妇产科学PPT课件 生殖健康与计划生育
女性生殖系统—计划生育ppt课件
胶管过软或负压不足引起,应及时更换吸管和胶管,
调整负压。
2)子宫穿孔:是人工流产术的严重并发症。手
术时突然感到无宫底感觉,或手术器械进入深度超过
原来所测深度,应立即停止手术。
①穿孔小,无脏器损伤或内出血,注射子宫收缩
剂,并给予抗生素预防感染,密切观察血压、脉搏等 生命体征。 ②破口大、有内出血或怀疑脏器损伤,应剖腹探 查做相应处理。
避孕机制
主要有抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫
内膜形态与功能、改变输卵管的功能。
适应证 生育年龄的健康妇女均可用
禁忌证 ①严重心血管疾病、血栓性疾病不宜应用,
如高血压病、冠心病、静脉栓塞等。②急、慢性肝炎或肾 炎。③恶性肿瘤,癌前病变。④内分泌疾病:如糖尿病、 甲状腺功能亢进症。⑤哺乳期不宜使用复方口服避孕药。 ⑥年龄>35岁吸烟妇女服用避孕药,增加心血管疾病发病
种类
①负压吸引术:适用于妊娠10周内
②钳刮术:适用于妊娠10~14周
并发症
近期并发症有出血、子宫穿孔、人工流产综合反
应、漏吸或空吸、吸宫不全、感染、羊水栓塞等。
远期并发症有宫颈粘连、宫腔粘连、慢性盆腔炎、
月经失调、继发性不孕等。
近期并发症的处理
1)出血:妊娠月份较大时,可在扩张宫颈后,
宫颈注射缩宫素,并尽快取出胎盘及胎体。吸管过细、
药物流产
药物流产是用药物而非手术终止早孕的一种避孕
失败的补救措施。药物为米非司酮配伍米索前列醇。
要求妊娠<49日,年龄<40岁的健康妇女,B超确诊为
宫内妊娠。
手术流产
1.适应证
妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证,
患有某种严重疾病不宜继续妊娠。
《妇女生殖健康》课件
生殖健康是妇女和男性的基本人权,是实现全面健康的前提和基础。
生殖健康与家庭幸福、人口素质、社会进步和人类发展息息相关。
生殖健康状况直接影响到人口数量和人口质量,是关系国家富强和民族昌盛的重要因素。
生殖健康问题常常是妇女面临的主要健康问题,如妇科疾病、性传播感染和不孕不育等。
维护和促进妇女生殖健康,不仅有助于提高妇女的生活质量,也有助于促进家庭和社会的和谐与稳定。
生殖健康是妇女健康的重要组成部分,对妇女的身心健康、工作和生活等方面都有重要影响。
生殖系统结构与功能
位于耻骨联合前面,皮下脂肪丰富,青春期发育时会长出阴毛。
阴阜
是一对纵形皮肤皱襞,有保护阴道和外生殖器的作用,青春期发育时也会长出阴毛。
大阴唇
位于大阴唇内侧的一对薄皮肤皱襞,表面湿润,呈棕色或暗褐色,青春期发育时也会长出阴毛。
性健康咨询
强调产前检查的重要性,包括定期产检、遗传咨询等。
产前检查
指导孕妇合理膳食、适量运动,保持健康的生活方式。
孕期营养与运动
提供产后恢复的建议,如合理饮食、适当锻炼和心理调适等。
产后恢复
生殖健康教育与促进
总结词
通过教育活动,提高人们对生殖健康重要性的认识,增强自我保护和保健能力。
详细描述
生殖健康教育包括性教育、避孕知识、性传播疾病预防、孕期保健等方面的内容,旨在帮助人们了解生殖健康的基本知识,树立正确的性观念和行为习惯,预防和减少性传播疾病和不良妊娠结局的发生。
01
盆底功能障碍的表现和原因
盆底功能障碍是指盆底肌肉松弛、尿失禁等症状,其原因包括生理因素、分娩损伤等。
02
盆底功能障碍的预防和治疗
预防和治疗盆底功能障碍需要采取多种措施,包括进行盆底肌肉锻炼、避免长时间站立或久坐、接受手术治疗等。
《妇产科学》PPT课件
全身性疾病、生殖器官异常、内分泌异常、强烈应激与不良习惯等。
流产原因分析及预防措施
• 免疫功能异常:母儿血型不合、母体抗磷 脂综合征等。
流产原因分析及预防措施
遗传咨询
对高危人群进行遗传咨询和筛查 。
生活方式调整
保持健康生活方式,避免吸烟、饮 酒等不良习惯。
早期检查和治疗
定期进行产前检查,及时发现并治 疗潜在疾病。
营养与饮食
保健措施
孕妇在妊娠期间需要特别注意营养的摄入 和饮食的搭配,保证胎儿的正常发育和母 体的健康。
孕妇在妊娠期间需要定期进行产前检查, 及时发现和处理潜在的问题,同时保持良 好的生活习惯和健康的生活方式。
04
产科常见疾病与处 理
流产原因分析及预防措施
遗传因素
染色体异常是主要原因,包括数目和结构异常。
妊娠期高血压疾病管理
定义
妊娠期高血压疾病是一组妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高 血压、子痫前期、子痫等。
发病率和危害
发病率较高,对母婴健康造成严重影响。
妊娠期高血压疾病管理
定期产检
加强孕期保健,定期进行产检,及时发 现并处理异常情况。
VS
饮食调整
低盐、高蛋白饮食,补充钙、镁等微量元 素。
妊娠期高血压疾病管理
药物治疗
根据病情选择合适的降压药物,如拉贝洛尔 、硝苯地平等。
分娩时机选择
根据病情和胎儿情况选择合适的分娩时机和 方式。
05
妇科常见疾病与处 理
炎症性疾病诊治方法论述
1 2
炎症性疾病概述
简要介绍炎症性疾病的定义、分类及常见症状。
诊断方法
详细阐述炎症性疾病的诊断流程,包括病史采集 、体格检查、实验室检查和影像学检查等方面。
妇产科护理学_课程课件_21.计划生育妇女的护理.ppt
3、避孕药的作用机理:
抑制排卵 改变宫颈粘液性状 改变子宫内膜的形态与功能 改变输卵管的功能 杀死精子
4、禁忌证
1.严重心血管疾病、血液病或血栓性疾病, 如原发性高血压、冠心病、静脉血栓等。 2.急、慢性肝炎或肾炎者。 3.内分泌疾病 4.癌前病变、恶性肿瘤或乳房有包块者。 5.哺乳期妇女或年龄>35岁的吸烟妇女。 6.月经异常,如月经稀少、闭经者。 7.精神病患者生活不能自理者。
外用避孕药的药物成分:壬苯醇醚
2、甾体激素避孕药的种类
复方短效口服避孕药 复方长效口服避孕药 长效避孕针 探亲避孕药 缓释避孕药
皮下埋植、阴道避孕环、微球和微囊避孕针、
避孕贴片
常用复方短效口服避孕药
复方炔诺酮片﹙避孕片1号﹚ 复方甲地孕酮片﹙避孕片2号﹚ 复方避孕片﹙避孕片0号﹚ 复方去氧孕烯片:妈富隆 复方孕二烯酮片:敏定偶 炔雌醇环丙孕酮片:达英-35 左炔诺孕酮三相片
1、适应症: ①未采用任何避孕措施者; ②避孕失败者:包括避孕套破裂、滑脱, 体外排精未能做到,安全期计算错误,漏 服避孕药,宫内节育环脱落 。 ③遭到性强暴者。 已确定妊娠的妇女禁用。
2、紧急避孕方法:
(1)放置IUD:120小时内。 (2)避孕药 E : 53 号避孕药:性交后立即服 1# ,次晨再服 1# 。 P:左炔诺孕酮紧急避孕片(毓婷、惠婷、安 婷):性交后 72 小时内服 1# ,隔 12 小时后重复 1 次。 E+P :复方左炔诺孕酮事后避孕片:性交后 72 小 时内服4#,间隔12小时后再服4#。 米非司酮:性交后72小时内单次服用25mg 。
利凡诺羊膜腔穿刺
水囊引产
2024《妇产科学》ppt课件
01引言Chapter妇产科学概述妇产科学定义发展历程学科范围保障母婴健康应对妇科疾病促进生殖健康030201妇产科学的重要性01020304掌握基本理论知识了解学科前沿动态培养临床思维能力培养良好职业素养课程目标与要求02女性生殖系统解剖与生理Chapter外生殖器内生殖器骨盆与骨盆底血管、淋巴与神经卵巢功能与周期性变化子宫内膜周期性变化生殖道其他部位的周期性性生理反应变化妊娠诊断与孕期保健通过早期妊娠诊断可以及时发现怀孕并采取相应的保健措施。
孕期保健包括定期产前检查、营养指导、心理支持等,以确保母婴健康和安全分娩。
受精与着床精子与卵子在输卵管内结合形成受精卵,然后受精卵在子宫内膜着床,开始胚胎发育。
胚胎与胎儿发育受精卵在着床后不断分裂增殖,逐渐形成胚胎和胎儿。
在妊娠过程中,胎儿通过胎盘与母体进行物质交换,获取营养和氧气,排出代谢废物。
母体变化在妊娠期间,母体会发生一系列生理变化,包括子宫增大、乳腺发育、血容量增加、心率加快等,以适应胎儿的生长发育需要。
妊娠生理03妊娠诊断与孕期保健Chapter01020304停经、早孕反应、乳房和生殖器官变化等。
临床表现子宫增大、变软,妊娠纹等。
体格检查尿妊娠试验、血hCG测定等。
实验室检查B 超检查确定宫内妊娠及排除异位妊娠等。
影像学检查妊娠诊断孕期保健定期产前检查合理营养健康教育心理支持高危妊娠定义及分类高危妊娠筛查与评估高危妊娠处理原则高危妊娠预防策略高危妊娠管理04正常分娩与产褥期管理Chapter正常分娩过程包括见红、不规律宫缩等,提示即将进入分娩期。
从规律宫缩到宫口开全,分为潜伏期和活跃期,是分娩过程中最漫长的阶段。
从宫口开全到胎儿娩出,需要产妇配合用力,是分娩的关键时期。
从胎儿娩出到胎盘娩出,一般时间较短,但也需要密切观察和处理。
分娩先兆第一产程第二产程第三产程产褥期母体变化生殖系统变化乳房变化循环系统变化泌尿系统变化保证充足的休息和适当的活动,有助于身体恢复。
妇产科学妇产科ppt课件
妇产科学妇产科ppt 课件•妇产科学概述•女性生殖系统解剖与生理•妊娠生理与诊断方法•产科常见疾病及其防治策略•妇科常见疾病及其治疗方法•计划生育与辅助生殖技术•妇产科实践操作技能培训目录CONTENTS01妇产科学概述定义与特点妇产科学定义研究女性生殖系统生理、病理变化及生育调控的一门临床医学学科。
妇产科学特点涉及女性生殖健康、妊娠、分娩及产褥期等多个阶段,具有高度的专业性和复杂性。
起源于经验医学,以观察和经验积累为主。
古代妇产科学现代妇产科学当代妇产科学随着医学科学的发展,逐渐形成了完整的理论体系和诊疗技术。
不断引入新技术和新理念,如生殖医学、遗传学、微创技术等,推动学科发展。
030201发展历程及现状妇产科医生职责与素养妇产科医生职责负责女性生殖健康的维护、疾病的预防和治疗,以及妊娠、分娩等过程的医疗照护。
妇产科医生素养具备扎实的医学理论知识、丰富的临床经验和良好的医德医风,能够处理复杂的妇产科问题,关注患者身心健康。
02女性生殖系统解剖与生理阴道前庭两侧小阴唇之间的菱形区,前部有尿道外口,后部有阴道口。
由两个阴蒂海绵体组成,与男子阴茎海绵体相似,富含血管和神经,受刺激后可勃起。
小阴唇两侧大阴唇内侧一对薄皮肤皱襞,表面光滑无毛,富含神经末梢,对性刺激敏感。
阴阜皮肤隆起的部分,富含皮脂腺和汗腺,青春期开始生长阴毛。
大阴唇一对纵行隆起的皮肤皱襞,自阴阜向后延伸至会阴,外侧面长有阴毛。
阴道子宫输卵管卵巢01020304性交器官,月经血排出及胎儿娩出的通道。
孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官。
拾卵、精子与卵子相遇结合的场所,运送受精卵的通道。
产生卵子和分泌女性激素的器官。
在月经周期中,卵巢内的卵泡逐渐发育成熟,并释放卵子。
卵泡发育及成熟成熟卵泡破裂,卵子从卵巢排出,进入输卵管等待受精。
排卵排卵后卵泡壁塌陷形成黄体,分泌孕激素和雌激素。
若卵子未受精,黄体在排卵后9-10天开始退化。
黄体形成及退化在卵巢激素的作用下,子宫内膜发生周期性变化,包括增生期、分泌期和月经期。
妇产科-计划生育优质课件PPT
❖ 免疫避孕法 利用单抗将药物导向受精卵
或滋养层细胞,引起抗原抗体免疫反应,而 达到抗着床目的。
2021/02/01
20
第四节 输卵管绝育术
2021/02/01
❖ 这是一种比较安全又是永久的节育 措施,且可逆程度较高。通过切断、 结扎、电凝、环套输卵管或用药物 粘堵、栓堵输卵管腔,使精子与卵 子不能相遇而达到绝育目的。
2021/02/01
17
避孕药的种类
❖ 短效口服避孕药 大多由雌激素和孕激素配伍组成。
药物剂型 糖衣片 药含于糖衣内 纸型片 可溶性纸上附有药物 滴丸 药稀释在明胶液里
根据激素的配伍分为单相、双相、三相片
❖ 长效口服避孕药 由长效雌激素和人工合成孕激素配伍制成。
胃肠道吸收雌激素后储存于脂肪组织内缓慢释放而起作用, 孕激素促使子宫内膜转化为分泌期改变引起撤退 性出血。 停药时,为防止体内雌激素蓄积导致的月经失调, 应在月经第5日开始服用短效口服避孕药3个月,作 为停用长效避孕药的过渡。
IUD的并发症
感染 嵌顿 异位 脱落 带器妊娠
第一课件网
12
宫内节育器的放置
❖ 禁忌症
妊娠或妊娠可疑者。
人工流产、分娩或剖宫产后有妊娠组织无残留或感染可能者。
生殖道急性炎症。
生殖器官肿瘤、子宫畸形。
宫颈过松、重度宫颈陈旧裂伤或子宫脱垂。
严重的全身性疾患。
❖ 放置时间
月经干净后3~7天无性交者。 人工流产后立即放置(术后宫腔深度应<10cm)。 产后42天,恶露已净。 剖宫产术后半年。
妇产科护理学-课件第二十三章-计划生育
二、宫内节育器
2.禁忌证 ①生殖器官及盆腔急性感染;②全身情况不良,
不能耐受手术或疾病发作期。 3.取器时间 常规于月经干净3~7天取出。因阴道流血多,
可随时取环。带环妊娠者,可在人流时取出。 绝经半年以上者,有子宫萎缩估计取出困难者, 可应用雌激素治疗1~2周后再行取出。
二、宫内节育器
个月内经期或排便时注意观察IUD是否脱落。 定期随访:常规随访时间为下一次月经后、3、
6、12个月,以后每年一次直至停用。随访内 容包括主诉、妇科检查IUD尾丝及采用B超检 查IUD位置。
二、宫内节育器
(七)IUD取出术 1.适应证 ①节育器到期需取出者;②围绝经期停经半年
后或月经紊乱;③改用其他节育措施者;④因 副反应治疗无效或并发症需取出者;⑤带器妊 娠者; ⑥计划再生育者;⑦确诊有节育器嵌 顿或异位者。
一、药物避孕种类
(四)缓释避孕药 是将避孕药一次性装配在具有缓释性能的高分
子化合物载体(如硅胶)上或特殊的储药池内, 目前主要使用孕激素。 1、种类: NorplantⅠ、 NorplantⅡ 、左炔诺孕酮微球针 剂、庚炔诺酮微球针剂、肟高诺酮微囊针剂、 甲硅环、OvthoEvra贴剂。
一、药物避孕种类
一、避孕套
(一)阴茎套 也称男用避孕套,为筒状优质薄型乳胶制品,顶端呈
小囊状,表面涂以滑润剂硅油。性交时套在阴茎上, 排精时精液潴留在囊内。 使用前应先行吹气检查有无漏孔,同时排去小囊内的 空气,射精后在阴茎尚未软缩时即捏住套口和阴茎一 起抽出。 如正确使用,避孕成功率可达95%以上。 生育年龄各期都可使用,可预防性传播疾病(STD) 和艾滋病(AIDS),是目前世界上最常用、最无害的 男用避孕法。
一、药物避孕种类
妇产科学-计划生育PPT演示课件【90页】
尤其是含第三代孕激素的复方短效口服避孕药停药 后即可妊娠,不影响子代的生长与发育
长效避孕药由于内含激素成分及剂量与短效避 孕药有很大的不同,停药后6个月怀孕较安全
.
55
紧急避孕
定义
无保护性性生活后或避孕失败后几小时或几日内, 妇女为防止非意愿性妊娠的发生而采用的补救避孕 法称为紧急避孕。包括放置宫内节育器和口服紧急 避孕药。
常用品牌
片数
次 数
给药时间
复方炔诺 酮
4
无保护性生活72 2 小时内服首次剂
量12小时后重复
左炔诺孕 酮
1
米非司酮 1
.
2 同上
2
无保护性生活后 120小时
58
外用避孕
避孕套 外用杀精剂 安全期避孕 其他避孕
.
59
输卵管绝育术
经腹输卵管结扎术
经腹腔镜输卵管绝育术
.
60
经腹输卵管结扎术
适应证
手术步骤
禁忌证
术后并发症
术前准备
术后处理
麻醉
采用局部浸润或硬膜外 麻醉
.
61
经腹输卵管结扎术
适应证: 要求接受绝育手术且无禁忌证者; 患有严重全身疾病不宜生育者。
.
62
经腹输卵管结扎术
禁忌证:
24小时内两次体温达37.5℃或以上者 全身状况不佳
如心力衰竭、血液病等,不能胜任手术者
.
47
甾体激素避孕药对人体的影响
对机体代谢的影响 对心血管系统的影响 对凝血功能的影响 对肿瘤的影响 对子代的影响
.
48
对糖代谢的影响
部分使用者胰岛功能在一定程度上受到影响, 可出现糖耐量异常,但无糖尿病征象,停药后 恢复正常。
妇产科学课件ppt全文免费
2024/1/28
16
04
产科常见疾病及处理
2024/1/28
17
流产、早产和过期产
01
02
03
流产
定义、分类、病因、临床 表现、诊断和处理。
2024/1/28
早产
定义、分类、病因、临床 表现、诊断和处理,以及 早产儿的处理和预后。
过期产
定义、病因、临床表现、 诊断和处理,以及过期产 儿的处理和预后。
2024/1/28
6
02
女性生殖系统解剖与生理
2024/1/28
7
外生殖器官
01
外阴
包括阴阜、大阴唇、小阴唇、 阴蒂、阴道前庭
2024/1/28
02
阴道口
位于尿道外口后方的前庭后部 ,其周缘覆有一层较薄的黏膜
皱襞,称为处女膜
03
阴道前庭
为一菱形区域,前为阴蒂,后 为阴唇系带,两侧为小阴唇
8
内Hale Waihona Puke 殖器官2024/1/285
研究对象与内容
研究对象
主要研究女性生殖系统的生理、病理变化及生育调控,包括女性生殖器官的结 构与功能、生殖细胞的发育与成熟、生殖内分泌调节、生殖免疫等方面。
研究内容
包括女性生殖系统的正常生理功能及其调控机制,各种妇产科疾病的病因、病 理生理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗及预防等。同时,还涉及生育调控 技术、生殖健康保健、优生优育等方面的研究。
胎盘
通过母体子宫与胎儿之间的血液 交换,提供氧气和营养物质,排
出废物。
2024/1/28
脐带
通过肚脐连接母体和子宫内的胎儿 ,组成了胎儿与母体之间的重要通 道。
羊水
为胎儿提供保护和恒温环境,同时 帮助胎儿进行呼吸运动和消化。
《妇产科学课件-女性生殖健康》
卵巢疾病和多囊卵巢综合症
1 避免过度减肥
会导致激素混乱,增加罹 患多囊卵巢的风险。
2 监测月经周期
有助于及早发现疾病,如 卵巢囊肿和多囊卵巢综合 症。
3 治疗方式
激素药物、冷冻卵子、腹 腔镜手术和辅助生殖技术 等。
不孕症和辅助生殖技术
1
药物治疗
2
促进卵子排出和子宫受孕能力,有助于
提高怀孕率。
3
异体卵子
• 真菌和细菌的感染 • 性接触 • 抑郁和压力
治疗
1. 药物治疗 2. 保持清洁干燥 3. 采取健康生活方式
子宫肌瘤和子宫内膜异位症
子宫肌瘤
子宫内的良性肿瘤,引起月经过 多、激素不平衡和腰疼。
子宫内膜异位症
治疗方式
子宫外的内膜细胞,会引起腰疼、 月经不调和不孕。
手术、激素治疗、冷冻治疗和疏 通输卵管等。
周期
持续时间和经血量,对女性健康 至关重要。
宫颈疾病及预防措施
1
HPV感染
宫颈疾病的主要原因之一,可以通过疫苗接种预防。
2
筛查检测
可以及早发现疾病,如宫颈癌和癌前病变。
3
生活方式
健康的生活方式,如不吸烟、少喝酒和锻炼,有助于维护健康。
阴道感染和阴道炎
症状
• 分泌物异常 • 瘙痒不止 • 异味
原因
术后护理
发现病情异常,及时求助医 生。避免感染和伤口裂开。
产后恢复和产后抑郁
恢复
• 保持正确站姿 • 进行少量运动 • 加强营养
抑郁
• 与亲友沟通 • 寻求专业帮助 • 保持充足睡眠
常见疾病
• 产褥感染 • 乳腺炎 • 羊水栓塞
更年期变化和妇女保健
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
【副反应】
第二十一章 计划生育妇女的护理
• 类早孕反应 • 月经改变:突破性出血---服药期间发生不规
则少量出血,多发生在漏服药后。
• 体重增加 • 色素沉着
第二十一章 计划生育妇女的护理
其他避孕方法
第二十一章 计划生育妇女的护理
【其他避孕方法】
紧急避孕 安全期避孕法:排卵日及其前5天,后4天以
也是主要的服务对象。
• 4、都强调做好生殖保健。 • 5、都包含有提高生活质量和人口质量的目的。
第二十一章 计划生育妇女的护理
• 6、二者之间的相互促进为计划生育直接保障了生
殖健康
• (1)由于计划生育工作提供了各项节育措施,使
人们摆脱无计划和非意愿妊娠的愿望成为可能。 也缓解了由人工流产给妇女带来的各方面的心理 压力。
利益统一起来;生殖健康只强调 个人和夫妇的利 益。
• 2、计划生育强调生育和人口发展要同社会、经济、
资源、环境协调发展;生殖健康则更多的研究性 健康、性权利和生殖权利。
计划生育措施
第二十一章 计划生育妇女的护理
• 避孕法:药物、工具及其他 • 绝育手术:输卵管结扎术、
输卵管粘堵术等
• 避孕失败后的补救:人工流产术、
【阴茎套】
用前排去贮 精囊内空气
第二十一章 计划生育妇女的护理
防止 性疾病传播
阴茎软缩前捏 住套口取出
第二十一章 计划生育妇女的护理
第二十一章 计划生育妇女的护理
【宫内节育器】
第二十一章 计划生育妇女的护理
Intrauterine device, IUD
【IUD的种类】
1 惰性IUD 2 活性IUD
第二十一章 计划生育妇女的护理
第二十一章 计划生育妇女的护理
第二十一章 计划生育妇女的护理
【适应证】
第二十一章 计划生育妇女的护理
• 因避孕失败要求终止妊娠者 • 因各种疾病不宜妊娠者
【禁忌证】
第二十一章 计划生育妇女的护理
• 各种疾病的急性期或严重的全身性疾病需
经治疗好转后手术者
• 生殖器官急性炎症者 • 妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者 • 术前相隔4小时测2次体温均 ≥ 37.5℃
月经第5天起每晚口服一片,连服22天
• 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
24 25 26天
月
开
经
始
来
服
共服药22天
停 药
第 二 次
潮
药
月
经
注意:一般于停药后2~3天发生撤退性出血,若停药
来 潮
7天尚无阴道出血,则当晚开始第二周期用药。
【并发症及防治】
2.人工流产综合征
– 孕妇精神紧张,不能耐 受宫颈扩张牵拉和过高 的负压
– 机械刺激导致迷走神经 兴奋、冠状动脉痉挛、 心脏传导功能障碍
【并发症及防治】
第二十一章 计划生育妇女的护理
人工流产综合征防治
– 术前做好受术者的精神心理护理 – 吸宫时注意掌握负压适度,进出宫颈口时关闭
负压、吸净后勿反复吸刮宫壁 – 术前充分扩展宫壁,动作轻柔 – 一旦出现心律缓慢,静脉注射阿托品
【并发症及防治】
4.漏吸原因
–孕周过小、子宫过渡屈 曲、子宫畸形 –术者操作技术不熟练
【并发症及防治】
第二十一章 计划生育妇女的护理
漏吸处理
– 术后吸出物未见胎囊时,应复查子宫及位置, 重新探测宫腔再行吸引术
– 如仍未见胚胎组织,应将吸出物送病理以排除 异位妊娠的可能
【并发症及防治】
第二十一章 计划生育妇女的护理
获知并能实际获取他们所选择的安全、有 效、负担得起和可接受的计划生育方法, 以及他们所选定的、不违反法律的调节生 育率方法,有权获得适当的保健服务,使 妇女能够安全地怀孕和生育,向夫妇提供 生育健康婴儿的最佳机会。
第二十一章 计划生育妇女的护理
生殖健康与计划生育的关系:
• (一)共同的相似点: • 1、都研究人类的生殖问题。 • 2、都要求有计划地生育。 • 3、都强调以妇女为中心,妇女是主要的参与者,
第二十一章 计划生育妇女的护理
【IUD副反应及护理】
• 出血:休息,营养,必要时更换IUD • 腰酸腹胀:解痉,更换合适的IUD
第二十一章 计划生育妇女的护理
【IUD并发症及处理】
• 感染:积极应用抗生素/取出IUD • IUD嵌顿:立即取出 • IUD异位:定位后取出
第二十一章 计划生育妇女的护理
• 1、健康状态:“指生殖系统及其功能和生
殖过程所涉一切事宜上身体、精神和社会 等的健康状态,而不仅仅指没有疾病或不 虚弱。”
• 2、性能力和生育能力:“生殖健康表示人
们能够有满意而且安全的性生活,有生育 能力,可以自由决定是否和何时生育及生 育多少。”
第二十一章 计划生育妇女的护理
• 3、安全计划生育和保健:“指男女均有权
5.术后感染
• 原因:
– 吸宫不全或流产后过早恢复性生活 – 消毒不严或无菌操作不严格
• 处理
– 卧床休息 – 支持疗法,积极抗感染
【并发症及防治】
第二十一章 计划生育妇女的护理
• 6.宫腔,宫颈粘连 • 7.术中出血 • 8.羊水栓塞
第二十一章 计划生育妇女的护理
【药物流产】
米非司酮+米索前列醇 方法简便,不需宫内操作,无创伤性。 常用RU486和PG配伍,一般用于 停经7周内孕妇,结果完全流产率达90%~ 95%,且副反应轻。
【注意事项】
第二十一章 计划生育妇女的护理
• 严格掌握手术适应证、禁忌证 • 术后在观察室休息1~2小时,观察腹痛及阴道出
血情况
• 保持外阴清洁,术后1个月禁止盆浴、性生活 • 吸宫术后休息2周,钳刮术后休息2~4周
• 避孕指导
第二十一章 计划生育妇女的护理
【并发症及防治】
1.子宫穿孔的原因
– 哺乳期子宫、瘢痕子宫 – 子宫过渡倾、屈或畸形 – 技术不熟练
外的时间为安全期,效果不可靠
免疫避孕法 黄体生成激素释放激素类似物
第三节 终止妊娠方法
第二十一章 计划生育妇女的护理
【概述】
终止 妊娠
早期妊 娠终止
中期妊 娠终止
晚期妊 娠终止
第二十一章 计划生育妇女的护理
药物流产(孕7周内) 负压吸引术 (孕10周内)
手术流产 钳刮术
(孕11~14周)
【人工流产术】
【药物流产】
第二十一章 计划生育妇女的护理
• 用药前排除异位妊娠 • 用药后观察排出物,注意流产失败或不全流产
第二十一章 计划生育妇女的护理
• • 计划生育措施的选择
第二十一章 计划生育妇女的护理
计划生育措施的选择
• 新婚夫妇 一般不用IUD
• 有一个子女的夫妇
可用IUD
• 有多个子女的夫妇
最好作绝育术
中期妊娠引产术
第二十一章 计划生育妇女的护理
计划生育医师的职责
• 熟悉全部有效的控制生育方法 • 精通每种方法的优缺点 • 根据具体情况指导选择恰当的避孕方法
第二十一章 计划生育妇女的护理
第二节 避孕方法
第二十一章 计划生育妇女的护理
工具避孕法
利用工具防止精子和卵子结合或通 过改变宫腔内环境达到避孕目的的方法。
• 哺乳期妇女 不宜选用甾体激素避孕药
• 更年期妇女 应坚持避孕,应选择不影
响内分泌功能的避孕措施。
第二十一章 计划生育妇女的护理
• 病例:30岁,孕2产0,月经规律,量中等。
查:阴道前后壁膨出,宫颈重度糜烂,宫 口松,子宫后位,大小正常,附件(-)。
• 问题:要求避孕,采用何法最好?
第二十一章 计划生育妇女的护理
生殖健康与计划生育
概念
第二十一章 计划生育妇女的护理
• 计划生育是采用科学的方法,有计划
的生育子女,科学的控制人口数量,
提高人口素质。
具体内容
• 晚婚 • 晚育 • 节育 • 优生优育
第二十一章 计划生育妇女的护理
第二十一章 计划生育妇女的护理
生殖健康包括三层涵义:
• 带铜IUD • 药物缓释IUD
第二十一章 计划生育妇女的护理
第二十一章 计划生育妇女的护理
【IUD的避孕原理】
1.吞噬细胞的作用 2.炎症细胞的作用 3.前列腺素的作用 4.免疫作用 5.活性物质作用
【IUD放置术】
第二十一章 计划生育妇女的护理
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 适应证:育龄妇女/无禁忌证/自愿要求
月经过多过 频/不规则
第二十一章 计划生育妇女的护理
【并发症及防治】
3.吸宫不全原因
–子宫体过渡屈曲 –术者技术不熟练
【并发症及防治】
第二十一章 计划生育妇女的护理
吸宫不全处理
– 吸宫后检查胚囊是否与孕周相符 – 经B超确诊使用抗生素3天后再行清宫术 – 刮出物送病理检查,术后继续抗感染治疗
第二十一章 计划生育妇女的护理
出血
生殖道 炎症
子宫畸形
禁忌证
生殖器官 肿瘤
严重全 身性疾
患
宫颈过松、重 度陈旧性宫颈 裂伤或子宫脱
垂
【IUD放置术】
第二十一章 计划生育妇女的护理
•月经干净后3~7日 •人工流产术后(出血少,宫腔深度
<10cm)
•产后满3个月、剖宫产后半年 •哺乳期放置应先排除早孕可能。
【IUD放置术】
第二十一章 计划生育妇女的护理
IUD放置术
第二十一章 计划生育妇女的护理
第二十一章 计划生育妇女的护理
第二十一章 计划生育妇女的护理