(完整word版)三院2015下半年抗菌药物临床应用管理小组会议记录

三院2015下半年抗菌药物临床应用管理小组会议记录

时间： 2015年12月28日

地点：六楼小会议室

参加人员：医院抗菌药物小组成员

主持人：

会议主题 2015年抗菌药物临床应用管理总结

会议内容：

一、2015年工作开展情况1、制定了《抗菌药物合理使用管理领导小组》明确了领导责任和小组各成员的职责分工。结合我院实际情况制定了《抗菌药物合理使用临床医师责任状》并与临床医师层层签订，落实责任制。2、结合《基本药物制度》严格筛选现有抗菌药物的品种数量，制定了《2016年度抗菌药物采购目录》并上报卫生局备案，使全院抗菌药物控制在30个品种以内，做到既可满足临床日常工作需求，又优化了抗菌药物供给结构。3、组织全体医务人员认真学习了文件精神，进一步提高医院医务人员对此次活动的思想认识，切实认清该项活动的重要性和必要性。同时还组织医务人员认真开展了《抗菌药物临床应用指导原则》《抗菌药物临床应用分级管理目录》等抗菌药物知识的培训。4、通过这一系列举措使我院抗菌药物应用逐步规范，各项主要评价指标均达到规定范围内。

二、努力方向

1、继续加强医务人员的培训，提高医务人员对于合理使用抗菌药物意义的认识，逐步改变医师用药习惯。定期开展抗菌药物合理使用全员培训，使临床医师熟悉并掌握药物的适应证、抗菌活性、药动学等，在实际工作中正确选用抗菌药物。

2、加强抗菌药物合理应用的监督管理。将合理应用抗菌药物纳入医疗质量管理，严格落实抗菌药物分级管理、使用制度。每月对全院临床医师的处方及病历进行抽查、点评，并将点评结果进行汇总分析。对抗菌药物超常使用采取预警制度。对出现抗菌药物超常处方且无正当理由的医师提出警告；对存在不合理用药的问题限期进行整改；对多次不合理使用抗菌药物的医师予以院内通报，并计入考核。

3、建立和推行长效机制，不断发现和改进工作中的遇到的新情况、新问题，持之以恒的深入开展

抗菌药物合理使用工作，使抗菌药物使用的各项指标逐步达到规定要求。4、加大宣传力度，让全民意识到滥用抗生素的危害，切实做到抗菌药物合理应用。

总结：医务人员只有充分认识到抗菌药物合理应用的重要意义和现实要求，认真总结工作中的经验和不足，并将抗菌药物临床应用管理工作转入制度化、规范化的轨道，才能达到促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平的持续提高。今后我院亦将围绕这些不足进一步加强制度建设和日常管理，将我院抗菌药物合理使用提升到一个新的高度。