6弥散性血管内凝血(80题)

第七章弥散性血管内凝血

一、A1/A2型题

（C）1.急性DIC最突出的临床表现是：

A、贫血

B、尿量减少

C、多部位出血

D、休克

E、多器官功能衰竭（D）2.急性DIC时血液凝固障碍表现为

A、血液凝固性增高

B、纤溶活性增高

C、先低凝后转为高凝

D、先高凝后转为低凝

E、高凝和低凝同时发生

（A）3.DIC最主要的病理特征是

A、大量微血栓形成

B、凝血功能失常

C、纤溶过程亢进

D、凝血物质大量消耗

E、溶血性贫血

（C）4.能引起DIC的诱发因素有

A、羊水栓塞

B、细菌感染

C、大量长期应用肾上腺皮质激素

D、肿瘤组织大量破坏

E、异型输血

（E）5.内毒素可以通过下列哪项机制引起DIC：

A、直接激活凝血因子XⅡ

B、使血管内皮细胞受损

C、使白细胞释放凝血活酶

D、释放血入小板因子Ⅲ

E、以上都对

（C）6.微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关？：

A、微血管内皮细胞大量受损

B、小血管内血流淤滞

C、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网

D、微血管内大量微血栓形成

E、小血管强烈收缩

（B）7.妊娠末期的产科意外容易诱发DIC的主要机制是：

A、单核-吞噬细胞系统功能受损

B、血液处于高凝状态

C、微循环障碍

D、肝功能严重障碍

E、纤溶系统活性增高

（A）8.红细胞大量破坏引起DIC的主要机制是：

A、ADP和红细胞膜内的磷脂作用

B、组织因子大量释放入血

C、凝血活酶样物质释放入血

D、5-ⅡT和TXA-2大量释放入血

E、Ca2+参与激活因子X

（B）9.严重创伤引起DIC的主要机制是：

A、凝血因子XI被激活

B、凝血因子Ⅲ被激活

C、大量红细胞和血小板受损

D、继发于创伤性休克

E、内皮细胞受损

（E）10.急慢性粒细胞性白血病化疗后导致DIC的原因是：

A、纤溶酶增加

B、凝血因子ⅩⅡ增加

C、细血管脆性增强

D、血小板受损

E、细胞大量死亡释放出组织因子

（D）11.DIC的主要特征是：

A、凝血因子增加

B、凝血因子减少

C、血栓形成

D、凝血功能失常

E、纤溶亢进

（B）12.在引起DIC的原发疾病中，下列何种疾病最为常见：

A、产科性疾病

B、感染性疾病

C、恶性肿瘤

D、肝病

E、创伤（E）13.在DIC发病过程中，将血浆激肽释放酶原激活成激肽释放酶的激活物是：

A、因子ⅩⅡ

B、因子Ⅶ

C、纤溶酶

D、胰蛋白酶

E、ⅩⅡ\-f （E）14.下列哪项不是引起DIC的直接原因：

A、血管内皮细胞受损

B、红细胞大量破坏

C、组织因子入血

D、异物颗粒大量入血

E、血液高凝状态

（D）15.DIC发病过程中血管内皮细胞受损时首先被激活的凝血物质是：

A、因子Ⅲ

B、因子Ⅶ

C、因子Ⅹ

D、因子ⅩⅡ

E、因子Ⅱ

（C）16.异型输血发生DIC的主要机制是：

A、血小板损伤

B、血管内皮损伤

C、血细胞大量破坏

D、促凝物质入血

E、组织因子释放

（E）17.下列哪些是导致DIC发病的共同环节：

A、凝血因子ⅩⅡ的激活

B、组织因子大量入血

C、凝血酶生成增多

D、纤维蛋白的生成

E、凝血因子V的激活

（D）18.以下不属于DIC的诱因的是

A单核-吞噬细胞系统功能障碍 B肝功能障碍

C血液高凝状态 D菌血症 E微循环障碍

（A）19．在DIC发生发展过程中大量被消耗的凝血物质是：

A、纤维蛋白原和血小板

B、纤维酶原和纤溶酶

C、FDP和MDP

D、补体C-3和C-5

E、激肽释放酶原和激肽释放酶

（D）20.在DIC病理过程中下列哪一项不会发生?

A、微血栓形成

B、出血

C、红细胞破坏

D、原发性纤溶

E、动脉血压下降

（E）21.DIC晚期患者出血的主要原因是：

A、血小板减少

B、促凝物质减少

C、纤维蛋白消耗

D、凝血酶原减少

E、FDP的作用

（C）22.引起DIC最重要的原因是：

A、单核吞噬细胞系统功能受损

B、肝功能严重障碍

C、血管内皮受损

D、血液的高凝状态

E、微循环障碍

（A）23.急性坏死性胰腺炎时引起的DIC的主要机制是：

A、大量胰蛋白酶入血酶性激活因子ⅩⅡ

B、大量组织因子入血与血Ca\+\{2+\}和因子Ⅶ形成复合物

C、引起血管内皮细胞广泛损害

D、激活血小板

E、粒细胞和单核细胞合成和释放组织因子增多

（A）24.DIC高凝期时实验室检查结果应为：

A、凝血时间缩短

B、FDP增多

C、3P试验阳性

D、出血时间、凝血时间延长

E、外周血小板数大为增多

（B）25.产生凝血因子ⅩⅡ\-f的途径是：

A、内毒素作用于因子Ⅺ

B、因子ⅩⅡ通过酶性激活

C、凝血酶作用于因子Ⅺ

D、因子ⅩⅡ通过接触激活

E、凝血酶原复合物作用因子Ⅺ

（C）26.导致DIC发病的关键性环节是：

A、凝血因子ⅩⅡ的激活

B、组织因子大量入血

C、血中出现凝血酶和纤溶酶

D、血中激肽释放酶增多

E、血管内皮损伤

（B）27.下述关于DIC患者出血的叙述，哪项是正确的?

A、引起DIC患者晚期出血的主要原因是凝血因子和血小板的减少

B、DIC患者的出血具有自发性和多部位特点

C、DIC患者出血与凝血因子ⅩⅡ被激活关系最为密切

D、单核-巨噬细胞系统功能下降可直接引起DIC患者出血