产科超声的规范测量
妇产科超声检查完整版
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正常产科超声诊断
孕囊与假妊娠囊主要区别:
• 宫外孕时子宫内膜有蜕膜反应,亦可有积血,在10%20%的患者中可有假孕囊样改变。
• 真正的孕囊一般偏子宫中央种植,埋于一侧的子宫内膜 中,外围有绒毛膜和蜕膜层,即有“双环征”。
• 假胎囊常位于宫腔中央,即两侧子宫内膜中间,外围仅 有薄壁蜕膜,内无胎芽,且无“双环征”。
在卵黄囊和胚胎不能显示时可通过测孕囊大小估计。
① 孕龄(d )=孕囊平均内径(纵径+横径+前后径/3)mm + 30
例:超声测得孕囊平均内径5mm,孕龄即是35d(5W)
② 孕龄(w )=孕囊最大径cm + 3
例:超声测得孕囊最大径2cm,孕龄即是5W
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二、正常产科超声诊断
n 早孕期超声估计妊娠龄(孕周)方法 (二)头臀长推算(CRL)
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二、正常产科超声
• 脐带超声声像图
脐带的二维声像图及彩超声像图
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正常产科超声诊断
胎盘成熟度:
0级 绒毛膜板:直而清晰,光滑平整。 胎盘实质:均匀分布,光点细微。 基底膜:分辨不清。 I级 绒毛膜板:出现轻微的波状起伏。 胎盘实质:出现散在的强回声光点。 基底膜:似无回声。
ab — o级 cd — I级
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二、正常产科超声诊断
约7周,可显示胚芽、心管、 卵黄囊等结构回声。
通常孕囊直径>20mm, 而囊内仍未见到胚芽, 则提示空孕囊可能。
孕囊双环征
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广东省产科超声检查技术指南
广东省产科超声检查技术指南一、引言产科超声检查是孕妇产前检查的重要手段,通过高频声波检测胎儿的生长发育状况,以及评估胎儿的健康状况。
广东省作为我国南方重要的医疗中心,制定并实施产科超声检查技术指南,旨在规范和提升本省的产科超声检查技术,确保母婴健康。
二、指南内容1、检查设备与人员资质产科超声检查应使用符合国家相关标准的超声设备,并由具备丰富经验和专业知识的医生进行操作。
设备应具备高分辨率、低噪音等特性,以便更准确地检测胎儿的生长发育情况。
医生应接受过严格的超声检查培训,并熟练掌握胎儿生长发育的生理知识。
2、检查流程产科超声检查通常在孕妇怀孕18周至24周进行,部分有特殊需要的孕妇可在医生指导下进行多次检查。
检查过程中,医生会使用探头在孕妇的腹部进行扫描,获取胎儿的各项生理数据。
这些数据将用于评估胎儿的健康状况,以及预测可能存在的遗传疾病。
3、图像解析与报告撰写医生在完成超声检查后,需对获取的图像进行细致解析,并撰写检查报告。
报告中应包括胎儿的各项生理数据,以及医生对胎儿健康状况的评估。
对于可能存在的问题,医生应在报告中明确指出,并提供相应的建议。
三、实施与监督本指南由广东省卫生健康委员会负责实施,并接受相关部门的监督。
各级医院应严格按照本指南进行产科超声检查,确保母婴健康。
同时,相关部门将对指南的实施情况进行定期检查,发现问题及时整改,以确保本指南的有效执行。
四、结语产科超声检查技术指南是保障母婴健康的重要措施。
通过规范产科超声检查技术,我们可以更准确地评估胎儿的健康状况,预测可能存在的遗传疾病,为孕妇提供针对性的建议和治疗方案。
这也有助于提高广东省产科超声检查的整体水平,为更多的孕妇提供优质的医疗服务。
让我们共同努力,推动广东省产科超声检查技术的规范化、标准化发展,为母婴健康保驾护航。
产前超声检查是怀孕过程中一项重要的检查手段,它能够在胎儿出生前获取关于胎儿发育状况的宝贵信息。
本文将引导大家了解产前超声检查的目的、方法、注意事项以及推荐,帮助大家更好地了解这一重要的孕期检查。
超声科中孕期筛查规范标准
以下为本单位的现行标准 (本单位按此标准质控和考核)
检查内容:
除上述常规超声检查所需检查内容外,还应按颅骨、颅内结构、眼、鼻、唇、脊柱、颈部、 胸廓、肺、四腔心、左右室流出道、膈肌、胃泡、腹壁、肝脏、肠管、双肾、膀胱及四肢 长骨(上肢检查至尺桡骨远端,下肢检查至胫腓骨远端)有顺序的对胎儿结构进行检查。
8、大动脉短轴切面
9、三血管-气管切面
10、膈肌冠状切面(或分别显示左 侧及右侧膈肌矢状切面)
11、上腹部横切面(显示胃、肝、 脐静脉、脊柱)即腹围切面
12、胎儿双肾横切面和纵切面 (即显示双侧肾动脉)
13、脊柱矢状切面 (动态观察横切面和冠状切面)
14、一侧股骨及一侧肱骨测量切面 (动态观察时应观察双侧)
▲胎盘:
观察内容:胎盘位置、成熟度、胎盘下缘与宫颈内口的关系、脐带胎盘入口、测量胎盘厚度(胎盘厚 度应测量胎盘母体面及胎儿面之间的最大垂直距离) 。 观察切面: 脐带胎盘入口切面 胎盘厚度测量切面 宫颈内口矢状切面 注: ⅰ孕 28 周前一般不诊断前置胎盘。 ⅱ脐带胎盘入口难以显示或不显示时,应在报告上注明。 ⅲ 胎盘早剥主要为临床诊断,其产前超声检出率低,据报道,约 2%-50%。
ⅲ目前尚无足够证据支持在低危人群中广泛应用多普勒观测子宫动脉血流情况,但 当怀疑 IUGR 或妊高症时建议测量子宫动脉血流频谱。
存图要求 (共计25张图)
1、丘脑平面(双顶径测量切面)
2、侧脑室平面
3、小脑平面
4、双侧眼球横切面及颜面部正中矢 状切面
5、鼻唇冠状切面
6、四腔心切面
7、左室流出道切面
⑤腹围:
上腹部横切面(显示胃、肝、脐静脉、脊柱)即腹围切面
• 注:
• ⅰ腹围应在标准上腹部 横切面上测量。标准上 腹部横切面:近圆形, 肝、胃可见,脐静脉与 左门静脉相连,不显示 双肾,脊柱横断面显示 三个强回声团,测量游 标置于皮肤外缘。
妇产科超声检查指南及报告书写示范参考模板
妇产科超声检查指南及报告书写示范第一部分妇科张晶妇科超声检查指女性盆腔超声检查。
女性盆腔超声检查有其适应征,应予掌握。
检查途径有经腹壁、经阴道、经直肠及经会阴4种。
临床常用的途径为前2种。
对未婚女性经腹壁盆腔结构显示不清者需经直肠途径检查,外阴部或阴道下段病变可经会阴扫查。
对有些患者经腹壁和经阴道途径相结合扫查。
超声检查诊断的准确性与操作者的技术、临床经验及解剖学基础知识等因素有关,检查时应遵循一定的扫查顺序,以避免漏诊。
一、检查适应征因月经异常、腹痛、腹部不适、盆腔包块、肿瘤手术后、常规体格检查及宫内节育器定位等均为超声检查的适应征。
二、二、超声仪器采用实时扫描超声仪,依据仪器条件可用高档黑白超声仪或彩色多普勒超声仪。
扫查时宜选择合适的头频率,同时注意分辨力与穿透力的相互关系。
经腹壁检查可使用凸阵、线阵或相控阵探头,通常使用的探头频率为2.5~5.0MHz;经阴道扫查用经阴道探头,常用的频率为5~7MHz;经会阴扫查需用高频探头。
经阴道探头插入阴道前需套上安全套或专用的一次性探头套。
检查后,使用过的安全套或探头套应予集中存放并适当处置。
探头应用抗菌液擦拭清洁,抗菌液的种类和作用时间应根据仪器制造商的要求及受检者疾病的种类确定。
三、三、检查前患者准备经腹部超声检查时,膀胱需适度充盈。
经阴道超声检查时,需排空膀胱。
经直肠超声检查需排空大便。
经会阴超声检查无需特殊准备。
经阴道超声检查由男医师操作时,应有一名女性医务人员或患者亲属在场。
四、检查顺序(一)子宫女性盆腔超声检查首先应检查子宫。
以子宫和阴道作为盆腔内其它器官或结构的定位标志。
观察子宫时应注意以下内容:子宫的大小、形状及位置;子宫内膜、子宫肌层、宫颈及阴道。
阴道可作为子宫颈的定位标志,子宫颈可作为子宫下段的定位标志。
1.子宫的形状和位置子宫正常呈倒置的梨形,其位置依据子宫体与子宫颈的关系而定。
前位为子宫体与子宫颈之间向前成角,后位为子宫体与子宫颈之间向后成角,水平位(中位)是子宫体与子宫颈间无明显夹角。
超声检查规范
超声检查规范一、四肢血管超声检查规范【检查方法】动脉:1.体位:一般采用仰卧位,检测上肢时外展、外旋各45-90°。
探测下肢时,略外展、外旋,探测腘动脉及胫后动脉采用俯卧位,探测足背动脉时采用仰卧位或坐位并屈髋、屈膝足平放体位。
2.探测上肢时:选择7.5-10MHz的线阵探头,一般扫描深度为3-4cm,彩色增益为50-70%,取样容积宽度1-3mm。
从锁骨下动脉开始,在腋前探测腋动脉,沿肱二头肌内侧探测肱动脉,依据血管体表投影探测尺、桡动脉,探测深度为2-3c m。
3.探测下肢时:选择5-10MHz的线阵探头,扫描深度根据受检动脉深度及受检者胖瘦情况变化,一般髂外动脉深度为5-8cm或10-12cm,胫后动脉远端及足背动脉时,深度设置为2-4cm左右,探测时应从股动脉开始。
如果临床上怀疑髂动脉疾病则应探查髂动脉(禁食8小时)。
4.探查顺序:首先获得最佳二维图像,在最佳图像上进行彩色多普勒成像,然后在彩色血流图上取多普勒频谱。
若动脉存在狭窄,则判断程度。
静脉:1.体位:上肢取仰卧位,下肢可采用立位、仰卧位、坐位等。
一般髂静脉、股静脉、大隐静脉采用仰卧位,腘静脉及小隐静脉采用站位。
2.探头:髂静脉采用相对低频探头,3-5MHz,余采用5-10MHz。
3.探测上肢静脉:(1)浅静脉:根据浅静脉体表投影位置,首先纵切,探查的顺序可依顺行法或逆行法。
纵行探查后,将探头转90度,横切探查。
(2)深静脉:按照伴行动脉指引首先探测锁骨下静脉逐渐向远侧段探测。
4.探测下肢静脉:(1)浅静脉:大隐静脉从入股静脉处向下追踪可探查全程,在入口处可见隐股静脉瓣。
小隐静脉从入腘静脉处由近及远根据其解剖走行的体表投影探查。
小隐静脉入腘静脉前有一较长段在筋膜下走行,位置较深,要注意与深静脉鉴别。
(2)深静脉:首先从腹股沟开始确定股总静脉位置,然后按照血管走行或伴行动脉的指引依次以常规探测髂外静脉、股总静脉、股浅静脉、股深静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉。
产科超声检查规范标准与指南
产科超声检查标准与指南第一节正常妊娠一、适应证:1、诊断早、中、晚孕2、筛查胎儿解剖结构异常、确定胎位3、引导进行羊水穿刺或绒毛膜活检4、产前判断孕龄,以综合制定处理方案5、分娩过程中判断胎位和胎先露二、检查内容:1、早孕:(1)孕囊的位置、大小,孕囊内有无胚胎,以及胎芽的长度或胚胎的头臀长。
胎龄判断:孕龄(d)=孕囊平均直径MSD(d)+30。
之后判断在孕囊内有无胚胎,如果有,应测量胎芽的长度或胚胎的头臀长,头臀长能够更准确地反映孕龄,孕龄(d)=CRL(mm)+42。
如果在孕囊内没有见到胚胎,则应注意孕囊内有无卵黄囊,以帮助判断是否为真孕囊。
(2)胎心搏动:经腹部超声检查胎芽长>9mm时(经阴道超声胎芽长>5mm)应该观察到胎心胎动,如果没有观察到,应复查以了解胚胎是否存活。
(3)胚胎的数目:(4)子宫、附件区和陶氏腔:子解子宫有无肌瘤和附件区肿物,及其位置、大小;陶氏腔有无积液,如果有积液,应同时检查有无腹腔积液。
有时,早孕时区分正常和异常妊娠是非常困难的,常需要结合血HCG的结果综合考虑。
2、中、晚孕:(1)胚胎的数目、胚胎是否存活、胎位和胎先露(2)测量BPD、FL、HC、AC(3)筛查胎儿畸形:侧脑室、后颅凹(包括小脑半球和小脑延髓池)、唇、四腔心(包括与胸腔的相对位置)、脊柱、胃泡、肾脏、膀胱、脐带腹壁入口处、前腹壁完整性。
(4)羊水量:测量方法:孕妇平卧,探头尽量垂直于水平面,垂直测量羊水的深度。
测量时探头不能加压,并避开脐带和胎儿肢体。
最大深度:4—8cm羊水指数AFI:8—18cm(5)胎盘的位置、形态、与宫颈内口的关系;脐带孕妇膀胱过度充盈或子宫下段收缩可能造成胎盘前置的假象。
(6)子宫、附件区结构了解有无子宫肌瘤和附件区肿物,及其位置、大小;中晚孕时孕妇的卵巢往往不易显示。
胎儿头位时经腹可能看不清宫颈,经会阴检查可能判断胎盘与宫颈内口的关系。
第二节异常妊娠一、适应征:1、妊娠期间阴道出血2、疑有滋养细胞肿瘤3、宫高、腹围与停经时间不符4、评价胎儿的生长发育情况5、既往有胎儿先天畸形妊娠史或家族性遗传疾病史6、血清筛查指标异常(AFP升高、风疹等病毒抗体滴度升高等)7、发现胎儿解剖结构异常后随访8、疑有胎盘早剥9、疑有死胎10、疑有羊水过多或过少11、多胎妊娠二、检查内容:标准检查与针对性检查:在正常妊娠时,产科超声的目的是判断胎儿的数目、孕龄、胎儿生长情况、胎盘的位置、羊水量、筛查胎儿主要的显著的解剖结构异常,称为标准检查。
孕囊超声测量标准
孕囊超声测量标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:孕囊超声测量是孕产妇产前检查中常见的一项重要检查项目。
通过超声波的反射和传播,可以清晰地观察孕囊内的胎儿发育情况,为医生提供重要的诊断依据,确保孕妇和胎儿的健康。
在进行孕囊超声测量的过程中,遵循一定的测量标准是非常重要的,可以确保测量结果的准确性和稳定性。
下面就让我们一起来了解一下孕囊超声测量的标准。
对于孕囊超声测量的时间点,通常分为早孕期和晚孕期两个阶段。
在早孕期,孕囊超声测量主要用于确定胎儿的位置和胎心的搏动情况,通常在孕6-12周左右进行。
而在晚孕期,孕囊超声测量则是用于评估胎儿的生长发育情况,通常在孕20周左右进行。
在孕囊超声测量的时间点选择上,还应根据具体情况进行调整,以确保测量结果的准确性。
对于孕囊超声测量的参数,主要包括孕囊大小、囊壁厚度、囊壁光点等指标。
孕囊大小是评估胎儿生长发育情况的重要指标,通常应根据孕周进行合理评估。
囊壁厚度则是评估胎儿健康状况的重要指标,一般情况下应在正常范围内。
而囊壁光点则是评估孕囊内胎儿是否有异常情况的指标,通常应保持清晰、均匀、无异常。
对于孕囊超声测量的结果,应及时进行记录和分析,并根据结果进行必要的干预和处理。
对于正常情况下的测量结果,应及时告知孕妇和家属,并作好后续的产检工作。
而对于异常情况下的测量结果,则应及时通知医生进行进一步的检查和治疗,确保孕妇和胎儿的健康。
第二篇示例:孕囊超声测量是孕妇产检中常见的一项检查项目,通过超声波来观察孕囊的大小和形态,以判断胎儿的发育情况。
孕囊超声测量标准是指在超声检查中常用的孕囊相关参数的参考数值,能够帮助医生准确评估孕妇和胎儿的健康状况。
一、孕囊超声测量参数孕囊超声测量的主要参数包括孕囊直径(gestational sac diameter,GSD)、孕囊长度(gestational sac length,GSL)、孕囊内胎儿的心跳率、孕囊内胎儿的数量等。
孕囊超声测量标准-概述说明以及解释
孕囊超声测量标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述部分内容:孕囊超声测量作为一种常见的产前诊断技术,已成为现代产科学中不可或缺的重要方法之一。
其通过利用超声波的原理,对孕妇的子宫内胎儿进行非侵入式的检测,可以准确地评估胎儿的生长发育情况,并监测孕囊内其他相关结构的变化。
随着医学科技的不断发展,孕囊超声测量已经具备了高精度和高分辨率的能力,可以直观地呈现孕囊内胎儿的结构和形态,包括胎儿的大小、位置、胎儿囊固定方式、胎儿囊壁的良好结构和胎儿的心跳情况等。
孕囊超声测量在临床中具有广泛的应用价值。
首先,它可以用于早期妊娠的诊断和确立,通过测量孕囊的大小和形态,可以判断妊娠是否正常,排除宫外孕等问题,并及时干预和处理。
其次,孕囊超声测量可以对胎儿的发育情况进行动态监测,包括孕囊的生长速度、胎儿的心跳频率等参数,这对于评估胎儿的健康状况至关重要。
此外,孕囊超声测量还可以辅助进行胎儿畸形的筛查和诊断,有助于早期发现潜在的异常情况,从而采取相应的措施和干预。
总而言之,孕囊超声测量作为一种无创、安全和可靠的技术,对于孕产妇和胎儿的健康至关重要。
在本文中,我们将详细介绍孕囊超声测量的原理、应用和标准,以及对其未来发展的展望和结论建议。
通过深入了解和研究孕囊超声测量,我们可以更好地为妇女和胎儿的健康保驾护航。
1.2文章结构文章结构部分的内容可以包括以下内容:在本篇文章中,将依次介绍孕囊超声测量的重要性、原理和应用,并对其标准进行总结。
首先,引言部分将概述孕囊超声测量的背景和意义,以及本文的目的。
接下来,正文部分将详细讨论孕囊超声测量的重要性。
我们将探讨孕囊超声测量在妇科临床诊断中的作用,以及其在早期妊娠和胚胎发育监测方面的重要性。
而后,我们将详细介绍孕囊超声测量的原理,包括超声波的产生和传播、超声显像技术以及测量方法和参数。
此外,本节还将讨论孕囊超声测量的准确性和可靠性,并探讨其局限性和挑战。
最后,我们将探讨孕囊超声测量的应用领域,包括妇科临床诊断、早期妊娠监测以及胚胎发育异常的检测。
产科超声技术操作规范
产科超声技术操作规范一、操作前的准备1.检查仪器:在使用产科超声仪器前,操作人员应检查设备是否正常运行,包括电源、探头、连接线和显示器等。
确保设备无任何损坏和故障。
2.消毒与清洁:操作人员应将超声探头进行消毒处理,以确保探头表面无细菌和病毒等微生物。
同时,操作人员也应保持手部清洁,并佩戴洁净的手套。
3.超声准备:在进行产科超声检查前,操作人员应将仪器设置为正确的参数和模式。
根据检查目的,选择相应的探头和频率,并对超声仪器进行校准,以确保测量结果的准确性。
4.患者沟通:操作人员需要与患者进行简短的沟通,了解患者的病史、症状和其他相关信息,以便更好地进行产科超声检查。
二、操作过程中的注意事项1.体位和暴露:在进行产科超声检查时,操作人员应根据检查要求和患者的具体情况,选择适当的体位和暴露方式。
要确保患者的隐私和尊严。
2.控制超声波能量:产科超声检查是利用超声波对患者的身体进行扫描,操作人员需要控制超声波的能量和持续时间,以免对患者产生不必要的伤害。
3.扫描技术:在进行产科超声扫描时,操作人员需要熟练掌握扫描技术和手法。
包括探头的握持姿势、扫描角度和方向,以及探头的移动和压力等。
4.标记和测量:在产科超声检查过程中,操作人员应在相关结构或异常区域进行标记,并进行必要的测量,以便进行精准的诊断和评估。
5.录像和图片:产科超声检查可以通过录像和图片记录下来,操作人员应灵活运用相关功能,并按照规定的格式和要求进行保存和整理,以方便医学评估和诊断。
三、操作后的处理1.数据存储:完成产科超声检查后,操作人员需要妥善保存相关数据和信息。
包括患者的个人信息、检查结果和诊断意见等。
确保数据的安全和私密性。
2.超声仪器清洁:操作人员应对使用过的超声探头进行清洁和消毒,以避免交叉感染。
根据相关规定,选择适当的清洁剂和方法进行清洁。
3.患者沟通和解释:操作人员需要与患者进行积极的沟通和解释,向其详细说明检查结果和诊断意见,解答患者可能存在的疑问。
产科超声检查诊断技术规范
产科一、颈后透明带(NT)厚度测量标准切面:胎儿正中矢状切面,胎体自然屈曲,必买呢胎头过度仰伸或屈曲时。
放大至胎头及胎胸占据屏幕的2/3〜3/4。
胎儿面向探头时应显示胎儿颜面部及颅脑正中矢状切面,包括胎儿鼻骨、第三脑室、中脑导水管等。
声束应垂直于颈背部皮肤,使颈后部显示皮下组织、皮肤、羊膜形成的三条强回声带。
测量方法:选择十字叉型光标,置于胎儿颈部或上胸部皮肤层内缘及皮下组织层外缘,测量其间无回声带的最宽处。
注意光标的放置。
二、中孕系统彩超标准切面1、双顶径/头围标准切面:颅脑横断面,左右结构基本对称,显示脑中线、透明隔腔及远场侧脑室后角,不应显示小脑及幕下结构。
放大至胎头占屏幕的1∕3~1∕2以上。
测量方法:双顶径及头围可在上述同一切面进行测量,测量双顶径时为近场颅骨骨板外缘至远场内缘间垂直于脑中线的最大距离;测量头围时用椭圆功能键沿胎儿颅骨外缘直接测出头围周长,不应包括颅骨外软组织。
2、腹围标准切面:胎儿腹部横切面,显示胎儿胃泡,门脉左、右支及脊柱的横切面,尽量使胎儿腹部横切面呈圆形。
探头勿过度用力压迫孕妇腹壁,避免胎儿腹部受压变形或腹壁边界显示不清。
放大至胎儿腹部占屏幕的1∕3~1∕2°测量方法:以椭圆功能键测量胎儿腹壁皮肤外缘的周长。
3、股骨长标准切面:显示股骨全场及两端低回声代骨端,股骨长轴与声束夹角应大于60°。
放大至股骨占屏幕的1∕3~1∕2以上。
显示并评估胎儿主要解剖结构:正常胎儿肠管中孕筛查应于20〜24周直接进行,应显示如下切面及结构:1.颅骨光环:自颅顶至颅底的连续横切面,显示完整的颅骨光环。
2、透明隔腔:丘脑水平胎头横切面,显示前部脑中线及方形的透明隔腔,正常透明隔腔左右径小于IOmmo3、侧脑室切面:侧脑室水平胎头横切面,显示侧脑室体部、侧脑室后角以及脉络丛结构,无明显异常时显示远场的侧脑室即可。
侧脑室体部宽度测量方法:垂直于侧脑室体部内、外侧壁进行测量,注意取样点放置于线样强回声壁和侧脑室内无回声区的交界处,正常中晚孕期测值不大于IOmm,近场侧脑室由于超声伪像的干扰常常无法显示标准切面及进行宽度测量,应等待其转动至远场时再进行测量。
妇产科宫颈超声长度测量及其临床应用
产科宫颈超声长度测量及其临床应用宫颈长度测量技术超声评估CL可以通过经腹、经会阴或经阴道进行测量,推荐经阴道超声检查:经腹超声:难以显示宫颈,尤对宫颈缩短病人检查更容易失败,成功经腹超声检查有赖于膀胱充盈,而膀胱充盈会误增宫颈长度。
经会阴超声:测量宫颈长度是指将凸阵型探头沿病人矢状面放置在大阴唇之间。
经阴道超声:受检者排空膀胱,仰卧,取膀胱截石位候检;将阴道超声探头小心放进阴道,并置于前穹窿。
注意探头不要压迫宫颈,否则会人为增加宫颈长度;取宫颈矢状切面,宫颈内口以强回声的宫颈内膜为指示点,以免与子宫下段肌层混淆;使用游标尺测量宫颈外口至内口线性距离;每次超声扫描应持续2-3分钟。
检查可重复性。
经阴道超声测量宫颈长度有高度可重复性。
表1经阴道超声评估宫颈长度技术图像放大子宫颈应占屏幕的50-75%测量法将卡钳放置在宫颈内口和外口之间,在它们之间的一条直线重复测量获得三个不同的测量值并选择技术上正确的最短的一个持续时间允许有足够的时间获得三个技术上正确的测量值,以便观察随时间的动态变化描述其他发现漏斗、羊水碎片、污泥、膜分离、前置血管、低洼胎盘、异常侵袭性胎盘避免陷阱充满膀胱或过度的探头压力可能会人为地延长宫颈长度下段增厚或子宫收缩可能类似于漏斗:正确识别宫颈黏膜通过在内口水平描绘膜的走行,避免将宫颈粘液与漏斗混淆宫颈弯曲宫颈经常呈现弯曲状态。
当宫颈弯曲时候,测量宫颈内外口之间的直线距离减少宫颈长度。
推荐采用直线测量CL长度当 CL>25mm 时,51%病例出现宫颈弯曲,当 CL介于16和25mm 之间时,25%病例出现宫颈弯曲,而 CL<16mm 则没有。
经阴道超声检查宫颈评估示意图图1经阴道超声检查宫颈评估示意图。
正常宫颈伴宫颈黏膜经阴道超声图像(图2)图2正常宫颈伴宫颈黏膜经阴道超声图像。
正常宫颈的经阴道超声图像,宫颈管内呈低回声。
(图 3)图 3 正常宫颈的经阴道超声图像,宫颈管内呈低回声。