两种梅毒检测方法对比
TPPA、ELISA和CLIA检测梅毒抗体的结果对比
梅毒是临床中常见的慢性传染性疾病，其发病原因在于梅毒螺旋体感染。具世界卫生组织的一项研究显示，世界范围内的梅毒感染者已经超过1200万【1】，对人们的生命健康和生活质量构成很大的威胁。输血是医疗过程中非常重要的治疗手段，梅毒抗体检验是有效减少输血造成梅毒螺旋体传播的重要途径。常用的梅毒抗体检测方法有酶联免疫吸附法和明胶颗粒凝聚集试验，具有较好的检验效果。随着免疫学技术的进步，梅毒的检测新方法也不断出现。其中CLIA（电化学发光法）属于较为新颖的检查手段【2】，了解其临床应用价值对于今后的诊断工作具有重要意义。本文就TPPA、ELISA和CLIA三种方法检测梅毒抗体的临床价值予以比较探讨，现将结果总结如下。
1.3统计学方法
本研究中的相关数据均录入到SPSS16.0软件实施数据处理，计数资料采用率（%）的形式表示，比较采用卡方值检验。以P＜0.05代表不同检测方法之间的差异结果具有统计学意义。
2、结果
2.1 TPPA、ELISA和CLIA检测梅毒抗体的阳性结果对比
三种方法检测梅毒抗体的阳性结果差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。
RIBA检验：对检查可疑的结果使用RIBA（重组免疫印迹法）进行验证，使用实验室现有的RIBA试剂以及梅毒螺旋体抗体IgG试剂盒予以检测，采用电泳法将抗原条中抗原进行转移，结合样本中的特异性抗体进行孵育，对显色条的结果进行判定。出现2条及以上特异性条带提示结果为阳性；1条为可疑；无条带出现判断为阴性。
本文中，选择在血清标本收集的第2天进行检验，能够很大程度上减少由于血球沉降对结果造成的影响，提高检测的准确性【4】。TPPA检查从标本处理到结果得出仅需要2h左右的时间，具有方便、快捷、成本低的特点。但是其结果可能受到标本容量的影响，例如收集的标本过多则可能对肉眼观察造成影响，出现假阴性结果，因此敏感度相对较低。ELISA通过双重识别机制能够很好的对阳性结果进行判定，加上自动化程度高、成本相对较低，在医院中得到较大的普及。但是ELISA检测结果易受到外界因素的影响，因此具有较高的假阳性率【5】。CLIA使用特制的洗涤液，能够最大限度的排除外界因素造成的影响，同时具有较高的自动化程度、耗费时间较短、可重复性强的优点，但是相对而言该方法的成本较高。本组研究选择TPPA、ELISA和CLIA检测梅毒抗体，发现3种方法在诊断阳性率结果上没有明显的差异，CLIA稍高于其他2种；但是CLIA的诊断特异性高于ELISA和CLIA，差异结果具有统计学意义（P＜0.05）。提示在梅毒抗体检验过程中，采用电化学发光法具有更高的应用价值。可以将其作为主要检查方法在临床中应用，与其他两种方法结合，有效提高疾病的诊断率。
献血者梅毒检测2种方法的对比分析
２１９０《腿业量健鏖》！盟！笙！！目差！！鲞羞丝翅Ｑ鱼ｇ堕坠！！Ｑ盟△盟旦丛垦垒！墨里！！！：；；盟！：丝塑！！！塑迪！。
！塑ｉ表１１５种家用卫生杀虫剂剂型及混配浓度杀虫剂名称剂型混配浓度（％）载体注：盘式蚊香需要使用溶剂把杀虫成分溶解稀释后，喷洒于蚊香盘上。
３讨论近年来，随着我国家用卫生杀虫剂的迅速发展，特别在使用过程中，通常将２种或２种以上除虫菊酯混合使用，虽然收到了快速击倒和良好的杀虫作用，但混配家用卫生杀虫剂（主要是气雾剂）大多采用醚类等有机溶剂作载体。
任何有机溶剂作载体，不仅易燃易爆，而且过量吸入对人体的肝、肾、造血神经系统造成损害¨３。
国外早已相继研制成功水剂型杀虫气雾剂，并逐渐由水剂替代了油剂。
但在我国水剂型杀虫气雾剂市场占有率较低，如本次实验仅占６％。
为了保护大气环境和人类的健康，我国应推广应用水作卫生杀虫剂的载体，尤其是水乳型的卫生杀虫剂将是杀虫剂变革的方向。
４参考文献［１］王以燕．卫生杀虫剂现状与面临新的挑战．世界农药，２００３，２５（３）：１３一１４．［２］刘乾开，朱国念，主编．新编农药手册．２版．上海：上海科学技术出版社，１９９９：１３７—１９３．［３］ＧＢ１５７６０—１９９５．１—７．农药登记毒理学试验方法．［４］中华人民共和国农业部．中华人民共和国农业部农药登记资料要求．农药，２００１，４０（７）：１—６．［５］钱亚玲，陆龙根，俞苏霞，等．杀虫气雾剂的安全性评价．职业与健康，２００２，１８（１０）：１１９—１２０．（收稿：２００６—０７—１１）（本文编辑：张军）献血者梅毒检测２种方法的对比分析冯菊红，王凯（河南省红十字血液中心，郑州市４５００５３）关键词梅毒；ＴＲＵＳＴ；ＥＬＩＳＡ；献血者中国图书资料分类号：Ｒ４４６．６１文献标识码：Ｂ文章编号：１００４—１２５７（２００６）２４—２１９０—０２梅毒血清学试验是血液质量检测一个必不可少的项目，按照新的《血站管理办法》和《血站实验室质量管理规范》的要求，从２００６年３月１日起，献血者的血液采用ＥＬＩＳＡ和ＴＵＲＳＴ（或ＲＰＲ）方法同时进行检测，以提高血液的安全性。
两种梅毒螺旋体检测方法的结果比较
１ 材料 与 方法
１ 一般 资料 ． １
不适用于大批量标本筛查 。Ｔ － ＬＳ Ｐ Ｅ ＩＡ是利用重组梅毒螺旋体 的
特异性抗 原包被酶标板孔 ，并采用双抗原 夹心法检测标 本中的 梅毒 特异性 ＩＭ和 ＩＧ抗体 ， ｇ ｇ 对早期和晚期梅毒都有较高的检出 率 ， Ｅ ＩＡ法存在着假阳性问题［ 我们使用Ｔ － ＬＳ 但 ＬＳ ３ １ 。 Ｐ Ｅ ＩＡ和 Ｔ Ｐ ＰＡ 对７ ５例梅毒患者和 ７ ５例非梅毒 患者 血清标本进行 了对 比检测 分析 。 结果表 明，Ｐ Ｅ ＩＡ和 Ｔ Ｐ Ｔ － ＬＳ Ｐ Ａ的阳性检出率分别为 ９ ． ８７ ％ 和 ９ ．％。Ｔ － ＬＳ ７３ Ｐ Ｅ ＩＡ的假 阳性率 为 １ ％，Ｐ Ａ没有假 阳性结 ． ＴＰ ３ 果 。Ｔ — ＬＳ Ｐ Ｅ ＩＡ的敏感度为 ９ ．％， ８ ７ 特异性为 ９ ． 结果总正确 ８７ ％， 率为 ９ ．％；Ｐ Ａ的敏感度为 ９ ． 特异性 １０ 结果 总正确 ８ ７ ＴＰ ７４ ％， ０ ％，
定方法是根据不同的抗体成分进行设计 的【 Ｉ １ 。梅毒螺旋体特异性 抗 体明胶凝集试 验灵敏度高 ， 特异 性好 ， 是梅毒的确诊试验 ， 对
各 期梅 毒 的检 测结果 都有较 好 的稳 定性 ，不易 出现假 阳性反 应回 。但 由于 Ｔ Ｐ Ｐ Ａ法成本较高 ， 检测时需将样本作 系列稀释 ， 操 作繁琐 ， 结果用 肉眼判断 ， 易受主观判 断影响及不能 自动化 等 ，
・
临床 探 讨 ・
２０ 年 ３ ０９ 月第 ４ 卷第 ９ ７ 期
两种 梅毒螺 检测方法的 旋体 结果比 较
蒋 丽 蒋永宏 赵海华 （ 黑龙 江省八五八农 场职工医院 ， 黑龙江虎林 １８ １ ） ５ ４ ９ 【 摘要】目的 比较梅毒螺旋体特异性抗体 酶联 免疫吸附试 验（ Ｐ Ｅ ＩＡ） Ｔ — ＬＳ 和明胶凝集试验 （ Ｐ 的准确性 、 Ａ） 特异性 和敏感
梅毒三种检测方法的比较
梅毒三种检测方法的比较目的应用3种不同的血清学方法测定血清标本梅毒抗体并评价检测结果。
方法将180份门诊皮肤科及住院患者输血前筛查已确诊为梅毒阳性血清标本分别使用CHEMCLIN600型全自动化学发光免疫分析仪法、TP-ELISA法、RPR法测定，观察三者的敏感度及特异性。
结果180例血清标本中，CHMCLIN600法检测阳性179例，阳性率为99.44%；TP-ELISA法检测176例，阳性率为97.78%；RPR法检测阳性121例，阳性率为62.22%。
结论CHEMCLIN600法检测梅毒螺旋体特异性抗体具有操作简便，结果易于保存，敏感度优于TP-ELISA及RPR 法等特点，越来越广泛地得到临床的认可和应用。
标签：全自动化学发光仪；梅毒酶联免疫吸附试验；梅毒快速血浆反应素试验梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性传播疾病，主要通过性传播。
本病表现极为复杂，几乎可侵犯全身各器官，造成多器官损害。
目前，检测梅毒的血清学检测方法有很多种[1]。
现临床上常用的实验室检测方法有梅毒酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）、梅毒快速血浆反应素试验（RPR）、CHEMCLIN600全自动化学发光法等。
为了解这些方法准确性和特异性，现对近期我院180份门诊皮肤科及住院患者输血前筛查已确诊为梅毒阳性血清标本检测的结果分析如下。
1 资料与方法1.1一般资料①标本：本院近期门诊皮肤科及住院患者输血前筛查梅毒阳性共180份血清标本。
其中男性107例，女性73例。
一期梅毒98例，二期梅毒65例，三期17例。
年龄为18～60；②试剂：RPR试剂盒为由上海科华生物工程股份有限公司产品，TP-ELISA试剂盒为英科新创（厦门）科技有限公司产品，CHEMCLIN600试剂盒为北京科美生物技术有限公司产品。
1.2方法试验操作步骤及结果判断严格按试剂盒说明书执行。
2 结果三种方法检测结果见表1，由表1可以看出，180例血清标本中，CHEMCLIN600法检出阳性179例，占99.44%；TP-ELISA法检出阳性176例，占97.78%；RPR法检出阳性121例，占62.22%。
对比分析三种不同方法检测梅毒螺旋体的结果准确性
对比分析三种不同方法检测梅毒螺旋体的结果准确性游晓敏;宋红莲【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2013(000)018【摘要】Objective:To explore contrast three different methods for treponema pallidum results accuracy.Method:From February February to 2006 in our hospital during -2012 were suffering from syphilis patients with a total of 80 cases as the observation group,and were selected as the control group without syphilis of health staff in 80 cases,detection of Treponema pallidum in two groups of patients by these 3 kinds of Treponema pallidum particle accelerator experiments,toluidine red not heating the serum test and Treponema pallidum antibody diagnostic kits in different methods,explore the accuracy comparison of the three different methods of testing results. For the above three methods,we used TPPA,TRUST and colloidal gold test to call.Result:Compared with TRUST,TPPA and colloidal gold test positive detection rate and detection rate of recessive significantly higher,there were significant differences between them( P<0.05 ). For early syphilis and first-stage syphilis positive rate,the highest in TPPA,followed by colloidal gold test,TRUST. Conclusion:Syphilis specimens for mass detection,detection method of colloidal gold test is suitable and accurate rate is relatively high,observed for syphilis curative effect,more suitable for TRUST detection method,andthe TPPA is more suitable for colloidal gold test specimens,TRUST do a verification test. The detection results,significant colloidal gold test is higher than TRUST,there is obvious difference between the two,but detection between it and TPPA results have not obvious difference,so the detection of syphilis,colloidal gold test not only accurate rate is higher than TRUST and the operation to be higher than TPPA,the cost is relatively low.% 目的：探究对比三种不同方法检测梅毒螺旋体的结果准确性。
不同方法检验梅毒的结果对比
不同方法检验梅毒的结果对比摘要：目的：探讨不同方法检验梅毒结果的准确性。
方法：随机选取2010年9月~2014年9月我院收治的100例梅毒病人，回顾患者临床资料，统计分析TRUST、TPPA和ELISA三种检验方法结果的准确性。
结果：TRUST、ELISA在特异性、敏感性及阳性检出率等指标上，无明显差异（P＞0.05），而TPPA的特异性、敏感性与阳性检出率明显要高，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在梅毒检验中，TPPA检验方法的特异性、敏感性与炎性检出率较高，可用于ELISA、TRURT检验法验证性检测，三种方法联合应用可降低误诊和漏诊率，临床应用价值更高。
关键词：梅毒；检验方法；准确性；结果梅毒是一种慢性性传播疾病，是由梅毒螺旋体引起的，属于危害比较大的性传播疾病，梅毒的传播方式为接吻、性交和哺乳，但是其主要的传播方式为性交传播。
在临床上的梅毒螺旋体检验中，目前的检验方法有很多种，比如梅毒螺旋体抗体被动颗粒凝集实验（TPPA）、快速血浆反应素环状卡片实验[1]。
本研究主要对比了TPPA、TRUST及ELISA三种不同检验方法检验结果的准确性，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2010年9月~2014年9月我院收治的梅毒患者100例，男性67例，女性33例，年龄20~60岁，平均年龄为（35.5±3.4）岁，早期每组患者15例、一期梅毒患者25例、二期梅毒患者42例及三期梅毒患者8例。
1.2 方法本研究梅毒检验所用的TPPA试剂由北京中西远大科技有效责任公司生产研制，ELISA试剂由北京万泰有限责任公司生产研制，而TRUSA试剂由上海荣盛科技有限公司生产研制，均为质量合格产品，且未过有效期[2]。
用TPPA检验法检验梅毒螺旋体时，在室温下，采用稀释液在“U”形板上稀释血清，并加入一定的致敏与未致敏明胶颗粒，孵育2h，并对检验结果进行观察；在采用ELISA检验法检验梅毒螺旋体时，严格根据试剂盒操作步骤行检测，并观察检验结果；在采用TRUST检验法检测时，将含有甲苯胺溶液与抗原充分混合，主要检测与痛血清反应素发生反应的凝集块。
两种梅毒螺旋体抗体检测方法对比研究
梅毒螺旋体进人人体后可刺激机体产生抗心磷脂抗体 （反应素）以及抗密螺旋体抗体（ＩｇＧ和ｌ州），梅毒螺旋体 的这几种测定方法，是根据不同的抗体成分进行设计的…。 本次实验结果可以看出，便用Ｒ职法对梅毒的检测的灵敏 度、特异性明显低于ＥＬＪＳＡ法。在本次实验中，ＢＰＲ法出 现了２６例假阳性，提示特异性较差，而对早期和Ｉ期梅毒 出现了５４例假阴性，提示漏检率较高。主要原因为ＴＲＵＳ＇Ｔ 的检测原理是采用牛心磷脂作为抗原的非特异性检测。一非 特异性抗体在Ｉ期梅毒阶段产生较少，特别是早期梅毒时 的辅助诊断能力差，因此不适合用于早期梅毒的辅助诊断。 但该方法操作简便，试剂价格便宜．反应快，不需要特殊 仪器设备，方便测定抗体滴度，其滴度变化与梅毒的治疗 情况呈正相关，适合用于疗效观察、随访和复发的辅助诊 断以及基层医院应用。
ＴＰＨＡ是以梅毒螺旋体经过／Ｊｎｉ击碎等处理后作为检测 性抗原来使用，以检测体内的相应抗体。特异性好，不受 感染程度的影响，敏感性高，有利于早期诊断，因此常常 被作为梅毒抗体检测的确诊试验。Ｉ＂Ｐ－ＥＬＩＳＡ或ＴＰＰＡ阳性无 法判断是初次感染还是既往感染［４］。抗心磷脂抗体可在梅 毒治愈后消失，用ＲＰＲ能判断是新近感染还是既往感染。
（收稿日期：２叫７＿０１埘）
（上接第９４页） 目前，临床上常借助慢速手机、根管扩大机或超声根管设 备作塑化根管妁再治疗术，以去除根管内的塑化物。邬继 东等研究指出：手用、机用、超声法行塑化后根管再通术， 其成功率分别为５６．１４％、７７．２７％、６４．６７％，并指出机用 扩大针的转速和压力使它可在根管内塑化物中强行通过， 而手用法和超声法缺少这种速度和压力Ｉｓ］。程晓华利用 Ｋｓ帅回旋手机对塑化根管进行扩管，结果３７个塑化根管扩 通了３２个（扩至距根尖１ｍｍ处），扩通率达９０％Ｌ４Ｊ。但这 种方法需要特殊设备，成本较高，而且操作复杂，不易于 普及。
梅毒检测方法
梅毒检测方法梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，早期可能没有明显症状，但如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症。
因此，及时进行梅毒的检测是非常重要的。
本文将介绍几种常见的梅毒检测方法，帮助大家更好地了解和预防梅毒。
一、血清学试验。
血清学试验是目前最常用的梅毒检测方法之一，包括非梅毒螺旋体试验（非梅试）和梅毒螺旋体试验（梅试）。
非梅试通常用于筛查，而梅试则用于确诊。
这两种试验都是通过检测患者血清中的抗梅毒螺旋体抗体来进行的。
虽然血清学试验的准确性较高，但有时也会出现假阳性或假阴性的情况，因此需要结合临床表现和其他检测方法来综合判断。
二、直接检测法。
直接检测法包括暗视野显微镜检查和聚合酶链反应（PCR）检测。
暗视野显微镜检查是通过在显微镜下观察患者的疹子或溃疡样病变，直接检测梅毒螺旋体的存在。
而PCR检测则是通过扩增患者体液中的梅毒螺旋体DNA片段来进行检测。
这两种方法都能够直接检测梅毒螺旋体的存在，准确性较高，但需要专业设备和技术支持。
三、快速血浆反应试验。
快速血浆反应试验（RPR）和螺旋体血浆试验（TPPA）是两种常用的快速梅毒检测方法。
RPR是一种非特异性试验，通过检测患者血浆中的非特异性抗体来进行初步筛查，如果结果阳性，则需要进行TPPA等特异性试验来确认。
TPPA是一种特异性试验，能够检测患者血浆中的梅毒螺旋体特异性抗体，用于确诊。
这两种试验都具有较高的敏感性和特异性，是常用的快速检测方法。
总结。
梅毒的检测方法多种多样，每种方法都有其特点和适用范围。
在进行梅毒检测时，应根据患者的临床表现和检测条件，选择合适的方法进行检测。
同时，应注意避免假阳性或假阴性的情况，可以结合多种方法进行综合判断。
希望本文能够帮助大家更好地了解梅毒的检测方法，及时发现并治疗梅毒，预防并发症的发生。
梅毒螺旋体抗体测定方法比较
梅毒螺旋体抗体测定方法比较目的：对胶体金法、酶联免疫法(ELISA)、免疫发光法、凝集法（TPPA）四种梅毒螺旋体抗体测定方式进行比较。
方法：选取我院60份确诊为梅毒患者的血清，同时抽取60例健康人群的血清，对四种检测方式进行比较。
结果：四种检测方法中凝集法检测率为100%，准确率最高，酶联免疫法与免疫法光法的阳性平均检出率为98%，而胶体金法的梅毒阳性检出率为95%，且假阳性出现比例为3%，与其他三种检测率比较,p＜0.05,差异具有统计学意义。
结论：胶体金法在操作中简便快速，但假阳性假阴性均有发生，质量控制没有另外三种方法好，凝集法检出率最高，为最准确的梅毒抗体检测方式。
标签：梅毒螺旋体抗体；胶体金；测定梅毒是一种由苍白密螺旋体苍白亚种病毒所引起的疾病，本病起病较慢，是一种全身性的疾病，主要通过性来传播。
由于本病对患者的伤害较大且发病缓慢，因此本病的早期诊断是非常重要的。
血清诊断为主要的诊断方式，目前在临床中通常有胶体金法、酶联免疫法、免疫发光法、凝集法四种，本院将对四种抗体测定方式进行研究比较，寻找准确率最高的测定方式。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年3月——2014年3月间60份确诊为梅毒患者的血清，同时抽取60例健康人群的血清，60例梅毒患者中有37例为一期梅毒患者，16例为二期梅毒患者，7例为三期梅毒患者。
所有患者血清均来自于我院体检以及住院部患者群中，所有标本收集完成后均行血清分离处理，放置冰箱保存。
1.2仪器试剂方法一：胶体金法（SYP）试剂来源：北京万泰生物药业股份有限公司。
方法二：酶联免疫法(ELISA)仪器:科华ST-360酶标仪试剂来源：英科新创（厦门）科技有限公司。
方法三：免疫发光法(CMIA)仪器：ABBORT C16200 全自动生化免疫分析仪，试剂配套。
方法四：凝集法（TPPA）试剂来源：富士瑞必欧珠式会社。
1.3结果观察对四种测定方式测定的梅毒阳性率进行比较，并做好详细记录。
两种梅毒检测方法应用对比
［ ］ 魏健， ４ 郦柏平， 赵永根， 抗生素合理应用 自动监控系统的构建［］ 中 等． Ｊ．
华 医院 管理杂志 ， ０ ，０ ８ ：７ ４ １ ２ ４２ （）４９— ８ ． ０
两种梅毒检测方法应用对比
律 梅
山东省青 岛市胶州妇幼保健院 ， 山东 青 岛 ２６ ０ ６ ３０
【 摘要】 目的： 比较甲苯胺红不加热血清试验（Ｒ Ｓ ） Ｔ Ｕ Ｔ 和酶联免疫吸附法（ ＬＳ ） Ｅ 试验（ Ｐ Ａ 是公认 ） ｒ ＴＰ ）
免疫比浊法与ELISA法检测梅毒抗体效果对比
免疫比浊法与ELISA法检测梅毒抗体效果对比目的对比免疫比浊法与ELISA法检测梅毒抗体的效果。
方法使用免疫比浊法与ELISA方法分别对95例梅毒患者血清与95例健康人群血清同时进行检测，并对检测结果进行统计学分析。
结果190例标本的检测结果提示，免疫比浊法的灵敏度与阴性预测值均高于ELISA法，差异有统计学意义（P 0.05）。
结论免疫比浊法与ELISA法均具有高灵敏度、高特异性的特点，在灵敏度上免疫比浊法比ELISA法略高。
免疫比浊法可以替代现行的梅毒血清学筛检的ELISA 方法，且因适用于自动生化分析仪，操作简便又快速，可定量检测，值得临床推广。
标签：免疫比浊法；ELISA；梅毒梅毒是由于感染梅毒螺旋体所引起的，成为当今社会严重的血液及性传播疾病之一[1]，近年来该病的发病率在我国逐年上升。
梅毒感染分为三期，若能提早发现定能更有效更及时地进行治疗，因此在感染早期提高对梅毒的检测率是防治该病的有效手段之一。
目前，临床上广泛使用的方法很多，其中明胶颗粒凝集法（TPPA）作为美国疾病预防控制中心2002年推荐的梅毒确证试验[2]，准确度高，但是操作繁琐，快速血浆反应素（RPR）虽然快捷，但在准确度上却有所欠缺，ELISA等其余方法也都无法做到定量检测。
免疫比浊法是一种最新开展的梅毒检测方法，目前对该方法的评价与研究均在初步阶段。
本研究同时应用免疫比浊法和ELISA法对95例梅毒患者和95例健康人血清进行梅毒螺旋体抗体检测，以探索免疫比浊法的优势与临床应用价值。
1 资料与方法1.1 一般资料患病组为2010年3月～2012年3月我院收治的梅毒患者95例，均因病就诊或体检时查出，经RPR和TPPA检测抗体均为阳性，且经病史、临床体征证实为梅毒患者；另选取健康人群血清95例作为健康组，均通过TPPA确认为阴性，且无病史与临床体征。
患病组中男57例，女38例，年龄19～72岁，平均（33±5.2）岁；健康组中男43例，女52例，年龄22～77岁，平均（39±6.2）岁。
两种梅毒检验方法的比较
ＰＡ为阳性，５例ＴＲＵＳＴ为阳性，结果见表１。 两种方法对梅毒病人的诊断有显著性差别，螺旋体明胶
颗粒凝集试验（ＴＰＰＡ）对梅毒病人的检出率明显高于梅毒甲
苯胺红不加热血清试验（ＴＲＵＳＴ）（，＝２８．５，Ｐ＜０．０１）。
［作者简介］谢益君（１９６８一），女，主管技师，主要从事微生物检 验工作。
［２］叶顺章，张木有．现代性传播疾病试验诊断技术［Ｍ］．广东：广东 科技出版社，１９９９．４—１３．
［３］顾伟明，张皓，汤全贵，等．梅毒ＴＲＨＡ和ＴＰＰＡ的比较研究［Ｊ］． 性传播疾病诊疗与预防，１９９６，７（３）：４０７—４０９． （收稿日期：２００６—０７—２６）
本次实验检出７种与人类疾病有关的气单胞菌，温和气 单胞菌检出率最高，占５５．８７％（２７６／４９４），其次为嗜水气单胞 菌，占２３．６８％（１１７／４９４），这与文献报道不相符合口Ｊ，其中原 因有待进一步探讨。检出２０株脆弱气单胞菌，而ＡＳＢＡ，。未检 到，这可能与脆弱气单胞菌不产生Ｂ一内酰胺酶，对氨苄青霉 素敏感的特性有关Ｈｊ。ＡＳＢＡ。。对舒佰特和简达气单胞菌的检 出率要低于麦康凯琼脂。因此，ＡＳＢＡ。。与麦康凯琼脂组合使 用分离气单胞菌，既可提高阳性检出率，又可弥补ＡＳＢＡ。。的不 足之处。
经过两种方法的比较可以充分证明ＴＰＰＡ作为确诊试验 的重要性，该方法可以弥补ＴＲＵＳＴ作为梅毒筛选试验的不足 之处。ＴＰＰＡ的特异性和敏感性相当高，是当前作为梅毒诊断
的主要方法之一。ＴＲＵＳＴ是非特异性反应，一般用于初筛，对
普通人群而言，假阳性较高，但对梅毒病人而言，由于非特异 性类脂质抗体出现较特异性抗体迟，其阳性率反而偏低。尽 管ＴＰＰＡ阳性明显高于ＴＲＵＳＴ，但其方法比较繁琐，临床上多
三种不同梅毒检验方法检测梅毒螺旋体的结果对比
■廖班處测基因。
1.4观察指标阴性标准：阳性质控品正常显色,但样本只在CC位显色.或样本中待检测基因在试剂盒最低限以下;与药敏试验结果进行比较反向斑点杂交快速检测技术灵敏度。
2结果102分痰液标本中,67份为结核分枝杆菌阳性，药敏试验结果，INH阳性12株、RIF阳性14株、SM阳性18株、EMB阳性7株、KAN阳性6株、OFX阳性4株、CPM阳性2株.AMK 耐药4株,多重耐药阳性16株;经反向斑点杂交快速检测技术检测，INH阳性10株、RIF阳性12株、SM阳性17株、EMB阳性7株、KAN阳性5株、OFX阳性4株、CPM阳性2株、AMK 阳性3株，多重耐药阳性15株，阳性检测正确率分别为83.33%,85.71%,94.44%,100.00%,83.33%,100.00%,100.00%, 75.00%,93.75%o见表1。
3讨论表1反向斑点杂交快速检测技术正确率药物药敏阳性株数反向斑点杂交快速检测阳性株数JE卿％) INH121083.33 RIF141285.71SM181794.44 EMB77100.00 KAN6583.33 OFX44100.00 CPM22100.00 AMK4375.00多重16】593.75结合分枝杆菌可引发人体各个器官组织感染,但受结核病药物滥用、诊断治疗延误、人口流动量大等特点,结核分枝杆菌耐药性增加，因此结核分枝杆菌耐药性的快速检测对于临床指导用药具有重要作用卩叫目前,结核分枝杆菌药敏检测方式主要为分子检测、表型检测，其中罗氏培养药敏试验虽结果直观、成本低,常作为诊断金标准，但耗时长，影响结核病患者的及时治疗。
反向斑点杂交技术为基因水平的分子杂交，可利用杂交技术准确捕获模板中碱基差异，在7h~9h得出结果，具有准确性高、灵敏度高、简便等特点，可以一次性对45个待检测样品进行检测研究,更好地满足临床需求。
在本次研究中,结核分支杆菌一线药物中，异烟W(INH)、利福平(RIF)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)的耐药机制较为明确，主要耐药原因为基因突变引起的药物靶位改变，在对结核分枝杆菌二线药物耐药性检测中，因氨基糖甘类、座诺酮类等药物滥用及不合理使用，使二线结核分枝杆菌耐药性随之增加,其中卡那霉素(KAN)、卷曲霉素(CPM)、阿米卡星(AMK)的耐药性与16SrRNA编码基因its变异相关，从而引发耐药性。
两种梅毒螺旋体检测方法的对比分析
塞用医筮苤查！Ｑ！！生！！旦箜！堡鲞筮垫塑（甸型２』旦丛！：Ｑ！！！！！！：！塑！：Ｙ！！：！兰：№：垫（！！！！旦量！！翌！塑旦！Ｙ１２今后应加强农民的健康教育，把好乡村卫生所医疗器械的消毒关，切断其传播途径。
３．４严把血液质量检测关，加强健康教育丙肝的高危人群是受血者或接受血制品者，所以必须认真做好献血者的抗一ＨＣＶ检测，但其方法本身有一定的局限性，它并不能完全排除ＨＣＶ的携带者，所以各血站要严格把好血液质量的检测关，同时，临床上也要改变输血观念，凡可输、可不输血者则不输，能少输者则不输，尽最大可能不要输血。
推广成份输血、自体输血。
同时还要加强人群的健康教育，以达到预防ＨＣＶ传播的目的。
参考文献：［１］陈均．昆明地区无偿与有偿献血者血液检测结果比较［Ｊ］．临床输血与检验：２００２，２（１）：３１．［２］李瑞兰．天津地区献血者抗－ＨＣＶ感染情况调查［Ｊ］．中国输血杂志，１９９９，１２（２）：１１４．（收稿日期：２００７－０７－０２）两种梅毒螺旋体检测方法的对比分析董继业１，师旭敏２（１．运城市中心血站，山西运城０４４０００；２．运城市第三人民医院，山西运城０４４０００）［摘要］目的：探讨在采供血机构的血液梅毒螺旋体检测中，用抗一ＴＰＥＬＩＳＡ法替代非特异性的ＴＲＵＳＴ法的可行性。
方法：用抗一ＴＰＥＬＩＳＡ法和ＴＲＵＳＴ法同时检测６０６７７份血标本，并对两种方法的检测结果进行对比分析。
结果：抗一ＴＰＥＬＩＳＡ试剂检出阳性率明显高于ＥＬｌＳＡ法，同时抗一ＴＰＥＬＩＳＡ法阴性（ＴＲＵＳＴ法检测阳性）经ＴＰＰＡ法鉴定有阳性结果。
结论：虽然抗一ＴＰＥＬＩＳＡ法的特异性和灵敏度明显高于ＴＲＵＳＴ法，尚不能完全取代ＴＲＵＳＴ法，但两种方法可相互补充。
［关键词］无偿献血；梅毒螺旋体；反应素；抗一ＴＰ［中图分类号］１１３７７＋．１［文献标识码］Ｂ［文章编号］１６７１－５０９８（２００７）２，８－３９００－０２梅毒螺旋体（Ｔ．ｐａｌｌｉｄｕｍ，ＴＰ）属于密螺旋体属苍白螺旋体的苍白亚种，是引起人类梅毒的病原体。
两种梅毒血清学检测方法的比较
基层 医学论坛 ２ １ ００年第 １ 卷 ７ ４ 月上旬刊
表１ ４ ３份血清标本两种血清学试 验的检 测结果
Ｔ Ｐ 试 验 ４ 血 清 为 阳性 。 结 论 ＰＡ ３份
４ ３份血 清中，８份血清 ３
两 种 检 测 方 法有 各 自的
１１ 临床资料 ．
４ ３例患者 均为我 院性 病门诊确诊 者 ， 其
Ｔ ＲＵＳ Ｔ试验 阳性 ， 份 经抗梅毒 治疗后 ，血清 Ｔ ５ ＲＵＳ 阴性 ； Ｔ 适用性 ，经综合评估 ， ＲＵＳ Ｔ Ｔ试验 可作 为梅毒的人群 筛查 、 疗 效观察 、 复发或再感染的检测指标 ； Ｐ Ａ试验是梅毒 的确证 试 ＴＰ 验， 是检 测梅毒螺旋体抗体的特异性方 法。
螺旋体 明胶颗粒凝集试验 （ Ｐ Ａ）两种不 同的血清 学检测 方 ＴＰ
法， 测定血 清标本梅毒抗体并评价检测结果。 方法
７月一２ ０ ０９年 ７月我院性病 门诊确诊的 ４ 患者血 清 同时用 ３例 Ｔ ＲＵＳ Ｔ试验和 Ｔ Ｐ Ｐ Ａ试验检测 ，比较 两种梅毒血清 学检测方 法的阳性 率、 灵敏度和特异性 。结果
断需要 的图像 ， 大大降低受检者 的辐射剂量 ， 值得推广。
（ 稿 日期 ：０ ０ ０ —９） 收 ２ １— １ ０
２ 结 果
两种 梅 毒血 清 学检 测 方 法 的 比较
魏欣球
（ 始兴县人 民医院， 广东 始兴 ５ ２ ０ １ ５ ０）
【 摘要 】 目的
应 用甲苯胺红不加热血 清试验 （ ＲＵＳ 、 Ｔ Ｔ） 将 ２０ ０４年
质结 构对 比清晰 ， 完全 能满 足 临床诊 断 需要 ， 能 明显 减 少 且
ｘ线对受检者 的辐射 。
３ 讨 论
Ｃ Ｔ已成为儿童颅 内病变 的重要检查手段 ，特别是在 县级 没有 ＭＲ 设备的医院。但 因 ｘ线具有 电离辐射的特性 ， Ｉ 对人体 具有损伤作用和致 癌风 险 ， 近年来 ， 降低 ｃ Ｔ扫描辐射 剂量越来 越受到人们的关注。 过去一味地追求高质量 图像而使用过高剂
两种梅毒检测方法的比较
生圄塞旦医堑！螋生！旦筮璺鲞簋！翅垦！ｉ塑旦塑丛生：丛竺！塑：！丝：堡：盟！：！
·７３·
数据易于保存，且与ＴＰＰＡ的相关性好‘４１。总之，笔者认为 ＥＬＩＳＡ试剂成本低，操作方便，是大批量样本筛查的理想法 方，适用于目前临床、血站等机构诊断和筛查血清梅毒特异性 抗体。
参考文献
［１］程艳杰，王广杰，王旭梅，等．梅毒螺旋体血清学检测方法的实 验室评价．中国皮肤性病学杂志，２００５，１９（８）：５０３－５０４．
［２］ ＺＢｍｉｘ Ｊ，Ｂａｒｒｅｒａ ＪＭ，Ｃａｌｖｅｔ Ｘ，ｅｔ ａ１．Ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ ａｎ．ｔｉｂｏｄｉｅｓ ｔｏ ｈｅｐａｔｉｔｉｓ Ｃ ｗｉｒｕｓ ｉｎ Ｓｐａｎｉｓｈ ｐａｔｉｅｍｓ ｗｉｔｈ ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒ ｃ．ａｌ℃ｉｎｏｍａ ａｎｄ ｈｅｐａｔｉｃ ｃｉｒｒｈｏｓｉｓ．Ｌａｎｃｄｅｔ，１９８９，２：１００４．
作者单位：１６３３１６大庆市中心血站（信红霞）；大庆油田总医院 （王成英）；大庆市卫生监督所（冯春燕）
万方数据
２．２两法对８９０份健康献血者血清的检测结果比较 ．１１Ｐ． ＥＬＩＳＡ共检出阳性结果２份，ＴＰＰＡ未检出阳性结果，后经临
床及实验确认，２例为假阳性，’Ｉ胛Ａ．ＥＬＩＳＡ的假阳性率
为０．２２％。 ３讨论
［３］ Ｙｕｋｉ Ｎ。Ｈａｙａｓｈｉ Ｎ，ｋａｓａｈａｒａ Ａ，ｅｔ ａ１．ｈｅｐａｔｉｔｉｓ Ｂｄｍｓ ｍａｒｋｅｌ＊ａｎｄ ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ ｔｏ ｈｅｐａｔｉｔｉｓ Ｃ ｖｉｒｕｓ ｉｎ Ｊ印明ｅ∞ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕ－ ｉａｒ ｃａｒｃｉｎｏｍｓ．Ｄｉｇ Ｄｉｓ Ｓｃｉ，１９９２，３７：６５．
迟发性外伤性颅内血肿的诊治体会
邢永国 盂伟英王纯兴
三种血清方法检测梅毒的结果比较
三种血清方法检测梅毒的结果比较[摘要]目的对临床中检测梅毒常用的三种血清方法，即酶联免疫吸附试验、梅毒甲苯胺红不加热血清学试验以及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验进行对比，评价这3种方法在梅毒诊治中的应用价值及各自的优缺点。
方法分别用酶联免疫吸附试验、梅毒甲苯胺红不加热血清学试验以及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验检测皮肤科门诊及住院患者血清标本547例，收集阳性检出率数据并分析。
结果TPPA法的检出率最高，为34%，其次是TP-ELISA法，略低于TPPA法，为30.3%，最后是TRUST法，仅有19.2%。
两两比较中，TPPA法与TP-ELISA法之间没有显著性差异（P＞0.05），而TPPA法与TRUST法之间的差异性非常显著（P＜0.01），TRUST法与TP-ELISA法之间也有显著性差异（P＜0.05）。
结论 TP-ELISA法阳性检出率高且操作方便，可作为常规筛选检测；TPPA法检出率高，但是其操作时间较长且成本偏高，适用于TP-ELISA法筛选出阳性标本的进一步检测。
[关键词]梅毒；酶联免疫吸附试验；梅毒甲苯胺红不加热血清学试验；梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验梅毒是一种由苍白螺旋体引起的性传播性疾病，在临床中通常将它分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒等。
近年来我国梅毒患者数量剧增，且已经成为报告病例数目最多的性病，以潜伏梅毒为主，其次是一期、二期梅毒。
梅毒最主要的传播途径是血液传播和性传播，病情复杂，可侵犯全身各组织与器官，且病情时隐时现，所以前期的筛查和检测是防止其蔓延的关键。
临床上检测梅毒的方法主要有三种，分别是酶联免疫吸附试验(Treponema Pallidum Enzyme linked immunosorbent assay , TP-ELISA）、梅毒甲苯胺红不加热血清学试验(Toluidine red untreated serum test , TRUST）以及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(Treponema pallidum particleagglutination, TPPA）。
浅谈三种不同梅毒检测方法检测梅毒螺旋体的结果比较
浅谈三种不同梅毒检测方法检测梅毒螺旋体的结果比较摘要：目的：探讨三种不同方法检测血清梅毒抗体的准确性和实用性。
方法：采用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)，酶联免疫吸附试验(ELISA)，梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)三种方法对我院于2017年1月-2018年1月期间收取的72份血清标本进行检测比较。
结果：RPR检测阳性标本60例，检测率为83.33%；ELISA70例，检测率为97.22%；TPPA阳性65例，检测率为90.28%。
ELISA法敏感性最高、TPPA特异性最高。
结论：ELISA法具有试剂成本低，操作方便等特点，是大批量样本筛查的理想方法，应作为目前临床诊断的首选，值得临床推广。
关键词：梅毒检测方法；梅毒螺旋体；结果比较Comparison of the results of three different syphilis detection methods for detection of Treponema pallidumAbstract: Objective: To investigate the accuracy and practicability of different methods for detecting serum syphilis antibodies. METHODS: Rapid plasma pheromone loop card test (RPR), enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), and Treponema pallidum particle agglutination test (TPPA) were used to collect samples from January 2017 to January 1818. 72 serum samples were tested for comparison. Results: 60 cases of RPR positive samples, the detection rate was 83.33%; 70 cases of ELISA, the detection rate was 97.22%; 65 cases of TPPA positive, the detection rate was 90.28%. ELISA has the highest sensitivity and the highest TPPA specificity. Conclusion: ELISA has the characteristics of low reagent cost and convenient operation. It is an ideal method for large-scale sample screening and should be the first choice for clinical diagnosis. It is worthy of clinical promotion.Key words: syphilis detection method; Treponema pallidum; comparison of results 梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病，该病病程长，危害大，临床表现复杂，呈多样性，几乎可以累及全身各个器官，早期主要侵犯皮肤、黏膜，晚期可累及心血管及中枢神经系统等器官[1]。
两种方法检测梅毒螺旋体的结果比较
【 关键词】 梅毒螺旋体 ；酶联免疫 吸附试验 ；明胶凝集试验
【 中图分类号 ｌＲ ７． ９８４
【 文献标识码 ｌ Ａ
【 文章 编号 】１０ — ５７ （０２ ７— ０４ ０ ０７ ８１ ２１）０ ０４ — １
梅毒是我 国主要性传播疾病之一 ，近年来 呈上升趋 势。
康造成极 大的危 害。探讨 高敏感性 和特 异性 的检验方 法对 于正确诊断梅 毒感染 和疗效观 察具 有重要 意义 。目前 梅毒 的实验室检查方法 主要包 括病 原学检查 、血清学 检查 、聚 合酶链反应 （ Ｃ Ｐ Ｒ）基 因诊 断 、脑脊液 检查 等。梅毒 螺旋 体特异性抗体 明胶凝 集 试验 （ Ｐ Ａ）灵 敏 度高 ，特 异性 ＴＰ 好 ，是梅毒的确诊试 验 ，对各期 梅毒 的检测结 果都有 较好
显著性差异 （ ＞ ．５ 。结论 ： Ｐ Ｌｓ Ｐ ００ ） Ｔ —Ｅ Ｉ Ａ和 Ｔ Ｐ ＰＡ都具有较 高的准确性 、敏感性 和特异性 ，应 根据实 际需要选用 。Ｅ Ｉ ＬＳ Ａ试剂成 本低 ，
操作方便 ，可用酶标仪判断结果 ，原始数据易于保存 ，是大批量样本筛查 的理想方法 ，可作为 临床 、血站诊断和筛查血清梅毒 特异性 抗体
卫生部 《 梅毒诊断标准 及处理原则 》 的标准确 诊 ，其 中男
２ ３例 ，女 １ ，年龄 ２ — ８ ，平均 ５ ６例 １ ７岁 １岁。阴性血清标 本来 自５ ０例健康体检者 ，其 中男 ２ ９例 ，女 ２ 例 ，年 龄 ２ １ ５
～
６ Ｏ岁 ，平均 ４ ４岁 。 Ｅ ＩＡ试 剂 （ Ｐ Ｌｓ ＬＳ Ｔ —Ｅ ＩＡ）为上 海科 华公 司产
的稳定性 ，不易 出现 假 阳性反应 ” 。但 由 于 Ｔ Ｐ Ｐ Ａ法 成本
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第２０卷第１２期航空航天医药２００９年１２月２９两种梅毒检测方法对比于晓明，胡雪峰，迟丽娜（中航工业哈尔滨二四二医院，黑龙江哈尔滨１５００６６）摘要目的：比较甲苯胺红不加热血清试验（ＴＲＵＳＴ）、螺旋体明胶颗粒凝集试验（１１ＰＰＡ）两种梅毒血清学试验的检测结果。
方法：将２００８～２００９年性病门诊１３８例确诊梅毒患者血清同时用甲苯胺红不加热血清试验７ｍｕｓＴ试验、螺旋体明胶颗粒凝集试验７ｒＰＰＡ试验检测，比较两种梅毒检测实验方法的灵敏度和特异性。
结果：１３８份血清中，９８份血清ＴＲＵＳＴ阳性，１７份经抗梅毒治疗血清ＴＲｕｓＴ阴性，ＴＰＰＡ试验１３２份血清为阳性。
结论：ＴＲＵｓＴ试验可作为梅毒的人群筛查、疗效、复发或再感染的检测指标，嗍试验是检测梅毒螺旋体抗体的特异性方法，主要作为梅毒的确证试验。
两种不同方法同时进行梅毒检测，将减少漏诊、误诊率，为梅毒的确诊提供参考依据，并且在判定梅毒的发展、痊愈及药物疗效方面都具有十分重要的意义。
关键词梅毒；甲苯胺红不加热血清试验（ＴＲＵＳＴ）；螺旋体明胶颗粒凝集试验（ＴＰＰＡ）中图分类号：Ｒ４４６．１１文献标识码：Ａ文章编号：１００５—９３３４（２００９）１２—００２９—０２ＣｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｔｈｅＤｉｆｆｅｒｅｎｔＭｅｔｈｏｄｓＥｘａｍｉｎｇＴｒｅｐｏｎｅｍａ／ＹＵＸ／ａｏ—ｍｉｎｇ，ＨＵＸｕｅ一乃ｎｇ，ＣＨＩ厶一／／Ｈａｒｂｉｎ２４２ＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＡＶＩＣ，Ｈａｒｂｉｎ１５００６６，ＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔ０ｂｊＬ吣ｔｉｖｅ：ｔｏｓｅｌｅｃｔｔｈｅｂｅｓｔｓｃｒｅｅｎｉｎｇｍｅｔｈｏｄｓｕｉｔｉｎｇｆｏｒｂｌｏｏｄｄｏｎｏｒｓｂｙａｓｓｅｓｓｉｎｇｔｈｅｖａｌｉｄｉｔｙｏｆＴＲＵＳＴａｎｄＴＰＰＡ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＴＲＵＳＴＷａｓｕｓｅｄｔｏｓｃｒｅｅｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｙｐｈｉｈｓｆｒｏｍｂｌｏｏｄｄｏｎｏｒｓ。
ａｎｄＴＰＰＡＷａｇｕｓｅｄｔｏｃｏｎｆｉｒｍｅｄｐｏｓｉｔｉｖｅｒｅｓｕｌｔｓｄｅｔｅｃｔｅｄｂｙＴＲＵＳＴ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ｔｈｅｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ．ｆａｌｓｅｐｏｓｉｔｉｖｅｒａｔｅａｎｄｆａｌｓｅｎｅｇａｔｉｖｅｒａｔｅｏｆＴＲＵＳＴｗｅｒｅ３９．０２％，３．０３％，ａｎｄ６０．９８％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．１１１ｅｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ，ｆａｌｓｅｐｏｓｉｔｉｖｅｒａｔｅａｎｄｆａｌｓｅｎｅｇａｔｉｖｅｒａｔｅｏｆＥＵＳＡｗｅｒｅ９８．７３％。
２０．５９％ａｎｄ１．２２％．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ：ＴｈｅｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆＴＲＵＳＴａｎｄＥＬＩＳＡｉｓｔｈｅｆｉｒｓｔｃｈｏｉｃｅｔｏ∞ｒｅｅｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｙｐｈｉｌｉｓｆｒｏｍｂｌｏｏｄｄｏｎｏｒｓ．Ｍｏｒｅｏｖｅｒｔｌｌｉｓｓｃｒｅｅｎｉｎｇｃｏｎｔｒｉｂｕｔｅｓｔｏｂｌｏｏｄｓａｆｅｔｙ．ＫｅｙｗｏｒｄｓＴｒｅｐｏｎｅｍａ：ＴＲＵＳＴ；ＴＰＰＡｌ材料与方法１．１一般资料１３８例患者均为性病门诊确诊者，其中男８３例，占印．１４％，女５５例，占３９．８６％。
Ｉ期梅毒６８例，Ⅱ期梅毒５１例，Ⅲ期梅毒１９例。
年龄１８～７２岁，平均３２岁。
１．２试剂ＴＲＵＳＴ试剂为上海荣盛生物技术有限公司提供。
ＴＰＰＡ试剂为日本富士瑞必欧株式会社提供。
试剂均在有效期内使用。
１．３方法ＴＲＵＳＴ试验：室温下，生理盐水稀释至ｌ：３２，每孔滴加心磷脂抗原，１００次／ｍｉｎ振荡器上水平振荡８ｍｉｎ，观察凝集结果，确定其阳性滴度。
ＴＰＰＡ试验：室温下，在Ｕ型板上用稀释液将血清稀释，分别加入致敏和未致敏的明胶颗粒，孵育２ｈ观察结果。
２结果结果判定：ＴＲＵＳＴ过筛试验在漆圈中出现肉眼可见红色凝集块为阳性；若红色颗粒均匀分布未见凝集为阴性。
ＴＰＨＡ确证试验（凝集）＋＋＋＋：红细胞形成膜状覆盖整个孔底，边缘形成皱褶；（凝集）＋＋＋：形成膜状覆盖部分孔底；（凝集）＋＋：形成膜状，边缘成圆环；（凝集）＋：成薄膜状，周围边有粗大圆环；（可凝）±：成纽扣状，中心稍薄；（不凝集）一：成光滑扣状结果表１。
表ｌ１３８例梅毒患者的ＴＲＵＳＴ和ＴＰＰＡ试验结果（例％）从表１两种方法检测为阳性的１３８份样本中。
ＴＲＵＳＴ法检出１１１份，占８０％（１１１３８）；ＴＰＰＡ法检出１３３份，占９６．４％（１３３／１３８）；抗ＴＰＰＡ法阳性检出率明显高于ＴＲＵＳＴ法。
３讨论从表１中可看出６８例Ｉ期梅毒血清，ＴＰＰＡ阳性６４例，阳性率９４．１％，与顾伟鸣悼１报道的９６．３％结果相近，ＴＰＰＡ对Ｉ期梅毒的敏感度为９４．１％，对Ｉ期梅毒的敏感度高于ＴＲＵＳＴ。
ＴＲＵＳＴ具有操作简便、报结果快、价格便宜等优点，可作为梅毒的人群筛查、疗效、复发或再感染的检测指标，当梅毒患者经抗梅毒治疗后，血清滴度下降，可作为疗效观察的指标。
ＴＲＵＳＴ试验所用的抗原是从牛心提取的心磷脂和从鸡蛋黄提取的卵磷脂及胆固醇组成，中，结果清晰易读，稳定性好：缺点是许多因素影响结果，高脂皿症和抗心磷脂抗体阳性的血清均可干扰出现假阳性结果，而且该试验在非淋菌性尿道炎患者中存在生物学假阳３０ＶｏＬ２０Ｎｏ．１２ＡｅｒｏｓｐａｃｅＭｅｄｉｃｉｎｅＤｅｃ２００９马来酸依那普利和吲哒帕胺联合治疗原发性高血压病（附４０例疗效观察）韩标定，周芸羽（海南省琼海市人民医院内科，海南琼海５７１４００）摘要目的：观察马来酸依那普利联合吲哒帕胺对原发性高血压的临床疗效。
方法：将１２０例原发性高血压患者随机分为对照ｌ组、对照２组和治疗组，每组４０例。
对照ｌ组口服马来酸依那普利片，对照２组口服吲哒帕胺片，治疗组口服马来酸依那普利片和吲哒帕胺片，１个月后，比较治疗效果。
结果：治疗组降压效果明显优于对照组，有统计学差异，Ｐ＜０．０５。
结论：马来酸依那普利联合吲哒帕胺较单独使用马来酸依那普利或吲哒帕胺治疗原发性高血压病。
疗效更为确切。
关键词高血压；马来酸依那普利；吲哒帕胺中图分类号：Ｒ５４４．１文献标识码：Ａ文章编号：１００５—９３３４（２００９）１２—００３０—０２ＣｌｉｎｉｃａｌＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎＥｎａｌａｐｒｉｌＭａｌｅａｔｅａｎｄＩｎｄａｐａｍｉｄｅＣｏｍｂｉｎａｔｉｏｎＴｈｅｒａｐｙＰｒｉｍａｒｙＨｙｐｅｒ－ｔｅｎｓｉｏｎｏｆ４０ｃａｓｅｓ／ＨＡＮＢｉａｏ—ｄｉｎｇ，ＺＨＯＵＹｕｎ－ｙｕｆｆＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｐｈｙｓｉｃｉａｎ，ＴｈｅＰｅｏｐｌｅ，ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＱｉｏｎｇｈａｉＣｉｔｙ，Ｑｉｏｎｇｈａｉ５７１４００，ＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｈｅｓｔｕｄｙＷａｇｔｏｉｎｖ船ｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｏｆＥｎａｌａｐｒｉｌＭａｌｅａｔｅＴａｂｌｅｔｓｗｉｔｈＩｎｄａｐａｍｉｄｅｉｎｔｒｅａｔｉｎｇｐｒｉｍａｒｙｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：１２０ｃａｓｅｓｏｆｐｒｉｍａｒｙｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｌ，ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ２ａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｒａｎｄｏｍｌｙｗｉｔｈｅａｃｈｇｒｏｕｐｏｆ４０．ＴｈｅＣＯ—ｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ１ｗａｓｒｅｃｅｉｖｅｄＥｎａｌａｐｒｉｌＭａｌｅａｔｅＴａｂｌｅｔｓｔｈｅｍｐｙ，ａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ２ＷａｇｒｅｃｅｉｖｅｄＩｎｄａｐａｍｉｄｅ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐＷａｇｇｉｖｅｎＥｎａｌａｐｒｉｌＭａｌｅｍｅＴａｂｌｅｔｓｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｌＩｌｎｄａｐａｍｉｄｅ．Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｉｎ３ｇｒｏｕ—ｐｓａｆｔｅｒ１ｍｏｎｔｈ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｅ侬ｃａｃｙｏｆｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐＷａｇｓｕｐｅｒｉｏｒｔｏｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｐ＜０．０５．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ：ＥｌｍｌａｐｒｉｌＭａｌｅａｔｅＴａｂｌｅｔｓｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＩｎｄａｐａｍｉｄｅｉｓｍｏｒｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｔｈａｎｓｉｎｇｌｅＥｎａｌａｐｒｉｌＭａｌｅａｔｅＴａｂｌｅｔｓｏｒＩｎｄａｐａｍｉｄｅｉｎｔｒｅａｔｉｎｇｐｒｉｍａｒｙｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎａｎｄｓｈｏｕｌｄｈｅｔｈｅｆｉｒｓｔｃｈｏｉｃｅ．ＫｅｙｗｏｒｄｓＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ；ＥｎａｌａｐｒｉｌＭＭｅｍｅＴａｂｌｅｔｓ；Ｉｎｄａｐａｍｉｄｅ原发性高血压病是危害人群生命与健康的最常见的心血管疾病，常伴有心、脑、肾和视网膜等靶器官功能性或器质性改变，是多种疾病的重要病因和危险因素。
因此。
有效的抗高血压治疗是预防心血管疾病的主要措施。
马来酸依那普利和吲哒帕胺均是目前疗效确切的一线抗高血压药物。
性。
并且ＴＲＵＳＴ在Ｉ期梅毒早期和晚期梅毒、晚期潜伏梅毒及治疗后梅毒可呈阴性ＨＪ，在一期潜伏期及晚期梅毒中检出率为５８％一８５％［４ｊ，而ＴＰＰＡ试验对ＴＲＵＳＴ试验中出现的生物学假阳性病例能作出鉴别诊断，属特异性诊断，但梅毒患者治愈后ＩｇＧ抗体终身携带，ＴＰＰＡ试验仍为阳性，故ＴＰＰＡ试验不用于评价疗效，另外，ＴＰＰＡ试验的试剂价格昂贵，不适于大规模样品的检测，所以，ＴＰＰＡ试验主要作为梅毒的确证试验。
本试验结果提示，在梅毒血清学诊断中，ＴＲＵＳＴ、ＴＰＰＡ试验互为补充，ＴＲＵＳＴ试验作为筛选试验不可缺少，ＴＰＰＡ试验作为确证试验不能省略．梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据，但并非唯一依据，临床应该同时检测非特异性抗类脂质抗体和特异性抗螺旋体抗体进行确诊。
近年来梅毒发病率呈直线上升趋势，梅毒的症状和体征复杂多变，临床表现多种多样，医生应在把握患者的个人生活史及体查的基础上，综合分析梅毒化验结果，排除假阳性、假阴性情况，才能作出正确诊断。
本组实验统计数据及结果表明，实验室合理选用２种不同方法同时进行梅毒检测，将减少漏诊、误诊率，为梅毒的确诊提供参考依据，并且在判定梅毒的发展、痊愈及药物疗效方面都具有十分重要的意义。
参考文献１王光超．皮肤性病学［Ｍ］．第３版．北京：人民出版社，１９９３：１２８．２顾伟鸣，张皓，周金贵，等．梅毒ＴＰＨＡ和ＴＰＰＡ的比较研究［Ｊ】．性传播疾病诊疗与预防，１９９６，ｌ：４０７—４０８．３赵辨．临床皮肤病学［Ｍ］．第３版．江苏：江苏科学技术出版社，２００１：５１５．４张卓然．临床微生物学和微生物检验［Ｍ］．第３版．北京人民卫生出版社，２００３：２８７．（收稿日期：２００９—０８一ｌＯ）。