解郁汤加减与氟西汀治疗抑郁症的对照研究
中风解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中抑郁症的临床有效性
中风解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中抑郁症的临床有效性【摘要】目的探析中风解郁汤联合氟西汀在脑卒中抑郁症治疗中的应用效果。
方法随机选取2019年3月-2020年6月本院64例脑卒中抑郁症患者，采用系统抽样法分组，每组32例，对照组采取氟西汀治疗，观察组实施中风解郁汤联合氟西汀治疗，对比治疗效果。
结果治疗总有效率方面，观察组（93.75%）比对照组（75.00%）高，差异明显（P<0.05）；NIHSS评分和SDS评分方面，治疗前，两组对比，差异较小（P>0.05）；治疗后，观察组比对照组低，差异显著（P<0.05）。
结论脑卒中抑郁症临床治疗过程中，联合中风解郁汤与氟西汀有助于患者抑郁程度改善，减轻神经功能缺损状况，值得临床采纳、推广。
【关键词】脑卒中；抑郁症；氟西汀；中风解郁汤[Abstract] Objective To explore the effect of Zhongfeng Jieyu Decoction Combined with fluoxetine in the treatment of stroke depression. Methods 64 patients with stroke depression in our hospital from March 2019 to June 2020 were randomly selected and pided into groups by systematic sampling, with 32 cases in each group. Thecontrol group was treated with fluoxetine, and the observation group was treated with Zhongfeng Jieyu Decoction Combined with fluoxetine. The therapeutic effects were compared. Results the total effectiverate of the observation group (93.75%) was higher than that of the control group (75.00%) (P < 0.05); In NIHSS score and SDS score, there was little difference between the two groups before treatment (P >0.05); After treatment, the observation group was significantly lower than the control group (P < 0.05). Conclusion in the clinicaltreatment of stroke depression, the combination of Zhongfeng JieyuDecoction and fluoxetine can improve the degree of depression and reduce the neurological deficit, which is worthy of clinical adoption and promotion.【 key words 】 stroke; depression; Fluoxetine; Zhongfeng Jieyu Decoction中风是临床常见多发、常见急性心脑血管疾病。
解郁汤联合氟西汀治疗肝郁脾虚型抑郁症30例临床研究
总有效率为 ９ ．ｏ ， 照组 总有效率 为７ ．７ ， 比较差异有统计学意 义（ ０ ０ ） 治疗组 疗效优 于对 Ｏ０ ％ 对 ６ ６ ％ ２组 Ｐ＜ ．５ ， 照组 ； 治疗 第２ ４ ６周 Ｈ ＭＤ评分与本 组治疗前 比较 差异 均有统计 学意义（ ０ ０ ， ００ ）２组 治疗 ２组 、、 Ａ Ｐ＜ ． ５Ｐ＜ ． １ ；
【 要】 目的 观察解郁汤联合氟西汀治疗肝郁脾虚型抑郁症的临床疗效。方法 将 ６ 例肝郁脾 摘 ０
虚 型抑郁症 患者 随机分为 ２组 ， 治疗组 ３ 予解郁 汤合 氟西汀治疗 ， Ｏ例 对照组 ３ ０例 单纯氟西汀治疗。２组均 ６ 周为 １ 个疗程 ， 疗程后 统计临床疗效 ， １个 并以副反应量表 （ Ｅ Ｓ 记 录患者治疗过程 中的不 良反应 。观察 治 ＴＳ ） 疗前及 治疗第 ２４ ６周末 汉密尔顿抑郁量表 （ Ａ 、、 Ｈ ＭＤ） 总评分及 中医主要症状 积分 变化情 况。结果 治疗组
Ｙ ＡＮＧ Ｙ ａ ｕ ｎ，ｅ １ ｎ ｅ ｒ ｔｄ Ｔ ａ ｉ ｏ ａ ｈ ｎ ｓ ｄ ｃｎ ｎ ｓ ｒ ｄ ｃｎ ｐ ｒ ｎ ，Ａ ｄ ｎ ｎ ａ ｓ ｉ ｔａ ．Ｉ ｔｇ ａｅ ｒ ｄ ｔ ｎ ｌＣ ｉ ｅｅ Ｍｅ ｉｉ ａ ｄ Ｗｅｔ ｎ Ｍｅ ｉ ｅ Ｄｅ ａ ｔ ｔ ｎ ｉｇ Ｍｅ ｔ ｌ ｉ ｅ ｅ ｉ ｍｅ Ｈｏｐ —
河北 中医 ２ １ ２月第 ３ ０２年 ４卷第 ２期
Ｈ ｂｉ Ｍ，ｅｒａｙ２ １ ： １ ４ Ｎ ． ｅｅＪ Ｆｂｕｒ ０ ２ ０ ３ ， ０
２２ ３
舔
解郁 汤联合氟西 汀治疗肝郁脾虚型抑郁症 ３ Ｏ例临床研究
毛稚 霞 李根 起 杨 媛 郭新 宇 程 娟 张京华 ３０２ ） ０２２ （ 津市安 定 医院 中西 医结 合科 ， 天 天津
疏肝解郁汤联合氟西汀治疗卒中后抑郁62例
型， 以归脾 汤 加半 夏厚 朴 汤加 减 健 脾养 心 ， 气补 血 ， 益
０ ０ ） 而 且 治 疗 组 的 不 良反 应 发 生 率 明 显 低 于 对 照 ．１ ， 组 ， 异有 显著 性 意义 （ ｏ ０ ） 说 明 中西药 联合 治 差 Ｐ＜ ． １ ，
本 观察 以中药 联合 帕罗 西汀 治 疗抑 郁 症 ， 结果 表
明 ， 组 治 疗 后 的 有 效 率 无 显 著 差 异 ， 是 治 疗 组 两 但 ＨＡＭＤ 量表 平均 分值 与 对照 组 比较 有 显著 差异 （ Ｐ＜
肝泻 火 、 化痰 开郁 、 益 心脾 、 养 肝 肾 、 血 、 神等 补 滋 活 安
类 可 以有效 地 对抗 大 鼠绝 望行 为 ， 具有 较 好 的抗 抑郁
［ ］ 杜 江成 ， 剑 峰 ， 令 深 ． 胡 加 龙 骨 牡 蛎 汤治 疗 中 ５ 杜 孔 柴
风 后 抑郁 症 的疗 效 Ｅ］ 广 东 医学 ，０ ５ ６ ：５—６ ． Ｊ． ２ ０ （ ）８ ９８０
（ 稿 ２０ —９２ ； 回 ２ １—３０ ） 收 ０ ９０ ８ 修 ０ ０ ０ — ２
讨 Ｅ］ 陕西 中 医 ，０ ９ ３ （ ）１ ４１ ５ Ｊ． ２０ ，０ ２ ：８ —８ ． ［］ 张 中启 ， ４ 袁 莉 ． 巴戟 天 醇 提 取 物 的 抗 抑 郁 作 用 口］ ．
中 国 药学 杂 志 ， ０ ０ ３ （ １ ： ３ ． ２０ ，５ １ ）７ ９
朴 汤对 长期应 激大 鼠具有 显著 的抗 抑郁 作用 。柴 胡 ］ 类 方 剂能 缩 短小 鼠 Ｆ Ｔ、 Ｔ 不 动 时 间 ， 显 著 增 加 Ｓ ＴＳ 能 ５ＨＴ － Ｐ诱 导甩 头行为 ， 显示其有 抗抑郁 作用 。 ］逍遥散
疏肝解郁汤加减联合常规西药治疗抑郁症的效果及安全性
2019年5月Effect and safety of modified Shugan Jieyu decoction combined withconventional western medicine in the treatment of depressionZHANG Yan-yan(Psychiatry Department,Feicheng Mining Central Hospital,Tai'an 271608,China)ABSTRACT:Objective To analyze the effect of modified Shugan Jieyu decoction combined with conventional western medicine in the treatment of depression,and to evaluate the safety of combined drugs.Methods A total of 160patients with depression admitted in our hospital were selected as the study objects.According to the principle of complete randomization,patients were divided into control group (n=80,fluoxetine treatment alone)and observation group (n=80,Shugan Jieyu decoction combined with fluoxetine treatment).The therapeutic effects of the two groups were compared.Results After 2,4,6weeks of treatment,the HAMD-17scores of both groups decreased,and those in the observation group were lower than the control group (P <0.05);the quality of life scores and the total effective rate of treatment in the observation group were higher than those of the control group (P <0.05);the total incidence of adverse reactions of the observation group was lower than that of the control group (P <0.05).Conclusion Shugan Jieyu decoction combined with conventional western medicine for depression can not only effectively improve the symptoms and quality of life of patients,but also ensure the safety of medication.KEYWORDS:Shugan Jieyu decoction;western medicine;depression疏肝解郁汤加减联合常规西药治疗抑郁症的效果及安全性张艳艳（山东省肥城矿业中心医院精神科，山东泰安，271608）摘要：目的分析疏肝解郁汤加减联合常规西药治疗抑郁症的效果，并评价联合用药的安全性。
解郁汤与氟西汀治疗抑郁症的对比临床研究
的麻醉． １ 临床麻醉学杂志，９ ８１（） ９ １９ ，４３： ０ １
４刘 明 舟 ． 金 东 ． 猪 异 种 生 物 瓣 膜 植 入术 的 麻 醉 管 理 ． 刘 幼 中华 麻 醉 学
速眠新 Ⅱ主要成 分为 氟哌 啶醇 、 定 宁 、 保 灵 保 新 等药 物制成 的 复方制 剂 ． 一种 新型 动物麻 醉 药物 。 是
维普资讯
・
６ ８２・
江西医药 ２０ ０ ７年 第 ４ ２卷 第 ８期
动 脉穿 刺有创 血压 测定 ， 耳缘 脉 搏氧 饱和 度 （ Ｐ 、 Ｓ Ｏ ）
速眠新 经 肌 肉注射 给药 ． 呼 吸循环 抑制 较小 圆 对 。本 研 究 采用 速 眠 新 Ⅱ０１ ／ｇ耳 后 肌 肉注 射 ， ～ ｍｐ ． ｋ ｍｌ ４ ６ ｉ 即可诱 导 入 睡 ． 建立 静脉 通路 后 。 以异 丙 酚微泵 静 继
脉持续 输 注 即可行 气管插 管 ．如麻 醉深 度不 够可 静
注 异 丙 酚 １ ｍ ／ｇ ． ｇｋ 。 ２ 、
呼气末 ｃ － ｚ ０） 监测等 。 录手 术切 皮前 ｏ 分￣ （ ｒ ２ ＰＣ 等 记
５ ｎ 切 皮 后 ３ ｍｉ、 皮 后 ｌ ｍｉ、 ０ ｎ切 ｈ和 手 术 结 束 时 的 心
肺 的呼吸 运动对 手 术野操 作无 明显影 响 ．较好 地 满 足 了猪 胸 腔镜 下 慢 性 心 肌 缺 血 模 型 制 作 手 术 的要
各 时 点 间 ＨＲ、 Ｐ Ｓ Ｏ 、Ｅ ０ 的 变 化 均 不 明 显 ＭＡ 、Ｐ ２ＰＩ ２ Ｃ
（ ＞ ． ） 见 附表 。 中 Ｓ Ｏ 维 持在 ９ ～ ０ ％。 的呼吸运 动对 手术操 作影 响较 小 。 肺
杂志， ０ ，３６：５ ２ ３ （） ６ ０ ２ ４
自拟活血解郁汤配合盐酸氟西汀治疗中风后抑郁症30例
ＣＨＩ ＮＡ’ Ｓ ＮＡＴＵＲＯＰ ＡＴＨ、 Ｄｅ 血 解 郁 汤 配 合 盐酸 氟 西 汀 治疗 中风 后 抑 郁 症 ３ ０例
戴 广 珠
（ 江 苏 省 扬 州 市 第 二人 民 医 院 ， ２ ２ ５ ０ ０ ７ ）
脑卒 中。②符 合《 中 国精 神 障碍 分 类 与诊 断 标 准 》 （ Ｃ Ｃ —
ＭＤ － ３ ） 抑 郁症 的诊 断标 准 ， 且 汉密 顿抑郁 症状 评定 量 表 （ ＨＡＭＤ） 评分＞ １ ７分 ＿ １ ｊ 。③ 排 除 意 识 障碍 、 失语者 。 ④ 排 除既往 有精 神病 史及 有家族 精神 病史者 。 诊 断 方 法： 严 重 程 度 按 汉 密 尔 顿 抑 郁 量 表 （ ＨＡＭＤ） 评分（ 共 ２ ４ 项） ， 其 中＜８分 为 正 常 ， ８ ～１ ７分 为轻 度 抑 郁 ， １ ８ ～２ ４分 为 中度 抑 郁 ， ＞２ ４分 为 重 度 抑郁 。
诊 断标 准 ： ① 全部 经头 颅 Ｃ Ｔ 或 ＭＲＩ 证实 ， 确诊 为
Ｐ Ｓ Ｄ 主要表 现 为 中 风 发 生 后 的 心 理 情 感 障 碍 ， 以 明显兴 趣减 退 ， 易 疲劳 ， 思维 迟缓 ， 食 欲 减退 ， 悲观 绝望 ， 甚 则 出现 自杀 企 图 等 为 临 床 症 状 。西 医学 认 为 ， Ｐ Ｓ Ｄ 是 由于病灶 破坏 了 去 甲 肾上腺 和 ５ 一 羟 色胺 能 神 经 元及 其径 路 ， 使 这两 种神 经递 质功能低 下所 致 。临床 上常 用 ５ 一 羟色胺 再摄 取抑 制 剂 ， 如氟 西 汀 、 帕罗 西 汀 等 治 疗 本 病 。但这 些药 物大 多起 效 慢 ， 通 常要 ３个 月 起 效 ， 而 且 有 一定 的副作 用 ， 对 中 风后遗症 无直 接治疗 作用 。 中风在 本 为 肝 肾 阴 虚 ， 又有风 、 痰、 瘀 等 病 机 的改 变， 加上 中风 大多 遗 留后 遗症 ， 病程 缠绵 难愈 ， 患者 不能 接 受 患病 的现 实 ， 消极 对待 ， 易 出现 情 志 不 遂 ， 肝 气 郁
中风解郁汤结合氟西汀治疗卒中后抑郁临床研究的开题报告
中风解郁汤结合氟西汀治疗卒中后抑郁临床研究的
开题报告
一、研究背景
卒中是指脑部血管急性缺血或出血引起的神经组织损伤，是导致成
人致残和死亡的常见疾病。
卒中患者常伴随着抑郁症状，其抑郁情绪严
重影响患者恢复和治疗效果。
氟西汀是一种广泛应用于中枢神经系统的
抗抑郁药，可改善卒中后抑郁的症状和患者的生活质量。
中风解郁汤是
一种常用的中医治疗卒中后抑郁的复方方剂，具有疏肝解郁、健脾益气
的作用。
本研究旨在探讨中风解郁汤与氟西汀联合治疗卒中后抑郁的疗
效和安全性。
二、研究方法
1. 研究对象：选取2019年1月至2021年12月在我院就诊的符合
纳入标准的卒中后合并抑郁症状患者，共计100例。
2. 研究设计：采用随机分组的方式，将患者分为两组，对照组（氟
西汀组）和实验组（氟西汀+中风解郁汤组）。
两组均需在氟西汀的基础上，按照规定用药剂量治疗8周。
其中，氟西汀组每天口服氟西汀20mg，中风解郁汤组每天口服氟西汀20mg和中风解郁汤100ml。
3. 评估指标：采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、疾病影响量表（SDS）和社会适应能力量表（SAS）评估患者的抑郁症状、生活质量和社会适应能力。
4. 研究意义：研究中风解郁汤和氟西汀联合治疗卒中后抑郁的疗效
和安全性，为临床治疗提供新的思路和方法。
三、预期结果
本研究预期结果为，中风解郁汤与氟西汀联合治疗卒中后抑郁的疗
效可能更好，且具有较高的安全性和耐受性。
在改善患者抑郁症状、提
高生活质量和社会适应能力方面，中风解郁汤+氟西汀组比单用氟西汀组更为有效和可靠。
解郁活血汤联合氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁症的临床效果观察
例， 其 中男 ２ ２例 ， 女 １ ８例 ； 平均年龄 （ ６ ２ ． ７ ８ ±２ ． ４ ６ ）
岁， 平均 病程 （ ６ ． ２ ０ ±２ ． ３ １ ） 个月 ； 脑 出血 ２ ５例 ， 脑 梗
死 １ ５ 例 。所 有 患 者 人 院 前 均 经 过 本 院 严 格 的 检 查 ，
神经 和躯 体症 状 的复 杂 的情 感 障 碍 性 疾 病口 ］ 。该 病
病症 在 神 经 功 能 ， 严 重 影 响患 者 的 生 活 质量 ， 使 患 者
ｇ ， 白芍 １ ０ ｇ ， 当归 １ ０ ｇ ， 川芎 １ Ｏ ｇ ， 菖蒲 １ ０ ｇ ， 地龙 １ Ｏ
ｇ ， 甘草 ６ ｇ 。水 煎 取 汁 ， 饭后温服 ， １剂 ／ ｄ ， 早 晚各 １
①减 分率 ≥７ ５ ， 为 痊愈 ； ②７ ５ ＞ 减分 率 ≥ ５ Ｏ ， 为
显效 ； ③５ ０ ＞减 分率≥ ２ ５ ， 为有效 ； ④ 减 分 率 ＜
２ ５ ， 为 无 效 。总 有 效率 一 ［ （ 痊 愈 ＋显 效 ＋ 有 效 ） 例 数／ 总例数 ］ ×１ ０ ０ 。
对 生命 、 对 疾病 的治 疗 丧 失 信 心 ， 在 一 定 程 度 上增 加 了治 疗 的难 度 ， 影 响神 经 功 能康 复 ］ 。为 了探 讨解 郁 活 血汤联 合氟 西汀胶 囊治 疗 Ｐ Ｓ Ｄ的 临床 效 果 ， 本 院尝
试 开展此 研究 ， 并 取 得 良好 疗效 ， 现报 道如下 。
表 １ ２组 患 者 ＨＡＭ Ｄ评 分 比较 （ 一４ Ｏ ， 分， － ｓ ）
１ ． ２ 纳 入 标 准
纳 入患 者 均符 合 脑卒 中后 情 感 障 碍 抑 郁 症 诊 断 标准 ， 汉 密尔 顿抑郁 量 表 （ ＨＡＭＤ） 评分均＞１ ７分 ， 且
疏肝解郁汤联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效观察
２ ． ４ 不 良反应 观察组 １ 例 患者 出现 眩晕 、 头痛 ， １例 出 现
２ ０ １ ６年
第２ ８卷 第 １ ２期
用时间更持久 。能减 轻外 周血管阻力 ， 从 而减 轻心脏前 、 后 负 荷， 改善心脏功能 。对 于充血性 心力 衰竭患 者较 为合适 。依 那普利 能增 加肾血流量 ， 对血糖 、 尿酸和胆 固醇代谢无 明显影 响， 因此也是 比较适用 于高血压合并糖尿病的一类药物 。
上 治 疗 也 是 需 要 特 别 注 意 的 。老 年 高 血 压 伴 糖 尿 病 是 老 年 人
［ １ ］ 中华医学会心血管病学分会 ， 中国老 年学学会心脑 血管病专业 委
员会 ． 老年高血压的诊断与治疗中国专家共识 （ ２ ０ １ １ 版） （ Ｊ ］ ．中
华内科杂志 ， ２ ０ １ ２， ５ １ （ １ ） ： ７ ６ Ｉ ８ ２ ．
咳嗽症状 ， 均未 停止用药 ， 不 良反应 发生率 为 ４ ． ６ ％。对照 组 有 ５例出现头痛 、 头晕症状 ， 未影 响用 药 ， 不 良反 应发 生率 为 １ １ ． ６ ％ 。两组 相 比药 物 不 良反 应差 异 有统 计 学 意 义 （ Ｐ＜
０ ． ０ ５ ） 。
硝 苯地 平是第一代钙拈 抗剂 ， 也是 目前 常用 的抗 高 血压
（ Ｃ Ｃ Ｂ ） 、 血管 紧张素转换 酶抑制剂 （ Ａ Ｃ Ｅ Ｉ ） 、 仅受 体阻滞 剂 、 血
管紧张素 Ⅱ受体 拈抗 剂 （ Ａ Ｒ Ｂ） 等 。老年 人主 要用 的有 血 管
紧张素转换酶抑制剂 、 利尿药 、 钙离子通道拮抗剂 （ Ｃ Ｃ Ｂ ） 等。
０ ． ０ ５ ） 。说 明依那 普利联合 硝苯地 平治疗 老 年高血压 伴糖尿
自拟解郁汤联合氟西汀治疗抑郁症临床疗效观察
自拟解郁汤联合氟西汀治疗抑郁症临床疗效观察【摘要】目的观察自拟解郁汤联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效。
方法选择抑郁症患者68例，随机分为观察组34例和对照组34例，两组患者性别、年龄、病程、辨证分型等临床资料差异均无统计学意义，具有可比性。
对照组仅给予基础治疗(包括对症给予心理治疗；口服盐酸氟西汀胶囊)，观察组在此基础上加用自拟解郁汤进行辨证加减治疗，疗程均为4周。
结果治疗后两组HAMD评分均有显著下降，和治疗前比较差异均有显著统计学意义(P＜0．01)。
观察组治疗后第1、2、4、周末HAMD评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P＞0．05)。
临床疗效:观察组总有效率94．1%；对照组总有效率73．5%，两组比较差异有统计学意义(P＞0．05)。
结论自拟解郁汤加氟西汀治疗抑郁症能明显增强疗效，不良反应较小，安全性好，服用方便，且经济性高，可在临床推广使用。
【关键词】解郁汤；氟西汀；抑郁症抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍，以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态，发病率很高，目前已经成为世界第四大疾病，临床主要表现为持久的情绪抑郁或情绪低落，兴趣减退或丧失，精力持续减退或疲乏，注意力不集中，思考力下降，失眠或早醒，重者有自杀倾向。
抗抑郁西药和心理治疗是目前主要的治疗措施，但抗抑郁西药有一定的毒副作用，且随着用药量增加而毒副反应加大，影响了患者对治疗的依从性，导致疾病迁延不愈。
我们近年来采用自拟中药解郁汤结合抗抑郁西药盐酸氟西汀治疗抑郁症68例，取得理想疗效，现报告如下。
1 资料与方法1．1 临床资料本组68例为我院2005年10月至2007年10月诊治的抑郁症患者，按随机原则分为观察组34例和对照组34例。
观察组男15例，女l9例；年龄16~62岁，平均36．9岁，病程1个月~5年，汉密顿抑郁量表(HAMD)评分24．5±4．0；对照组男16例，女l8例；年龄18~64岁，平均38．2岁，病程15 d~5．5年，HAMD评分23．8±5．2；入组所有患者均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版(CCMD-3)抑郁症诊断标准[1]，中医辨证分型分为:肝郁气滞型、肝郁脾虚型、肝血郁滞型、肝郁痰结型、心脾两虚型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型[2]。
醒神解郁汤联合氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁症34例
醒神解郁汤联合氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁症34例王艳粉【摘要】目的:观察醒神解郁汤联合氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法:将68例脑卒中后抑郁症患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各34例,对照组给予口服氟西汀胶囊治疗,20 mg/次,1次/d;治疗组在对照组用药基础上加服醒神解郁汤(熟地黄、菖蒲、枸杞子、陈皮、半夏、香附、川芎、当归、远志、白芍)治疗,1 d 1剂,分早晚2次口服.两组均以8周为1个疗程,共治疗1个疗程.结果:治疗组痊愈18例,显效12例,有效2例,无效2例,有效率占94.12%;对照组痊愈12例,显效10例,有效5例,无效7例,有效率占79.41%.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:醒神解郁汤联合氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁症比单纯西药治疗起效快,改善症状显著.【期刊名称】《中医研究》【年(卷),期】2013(026)012【总页数】2页(P36-37)【关键词】醒神解郁汤/治疗应用;氟西汀胶囊/治疗应用;脑卒中后;临床观察【作者】王艳粉【作者单位】宝丰县中医院脑病科,河南,宝丰,467400【正文语种】中文【中图分类】R256.2脑卒中后抑郁症(post-stroke depression，PSD) 是发生在脑卒中后神经症状和躯体症状复杂的情感障碍性疾病，是脑卒中的常见并发症之一[1]。
患者由于悲观失望、情绪严重及认知能力下降，对疾病的治疗丧失信心，不但其精神痛苦，且增加疾病治疗的复杂性，直接影响患者的生活质量和神经功能康复。
2009年4月—2012年4月，笔者采用醒神解郁汤联合氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁症34例，总结报道如下。
1 一般资料选择本院住院及门诊脑卒中后抑郁症患者68例。
采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。
治疗组34例，男18例，女16例；年龄43～82岁，平均(65.1±10.0)岁；脑梗死19例，脑出血15 例。
对照组34 例，男20例，女14例；年龄41～79岁，平均(64.0±8.2)岁；脑梗死21例，脑出血13例。
“卒中解郁汤”联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症80例临床观察
加火麻 仁 、 生军 。 ２组 均 以 ４周 为 １ 个疗 程 ． 连用 ２个疗程 。
３ 疗 效观 察
３１ 观 察 指 标 分 别 于 治 疗 前 和 治 疗 后 采 用 ．
（ 堰 市 中医院 ， 苏姜堰 ２ ５ ０ ） 姜 江 ２ ５ ０
Ｈ ＭＤ、 Ａ 副作 用 量 表 （ Ｅ Ｓ 、 经 功 能 缺 损 程 度 评 Ｔ Ｓ ）神 分【 定 ２组 患者 的疗 效 与不 良反 应 。 ４ Ｊ 评 ３ ． 疗效评 定标 准 痊 愈 ： 郁 症 的 三 大 症 状 （ ２ 抑 情 绪 低 落 、 维 迟 钝 、 语 动 作 减 少 ） 失 ， 极 配 思 言 消 积 合各 项 治疗 ： Ａ Ｈ ＭＤ 评 分 减 少 ＞ ５ 显 效 ： 郁 症 ９： 抑
总分在 １ ５分者 ； ８３ ③既往无精神病 、 抑郁症史 ； ④
排 除 昏迷 、 发 癫 痫 、 语 、 呆 及 严 重 精 神 障 碍 继 失 痴
者。
２ 治 疗 方 法
表３ 治疗 组和对照 组治 疗前后神经功能 缺损程度评分变化（ ） 分 ｓ
２组均 在脑 卒 中内科 常 规治 疗 以及 康 复锻 炼 的
学 意 义 （ ＞ ．５ 。 Ｐ ００ ）
见 表 ２ 。
表 ２ 治疗组和对照组 治疗前后 Ｈ Ｍ Ａ Ｄ评分变化 （ ） 分
１ 入 选 标 准 ① 脑 卒 中诊 断 符 合 全 国第 四届 脑 ． ２ 血 管病 学术 会 议 通 过 的 有 关 各 类 脑 血 管 疾 病 诊 断
对照组
ｌ 临床 资料
显效
有效
无效 总有效率
１１ 一般 资料 观 察 对 象 均 为 本 院 门 诊 及 住 院 患 ． 者． 共计 １０例 ． ６ 随机分 为治疗 组 和对 照组 各 ８ ０例 。 治疗 组 中男 ４ ５例 ． ３ 女 ５例 ： 年龄 ４ ～ ６岁 ， 均 年 ３８ 平
中风解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中抑郁症疗效分析
君子汤出自《医学正传》，有益气健脾、燥湿化痰之效。
方中白术健脾燥湿，茯苓健脾渗湿，甘草益气和中，陈皮理气和中，半夏燥湿化痰。
诸药合用，共奏益气健脾、燥湿化痰之效。
香砂平胃散由宋代《太平惠民和剂局方》中平胃散加木香、砂仁组成，有燥湿健脾、行气和胃导滞功效。
方中苍术、陈皮辛温燥湿以健脾，厚朴芳化苦燥行气除满，甘草温散水湿、益气健脾，木香、砂仁行气健脾、化湿开胃。
诸药合用，共奏行气健脾、化湿和胃之功。
中晚期胃癌化疗中配合香砂平胃散及六君子汤，有助于改善临床症状，且安全。
［参考文献］［1］ 赵刚，邓建忠，张华.六君子汤联合化疗治疗中晚期胃癌疗效及对生活质量的影响［J］.中国社区医师，2016，32（34）：123-124.［2］ 王奇璐.肿瘤内科治疗的疗效评定［M］.北京：人民卫生出版社，1999：33-34.［3］ 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则（试行）［M］.北京：中国医药科技出版社，2002：216-224.［4］ 熊新军，熊龙军.六君子汤联合EP化疗方案治疗晚 期非小细胞肺癌的临床疗效评估［J］.海南医学院学报，2016，22（15）：1714-1717.［收稿日期］2018-06-07脑卒中抑郁（PSD）为临床较为常见的脑卒中后情感障碍性疾病，调查显示PSD发病率为35%左右，而发生机制尚不清楚［1］。
本研究用中风解郁汤联合氟西汀治疗PSD效果较好，报道如下。
1 临床资料共110例，均为2016年8月至2017年12月我院诊治患者，按随机数字表法分为两组各55例。
对照组男28例，女27例；年龄52～70岁，平均（62.42±7.21）岁；脑出血31例，脑梗死24例。
实验组男25例，女30例；年龄51～70岁，平均（62.98±7.02）岁；脑出血30例，脑梗死25例。
两组基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
纳入标准：①符合中风病诊断与疗效评定标准（1995年）；②HAMD在8分以上35分以下；③知情同意。
自拟解郁方联合氟西汀等综合治疗产后抑郁症的临床研究
自拟解郁方联合氟西汀等综合治疗产后抑郁症的临床研究陈莉莉
【期刊名称】《中国初级卫生保健》
【年(卷),期】2015(029)012
【摘要】目的探讨自拟解郁方联合氟西汀等综合治疗产后抑郁症的临床疗效.方法将我院收治的60例产后抑郁症患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例.对照组患者给予盐酸氟西汀胶囊及维生素B1口服,治疗组患者在对照组的基础上,每天加服自拟解郁方1剂,6周为1个疗程.在此基础上均配合产科心理咨询及治疗、随访等.观察两组患者的临床疗效和不良反应.结果治疗后,治疗组总有效率为96.67％,明显优于对照组(P＜0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论自拟解郁方联合氟西汀等综合治疗产后抑郁症临床疗效显著,值得临床推广应用.【总页数】3页(P94-96)
【作者】陈莉莉
【作者单位】江门市新会区妇女儿童医院广东江门529100
【正文语种】中文
【中图分类】R395
【相关文献】
1.芪蛭益智解郁方联合盐酸氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁临床观察 [J], 申斌;于川;王磊
2.针刺腧穴解郁方联合氟西汀治疗抑郁症30例临床疗效观察 [J], 卢庭;燕平;金晓
飞
3.自拟解郁汤联合氟西汀治疗抑郁症临床疗效观察 [J], 董建国
4.自拟疏肝解郁汤联合氟西汀治疗45例中风后抑郁的疗效分析 [J], 甘俊鹤
5.解郁通阳汤联合西酞普兰治疗产后抑郁症的临床研究 [J], 俞娜;李凤仪;陈启亮;黄碧欣;刘雁红;谭健娜
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自制解郁汤联合氟西汀在抑郁症患者中的应用
自制解郁汤联合氟西汀在抑郁症患者中的应用【摘要】目的：探讨自制解郁汤联合氟西汀治疗抑郁症患者的临床疗效。
方法：选取2012年6月至2014年3月我院收治的抑郁症患者80例，随机分成两组，每组40例，观察组采用自制解郁汤联合氟西汀治疗的方法，对照组采用单纯性氟西汀治疗，观察两组患者的治疗效果。
结果：对抑郁者患者进行自制解郁汤联合氟西汀治疗之后，观察组治疗有效率明显高于对照组（95.0%vs80.0%），P<0.05。
患者经过治疗后的第二周、第四周以及第六周的HAMD评分明显低于对照组，差异具有统计学意义。
结论：对抑郁症患者采用性自制解郁汤联合氟西汀的治疗方法，能够有效提高患者治疗有效率，提高患者的HAMD评分，效果显著，值得临床推广。
【关键词】自制解郁汤联合氟西汀；抑郁症患者；应用【中图分类号】R971+.43 【文献标识码】B 【文章编号】1764-8999（2015）7-0445-01近年来，随着现代化社会竞争压力的逐渐增大，精神性疾病正在严重威胁着广大人民群众的身心健康以及生活质量水平，轻者会出现情绪低落以及睡眠障碍等现象，重者则会出现忧虑甚至自杀倾向，严重影响到家庭幸福，给患者造成重大影响[1]。
现阶段，抑郁病的发病率正在不断攀升。
为了探讨自制解郁汤联合氟西汀治疗抑郁症患者的临床疗效，本文选取2012年6月至2014年3月我院收治的抑郁症患者80例作为研究对象进行分析，结果报告如下：1 资料与方法1.1一般资料资料来源于2012年6月至2014年3月我院收治的抑郁症患者80例，都符合抑郁症的诊断标准。
将其随机分成观察组和对照组两组，观察组40例，男性22例，女性18例，年龄在18-68岁之间，平均年龄为（36.1±2.9）岁；病程在3个月-8年之间，平均病程为（5.1±1.9）年。
对照组40例，男性20例，女性20例，年龄在19-69岁之间，平均年龄为（37.0±3.5）岁；病程在2个月-8.5年之间，平均病程为（4.5±0.8）年。
解郁汤与氟西汀治疗抑郁症的对比临床研究
解郁汤与氟西汀治疗抑郁症的对比临床研究金涛;张吉营;黄玥芳;龙惠珍;裴君【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2007(042)008【摘要】目的评价解郁汤治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 96例符合CCMD-3诊断标准的抑郁症患者入组,随机分人解郁汤治疗组48例及氟西汀对照组48例,观察8周,使用汉密尔顿抑郁量表(24项版本)(HAMD)判断疗效,并记录不良反应.结果 85例完成试验(解郁汤组43例,对照组42例,分别脱落5例及6例),结果显示:在试验结束时,解郁汤组有效率为60%,与氟西汀对照组(65%)无显著差异(P ＞0.05);解郁汤组HAMD减分(-10.56±3.95),氟西汀组HAMD减分(-11.82±3.82),两组比较无显著差异(P＞0.05);解郁汤组在治疗后第7d HAMD评分及因子分(焦虑、躯体症状及睡眠紊乱评分)与氟西汀组比较有显著差异(P＜0.05);两组均有较高的耐受性,多数不良反应为轻中度.结论解郁汤治疗抑郁症有效,耐受性好,不良反应少,尤其适合于有明显焦虑和失眠的轻、中度抑郁症患者.【总页数】4页(P682-685)【作者】金涛;张吉营;黄玥芳;龙惠珍;裴君【作者单位】浙江省中医院,杭州,310006;浙江省中医院,杭州,310006;浙江省中医院,杭州,310006;浙江省中医院,杭州,310006;浙江省中医院,杭州,310006【正文语种】中文【中图分类】R749.4【相关文献】1.解郁汤联合氟西汀治疗肝郁脾虚型抑郁症30例临床研究 [J], 毛稚霞;李根起;杨媛;郭新宇;程娟;张京华2.中风解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中抑郁症的疗效观察 [J], 张乐翊3.疏肝解郁汤联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效观察 [J], 蔡艳4.中风解郁汤结合氟西汀治疗脑卒中抑郁症患者临床分析 [J], 赵洪庆5.中风解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中抑郁症疗效分析 [J], 李继彬因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肝解郁胶囊与氟西汀治疗抑郁症的对照研究
肝解郁胶囊与氟西汀治疗抑郁症的对照研究
赵敬平
【期刊名称】《承德医学院学报》
【年(卷),期】2011(028)001
【摘要】@@ 为探讨舒肝解郁胶囊对抑郁症的疗效及安全性,我们以氟西汀对照研究,报告如下:rn1对象与方法rn1.1 对象为我院2009年10月至2010年4月期间门诊或住院患者,符合<中国疾病分类方案与诊断标准>第3版抑郁症或双向情感障碍抑郁项的诊断标准[1],汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项评分≥18分,排除严重器质性疾病.2周内未使用其它抗抑郁药.
【总页数】2页(P94-95)
【作者】赵敬平
【作者单位】太原精神病医院中医科,山西太原030045
【正文语种】中文
【中图分类】R749.4
【相关文献】
1.解郁汤加减与氟西汀治疗抑郁症的对照研究 [J], 姚传斌
2.氟西汀合并解郁汤治疗抑郁症疗效的对照研究 [J], 李小军;许可
3.疏肝解郁胶囊联合舒眠胶囊治疗轻中度抑郁症对照研究 [J], 马金芳;王丽娜;王来海;陈永新
4.舒肝解郁胶囊与氟西汀胶囊治疗血管性抑郁症对照研究 [J], 李春芳
5.舒肝解郁胶囊和巴戟天寡糖胶囊治疗抑郁症的临床对照研究 [J], 王健昌;刘清霞;韶正英
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解郁通络汤联合氟西汀治疗中风后抑郁症的临床研究
解郁通络汤联合氟西汀治疗中风后抑郁症的临床研究高寿兵【期刊名称】《中国处方药》【年(卷),期】2016(014)008【摘要】目的：探讨解郁通络汤联合氟西汀应用于中风后抑郁症的临床治疗效果。
方法选取2014年10月～2015年10月接诊的中风后抑郁患者118例，随机分为对照组（n＝59）和观察组（n＝59），对照组采取常规治疗，且服用氟西汀；观察组在此基础上，加用解郁通络汤。
对两组HAMD评分和ADL评分、治疗效果、不良反应进行观察。
结果治疗第3周、第7周，观察组HAMD评分均显著低于对照组（P＜0.05），ADL评分均显著高于对照组（P＜0.05）；观察组总有效率为94.9%，高于对照组的72.9%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应率为1.7%，显著低于对照组的16.9%（P＜0.05）。
结论在中风后抑郁症治疗过程中，采取解郁通络汤联合氟西汀疗法，不仅可以改善患者的HAMD评分以及ADL评分，提高治疗效果，还能显著改善服用氟西汀引起的不良反应，促进患者康复。
【总页数】2页(P97-97,98)【作者】高寿兵【作者单位】莱芜市莱城区茶业口镇卫生院神经内科，山东莱芜 271116【正文语种】中文【相关文献】1.氟西汀联合解郁通络汤治疗脑卒中后抑郁患者临床疗效 [J], 刘占兵2.加味解郁通络汤联合柴胡疏肝散治疗中风后抑郁症效果观察 [J], 赵成巧3.益气活血解郁汤联合针刺治疗缺血性中风后抑郁症临床研究 [J], 张伟璇;林永斌4.探讨益气活血解郁汤联合氟西汀治疗中风后抑郁症患者的临床疗效观察 [J], 付涛5.柴胡舒肝散联合氟西汀治疗中风后抑郁症临床研究 [J], 张太因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中风解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中抑郁症的疗效观察
中风解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中抑郁症的疗效观察张乐翊【期刊名称】《现代中西医结合杂志》【年(卷),期】2016(000)006【摘要】目的：探讨中风解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中抑郁症的临床疗效。
方法选择脑卒中合并抑郁症患者136例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各68例。
对照组给予氟西汀20 mg／次口服，1次／d。
观察组在此基础上加用中风解郁汤，每天1剂，分早晚2次口服。
2组均以12周为1个疗程。
比较2组疗效；采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）、美国国立卫生研究院神经功能缺损（NHSS）量表对患者抑郁情况进行评定，并加以比较。
结果经过1个疗程治疗，2组抑郁情况均有所改善，观察组有效率明显高于对照组（ P＜0．05）；观察组治疗后2，4，8，12周HAMD评分均明显低于对照组（P均＜0．05）；观察组治疗后SDS和NHSS量表评分均低于对照组（P均＜0.05）。
观察组治疗过程中未出现不良反应；对照组患者在治疗过程中出现恶心1例、焦虑2例、失眠2例，于治疗开始1～2周不良反应症状消失。
结论中风解郁汤和氟西汀联合治疗脑卒中抑郁症的临床疗效显著，且安全有效，不良反应较少，可有效改善脑卒中患者抑郁情况，提高患者生活质量，值得临床进一步推广研究。
【总页数】3页(P634-636)【作者】张乐翊【作者单位】湖北省武汉市第五医院，湖北武汉430050【正文语种】中文【中图分类】R255.2【相关文献】1."卒中解郁汤"联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症80例临床观察2.醒神解郁汤联合氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁症34例3.中风解郁汤结合氟西汀治疗脑卒中抑郁症患者临床分析4.中风解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中抑郁症疗效分析5.探讨益气活血解郁汤联合氟西汀治疗中风后抑郁症患者的临床疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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２１ ０ ０年 Ｏ ３月
中国 民康医学
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Ｍ ａ ， ０１ ｒ２ ０
第２ ２卷
上半 月
第 ５期
Ｖｏ ． ２ ＦＨＭ Ｎｏ ５ Ｉ２ ．
【 论
著】 Leabharlann 解 郁 汤 加 减 与 氟 西 汀 治 疗 抑 郁 症 的 对 照 研 究
表 （ＥＳ 评定疗效和不 良反应。 结果 ： Ｔ Ｓ） 治疗组 Ｈ Ｍ 、 Ａ Ｄ 中医症状评分 、 Ｓ 均较治疗前明显改善 （ ００ Ｅ Ｔ Ｐ＜ ．５或 Ｐ＜ ．１ ； ００ ）治疗 后两组问 比较 差异不显著 ， 不 良 但 反应 明显低于对照组（ ００ ） 结论 ： Ｐ＜ ．１。 解郁汤加减治疗 抑郁症疗效显著 ， 安全可靠 ， 良反应小 ， 不 依从 性好 ， 具有临床应
用价值 。
【 关键词 】 解郁汤； 氟西汀； 抑郁症
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊｉ ｎ １ ７ ０ ６ ． ０ ０ ０ ．Ｏ ｏ ： ０ ３ ６ ／ ．ｓ ． ６ ２— ３ ９ ２ １ ．５ ０ ４ ｓ
中图分类号 ： Ｒ ４ ．１ ７ ９４
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ：
１７ ０ ６ （Ｏ Ｏ Ｏ ０ １ ６２— ３ ９ ２ Ｌ ） ５— ５ ９—０ ３
ｃｕ ｉｎ ｌｓｏ ｓ：Ｅ ｅ ｔ ｏ ｉｙ ｔｎ ｏ ｅ ｒｓｉｎｉ ｒｍａｋ ｂｅ ａｅ，ｌｓ ｉｅｅ ｅ ｔ ｉ ｅｄ ｐ ｎ ｅ ｃ ｎ ｌ ｉｌ ｒｃｉｉａ ｓ ． ｆ ｃｓ ｆＪｅ ｕｏ ｇｆｒｄ ｐ ｅｓｏ ｓ ｅ ｒ ａ ｌ ，ｓ ｆ ｅｓｓｄ ｆ ｃ ，ｆ ｅ ｅ ｄ ｎ ｅ ａ ｄｅｉ ｂｅｆ ｌ ｃ ｕｅ ｎ ｇ ｏ ｎ ｌ
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（ｊｙ ｍ ｎａ ｈａｈｃｎ ｒ Ｓａｄｎ ６０ ， ｈｎ ） Ｉ ｉ ｅｔ ｅ ｔ ｅｔ ， ｈｎｏｇ２ ０５ Ｃｉａ ｎ ｌ ｌ ｅ ７
等范 畴 ， 多是 由于情 志 不 舒 ， 机 郁 滞 所 引 起 ， 常 刺痛 、 气 是 有瘀 块 、 经 、 色 黧 黑 、 质 紫 暗 或 有 瘀 点 ， 闭 面 舌 见 的疾 病 ， 近年来 有增 加 的趋 势 。 目前 治 疗 抑 郁 症 唇青 ， 弦或 涩 。 脉 的西药层 出不 穷 ， 是 运 用我 国传 统 医学 中 医 中药 但 １２ 研 究对 象 ． 本文 共 收集 了 ２０ ０７年 １ 至 ２０ 月 ０８
【 ｅ ｏｄ］ｉ ｕ ｎ； ｌ ｘｔｅ Ｄｐ ｓ ｏ Ｋ ｙｗ ｒｓＪ ｙｔ ｇ Ｆ ｏｅｎ； ｅｒ ｓｎ ｅ ｏ ｕ ｉ ｅｉ
抑 郁症 是一 种 严 重 威胁 人 类 生 命 的疾 病 ， 主要 血瘀 型抑 郁症 的症 状 标 准 ： 神 抑 郁 、 眠 多 梦 、 精 失 悲
烦 神 食 健 胸 表现 为持续 性心 境低 落 ， 伴有焦 虑 、 体不 适 和 睡 伤欲 哭 、 躁 易怒 、 疲 乏 力 、 欲 不 振 、 忘 、 胁 常 躯 口苦 、 口干 不欲饮 ， 子 月经 不 调 、 腹 女 小 眠障碍 。属 于祖 国 医学 “ 证 ” “ 躁 ” “ 合 病 ” 胀 痛 或刺 痛 、 郁 、脏 、百
蝴传 斌
（ 山东省临沂市精神卫生中心 ， 山东 临沂 ２ ６０ ） ７０ ５
【 摘要 】 目的 ： 评价解郁汤治疗抑郁症的临床 疗效和 安全性。方法 ： ６ 将９ 例抑郁症患者随机分为治疗组（ 解郁汤 加减组）８ 对照 ４ 例和
组（ 氟西汀组 ） ８例 ， ４ 疗程 ８周 。用汉密尔顿抑郁量表（ Ａ Ｈ ＭＤ） 临床疗效总评量表病情严 重程度 （ Ｇ —Ｓ） 中医临床症状评分和不 良反应量 、 Ｃ Ｉ Ｉ、