医院财务内部控制具体措施

关于医院财务内部控制的具体措施

摘要：随着我国卫生改革制度逐渐深入各个医疗部门，医疗服务市场的竞争日趋激烈，医院作为事业单位，缺乏对管理机制、医疗竞争状况和医疗服务能力等因素的综合考虑，在内部实施财务控制上存在诸多不足，具体表现为内部控制观念淡薄，财务会计信息失真，有章不依，违法违纪现象时有发生。医院财务内部控制的实施能够进一步规范医院会计行为，保证财务资料真实、完整，因此，本文针对医院财务内部控制展开研究，旨在提出具体的实施措施。关键词：医院；财务；内部控制；具体措施

中图分类号：r197.32 文献标识码：a 文章编号：1001-828x （2013）04-0-01

一、医院财务内部控制概念及特点

医院财务内部控制是医院有针对性的政策与程序，其针对的对象是医院财务业务，通过对内部控制的建设有效保证业务过程、资产安全性、医院财务会计资料真实合法性的保证过程以及错误与舞弊防止、发现、纠正的过程。

医院财务内部控制最突出的特点在于它是以国有法律和制度为保证，用一整套科学的管理手段和独立的核算方法，以查错防弊和保护安全为目标，渗透于医院经营管理的各个方面，保证医院资产安全完整和会计信息准确可靠。

二、当前医院财务内部控制存在的问题

1.财务内部风险控制系统不健全

目前医院尚未建立完善的内部风险评估系统，缺乏风险评估技术人才。医院对业务的风险控制还是过多的依靠人为的检查监督。人为的财务内部控制，如保险业务与会计的稽核、日常业务的检查等，虽然能够起到降低一定业务风险的作用，但人为控制成本太大，而且还容易发生疏漏；医院对风险的评估与识别缺乏科学的方法和手段。近些年来，医院在风险评估方面进行了多方的积极探索，但与国外财务内部控制体制相比，医院财务风险识别、评估的方法与手段还是比较落后。

2.财务内部控制文化尚未真正形成

良好的财务内部控制文化是财务内部控制地重要组成部分，也是财务内部控制制度的有益补充，而且还可以在一定的程度上弥补制度设计方面的缺陷。但是医院对财务内部控制的认识不足，没有形成良好的内部控制文化氛围，内部控制制度形同虚设，医院部分基层管理人员未真正地理解与掌握内控的内涵，医院管理人员只是简单地理解为国家法律规章制度实施细则具体化，甚至把财务内部控制与内部审计、会计检查、管理等同起来，尚未形成自觉的行动。

3.财务内部控制的独立性不够

医院财务内部控制是促进医院风险防范能力及管理水平不断提

升的重要途径。财务的独立性决定了医院内部控制的水平，独立性是指内部审计人员独立于他们所审查的活动之外，一个人或机构能客观地评价自己的工作，独立性是内部控制的本质属性，只有坚持内部控制工作的独立性，才能真正发挥财务内部控制工作的监督职

能。但是，目前部分医院财务内部控制的不具有独立性，内部人员审计自己的账，容易造成舞弊现象的存在，导致医院财务风险加大。

三、完善医院财务内部控制的具体措施

1.构建有效的医院财务内部控制信息系统

医院财务内部控制信息系统是医院财务内控的有效保障，信息系统使财务人员综合素质普遍提高，同时提高财务数据使用价值，进而提高医院经济效益管理能力。借助计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段构建有效的医院财务内部控制信息系统，对医疗活动各阶段产生的财务数据进行综合管理，进一步提高医院信誉，从而增加了医院的无形资产，为利益相关者提供全面的、可靠的财务信息，使得医院的财务管理效率进一步提高。

2.全面提高医院财务内部控制人员的综合素质

医院财务内部控制政策、程序的贯彻执行，依赖于有较高医院财务业务素质的员工。因此，全面提高医院财务人员的综合素质乃是当务之急。医院需要通过科学严密的人力资源管理，为财务内部控制管理人才的培养提供良好的条件，同时，财务人员也要积极参加业务培训，主动提升自身业务能力，有计划、分步骤的对财务人员进行职业道德教育，对财务人员的职业教育能够实现可持续发展和防范化解风险，另外要建立和完善医院财务人员的激励机制，最大限度地调动财务工作人员的工作热情。

3.提高医院财务内部审计督促整改的力度

医院属于事业型单位，但是其财务成本的复杂性不言而喻，医院

内部审计的目的绝不仅为了发现医院财务问题，而且还要督促对现存问题的整改和落实。这一点在医院特别重要，特别是对那些屡查屡犯的问题要着中加大处罚力度。医院的内部审计监督力度急需加强，可以推动医院内部审计外部化，将一些高度专业化的审计工作委托给专门会计职业组织，如会计师事务所，充分发挥这些组织的独立性和专业性特点，以实现对这些受托审计业务的监督评价。

医院财务内部控制是医院财务管理的重要组成部分，医院需要加大对内部控制的建设，改变以往不重视的思想，加快对财务内部控制人才的培养，促使医院资源的优化配置，提高医院的经济效益。参考文献：

[1]苏红.对医院实行全成本核算管理的探讨[j].财会研究，2011（12）.

[2]常淑英，王治.医院成本核算管理现状初探[j].华章，2011（20）.

[3]刘洪玲.加强医院的财务管理的有效措施[j].企业家天地（理论版），2011（05）.

[4]魏家攀.管理会计在医院中的应用研究[j].china’s foreign trade，2011（14）.

[5]曹沛玲.浅谈新时代下医院财务管理创新[j].现代经济信息，2011（14）.

[6]张惠兰.浅谈如何加强医院财务管理[j].财经界（学术版），2011（06）.

作者简介：夏修莲（1965-），女，会计师，从事医院财务管理方向的研究。