曲安奈德和5氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩复发率低
复发性瘢痕疙瘩两种疗法的比较

复发性瘢痕疙瘩两种疗法的比较摘要] 目的:观察手术切除结合术中曲安奈德局部注射联合术后放疗治疗复发性瘢痕疙瘩的疗效。
方法:将55例复发性瘢痕疙瘩病例随机分为两组:实验组:35例55处瘢痕疙瘩(手术+ 曲安奈德注射+ 放疗),手术切除瘢痕疙瘩,术中注射曲安奈德,术后每周1次,连续4-8次,术后24h内行放疗,连续5天;对照组:20例31处瘢痕疙瘩(手术+ 放疗),手术切除瘢痕疙瘩,术后24h内行放疗,连续5天。
结果:实验组、对照组有效率分别为85.45%、77.42%,两组比较有显著差异(P<0. 05)。
结论:手术切除+术中局部注射曲安奈德+术后早期放疗是治疗复发性瘢痕疙瘩的有效方法,值得在临床推荐使用。
【关键词】手术切除;瘢痕疙瘩;放疗;曲安奈德瘢痕疙瘩是皮肤组织损伤后,大量结缔组织过度增生和透明变性所引起,常超出原有损害范围。
瘢痕疙瘩的复发问题已成为困扰患者和医生的一个难题。
我们采用术中注射曲安奈德加术后早期放疗治疗复发性瘢痕疙瘩, 取得很好疗效, 现将治疗结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院2009年9月至2011年9月诊治的复发性瘢痕疙瘩患者55例,按照治疗方法不同分为瘢痕疙瘩术中曲安奈德注射加放疗组(实验组)和瘢痕疙瘩术后放疗组(对照组)。
实验组35例55处病损,其中男16例,女19例,年龄14-69岁;病损大小约1cm*1.2cm-4cm*9cm;对照组20例31处例,其中男10例,女10例,年龄16-67岁;病损大小约0.5cm*0.5cm-3cm*11cm。
1.2 治疗方法均以2%利多卡因局部浸润麻醉,沿瘢痕疙瘩病灶边缘外约0.3cm切开皮肤至皮下脂肪层切除病灶,沿皮下脂肪层游离切口周围皮肤组织,达到减张目的,5-O号可吸收线间断缝合皮下组织,5-0丝线间断缝合皮肤组织。
实验组注射曲安奈德注射液, 从切口真皮处多点进针, 边进针边注药至切口周围皮肤苍白,每次最大不超过40mg,术后每周1次,共4-8次。
氟尿嘧啶联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩疗效观察
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氟尿嘧啶联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩疗效观察
秦代清;任常群
【期刊名称】《临床军医杂志》
【年(卷),期】2012(40)3
【摘要】瘢痕疙瘩是一种继发于创伤或感染后的皮肤异常增殖性皮损。
过去单纯用一种药物治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩虽有一定的疗效,但总体效果并不尽如人意,且复发率较高。
为提高瘢痕疙瘩的治疗效果,近5年我们采用曲安奈德联合5-氟尿嘧啶(5-FU)进行瘢痕疙瘩内局部封闭注射,取得了较为满意的疗效,现报告如下。
【总页数】2页(P634-634)
【关键词】曲安奈德;氟尿嘧啶;瘢痕
【作者】秦代清;任常群
【作者单位】解放军第180医院口腔颌面美容外科
【正文语种】中文
【中图分类】R619.6
【相关文献】
1.曲安奈德局部注射与曲安奈德联合氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩临床疗效观察[J], 邓凡
2.曲安奈德联合5-氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩疗效观察 [J], 戚世玲;朱定衡;敖贤;黄桃源;何仁亮
3.曲安奈德和5-氟尿嘧啶混合液注射联合手术切除治疗耳郭瘢痕疙瘩的疗效观察[J], 林爽;余江;王宇令
4.低浓度5-氟尿嘧啶联合曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩疗效分析 [J], 方建强;马杰;于晓锋
5.曲安奈德、5-氟尿嘧啶联合局部注射治疗瘢痕疙瘩疗效观察 [J], 肖满兰;树叶;谢红付;李吉;刘稚然
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曲安奈德联合5-FU治疗对耳部瘢痕疙瘩核心切除术后愈合和复发率的影响
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曲安奈德联合5-FU治疗对耳部瘢痕疙瘩核心切除术后愈合和复发率的影响赵莉娜;巩梦童;周同葵;刘晓峰【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2024(33)6【摘要】目的:探讨曲安奈德联合5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)治疗对耳部瘢痕疙瘩患者瘢痕核心切除术后愈合和复发率的影响。
方法:选取2018年1月-2022年1月在笔者医院收治的80例耳部瘢痕疙瘩患者,根据简单随机法将其分为联合组和对照组,各40例,均行耳部瘢痕疙瘩核心切除术治疗。
对照组在患者术后采用5 mg/ml醋酸曲安奈德注射治疗,联合组采用5 mg/ml的5-FU联合5 mg/ml醋酸曲安奈德注射治疗,1次/4周,治疗4次。
观察比较两组患者治疗后总有效率及不良反应发生情况,比较联合组和对照组患者治疗前后温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分和视觉模拟疼痛量表(Visual analogue scale,VAS)评分,跟踪随访治疗后两组患者复发率。
结果:联合组瘢痕治疗总有效率高于对照组(P<0.05),且VSS和VAS评分均低于对照组(P<0.05)。
治疗期间两组不良反应发生情况相比,差异无统计学意义(P>0.05)。
随访6个月和1年后联合组复发率均较对照组减少,但差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:相比于单纯使用醋酸曲安奈德注射治疗,5-FU 联合醋酸曲安奈德注射可以提高耳部瘢痕疙瘩核心切除术后的美学效果,且对术后复发率无明显影响。
【总页数】4页(P48-50)【作者】赵莉娜;巩梦童;周同葵;刘晓峰【作者单位】徐州市中心医院整形美容科【正文语种】中文【中图分类】R764.9【相关文献】1.醋酸曲安奈德局部注射联合手术切除治疗耳部瘢痕疙瘩2.手术切除联合曲安奈德局部注射治疗耳部瘢痕疙瘩3.曲安奈德局部注射联合手术切除治疗耳部瘢痕疙瘩的效果观察4.术前注射和术中瘢痕核心切除术联合术后放疗治疗耳部瘢痕疙瘩20例临床观察5.核心切除术联合浅层放射治疗耳部瘢痕疙瘩的疗效及对术后复发率的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩163例疗效观察
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曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩163例疗效观察【摘要】目的观察曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩的疗效。
方法用曲安奈德注射液1ml加入2%利多卡因注射液1ml混匀后在瘢痕内分点蠕动式加压注射,直至皮损全覆盖。
于治疗后第1、2、3月观察并记录患者症状、体征的改善情况及不良反应。
随访1年,观察复发情况。
结果在治疗后第1月总有效率为48.46%,第2月总有效率为80.37%,第3月总有效率为90.18%;有9例女性患者出现月经提前的不良反应,停药后自然恢复;仅3例复发。
结论曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩起效快、疗程短、疗效好、不良反应少,复发率低。
【关键词】曲安奈德注射液;瘢痕疙瘩;疗效瘢痕疙瘩是一种良性增生性皮肤疾病,是皮肤科门诊常见但难治的疾病,常继发于刺伤、烧伤、烫伤、注射、种痘、手术后以及疖等皮肤损伤后。
皮损为高出皮面的条块状疤痕,鲜红色,厚硬坚实,表面光滑,略有光泽,常有毛细血管扩张或增生,没有毛发生长。
若不处理,皮损不断扩大,显著超出原外伤范围,往往横条形、蟹足状或不规则状浸润性生长。
常有瘙痒、灼痛或知觉减退等不适,重者难以入寐,极度痛苦。
该病目前有多种治疗方法,如:局部注射糖皮质激素、激光、冷冻、手术、浅层X光照射以及外用药物、硅胶等治疗。
局部注射糖皮质激素简单易行,效果确切,患者痛苦小,费用低,为临床常用的治疗手段。
我院皮肤科自2004年3月开始用曲安奈德注射液局部注射治疗瘢痕疙瘩163例,取得较好疗效,现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料 163例患者均来自我科门诊,均符合瘢痕疙瘩的诊断标准[1]。
入选标准:年龄在18~65周岁;性别不限;入选前两个月内未经任何治疗;皮损直径小于4cm,厚度小于1cm。
排除标准:有高血压、糖尿病、结核、胃溃疡等糖皮质激素禁忌症者;妊娠及哺乳期妇女;有严重心、肝、肾、内分泌或血液系统疾病者;皮损合并感染或溃疡者。
其中男78例,女85例,年龄18~59岁,平均年龄26.6岁,病程1~14年,平均4.1年,皮损分布于耳部6例,胸背部86例,肩部19例,上臂38例,前臂及手部3例,腹部5例,下肢6例。
曲安奈德局部注射与曲安奈德+氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果分析
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曲安奈德局部注射与曲安奈德+氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果分析发布时间:2021-10-11T06:26:24.850Z 来源:《医师在线》2021年12期作者:袁莉莉[导读] 对瘢痕疙瘩患者接受曲安奈德+氟尿嘧啶局部注射方案医治后,其临床病情控制优良率、不良反应发生率进行探究。
袁莉莉(庆阳市人民医院;甘肃庆阳745000)【摘要】:目的:对瘢痕疙瘩患者接受曲安奈德+氟尿嘧啶局部注射方案医治后,其临床病情控制优良率、不良反应发生率进行探究。
方法:收集瘢痕疙瘩患者94例开展本次研究,时间2018年1月一2019年12月。
47例实施曲安奈德方案医治,归纳入曲安奈德组;47例实施曲安奈德+氟尿嘧啶局部注射方案医治,归纳入曲安奈德+氟尿嘧啶组。
对2组临床病情控制优良率、不良反应发生率进行分析。
结果:曲安奈德+氟尿嘧啶组临床病情控制优良率95.74%,相比曲安奈德组的78.72%而言更高(P<0.05);随访12个月后,曲安奈德+氟尿嘧啶组不良反应发生率6.38%,相比曲安奈德组的25.53%而言,更低(P<0.05)。
结论:瘢痕疙瘩患者接受曲安奈德+氟尿嘧啶局部注射方案医治后,其临床病情控制优良率更高,不良反应发生率更低。
【关键词】:曲安奈德;氟尿嘧啶;瘢痕疙瘩;临床病情控制优良率;不良反应发生率(前言)瘢痕疙瘩是指一种常见的软组织纤维化类疾病[1]。
曲安奈德局部注射是针对本病常见的治疗方案,但单纯性的曲安奈德医治,部分患者病情改善效果不好[2]。
因此,我院收集瘢痕疙瘩患者94例,开展本次研究,对瘢痕疙瘩患者接受曲安奈德+氟尿嘧啶局部注射方案医治后,其临床病情控制优良率、不良反应发生率进行探究。
1.资料和方法1.1资料收集瘢痕疙瘩患者94例,开展本次研究,就诊时间2018年1月一2019年12月。
47例实施曲安奈德方案医治,归纳入曲安奈德组;47例实施曲安奈德+氟尿嘧啶局部注射方案医治,归纳入曲安奈德+氟尿嘧啶组。
氟尿嘧啶配伍曲安奈德治疗瘢痕疙瘩46例
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氟尿嘧啶配伍曲安奈德治疗瘢痕疙瘩46例朱秀梅;黄亚川;范荣辉【摘要】目的:探讨氟尿嘧啶联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的疗效。
方法:将92例瘢痕疙瘩患者随机分为观察组和对照组,每组各46例。
对照组患者接受曲安奈德治疗,观察组患者接受氟尿嘧啶配伍曲安奈德治疗。
对比两组患者治疗效果及不良反应发生率。
结果:观察组总有效率为97.83%,明显高于对照组的82.61%( P<0.05);毛细血管扩张、皮损周围正常皮肤萎缩、色素改变、食欲下降、月经不调等并发症发生率为13.04%,明显低于对照组的32.61%( P<0.05)。
结论:瘢痕疙瘩患者接受氟尿嘧啶配伍曲安奈德有助于提高治疗效果,减少不良反应发生率。
【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2016(045)009【总页数】2页(P1241-1242)【关键词】瘢痕疙瘩/药物疗法;氟尿嘧啶/治疗应用;曲安奈德/治疗应用【作者】朱秀梅;黄亚川;范荣辉【作者单位】陕西省人民医院烧伤整形医学美容外科西安710068;陕西省人民医院烧伤整形医学美容外科西安710068;陕西省人民医院烧伤整形医学美容外科西安710068【正文语种】中文【中图分类】R644主题词瘢痕疙瘩/药物疗法氟尿嘧啶/治疗应用曲安奈德/治疗应用瘢痕疙瘩的产生与个体特异性相关,与皮肤损伤的严重程度无明显关系。
手术切除瘢痕疙瘩后,复发率极高且病损区域的范围比手术前更大[1]。
本研究采取随机对照研究的方法,探讨氟尿嘧啶联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。
1 一般资料选择我院2013年7月至2015年7月收治的瘢痕疙瘩患者92例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,其中对照组46例(男26例,女20例);年龄17~68岁,平均42.37±5.05岁;病程7个月至25年,平均3.52±0.24年;皮损大小:0.5cm×0.5cm~5cm×5cm;皮损部位:前胸18例,肩背部15例,下颌8例,腹部5例。
曲安奈德联合氟尿嘧啶局部封闭治疗瘢痕疙瘩临床观察

者采 用醋 酸 曲安奈 德 注射 液联 合 氟尿 嘧 啶局部 封 闭
治疗 , 疗效 满 意 , 现报 道 如下 。
1 材 料 与方 法
射, 剂量 可适 当加大 , 每 2周 治 疗 1 次, 连 续 注射 4 ~ 6次 。对照 组予 醋酸 曲安奈 德 注射液 和 2 %利多 卡 因 以7 : 3的 比例 混合 , 醋酸 曲安奈 德剂 量不 超过 1 . 4 m l , 方 法 同治 疗 组 , 每 2周 治 疗 1 次, 连续 注 射 4 ~ 6次 。
龄( 2 8 . 6 4  ̄ 8 . 4 5 ) 岁, 平 均病 程 ( 2 . 8 8  ̄ 2 . 8 1 ) 年; 对 照 组
消失 或 明显减 轻 , 随访 1 2个 月 无 明显变 化 ; ③好转 :
平 均年 龄 ( 9 . 4 4  ̄ 8 . 2 0 ) 岁, 平均 病程 ( 2 . 8 4  ̄ 2 . 7 1 ) 年。 两 瘢 痕组 织 萎缩 吸收 面积 ≥5 0 %, 仍有 部 分 硬结 , 偶 有 组 在性别 、 年龄、 病程 、 皮 损数 目及发 病部 位 等 比较 ,
用 药业 有 限公 司 ) , 氟尿嘧啶( 上 海旭 东 海 普 药 业 有 限公 司 ) , 2 m l 或5 m l 注射 器 , 4 号针 头 。
1 . 4治疗 方法 治疗 组 : 患 者皮 损 及周 围皮 肤 常规 消
毒后 , 采 用 醋 酸 曲 安奈 德 注 射 液 、 2 %利 多 卡 因和 氟 2 . 1两 组临床 疗效 尿 嘧啶 以 7 : 2 : 1的 比例 充分 混合 后 局部 注 射 , 药物 总
1 . 2患者入选标准 ①符合瘢痕疙瘩的诊断标准【 】 ;
② 病程超过 3个月 , 皮损 面积< 5 c m; ③ 治疗前 3个 分 复发 。总有效 率 以痊 愈率 加 显效率 计算 。 . 6统 计 学 方 法 月均未接受过任何治疗 ; ④无严重心 、 脑、 肾、 肝等重 1
曲安奈德和5氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩复发率低

曲安奈德和5氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩复发率低用一次性 1 ml 注射器抽取曲安奈德和 2.5%5-氟尿嘧啶注射液,比例为 3∶1~1∶1 ,混匀使用 (不加利多卡因或普鲁卡因)。
患处消毒后 ,从瘢痕边缘以近乎与周围皮肤表面平行的方向进针 ,将药物均匀缓慢注射于皮损内直至肿胀发白。
青壮年、皮损坚硬张力大,5-氟尿嘧啶的比例高。
1 次最大用药剂量为曲安奈德 2 ml,5-氟尿嘧啶 0.5ml,皮损过大过多者 ,应分次治疗。
均 7~10 天注射 1 次 ,如有针眼未愈或药物未完全吸收 ,注射周期可适当延长至 15~30 天。
第 2 次及第 4 次注射治疗后 ,静脉抽血查血常规和肝肾功能。
一般注射6 次后进行疗效判定。
痊愈和显效者嘱患者 2~3 月复诊,随访半年.
体会: ①对于面积较大的瘢痕 ,应尽量减少进针点。
这有利于创面修复和防止感染。
②药物一定注射到皮损内 ,否则可能造成皮下****萎缩。
③根据情况调整注射的时间和药物的配比。
如果药物作用明显 ,则下次注射时间可适当延迟 ,52氟尿嘧啶的浓度可下调。
反之亦然。
④控制 52氟尿嘧啶的浓度 ,避免干性坏疽。
⑤较小的瘢痕约1 cm ,注射1~2 次即能痊愈;较大的瘢痕 5 cm×6 cm 在其变平变软后 ,继续
注射1~3 月以防止复发。
治疗周期可能达到半年 ,甚至 1 年。
作者单位] 中南大学湘雅医院皮肤科,湖南长沙410078
作者简介] 肖满兰 1954- ,女,湖南桃江人,主管护师,主要从事血管瘤和瘢痕的治疗工作。
局部注射 5- 氟尿嘧啶 (5-Fu) 治疗瘢痕疙瘩的疗效观察及护理

局部注射 5- 氟尿嘧啶 (5-Fu) 治疗瘢痕疙瘩的疗效观察及护理瘢痕疙瘩是由于皮肤损伤后纤维组织不受控制的增殖而形成的。
目前尚无普遍接受的治疗方法,冷冻疗法和类固醇治疗被认为是第一线治疗。
瘢痕疙瘩具有疼痛和瘙痒的临床特点,且“蟹足肿”样外观对患者造成审美负担,严重影响患者生活质量。
虽然它们是良性病变,但侵袭周围皮肤,类似于恶性生长模式。
我科2016年采用5-氟尿嘧啶(5-Fu)注射液皮肤损伤内注射治疗瘢痕疙瘩的疗效观察。
现报道如下:1.资料与方法2016年皮肤科门诊病人20例参与此次研究,告知患者5-氟尿嘧啶(5-Fu)主要是抗癌药物,其中男7例,女13例;年龄13岁~ 56岁;皮损数目1-20不等,大小(1x1~1x5) cm2不等;主要累及下腹部、前胸和手臂的上部。
痤疮、手术、毛囊炎是造成瘢痕疙瘩的主要原因。
总共有8名患者尝试过其他治疗方法,如皮质类固醇注射、手术切除和冷冻治疗,但均未成功,或在暂时取得良好效果后不久又复发。
2.治疗方法所有患者每周用5-氟尿嘧啶(5-Fu)(50 mg/mL)治疗一次。
患者对效果满意即停止治疗。
治疗期间不外用任何其他药物。
3护理3.1心理护理瘢痕疙瘩可可造成功能障碍和外观美感的改变,易对患者心理造成巨大压力。
首先准确评估患者的心理压力及期待达到的效果。
通过有效的沟通坚定患者治疗的信心。
告知患者瘢痕治疗易复发的特点,必须有长期治疗的信心,告知可以经过治疗控制瘢痕的增生及感染,尽力减轻患者的皮损不适感。
每次治疗前拍照记录,前后对比,增加患者的信心,保持好的心态。
3.2治疗护理3.2.1注射前评估患者的身心状况:患者的年龄,沟通情况等。
对疾病的认识和对此项操作的认知及接受程度。
讲解注射后的注意事项。
强调定期治疗的必要性。
安抚患者的紧张情绪,积极配合治疗。
3.2.2注射中严格无菌操作。
根据病变范围调整给药剂量,但不超过100 mg/次(2mL)。
采用30毫米针注射,不能注入皮下。
低浓度5-氟尿嘧啶联合曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩疗效分析

低浓度5-氟尿嘧啶联合曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩疗效分析作者:方建强马杰于晓锋来源:《中国美容医学》2021年第04期[摘要]目的:研究低浓度5-氟尿嘧啶联合曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩的美学效果。
方法:选取2016年2月-2018年2月于笔者医院接受治疗的100例瘢痕疙瘩患者为研究对象,采用随机数字表法分为联合组和对照组,每组50例。
对照组用曲安奈德注射液治疗,联合组用低浓度5-氟尿嘧啶联合曲安奈德注射液治疗,1周1次,持续治疗4周后,观察比较两组临床疗效、瘢痕评分及不良反应。
结果:联合組总有效率(78.00%)明显高于对照组(58.00%)(P0.05);治疗后,两组中瘢痕评分与治疗前比较显著下降(P[关键词]瘢痕疙瘩;5-氟尿嘧啶;曲安奈德;美学效果[中图分类号]R619+.6 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2021)04-0026-03Analysis of Low Concentration 5-fluorouracil Combined with Triamcinolone Injection in the Treatment of KeloidFANG Jian-qiang, Ma Jie, Yu Xiao-feng(Department of Medical Cosmetology,Fuyang People's Hospital,Fuyang 236000,Anhui,China)Abstract: Objective To investigate the aesthetic effect of low concentration 5-fluorouracil combined with triamcinolone injection in the treatment of keloid. Methods 100 patients with keloid in our hospital from February 2016 to February 2018 were enrolled, and randomly divided in two groups, each with 50 cases. Control group received the triamcinolone injection, while combined group received low concentration 5-fluorouracil combined with triamcinolone injection. Once a week, after 4 weeks of continuous treatment, the clinical effect, scar score and adverse reactions were observed and compared between the two groups. Results The total efficacy of combined group was higher than that of control group (78.00% vs 58.00%, P0.05), which was decreased in both groups after treatment, and was lower in combined group than in control group (PKey words:keloid; 5-fluorouracil; triamcinolone; aesthetic effect瘢痕疙瘩是一种真皮纤维化疾病,是胶原超出最初皮肤损伤而浸润生长所致,具有持续性增生的特点。
曲安奈德联合5-氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩疗效观察及安全性评价

曲安奈德联合5-氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩疗效观察及安全性评价摘要】目的:探讨曲安奈德联合5-氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩疗效观察及安全性。
方法:选取本院共104例瘢痕疙瘩患者。
对照组:应用利多卡因注射液4ml联合曲安奈德注射液50mg。
观察组:曲安奈德50mg联合5-氟尿嘧啶0.5ml治疗。
结果:对照组的治疗总有效率是78.85%低于观察组98.08%,两组实施比较,差异大,具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者发生血管扩张、皮肤萎缩、色素改变机率低于对照组,相比较,差距大,有统计学意义(P<0.05)。
结论:曲安奈德联合5-氟尿嘧啶对瘢痕疙瘩患者实施治疗,安全性高,疗效理想,复发率低,值得在临床中推广应用。
【关键词】5-氟尿嘧啶;曲安奈德;瘢痕疙瘩;安全性[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)19-0394-02瘢痕疙瘩属于良性肿瘤,临床特点为增生能力强,会使真皮组织纤维快速生长,超越伤口或者炎性反应原始边缘。
瘢痕疙瘩患者临床症状表现为疼痛与皮肤瘙痒,治疗难度高,而且疾病易复发,为提高对瘢痕疙瘩患者临床治疗效果[1],本文针对此类患者应用曲安奈德联合5-氟尿嘧啶治疗,分析其临床价值,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取本院2017年6月至2018年5月共104例瘢痕疙瘩患者。
根据不同的治疗方法,将其分为对照组和观察组,各组52人。
对照组,男性27例,女性25例,年龄15至60岁,平均年龄(45.67±1.44)岁。
观察组:男性28例,女性24例,年龄15至61岁,平均年龄(45.76±1.50)岁;在一般资料方面,两组患者进行对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入标准与剔除标准纳入标准:①确诊为瘢痕疙瘩患者;②无相关用药过敏史;剔除标准:①过敏体质;②中途退出者;③自身免疫系统疾病;④精神系统疾病;⑤语言障碍。
曲安奈德注射液瘢痕疙瘩内注射使用综述
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曲安奈德注射液瘢痕疙瘩内注射使用综述发表时间:2020-12-22T15:04:34.240Z 来源:《健康世界》2020年第21期作者:杜迎1 鹿智慧2 刘勇1 孙苗1 魏金雨1 [导读] 瘢痕疙瘩因其治疗存在一定的复发性,杜迎1 鹿智慧2 刘勇1 孙苗1 魏金雨1(1.济南市明水眼科医院皮肤美容科;山东济南250200 2.济南市章丘区慢性病防治站;山东济南250200)[摘要]瘢痕疙瘩因其治疗存在一定的复发性,是世界医学领域上的一大难题。
尽管有大量关于瘢痕疙瘩的研究,但至今仍未有完全有效的治疗方法,而且对瘢痕疙瘩的形成机理还未完全掌握。
复习了相关文献,对曲安奈德注射液瘢痕疙瘩内注射超说明书使用进行一简要介绍。
[关键词] 曲安奈德注射液;瘢痕疙瘩;注射曲安奈德(曲安奈德注射液)肌肉注射给药用于皮质类固醇类药物治疗的疾病,例如变态反应性疾病(用于患者处于严重虚弱状态,使用传统药物无效时)、皮肤病、弥漫性风湿性关节炎、其他结缔组织疾病。
当口服皮质类固醇药物不可行时,肌肉内注射给药对于以上疾病疗效显著。
曲安奈德可经关节内注射或囊内注射,还可直接进行腱鞘或关节囊给药。
这种给药方式能够对疼痛、关节肿胀、僵直(这些症状是创伤、风湿性关节炎、骨关节炎、滑膜炎、粘液囊炎、腱炎的典型症状)给予有效的局部、短期治疗。
在治疗弥漫性关节疾病时,关节内注射曲安奈德辅助传统方法的治疗。
另一方面,在关节创伤或粘液囊炎等治疗条件受限制的条件下,关节内注射曲安奈德为治疗疾病提供了一种新的选择。
瘢痕疙瘩是皮肤科常见病,但治疗困难,易复发。
瘢痕疙瘩往往是皮肤损伤后结缔组织大量增生而引起。
瘢痕的发生机制至今仍不十分清楚,但认为成纤维细胞是参与瘢痕形成的主要细胞,研究表明,成纤维细胞的增殖与凋亡与瘢痕的形成、消退密切相关[1]。
目前治疗瘢痕的方法很多,如手术联合放疗、放射治疗、冷冻、药物外用等,但疗效均不十分理想。
由于糖皮质激素能抑制成纤维细胞的生长、增殖、分泌,并能促进其变性及基质胶原降解[2],曲安奈德皮损内注射治疗瘢痕组织应该有效。
氟尿嘧啶联合曲安耐德治疗瘢痕的效果观察及患者满意率分析
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氟尿嘧啶联合曲安耐德治疗瘢痕的效果观察及患者满意率分析摘要】目的本文旨在探索氟尿嘧啶在瘢痕治疗的应用效果,为临床上瘢痕的治疗和外科整形提供参考。
方法收集2016年9月-12月我院整形外科门诊26例瘢痕患者随机分为两组,其中实验组用曲安耐德+2%利多卡因+5氟尿嘧啶注射液局部注射,对照组采取曲安奈德+2%利多卡因治疗,注射后配合术区常规护理治疗3周后评估瘢痕治疗效果和调查患者对治疗的满意度。
结果氟尿嘧啶实验组的治疗效果和患者满意度结果明显高于对实验组,治疗有效率分别为69.23%、7.69%,患者满意率分别为92.31%、23.08%。
结论氟尿嘧啶应用于瘢痕治疗具有较好的效果。
关键词:氟尿嘧啶,瘢痕,疗效,满意率前言:氟尿嘧啶是一种细胞周期代谢性药物,在体内代谢为氟尿嘧啶脱氧核苷酸,能够竞争性抑制脱氧核苷酸酶,减少细胞DNA的合成。
氟尿嘧啶能够抑制癌细胞的增值,是一种广泛运用于癌症患者的治疗[1];近年来随着整形外科行业的快速发展,整形外科中消除瘢痕组织是一种重要治疗技术,如何减少整形过程中瘢痕的形成也是一项重要的研究课题[2]。
氟尿嘧啶在整形外科的运用逐渐引起了医务人员的重视,尤其是用于瘢痕治疗中。
本研究通过研究氟尿嘧啶用于瘢痕的治疗,通过其治疗效果评价其在瘢痕治疗中的作用;同时,氟尿嘧啶具有一定的毒副作用,在运用氟尿嘧啶治疗瘢痕组织时需要控制氟尿嘧啶的浓度。
因此,本研究通过临床上外科整形中运氟啶治疗瘢痕,观察其效果及患者满意率。
1 资料与方法1.1 临床资料26例瘢痕患者均来源于我院整形科门诊,其中男性14例,女性12例,年龄在18-42岁;26例患者瘢痕的形成均为外伤所致,病程约6-24个月,无其他疾病,自觉有轻微的痒疼感,瘢痕直径约为0.5-5cm,厚度0.1-0.3cm之间。
1.2 研究方法1.2.1患者入选标准①符合增生性瘢痕的诊断标准②病程超过六个月,皮损面积小于5cm2③治疗前三个月未接受其他治疗,无其他疾病1.2.2 病例样本分组把26例患者进行随机平均分组,治疗组平均年龄(23±8.2)岁,平均病程(1.2±0.3)年,对照组平均年龄(23±5.2)岁,平均病程(1.6±0.6)年。
曲安奈德联合5-氟脲嘧啶注射治疗瘢痕疙瘩
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现代 医院 20 0 7年 7月第 7 第7期 卷
M d m H sil u 2 0 d 7N 7 oe o t l 0 7V o pa J
曲安奈德联合 5一 氟脲 嘧啶注 射治疗瘢痕疙瘩
矫 立仁 李平忠 钟 伟光
KE OI L D TRE M E RI CI AT NT OF T AM NOL ONE ACE TONI DE ASS OCI ATE IH 5 一 F U D W T L — OROURACI L
瘢痕疙瘩是皮肤受 到创 伤后大量 的胶 原增生 、 积 、 堆 形 成异常增生 的病理 性瘢痕 组织 ,它 不仅影 响 病损局 部 的外 观形态而且还 给患者带来瘙痒和疼痛 , 手术切除后 的高复 发 率使其成 为整形外科 领域一 棘手和 具有挑 战性 的难题 。现 今 的治疗方法 主要分 为手术 与非手术 治疗 。手术方 法多 以 直接切 除瘢痕 组织再拉拢缝合皮肤 或植皮 、 皮瓣 转移 , 复 其 发率 可达 4 % ~10 ,总复发率 在 5 % 以上 , 易造成 瘢 5 0% 0 且
1 2 方 法 .
用 2 利多 卡因注 射液 将 5一氟脲 嘧 啶 ( .5g 1 l % 02 / 0 m
注射液) 稀释至4m / l以25m 注射器吸取曲安奈德 2 gm , . l 0
n 1 g和上述 药液 1m 混 均后 ,常规皮 肤消毒 , l 从瘢 痕边缘进 针 , 药物均匀缓慢注射于瘢痕 内 , 将 面积大者 , 可采用边进 针
患者 的具体情 况 逐渐 延 长 药物 注射 的 间隔期 , 每 2周 1 从
次, 过渡到每个月 、 2个 月、 每 每半年注射 1次等 。
13 疗效 评 定 .
痕扩 大和数 目 增多 。非 手术治疗 包括局 部放 疗和局 部注 射
曲安奈德局部注射与曲安奈德联合氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩临

・ 4 1 6 7 ・
曲安奈 德局部 注射 与 曲安奈 德联合 氟尿 嘧 啶局部 注射 治疗瘢痕
疙瘩临床疗效观察
邓 凡 ( 黔西南州人 民医院烧 伤整 形科 , 贵州 兴义 5 6 2 4 0 0 )
中图分类号 : R 7 3 9 . 5 文献标识码 : B 文章编号: 1 0 0 1 — 8 1 7 4 ( 2 0 1 5 ) 1 8 — 4 1 6 7 - 0 1
瘢痕疙瘩是一种皮 肤纤 维组织肿瘤 , 其具有 持续性强 大
射液根据 1 : 1比例配制成混合液 。 操作 与观察组相 同。
摘 要: 选取 2 0 1 1 年 1 2月~ 2 0 1 4年 O 5月我院收治的瘢痕疙瘩患者 9 6例 , 随机分 为对照组 、 观察组各 4 8例 。对照组
单 纯采用 曲安奈德局部注射治疗 , 观察组采用 曲安奈德联合氟尿嘧啶局部注射治疗 , 比较分析两组临床治疗有效率
和不 良反应情况 。观察组患者 的临床治疗总有效率为 9 7 . 9 2 %, 明显高于对照组的 8 1 . 2 5 e o , 差异显著 ( P < O . 0 5 ) ; 观察
属 于瘢痕疙瘩
两组临床疗效对比 ( n )
2 . 2 两组不 良反应情 况对 比
观察组 出现 1 例食 欲下降 . 2
例 血常规 白细胞降低 , 1 例月经周期改变 . 1 例局部毛细血管 扩张, 其不 良反应 发生率 为 1 0 . 4 2 %( 5 / 4 8 ) : 对 照组 出现 3例 月 经周 期改变 , 4例局部毛细血管扩张 。 5 例 色素改变 ,其不 良反应发生率为 2 5 . 0 0 %( 1 2 / 4 8 ) , 差异显著 ( 尸 < 0 . 0 5 ) 。
曲安奈德与5—氟尿嘧啶联合应用在瘢痕疙瘩临床疗效的Meta分析
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曲安奈德与5—氟尿嘧啶联合应用在瘢痕疙瘩临床疗效的Meta分析目的:探讨曲安奈德与5-氟尿嘧啶联合应用在治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。
方法:计算机检索Cochrane图书馆、Medline数据库、Wiley数据库、CNKI数据库及万方数据库,以“曲安奈德”、“5-氟尿嘧啶”、“瘢痕疙瘩”为关键词,检索各自数据库自建库至2013年4月期间所有有关曲安奈德单独应用与5-氟尿嘧啶联合应用治疗瘢痕疙瘩的前瞻性随机对照试验,评价纳入研究的方法学质量并进行资料提取后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。
结果:共纳入10个前瞻性随机对照试验,试验组曲安奈德与5-氟尿嘧啶联合应用517例,对照组曲安奈德单独应用508例,一共包括1025例瘢痕疙瘩患者。
Meta分析结果显示:试验组和对照组治疗有效率差异有统计学意义(P<0.00001),试验组优于对照组;试验组和对照组痊愈率差异有统计学意义(P<0.00001),试验组优于对照组;试验组和对照组复发率差异有统计学意义(P=0.0005),试验组低于对照组;试验组和对照组的不良反应发生率差异有统计学意义(P=0.0002),试验组低于对照组。
结论:本实验结果证明曲安奈德与5-氟尿嘧啶联合应用治疗瘢痕疙瘩不仅疗效更显著而且能减少复发及糖皮质激素的不良反应。
标签:曲安奈德;5-氟尿嘧啶;瘢痕疙瘩瘢痕疙瘩是以具有持续性强大增生力为特点的瘢痕,Mancini和Peacock称局限于病损区的瘢痕为增生性瘢痕,而超出病损区的瘢痕则称为瘢痕疙瘩(Keloid)[1-2]。
其实质是皮肤的一种纤维组织肿瘤,发生机制目前尚不完全清楚,特点是常与皮肤损伤的轻重程度无明显关系,甚至轻微外伤,如蚊虫叮咬,预防接种等针刺伤均可引起,可能有家族史[3]。
临床上加压治疗瘢痕疙瘩多无效,单一手术切除后容易复发,故目前多主张以手术为主的综合治疗,但手术为有创治疗且复发率较高,故曲安奈德悬液局部皮损内注射仍为瘢痕疙瘩治疗的重要方法之一[4-7],但是单独大剂量使用曲安奈德其糖皮质激素不良反应大,联合应用5-氟尿嘧啶可大幅度提高其临床疗效并降低其不良反应发生率。
5-氟尿嘧啶联合曲安奈德放射性皮损内注射治疗瘢痕疙瘩
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5-氟尿嘧啶联合曲安奈德放射性皮损内注射治疗瘢痕疙瘩田丽
【期刊名称】《中国保健营养》
【年(卷),期】2012(000)008
【摘要】目的探讨5-氟尿嘧啶联合曲安奈德放射性皮损内注射治疗瘢痕疙瘩的效果。
方法有25名患者,共有46个瘢痕疙瘩。
采用5-氟尿嘧啶联合曲安奈德后放射性的皮损内注射,1次/2周,3-5次后,可1次/月或者1次/2月,平均8个月疗程。
治疗结束后观察皮损的变化,对治愈者进行随访1年,观察其复发的情况。
结果治疗后的有效率是97%,其中完全缓解者占43%,极大缓解者占45%,部分缓解者占8%,未缓解者占2%。
结论 5-氟尿嘧啶与曲安奈德合用放射性皮损内治疗瘢痕疙瘩的效果良好,而且复发率低。
【总页数】2页(P3382-3383)
【作者】田丽
【作者单位】天津乐园医院美容皮肤科
【正文语种】中文
【中图分类】R622
【相关文献】
1.曲安奈德联合5-氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩疗效观察 [J], 戚世玲;朱定衡;敖贤;黄桃源;何仁亮
2.电子线放射联合局部注射5-氟尿嘧啶与曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的疗效分析 [J],
褚国华
3.同位素磷32敷贴联合曲安奈德、5-氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩的临床观察 [J], 陈小娥;周红;刘兴无;韩宝义;孙琪;王广贤
4.液氮冷冻联合曲安奈德、氟尿嘧啶皮损内注射治疗瘢痕疙瘩疗效分析 [J], 李峥;刘厚广;霍姗姗
5.低浓度5-氟尿嘧啶联合曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩疗效分析 [J], 方建强;马杰;于晓锋
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氟尿嘧啶加曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的临床观察
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氟尿嘧啶加曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的临床观察来源:中华现代皮肤科学杂志作者:吴燕燕2005-11-8摘要: 【摘要】目的了解氟尿嘧啶(5-FU)+曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的效果及其对复发的作用。
方法将门诊确诊的84例瘢痕疙瘩患者随机分成治疗组(n=42)和对照组(单纯曲安奈德组,n=42)。
治疗组采用5-FU+曲安奈德皮损内注射,1次/周,4次为1个疗程,连用3个疗程。
治疗结束后观察皮损的变化,对痊愈病例随访1年,记录其......【摘要】目的了解氟尿嘧啶(5-FU)+曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的效果及其对复发的作用方法将门诊确诊的84例瘢痕疙瘩患者随机分成治疗组(n=42)和对照组(单纯曲安奈德组,n=42)。
治疗组采用5-FU+曲安奈德皮损内注射,1次/周,4次1疗程,连用3个疗程。
治疗结束后观察皮损的变化,对痊愈病例随访1年,记录其复发情况。
结果治疗组痊愈率88.71%(37/42),有效率97.62%(41/42),对照组则分别为59.25%(25/42)、85.71%(36/42),两者疗效差异有显著性(χ 2痊愈=8.87,P<0.0 1;χ 2有效=4.03,P<0.05)。
治疗组的复发率5.4%(2/37),低于对照组的复发率28%(7/25),两者差异有显著性(χ 2 =6.14,P<0.05)。
结论5-FU+曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的疗效确切,复发率低。
关键词氟尿嘧啶曲安奈德瘢痕疙瘩Clinical observation of injecting locally with fluorouracil and triamcinolone acetoni de in cheloidWu YanyanDepartment of Dermatology,Huangpu People's Hospital,Zhongshan528429【Abstract】Objective To understand the effect of therapy and recurrence rate w ith fluorouracil(5-FU)and tri-amcinolone acetonide in cheloid.Methods 84cases with cheloid were divided into treatment group(n=42)and con-trol group with triamcinol one acetonide.42cases in treatment group were treated by injecting locally with5-FU and tri-amcinolone acetonide once a week for12times.The change of cheloid was瘢痕疙瘩是皮肤损伤后结缔组织过度增生所引起的良性皮肤肿瘤[1],病因不甚明确,临床疗效不。
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曲安奈德和5氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩复发率低用一次性 1 ml 注射器抽取曲安奈德和 2.5%5-氟尿嘧啶注射液,比例为 3∶1~1∶1 ,混匀使用 (不加利多卡因或普鲁卡因)。
患处消毒后 ,从瘢痕边缘以近乎与周围皮肤表面平行的方向进针 ,将药物均匀缓慢注射于皮损内直至肿胀发白。
青壮年、皮损坚硬张力大,5-氟尿嘧啶的比例高。
1 次最大用药剂量为曲安奈德 2 ml,5-氟尿嘧啶 0.5ml,皮损过大过多者 ,应分次治疗。
均 7~10 天注射 1 次 ,如有针眼未愈或药物未完全吸收 ,注射周期可适当延长至 15~30 天。
第 2 次及第 4 次注射治疗后 ,静脉抽血查血常规和肝肾功能。
一般注射6 次后进行疗效判定。
痊愈和显效者嘱患者 2~3 月复诊,随访半年.
体会: ①对于面积较大的瘢痕 ,应尽量减少进针点。
这有利于创面修复和防止感染。
②药物一定注射到皮损内 ,否则可能造成皮下****萎缩。
③根据情况调整注射的时间和药物的配比。
如果药物作用明显 ,则下次注射时间可适当延迟 ,52氟尿嘧啶的浓度可下调。
反之亦然。
④控制 52氟尿嘧啶的浓度 ,避免干性坏疽。
⑤较小的瘢痕约1 cm ,注射1~2 次即能痊愈;较大的瘢痕 5 cm×6 cm 在其变平变软后 ,继续
注射1~3 月以防止复发。
治疗周期可能达到半年 ,甚至 1 年。
作者单位] 中南大学湘雅医院皮肤科,湖南长沙410078
作者简介] 肖满兰 1954- ,女,湖南桃江人,主管护师,主要从事血管瘤和瘢痕的治疗工作。