邗江区中小学生伤害监测方案

扬州市邗江区中小学生伤害监测方案

一、背景

伤害是由于能量（机械能、电能、化学能、热能、电离辐射等）突然或短暂地作用于人体，超过机体的耐受能力而导致的机体损伤。在世界大多数国家，伤害是儿童青少年致伤、致死、致残最主要的原因，据世界卫生组织统计，全球范围内约有半数儿童的死亡是由于伤害所致。在我国，伤害是0-14岁儿童死亡的首要原因，每年有超过50000名的儿童因伤害而死亡，死亡率为67.13/10万，占儿童总死亡的31.3%。伤害造成的死亡只是冰山一脚，其背后是更多的由于意外伤害造成的受伤和致残，这给个人、家庭和社会造成巨大的负担和损失。

伤害基础性信息是伤害预防和控制的基础，建立伤害监测系统，通过持续、系统的收集、分析、解释和发布相关信息，能够对伤害流行情况较为全面的描述，从而为制定伤害干预措施、评价干预效果提供可靠的依据。2006年起，全国范围内正式启动了以医疗机构为基础的伤害医院监测工作。然而，以医院为基础的伤害监测数据只能提供各种特征的构成情况，不能得出伤害的发生率，若是开展伤害干预工作，难以进行效果评估。

开展中小学生伤害监测是一项很有意义的工作。青少年身体和心理尚未发育完全，伤害发生率较高，只有开展监测，才能了解伤害的分布特征及危险因素，为开展伤害干预提供基础性信息。青少年期由于其特殊的年龄阶段，大多数都生活在教育机构，学校系统具有较好的管理和组织形式，学校是开展伤害监测的理想单位。目前，我省已经建立了的学生因病缺课监测体系，通过几年的运行，系统渐趋稳定，形成了一定的工作模式，这为伤害学校监测打下了良好的校际基础。

今年，江苏疾控综合信息应用平台正式启用，学生伤害监测作为学生健康监测一项重要内容已纳入其中，通过学生伤害发生情况的监测，为我省及我区制定伤害干预措施，评价干预效果，制定伤害预防与控制策略，合理配置卫生资源提供可靠的依据。

二、监测目的

掌握我区中小学生伤害发生的分布特征及变化趋势，为制定相关政策、评价伤害干预效果提供依据。

三、监测点选择

扬州市邗江区所有中小学校均为监测点。

四、监测对象

开展学生健康监测学校的所有中小学学生。

确定为伤害病例的标准为符合以下两条之一的：

（1）、到医院、社区卫生服务中心或校医室诊治，诊断为伤害；

（2）、因受伤休息（停课）一天以上者。

五、监测内容

监测内容主要包括基本信息、伤害事件及重点伤害事件特征三部分。

1、基本信息

包括：学校属地、名称、年级、班级、学生姓名、出生日期、性别。

2、伤害事件特征

包括：发生时间、意图、类型、地点、活动、处理方式、结果、缺勤时间。

3、重点伤害事件特征

包括：交通伤害（地点、使用交通工具、事故发生原因、受伤部位）

跌倒/坠落伤（种类、原因、从哪里跌倒/坠落、受伤部位）

动物致伤（动物种类、受伤类型、受伤原因、受伤部位、是否接种疫苗）

六、监测工作方式和流程

1、江苏省中小学生伤害监测基于江苏省疾控信息应用平台，包含在学生健康

监测内容中，其数据收集方式采用网络直报。

2、监测内容中的“基本信息部分”已经包含在学生健康监测系统内，无需重

复录入；“伤害事件特征”需要报告人详细问询并录入；如果伤害类型是交通伤、跌倒/坠落伤或动物致伤三种之一，需要继续问询并录入“重点伤害事件特征”部分。

3、在监测开展中，学校各班班主任或者考勤员要记录下当天发生伤害的学生

姓名，并将信息反馈给校内伤害监测负责人。伤害监测负责人汇总了当天伤害病例信息后，要在尽可能短的时间内向学生本人或者知情者进行问询，并收集伤害病例的具体信息，填写学生伤害监测卡片，尽快网络报告。

4、学生发生同一次伤害，无论时间长短或就诊次数多少，只报告一次，若伤

害造成多种类型的损伤，选择最严重的报告；一个学期或一年内，因不同原因造成多次伤害，要分别报告；如果多次发生同一种伤害，也要分次报告。

5、校内伤害监测负责人应努力通过多种途径发现受伤学生并进行报告，学生

在寒暑假中返校后应组织一次伤害回顾性调查，将假期中学生发生的伤害事件进行补报。

6、校内伤害监测负责人应该在每周五之前把本周发生伤害的学生的信息问

询并录入好，并检查有无漏报、错填、缺项、逻辑错误等；区疾控中心监