涵洞施工资料填写范例

坐标与标高
附件：测量及放样资料
监理员意见：
施工放样工作完成，数据真实。
监理工程师结论： 经抽检复测，施工放样符合规范和设计要求。
监理工程师（签字）：XXX(测量专监)
日期：XX 年 XX 月 XX 日
新疆乌尉公路包 PPP 项目 测表 8
施工单位： 监理单位： 水准尺读数（m） 测点 后视 前视 视线高 （m） 测点高程 （m）
自检工作已按规范要求完成。
本项目可以进行
质量证明附件： 测表 8 水准测量记录表 测表 11 桥涵及构造物轴线放样 记录表
监理工程师签字：XXX(专监)
日期：XX 年 XX 月 XX 日 XX 时
承包人收到日期、时间签字：
各项检测指标符合规范要求，同意进行下一步工作。
XXX（项目经理） XX 年 XX 月 XX 日 XX 时
致（监理工程师）：
XXX(测量专监)
根据合同要求，业已完成 K324+181 1-4.0X2m 钢筋混凝盖板涵八字墙基础施工放样工作。清单如下， 请予查验。
承包人（签章）：XXX（项目经理） 桩号或位置 K324+181 工程或部位名称 钢筋混凝土盖板涵八字墙 基础 放 样 内
检查日期 设计 实际 802.21 802.16 801.19 801.18
XX 年 XX 月 XX 日 ? kPa 80 kPa
38.75*7.9
基 坑 平 面 示 意 图 1 2 3
涵洞主体
4
5
6
35 团
自检意见： 经自检，各项指标均符合设计及 JTG-T F50-2011《公 路桥涵施工技术规范》要求。 检测：XXX(分项主管)
桥涵及构造物轴线放样记录表
合同号： 编号：
中心桩地面高程 中心桩号 设计交角 实测夹角
6
图示
记录：
测量：
监理：
日期：
新疆乌尉公路包 PPP 项目 监表 5
检验申请批复单
合同号：SRTJ-02 编 号： G0711 线 35 团-若羌工程 K324+181 1-4.0X2m 钢筋混凝土盖板涵 基坑开挖放样坐标与标高
致（监理工程师）：
XXX(测量专监) 施工放样工作。 清单如下，
根据合同要求， 业已完成 K324+181 1-4.0X2m 钢筋混凝土盖板涵基坑开挖 请予查验。
承包人（签章）：XXX（项目经理） 桩号或位置 K324+181 工程或部位名称 钢筋混凝土盖板涵基坑开 挖 放 样 内
日期：XX 年 XX 月 XX 日 容 备 注
承包人（签章）：XXX（项目经理） 监理工程师意见：
日期：XXX 年 XX 月 XX 日
各项开工准备工作符合规范要求，具备开工条件，同意开工。
监理工程师（签字）：(专监)XXX
日期：XXX 年 XX 月 XX 日
新疆乌尉公路包 PPP 项目 监表 1 施工放样报验单
施工单位：中国交建新疆乌尉公路包 PPP 项目 SRTJ-02 标段项目经理部 监理单位：北京华路捷公路工程技术咨询有限公司 合同号：SRTJ-02 编 号：
2
顶 面 高 程 基 础 平 面 尺 寸
3
长
宽
若羌
4
轴 线 平 面 示 意 图
1
2
3
涵洞主体
4
5
6
35 团 经检验，各项指标均符合设计及 JTG-F80/1-2004《公路工程质量检验 评定标准》要求，质量合格。 复核：XXX（施工主管） 日期：XX 年 XX 月 XX 日
5
监理工程师意见 检测：XXX(技术员)
新疆乌尉公路包 PPP 项目 监表 2-2
分项工程开工申请批复单
合同号：SRTJ-02 编 号：
施工单位：中国交建新疆乌尉公路包 PPP 项目 SRTJ-02 标段项目经理部 监理单位：北京华路捷公路工程技术咨询有限公司 开工项目：钢筋混凝土盖板涵基础及下部构造 桩 号：K324+181
建议开工日期：XXX 年 XX 月 XX 日 计划完工日期：XXX 年 XX 月 XX 日 此项工程负责人：XXX（分管生产经理） 附件： 1、分项工程施工方案
施工单位：中国交建新疆乌尉公路包 PPP 项目 SRTJ-02 标段项目经理部 监理单位：北京华路捷公路工程技术咨询有限公司 工 程 项 目
工程地点及桩号 具 体 部 位 检 验 内 容 要求到现场检验时间：XX 年 XX 月 XX 日 XX 时
承包人递交日期、时间和签字：XX 年 XX 月 XX 日 XX 时 XXX(项目经理) 监理员收件日期、时间和签字：XX 年 XX 月 XX 日 XX 时 监理员评论和签字：XXX（监理员） XXX（监理员）
监理工程师意见： 经检验，各项指标均符合设计及 JTG-T F50-2011《公 路桥涵施工技术规范》要求，质量合格。
复核：XXX(质检工程师)
监理工程师：XXX(专监)
日期：XX 年 XX 月 XX 日
日期：XX 年 XX 月 XX 日
新疆乌尉公路包 PPP 项目 监表 1 施工放样报验单
施工单位：中国交建新疆乌尉公路包 PPP 项目 SRTJ-02 标段项目经理部 监理单位：北京华路捷公路工程技术咨询有限公司 合同号：SRTJ-02 编 号：
自检工作已按规范要求完成。
本项目可以进行
质量证明附件： 测表 8 水准测量记录表 测表 11 桥涵及构造物轴线放样 记录表
监理工程师签字：XXX(专监)
日期：XX 年 XX 月 XX 日 XX 时
承包人收到日期、时间签字：
各项检测指标符合规范要求，同意进行下一步工作。
XXX（项目经理） XX 年 XX 月 XX 日 XX 时
水准测量记录表
合同号： 编 设计高程 （m） 号： 高差 （mm） 备注
测量：
记录：
复核：
测量专监：
测量日期：
新疆乌尉公路包 PPP 项目 测表 11
施工单位： 监理单位： 工程名称 序号 1 2 3 4 5 检测内容 轴线偏位 平面尺寸 横轴 长度 允许偏差 实测值 桩号或工程部位 检测项目 纵轴 宽度 允许偏差 允许偏差 合格率
新疆乌尉公路包 PPP 项目 施表 43
工序交验表
合同号：SRTJ-02 编 号：
施工单位： 中国交建新疆乌尉公路包 PPP 项目 SRTJ-02 标段项目经理部 监理单位：北京华路捷公路工程技术咨询有限公司
下列工序已完，自检（见附件）已达到标准要求，请予检验。可否进行下道工序？ 工程名称 G0711 线 35 团-若羌工程 桩号或工程部位 K324+181 1-4.0X2m 涵洞八字墙基 坑
现场监理工程师收件日期和时间 质量保证资料
XXX 年 XX 月 XX 日
测表 8 水准测量记录表 、施表 44 明挖基础检查记录表
监理检 验情况 与意见
经检验，各项指标均符合设计及 JTG-F80/1-2004《公路工程质量检验评定标准》要求，质 量合格，同意进行下道工序施工。
（1）可进行下道工序 承包人：XXX(项目经理)

（2）不可进行下道工序
□
监理工程师：XXX（专监）
日期：XXX 年 XX 月 XX 日
新疆乌尉公路包 PPP 项目 施表 44
明挖基础检查记录表
合同号：SRTJ-02 编 号： 部 位 1-4.0X2m 钢筋混凝土盖板 八字墙基坑开挖
施工单位：中国交建新疆乌尉公路包 PPP 项目 SRTJ-02 标段项目经理部 监理单位：北京华路捷公路工程技术咨询有限公司 序 号 桩 号 K324+181
致（监理工程师）：
XXX(测量专监) 施工放样工作。清
根据合同要求，业已完成 K324+181 1-4.0X2m 钢筋混凝土盖板涵八字墙基坑开挖 单如下，请予查验。
承包人（签章）：XXX（项目经理） 桩号或位置 K324+181 工程或部位名称 钢筋混凝土盖板涵八字墙 开挖 放 样 内
日期：XX 年 XX 月 XX 日 容 备 注
工 序 内 容 K324+181 1-4.0X2m 涵洞八字墙基坑开挖施工已经完成，经自检，各项指标均符合设计及 JTG-T F50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求，请予检验，以便进行下道工序施工。
递交日期和时间
XXX 年 XX 月 XX 日
交递人签字
XXX(质检部长) 监理工程师签字 XXX（专监）
新疆乌尉公路包 PPP 项目 监表 2-2
分项工程开工申请批复单
合同号：SRTJ-02 编 号：
施工单位：中国交建新疆乌尉公路包 PPP 项目 SRTJ-02 标段项目经理部 监理单位：北京华路捷公路工程技术咨询有限公司 开工项目：涵洞八字墙 桩 号：K324+181
建议开工日期：XXX 年 XX 月 XX 日 计划完工日期：XXX 年 XX 月 XX 日 此项工程负责人：XXX（分管生产经理） 附件： 1、分项工程施工方案
粉砂， 稍密， 级配较差， 土石等级为Ⅱ级， 承载力基本容许值为 90kPa。
1 801.815 801.79 -25
2 802.8 802.75 -50
3 802.79 802.76 -30
Байду номын сангаас
4 802.22 802.18 -40
5 802.21 802.16 -50
6 801.19 801.18 -10
G0711 线 35 团-若羌工程
施工日期
月 XX 日
K324+181 1-4.0X2m 钢筋混凝土盖板涵八字墙基坑 设计 实际 设计 实际 粉砂，稍密，级配较差，土石等 级为Ⅱ级。 粉砂，稍密，级配较差，土石等 级为Ⅱ级。 801.815 801.79 802.8 802.73 802.79 802.76 地基承载 力 （MPa） 802.22 802.18
坐标与标高
附件：测量及放样资料
监理员意见：
施工放样工作完成，数据真实。
监理工程师结论： 经抽检复测，施工放样符合规范和设计要求。
监理工程师（签字）：XXX(测量专监)
日期：XX 年 XX 月 XX 日
新疆乌尉公路包 PPP 项目 测表 8
施工单位： 监理单位： 水准尺读数（m） 测点 后视 前视 视线高 （m） 测点高程 （m）
新疆乌尉公路包 PPP 项目 施检 57
基坑质量检验表
合同号：SRTJ-02 编 号： XX 年 XX 月 XX 日-XX 年 XX
施工单位：中国交建新疆乌尉公路包 PPP 项目 SRTJ-02 标段项目经理部 监理单位：北京华路捷公路工程技术咨询有限公司 工程 名称 桩号 部位 基底地 质情况 基底标 高(m) 基坑平 面尺寸 (m) 若羌 设计 4.985*（ 实际
施工单位：中国交建新疆乌尉公路包 PPP 项目 SRTJ-02 标段项目经理部 监理单位：北京华路捷公路工程技术咨询有限公司 工 程 项 目
工程地点及桩号 具 体 部 位 检 验 内 容 要求到现场检验时间：XX 年 XX 月 XX 日 XX 时
承包人递交日期、时间和签字：XX 年 XX 月 XX 日 XX 时 XXX(项目经理) 监理员收件日期、时间和签字：XX 年 XX 月 XX 日 XX 时 监理员评论和签字：XXX（监理员） XXX（监理员）
1
基 底 水 文 地 质 情 况 及 承 载 力 检测位置 基 允 许 偏 差 底 标 高 设 计 值m 实 测 值m 偏 差 值 mm 允 许 偏 差 检测位置 设 计 值 实 测 值 偏 差 值 允 设 计 值 许 实 测 值 偏 差 偏 差 值 允 设 计 值 许 实 测 值 偏 差 偏 差 值
水准测量记录表
合同号： 编 设计高程 （m） 号： 高差 （mm） 备注
测量：
记录：
复核：
测量专监：
测量日期：
新疆乌尉公路包 PPP 项目 测表 11
施工单位： 监理单位： 工程名称 序号 1 2 3 4 5 检测内容 轴线偏位 平面尺寸 横轴 长度 允许偏差 实测值 桩号或工程部位 检测项目 纵轴 宽度 允许偏差 允许偏差 合格率
承包人（签章）：XXX（项目经理） 监理工程师意见：
日期：XXX 年 XX 月 XX 日
各项开工准备工作符合规范要求，具备开工条件，同意开工。
监理工程师（签字）：(专监)XXX
日期：XXX 年 XX 月 XX 日
新疆乌尉公路包 PPP 项目 监表 1 施工放样报验单
施工单位：中国交建新疆乌尉公路包 PPP 项目 SRTJ-02 标段项目经理部 监理单位：北京华路捷公路工程技术咨询有限公司 合同号：SRTJ-02 编 号：
桥涵及构造物轴线放样记录表
合同号： 编号：
中心桩地面高程 中心桩号 设计交角 实测夹角
6
图示
记录：
测量：
监理：
日期：
新疆乌尉公路包 PPP 项目 监表 5
检验申请批复单
合同号：SRTJ-02 编 号： G0711 线 35 团-若羌工程 K324+181 1-4.0X2m 钢筋混凝土盖板涵 八字墙基坑开挖放样坐标与标高