郑州大学现代远程教育《精神科护理学》

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《精神科护理学》课件

《精神科护理学》课件

2. 精神护理技巧 - 有效沟通 - 危机干预 - 药物管理
3. 精神康复 - 康复原则 - 康复计划 - 康复支持
4. 挑战与解决方案 - 职业倦怠 - 职业压力 - 患者反抗
常见精神疾病
抑郁症
深入了解抑郁症的症状、原因和 治疗方法。
焦虑症
探讨焦虑症的常见症状、处理方 法和应对策略。
精神分裂症
介绍精神分裂症的特征、治疗和 支持方法。
康复支持
介绍不同类型的康复支持, 例如心理咨询、社交支持和 职业培训。
挑战与解决方案
职业倦怠
探索精神科护士面临的职业倦 怠问题,并提供应对策略。
职业压力
了解精神科护士工作中的压力 源,并提供有效的应对方法。
患者反抗
掌握处理患者反抗行为的技巧, 以确保安全和积极治疗。
总结
1 知识回顾
回顾课程中学到的重要知识和技巧。
精神护理技巧
1
有效沟通
学习与精神病患者进行有效沟通的技巧,以建立信任和理解。
2
危机干预
掌握在患者危机情况下提供支持和适当处理的技巧。
3
药物管理
了解常见的精神药物,以便正确管理患者的药物治疗。
精神康复
康复原则
探讨精神康复的核心原则, 包括个体化、综合性和社区 支持。

康复计划
学习制定康复计划的步骤和 技巧,以帮助患者达成康复 目标。
《精神科护理学》PPT课 件
欢迎来到《精神科护理学》PPT课件!本课程将带你深入了解精神护理的背景、 技巧、康复原则以及挑战与解决方案,让你成为一名出色的精神科护士!
课程背景
1 精神健康的重要性
介绍精神健康在个人和社 会中的重要性,以及精神 疾病的普遍性。

2024版《精神科护理学》PPT课件

2024版《精神科护理学》PPT课件
法律法规遵守
严格遵守国家相关法律法规,如《精神卫生法》、《医疗 事故处理条例》等,确保精神科护理工作的合法性。
01
伦理要求遵循
遵循医学伦理原则,尊重患者的人格尊 严和知情同意权,保护患者隐私和个人 信息。
02
03
投诉处理机制
建立健全的投诉处理机制,及时处理 患者及其家属的投诉和纠纷,维护医 患关系的和谐稳定。
《精神科护理学》PPT 课件
目录
• 引言 • 精神科基础知识 • 精神科护理技能 • 心理护理与康复支持 • 安全管理与风险防范 • 总结与展望
01
引言
精神科护理学概述
精神科护理学的定义
研究精神疾病患者护理的理论、方法 和技术,以促进患者康复的学科。
精神科护理学的研究内容
包括精神疾病的病因、病理、临床表 现、治疗及预防等方面的护理。
06
总结与展望
本次课程重点内容回顾
精神科护理学基本概念
包括精神疾病的定义、分类、症状等基础知 识。
精神科护理评估
学习如何进行全面的患者评估,包括病史采 集、精神状况检查、心理社会评估等。
精神科护理技能
掌握精神科护理的基本技能,如沟通技巧、 危机干预、药物治疗管理等。
常见精神疾病的护理
深入了解抑郁症、焦虑症、精神分裂症等常 见精神疾病的护理要点和策略。
05
安全管理与风险防范
危险物品管理及环境安全评估
危险物品分类与标识
明确各类危险物品,如药品、医 疗器械、易燃易爆品等的分类标 准,并在显眼位置设置警示标识。
储存与使用规范
制定严格的危险物品储存和使用 规范,确保物品在有效期内、储 存条件符合要求,使用过程符合 操作规范。
环境安全评估

《精神科护理学》课件

《精神科护理学》课件
家庭成员的疾病。
医护人员心理健康与自我关怀
总结词:关注自身心理健康,保持良好心态
精神科医护人员在工作中需要面对各种挑战和压力,因此关注自身的心理健康尤 为重要。医护人员应该学会合理调节情绪,保持积极乐观的心态。同时,他们还 应该注重休息和放松,以便更好地应对工作压力。
医护人员心理健康与自我关怀
总结词:建立支持系统,寻求专业帮助
心理护理与支持
总结词
心理护理与支持是精神科护理的核心内 容,有助于提高患者的心理健康水平。
VS
详细描述
心理护理与支持在精神科护理中占据重要 地位。护理人员需要关注患者的心理需求 ,提供情感支持和心理疏导。通过认知行 为疗法、放松训练、应对技巧等心理干预 措施,帮助患者调整心态,增强自我控制 能力,提高应对压力和困难的能力。
精神分裂症的护理
总结词
精神分裂症患者的护理需要关注患者的精神 症状,提供安全舒适的环境。
详细描述
精神分裂症是一种常见的精神疾病,表现为 感知觉障碍、思维障碍、情感淡漠等症状。 对于精神分裂症患者的护理,需要特别关注 患者的精神症状,采取措施控制症状的发展 。同时,也需要提供安全舒适的环境,保证 患者的安全和舒适感。在护理过程中,需要 尊重患者的权利和尊严,避免歧视和排斥患
04
精神科护理的挑战与应对策略
患者不合作与抵抗
总结词:理解患者心理,建立信任关系
患者不合作和抵抗是精神科护理中常见的挑战之一。为了应对这一挑战,医护人员需要理解患者的心理状态,尊重他们的权 利和尊严,并努力建立信任关系。通过与患者进行耐心、友善的沟通,了解他们的顾虑和需求,有助于更好地为他们提供护 理服务。
失败案例反思
案例一
忽视患者情感需求导致护患关系紧张的案例

郑州大学现代远程教育《护理心理学》作业

郑州大学现代远程教育《护理心理学》作业

郑州大学现代远程教育《护理心理学》作业郑州大学现代远程教育《护理心理学》课程考核要求说明:本课程考核形式为提交作业,完成后请保存为WORD 2003格式的文档,登陆学习平台提交,并检查和确认提交成功(能够下载,并且内容无误即为提交成功)。

1.西方近代心理学的主要流派有哪些?试对其理论的代表人物及主要观点进行简要的论述。

(20分)答:西方近代心理学的主要流派有:精神分析学派、行为主义、人本主义心理学三大主要流派。

精神分析学派代表人物是弗洛伊德(以及其后的荣格)。

精神分析由弗洛伊德开创,其后被不断修正与发展,影响力远远超出心理学,所以读者群相应更为广泛。

观点:精神分析学派是弗洛伊德在毕生的精神医疗实践中,对人的病态心理经过无数次的总结、多年的累积而逐渐形成的。

主要着重于精神分析和治疗,并由此提出了人的心理和人格的新的独特的解释。

弗洛伊德精神分析学说的最大特点,就是强调人的本能的、情欲的、自然性的一面,它首次阐述了无意识的作用,肯定了非理性因素在行为中的作用,开辟了潜意识研究的新领域;它重视人格的研究、重视心理应用。

行为主义代表人物是华生、斯金纳。

华生创立的行为主义心理学理论体系在20世纪20年代风行一时,深刻地影响了心理学的进程。

在其后,行为主义得到不断发展,以斯金纳最有影响。

行为主义是美国现代心理学的主要流派之一,也是对西方心理学影响最大的流派之一。

行为主义可以被区分为旧行为主义和新行为主义。

旧行为主义的代表人物以华生为首。

新行为主义的主要代表人物则为斯金纳等。

华生认为人类的行为都是后天习得的,环境决定了一个人的行为模式,无论是正常的行为还是病态的行为都是经过学习而获得的,也可以通过学习而更改、增加或消除,认为查明了环境刺激与行为反应之间的规律性关系,就能根据刺激预知反应,或根据反应推断刺激,达到预测并控制动物和人的行为的目的。

他认为,行为就是有机体用以适应环境刺激的各种躯体反应的组合,有的表现在外表,有的隐藏在内部,在他眼里人和动物没什么差异,都遵循同样的规律。

《精神科护理学》课程教学大纲(本科)

《精神科护理学》课程教学大纲(本科)

精神科护理学Psychiatric Nursing课程代码:26410171学分:2学时:36 (其中:课堂教学学时:32实验学时:4 上机学时:课程实践学时:)先修课程:解剖学、生理学、药理学、健康评估、基础护理学等适用专业:护理专业教材:《精神科护理学》;刘哲宁主编;人民卫生出版社;2015第3版一、课程性质与课程目标(-)课程性质(需说明课程对人才培养方面的贡献)是研究精神障碍的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗、护理、康复、预防以及与其他临床学科关系较密切的一门科学。

通过学习,使本科护理系学生理解生物、心理、社会等因素对精神活动和躯体状况的影响,并使他们能在未来的护理实践中真正贯彻生物-心理-社会医学模式;重视医患关系的建立;熟悉主要精神障碍的病情观察、护理和应急处理。

(二)课程目标(根据课程特点和对毕业要求的贡献,确定课程目标。

应包括知识目标和能力目标。

)课程目标1:熟悉常见精神病的临床表现、诊断与鉴别诊断;掌握常见精神病的防治及护理措施;掌握常见精神症状与精神科护理学的基本要求和技能;课程目标2:培养护生具有尊重科学、关爱生命的学风和创新意识。

注:工程类专业通识课程的课程目标应覆盖相应的工程教育认证毕业要求通用标准;(三)课程目标与专业毕业要求指标点的对应关系(认证专业专业必修课程填写)本课程支撑专业培养计划中毕业要求指标点1T……m-n1.毕'也要求3:具备扎实的护理学及相关学科的基本理论、基本知识和熟练的护理技能。

2.毕业要求4:具备运用所学知识和技能的能力,从事临床护理、护理管理、社区护理及护理教学工作。

注:课程目标与毕业要求指标点对接的单元格中可输入也可标注“H、M、L”。

二、课程内容与教学要求(按章撰写)第一章:精神病学及精神科护理概念(-)课程内容1.精神病学、精神科护理学定义及发展;2.精神科护理学的任务及护士的角色;3.精神科护理的发展简史及趋势。

(二)教学要求1.熟悉精神病学、精神科护理学定义及发展;2.熟悉精神科护理学的任务及护士的角色;3•掌握精神医学、精神科护理学的概念;4.了解国内和国际精神卫生工作状况、问题、对策。

《精神科护理学》课程教学大纲.pptx

《精神科护理学》课程教学大纲.pptx

3出走行为的防范与护理 4噎食及吞食异物的防范与护理 5木僵患者的护理 6精神科安全护理 第四章器质性精神障碍患者的护理 (一)教学目标 1.掌握器质性精神障碍、脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、澹妄、痴呆、遗忘综合征的基本概念。 .掌握精神活性物质、依赖、滥用、耐受性、戒断状态的概念和精神活性物质的分类。 .熟悉脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、精神活性物质所致精神障碍的临床表现与护理。 ,了解阿尔茨海默病的病因与发病机制、辅助检查、病程与预后。 .了解血管性痴呆的病因与发病机制、辅助检查、病程与预后。 了解躯体疾病所致精神障碍的病因与发病机制、病程与预后、诊断、治疗。 了解精神活性物质所致精神障碍的诊断、治疗与预防。 解谑妄、痴呆、遗忘综合征的病因、诊断和治疗。
了解脑外伤伴发的精神障碍的病因与发病机制、辅助检查、病程与预后。 了解颅内感染伴发的精神障碍的病因与发病机制、辅助检查、病程与预后。 了解颅内肿瘤所致的精神障碍的病因与发病机制、辅助检查、病程与预后。 了解掇痫所致精神障碍的病因与发病机制、辅助检查、病程与预后。 (二)教学重难点 重点: .器质性精神障碍、脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、澹妄、痴呆、遗忘综合征的基本概念 .脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、精神活性物质所致精神障碍的临床表现与护理 难点:阿尔茨海默病的临床表现 (三)学时分配 讲课时数:3学时(理论) (四)教学主要内容 .概述 器质性精神障碍的临床特征
1.2常见综合征 .脑器质性精神障碍的护理 脑变性病所致精神障碍一一阿尔茨海默病 2.2血管性痴呆 2.3脑外伤伴发的精神障碍 2.4颅内感染伴发的精神障碍一一麻痹性痴呆 2.5颅内肿瘤所致的精神障碍 2.6癫痫所致精神障碍 7脑器质性精神障碍的治疗原则 8脑器质性精神隙碍的护理 IE体疾病所致精神障碍 1概述 2躯体疾病所致精神障碍的临床表现 3躯体疾病所致精神障碍的临床诊断与治疗

《精神科护理学》PPT课件

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和精神障碍,部分物质长期使用还会形成物质依赖,对心身健康危害很大。
❖ (四)其它因素 ❖ 一些精神障碍的性别比例有明显差异。
▪ 比如儿童期精神障碍、酒瘾、反社会人格好发于男性; ▪ 抑郁症、癔症则女性发病率比较高等。 ❖ 不同的年龄可发生不同的精神障碍,有些精神障碍在不同年龄发病率也不同。 ▪ 某些儿童期发生的精神障碍如多动症成年期后可能好转; ▪ 某些精神障碍如精神分裂症好发于青年期;阿尔茨海默病则多发于中老年
❖ (二)躯体因素 ❖ 精神活动是大脑的功能。
▪ 脑器质性病变,如肝性脑病,肺性脑病,肾性脑病,脑膜炎等,均可导致精神障碍。 ▪ 急性、慢性躯体感染和颅内感染,梅毒螺旋体、HIV(人类免疫缺欠病毒)都可以损
害中枢神经系统功能,影响人的认知、情感和行为。 ▪ 内脏器官、内分泌、代谢、营养、结缔、组织和血液系统等疾病,如果引起水电解
精神科护理学 的相关理论
❖精神科护理学的相关理论 ▪ 需要理论 ▪ 应激与适应理论 ▪ Orem(奥瑞姆)的自理模式
需要层次理论 (hierarchy of needs theory)
美国心理学家
Abraham Maslow
❖ 美国社会心理学家、人格理论家和比较心理学家,也是 人本主义心理学的主要创建者之一,心理学第三势力的 领导人。 马斯洛出生于纽约市布鲁克林区。1926年入康乃尔 大学,三年后转至威斯康辛大学攻读心理学,在著名心 理学家哈洛(Harry Frederrick Harlow,1905~1981) 的指导下,1934年获得博士学位。之后,留校任教。 1935年在哥伦比亚大学任桑代克学习心理研究工作助 理。1937年任纽约布鲁克林学院副教授。1951年被聘 为布兰戴斯大学心理学教授兼系主任。1969年离任, 成为加利福尼亚劳格林慈善基金会第一任常驻评议员。 曾任美国人格与社会心理学会主席。1967年当选为美 国心理学会主席。他是<<人本主义心理学>>和<<超个 人心理学>>两个杂志的首任编辑。主要著作有:<<动 机与人格>>(1954)、<<存在心理学探索>>(1962)、 <<宗教、价值观和高峰体验>>(1964)、<<科学心理 学>>(1966)、<<人性能达的境界>>(1971)等

《精神科护理学》期末考试试题(含答案)

《精神科护理学》期末考试试题(含答案)

《精神科护理学》期末考试试题(含答案)一、选择题(每题2分,共20分)1. 关于精神科护理学的基本概念,下列描述正确的是:A. 精神科护理学是一门研究精神疾病患者护理的学科B. 精神科护理学仅关注精神疾病患者的护理C. 精神科护理学是一门综合性学科,涉及多个方面D. 精神科护理学只关注精神疾病患者的生理需求答案:C2. 关于精神科患者的护理评估,下列描述正确的是:A. 护理评估只需了解患者的精神症状B. 护理评估只需了解患者的生理状况C. 护理评估应全面了解患者的精神、生理、社会和家庭状况D. 护理评估只需了解患者的生活习惯答案:C3. 关于精神科患者的护理计划,下列描述正确的是:A. 护理计划只需针对患者的精神症状B. 护理计划只需针对患者的生理症状C. 护理计划应针对患者的精神、生理、社会和家庭需求D. 护理计划只需针对患者的生活习惯答案:C4. 关于精神科患者的护理实施,下列描述正确的是:A. 护理实施只需关注患者的精神症状B. 护理实施只需关注患者的生理症状C. 护理实施应关注患者的精神、生理、社会和家庭需求D. 护理实施只需关注患者的生活习惯答案:C5. 关于精神科患者的护理评价,下列描述正确的是:A. 护理评价只需关注患者的精神症状改善B. 护理评价只需关注患者的生理症状改善C. 护理评价应关注患者的精神、生理、社会和家庭状况的改善D. 护理评价只需关注患者的生活习惯改善答案:C二、填空题(每题2分,共20分)1. 精神科护理学是一门研究精神疾病患者护理的学科,涉及________、________、________和________等方面。

答案:精神症状、生理状况、社会环境、家庭关系2. 精神科患者的护理评估应全面了解患者的精神、________、________和________状况。

答案:生理、社会、家庭3. 精神科患者的护理计划应针对患者的精神、________、________和________需求。

郑大考试答案精神护理

郑大考试答案精神护理

郑大考试答案精神护理一、单项选择题(每题2分,共10分)1. 精神护理的核心目标是()。

A. 提供基本生活照顾B. 促进患者身心健康C. 维持患者生理功能D. 保障患者安全2. 以下哪项不是精神护理的基本任务?()A. 观察患者行为B. 协助患者进行康复训练C. 进行药物治疗D. 提供心理支持3. 精神护理中,以下哪项是正确的沟通技巧?()A. 避免眼神交流B. 保持中立态度C. 避免使用开放式问题D. 鼓励患者表达感受4. 精神护理中,对患者进行评估的首要步骤是()。

A. 了解患者的病史B. 观察患者的行为和情绪C. 与患者建立信任关系D. 评估患者的社会支持系统5. 以下哪项不是精神护理中常用的干预措施?()A. 药物治疗B. 认知行为疗法C. 音乐疗法D. 物理治疗二、多项选择题(每题3分,共15分)6. 精神护理中,患者可能出现的常见问题包括()。

A. 情绪波动B. 认知障碍C. 社交障碍D. 睡眠障碍7. 精神护理中,评估患者的心理状况时,需要考虑的因素包括()。

A. 患者的情绪状态B. 患者的认知功能C. 患者的社会支持D. 患者的生活习惯8. 以下哪些是精神护理中常用的心理干预方法?()A. 认知重塑B. 放松训练C. 家庭治疗D. 艺术治疗9. 精神护理中,促进患者社会功能恢复的措施包括()。

A. 增强患者自我效能感B. 提供职业技能训练C. 鼓励患者参与社会活动D. 协助患者建立社会支持网络10. 精神护理中,以下哪些是患者家属支持和教育的内容?()A. 疾病知识教育B. 应对策略指导C. 情感支持D. 家庭护理技巧三、简答题(每题5分,共20分)11. 简述精神护理中建立良好护患关系的重要性。

12. 描述精神护理中如何进行有效的沟通。

13. 阐述精神护理中如何评估患者的自杀风险。

14. 列出精神护理中常用的放松技巧,并说明其作用。

四、案例分析题(每题10分,共20分)15. 患者李某,男,30岁,诊断为抑郁症。

《精神科护理学》课程教学大纲

《精神科护理学》课程教学大纲

《精神科护理学》课程教学大纲一、课程基本信息二、课程简介精神科护理学是研究对精神病人实施特殊护理的一门科学。

它是精神医学的一个重要组成部分,是护理学的一个分支,是建立在一般护理学基础上的一门专科护理学。

本课程重点介绍了精神疾病的基本知识、基本理论、基本技能。

精神疾病急危状态防范与护理、治疗过程护理、家庭与社区防治。

常见的精神病,包括它们的临床表现,诊断、治疗、应用护理程序对精神障碍病人的护理;根据本教学大纲要求,通过课堂教学,学生能够识别正常和异常的心理活动,处理常见的精神疾病,学会应用护理程序对各种精神障碍病人实施整体护理,以达到本科护理学人才培养规格要求的目标。

本课程总学时为72学时,自学39学时,理论面授教学33学时。

三、教学目标与要求通过课堂教学,学生能够识别正常和异常的心理活动;学会与精神障碍病人进行护患沟通,建立治疗性护患关系;识别常见精神疾病;学会精神障碍病人急危状态的防范与处理;学会应用护理程序对各种精神障碍病人实施整体护理。

教学进度学时分配表四、教材及参考书(一)教材名称及性质吕春明编著.《精神科护理学》.第3版.人民卫生出版社,2018年(二)参考书[1]刘哲宁,杨芳宇编著.《精神科护理学》.第4版.人民卫生出版社,2017年[2]郝伟,于欣编著.《精神病学》.人民卫生出版社,2013年五、课程考核方式(一)考核方式1、过程考核过程考核包括学生考勤和课堂听课情况、平时作业等两部分内容,共占课程总成绩的50%。

(1)考勤和课堂听课情况:占课程总成绩的20%。

(2)平时作业:运用课堂所学知识完成作业(如心理测评报告等),占课程总成绩的30%。

2、课终成绩考核采用闭卷考试,占课程总成绩的50%。

(二)成绩评定办法成绩构成:课终考核成绩×60% + 过程考核成绩×40%六、课外学习要求1.完成课本知识的预习和复习工作,特别是精神疾病症状学的学习。

2.完成作业:案例分析—精神分裂症患者的护理作业内容如下:患者,男,25岁,未婚,大学生。

郑州大学现代远程教育《护理学理论》-答案

郑州大学现代远程教育《护理学理论》-答案

郑州大学现代远程教育《护理学理论》课程考核要求说明:本课程考核形式为提交作业,完成后请保存为WORD 2003格式的文档,登陆学习平台提交,并检查和确认提交成功(能够下载,并且内容无误即为提交成功)。

一.作业要求1.参考教材《现代护理新概念与相关理论》与授课视频、课件。

2.名词解释、简答题给出要点即可;论述题要详细进行分析。

二.作业内容(一)名词解释(每题4分,共20分)1.护理程序:是指导护理人员以满足护理对象的身心需要,恢复或增进护理对象的健康为目标,运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式2.护患关系:在医疗护理实践活动中,护理人员与患者之间确立的一种人际关系3.健康教育:健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量。

4.发展:发展是事物从出生开始的一个进步变化的过程,是事物的不断更新。

是指一种连续不断的变化过程。

既有量的变化,又有质的变化;有正向的变化,也有负向变化。

5.文化照护:指不同文化背景下,人们在对帮劣、支持或促进性行为等有关的照护表达方面,对照的意义、模式、准则、生活方式或象征意义(二)简答题(共40分)1.简述护理学概念的演变过程。

(7分)答:护理学是一门在自然科学与社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健与疾病防治过程中护理理论与技术的科学。

(随着社会的进步,科学技术的迅猛发展,人民生活水平的提高以及健康需求的增加,护理学已经由简单的医学辅助学科逐渐发展成为健康科学中的一门独立的学科。

护理概念的历史演变过程:现代护理发展以来,由于医学模式的转变,护理理论的成熟,护理概念也在不断变化和发展。

这种变化可概括为三个阶段:(1)以疾病为中心的阶段(2)以病人为中心的阶段(3)以人的健康为中心的阶段2.简述马斯洛人类基本需要层次论的内容。

(2024年)精神科护理学完整ppt课件

(2024年)精神科护理学完整ppt课件

8
评估工具和方法
观察法
交谈法
通过观察患者的行为、言语、表情和动作 等,了解其精神状况。
与患者或其家属进行深入的交谈,获取更 详细的信息。
量表评估法
心理测验法
使用专业的量表对患者的精神状况进行量 化评估,如简明精神病评定量表(BPRS)等 。
通过心理测验了解患者的认知、情感和行 为等方面的状况。
2024/3/26
12
情感障碍及护理
情感障碍的表现
包括情感高涨、情感低落、焦虑、恐惧 等。患者可能出现情绪波动大、易怒或
暴躁等症状。
情绪调节训练
通过情绪调节训练,帮助患者学会识 别和控制自己的情绪。
2024/3/26
情感支持
给予患者足够的情感支持,倾听其内 心感受,理解并尊重其情感体验。
避免刺激
减少环境中的刺激因素,如噪音、过 度拥挤等,以降低患者的情绪波动。
2024/3/26
人际关系疗法(IPT) 关注患者的人际关系问题,通过 改善人际关系,提高患者的社会 适应能力和心理健康水平。
家庭治疗 以家庭为单位进行治疗,通过改 善家庭环境和家庭关系,促进患 者的康复。
21
心理治疗在精神科护理中的实践
评估患者心理状况
通过专业评估工具和方法,全 面了解患者的心理状况和需求 。
社交技能训练
通过角色扮演、小组讨论等方式,帮助患者学习社交规则、沟通技 巧,提高社交能力。
职业康复训练
根据患者的职业背景和兴趣,提供职业咨询、技能培训等服务,帮助 患者重返工作岗位。
2024/3/26
25
回归社会准备和支持网络建立
回归社会准备
评估患者的社会功能恢复情况,提供 必要的辅导和支持,帮助患者做好回 归社会的准备。

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郑州大学现代远程教育《精神科护理学》真题 [2015版客观题]一、名词解释:(每题3分,共15分)1、知觉2、幻觉3、妄想4、精神疾病5、谵妄二、单项选择题:(每题2分,共20分)1、协调性精神运动性兴奋常见于:A. 精神分裂症青春型B. 躁狂症C. 精神分裂症紧张型D. 谵妄状态E. 药物中毒2、关于妄想以下哪项正确:A. 妄想都是与事实不相符的信念B. 妄想是一种病理性的歪曲信念C. 妄想可以通过摆事实、讲道理来说服D. 妄想是一种坚信不疑的信念E. 妄想与患者的文化水平、社会背景相称3、医生问病人为什么住院了,病人答道“我有2个孩子,红桃代表我的心,你放开手,是计算机病毒,保养自己……”,这属于什么症状:A. 思维奔逸B. 病理性赘述C. 刻板言语D. 持续言语E. 思维破裂4、1、抑郁症自杀行为的特点:A.常有明显的自杀观念,但极少发生自杀行为B.常有明显的自杀观念,有时出现冲动性自杀c.常是有计划的自杀,甚至出现扩大性自杀D.和精神分裂症患者的自杀特点没有明显不同E.虽然自己想死,但决不会伤害自己的家人5、以下哪一项不是急性应激障碍的特征:A. 可出现不同程度的意识障碍B. 精神运动性兴奋或抑制C. 病程一般在3个月内D. 植物神经功能紊乱E. 精神症状的发生与应激事件有时间上的紧密联系6、32 岁女性患者,平素喜欢出风头,好表现,单位同事都不太喜欢她。

某天上班时与一同事发生争吵,被同事撕破上衣导致上身裸露,当时有数人围观却无人制止,患者狂叫着冲回家中,当晚长哭不止,骂人,几乎通晚未眠。

第二天领导上门安慰,患者叫与其年龄相仿的领导为“叔叔”,与领导说自己才5岁,学着小孩的口气与领导谈话。

此患者最可能的症状为:A. Ganser 综合征B. 癔症性童样痴呆C. 诈病D. 病理性说谎E. Cotard 综合征7、病人感到脑内有一“智囊团”,该“智囊团”能发声,并经常告诉患者该做什么或不该做什么,这种症状属于:A. 错觉B. 假性幻觉C. 思维被插入D. 思维被广播E.被控制感。

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郑州大学现代远程教育《精神科护理学》

郑州大学现代远程教育《精神科护理学》真题 [2015版客观题]一、名词解释:(每题3分,共15分)1、知觉2、幻觉3、妄想4、精神疾病5、谵妄二、单项选择题:(每题2分,共20分)1、协调性精神运动性兴奋常见于:A. 精神分裂症青春型B. 躁狂症C. 精神分裂症紧张型D. 谵妄状态E. 药物中毒2、关于妄想以下哪项正确:A. 妄想都是与事实不相符的信念B. 妄想是一种病理性的歪曲信念C. 妄想可以通过摆事实、讲道理来说服D. 妄想是一种坚信不疑的信念E. 妄想与患者的文化水平、社会背景相称3、医生问病人为什么住院了,病人答道“我有2个孩子,红桃代表我的心,你放开手,是计算机病毒,保养自己……”,这属于什么症状:A. 思维奔逸B. 病理性赘述C. 刻板言语D. 持续言语E. 思维破裂4、1、抑郁症自杀行为的特点:A.常有明显的自杀观念,但极少发生自杀行为B.常有明显的自杀观念,有时出现冲动性自杀c.常是有计划的自杀,甚至出现扩大性自杀D.和精神分裂症患者的自杀特点没有明显不同E.虽然自己想死,但决不会伤害自己的家人5、以下哪一项不是急性应激障碍的特征:A. 可出现不同程度的意识障碍B. 精神运动性兴奋或抑制C. 病程一般在3个月内D. 植物神经功能紊乱E. 精神症状的发生与应激事件有时间上的紧密联系6、32 岁女性患者,平素喜欢出风头,好表现,单位同事都不太喜欢她。

某天上班时与一同事发生争吵,被同事撕破上衣导致上身裸露,当时有数人围观却无人制止,患者狂叫着冲回家中,当晚长哭不止,骂人,几乎通晚未眠。

第二天领导上门安慰,患者叫与其年龄相仿的领导为“叔叔”,与领导说自己才5岁,学着小孩的口气与领导谈话。

此患者最可能的症状为:A. Ganser 综合征B. 癔症性童样痴呆C. 诈病D. 病理性说谎E. Cotard 综合征7、病人感到脑内有一“智囊团”,该“智囊团”能发声,并经常告诉患者该做什么或不该做什么,这种症状属于:A. 错觉B. 假性幻觉C. 思维被插入D. 思维被广播E.被控制感8、随境转移主要见于:A.精神分裂症B.神经衰弱C.抑郁症D.躁狂症E.癔症9、精神分裂症偏执型的特征,下列何种说法不正确:A.起病年龄相对较晚B.以妄想为主要表现C.缓慢起病者多D.幻觉少见E.及时治疗效果较好10、关于神经症的病因,目前比较一致的看法是:A.精神因素是主要的B.内在的素质因素是主要的C.已发现有可疑的器质性改变D.神经症具有遗传性E.外在的精神应激因素与内在的素质因素共同作用三、多项选择题:(每题3分,共15分)1、关于思维奔逸的说法,正确的是:A. 属于联想松弛,内容散漫,缺乏主题B. 属于联想数量增多,速度加快,内容丰富C. 患者语速较快,说话的主题较易随环境而改变D. 可有音韵联想及字意联想E. 多见于妄想型精神分裂症2、对诊断精神分裂症有特征性意义的听幻觉是:A.评议性幻听B.争论性幻听C.命令性幻听D.入睡前幻听E.噪声性幻听3、确立精神发育迟滞的诊断需要以下要点:A.18岁前出现智力低下B.18 岁前出现社会适应困难C.韦氏智力测验智商低于70D.不能进行有效的言语交流E.生活自理困难4、关于电抽搐治疗的适应证,下列说法正确的是:A.严重抑郁,有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者B.极度兴奋躁动及冲动伤人者C.拒食、违拗和紧张木僵者D.精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者E.慢性精神分裂症患者5、常见感知觉障碍有:A. 错觉B. 幻觉C. 妄想D. 超价观念E. 感知综合障碍四、案例分析题:(1、2题各18分,3题14分,共50分)1、男性,71岁,既往从未有过脑卒中发作。

《精神科护理学》教案教材教案

《精神科护理学》教案教材教案

全国高等医药教材建设研究会·卫生部规划教材·全国高等学校教材---------------------------------------------------------------------供供高高职职高高专专护护理理专专业业用用精 神 科 护 理 学第2版主编 马凤杰人民卫生出版社出版社《精神科护理学》课程简介课程代码:中文名称:精神科护理学学时:18开课学期:第四学期先修课程:护理心理学、护理人际适应专业:三年制和五年制护理学专业课程类别:专业大类课程(本专业大类课程)课程性质:专业必修考核形式:考查教材:《精神科护理学》,马凤杰主编,人民卫生出版社,2007年第2版主要参考书:1. 《精神病学》,沈渔村主编,人民卫生出版社, 2001年第4版2. 《精神病学》,郝伟主编,人民卫生出版社,2004年第5版内容简介:精神科护理学是精神病学的组成部分,又是临床护理学的一个分支,其任务是通过课堂讲授和临床实践教学使学生掌握或了解各种常见的精神疾病的病因、临床特点、疾病的发展规律以及治疗、护理和预防。

要求掌握精神疾病的病因学、症状学和常见精神疾病的临床特点、诊断、治疗、护理和预防。

熟悉精神科护理的基本技能,学会识别精神症状,熟悉精神疾病患者的护理程序,了解精神疾病治疗过程、护理及康复护理。

《精神病护理学》课程理论教学大纲课程代码:总学时:18一、课程的性质和任务课程性质:专业方向类必修课。

课程任务:精神病护理学是应用护理学和精神病学的专业知识与技能,从生物、心理、社会三方面研究和帮助精神病人恢复健康,以及研究和帮助健康人群保持健康和预防疾病的护理学和精神病学共同的专业分支。

二、教学目标本课程内容包括精神障碍的病因与分类和精神障碍的症状学;精神障碍的整体护理;各种精神障碍的病理机制,临床表现和治疗原则,药物治疗和电休克的治疗的护理及心理治疗和康复治疗以及相关护理。

通过本课程的学习,学生能够:(1)明确精神障碍护理学的概念、特点、发展方向及在现代医学及护理学中的地位。

《精神科护理学》教案

《精神科护理学》教案

一、教案简介教案名称:《精神科护理学》教案章节:第一章精神科护理学概述课时:2学时教学目标:1. 了解精神科护理学的定义、范围和重要性。

2. 掌握精神科护理的基本原则和护理流程。

3. 了解精神科患者的常见护理问题和护理措施。

教学方法:1. 讲授:讲解精神科护理学的定义、范围和重要性。

2. 案例分析:分析精神科患者的常见护理问题和护理措施。

3. 小组讨论:讨论精神科护理的基本原则和护理流程。

教学内容:1. 精神科护理学的定义和范围。

2. 精神科护理的重要性。

3. 精神科护理的基本原则。

4. 精神科护理的流程。

5. 精神科患者的常见护理问题和护理措施。

二、教案简介教案名称:《精神科护理学》教案章节:第二章精神科患者的基本护理课时:2学时教学目标:1. 掌握精神科患者的基本护理知识。

2. 了解精神科患者的常见护理问题和护理措施。

3. 掌握精神科患者的基本护理技能。

教学方法:1. 讲授:讲解精神科患者的基本护理知识。

2. 演示:演示精神科患者的基本护理技能。

3. 小组讨论:讨论精神科患者的常见护理问题和护理措施。

教学内容:1. 精神科患者的基本护理知识。

2. 精神科患者的基本护理技能。

3. 精神科患者的常见护理问题和护理措施。

三、教案简介教案名称:《精神科护理学》教案章节:第三章精神科患者的药物治疗课时:2学时教学目标:1. 了解精神科患者的药物治疗原则。

2. 掌握精神科常见药物的名称、作用和副作用。

3. 了解精神科患者药物治疗的护理措施。

教学方法:1. 讲授:讲解精神科患者的药物治疗原则。

2. 案例分析:分析精神科常见药物的作用和副作用。

3. 小组讨论:讨论精神科患者药物治疗的护理措施。

教学内容:1. 精神科患者的药物治疗原则。

2. 精神科常见药物的名称、作用和副作用。

3. 精神科患者药物治疗的护理措施。

四、教案简介教案名称:《精神科护理学》教案章节:第四章精神科患者的心理护理课时:2学时教学目标:1. 了解精神科患者的心理特点。

《精神科护理学》试题及答案

《精神科护理学》试题及答案

二、单项选择题(25分,每小题1分)1、精神分裂症最主要的临床表现为:( A )A、思维障碍B、记忆障碍C、意志障碍 D.行为障碍 E、情感障碍2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值 (B )A、继发性妄想B、原发性妄想C、夸大妄想D、非血统妄想E、被害妄想3、精神分裂症患者发病期大多是(B )A. 儿童期B. 青年期C. 中年期D. 更年期E. 老年期4、某青少年男性,15岁,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。

此患者最可能的诊断是( E )A、抑郁症B、孤独症C、心境障碍D、人格障碍 E精神分裂症5、精神分裂症患者可出现幻觉 其中最常见的是CA、幻嗅B、幻味C、幻听D、幻触 C、幻视6、对有自杀倾向的抑郁症患者,首要的护理措施是(D )A. 饮食护理B. 睡眠护理C. 日常生活护理D. 安全护理7、朱某,女,19岁,患者照镜子说:“自己的脸变得高低不平,鼻子变得特别大,象一座小山丘一样,;嘴却歪到一边了,自己变得太丑了,不敢见人。

”该症状可能是E:A、体感异常B、错视C、感觉障碍D、幻触E、体型障碍8、易某,女,23岁,医生问她“你是哪里人?”患者答“我是中国人,祖国在我心中,我从三中毕业,又到山中去,我们矿物局在山中,我在锡矿山当会计,电子计算机的应用,新的时代,培养了新人,我们都是新一代的接班人…”该症状可能是(E )A、思维云集B、思维插入C、思维中断D、病理性赘述 E思维奔逸9、鲁某,男,28岁,病人自述“脑子里空洞洞的,不想任何问题,也没有什么事情可想”该症状可能是:(D )A、思维中断B、思维松散C、思维不连贯D、联想贫乏E、思维破裂10、周某,女,46岁,医生问:“你感到哪里不舒服?”患者回答:“我左耳痛,背也痛,老陈来了,我小孩读书,我不放心,我左边这只腿有点麻木,昨晚响个不停,我睡不着,那只日光灯不亮,我的儿子会出事……”该症状可能是(A )A思维破裂 B思维松弛 C思维不连贯 D思维中断 E思维插入11、下列关于精神活动的说法,哪项是错误的(C )A.精神活动是大脑机能的产物B.精神活动是以客观现实为基础的C.病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关D.精神活动包括认知、情感、意志等过程12、彭某,男,47岁,病人每天反复说:“你是医生…医生……医生…,请你给我看病……看病……看病……我要回家……回家……回家……”该症状可能是(C )A持续语言 B刻板语言C重复言语 D模仿语言E病理性赘述13、刘某,女,24岁,医生在问她病情时,将自己的眼镜取下放在桌上,病人对医生说:你把眼镜取下是想告诉我,不要太清楚地看这个世界。

郑州大学远程教育 精神科护理

郑州大学远程教育 精神科护理

A BC D 、奠定了精神科护理基础模式的是A BC D 、在护患关系沟通中,主动的一方应该是A BC D 、在护患关系沟通中,应以()为主体A BC D 、最理想的倾听态度是A BC DE、卫生2、良好的睡眠环境包括A、空气新鲜B、温度适宜C、湿度适宜D、光线柔和E、安静3、病人的生活护理包括A、晨晚间护理B、皮肤、毛发卫生护理C、饮食护理D、衣着卫生护理E、经期护理4、护理人员应严格执行的常规制度有A、给药制度B、观察制度C、交接班制度D、岗位责任制制度E、作息制度5、精神障碍护理的工作范围包括A、保健性B、治疗性C、康复性D、健康教育正确错误、我国最早的有关精神疾病现象记载的书籍是《内经》。

正确错误、法国精神病医生比奈去掉精神病人身上的锁链,主张人道的对待患者,被认为是精神医学的首次革新运动。

正确错误、因为大部分精神病患者没有自知力,所以在进行医疗护理时不需要得到病人的同意即可进行。

正确错误年精神科药物开始应用于临床。

正确错误A BC D是哪一种分类系统的英文缩写A BC D、病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却故意用力紧闭双唇,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状A BC、被动违拗D、作态4、医生问病人“你哪里不舒服?”,病人回答“没有睡好。

”,医生接着问“吃早饭了吗?”,病人仍回答“没有睡好。

”,随后医生的几次提问,患者均以“没有睡好”回答。

该症状是A、刻板言语B、持续言语C、重复言语D、模仿言语5、病人觉得被人跟踪,被诽谤,家中有窃听器和摄像机,该症状是A、关系妄想B、物理影响妄想C、被害妄想D、内心被揭露感第二题、多项选择题(每题2分,5道题共10分)1、引起错觉的常见因素为A、感觉条件差B、焦虑、紧张等情绪因素C、疲劳D、谵妄状态E、精神分裂症2、常见感知觉障碍有A、错觉B、幻觉C、妄想D、谵妄状态E、感知综合障碍3、关于思维奔逸的说法,正确的是A、属于联想松弛,内容散漫,缺乏主题B、属于联想数量增多,速度加快,内容丰富C、患者语速较快,说话的主题较易随环境而改变D、可有音韵联想及字意联想E、多见于妄想型精神分裂症4、关于思维散漫的说法,正确的是A、联想松弛,内容散漫,缺乏主题B、回答问题不切题,给人一种交流困难的感觉C、思维散漫严重时,可表现为思维破裂或词语杂拌D、思维散漫是联想枝节过多,停滞不前,过分详尽地描述细节问题E、可见于精神分裂症及抑郁症5、关于强制性思维与强迫性思维的说法,正确的是A、强迫性思维是指脑内突然涌现出大量无现实意义的联想B、强迫性思维是指脑内反复想同一个问题,明知没有必要,但又无法摆脱C、强迫症及精神分裂症患者均可出现强迫性思维D、强制性思维是强迫症的特征性症状E、强制性思维是精神分裂症的特征性症状第三题、判断题(每题1分,5道题共5分)1、CCMD-3主要借鉴了美国最新的精神疾病诊断、分类系统编制而成。

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郑州大学现代远程教育《精神科护理学》真题 [2015版客观题]一、名词解释:(每题3分,共15分)1、知觉2、幻觉3、妄想4、精神疾病5、谵妄二、单项选择题:(每题2分,共20分)1、协调性精神运动性兴奋常见于:A. 精神分裂症青春型B. 躁狂症C. 精神分裂症紧张型D. 谵妄状态E. 药物中毒2、关于妄想以下哪项正确:A. 妄想都是与事实不相符的信念B. 妄想是一种病理性的歪曲信念C. 妄想可以通过摆事实、讲道理来说服D. 妄想是一种坚信不疑的信念E. 妄想与患者的文化水平、社会背景相称3、医生问病人为什么住院了,病人答道“我有2个孩子,红桃代表我的心,你放开手,是计算机病毒,保养自己……”,这属于什么症状:A. 思维奔逸B. 病理性赘述C. 刻板言语D. 持续言语E. 思维破裂4、1、抑郁症自杀行为的特点:A.常有明显的自杀观念,但极少发生自杀行为B.常有明显的自杀观念,有时出现冲动性自杀c.常是有计划的自杀,甚至出现扩大性自杀D.和精神分裂症患者的自杀特点没有明显不同E.虽然自己想死,但决不会伤害自己的家人5、以下哪一项不是急性应激障碍的特征:A. 可出现不同程度的意识障碍B. 精神运动性兴奋或抑制C. 病程一般在3个月内D. 植物神经功能紊乱E. 精神症状的发生与应激事件有时间上的紧密联系6、32 岁女性患者,平素喜欢出风头,好表现,单位同事都不太喜欢她。

某天上班时与一同事发生争吵,被同事撕破上衣导致上身裸露,当时有数人围观却无人制止,患者狂叫着冲回家中,当晚长哭不止,骂人,几乎通晚未眠。

第二天领导上门安慰,患者叫与其年龄相仿的领导为“叔叔”,与领导说自己才5岁,学着小孩的口气与领导谈话。

此患者最可能的症状为:A. Ganser 综合征B. 癔症性童样痴呆C. 诈病D. 病理性说谎E. Cotard 综合征7、病人感到脑内有一“智囊团”,该“智囊团”能发声,并经常告诉患者该做什么或不该做什么,这种症状属于:A. 错觉B. 假性幻觉C. 思维被插入D. 思维被广播E.被控制感8、随境转移主要见于:A.精神分裂症B.神经衰弱C.抑郁症D.躁狂症E.癔症9、精神分裂症偏执型的特征,下列何种说法不正确:A.起病年龄相对较晚B.以妄想为主要表现C.缓慢起病者多D.幻觉少见E.及时治疗效果较好10、关于神经症的病因,目前比较一致的看法是:A.精神因素是主要的B.内在的素质因素是主要的C.已发现有可疑的器质性改变D.神经症具有遗传性E.外在的精神应激因素与内在的素质因素共同作用三、多项选择题:(每题3分,共15分)1、关于思维奔逸的说法,正确的是:A. 属于联想松弛,内容散漫,缺乏主题B. 属于联想数量增多,速度加快,内容丰富C. 患者语速较快,说话的主题较易随环境而改变D. 可有音韵联想及字意联想E. 多见于妄想型精神分裂症2、对诊断精神分裂症有特征性意义的听幻觉是:A.评议性幻听B.争论性幻听C.命令性幻听D.入睡前幻听E.噪声性幻听3、确立精神发育迟滞的诊断需要以下要点:A.18岁前出现智力低下B.18 岁前出现社会适应困难C.韦氏智力测验智商低于70D.不能进行有效的言语交流E.生活自理困难4、关于电抽搐治疗的适应证,下列说法正确的是:A.严重抑郁,有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者B.极度兴奋躁动及冲动伤人者C.拒食、违拗和紧张木僵者D.精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者E.慢性精神分裂症患者5、常见感知觉障碍有:A. 错觉B. 幻觉C. 妄想D. 超价观念E. 感知综合障碍四、案例分析题:(1、2题各18分,3题14分,共50分)1、男性,71岁,既往从未有过脑卒中发作。

近2年来逐渐出现记忆力减退,起初表现为新近发生的事容易遗忘,如经常失落物品,经常找不到刚用过的东西,看书读报后不能回忆其中的内容等。

症状持续加重,近半年来表现为出门不知归家,忘记自己亲属的名字,把自己的媳妇当作女儿。

言语功能障碍明显,讲话无序,不能叫出家中某些常用物品的名字。

个人生活基本不能料理,有情绪不稳和吵闹行为。

体格检查未发现神精系统定位征,CT检测提示轻度脑萎缩。

⑴此病人最可能的诊断是?(4分)⑵此类患者的治疗原则;(5分)⑶该患者的护理诊断;(4分)⑷对此类患者的护理措施。

(5分)2、一男性病人,18岁,三个月前急性起病,意识清晰,表现说话难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片段的耳闻远方亲友声音的幻觉,有时觉得有人跟踪。

⑴此病人最可能的诊断是:(4分)A.青春型精神分裂症B.偏执型精神分裂症C.单纯型精神分裂症D.病毒性脑炎E.分裂样精神病⑵该型精神障碍的临床特点是?(5分)⑶该患者的护理诊断是?(4分)⑷对该患者可采取哪些护理措施?(5分)3、男性,32岁,未婚。

近半月来自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。

每天早起出门,很晚回家。

乱买东西送人,喜欢唱歌、跳舞,喜欢结交朋友,尤其喜欢接近异性。

交谈时,滔滔不绝,自觉思维加快,脑子里一个念头接一个念头出现,写文章一挥而就。

好管闲事,做事虎头蛇尾,举止轻浮,不顾后果,情绪不稳,常为小事而勃然大怒。

⑴该患者最可能的诊断为:(4分)A.精神分裂症B.反应性精神障碍C.人格障碍D.无病E.躁狂发作⑵该类疾病的治疗原则为?(5分)⑶该患者的护理措施为?(5分)《精神科护理学》答案一、名词解释:(每题3分,共15分)1、知觉:是客观事物的各种属性作为一个整体的综合映像在头脑中的反映。

2、幻觉:指无客观事物作用于感觉器官而出现的类感知觉。

3、妄想:指一种个人独有的和与自我切身关系的坚信不移的观念,不接受事实与理性的纠正。

4、精神疾病:指在内外各种致病因素的影响下,大脑机能活动发生紊乱,导致认知、情感、行为与意志等精神活动不同程度障碍的一类疾病。

5、谵妄:指以意识障碍,显著的兴奋躁动,感知觉障碍为三联征的一组器质性精神障碍症状群,是急性脑器质性反应中最常见的表现。

二、单项选择题:(每题2分,共20分)1、B2、B3、E4、C5、C6、B7、B8、D9、D 10、E三、多项选择题:(每题3分,共10分)1、BCD2、ABC3、ABC4、ABCD5、ABE四、案例分析题:1、⑴老年性痴呆⑵答:老年性痴呆的治疗原则可概括为以下几个方面:1)病因治疗:及早治疗可治疗的病因,如内分泌代谢紊乱、某些感染、中毒等所致的痴呆。

2)支持治疗:仔细评估患者认知功能和社会功能损害的程度,以及精神症状、行为问题和患者的家庭与社区资源等来制定相应的措施。

包括:①提高患者的生活质量,减轻患者给家庭带来的负担。

②保持患者躯体健康,提供安全、舒适的生活环境。

包括提供充足的营养、适当运动、改善听力和视力问题及躯体疾病的治疗等。

尽量使患者处于熟悉的环境,最好是在家里。

房间地板不宜太光滑,室内光线要适当,厕所要安装扶手。

最好有让患者安全活动的空间。

③教育家庭成员,向他们提供切实可行的帮助。

痴呆患者实际上仍具有一定的学习能力,因此,可通过非药物治疗使患者生活功能、情绪和行为问题得以改善。

3)药物对症处理:对有精神病性症状、激越行为或攻击行为者,可给予抗精神病药物治疗。

由于抗精神病药物可导致锥体外系副作用和迟发性运动障碍,故应从低剂量开始,缓慢加量,症状改善后需逐渐减量或停止用药。

伴发抑郁的患者,可应用抗抑郁药物。

但须注意,三环类药物的抗胆碱能副作用可加重认知功能的损害。

故可考虑使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如氟西汀,及其他药物如曲唑酮等。

苯二氮卓类因可引起意识混浊、跌倒和药物依赖等,使用应特别谨慎。

⑶护理诊断:①记忆缺陷②命名不能③认知缺陷④情绪不稳⑤语言沟通困难⑥自我照顾能力缺陷⑷护理措施:①生理功能方面:保持患者的能量等;②心理功能方面:感知觉障碍的护理、维护患者自尊、减低激动;③社会功能方面:包括提供定向力训练、沟通训练等;④家庭及社区的护理措施:照顾痴呆患者的最理想场所是患者家里,因此需做好家属的护理指导。

2、、⑴A⑵答:多于青春期发病,起病较急,病情进展快,多在2周之内达到高峰,其特点为情感和思维形式的障碍,加上幼稚愚蠢行为。

情感特征可表现为情感肤浅、不协调、喜怒无常或变化莫测,有时面带微笑,却给人傻气的感觉;言语较多但内容松散、不连贯,荒谬离奇,思维凌乱甚至破裂;行为幼稚愚蠢、奇特怪异、不可预测、缺乏目的,傻笑、扮鬼脸、恶作剧,不分场合与对象,开一些幼稚的玩笑,本能意向亢进或意向倒错,如脱衣脱裤、吃脏东西(痰、大小便等)。

幻觉、妄想片段,多变,不成型。

⑶护理诊断:①感知改变②语言沟通障碍⑷护理措施:①躯体功能方面:营养、睡眠、药物护理等;②心理功能方面:幻觉的护理、妄想的护理等;③社会功能与行为方面:包括生活技能训练等;④康复期护理:积极治疗、坚持服药、防止复发。

3、⑴E⑵答:躁狂发作的治疗分为药物治疗和电抽搐治疗。

1)药物治疗:①锂盐:常用碳酸锂,可用于躁狂发作的急性期和维持治疗期。

急性发作时剂量为600~2000mg/d,一般从小剂量开始,3~5 天内加到治疗量,分2 ~3次服用;维持治疗剂量为500~1500mg/d。

老年及体弱者、与抗抑郁药或其他抗精神病药合用时,剂量适当减少。

一般起效时间为7~10天。

急性期血药浓度为0.8 ~1.2mmol/ L,维持治疗时血药浓度为0.4~ 0.8mmol/ L,血锂浓度上限不宜超过1.4 mmol/ L,以防锂中毒。

②抗惊厥药:主要有卡马西平和丙戊酸盐,也可与碳酸鲤合用。

③抗精神病药:氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平、奥氮平、利培酮等均对控制躁狂发作有效。

2)电抽搐治疗:对急性重症躁狂发作或对锂盐治疗无效的患者有一定治疗效果。

可单独使用或合并药物治疗,一般隔日一次,4~10次为一疗程。

⑶护理措施:①躯体功能方面:如营养、睡眠、日常生活的护理;②心理功能方面:减少刺激、良好沟通;③社会功能与行为方面:环境、引导患者的精力、保证药物治疗的进行、严密观察以防出现暴力行为等;。

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