止咳药的合理应用
合理使用止咳药物
。
香港 近 年 注 射海洛 因 的 人数
,
正 逐 年下 降
但 滥 用 含 阿 片 类的
。 ,
止 咳药水 的 人 数 反 而 有所 增加 近 年新 闻 媒介 揭 露
中有 数 ; 不 要 片 面追 求速效止 咳
.
,
上 述 止 咳剂 中 所 含 中 枢抑制
19 6 1
国 内餐饮 业
迎 合病人 的 心 理 ; 更 不 要 片面 追求 经 济效 益 而 忽 视 麻醉品成瘾 后 给 社会
、 ,
0 麻 醉 品 的 量 均 已 接 近 或 达到 1
啡 可待 因 那碎 因 那 可汀 瞿粟 碱等 虽 有 很 强 的镇 咳 作 用 但 也 能抑 制 呼吸
、 。
、
因 为这类 药物能
,
由 于 这类 止 咳 剂为糖浆剂
,
直接抑制延 脑的 咳嗽中枢
度 约为 吗 啡 的
】/
,
其强
.
或水剂
服用 时随意性 很 大 很 难
, ,
而 使 人产 生 一 种 舒 服 轻 快 的 感
是剧烈的 咳嗽 可 影 响休息 与睡 眠
,
觉
用
,
即 这类 药物 的 特 殊 欣 引 起 其它并 发
症
是阿片中的一种 生 物
10 0
。
开 始对它产 生 渴 望 感
此时须 在 对 病 因治疗 的同时
。
,
.
其含 量分 别 为 毫克
.
如 临 床 常 用 的 联 邦止
、
、
0 0 毫 升 所 含阿 片 类并 没 有 超 过 1
咳露 菲迪 克 佩夫人 止 咳 露 美
可糖浆 神奇止 咳 露 ( 或冲剂 ) 复 方 甘草 合剂等
润肺止咳药物川贝枇杷膏的适应症及使用说明
润肺止咳药物川贝枇杷膏的适应症及使用说明润肺止咳药物川贝枇杷膏是一种常见的中成药，广泛应用于缓解咳嗽和润肺的治疗中。
它常用于治疗各种疾病引起的咳嗽，并能缓解因肺热、肺燥引起的症状。
本文将详细介绍川贝枇杷膏的适应症及使用说明，以帮助读者正确使用该药物。
一、适应症川贝枇杷膏适用于以下症状：1.感冒引起的咳嗽：川贝枇杷膏可用于缓解感冒引起的咳嗽症状，如干咳、咳痰等。
2.支气管炎：川贝枇杷膏能有效舒缓支气管炎引起的反复咳嗽，减轻患者的不适感。
3.喉咙疼痛：川贝枇杷膏具有润喉效果，可缓解喉咙疼痛和干痒。
4.慢性咳嗽：川贝枇杷膏可用于治疗慢性咳嗽，帮助清除痰液，并减轻咳嗽的频率和强度。
二、使用说明使用川贝枇杷膏时需要注意以下几点：1.用法用量：成人每次口服10-15ml，每日3次；儿童根据年龄酌情减量。
可根据具体症状适当调整剂量，但不建议超过医生推荐的用量。
2.服用时间：川贝枇杷膏一般在饭前或饭后20-30分钟口服。
空腹时服用可加速药物的吸收，但对于胃肠道敏感的人群应在饭后服用以减少刺激。
3.药物保存：川贝枇杷膏应避光、干燥、阴凉处保存，避免高温和潮湿。
使用前请查看有效期，并在有效期内使用。
4.不良反应：川贝枇杷膏一般耐受性较好，但个别患者可能出现恶心、呕吐等不良反应。
如有不适，请及时停止使用并就医。
5.特殊人群：孕妇、哺乳期妇女和儿童患者应在医生的指导下使用川贝枇杷膏。
6.药物相互作用：川贝枇杷膏与某些药物可能发生相互作用，如抗生素、抗癫痫药物等。
在使用川贝枇杷膏前，请告知医生您正在使用其他药物。
总结：川贝枇杷膏是一种常用的润肺止咳药物，适用于感冒引起的咳嗽、支气管炎、喉咙疼痛和慢性咳嗽等症状。
使用时需根据个人情况按照医生建议合理用药，注意用量和服用时间，并妥善保存药物。
对于特殊人群和正在使用其他药物的人群，应在医生的指导下使用川贝枇杷膏。
如有不良反应，请及时停止使用并就医。
建议读者在使用川贝枇杷膏之前咨询医生或药师，以确保正确使用该药物，并避免不必要的风险。
止咳药物的合理应用
． ４ 抗菌药物预 防性使用 的持续时 间基本合理 根据＜ 抗菌 手术 时间较长或患者年 龄较 大或患者年龄偏小存有术后风 险 ３ 大 的手术预防使用抗 菌药 物外 ， 其余 ２ ２ ７ 例 未预 防性使 用抗 药物 临床应用指导 原则 ＞ 的给药 原则 ： 抗 菌药 物 的有 效覆 盖 菌 药物 ， 抗菌 药物预防性使用指证掌握较合理 。 时间应包括整个手术过程和手术结束 后 ４ ｈ ， 总 的预 防时 间不 ３ ． ２ 抗 菌药物预 防性 使用 品种 的选择不尽 合理 选择 抗菌 超过 ２ ４ ｈ ， 个别 情况可延 长至 ４ ８ ｈ 。手术 时间较短（ ： （ ２ ｈ ） 的清 药 物时要根据手术部位 的常见病 原菌 、 切 口类 型、 患者有无易 洁手术 ， 术前用药 １ 次 即可 。本次调查病例显示 。术后 用药 ｔ
０ ． ５～ ２ ｈ内给药 ， 或麻醉 开始 时给药 ， 使 手术 切 口暴 露时局部
（ ２ ］ 中华 医学会 ， 中华 医院管理学会 药事 管理 专业 委员会 ， 中国药学
会医院药学专业委员会 ． 抗菌药 物 临床 应用指 导原则 ［ Ｊ 】 ．药物
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止 咳 药 物 的 合 理 应 用
庄 媛 ， 黄 亦琦 （ １ ．福建 省厦 门市 医药 研究 所 厦 门 ３ ６ １ ０ ０ ８ ； ２ ．福建 中医药大 学 福州 ３ ５ ０ ０ ０ ３）
合理应用止咳祛痰药
龙源期刊网 合理应用止咳祛痰药作者：马丽娜来源：《家庭医学》2016年第08期入秋以来，老李经常感到咽部不适，偶尔还会咳嗽几声。
前几天患了感冒，发烧、头痛好几天。
用药后症状逐渐好转，可是频繁的咳嗽却让老李苦不堪言。
同居的儿子听到老父亲彻夜咳嗽，心痛不已，第二天就从药店买来了一堆药。
有可待因口服液、右关沙芬片、磷酸苯丙哌林、氨溴索、羧甲司坦等等。
望着这一堆药，老李傻了眼，疑惑地问儿子：“这么多的药，我要怎么用呀？”儿子说：“以前你一咳嗽就吃那个甘草片，这回我给你买的都是非常有效的止咳化痰药，你就吃吃试试，哪个好使就用哪个！”其实，老李的儿子是孝心办坏事。
他买回的这些药分为两类，一类止咳药，如可待因口服液、右美沙芬、磷酸苯丙哌林，其中前两种属于中枢性止咳药，后一种属于外周性止咳药。
氨溴索、羧甲司坦则属于祛痰药。
这些药物是不能乱吃的，只有合理应用止咳祛痰药，才能做到对症治疗，达到早日康复的目的。
一般认为，轻度咳嗽有利于排痰，无需应用止咳药。
如果痰液较多，单用止咳药还可能使痰液滞留在气道。
只有在无痰或少痰而咳嗽频繁、剧烈时，才适宜用止咳药。
还有，如果是白天咳嗽，一般用苯丙哌林：像老李这样夜间咳嗽严重影响睡眠的，就要用右美沙芬，因为右美沙芬的作用时间可以达到八小时以上，能让患者充分休息。
可待因有依赖性，只有出现剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤其是伴有胸痛的剧烈干咳时才选用。
氨溴索、羧甲司坦属则属于祛痰药，适合痰液较多的湿咳，应先于止咳药或同时应用。
但是要避免与中枢性强效止咳药可待因、右美沙芬等合用，这是为了防止稀化的痰液堵塞气管，引起呼吸不畅。
对于痰液特别多的肺脓肿更应慎重给药，以免痰液排出受阻而滞留于呼吸道内或加重感染。
常见止咳药的分类、用法用量及注意事项
止咳药的分类、用法用量及注意事项镇咳药物按照作用机制可分为中枢性和周围性镇咳药及双重作用药。
中枢性止咳药这类药能直接抑制大脑的咳嗽中枢，镇咳作用强。
虽然镇咳作用确切，但是部分具有成瘾性。
1. 可待因（甲基吗啡）止咳作用迅速而强大，强度是吗啡的1/4。
适用于各种原因引起的干性咳嗽。
因能抑制气管和支气管黏膜的腺体分泌和纤毛运动，痰多粘稠者，不适用。
（1）口服，每次10~20mg，4~6小时1次；皮下注射，每次15~30mg。
极量，120mg/d。
（2）反复使用可成瘾。
剂量过大可引起烦躁不安及中枢神经兴奋作用和便秘。
2. 喷托维林镇咳强度约为可待因的1/3。
兼有中枢与外周镇咳作用，具有阿托品样作用和局麻作用，无成瘾性。
适用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳。
（1）口服，每次25mg，每日3次；溶液，每次10ml，每日3次。
（2）不良反应有轻度头痛、头晕、口干、恶心、腹胀、便秘。
痰多者宜与祛痰药合用。
青光眼患者禁用。
3. 右美沙芬中枢性镇咳药，作用强度与可待因相当，不抑制呼吸，无成瘾性及耐药性。
不推荐用于有大量分泌物的咳嗽。
是目前临床上应用最广的镇咳药。
常与祛痰药物或第一代抗组胺药物组成复方制剂。
（1）口服，单方制剂，每次10~20mg，每4~8小时1次；复方右美沙芬，1~2片/次，每日3次。
剂量120mg/d。
（2）不良反应有头晕、恶心、嗳气等。
痰多者慎用。
4. 苯海拉明属于第一代抗组胺药，具有抗过敏、抗胆碱作用。
可抑制延髓咳嗽中枢，同时也具有周围性作用。
有助于减少鼻咽分泌物、减轻咳嗽症状。
（1）口服，每次25~50mg，2~3次/日；肌内注射；每次20mg，1~2次/日。
（2）可产生中枢抑制如镇静、嗜睡等，及对认知功能的潜在影响。
抗胆碱效应可引起眼干、口干、便秘、勃起功能障碍及排尿困难等。
外周性镇咳药也称为末梢镇咳药，包括局部麻醉药和黏膜保护剂。
1. 那可丁阿片所含的异哇琳类生物碱，作用与可待因相当，无依赖性，对呼吸中枢无抑制作用，适用于不同原因引起的咳嗽。
呼吸道感染护理常识合理用药与休息
呼吸道感染护理常识合理用药与休息呼吸道感染是指由病毒或细菌引起的呼吸道疾病，如感冒、咳嗽、喉咙痛等。
合理用药与休息是呼吸道感染护理中至关重要的两个方面。
本文将从合理用药的角度和休息的角度探讨呼吸道感染的护理常识。
一、合理用药合理用药是指在医生指导下，根据患者具体情况选择适当的药物治疗呼吸道感染。
以下是一些合理用药的建议：1.抗生素的使用：抗生素只对细菌感染有效，对病毒感染无效，因此在明确诊断为细菌感染的情况下才应该使用抗生素。
并且，应该按照医生的指导完成全程治疗，不得自行停药。
2.退烧药的选择：退烧药主要用于控制发热症状，一般常用的有布洛芬、对乙酰氨基酚等。
在使用退烧药时，应按照产品说明书的用量使用，并定期监测体温。
3.止咳药的应用：止咳药可用于缓解呼吸道感染引起的咳嗽症状。
但是，干咳与有痰咳嗽的治疗方案是不同的，应向医生咨询并按照医嘱使用。
4.保持充分水分摄入：多饮水可以稀释痰液，有助于痰液的排出。
同时，注意避免饮用刺激性饮料，如咖啡、茶和酒精等。
二、休息休息是呼吸道感染护理中不可忽视的一个环节，以下是一些建议：1.合理安排作息时间：呼吸道感染患者在发病期间应尽量减少外出活动，保证充足的休息时间，避免过度疲劳。
2.保持室内空气流通：保持室内空气流通可以避免病毒或细菌滋生，使用空气净化器或打开窗户通风是有效的方法。
3.适当运动：适当的运动可以增强免疫力，但应避免剧烈运动和过度劳累，以免加重病情。
4.保持良好的饮食习惯：合理搭配营养，多摄入富含维生素C、蛋白质和矿物质的食物，增强免疫力。
总结：合理用药与休息是呼吸道感染护理中至关重要的两个方面。
合理用药包括抗生素的使用、退烧药的选择、止咳药的应用和保持充分水分摄入。
而休息则包括合理安排作息时间、保持室内空气流通、适当运动和保持良好的饮食习惯。
只有同时做到合理用药和休息，才能更好地帮助患者康复。
因此，在呼吸道感染护理过程中，我们应该充分重视合理用药与休息的重要性，提高护理质量，帮助患者早日康复。
镇咳药的分类及主要应用
镇咳药的分类及主要应用镇咳药是一类针对咳嗽症状的药物，其主要作用是抑制咳嗽中枢的活动，从而减轻咳嗽症状。
根据作用机制和化学结构，镇咳药可以分为以下几类：1. 麻黄碱类药物：如麻黄碱、炮制麻黄碱等。
这类药物主要通过刺激毛细支气管的β2受体，扩张气道，从而减轻气流受阻，缓解咳嗽症状。
但是，由于麻黄碱类药物含有兴奋剂成分，容易导致心悸、头晕等不良反应，因此已不常用于临床。
2. 止咳药：如可待因、苯海拉明等。
这类药物主要通过抑制咳嗽中枢的兴奋，减少咳嗽反射的发生，缓解咳嗽症状。
但是，使用过量或者长期应用可能会出现依赖性和药物滥用等不良反应，因此应慎重使用。
3. 黏液溶解药物：如溴己新、唾液酸等。
这类药物主要通过分解、溶解呼吸道中的黏液，减轻呼吸道的痉挛和炎症反应，从而缓解咳嗽症状。
但是，由于溶解黏液的同时也有可能破坏黏膜屏障，导致二次感染等不良反应，因此应慎重使用。
4. 直接作用于咳嗽中枢的药物：如丁丙诺啡、呋喃妥因等。
这类药物主要通过作用于中枢神经系统，抑制咳嗽反射的发生，从而具有较强的镇咳作用。
但是，由于这类药物会影响呼吸中枢，可能会导致呼吸抑制等不良反应，因此应严格控制用药剂量和使用时间。
镇咳药的主要应用范围包括：1. 对于因感冒、上呼吸道感染、支气管炎等引起的急性咳嗽有一定缓解作用。
2. 对于因支气管哮喘、阻塞性肺病、肺结核等慢性呼吸道疾病引起的咳嗽也具有一定的缓解作用。
需要注意的是，由于镇咳药可能会掩盖咳嗽症状而延误疾病的诊断和治疗，因此应根据具体病情和医生建议合理使用。
此外，儿童、老年人、孕妇和哺乳期妇女应慎重使用镇咳药，避免出现不良反应和副作用。
治疗肺手术后止咳用药方案
一、引言肺手术是一种常见的治疗方法，广泛应用于治疗肺癌、肺结核、肺脓肿等疾病。
手术成功后，患者常伴有咳嗽、咳痰等症状，严重影响患者的康复和生活质量。
因此，制定合理的止咳用药方案对于肺手术后患者的康复至关重要。
本文将针对肺手术后止咳用药进行详细阐述。
二、肺手术后咳嗽的原因1. 手术创伤：肺手术过程中，肺组织受到创伤，导致局部炎症反应，刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽。
2. 气管插管：手术过程中，患者需要接受气管插管，这会刺激气管黏膜，导致咳嗽。
3. 肺部感染：术后肺部感染是咳嗽的主要原因之一，感染导致呼吸道分泌物增多，刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽。
4. 肺部粘连：术后肺部粘连会影响肺功能，导致咳嗽。
5. 药物反应：术后使用的某些药物，如抗生素、抗炎药等，可能导致咳嗽。
三、肺手术后止咳用药方案1. 抗组胺药抗组胺药可减轻咳嗽症状，适用于肺手术后早期咳嗽。
常用药物有：（1）苯海拉明：每次25-50mg，每日3次。
（2）氯雷他定：每次10mg，每日1次。
（3）西替利嗪：每次10mg，每日1次。
2. 止咳药止咳药可抑制咳嗽中枢，适用于咳嗽剧烈的患者。
常用药物有：（1）喷托维林：每次25mg，每日3次。
（2）右美沙芬：每次10-15mg，每日3次。
（3）磷酸可待因：每次10-15mg，每日3次。
3. 糖浆类药物糖浆类药物具有润肺、止咳、化痰的作用，适用于痰多、咳嗽伴有痰的患者。
常用药物有：（1）枇杷膏：每次10-15ml，每日3次。
（2）川贝枇杷膏：每次10-15ml，每日3次。
4. 抗生素术后肺部感染是咳嗽的主要原因之一，因此，合理使用抗生素是治疗咳嗽的关键。
根据细菌培养和药敏试验结果，选择合适的抗生素进行治疗。
常用抗生素有：（1）头孢菌素类：如头孢呋辛、头孢他啶等。
（2）青霉素类：如阿莫西林、氨苄西林等。
（3）大环内酯类：如红霉素、阿奇霉素等。
5. 抗炎药术后肺部炎症反应是咳嗽的主要原因之一，抗炎药可减轻炎症反应，缓解咳嗽。
宝宝用药止咳的正确方法
宝宝用药止咳的正确方法在宝宝感冒流鼻涕、咳嗽的季节，让宝宝服用止咳药是很多父母选择的方法。
但是，是否正确和安全的给宝宝用药，对于宝宝的健康也是至关重要的。
下面，我们将介绍正确的宝宝用药止咳方法。
一、不要盲目给宝宝服用止咳药首先，当宝宝出现咳嗽症状时，父母要先考虑是不是因为“感冒”引起的。
大多数情况下，患儿所出现的“咳嗽”与病毒感染相关，如果不是痰多、咳异物等特殊原因，一般都是需要让机体自行排出这些咳嗽物质，尽可能通过多喝水多休息来达到自愈。
因此，不要轻意使用止咳药。
如果情况较为严重，还是建议直接就医。
二、注意药物的成分和适用年龄在家中使用止咳药时，父母必须要了解药物的成分和适用年龄。
要特别注意防范小孩吃含有感冒伪劣产品，口服过多药、过量使用或与其他药物一起服用会导致药物副作用加剧，严重时对健康造成损伤。
针对不同年龄和体重段，药浓度和药效相应有所不同。
每种药品在使用前应了解国家及区域对于儿童用药的相关规章制度，并在药品说明书上详细阅读使用方法。
请在严格遵循专业医师与药师的鉴定下，选用安全有效的咳嗽药。
三、服用剂量要正确正确服药剂量是至关重要的。
首先，在挑选合适药品后，应特别注意按照说明书上的剂量给宝宝使用，这样才能有效控制药效，同时保护宝宝的肝肾功能和身体免疫力。
其次，在药品使用过程中，还应注意儿童自身体质、年龄、体重、季节等因素综合考虑来进行剂量的调整。
对于每个特定药品，在使用前应仔细阅读使用说明书：未满五岁婴幼儿药物剂量需根据年龄、体重和药品剂型来确定，不可随意超量使用或忽视剂量标低。
四、按照药品剂型正确使用另外，药品的剂型也极为重要，不同剂型的止咳药针对咳嗽的类型、程度、原因不同，便于消化、吸收和通过。
目前市场主流的止咳剂型有颗粒剂、糖浆剂、口服液、胶囊等，其中糖浆剂和口服液在家庭用药情况下是一个较好首选，因为它们易于服用和吸收，可以直接服用或者加入水中溶化。
无论是哪种剂型，都要保证儿童在安全的环境下采用正确的服用方法：首先，建议把药品冲入开水中混合均匀，再等待降温后口服；其次，药品的温度以口感适中为准，不宜太过冰冷或炙热。
常见止咳药的正确使用指南
常见止咳药的正确使用指南随着天气转凉，咳嗽的病例也逐渐增多。
对于许多人来说，止咳药是缓解咳嗽症状的首选。
然而，正确使用止咳药非常重要，以确保安全有效地治疗咳嗽。
本文将为您提供常见止咳药的正确使用指南，帮助您更好地应对咳嗽问题。
1. 了解不同类型的止咳药在选择止咳药之前，了解不同类型的止咳药是至关重要的。
常见的止咳药可以分为镇咳剂和祛痰剂两类。
镇咳剂可以抑制咳嗽反射，减少咳嗽次数；而祛痰剂可以帮助清除呼吸道中的痰液。
2. 根据咳嗽类型选择合适的药物了解自己的咳嗽类型是选择合适药物的关键。
咳嗽可以分为干咳和有痰咳两种类型。
如果您有干咳问题，选择镇咳剂会更合适；如果您有咳痰问题，选择祛痰剂可能会更有效。
3. 注意药物成分和剂量在购买止咳药时，请认真阅读药物标签和说明书，了解其主要成分和建议剂量。
某些止咳药可能包含麻黄素等成分，对个别人群可能会产生过敏或不良反应。
此外，遵循正确的剂量指南，以确保最佳疗效。
4. 与医生或药剂师咨询如果您有其他基础疾病或正在服用其他药物，咨询医生或药剂师是确保安全使用止咳药的关键。
他们可以根据您的具体情况，提供个性化的建议和指导。
5. 不滥用止咳药滥用止咳药可能会导致不良反应和药物依赖。
遵循药品说明，严格按照剂量和频率使用止咳药。
如果咳嗽症状持续或加重，请及时就医，以便寻求专业的医疗建议。
6. 注意不良反应和禁忌症一些止咳药可能会导致一些不良反应，如头晕、恶心、皮疹等。
如果出现不适症状，请立即停止使用，并咨询医生或药剂师的建议。
某些止咳药在特定人群中可能有禁忌症，例如儿童、孕妇和哺乳期妇女应特别注意。
7. 结合其他自我护理措施正确使用止咳药只是缓解咳嗽的一部分。
结合其他自我护理措施，如多喝水、保持室内湿度、避免刺激性物质等，可以进一步改善咳嗽症状，并促进康复。
总结：正确使用常见止咳药是缓解咳嗽症状的关键。
选择适合自己的止咳药，根据咳嗽类型选择合适的药物，注意药物成分和剂量，并与医生或药剂师咨询是非常重要的。
临床常用止咳化痰平喘药的作用机理及应用
临床常用止咳化痰平喘药的作用机理及应用临床常用止咳化痰平喘药的作用机理及应用咳嗽、咳痰、气喘是常见的呼吸系统疾病症状，在临床上常用止咳化痰平喘药来缓解这些症状。
这些药物能够通过不同的作用机理来产生不同的药效，针对不同类型的症状选择不同药物能够获得更好的治疗效果。
1.止咳药物止咳药物是指能够抑制咳嗽反射的药物，有中枢性和外周性两种作用机理。
（1）中枢性止咳药物中枢性止咳药物通过作用于中枢神经系统来抑制咳嗽反射，使患者的咳嗽减轻或者停止。
其典型代表有左旋多巴(Carbidopa-Levodopa)、哌罗啶(Diphenoxylate)等。
尤其是哌罗啶，在治疗轻度腹泻时也能发挥明显的止咳效果。
（2）外周性止咳药物外周性止咳药物通过作用于呼吸道和咽喉部位的感受器，抑制咳嗽反射。
其典型代表有可待因、芬太尼、吗啡等。
这些药物有一定的止咳效果，但也存在诸多副作用和依赖性，必须慎用和医师指导下使用。
2.化痰药物化痰药物能够调节呼吸道黏液的分泌和排泄，从而使黏液变得更为稀薄、易于清除。
（1）能量代谢型药物能量代谢型药物能够促进细胞内代谢，改善黏液动力学，在清除痰液的同时能够减少痰液的黏稠度。
典型药物：N-乙酰半胱氨酸(NAC)。
（2）分泌调控型药物分泌调控型药物能够通过作用于触发痰液分泌的神经递质，促进痰液分泌和分泌物清除、降低痰液黏稠度等作用。
典型药物：氨溴索(Ambroxol)、盐酸克仑特罗(Clentro)。
（3）温度和水分调节型药物温度和水分调节型药物能够通过调节黏液液体的温度和水分状态来减轻黏液黏度和粘性。
典型药物：丙酸氢可的松(Carbocisteine)。
3.平喘药物平喘药物是指能够缓解气道痉挛和支气管炎症反应等症状的药物，在缓解气喘发作等症状方面有明显的效果。
（1）β2-受体激动剂β2-受体激动剂作用于支气管平滑肌上的β2-肾上腺素能受体，阻止支气管收缩和痉挛，从而缓解气道阻塞和缓解气喘发作。
典型药物：沙丁胺醇(Salbutamol)、布地奈德(Budenoside)、福莫特罗(Formoterol)等。
镇咳药物的合理使用
镇咳药物的临床应用
16
氨酚双 氢可待 因
不良反应
少数病人会出现恶心、头痛、眩晕及头昏症状。也可能出现皮疹、瘙 痒、便秘。
禁忌症
本品过敏者、有颅脑损伤者，分娩期妇女禁用。有呼吸抑制及呼吸道 梗阻性疾病，尤其哮喘发作患者禁用。18岁以下患者禁用。
注意事项
有明显肝肾功能损害患者慎用。甲状腺机能减退的患者慎用。服药 期间应忌酒。
镇咳药物的分类
可待因 能选择性抑制延髓咳嗽中
枢，镇咳作用强而迅速。由于能 抑制支气管腺体的分泌，使痰液 黏稠，不易咳出，故不宜用于痰 多黏稠的患者。
7
福尔可定 通过直接作用于延髓咳嗽中
枢选择性抑制咳嗽，作用与可待 因相似。在体内不会代谢产生吗 啡，成瘾性弱于可待因。
镇咳药物的分类
苯丙哌林 外周性非麻醉性镇咳药，能
喷托 维林
适应症
适用于各种原因引起的干咳。
用法用量
口服，成人：一次25mg，一日3-4次；小儿：5岁以上一次6.2512.5mg，一日2-3次。
不良反应
偶有便秘，或有轻度头痛、头晕、口干、恶心和腹泻。
镇咳药物的临床应用
13
适应症
镇咳，用于较剧的频繁干咳，如痰液过多宜合用祛痰药。镇痛、镇静。
可待因
用法用量
口服，成人：一次15-30mg，一日30-90mg；极量：口服一次 90mg，一日240mg。
不良反应
多见：心理变态或幻想，呼吸微弱、缓慢或不规则，心率异常。少见： 惊厥、耳鸣、震颤或不能自控的肌肉运动；荨麻疹；皮疹、瘙痒或脸 肿；精神抑郁和肌肉强直。长期用可引起依赖性。呼吸抑制。
镇咳药物的临床应用
镇咳药物的合理使用
前言/PREFACE
如何正确使用止咳药物
如何正确使用止咳药物咳嗽是一种常见的症状，通常是身体清除呼吸道中的异物或病原体的一种自然反应。
然而，咳嗽持续时间过长或变得剧烈时，可以严重影响生活质量。
在这种情况下，使用止咳药物可能是一个有效的选择。
然而，正确使用止咳药物非常重要，以确保安全和有效性。
本文将介绍一些正确使用止咳药物的注意事项。
一、了解不同类型的止咳药物在选择止咳药物之前，了解不同类型的止咳药物是非常重要的。
常见的止咳药物包括镇咳剂和祛痰剂。
镇咳剂通过抑制呼吸中枢来减轻咳嗽，分为两种类型：麦斯可林和阿片类止咳剂。
祛痰剂则通过刺激呼吸道黏膜分泌物的排出来减轻咳嗽。
二、遵循医嘱使用药物在使用止咳药物之前，最好咨询医生或药剂师的建议。
他们可以根据你的症状和个体情况，推荐适合你的药物。
遵循医嘱的使用方法是非常关键的，包括药量、使用频率和使用时长等。
不要随意更改用药量或停药时间，以免发生不良反应或影响治疗效果。
三、合理控制用药剂量对于一些需要使用镇咳剂的咳嗽患者，合理控制用药剂量是非常重要的。
过量使用镇咳剂可能导致抑制呼吸中枢，引发呼吸困难等严重反应。
因此，必须根据医嘱准确控制用药剂量，不要自行增加用药量。
四、考虑潜在的副作用和禁忌症使用止咳药物时，了解潜在的副作用和禁忌症也是非常重要的。
一些止咳药物可能会引起头晕、恶心、皮疹等不良反应，对特定人群或患有特定疾病的患者有禁忌症。
因此，在使用止咳药物之前，一定要详细了解药物说明书上的注意事项，尤其是特定人群的禁忌症，如孕妇、哺乳期妇女和儿童等。
五、结合其他辅助疗法止咳药物通常是缓解咳嗽的一种方法，但并不是唯一的方法。
结合其他辅助疗法可以提高疗效，如多饮水、保持室内湿度适宜、避免刺激性物质等。
此外，对于某些特定类型的咳嗽，如支气管炎引起的咳嗽，还可以选择使用支气管扩张剂等其他药物。
六、咳嗽持续时间超过一周时寻求医生帮助如果咳嗽持续时间超过一周，尽管使用了止咳药物和辅助疗法，仍然无法缓解，建议及时就医。
润肺止咳口服液适应症及使用说明
润肺止咳口服液适应症及使用说明润肺止咳口服液是一种常见的药物，主要应用于治疗咳嗽症状。
本文将着重介绍润肺止咳口服液的适应症以及使用说明。
一、润肺止咳口服液的适应症润肺止咳口服液适用于以下情况：1. 支气管炎：该药物可以缓解支气管炎引起的咳嗽，并且能够促进痰液的排出，减轻患者的不适感。
2. 感冒咳嗽：润肺止咳口服液可以有效抑制感冒引起的咳嗽，减轻咳嗽的频率和程度。
3. 咽喉疼痛：由于润肺止咳口服液中含有一定的抗炎成分，所以对于咽喉疼痛引起的咳嗽也具有一定的缓解作用。
二、润肺止咳口服液的使用说明1. 用法和用量：成人每次口服5ml，每日3次。
儿童的用量应根据年龄和体重来决定，可以咨询医生获得专业建议。
2. 服用时间：最好在饭后或饭间服用，以减少对肠胃的刺激。
3. 注意事项：a. 孕妇、哺乳期妇女以及幼儿慎用，最好在医生指导下使用。
b. 对润肺止咳口服液中的任何成分过敏者应避免使用，使用过程中如出现过敏反应应立即停药并就医。
c. 长期使用润肺止咳口服液可能导致依赖性，因此不宜超过连续使用一周。
如症状得不到缓解，应及时就医。
d. 在使用过程中如出现胃部不适、头晕等不良反应，应停药并咨询医生。
e. 注意保持室内空气清新，避免接触有害物质，以便更好地配合药物治疗。
三、药物禁忌润肺止咳口服液在以下情况下禁用：1. 对本品过敏者禁用；2. 儿童必须在医生的指导下使用；3. 孕妇、哺乳期妇女应在医生的指导下使用。
四、不良反应润肺止咳口服液在使用过程中可能引起以下不良反应：1. 胃肠道不适：如恶心、呕吐、腹泻等，一般情况下不需要特殊处理，可适量进食，如症状严重应及时就医。
2. 头晕：可能导致一定程度的晕眩，使用过程中应避免从高处站起，以免跌倒受伤。
五、储存要求润肺止咳口服液应存放在阴凉干燥处，避免阳光直射，儿童接触不到的地方。
六、总结本文针对润肺止咳口服液的适应症和使用说明进行了详细介绍，使用时应按照医生的建议进行合理用药。
止咳药ppt课件
通过舒张支气管平滑肌，减少咳嗽时的刺激，缓解咳嗽症状。
祛痰作用
通过增加呼吸道分泌，使痰液变稀薄，易于咳出，从而缓解咳嗽症状。
02
常见止咳药介绍
非处方止咳药
01
02
Hale Waihona Puke 03复方甘草片具有镇咳、祛痰作用，常 用于治疗感冒、急慢性支 气管炎引起的咳嗽。
右美沙芬
中枢性止咳药，适用于干 咳，但不宜长期大量使用 。
儿童止咳药的种类
针对儿童咳嗽，常用的止咳药包括中药和西药。中药制剂如小儿止咳糖浆、小儿咳喘灵等；西药制剂 如右美沙芬、愈创甘油醚等。在使用时，应遵循医生的建议，根据儿童的年龄和体重选择合适的药物 和剂量。
老年人使用止咳药
老年人咳嗽的特点
老年人咳嗽多由于慢性支气管炎、哮喘、肺气肿等疾病引起。由于身体机能降落，反应能力减弱，老年人咳嗽的 症状可能较为轻微，但病程较长，容易反复发作。
止咳药的种类
1 2
3
非处方止咳药
如非处方的右美沙芬、愈创甘油醚等，适用于轻微咳嗽症状 。
处方止咳药
如可待因、吗啡等，适用于较严重的咳嗽症状，需医生开具 处方。
中药止咳药
如止咳糖浆、甘草片等，具有一定的止咳作用，但需注意成 分和剂量。
止咳药的作用机制
抑制咳嗽中枢
通过抑制咳嗽中枢，下落咳嗽的敏锐性，从而缓解咳嗽症状。
息等严重后果。
05
特殊情况下的止咳药使用
孕妇和哺乳期妇女使用止咳药
孕妇使用止咳药
孕妇在孕期出现咳嗽症状时，应第一采取非药物治疗，如多 休息、多喝水等。若症状严重，应在医生指导下选择对胎儿 影响较小的止咳药，如中药制剂。在使用止咳药时，应严格 控制剂量和用药时间，避免长期使用。
合理使用止咳祛痰药治疗临床思维护理课件
祛痰药主要通过改变痰液的理 化性质，使其易于咳出，从而 缓解咳嗽症状。
镇咳祛痰药则同时具有上述两 种作用机制，既能减轻咳嗽症 状，又能促进痰液排出。
止咳祛痰药的适用症状
对于干咳症状，镇咳药效果较好，但需注意避免长期使用，以免产生药物依赖。
对于痰多、痰稠的患者，祛痰药更为适用，但需注意观察患者情况，避免出现痰液 堵塞呼吸道的风险。
目录
CONTENTS
01
引言
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
课程背景
咳嗽和痰液是呼吸道常见症状， 止咳祛痰药在临床中广泛应用。
针对止咳祛痰药的合理使用，需 要医护人员具备科学的临床思维
和护理知识。
本课件旨在提高医护人员对止咳 祛痰药的认识，掌握合理用药的 方法，为患者提供更好的护理服
针对复杂症状或需要快速缓解的患者，可考虑联合使用不同种类的止咳祛痰药。但应注意药物之间的 相互作用和配伍禁忌，避免产生不良反应或降低药效。同时，应遵循医生的建议和指导，不可随意自 行搭配用药。
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW ERA
04
临床思维在止咳祛痰药治疗中的应用
诊断与鉴别诊断
诊断
根据患者的症状、体征和辅助检 查结果，判断是否需要使用止咳 祛痰药进行治疗。
鉴别诊断
对于症状相似的患者，应仔细鉴 别病因，避免误诊和误治，确保 用药的针对性和有效性。
个体化治疗方案制定
病情评估
全面了解患者的病情、年龄、性别、 体重、生活习惯等因素，为制定个体 化治疗方案提供依据。
药物选择
根据患者的具体情况和药物特点，选 择合适的止咳祛痰药，以达到最佳治 疗效果。
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止咳药的合理应用
咳嗽(cough)是人体的一种保护性反射动作。
呼吸道内的病理性分泌物和从外界进入呼吸道内的异物，可借咳嗽反射的动作而排出体外。
可是频繁的刺激性咳嗽而导致影响工作与休息，则失去其保护性意义。
多见于上呼吸感染、慢性支气管炎等。
很多人一咳嗽就盲目的吃止咳药，这是不对的，应该根据自身的情况来选择止咳药，如何选择合适的止咳药是关键。
咳嗽的分类
按时间可分为三类：急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。
急性咳嗽：一般小于3周，最常见的病因是感冒、急性气管-支气管炎等；亚急性咳嗽：3~-8周，常见原因是感冒后的咳嗽、上气道咳嗽综合征等；慢性咳嗽：大于8周，常见病因包括：慢性支气管炎、变应性咳嗽、咳嗽变异型哮喘、支气管扩张症心理性咳嗽等。
止咳药分类及临床应用
1.1
2.1中枢性止咳药
止咳作用非常强，直接抑制延脑咳嗽中枢，又根据其成瘾性分为依赖性和非依赖性止咳药，中枢性止咳药连续服用一般不超过2周。
中枢性止咳药又分为以下两类：
2.1.1依赖性止咳药：这类药长期使用可成瘾。
这类镇咳药中常见的
有可待因、福尔可定等。
可待因作为镇咳药作用强而迅速，且具有镇痛和镇静的作用，可用于各种原因的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤其是伴有胸痛的干咳，它可以产生耐受性和成瘾性，故不能长期使用。
含可待因或其他阿片类的镇咳制剂，一般不宜给儿童应用，1岁以下儿童更应完全不用。
福尔可定也可致成瘾性，用于干咳和中等度疼痛，镇咳作用较强，不良反应较小。
2.1.2非依赖性止咳药：这类药物无成瘾性。
常见的有右美沙芬、喷
托维林等。
右美沙芬是目前应用最广的非依赖性止咳药之一，用于干咳、适用于感冒、咽喉炎以及其他上呼吸道感染时的咳嗽，尤其适用于干咳(如吸入刺激物引起的干咳)及手术后无法进食的咳嗽患者。
其镇咳作用与可待因相等或略强，但无镇痛作用，治疗量对呼吸中枢无抑制作用，常见不良反应为中枢神经系统反应，因此用药后患者应避免从事高空作业和汽车驾驶等操作。
另一种常用的喷托维林，又叫咳必清，对咳嗽中枢有选择性抑制作业，除对延髓的呼吸中枢有直接抑制作用外，还有微弱的阿托品样作用和局麻作用，吸收后可轻度抑制支气管内感应器，减弱咳嗽反射，并可使痉挛的支气管平滑肌松弛，降低气道阻力，故兼有末梢镇咳作用。
作用强度为可待因的1/3，同时具有抗惊
厥和解痉作用。
无成瘾性，适用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳，青光眼及心功能不全者应慎用。
2. 2
2.2外周性镇咳药
也称为末梢镇咳药，通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经以及效应器中某一环节而起到镇咳作用。
这类药物包括局部麻醉药和黏膜防护剂。
止咳作用比中枢镇咳药较弱。
药物有苯丙派林、那可丁等。
止咳中成药的应用
1.1
3.1肺气虚咳
此类咳嗽多见于平素体弱、肺气不足的患者，表现为咳嗽日久不愈，痰少色白清稀，伴有气喘、无力、自汗、心悸，且面色苍白、舌质淡苔薄白、脉细弱无力等。
宜选用补肺益气固表、健脾补肾的药，如固本咳喘片、人参保肺丸、补肺丸、利肺片等。
2. 2
3.2风热咳嗽
此类咳嗽的特点是频咳、咳声洪亮、痰色黄稠难咳，伴有发热、头痛、咽痛、口渴、鼻涕黄浊而黏稠等症状。
病人舌质红、舌苔黄。
宜用清热化痰止咳药，常用的有蛇胆川贝液、枇杷露、罗汉果止咳冲剂、鲜竹沥口服液、祛痰灵、急支糖浆、镇咳宁糖浆等。
3. 3
3.3风寒咳嗽
多系外感风寒所致，这种咳嗽表现为咳嗽声重、咳痰稀薄色白，伴有畏寒、头痛、鼻塞音重、打喷嚏、流清涕等症状。
病人舌苔白，多伴有怕冷的现象。
宜服温化寒痰止咳药，如消咳喘、半夏露、杏苏止咳糖浆、桂龙咳喘宁、通宣理肺口服液等。
4. 4
3.4风燥咳嗽
此类咳嗽表现为干咳无痰，或痰少而黏、不易咳出，或痰中有血丝，伴有咽干、鼻唇干燥等症。
风燥咳嗽者宜用清肺燥兼宣肺疏表药，可用雪梨膏、枇杷叶膏、川贝雪梨糖浆、羚羊清肺丸、杏苏二陈丸等。
5. 5
3.5痰湿咳嗽
此类咳嗽以体弱老人居多，其特点是咳声重浊，痰多而黏腻、呈灰白色，进甘甜油腻食物后加重，伴有胸闷、食少、体倦、便溏等症状。
宜用理肺健脾、宁嗽祛痰药，如半夏露、半夏天麻丸、橘红痰咳冲剂、二陈丸等。
多痰哮喘者可加服人参蛤蚧丸，但不可服用雪梨膏、梨膏糖等。
6. 6
3.6久咳阴伤
此类咳嗽的特点是久咳干咳，咳声短促，或痰中夹有血丝，常伴有午后颧红潮热、盗汗、神疲等症状。
久咳阴伤者应用滋肺阴、除顽痰、生津液、降逆气的药，如蜜炼川贝枇杷膏、秋梨膏、养阴清肺膏等。
END
用药注意事项
1.1
应用止咳药之前一定要明确病因，不要盲目使用，应根据咳嗽的临床表现来选择合适的药物。
对于轻、中度的咳嗽并且痰比较少的，可以使用一般的止咳化痰的复方制剂，在使用复方制剂的时候，要了解它的成分、禁忌症、不良反应、注意事项，避免重复给药；痰量较多或者痰液比较黏稠，应选用黏液溶解药，有黄痰或绿色的脓痰时，就说明有感染，这个时候就需要使用抗生素，抗生素疗程最好不超过10天，否则会使细菌产生耐药性。