方剂歌诀-中国中医药出版邓中甲

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方剂学-82-邓中甲教学内容

方剂学-82-邓中甲教学内容

方剂学82 邓中甲下面我们看用量特点,中医这个量,很多学员学习中医,觉得很大的困难是量的问题。

现代医学有些医生,认为中医定性可以,定量不行。

实际上中医这个量,有它自己一定的优势。

要说起中医这个量,我们说中医学产生在综合时代。

综合时代整体动态,它对量的处理有它很多特点。

它其中可能人们经常不理解的东西,发掘出来,整理出来,还有闪光的东西。

我认为中医用了有三大特点。

有的时候说三个基本原则。

1. 动量原理动量原理,不管诊断上的量,或者方药上用的量都是动态的。

没有静态的。

现代医学,量,他是一个用药,公斤体重,静态的。

是多少就多少。

诊断上也是非常精确的。

现在逐渐在实践当中,可以说被动的像动量转变。

中医很常用的一个动量原理,西医是静量为主的。

你看五十年代,现代医学教科书上谈到人体正常体温,37度,脉搏72次,呼吸18次。

那精确到个位数。

现在呢?脉搏60到90都是正常范围,60到90多大的差距呀!多大的动态量的范围呀!五十年代书里面转氨酶30,非常精确,现在一个波动量范围很大。

静量向动量的过渡。

中医强调的是一种动量。

你看诊断上用的量,舌质淡,舌质淡红,舌质红,舌质绛、紫,从舌质淡到淡红、红、绛、紫,它把以红为基础,划分为很多动量范围。

因为这个量变化在正常范围内,还是受很多因素的影响,没有绝对精确的静量,而是相对的动量。

所以首先第一个中医的动量原理,出汗,描述,微汗、汗出、大汗、大汗淋漓,这样描述。

那现代医学强调,出汗,水液丧失,引起水和电解质平衡,你要补液多少,要尽量精确。

这个中医的用量特点不同。

2. 量值辨证中医用量特点里还有一个,量值辨证,量值辨证就是说,应该讲一定的量,它产生的实际作用和意义是值。

我们沿用这个数学上这个概念。

量,它有它的值,所谓值是指的一定的量,所产生的实际意义和作用称之为值。

现代医学呢,处理的量值关系呢,是量值统一。

你血色素低于多少,那你就是贫血。

尽管病人感觉都没有什么异常,血色素低,那你就是贫血。

方剂学各方组成(邓中甲)

方剂学各方组成(邓中甲)

第一章:解表剂第一节发散风寒1、麻黄汤:麻黄9-15g,桂枝6-10g,杏仁6-10g,甘草3-5g。

君:麻黄。

臣:桂枝。

佐:杏仁。

佐使:甘草。

⑴、三拗汤:麻黄、杏仁、甘草(各30g)。

⑵、华盖散:麻黄、杏仁、紫苏子、陈皮、桑白皮、茯苓(各30g),甘草15g。

每服6g。

⑶、麻黄加术汤:麻黄9g,桂枝6g,炙甘草3g,杏仁6g,白术12g。

⑷、麻杏薏甘汤:麻黄6-9g,杏仁6g,薏苡仁12g,炙甘草3g。

⑸、大青龙汤:麻黄15-25g,桂枝6-10g,杏仁5-8g,甘草6-10g。

石膏25-40g,生姜10-15g,大枣4枚。

2、桂枝汤:桂枝9-15g,白芍9-15g,炙甘草6-10g,生姜9-15g,大枣3-4枚。

君:桂枝。

臣:芍药。

佐:生姜、大枣。

佐使:炙甘草。

⑴、桂枝加厚朴杏子汤:桂枝9g,白芍9g,甘草6g,生姜9g,大枣3枚,厚朴6g、杏仁6g。

⑵、桂枝加葛根汤:桂枝6g,白芍6g,炙甘草6g,生姜9g,大枣3枚、葛根12g。

⑶、桂枝加桂汤:桂枝15g,白芍9g,甘草6g,生姜9g,大枣3枚。

⑷、桂枝加芍药汤:桂枝9g,白芍18g,甘草6g,生姜9g,大枣3枚。

3、九味羌活汤:羌活、防风、苍术(各10-15g),细辛3-5g,川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草(各5-10g)。

君:羌活。

臣:防风、苍术。

佐:生地、黄芩。

使:⑴、大羌活汤:羌活、独活、防风、细辛、防己、黄芩、黄连、苍术、炙甘草、白术(各9g),知母、川芎、生地黄(各30g)。

4、香苏散:香附子120g,紫苏叶120g,炙甘草30g,陈皮60g。

散剂,每服6-9g。

汤剂,用量按比例酌减。

君:苏叶。

臣:香附。

佐:使:⑴、香苏葱豉汤:制香附4.5-6g、新会皮4.5-6g、鲜葱白3枚、紫苏4.5-9g、清炙草2-2.5g、淡豆豉9-12g、⑵、加味香苏散:紫苏叶5g、陈皮4g、香附4g、炙甘草2.5g、荆芥、秦艽、防风、蔓荆子各3g、川芎1.5g、生姜3片。

方剂歌诀-中国中医药出版 邓中甲

方剂歌诀-中国中医药出版 邓中甲

一解表剂1.1辛温解表1.麻黄汤麻黄汤中臣桂枝, 杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。

2.桂枝汤桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。

3.九味羌活汤九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良。

4.香苏散香苏散内草陈皮,疏散风寒又理气,外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞。

5.小青龙汤解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。

6.止嗽散止嗽散用百部菀,白前枯草荆陈研,宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。

7.正柴胡饮正柴胡饮平散方,芍药防风陈草姜,轻疏风邪解热痛,表寒轻证服之康。

1.2辛凉解表1.银翘散银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。

2.桑菊饮桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。

3.麻黄杏仁甘草石膏汤仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。

4.柴葛解肌汤陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍枯草姜枣芷,羌膏解表清热良。

5.升麻葛根汤阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初起出不透,解肌透疹此方良。

1.3扶正解表1.败毒散人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共,薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。

2.参苏饮参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜。

3.麻黄细辛附子汤麻黄细辛附子汤,助阳解表代表方,阳虚外感风寒证,寒重热轻脉沉良。

4.加减葳蕤汤加减葳蕤用自薇,豆豉生葱桔梗随,草枣薄荷八味共,滋阴发汗功可慰。

二泻下剂2.1寒下1.大承气汤大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,峻下热结急存阴,阳明腑实重证疗。

去硝名为小承气,轻下热结用之效。

调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶。

2.大黄牡丹汤金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄。

泻热破瘀散结肿,肠痈初起腹痛康,肠痈初起腹按痛,尚未成脓服之消。

3.大陷胸汤大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方,专治水热结胸证,泻热逐水效非常。

2.2温下1.大黄附子汤金匮大黄附子汤,细辛散寒止痛良,温下治法代表方,寒积里实服之康。

方剂学邓中甲讲稿整理表格

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第一章解表剂(辛温解表、辛凉解表、扶正解表)一、辛温解表二、辛凉解表三、扶正解表第二章泻下剂(寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施)一、寒下(适用病证:里热积滞实证)二、温下(适用病证:里寒积滞实证)三、润下(适用病证:肠燥津亏,大便秘结证)四、逐水(适用病证:水饮雍盛于里之实证)五、攻补兼施(适用病证:里实正虚的大便秘结证)第三章和解剂(和解少阳、调和肝脾、调和肠胃)一、和解少阳二、调和肝脾三、调和肠胃第四章清热剂(清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热、清热祛暑、清虚热)一、清气分热(适用病证:热在气分证)二、清营凉血(适用病证:邪热传营,或热入血分证)三、清热解毒(适用病证:各类热毒证候)四、清脏腑热(适用病证:邪热郁在某一个特定的脏腑所产生的热证)五、清虚热第五章祛暑剂第六章温里剂(温中驱寒、回阳救逆、温经散寒)一、温中驱寒(适用病证:中焦虚寒证)二、回阳救逆三、温经散寒第七章补益剂(补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳并补)一、补气二、补血三、气血双补四、补阴五、补阳六、阴阳双补第八章固涩剂(固表止汗、敛肺止咳、涩肠固脱、涩精止遗、固崩止带)一、固表止汗二、敛肺止咳三、涩肠固脱四、涩精止遗五、固崩止带第九章安神剂(重镇安神、补养安神)一、重镇安神二、滋养安神第十章开窍剂(凉开、温开)一、凉开(适用病证:邪热内闭心包证)二、温开(适用病证:中风、中寒、气郁、痰厥等属于寒邪痰浊内闭之证)第十一章理气剂(行气、降气)一、行气二、降气第十二章理血剂(活血祛瘀、止血)一、活血祛瘀二、止血第十三章治风剂(疏散外风、平熄内风)一、疏散外风【辨证】口眼斜,患侧面部麻木,苔白,脉弦二、平熄内风第十四章制燥剂(清宣外燥、滋阴润燥)一、清宣外燥二、滋阴润燥(适用病证:脏腑津伤液耗之内燥证)第十五章祛湿剂(芳香祛湿、清热祛湿、利水渗湿、温化寒湿、祛风燥湿)一、芳香化湿,燥湿和胃(适用病证:湿浊内阻,脾胃不和证)二、清热祛湿(适用病证:湿热证,湿热外感,湿热内盛,湿热下注)三、利水渗湿(适用病证:水湿壅盛的水肿,泄泻、淋浊、癃闭等证)四、温化寒湿(适用病证:湿从寒化,阳虚不能化水所引成痰瘀水肿等证)五、祛风燥湿(适用病证:风湿在表所致头痛、头重)第十六章祛痰剂(燥湿化痰、清热化痰、润燥化痰、温化寒痰、化痰熄风) 一、燥湿化痰(适用病证:湿痰证)二、清热化痰(适用病证:痰热证)三、润燥化痰(适用病证:燥痰证)四、温化寒痰(适用病证:寒痰冷饮证)五、化痰熄风(适用病证:内风挟痰证)第十七章消食剂一、消食化滞(适应病证:食积内停证)二、健脾消食(适用病证:脾胃虚弱,食积内停证)第十八章驱虫剂。

方剂学-46-邓中甲

方剂学-46-邓中甲

方剂学46(六味地黄丸)邓中甲治法滋补肝肾。

上次课讲到六味地黄丸的主治证候分析。

它由两个部分构成。

一个部分是一种肝肾阴虚的基础见证,也就是肾精不足。

再加上阴不制阳的虚热内扰,这两部分构成。

这个方是个基础方,从配伍来看,有两队药。

第一组,以补为主的药,君药熟地,熟地能够滋补肾阴,又能养肝血,体现肝肾同治,也针对了肝肾同源,称它为填精补髓,不仅是滋肾阴,补肝血,能够填肾精。

这是熟地作为君药。

君药在方中用量一般最大。

臣药,山茱萸和山药,山茱萸和山药分别用来补肝补脾,这方说起来它三补,肾、肝、脾兼顾。

实际上它不能说它同时补肾、肝、脾,而是围绕着肝肾阴虚,通过补脾,通过补肝,来加强补肾作用,应该是这样解释。

这两个说法思路不同的。

过去都说三个同补,那似乎就是这个方里也能补脾,有能补肝,应该说它不是这个同补,是通过补脾补肝来间接地增强补肾作用。

围绕还是肾阴虚、肾精不足。

山茱萸是酸温的,可以补肾精,补肝血,它补肾精的特点,它酸收,有个收涩肾精的作用,又能补肝血。

山药,能补脾,能够固肾,山茱萸补肝是针对肝肾同源,精血同源,山药补脾是考虑到脾为后天之本,脾气充足了,五脏六腑之精下归于肾,能够增加滋养补益肾精的作用。

所以这三味药,山茱萸山药是臣,熟地君药,君臣药结合,体现了肾、肝、脾三阴并补,其目的是补肾。

所以它补肾为主。

这三补之外,六味地黄丸又配伍三泻。

三泻是属于佐药。

其目的是考虑到正虚以后,相应会产生病理产物。

有虚中兼实,因虚致瘀,产生病理产物的一个消除问题,第二个是为了对于补益药物,用的时间可以长久一些,适合缓治,缓图,所以能够使得补而不滞,滋而不腻。

总的来说,三泻作用,既有协同作用,又有佐制作用。

具体来讲,泽泻和熟地相配的话,体现出它能够泄肾浊,以前说到肾阴不足可以产生肾浊,这是它的协同的一方面。

同时有泽泻的淡渗,减少熟地的一种滋腻。

丹皮,它有凉血、清热作用,特别治疗血热,虚热常用。

所以针对这个虚热内扰,它可以有清肾虚所产生的虚热作用。

方剂学-邓中甲讲稿全文汇总

方剂学-邓中甲讲稿全文汇总

.那些例子当中多数在这个方里就
.太阳经羌活,阳明经白芷,少阳经黄芩,太阴经苍朮,少阴经细辛,厥阴经川芎。而防风,“风药之卒徒,走十二经” 。这是在宋、金,这个时代,在北
,因为寒很突出。可能跟这有一定关系。但是怎么样有这种历史资料呢?怎么样用旁证或直接证据来说明这一问题呢?不容易。开始引我来解决这个
病机 外感风寒表实
外邪侵犯人体(侧重点) 外感风寒表虚, 既考虑到邪犯体表,又有邪犯体表引起的体表的正 气的失去平衡,营卫不和,
临床证候 恶寒发热无汗,脉浮紧 恶风发热有汗,脉浮缓
功用 祛邪为主 祛邪调正并进
用药 麻桂相须,针对主证,发汗力量 很强 桂芍相配,既散邪(发散风邪)又调正(调和营卫)
“正局”,就是最标准的。你知常才能达变,你掌握了最标准的,以它
“伤寒正局”的含义。
《中基》、《中诊》里边的这个,《中医诊断学》,诊是诊,断是辨证。跟辨证捕捉病
,当然也不是一种模型,有几种模型。我们后面讲到具体方,有的先从药开始,有的先从病机分析开始,
外感风寒表实证
(太阳伤寒) 卫阳被遏 → 恶寒重 发热轻 无汗 脉浮 营卫郁滞 → 头身疼动、脉紧
6到9克,用它有理气,疏散,疏理气机,理气。小
4到6克,很少。很多治内伤病方子里头如果配这个呢,它能够解郁,能够带一点疏通气血,解郁作用,并不有很大的理气作用。当然我们后来一般用这个,苏
。有的很强调芳化。有的强调肺为水之上源,开宣肺气。有的燥湿可以运脾,提法很多。虽然三焦之所以有三焦的特点。上焦开宣。中焦两种方法,或者苦燥,
900多年开始,又过了三百年左右,人口,经济各方面发展。虽然
“活血则便脓自愈,调气则后重自除”。调气活血方结合以后,对于全面解决痢疾问题,确实是

《中医方剂学》(全集)中医必读之邓中甲版

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本专辑由成都中医药大学——邓中甲教授主讲,他是国家“二十一世纪中医四大基础课程”系列之《中医方剂学》教程的主编者,被列为精品课程,深受好评。

方剂学是研究治法与方剂配伍规律及临床运用的一门学科,是中医药学各类专业必修的基础课程。

方剂学在辨证审因,确定治法的基础上,按照组方原则,选择恰当的药物合理配伍,酌定合适的剂量、剂型、用法。

本教程介绍了方剂学的基础知识,重点讲解了解表剂、泻下剂、和解剂、清热剂、祛暑剂、温里剂、补益剂、固涩剂、安神剂、开窍剂、理气剂、理血剂、治风剂、治燥剂、祛湿剂、祛痰剂、消食剂、驱虫剂、涌吐剂等150首基础方、代表方、常用方的组成、用法、主治、配伍意义以及加减运用。

邓中甲教授简介:江苏省江阴市人。

因高中时患双球后视神经炎致视神经萎缩,经北京中医研究院治愈,遂矢志岐黄。

1970年毕业于北京中医学院中医系,分配至四川省泸定县医院中医科工作。

1978年入成都中医学院大专院校毕业生进修班学习,结业后,留校从事中医教学、临床和科研工作。

曾任方剂教研室主任,基础医学院院长。

1996年晋升教授,2000年任方剂学博士生导师。

现为方剂学学科学术带头人,享受国务院政府特殊津贴专家。

兼任国家新药评审专家、四川省中医学会理事、中基专委会名誉主任委员、中华中医药学会方剂分会副主任委员。

这位可是中医界的名医,他的教程,绝对是非常经典。

本教程送给正在学中医的朋友们。

(完整版)方剂学邓中甲讲稿整理表格

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第一章解表剂(辛温解表、辛凉解表、扶正解表)
第二章泻下剂(寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施)一、寒下(适用病证:里热积滞实证)
五、攻补兼施(适用病证:里实正虚的大便秘结证)
第三章和解剂(和解少阳、调和肝脾、调和肠胃)
第四章清热剂(清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热、清热祛暑、清虚热)
第六章温里剂(温中驱寒、回阳救逆、温经散寒)
二、回阳救逆
第七章补益剂(补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳并补)一、补气
二、补血
三、气血双补
四、补阴
第八章固涩剂(固表止汗、敛肺止咳、涩肠固脱、涩精止遗、固崩止带)
二、敛肺止咳
四、涩精止遗
第九章安神剂(重镇安神、补养安神)
一、重镇安神
二、滋养安神
第十章开窍剂(凉开、温开)
一、凉开(适用病证:邪热内闭心包证)
二、温开(适用病证:中风、中寒、气郁、痰厥等属于寒邪痰浊内闭之证)
第十一章理气剂(行气、降气)
一、行气
第十二章理血剂(活血祛瘀、止血)一、活血祛瘀
第十三章治风剂(疏散外风、平熄内风)
【功用】祛风化痰,通络止痉。

【主治】风中头面经络。

【辨证】口眼斜,患侧面部麻木,苔白,脉弦。

第十四章制燥剂(清宣外燥、滋阴润燥)
第十五章祛湿剂(芳香祛湿、清热祛湿、利水渗湿、温化寒湿、祛风燥湿)
三、利水渗湿(适用病证:水湿壅盛的水肿,泄泻、淋浊、癃闭等证)
第十六章祛痰剂(燥湿化痰、清热化痰、润燥化痰、温化寒痰、化痰熄风)一、燥湿化痰(适用病证:湿痰证)
四、温化寒痰(适用病证:寒痰冷饮证)
第十七章消食剂
一、消食化滞(适应病证:食积内停证)
第十八章驱虫剂。

邓中甲方剂学357个经方

邓中甲方剂学357个经方

1麻黄汤麻黄,桂枝,杏仁,甘草炙2麻黄加术汤麻黄,桂枝,甘草,杏仁,白术3麻黄杏仁薏苡甘草汤麻黄,杏仁,薏苡仁,甘草,4大青龙汤麻黄,桂枝,甘草,杏仁,石膏,生姜,大枣5三拗汤甘草,麻黄,杏仁,生姜6华盖散紫苏子,麻黄,杏仁,陈皮,桑白皮,赤茯苓,甘草7桂枝汤桂枝,芍药,甘草,生姜,大枣8桂枝加葛根汤桂枝,芍药,生姜,甘草炙,大枣,葛根9桂枝加厚朴杏子汤桂枝,芍药,生姜,甘草,大枣,厚朴,杏仁10桂枝加桂汤桂枝,芍药,生姜,甘草,大枣11桂枝加芍药汤桂枝,芍药,甘草,大枣,生姜12九味羌活汤羌活,防风,苍术,细辛,川芎,香白芷,生地黄,黄芩,甘草13大羌活汤防风,羌活,独活,防己,黄芩,黄连,苍术,甘草,白术,细辛,知母,川芎,地黄14香苏散香附子,紫苏叶,甘草,陈皮15香苏葱豉汤制香附,陈皮,鲜葱白,紫苏,清炙草,淡香豉16加味香苏散紫苏叶,陈皮,香附,甘草,荆芥,秦艽,防风,蔓荆子,川芎,生姜17小青龙汤麻黄芍药,细辛,干姜,甘草,桂枝,五味子,半夏18射干麻黄汤射干,麻黄,生姜,细辛,紫菀,款冬花,大枣,半夏,五味子19止嗽散桔梗炒,荆芥,紫菀,百部,白前,甘草,陈皮20金沸草散旋覆花,麻黄,前胡,荆芥穗,甘草炙,半夏,姜汁,赤芍药,生姜,大枣21正柴胡饮柴胡,防风,陈皮,芍药,甘草一钱,生姜22银翘散连翘,银花,苦桔梗,薄荷,竹叶,甘草,芥穗,淡豆豉,牛蒡子23桑菊饮桑叶,菊花,杏仁,连翘,薄荷,苦桔梗,生甘草,苇根24麻黄杏仁甘草石膏汤麻黄,杏仁,甘草炙,石膏碎25越婢汤麻黄,石膏,生姜,甘草,大枣26柴葛解肌汤柴胡,干葛,甘草,黄芩,羌活,白芷,芍药,桔梗27柴葛解肌汤《医学心悟》柴胡,葛根,黄芩,赤芍,甘草,知母,生地,丹皮,贝母28升麻葛根汤升麻,芍药,甘草炙,葛根29竹叶柳蒡汤西河柳,荆芥穗,干葛,蝉蜕,薄荷叶,鼠粘子,知母,玄参,甘草,麦门冬,竹叶30败毒散柴胡,前胡,川芎,枳壳,羌活,独活,茯苓,桔梗,人参,甘草31荆防败毒散羌活,柴胡,前胡,独活,枳壳,茯苓,荆芥,防风,桔梗,川芎,甘草32仓廪散人参,茯苓,甘草,前胡,川芎,羌活,独活,桔梗,枳壳,柴胡,陈仓米,生姜,薄荷33参苏饮人参,紫苏叶,干葛,半夏,姜汁,前胡,茯苓,枳壳,桔梗,木香,陈皮,甘草34麻黄细辛附子汤麻黄,附子,细辛35麻黄附子甘草汤麻黄,甘草,附子36再造散黄芪,人参,桂枝,甘草,熟附子,细辛,羌活,防风,川芎,煨生姜,大枣、白芍37加减葳蕤汤生蒇蕤,生葱白,桔梗,东白薇,淡豆鼓,苏薄荷,炙草,红枣38葱白七味饮葱白连根,干葛,新豉,生姜,生麦门冬,干地黄39大承气汤大黄,厚朴,枳实,芒硝40小承气汤大黄,厚朴,枳实41调胃承气汤大黄,甘草,芒硝42复方大承气汤厚朴,炒莱菔子,枳壳,桃仁,赤芍,大黄后下,芒硝43大黄牡丹汤大黄,牡丹,桃仁,冬瓜仁,芒硝44清肠饮银花,当归,地榆,麦冬,元参,生甘草,薏仁,黄芩45阑尾化瘀汤银花,川楝子,大黄后下,牡丹皮,桃仁,延胡索,木香46阐尾清化汤银花,蒲公英,牡丹皮,大黄,川楝子,赤芍,桃仁,生甘草47阐尾清解汤金银花,大黄,冬瓜仁,蒲公英,牡丹皮,川楝子,生甘草,木香48大陷胸汤大黄,芒硝,甘遂49大黄附子汤大黄,附子,细辛50温脾汤大黄,当归,干姜,附子,人参,芒硝,甘草51麻子仁丸(脾约丸)麻子仁,芍药,枳实,大黄,厚朴,杏仁52五仁丸桃仁,杏仁,松子仁,柏子仁,郁李仁,陈皮53济川煎当归,牛膝,肉苁蓉,泽泻,升麻,枳壳54十枣汤芫花,甘遂,大戟55控涎丹(妙应丸、子龙丸)甘遂,紫大戟,白芥子56黄龙汤大黄,芒硝,枳实,厚朴,当归,人参,甘草57新加黄龙汤细生地,生甘草,人参,生大黄,芒硝,玄参,麦冬当归,海参,姜汁58小柴胡汤柴胡,黄芩,人参,甘草,半夏,生姜,大枣59柴胡枳桔汤柴胡,枳壳,姜半夏,鲜生姜,青子芩,桔梗,新会皮,雨前茶60大柴胡汤柴胡,黄芩,芍药,半夏,生姜,枳实,大枣,大黄61厚朴七物汤厚朴,甘草,大黄,大枣,枳实,桂枝,生姜62蒿芩清胆汤青蒿脑,淡竹茹,仙半夏,赤茯苓,青子芩,生枳壳,陈广皮,碧玉散63达原饮槟榔,厚朴,草果仁,知母,芍药,黄芩,甘草64柴胡达原饮柴胡,生枳壳,川朴,青皮,炙草,黄芩,苦桔梗,草果,槟榔荷叶梗65清脾饮青皮,厚朴,白术,草果仁,柴胡,茯苓,黄芩,半夏,甘草66四逆散甘草,枳实,柴胡,芍药67柴胡疏肝散柴胡,陈皮,川芎,香附,枳壳,芍药,甘草68枳实芍药散枳实,芍药69逍遥散甘草,当归,茯苓,白芍,白术,柴胡70加味逍遥散当归,芍药,茯苓,白术,柴胡,牡丹皮,甘草71黑逍遥散逍遥散,生地或熟地72痛泻要方白术,白芍,陈皮,防风73半夏泻心汤半夏,黄芩,干姜,人参,黄连,大枣,甘草74生姜泻心汤生姜,甘草,人参,干姜,黄芩,半夏,黄连,大枣75甘草泻心汤甘草,黄芩,人参,干姜,黄连,大枣,半夏76黄连汤黄连,甘草,干姜,桂枝,人参,半夏,大枣77白虎汤石膏,知母,甘草,粳米78白虎加人参汤知母,石膏,甘草,粳米,人参79白虎加桂枝汤知母,甘草,石膏,梗米,桂枝80白虎加苍术汤知母,甘草,石膏,苍术,梗米81竹叶石膏汤竹叶,石膏,半夏,麦门冬,人参,甘草,粳米82清营汤犀角,生地黄,元参,竹叶心,麦冬,丹参,黄连,银花,连翘83清宫汤元参心,莲子心,竹叶卷心,连翘心,犀角,连心麦冬84犀角地黄汤(芍药地黄汤)犀角,生地黄,芍药,牡丹皮85神犀丹犀牛角,石菖蒲,黄芩,真怀生地,银花,金汁,连翘,板蓝根,香豉,元参,花粉,紫草86化斑汤石膏,知母,生甘草,玄参,犀角,白粳米87黄连解毒汤黄连,黄芩,黄柏,栀子88泻心汤大黄,黄连,黄芩89栀子金花汤黄连解毒汤加大黄。

方剂学-邓中甲讲稿全文汇总

方剂学-邓中甲讲稿全文汇总

各论第一章解表剂第一节辛温解表外感风寒证病机发展主要方向1卫阳被遏→营阴郁滞2肺卫受邪→肺失宣降3表寒郁闭→入里化热中医经常把疾病分为两类─外感,内伤。

外感病的一大类的治法和代表性方剂。

所以这是一个大章,很重要的。

解表剂分为三大类:第一类辛温解表,适合于外感风寒证为主的。

第二类辛凉解表。

第三类扶正解表。

分别适合于针对外感风热、温病初起类的,以及体虚外感。

我们第一节讨论辛温解表。

辛温解表针对外感风寒证。

这种外感风寒证的基本表现,恶寒发热,恶寒偏重,这是共性的。

可以有汗或无汗。

根据表虚表实的情况不同。

脉呢,浮脉,舌呢,舌苔一般薄白。

没有设及到整体的气化,没有影响到整体性的气血变化,一般舌质舌苔不变的。

这是外感风寒证的共性。

外感风寒证,它主要发展的一个方向,那也就是涉及到它一种兼证的出现方面,哪些方面。

风寒外感以后,由于受到寒邪,首先郁遏体表的阳气。

典型的风寒多是这样。

郁遏体表阳气,造成卫阳被郁遏。

那寒性收引凝滞,导致营阴,营为血中之精气,营阴郁滞,那就经脉不通,不通则痛。

所以第一个从病机发展来说,卫阳被遏,营阴郁滞之后,引起的疼痛这个方面,是外感风寒里常见的病机发展的一个可能性。

第二个外感风寒以后,外邪束表,肺卫首当其冲,造成肺气不能宣发,以致引起肺气失于宣降,导致以轻则咳嗽,重则气喘,为主要表现的这种风寒引起肺失宣降证。

这是第二种可能的发展方向。

第三个,由于外邪要入里,入里过程邪正都能化热,形成外寒内热证。

这又是一类,这常见的。

麻黄汤《伤寒论》学习麻黄汤的典型性意义麻黄汤这个方,很多方剂学教材也好,参考书也好,都放在第一个。

为什么放在第一个?有很多方剂首先要了解,学这张方的目的是什么?说它是个基础方。

同时,它有学习的另外一些特定意义。

所以我们很多方有的要标出来,它学习的典型性意义。

它出在《伤寒论》,学习麻黄汤典型性意义有两个。

一个方面,历来把这个方,叫做“伤寒正局”。

古人说它“伤寒正局”,“伤寒”是外感风寒,提到“伤寒”是指的风寒中间重于寒,侧重于寒邪。

4.清热剂邓中甲版

4.清热剂邓中甲版

配伍特点: 配伍特点: 清上与泻下并行,泻下是为清泄胸膈郁热而设。 清上与泻下并行,泻下是为清泄胸膈郁热而设。 以泻代清:用泻下药治疗里热证的一种治法。 以泻代清:用泻下药治疗里热证的一种治法。 针对里热病证,可用清热药和泻下药配合同用, 针对里热病证,可用清热药和泻下药配合同用, 配合泻下药的目的是为了清泄里热, 配合泻下药的目的是为了清泄里热,这种治法 称为“以泻代清” 称为“以泻代清”。
第四章 清热剂
概念: 概念: 凡以清热药为主组成,具有清热、泻火、凉血、 凡以清热药为主组成,具有清热、泻火、凉血、解毒等 作用,主治里热证的方剂,统称清热剂。 作用,主治里热证的方剂,统称清热剂。 立法依据: 立法依据: 温者清之” “热者寒之”, “温者清之”。 热者寒之” (《素问至真要大论》) 素问至真要大论》 属于“八法”中的“ 属于“八法”中的“清”法 适应范围: 适应范围: 里热证。 里热证。
配伍意义: 配伍意义:
连翘―清热解毒、 连翘―清热解毒、透散上焦之热 泻 火 通 便 清 上 泄 下 黄芩― 黄芩―清胸膈郁热 山栀子-通泻三焦, 山栀子-通泻三焦,引火下行 --― --―清 、 ― , 硝、 硝、黄 燥, 燥, 泻之力 臣 大黄、芒硝 泻火通便 泻火通便, 大黄、芒硝―泻火通便,荡涤中焦燥热内结 ---清 ---清上焦之热 君
配伍意义: 配伍意义: 清 热 生 津 , 益 气 和 胃 石膏 竹叶 清透气分余热 除烦止渴 君 臣 佐 使
人参、麦冬――补气养阴生津 人参、麦冬――补气养阴生津 ―― 半夏――--- 半夏――---降逆和胃止呕 ―― 粳米 配伍 清热 清 和脾养胃 : 气养阴 补
清营汤《温病条辨》 温病条辨》
【附方】 附方】 白虎加人参汤:白虎汤加人参; 白虎加人参汤:白虎汤加人参; 功效: 清热,益气,生津。 功效: 清热,益气,生津。 主治:气分热盛,气阴两伤证。 主治:气分热盛,气阴两伤证。 白虎加桂枝汤:白虎汤加桂枝; 白虎加桂枝汤:白虎汤加桂枝; 功效: 清热,通络,和营卫。 功效: 清热,通络,和营卫。 主治:温疟。 主治:温疟。 白虎加苍术汤:白虎汤加苍术; 白虎加苍术汤:白虎汤加苍术; 功效: 清热祛湿; 功效: 清热祛湿; 主治: 湿温病。 主治: 湿温病。
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一解表剂1.1辛温解表1.麻黄汤麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。

2.桂枝汤桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。

3.九味羌活汤九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良。

4. 香苏散香苏散内草陈皮,疏散风寒又理气,外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞。

5.小青龙汤解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。

6.止嗽散止嗽散用百部菀,白前枯草荆陈研,宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。

7.正柴胡饮正柴胡饮平散方,芍药防风陈草姜,轻疏风邪解热痛,表寒轻证服之康。

1.2辛凉解表1.银翘散银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。

2.桑菊饮桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。

3.麻黄杏仁甘草石膏汤仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。

4.柴葛解肌汤陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍枯草姜枣芷,羌膏解表清热良。

5.升麻葛根汤阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初起出不透,解肌透疹此方良。

1.3扶正解表1.败毒散人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共,薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。

2.参苏饮参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜。

3.麻黄细辛附子汤麻黄细辛附子汤,助阳解表代表方,阳虚外感风寒证,寒重热轻脉沉良。

4.加减葳蕤汤加减葳蕤用自薇,豆豉生葱桔梗随,草枣薄荷八味共,滋阴发汗功可慰。

二泻下剂2.1寒下1.大承气汤大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,峻下热结急存阴,阳明腑实重证疗。

去硝名为小承气,轻下热结用之效。

调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶。

2.大黄牡丹汤金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄。

泻热破瘀散结肿,肠痈初起腹痛康,肠痈初起腹按痛,尚未成脓服之消。

3.大陷胸汤大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方,专治水热结胸证,泻热逐水效非常。

2.2温下1.大黄附子汤金匮大黄附子汤,细辛散寒止痛良,温下治法代表方,寒积里实服之康。

2.温脾汤温脾附子大黄硝,当归干姜人参草,攻下寒积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗。

2.3润下1.麻子仁丸麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜,润肠泻热又行气,胃热肠燥便秘施。

2.济川煎济川苁蓉归牛膝,枳壳升麻泽泻使,温肾益精润通便,肾虚精亏便秘宜。

2.4逐水十枣汤十枣非君非汤剂,芫花甘遂合大戟,攻逐水饮力峻猛,悬饮水肿实证宜。

2.5攻补兼施黄龙汤黄龙汤中枳朴黄,参归甘桔枣硝姜,攻下热结养气血,阳明腑实气血伤。

三和解剂3.1和解少阳1.小柴胡汤小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。

2.大柴胡汤大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍枣生姜,少阳阳明同合病,和解攻里效无双。

3.蒿芩清胆汤蒿芩清胆夏竹茹,碧玉赤苓枳陈辅,清胆利湿又和胃,少阳湿热痰浊阻。

4.达原饮达原草果槟厚朴,知母黄芩芍甘佐,辟秽化浊达膜原,邪伏膜原寒热作。

3.2调和肝脾1.四逆散阳郁厥逆四逆散,等分柴芍枳实甘,透邪解郁理肝脾,肝郁脾滞力能堪。

2.逍遥散逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,肝郁血虚脾气弱,调和肝脾功效卓。

3.痛泻要方痛泻要方用陈皮,术芍防风共成剂,肠鸣泄泻腹又痛,治在泻肝与实脾。

3.3调和肠胃半夏泻心汤半夏泻心配芩连,干姜人参草枣全,辛开苦降除痞满,寒热错杂痞证蠲。

四清热剂4.1清气分热1.白虎汤白虎膏知粳米甘,清热生津止渴烦,气分热盛四大证,益气生津人参添。

2.竹叶石膏汤竹叶石膏参麦冬,半夏粳米甘草从,清补气津又和胃,余热耗伤气津用。

4.2清营凉血1.清营汤清营汤治热传营,身热燥渴眠不宁,犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。

2.犀角地黄汤犀角地黄芍药丹,清热凉血散瘀专,热人血分服之安,蓄血伤络吐衄斑。

4.3清热解毒1.黄连解毒汤黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因,烦狂火热兼谵妄,吐衄发斑皆可平。

2.凉膈散凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶,再加竹叶调蜂蜜,上中郁热服之消。

3.普济消毒饮普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄,升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。

4.仙方活命饮仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲,防芷贝粉甘酒煎,阳证痈疡内消法。

4.4清脏腑热1.导赤散导赤木通生地黄,草梢煎加竹叶尝,清心利水又养阴,心经火热移小肠。

2.龙胆泻肝汤龙胆栀芩酒拌炒,木通泽泻车柴草,当归生地益阴血,肝胆实火湿热消。

3.左金丸左金连萸六比一,胁痛吞酸悉能医,再加芍药名戊己,专治泄痢痛在脐。

4.苇茎汤苇茎瓜瓣苡桃仁,清肺化痰逐瘀能,热毒痰瘀致肺痈,脓成未成均胜任。

5.泻白散泻白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气,清泻肺热平和剂,热伏肺中喘咳医。

6.清胃散清胃散中当归连,生地丹皮升麻全,或加石膏泻胃火,能消牙痛与牙宣。

7.玉女煎玉女石膏熟地黄,知母麦冬牛膝襄,肾虚胃火相为病,牙痛齿衄宜煎尝。

8.葛根黄芩黄连汤葛根芩连甘草伍,用时先将葛根煮,内清肠胃外解表,协热下利喘汗除。

9.芍药汤芍药汤内用槟黄,芩连归桂草木香,重在调气兼行血,里急便脓自然康。

10.白头翁汤白头翁治热毒痢,黄连黄柏佐秦皮,清热解毒并凉血,赤多自少脓血医。

4.5清虚热1.青蒿鳖甲汤青蒿鳖甲知地丹,热自阴来仔细看,夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。

2.清骨散清骨散君银柴胡,胡连秦艽鳖甲辅,地骨青蒿知母草,骨蒸劳热一并除。

3.当归六黄汤火炎汗出六黄汤,归柏芩连二地黄,倍用黄芪为固表,滋阴清热敛汗强。

五祛暑剂1.清络饮清络祛暑六药鲜,银扁翠衣瓜络添,佐以竹叶荷叶边,暑热伤肺轻证安。

2.香薷散香薷散中扁豆朴,祛暑解表化湿阻,易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。

3.六一散滑石甘草六一散,清暑利湿功用专,辰砂黛薄依次加,益元碧玉鸡苏裁。

4.桂苓甘露散桂苓甘露滑石膏,寒水猪苓泽术草,清暑化气利水湿,暑湿俱盛重证疗。

5.清暑益气汤王氏清暑益气汤,暑热气津已两伤。

洋参麦斛粳米草,翠衣荷连知竹尝,六温里剂6.1温中祛寒1.理中丸理中干姜参术甘,温中健脾治虚寒,中阳不足痛呕利,丸汤两用腹中暖。

2.小建中汤小建中汤君饴糖,方含桂枝加芍汤,温中补虚和缓急,虚劳里急腹痛康。

3.吴茱萸汤吴茱萸汤重用姜,人参大枣共煎尝,厥阴头痛胃寒呕,温中补虚降逆良。

6.2回阳救逆1.四逆汤四逆汤中附草姜,阳衰寒厥急煎尝,腹痛吐泻脉沉细,急投此方可回阳。

2.回阳救急汤回阳救急用六君,桂附干姜五味群,加麝三厘姜三片,三阴寒厥建奇勋。

6.3温经散寒1.当归四逆汤当归四逆用桂芍,细辛通草甘大枣,养血温经通脉剂,血虚寒厥服之效。

2.阳和汤阳和熟地鹿角胶,姜炭肉桂麻芥草,温阳补血散寒滞,阳虚寒凝阴疽疗。

七补益剂7.1补气1.四君子汤四君子汤中和义,人参苓术甘草比,益气健脾基础剂,脾胃气虚治相宜。

相加半夏名异功,或加香砂除胃寒,或加夏陈六君子,补气祛痰阳虚理。

2.参苓自术散参苓白术扁豆珍,莲草山药砂苡仁,桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。

3.补中益气汤补中益气芪参术,炙草升柴归陈助,清阳下陷能升举,气虚发热甘温除。

4.生脉散生脉麦味与人参,保肺清心治暑淫,气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。

5.玉屏风散玉屏组合少而精,芪术防风鼎足形,表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵。

6.完带汤完带汤中二术陈,人参甘草车前仁,柴芍淮山黑芥穗,化湿止带此方神。

7.2补血1.四物汤四物熟地归芍芎,补血调血此方宗,营血虚滞诸多证,加减运用贵变通。

2.当归补血汤当归补血君黄芪,芪归用量五比一,补气生血代表剂,血虚发热此方宜。

3.归脾汤归脾汤用术参芪,归草茯神远志齐,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。

7.3气血双补1.八珍汤四君四物加枣姜,八珍双补气血方,再加黄芪与肉桂,十全大补效增强,更加橘味志去芎,养荣补心安神良。

2.炙甘草汤炙甘草参枣地胶,麻仁麦桂姜酒熬,益气养血温通脉,结代心悸肺痿疗。

加芍去参枣桂姜,加减复脉滋阴饶。

7.4补阴1.六味地黄丸六味地黄山药萸,泽泻苓丹“三泻”侣,三阴并补重滋肾,肾阴不足效可居。

滋阴降火知柏需,养肝明目加杞菊,都气五味纳肾气,滋补肺肾麦味续。

2.左归丸左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝,菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一。

3.大补阴丸大补阴丸知柏黄,龟板脊髓蜜丸方,咳嗽咯血骨蒸热,阴虚火旺制亢阳。

4.一贯煎一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬藏,少佐川楝泄肝气,阴虚胁痛此方良。

7.5补阳1.肾气丸肾气丸主肾阳虚,干地山药及山萸,少量桂附泽苓丹,水中生火在温煦。

济生加入车牛膝,温肾利水消肿需。

十补丸有鹿茸味,主治肾阳精血虚。

2.右归丸右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归,杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。

7.6阴阳双补1.地黄饮子地黄饮萸麦味斛,苁戟附桂阴阳补,化痰开窍菖远茯,加薄姜枣喑痱服。

2.龟鹿二仙胶医便龟鹿二仙胶,人参枸杞熬成膏,滋阴益肾填精髓,精极用此疗效高。

八固涩剂8.1固表止汗牡蛎散牡蛎散内用黄芪,麻黄根与小麦齐,益气固表又敛阴,体虚自汗盗汗宜。

8.2敛肺止咳九仙散九仙罂粟乌梅味,参胶桑皮款桔贝,敛肺止咳益气阴,久咳肺虚效堪谓。

8.3涩肠固脱1.真人养脏汤真人养脏木香诃,当归肉蔻与粟壳,术芍参桂甘草共,脱肛久痢服之瘥。

2.四神丸四神故纸与吴萸,肉蔻五味四般齐,大枣生姜同煎合,五更肾泻最相宜。

8.4涩精止遗1.金锁固精丸金锁固精芡莲须,龙骨牡蛎与蒺藜,莲粉糊丸盐汤下,补肾涩精止滑遗。

2.桑螵蛸散桑螵蛸散龙龟甲,参归茯神菖远加,调补心肾又涩精,心肾两虚尿频佳。

8.5固崩止带1.固冲汤固冲芪术山萸芍,龙牡倍榈茜海蛸,益气健脾固摄血,脾虚冲脉不固疗。

2.固经丸固经龟板芍药芩,黄柏椿根香附应,阴虚血热经量多,滋阴清热能固经。

3.易黄汤易黄山药与芡实,白果黄柏车前子,固肾清热又祛湿,肾虚湿热带下医。

九安神剂9.1重镇安神朱砂安神丸朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄,怔忡不寐心烦乱,养阴清热可复康。

9.2滋养安神1.天王补心丹补心地归二冬仁,远茯味砂桔三参,阴亏血少生内热,滋阴养血安心神。

2.酸枣仁汤酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎,养血除烦清虚热,安然入睡梦乡甜。

十开窍剂10.1凉开1.安宫牛黄丸安宫牛黄开窍方,芩连栀郁朱雄黄,犀角真珠冰麝箔,热闭心包功用良。

2.紫雪紫雪犀羚朱朴硝,硝石金寒滑磁膏,丁沉木麝升玄草,热陷痉厥服之消。

3.至宝丹至宝朱珀麝息香,雄玳犀角与牛黄,金银两箔兼龙脑,开窍清热解毒良。

10.2温开苏合香丸苏合香丸麝息香,木丁熏陆荜檀襄,犀冰术沉诃香附,再加龙脑温开方。

11理气剂11.1行气1.越鞠丸行气解郁越鞠丸,香附芎苍栀曲研,气血痰火湿食郁,随证易君并加减。

2.枳实薤白桂枝汤枳实薤白桂枝汤,厚蒌合治胸痹方,胸阳不振痰气结,通阳散结下气强。

3.半夏厚朴汤半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服,痰凝气聚成梅核,降逆开郁气自舒。

4.金铃子散金铃延胡等分研,黄酒调服或水煎,疏肝泄热行气血,肝郁化火诸痛蠲。

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