回顾性队列研究和病例对照研究的区别
病例对照研究与队列研究的联系与区别

病例对照研究定义:亦称回顾性研究(retrospective study);选择有特定疾病的人群组作为病例组,以不患有该病但具有可比性的个体作为对照,调查他们发病前对某个(些)因素的暴露情况,比较两组中暴露率和暴露水平的差异,研究该疾病与这个(些)因素的关系。
队列研究定义:指将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或按不同暴露水平分为n个组,追踪观察一定的时间,比较两组或各组发病率或死亡率的差异,以检验该因素与某疾病有无因果关联及关联强度大小的一种观察性研究方法。
是前瞻性研究。
区别:1.疾病发生后进行;病例对照研究疾病发生后, 队列研究疾病发生前2. 分组情况;病例对照研究按发病与否分成病例组与对照组;队列研究按暴露与否分成病例和对照3.暴露是由研究对象从现在对过去的回顾;4. 结果是否已经发生;病例对照研究结果已经发生,由果推因. 队列研究否,由因推果5.研究类型;病例对照研究回顾性研究; 队列研究前瞻性研究1.成组病例对照研究又称非匹配病例对照,按与病例组可比的原则,根据样本的大小,选择一定数量的对照,数量不需成严格的比例关系,但对照的数量等于或多于病例。
2.匹配病例对照研究或称配比(matching),即要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致,目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰。
队列研究的类型:1、前瞻性队列研究2、历史性队列研究:研究工作从现在开始,但研究对象是过去某个时间进入队列。
3、历史前瞻性队列研究研究目的:病例对照研究:利用病例对照研究获得的明确病因线索,进一步进行队列研究或实验流行病学研究,从而证实病因假设。
队列研究:根据一些病因线索提出病因假设,然后验证假设是否科学、正确。
对照的选择:病例对照研究:(1)对照的规定:必须是来自产生病例的总体。
意味着对照一旦发生所研究的疾病也可以成为病例组的研究对象。
(2)对照的形式:1)成组比较法:若研究目的是广泛探索各种危险因素,除了可比性之外,可以不加任何限制选择对照。
比较病例对照研究(case-control study)和队列研究(cohort study)的异同点
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1(经典老题)case-control study&cohort study的异同点2 什么是选择偏倚?病例对照研究,队列研究,现况调查会出现哪些选择偏倚?选择偏倚,不同类型(就研究的暴露、结局特征而言) 的个体入选研究的概率不同。
使研究对象与目标人群的特征存在系统误差,而使效应估计值与真值之间发生偏差。
既可产生于研究初期对象的入选(病例对照研究和横断面研究),也可产生于收集资料过程中出现失访或无应答(队列研究)病例对照研究:入院率偏倚/伯克森偏倚;检出征候偏倚/暴露偏倚;现患病例-新发病例偏倚/奈曼偏倚;队列研究:拒绝偏倚;志愿者偏倚;失访偏倚;无应答偏倚现况调查:现患病例-新发病例偏倚/奈曼偏倚;无应答偏倚3 clinical study设置对照的意义确定新疗法是否有效消除或减少非研究因素对结果的影响确定治疗的毒副反应4 clinical trial的对照类型按分组方法:随机对照;非随机对照按对照性质(措施):标准对照;安慰剂对照;空白对照按研究设计(时间性):同期对照;前后对照;交叉对照;历史对照5 混杂因素的概念和形成条件混杂因素:与研究的因素和研究的疾病均有关,若在比较的人群组中分布不均可以掩盖或夸大因素和疾病之间真正联系的因素。
形成条件:与所研究的疾病相关,与所研究的暴露因素相关,且不是研究因素与研究疾病因果链的中间环节。
6 给了两个研究,分别是病例对照研究和队列研究,让你比较(年年考...)然后研究如何继续进行,给出步骤,不需要计算(OR值 RR值之类吧...)7 每一届都有一道流行病的题必考:病例对照研究和队列研究(异同)这次出的是两个实例比较问题1 写出这两个研究的类型1.女性绝经患乳腺癌与未绝经患乳腺癌患病与未患病对照属于病例对照研究2.青石棉污染,死亡与未污染死亡追踪访问数年属于队列研究问题2 比较两研究的不同点问题3 给出了患病死亡人数让你写出具体计算步骤(不要求计算)8 原发性高血压病因在遗传背景轻度异常的基础上,加上不健康生活习惯的诱发而发病。
病例对照和队列研究的选择题
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病例对照和队列研究的选择题
以下是一组关于病例对照研究和队列研究的单项选择题:
1. 病例对照研究和队列研究的主要区别在于:
A. 病例对照研究有专门的对照,而队列研究没有
B. 病例对照研究可进行配比,而队列研究不能配比
C. 病例对照研究是从果到因,而队列研究从因到果
D. 病例对照研究是分析流行病学方法,而队列研究不是
E. 病例对照研究疾病易发生混杂偏倚,而队列研究不发生混杂偏倚
2. 关于病例对照研究的优点,下列哪项是正确的?
A. 更适用于对罕见病的研究
B. 更容易验证病因假设
C. 更容易得到发病率指标
D. 更容易确定暴露与疾病的先后顺序
E. 更容易控制系统误差
3. 以医院为基础的病例对照研究中,最常见的偏倚是:
A. 观察偏倚
B. 信息偏倚
C. 混杂偏倚
D. 选择偏倚
E. 错分偏倚
请根据您的知识,选择您认为正确的答案。
病例对照研究和队列研究的区别
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第四、五章队列研究和病理对照研究的比较病例对照研究定义:亦称回顾性研究(retrospective study);选择有特定疾病的人群组作为病例组,以不患有该病但具有可比性的个体作为对照,调查他们发病前对某个(些)因素的暴露情况,比较两组中暴露率和暴露水平的差异,研究该疾病与这个(些)因素的关系。
队列研究定义:指将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或按不同暴露水平分为n个组,追踪观察一定的时间,比较两组或各组发病率或死亡率的差异,以检验该因素与某疾病有无因果关联及关联强度大小的一种观察性研究方法。
是前瞻性研究。
区别:1.疾病发生后进行;2.按发病与否分成病例组与对照组;3.暴露是由研究对象从现在对过去的回顾;4.结果已经发生,由果推因;5.分析暴露与疾病的联系。
病例对照研究队列研究疾病发生时间疾病发生后前分组情况按发病与否分成病例和对照按暴露与否分成病例和对照研究类型回顾性研究前瞻性研究结果是否已经发生是,由果推因否,由因推果病例对照研究的类型:1.成组病例对照研究?又称非匹配病例对照,按与病例组可比的原则,根据样本的大小,选择一定数量的对照,数量不需成严格的比例关系,但对照的数量等于或多于病例。
2.匹配病例对照研究或称配比(matching),即要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致,目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰。
队列研究的类型:1、前瞻性队列研究2、历史性队列研究:研究工作从现在开始,但研究对象是过去某个时间进入队列。
3、历史前瞻性队列研究研究目的:病例对照研究:利用病例对照研究获得的明确病因线索,进一步进行队列研究或实验流行病学研究,从而证实病因假设。
队列研究:根据一些病因线索提出病因假设,然后验证假设是否科学、正确。
对照的选择:病例对照研究:。
队列研究、病例对照研究和横断面研究
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队列研究、病例对照研究和横断面研究队列研究、病例对照研究和横断面研究是流行病学领域常见的研究设计,它们在不同的研究问题和研究目的下具有各自的优势和适用范围。
本文将详细介绍这三种研究设计的概念、特点、应用场景以及各自的优缺点,以便读者更好地理解和运用这些研究设计。
一、队列研究1. 概念:队列研究又称为追踪研究或前瞻性研究,是指通过对一组暂时无疾病或暴露的个体进行跟踪观察,以确定其在随访期间发生某种特定疾病或事件的经验性研究方法。
2. 特点:队列研究具有时间上的先后性,研究对象是人群中的健康个体,通过长期的追踪观察得到相关疾病或事件的发生率和风险因素。
3. 应用场景:队列研究常用于研究疾病的发生与危险因素的关系,如癌症、心血管疾病等慢性病的发病机制和预防措施。
4. 优缺点:队列研究能够明确暴露与结果的时间顺序,推断因果关系更为可靠;但需要较长的研究周期和大量的样本,且有较高的成本。
二、病例对照研究1. 概念:病例对照研究是一种回顾性研究方法,通过比较已发病者(病例组)和未发病者(对照组)的暴露史,探讨暴露因素与疾病之间的关系。
2. 特点:病例对照研究具有高效、快速,适合研究罕见疾病和疾病的潜伏期,且成本相对较低。
3. 应用场景:病例对照研究常用于探讨疾病的危险因素,尤其是研究疾病的潜伏期和发病机制。
4. 优缺点:病例对照研究能够在相对短的时间内获取大量信息,且适合研究罕见病;但难以确定暴露与结果的时间顺序,因果关系推断相对不确定。
三、横断面研究1. 概念:横断面研究又称为横断面调查,是指在特定时间点对人群或样本进行观察和调查,获取疾病的患病率、暴露因素的分布情况等信息的研究方法。
2. 特点:横断面研究具有研究周期短、成本低的特点,适合初步了解某种疾病的流行病学特征和暴露因素的分布情况。
3. 应用场景:横断面研究常用于调查特定时间段内某一地区或人群的患病率、风险因素的分布情况,为后续队列研究或病例对照研究提供参考。
病例对照研究和队列研究的区别
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5-14 )或其简
化式估计所需样本含量,在同样条件下(α =,β =.10 , RR=2),仅需病例与对照
各 188 例,可见在这个例子队列法所需样本含量是病例对照法的约
20 倍。
主要因为这个问题, 尽管队列研究有两种种优点, 但在癌症 (属于罕见病, 发病率一般在十万分之几至万分之几)流行病学的病因研究中迄今仍主要采用病例 对照法。
总之,根据两种方法的优缺点,一般把病例对照研究用于筛选可疑病因, 建立假设, 作为病因研究的第一阶段, 而把队列研究用于检验假设, 作为第二阶段。 这时已通过其他途径对病因和疾病的自然史有了足够的了解,否则很少有人会贸然 进行队列研究,因为失败的代价过大。新近的趋势是主张在队列研究中嵌进一个病 例对照研究,以兼取两者之长。但实际上仍须很大的规模,一般难以做到。
4. 结果已经发生,由果推因;
5. 分析暴露与疾病的联系。
病例对照研究
队列研究
疾病发生时间
疾病发生后
前
分组情况
按发病与否分成病例和
按暴露与否分成病例和
对照
对照
研究类型
回顾性研究
前瞻性研究
结果是否已经发生
是,由果推因
否,由因推果
病例对照研究的类型:
1. 成组病例对照研究
????又称非匹配病例对照,按与病例组可比的原则,根据样本的大小,选择一定数量
1、内对照:在同一研究人群中,采用没有暴露或暴露水平最低的人群作为对照 2、外对照:需在人群之外去寻找对照组 3、总人口对照:即以所研究地区一般人群的发病率或死亡率作为对照组的数据。 样本含量的估计: 病例对照研究: 决定病例对照研究样本大小的参数: 1. 研究因素在对照人群中的暴露率( P0) 2. 预期暴露于该研究因素造成的相对危险度( RR)的近似值或比值比( OR); 3. 希望达到的检验性水平α; 4. 希望达到的检验把握度( 1- β)。 队列研究: 1、对照人群的估计发病率 p0; 2、估计人群的估计发病率 p1; 3. 希望达到的检验性水平α; 4. 希望达到的检验把握度( 1- β)。 资料分析: 病例对照研究: OR=ad/bc
队列研究和病例对照研究
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队列研究和病例对照研究
队列研究和病例对照研究同属观察性研究,不涉及实验。
病例对照研究从已患病的病例出发,查找可能的疾病相关因素。
队列研究则为随访,其中前瞻性的队列研究不知道结果,回顾性的队列研究知道最终结果。
前者是以过去的案例来进⾏对⽐来寻找现在的果是否和过去的某种因有关,是从果⾄因的回顾;
后者是将观察对象以现在的某种因分组,经过⼀段时间的观察期,来得出现在的某种因是否会造成以后的某种果,是从因⾄果的随访。
换⾔之,回顾性队列研究的研究者假设⾃⼰处在过去的起点,进⾏⼀种虚拟的前瞻性研究。
队列研究与病例对照研究
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真诚为您提供优质参考资料,若有不当之处,请指正。
1 / 1 队列研究与病例对照研究
队列研究与病例对照研究的概念和比较容易理解的东西就不介绍了。
此处着重于区别与XXX 。
队列研究是从因到果,一般来说是根据暴露性质分组,是比较不同暴露状态下某疾病的发病率或发病密度的差异,所以是发病率之间的比较。
效应的估计一般用相对危险度RR 。
可直接反映两组发病率的差异。
病例对照研究是从果到因(因为因果同时存在,决定了因果关系的证据不是很充分),一般来说是根据是否患病(或疾病的严重程度进行)分组,比较患病与未患病两组中暴露与未暴露比值的差异。
效应的估计一把用比值比OR 。
只能在暴露与非暴露时该病的发病率均很小,且样本有代表性才能近似等于RR 。
证明如下:
则总体中RR ′=a(b+d)
b(a+c)
则RR =A1(B1+D1)
B1(A1+C1)=a(b+d)
b(a+c)=RR ′
则OR =A2D2
B2C2=ad
bc
若要使RR=OR ,即使a(b+d)b(a+c)=
ad
bc 近似成立,设暴露组与非暴露组患病率分别为p 1、p 0,则可推导出:1−p
11−p
0=1。
所以只有当p 1、p 0均远小于1或者相等时才可成立,一般当p 1、p 0均小于5%时,可认为远小于1.。
比较病例对照研究和队列研究的异同点
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比较病例对照研究和队列研究的异同点下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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试述队列研究和病例对照研究的优缺点

试述队列研究和病例对照研究的优缺点
队列研究和病例对照研究是流行病学中常用的两种研究方法,它们各有优缺点。
队列研究的优点:
1. 可以直接测量暴露因素与疾病之间的关联。
2. 可以确定疾病的发生顺序,因此可以明确因果关系。
3. 可以计算发病率和相对危险度等指标,从而评估暴露因素对疾病的影响程度。
队列研究的缺点:
1. 研究时间较长,需要追踪观察一段时间。
2. 容易出现失访,导致研究结果的偏差。
3. 对于罕见疾病,需要较大的样本量才能获得有意义的结果。
病例对照研究的优点:
1. 研究时间短,适合研究罕见疾病。
2. 可以同时研究多个暴露因素与疾病之间的关联。
3. 可以通过匹配控制选择偏差。
病例对照研究的缺点:
1. 不能直接测量暴露因素与疾病之间的关联,只能通过比较病例组
和对照组之间的暴露比例来推断。
2. 容易受到回忆偏差和选择偏差的影响。
3. 不能确定疾病的发生顺序,因此不能明确因果关系。
队列研究和病例对照研究各有优缺点,应根据研究目的和条件选择合适的研究方法。
在实际应用中,常常将两种方法结合使用,以互相补充和验证。
病例对照研究与队列研究的联系与区别
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病例对照研究定义:亦称回顾性研究(retrospective study );选择有特定疾病的人群组作为病例组,以不患有该病但具有可比性的个体作为对照,调查他们发病前对某个(些)因素的暴露情况,比较两组中暴露率和暴露水平的差异,研究该疾病与这个(些)因素的关系。
队列研究定义:指将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或按不同暴露水平分为n 个组,追踪观察一定的时间,比较两组或各组发病率或死亡率的差异,以检验该因素与某疾病有无因果关联及关联强度大小的一种观察性研究方法。
是前瞻性研究。
区别:1. 疾病发生后进行;病例对照研究疾病发生后,队列研究疾病发生前2. 分组情况;病例对照研究按发病与否分成病例组与对照组;队列研究按暴露与否分成病例和对照3. 暴露是由研究对象从现在对过去的回顾;4. 结果是否已经发生;病例对照研究结果已经发生,由果推因. 队列研究否,由因推果5. 研究类型;病例对照研究回顾性研究;队列研究前瞻性研究1.成组病例对照研究又称非匹配病例对照,按与病例组可比的原则,根据样本的大小,选择一定数量的对照,数量不需成严格的比例关系,但对照的数量等于或多于病例。
2. 匹配病例对照研究或称配比(matching),即要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致,目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰。
队列研究的类型:1、前瞻性队列研究2、历史性队列研究:研究工作从现在开始,但研究对象是过去某个时间进入队列。
3、历史前瞻性队列研究研究目的:病例对照研究:利用病例对照研究获得的明确病因线索,进一步进行队列研究或实验流行病学研究,从而证实病因假设。
队列研究:根据一些病因线索提出病因假设,然后验证假设是否科学、正确。
对照的选择:病例对照研究:(1)对照的规定:必须是来自产生病例的总体。
意味着对照一旦发生所研究的疾病也可以成为病例组的研究对象。
(2)对照的形式:1)成组比较法:若研究目的是广泛探索各种危险因素,除了可比性之外,可以不加任何限制选择对照。
队列研究与病例对照研究对比

1.不适于发病率很低的疾病的病因研究
2.易发生失访偏倚
缺点
3.耗时,耗人力、物力、财力
4.设计要求严密,资料的收集和分祈难度较大
5.随访过程中,已知变量的变化或未知变量的引入增加分析难度
队列研究从原因开始,先找到暴露于研究因素(原因)的人作为
暴露组,再找到有可比性的没暴露于研究因素的人作为研究者所关注的疾病(结
如果一种因素的人群暴露率低,暴露者很少,那么队列研究就可以发挥优势了,因为它是从找暴露开始的,可以有目的的找到特殊 暴露人口,从而开始研究。相反,如果用病例对照研究来探讨暴露率低的因素对疾病的影响,需要调查非常多的病例和对照,这也很难 实施。
所以,病例对照研究可以做发病率低的疾病,但不适合做暴露率低的因素,而队列研究可以做暴露率低的因素,但不适合做发病率 低的疾病。
研究分类
队列研究
病例对照研究
基本原理
1 .根据研究对象是否暴露于某研究因素或其不同水平将研究对象 分成暴露组(E)与非暴露组(E 杠) 2.随访一定时间,比较两组之间所研究结局(outcome)发生率 的差异,以分祈暴露因素与研究结局之间的关系
1.以确诊患某种特定疾病的病人作为病例 2.以不患该病但具有可比性的个体作为对照 3.通过询问、实验室检查或复查病史,捜集既往 危险因素、暴露史 4.测量并比较两组各因素的暴露比例,经统计学检验该因素与疾病 之间是否存在统计学关联
简述病例对照研究与队列研究的不同点

简述病例对照研究与队列研究的不同点哎呀,这可是个有趣的问题!让我来给你说说病例对照研究和队列研究的区别吧。
我们来说说病例对照研究。
这种研究方法是让一组患者(病例组)和另一组没有患病的人(对照组)进行比较。
医生们会观察这两组人在一段时间内的健康状况,比如说五年或者十年。
然后,他们会找出两组人之间有什么不同的地方,看看这些不同的地方是否与疾病的发生有关系。
举个例子,假设我们要研究吸烟和肺癌之间的关系。
我们可以让一组吸烟者作为病例组,另一组不吸烟的人作为对照组。
然后,我们会观察这两组人在五年或十年内是否都得了肺癌。
如果病例组里的人比对照组里的人更容易得肺癌,那么我们就可以说吸烟和肺癌之间有关系了。
接下来,我们来说说队列研究。
这种研究方法是让一组人在没有暴露于某种风险因素的时候进行观察,然后再让他们在一段时间后暴露于这个风险因素,最后再观察他们的健康状况。
这样一来,我们就可以看看这个风险因素是否真的会导致某种疾病的发生。
还是用吸烟和肺癌的例子来说明吧。
假设我们要研究吸烟和肺癌之间的关系。
我们可以让一组人在没有暴露于吸烟的情况下进行观察,然后再让他们在五年或十年后开始吸烟。
接着,我们会继续观察他们的健康状况,看看他们是否真的更容易得肺癌。
那么,这两种研究方法有什么不同呢?其实很简单——病例对照研究是在已经患病的情况下进行观察,而队列研究则是在没有患病的情况下进行观察。
所以,病例对照研究可以更快地得出结论,因为它只需要观察已经患病的人;而队列研究则需要更长的时间来观察,因为它需要等到人们真正患病之后才能开始观察。
无论是病例对照研究还是队列研究,它们都是非常重要的研究方法。
它们可以帮助我们更好地了解疾病的成因和预防措施。
当然啦,最重要的是要保持健康的生活方式,远离那些可能会导致疾病发生的因素哦!。
病例对照研究与队列研究的联系与区别
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病例对照研究定义:亦称回顾性研究(retrospective study);选择有特定疾病的人群组作为病例组,以不患有该病但具有可比性的个体作为对照,调查他们发病前对某个(些)因素的暴露情况,比较两组中暴露率和暴露水平的差异,研究该疾病与这个(些)因素的关系。
队列研究定义:指将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或按不同暴露水平分为n个组,追踪观察一定的时间,比较两组或各组发病率或死亡率的差异,以检验该因素与某疾病有无因果关联及关联强度大小的一种观察性研究方法。
是前瞻性研究。
区别:1.疾病发生后进行;病例对照研究疾病发生后,队列研究疾病发生前2. 分组情况;病例对照研究按发病与否分成病例组与对照组;队列研究按暴露与否分成病例和对照3.暴露是由研究对象从现在对过去的回顾;4. 结果是否已经发生;病例对照研究结果已经发生,由果推因. 队列研究否,由因推果5.研究类型;病例对照研究回顾性研究;队列研究前瞻性研究1.成组病例对照研究又称非匹配病例对照,按与病例组可比的原则,根据样本的大小,选择一定数量的对照,数量不需成严格的比例关系,但对照的数量等于或多于病例。
2.匹配病例对照研究或称配比(matching),即要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致,目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰。
队列研究的类型:1、前瞻性队列研究2、历史性队列研究:研究工作从现在开始,但研究对象是过去某个时间进入队列。
3、历史前瞻性队列研究研究目的:病例对照研究:利用病例对照研究获得的明确病因线索,进一步进行队列研究或实验流行病学研究,从而证实病因假设。
队列研究:根据一些病因线索提出病因假设,然后验证假设是否科学、正确。
对照的选择:病例对照研究:(1)对照的规定:必须是来自产生病例的总体。
意味着对照一旦发生所研究的疾病也可以成为病例组的研究对象。
(2)对照的形式:1)成组比较法:若研究目的是广泛探索各种危险因素,除了可比性之外,可以不加任何限制选择对照。
病例对照研究和队列研究的区别
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第四、五章行列钻研战病理对付照钻研的比较之阳病例对付照钻研的典型:1.成组病例对付照钻研•又称非匹配病例对付照,按与病例组可比的准则,根据样本的大小,采用一定数量的对付照,数量不需成庄重的比率闭系,但是对付照的数量等于或者多于病例.2.匹配病例对付照钻研或者称配比(matching),即央供对付照正在某些果素或者特性上与病例脆持普遍,手段是对付二组举止比较时排除匹配果素的搞扰.行列钻研的典型:1、前瞻性行列钻研2、履历性行列钻研:钻研处事从当前启初,但是钻研对付象是往日某个时间加进行列.3、履历前瞻性行列钻研钻研手段:病例对付照钻研:利用病例对付照钻研赢得的精确病果线索,进一步举止行列钻研或者真验流通病教钻研,进而证据病果假设.行列钻研:根据一些病果线索提出病果假设,而后考证假设是可科教、精确.对付照的采用:病例对付照钻研:(1)对付照的确定:必须是去自爆收病例的总体.表示着对付照一朝爆收所钻研的徐病也不妨成为病例组的钻研对付象.(2)对付照的形式:1)成组比较法:若钻研手段是广大探索百般伤害果素,除了可比性除中,不妨不加所有节制采用对付照.2)成组配比对付照:对付照组与病例组正在配比果素所占的比率相共.3)个体配比对付照,病例战对付照以个体为单位举止配比.依照钻研果素以中的中部果素举止1:1、1:2、1:3…、1:R 配比采用对付照.行列钻研:1、内对付照:正在共一钻研人群中,采与不表露或者表露火仄最矮的人群动做对付照2、中对付照:需正在人群除中去觅找对付照组3、总人心对付照:即以所钻研天区普遍人群的收病率或者牺牲率动做对付照组的数据.样本含量的预计:病例对付照钻研:决断病例对付照钻研样本大小的参数:1.钻研果素正在对付照人群中的表露率(P0)2.预期表露于该钻研果素制成的相对付伤害度(RR)的近似值或者比值比(OR);3.期视达到的考验性火仄α;4.期视达到的考验掌控度(1-β).行列钻研:1、对付照人群的预计收病率p0;2、预计人群的预计收病率p1;3.期视达到的考验性火仄α;4.期视达到的考验掌控度(1-β).资料分解:病例对付照钻研:OR= ad/bc表露与徐病之间闭联强度;OR>1时:证明表露使徐病的伤害度减少,是徐病的伤害果素,喊搞“正闭联”;OR<1:证明表露使徐病的伤害度缩小,喊搞“背闭联”,表露果素对付徐病有呵护效率;OR=1:表示表露与徐病无闭联.行列钻研:1、相对付伤害度:RR表示表露组收病或者牺牲的伤害利害表露组的几倍.2、归果伤害度:AR表示表露果素的存留使表露人群收病率减少或者缩小的部分.3、归果伤害度百分比:AR%是指表露人群中归果于表露的收病或者牺牲部分占局部收病或者牺牲的百分比4、人群归果伤害度:PAR%指总人群收病率中归果于表露的部分,而PAR%是指PAR 占总人群局部收病的百分比.5、标化比:钻研人群中瞅察牺牲数比尺度人心预期牺牲数偏偏倚:病例对付照钻研最大的偏偏倚是回忆性偏偏倚行列钻研最大的偏偏倚是得访偏偏倚.二种要领各有其便宜与缺面,适用于分歧情况,不妨从以下几圆里举止比较:1.瞅察人数与完毕时间病例对付照钻研需要瞅察的人数较少,考察完毕后现场处事也便完毕了,不需随访.果此比行列钻研经济得多.如拟用行列法钻研罕睹病,则主要力量险些皆花正在对付不抱病的人的随访上了.假定拟钻研正在受孕前后母亲用雌激素会不会使子女中爆收先天性心净病的伤害度删下.假定正在已表露的妇女中每1000个死产中有8个患先天性心净病,则为了查出大概超过1倍的伤害度(RR=2),行列钻研需要瞅察3889个表露组妇女战3889个已表露组妇女的妊娠截止[用公式(附式5-18),设α=0.05(单侧),β=.10,p0=0.008,p1=0.016,得N≈3889,读者可验算].但是如用病例对付照法,设表露妇女之比率为0.30,则用公式(附式5-14)或者其简化式预计所需样本含量,正在共样条件下(α=0.05,β=.10,RR=2),仅需病例与对付照各188例,可睹正在那个例子行列法所需样本含量是病例对付照法的约20倍.主要果为那个问题,纵然行列钻研有二各类便宜,但是正在癌症(属于罕睹病,收病率普遍正在十万分之几至万分之几)流通病教的病果钻研中迄今仍主要采与病例对付照法.2.钻研果子的数目病例对付照钻研正在一个钻研中可共时考察多个果子与一种徐病的闭系.当一种病的病果不明,需探索多种大概果子的效率时较符合,即既可用于考证某一特定假设,也可用于爆收假设.行列钻研则可共时考察一个果子与多种徐病的闭系.对付于一种伤害效率广大的果子,惟有通过前瞻性行列钻研才搞周到掀收其效力,特天是少久健壮效力.⑵疑息偏偏倚:病例对付照法需要被考察者回忆往日对付若搞果素的表露史,出现回忆偏偏倚的大概较大;行列法闭于表露与了局的疑息不依好回忆,客瞅性较强.行列钻研果随访时间较少,大概出现得访偏偏倚:表露组与已表露组的得访率大概不相共,得访者与已访者的了局爆收率又大概不相共,皆大概是偏偏倚根源.4.率与通联指标病例对付照钻研普遍不知讲总人心中的病例数战已病者人数,所以不克不迭预计收病率、牺牲率、RR战逾额伤害度.但是可预计OR,正在不妨用对付照组的表露率预计人群表露率时,也可预计PAR.病例对付照钻研虽可推断表露与徐病之间是可存留有统计教上的通联,但是阻挡易做出有果果通联的论断.从前瞻性行列钻研截止较易做出是可有果果通联的论断,其道服力仅次于真验钻研截止.总之,根据二种要领的劣缺面,普遍把病例对付照钻研用于筛选可疑病果,修坐假设,动做病果钻研的第一阶段,而把行列钻研用于考验假设,动做第二阶段.那时已通过其余道路对付病果战徐病的自然史有了脚够的相识,可则很罕见人会贸然举止行列钻研,果为波折的代价过大.新近的趋势是主弛正在行列钻研中嵌进一个病例对付照钻研,以兼与二者之少.但是本质上仍须很大的规模,普遍易以搞到.末尾,用表4-15 综合三种主要流通病教要领的特性.表4-15 三种流通病教钻研要领的比较。
(完整版)病例对照研究和队列研究的区别
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(1)对照的规定:必须是来自产生病例的总体。
意味着对照一旦发生所研究的疾病也可以成为病例组的研究对象。
(2)对照的形式:1)成组比较法:若研究目的是广泛探索各种危险因素,除了可比性之外,可以不加任何限制选择对照。
2)成组配比对照:对照组与病例组在配比因素所占的比例相同。
3)个体配比对照,病例和对照以个体为单位进行配比。
按照研究因素以外的外部因素进行1:1、1:2、1:3…、1:R配比选择对照。
队列研究:1、内对照:在同一研究人群中,采用没有暴露或暴露水平最低的人群作为对照2、外对照:需在人群之外去寻找对照组3、总人口对照:即以所研究地区一般人群的发病率或死亡率作为对照组的数据。
样本含量的估计:病例对照研究:决定病例对照研究样本大小的参数:1.研究因素在对照人群中的暴露率(P0)2.预期暴露于该研究因素造成的相对危险度(RR)的近似值或比值比(OR);3.希望达到的检验性水平α;4.希望达到的检验把握度(1-β)。
队列研究:1、对照人群的估计发病率p0;2、估计人群的估计发病率p1;3.希望达到的检验性水平α;4.希望达到的检验把握度(1-β)。
资料分析:病例对照研究:OR= ad/bc暴露与疾病之间关联强度;OR>1时:说明暴露使疾病的危险度增加,是疾病的危险因素,叫做“正关联”;OR<1:说明暴露使疾病的危险度减少,叫做“负关联”,暴露因素对疾病有保护作用;OR=1:表示暴露与疾病无关联。
队列研究:1、相对危险度:RR表示暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。
2、归因危险度:AR表示暴露因素的存在使暴露人群发病率增加或减少的部分。
3、归因危险度百分比:AR%是指暴露人群中归因于暴露的发病或死亡部分占全部发病或死亡的百分比4、人群归因危险度:PAR%指总人群发病率中归因于暴露的部分,而PAR%是指PAR占总人群全部发病的百分比。
5、标化比:研究人群中观察死亡数比标准人口预期死亡数偏倚:病例对照研究最大的偏倚是回忆性偏倚队列研究最大的偏倚是失访偏倚。
试述队列研究和病例对照研究的优缺点 -回复
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试述队列研究和病例对照研究的优缺点-回复队列研究和病例对照研究都是常用的研究设计方法,用于观察和分析人群中某种特定现象或现象之间的关系。
这两种方法有各自的优点和缺点,下面将一一阐述。
首先,我们来谈谈队列研究的优点。
队列研究是一种观察性研究设计,通过追踪相同暴露的个体,可观察到时间上的先后关系,有助于确定因果关系。
其优点如下:1. 因果推断的有效性:队列研究通过观察人群的时间顺序,能够揭示疾病与暴露之间的因果关系。
例如,可以追踪一组个体,比较暴露与非暴露组之间的疾病发生率,通过比较,得出某种因素是否是疾病的原因。
2. 研究多个暴露与单个结果:队列研究可以同时考察多个暴露因素与单个结果之间的关系,有助于识别多个因素对某种结果的影响。
例如,可以同时考察吸烟、饮酒等多个因素与心脏病的发生之间的关系。
3. 长期观察:队列研究可进行长期观察,以观察慢性病或长期暴露对个体健康的影响。
例如,追踪某个队列多年,可以观察到各个因素对健康的长期影响。
然而,队列研究也存在一些缺点:1. 时间与费用消耗大:队列研究需要进行长期的追踪观察,需要投入大量的时间、人力和经济资源。
这使得队列研究的成本较高,并且需要耗费较长的时间才能得出结果。
2. 随访率的影响:队列研究需要对被研究对象进行随访,以获取准确的数据。
然而,由于个体流失、失访等原因,随访率可能较低,这会影响研究结果的可靠性。
3. 研究样本要求高:队列研究需要在研究开始时选择具备某种特定暴露的群体,这要求研究者具备较高的统计学和流行病学知识,以便合理选择和配对队列。
接下来,我们来探讨一下病例对照研究的优点。
病例对照研究是一种常用的观察性研究设计,其优点如下:1. 经济高效:相对于队列研究,病例对照研究需要的时间和费用较少。
研究者可以通过回顾性调查,收集已有的病例和对照组的数据,从而在相对较短的时间里得出研究结论。
2. 罕见疾病研究:对于罕见疾病,由于人群暴露的机会较少,队列研究需要的样本量较大,而病例对照研究可以在已有的病例中进行观察,降低了样本量的要求。
临床研究的各个类型你分得清么
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临床研究的各个类型你分得清么临床研究是医学领域中一项重要的研究方法,旨在评估不同治疗方法对疾病治疗效果的影响。
根据研究设计和目的的不同,临床研究可以分为多种类型。
在本文中,我们将逐一介绍各个类型的临床研究,以帮助读者更好地理解和区分它们。
一、随机对照试验(RCT)随机对照试验是一种最常见和最可靠的临床研究设计,用于评估治疗方法的疗效。
RCT通过将研究对象随机分配到接受不同治疗方式(例如药物、手术或其他干预措施)的组别,并进行对比观察,来判断不同治疗方法的差异。
这种设计能够控制多种干扰因素对研究结果的影响,具有较高的证据水平。
二、队列研究队列研究是一种前瞻性的观察性研究设计,通过对一组研究对象进行长期跟踪观察,以评估暴露因素(例如吸烟、饮食等)与疾病发生之间的关系。
根据研究对象的选择方式,队列研究可以分为前瞻性队列研究和回顾性队列研究。
这种设计能够为研究人员提供相对较高的证据水平,但也存在一定的时效性问题。
三、病例对照研究病例对照研究是一种回顾性观察性研究设计,通过比较存在某种疾病的个体(病例组)与无该疾病的个体(对照组)之间的暴露差异,来评估暴露因素与疾病之间的关系。
这种设计常用于研究罕见病或病发病速度慢的疾病,但对回顾性数据的依赖性较高,容易受到记忆偏倚等因素的影响。
四、交叉研究交叉研究是一种观察性研究设计,通过在不同时间点上对同一组研究对象进行两个或多个治疗方法的比较,来评估这些治疗方法的效果。
与随机对照试验相比,交叉研究更适合评估某一特定个体对不同治疗方法的反应,但容易受到时间效应和观测顺序的影响。
五、系统评价与Meta分析系统评价与Meta分析是一种综合性研究方法,通过收集、整理和分析已有的临床研究数据,以全面评估某一特定疾病或治疗方法的效果和安全性。
这种方法能够提供较高的证据水平,并尽可能减少单个研究结果的偏差。
然而,受限于所包含研究的质量和可比性,系统评价与Meta分析的结果可能存在一定的不确定性。
回顾性队列研究VS病例对照研究
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回顾性队列研究和病例对照研究的区别主要在于:
❖如果你是先圈定人群(队列),再去想办法查结局事件,就是回顾性队列研究;
❖如果你是先知道结局,再去查暴露因素,就是病历对照研究。
打个比方:
为了研究NSE与肺癌预后的关系,甲和乙做了不同的试验:
甲:2013年10月份,甲查了医院病历库2009-2010年所有的肺癌病人,从中挑选出合格的研究对象(比如首诊、资料完整),然后开始打电话或者上门逐一询问病人就诊以后的情况怎么样,这就叫回顾性队列研究。
显然,与前瞻性队列研究相比,这个研究存在一定的偏移,比如有的病人可能无法取得联系,进而无法获得生存资料;有的病人可能住院资料不全(没有检测NSE)而无法进入研究。
乙:乙近年来经手了不少肺癌病人,由于和病人关系很好,在2013年10月的时候,他知道他经手的肺癌患者中,有50个人还活着,有50个人已经死了,就赶紧去查了一下这50个人在就诊时(时间不一定限制在2009-2010年)的NSE水平,试图研究基线NSE水平与肺癌预后的关系,这就属于病例对照研究。
因为研究者是先只知道结果的,没有办法探索研究过程中的失访问题。
虽然回顾性队列研究也存在释放的问题,但是毕竟回顾性队列研究可以对失访进行描述,而病例对照研究显然是办不到的。
我们可以明显看出,与回顾性队列研究相比,病例对照研究的选择偏移更大。
因为乙的这100个病人显然无法代表肺癌病人,也可能这100个病人的基线资料不全,最终只能有60个人进入研究;相比之下,甲虽然也存在资料不全的情
况,但是甲的研究主体是2009-2010年的所有病人,显然要比乙具有代表性;当然,如果甲能够做到前瞻性队列研究,脱落的人就更少了,病人的选择偏移也就降到了最低,研究就更具有说服力。
病例对照研究与队列研究的联系与区别

病例对照研究与队列研究的联系与区别Revised by Liu Jing on January 12, 2021病例对照研究定义:亦称回顾性研究(retrospectivestudy);选择有特定疾病的人群组作为病例组,以不患有该病但具有可比性的个体作为对照,调查他们发病前对某个(些)因素的暴露情况,比较两组中暴露率和暴露水平的差异,研究该疾病与这个(些)因素的关系。
队列研究定义:指将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或按不同暴露水平分为n个组,追踪观察一定的时间,比较两组或各组发病率或死亡率的差异,以检验该因素与某疾病有无因果关联及关联强度大小的一种观察性研究方法。
是前瞻性研究。
区别:1.疾病发生后进行;病例对照研究疾病发生后,队列研究疾病发生前2.分组情况;病例对照研究按发病与否分成病例组与对照组;队列研究按暴露与否分成病例和对照3.暴露是由研究对象从现在对过去的回顾;4.结果是否已经发生;病例对照研究结果已经发生,由果推因.队列研究否,由因推果5.研究类型;病例对照研究回顾性研究;队列研究前瞻性研究1.成组病例对照研究又称非匹配病例对照,按与病例组可比的原则,根据样本的大小,选择一定数量的对照,数量不需成严格的比例关系,但对照的数量等于或多于病例。
2.匹配病例对照研究或称配比(matching),即要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致,目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰。
队列研究的类型:1、前瞻性队列研究2、历史性队列研究:研究工作从现在开始,但研究对象是过去某个时间进入队列。
3、历史前瞻性队列研究研究目的:病例对照研究:利用病例对照研究获得的明确病因线索,进一步进行队列研究或实验流行病学研究,从而证实病因假设。
队列研究:根据一些病因线索提出病因假设,然后验证假设是否科学、正确。
对照的选择:病例对照研究:(1)对照的规定:必须是来自产生病例的总体。
意味着对照一旦发生所研究的疾病也可以成为病例组的研究对象。
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以前一直对这两个概念搞不清楚,后来请教了一位流行病学人士,终于弄懂了,与大家分享下!
希望各位已经弄懂这两个概念的战友多提意见。
首先说明一个概念,队列研究不一定是前瞻性的,也可以是回顾性的或者双向性的。如果在pubmed里面输入ospective cohort study,是可以输出很多结果的。
废话少说,直奔主题吧。
回顾性队列研究和病例对照研究的区别主要在于
如果你是先圈定人群(队列),再去想办法查结局事件,就是回顾性队列研究;
如果你是先知道结局,再去查暴露因素,就是病历对照研究。
打个比方:
为了研究NSE与肺癌预后的关系,甲和乙做了不同的试验:
2013年10月份,甲查了医院病历库2009-2010年所有的肺癌病人,从中挑选出合格的研究对象(比如首诊、资料完整),然后开始打电话或者上门逐一询问病人就诊以后的情况怎么样,这就叫回顾性队列研究。显然,与前瞻性队列研究相比,这个研究存在一定的偏移,比如有的病人可能无法取得联系,进而无法获得生存资料;有的病人可能住院资料不全(没有检测NSE)而无法进入研究。
乙近年来经手了不少肺癌病人,由于和病人关系很好,在2013年10月的时候,他知道他经手的肺癌患者中,有50个人还活着,有50个人已经死了,就赶紧去查了一下这50个人在就诊时(时间不一定限制在2009-2010年)的NSE水平,试图研究基线NSE水平与肺癌预后的关系,这就属于病例对照研究。因为研究者是先只知道结果的,没有办法探索研究过程中的失访问题。虽然回顾性队列研究也存在释放的问题,但是毕竟回顾性队列研究可以对失访进行描述,而病例对照研究显然是办不到的。我们可以明显看出,与回顾性队列研究相比,病例对照研究的选择偏移更大。因为乙的这100个病人显然无法代表肺癌病人,也可能这100个病人的基线资料不全,最终只能有60个人进入研究;相比之下,甲虽然也存在资料不全的情况,但是甲的研究主体是2009-2010年的所有病人,显然要比乙具有代表性;当然,如果甲能够做到前瞻性队列研究,脱落的人就更少了,病人的选择偏移也就降到了最低,研究就更具有说服力。