕、心慌、出冷汗,请您及时按铃告诉我们,好吗我把呼叫器放在您枕边,有事请按铃,我们也会随时过来看您的。请问我还能为您做些什么吗请您好好休息。
●张涛,这项操作已经完成了,请您采用膝胸卧位(双腿膝部尽量挨近胸部,头微低,抬高臀部10分钟,以利于药物的吸收,10钟后您可以卧床休息,减少活动,保留药液1小时以上。谢谢您的配合。我把呼叫器放在您枕边,有事请按铃,我们也会随时过来看您的。请问我还能为您做些什么吗请您好好休息。
■一般患者由于禁食、水及灌肠排泄,晚夜间可能会发生低血糖反应,或者脱水。应及时发现,报告医生,给予相应处置。
●灌肠溶液:10%水合氯醛、2%黄连素
溶液不超过200ml
其他同大量不保留灌肠。
备垫高患者臀部的支撑物;
患者已排便。
■大量不保留灌肠:灌肠前嘱患者先去去排尿,这样可以减轻灌肠时的腹胀感;
■保留灌肠:灌肠前嘱患者先排便,使肠道清洁,以利于药物吸收。
2、操作者洗手
●操作者洗手,按照六步洗手法洗手。取适量手消毒液于掌心:1、掌心相对,手指并拢相互搓擦;2、手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行;3、掌心相对,双手交叉沿指缝相互搓擦;4、一手握另一手拇指相互搓擦,交换进行;5、弯曲各手指关节在另一手掌心,旋转搓擦,交换进行;6、将一手五指指尖并拢在对侧掌心旋转搓擦,交换进行。洗手时间不少于15s,戴口罩。
■插入手法:右手距肛管口4公分,沿直肠生理弯曲插入肛门,勿碰触患者臀部。
16、操作过程中密切观察
●好的,请您再坚持一下。(密切观察灌肠袋内液面下降情况和患者的反应。如液面下降过慢或停止,多由于肛管前端被阻塞,可移动肛管或挤压肛管;如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气促,应立即停止灌肠,与医生联系,给予及时处理)
■注意排气时,距弯盘5cm,勿排在地上。
15、开始灌肠
●(张涛,我准备给你灌肠了,在灌肠过程中,如果有什么不舒服,请您及时告诉我,好吗)护士左手垫卫生纸分开臀部,暴露肛门,嘱患者张口深呼吸,(请您张口深呼吸)右手将肛管轻轻旋转插入直肠约7-10cm左手固定肛管,右手匀速打开开关,使液体缓缓流入。(现在液体灌入得很顺利,请您放松,不要紧张。)