分级转院制度及流程
转院、转科制度范本
转院、转科制度范本一、转院制度1. 申请条件医院的在职员工,在完成一定的工作年限后可以申请转院。
具体的条件包括但不限于:已经在原科室工作满两年以上;达到评定的职称要求;没有违纪违法记录;能够提供满意的辞职理由等。
2. 申请程序(1)员工向当前科室负责人提出转院申请,并提供申请表格、个人简历和工作推荐信等材料。
(2)科室负责人评估员工的申请,并根据情况组织面试或面谈,了解员工转院的真实意愿和动机。
(3)科室负责人综合评估结果,并将申请表格和材料提交给人事部门进行审批。
(4)人事部门根据员工的申请情况和科室负责人的评估结果,决定是否批准员工转院,并向员工发出相关的通知。
3. 转院安排(1)科室负责人在批准员工转院后,与目标科室合作,安排相关的工作交接。
(2)人事部门为员工办理转岗手续,包括但不限于合同变更、档案转递、薪资调整等。
(3)原科室和目标科室的负责人共同参与员工的转院培训和适应工作环境。
4. 转院后的监督与评估(1)转院后,科室负责人和目标科室负责人定期对员工的转岗情况进行跟踪和评估。
(2)定期对转院员工进行离职调查,了解员工转院后的工作满意度和对转院制度的评价意见。
(3)根据员工的转院情况和员工调查结果,及时调整转院制度的政策和操作细则。
二、转科制度1. 申请条件医院的在职员工,在完成一定的工作年限后可以申请转科。
具体的条件包括但不限于:已经在原科室工作满一年以上;达到评定的专业技术要求;没有违纪违法记录;能够提供满意的调岗理由等。
2. 申请程序(1)员工向当前科室负责人提出转科申请,并提供申请表格、个人简历和工作推荐信等材料。
(2)科室负责人评估员工的申请,并根据情况组织面试或面谈,了解员工转科的真实意愿和动机。
(3)科室负责人综合评估结果,并将申请表格和材料提交给人事部门进行审批。
(4)人事部门根据员工的申请情况和科室负责人的评估结果,决定是否批准员工转科,并向员工发出相关的通知。
3. 转科安排(1)科室负责人在批准员工转科后,与目标科室合作,安排相关的岗位培训和工作交接。
医院分级诊疗管理制度
医院分级诊疗管理制度医院分级诊疗管理制度(一)总则1.为建立和推行分级诊疗制度,合理配置医疗资源,促进基本医疗卫生服务均等化,建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,结合非公立三级医院牵头或参与开展分级诊疗工作实际,制定本制度。
2.以《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》《关于进一步做好分级诊疗制度建设有关重点工作的通知》等文件为依据,建立牵头医院负总责、各级各类医疗机构分工协作、预防-医疗-康复一体化的协同服务模式,全面推进分级诊疗。
(二)医联体组织管理1.以三级医院牵头建立城市医疗服务集团(县域医共体)以特色优势学科建立专科联盟,开展远程医疗协作网等组织形式,为医疗集团内各级各类医疗机构提供统筹管理、协同发展、资源共享、责任共担、利益共赢的发展平台,为服务区域内居民提供预防、医疗康复、健康管理一体化与同质化的医疗健康服务体系。
2.城市医疗服务集团、县域医共体,是在当地政府设立的医院管理委员会以及卫生健康行政部门主导下,规划区域医疗服务资源网格化布局,根据本地区实际情况以及合作各方的意愿,结成紧密型或是松散型的医疗联合体医疗集团、医共体的治理结构为该医联体理事会领导下的牵头医院为总院长负责制,设立常设办公机构,负责日常事务。
3.跨区域专科联盟是以某一专业学科领域具有核心技术优势的医院牵头,跨区域多层级的医院为成员单位,以该专业学科为核心力量,业学科技术协作为纽带,实现学科建设帮带、专科技术互联、专科疾病会诊转诊、教学科研协作的整合型技术合作联盟。
跨区域专科联盟设立理事会,由牵头医院主要负责人或核心专业学科带头人担任理事长负责统筹专科联盟工作,由兼职秘书承担办公室日常工作。
4.远程医疗协作网是由牵头医院远程医学中心为远程医疗协作成员单位的统一资源共享平台,覆盖市、县(区)乡镇(街道)村(社区)四级医疗卫生机构,充分发挥信息化技术优势推动优质医疗资源向基层合理流动,持续提升远程医疗服务能力。
医院转科转院转诊制度管理规定及流程
医院转科、转院、转诊制度、管理规定及流程(一)转科制度1凡病人在诊疗过程中,发生合并症或非本科病种,经会诊认为需要转科治疗者,征得转入科同意后,方可办理转科手续。
如属边缘性疾病,亦可进行共管治疗。
2.确定转科后,由经管医生开具转科医嘱,值班护士通知住院部及转入科的值班人员,然后按约定的时间,由转出科派人陪送病人到转入科,填写转科病人交接记录单。
转科前经管医生应事先向向患者告知理由,取得患者理解同意。
3.转科时,转出科应负责书写转出记录,连同病历送交转入科,危重病员必须做好口头交班。
转入科接受病人后,应及时详细检查病人,书写转入记录,拟订诊疗措施,及时治疗。
4.转出科原有医嘱,在转出时一律停止。
转入科重新确定治疗方案,另开医嘱,做好一切转入的处理。
5.转科患者的终末消毒同出院患者。
(二)转院制度1遇有疑难或危重病人,由于本院设备及技术水平所限,诊疗困难,需要转其他医院诊疗者,由科内讨论或由科主任提出,报请院长批准,征得同意后方可转院。
并向患者说明情况,并填写病情知情同意书,做好解释取得同意。
2.危重病员转院须慎重,一般要待病情相对稳定后方可转出,或采取必要的措施,随车护送抢救,保证途中安全,严防发生意外。
或联系县120来院接受病人。
3.病人转院时,应书写病历摘要,介绍病史、病情及有关检查资料,以供转入医院诊治参考。
4.因各种原因主动要求转院的患者,应由患者本人或家属签写“要求自动出院”等字样并签名及按手印。
转院手续由其本人、家属自行联系解决,按自动出院处理。
5.医保患者的转院或转外地诊治问题按医保相关规定办理相关手续。
6.转院患者的终末消毒同出院患者。
(三)转诊制度1、根据卫生部实行双向转诊服务(即我院与社区卫生服务机构建立双向转诊制度,并签订协议),让一般常见病、多发病在社区卫生服务机构治疗,而在大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复可转至社区卫生服务机构,真正实现小病不出社区,大病及时转诊,形成优势互补。
医院转院流程管理制度
医院转院流程管理制度1. 总则为了规范医院的转院流程,提高患者就医效率和服务质量,依据医院的实际情况,订立本规章制度。
2. 转院申请2.1 患者或患者家属需要填写医院指定的转院申请表,并供应以下资料:—患者的基本信息,包含姓名、性别、年龄、联系方式等;—诊断证明书及相关医学报告;—患者的病历资料。
2.2 转院申请表和相关资料应提交至医院的转院办公室,由医院指定的工作人员审核。
3. 转院审核3.1 转院办公室收到转院申请后,应尽快进行审核。
审核包含以下内容:—核实患者的基本信息和身份证明;—查看诊断证明书和相关医学报告的真实性和合法性;—确认患者的病情需要转院治疗。
3.2 转院办公室应在收到转院申请后的3个工作日内完成审核,并将审核结果通知患者或患者家属。
4. 转院协商4.1 在审核通过后,医院应与转入医院进行协商,确定转院的时间和方式。
4.2 医院应向转入医院供应转院患者的相关病历资料和诊断结果,并保证转院患者能够顺利接受转院治疗。
4.3 转院患者的接诊医生应与转出医院的医生保持沟通,了解患者的病情和治疗方案,并确保转院过程中的连续性和安全性。
5. 转院手续5.1 转院患者在转出医院办理出院手续时,应供应以下资料:—出院申请书,注明患者需要转院治疗;—转院医生的看法和建议;—转入医院的联系方式和接诊医生的姓名。
5.2 转出医院应供应转院患者的病历资料、诊断结果和需要特殊注意事项等相关文档。
5.3 转出医院和转入医院应依照规定的程序和要求完成转院手续,确保转院的顺利进行。
6. 转院过程监管6.1 转出医院和转入医院应在转院过程中保持及时沟通,并及时更新患者的病情和治疗进展。
6.2 转入医院应及时布置患者的接诊和治疗,确保患者能够得到及时、有效的医疗服务。
6.3 转入医院应及时将患者的治疗情况和进展反馈给转出医院,并保证转院治疗的连续性和安全性。
7. 转院费用结算7.1 转院费用应依照医疗费用管理相关规定进行结算。
分级转院制度及流程
分级转院制度及流程1.就诊初级医疗机构:患者最初就诊的医疗机构通常是基层的社区卫生服务中心或乡镇卫生院。
这些机构通常能够提供常见病、多发病和轻微急症的诊断和治疗服务。
2.诊断和评估:初级医疗机构的医生进行初步诊断和评估,如果认为需要进一步治疗,会将患者进行分级评估。
评估指标通常包括疾病的严重程度、预后、治疗需求以及患者和家庭的意见等。
3.分级转院:根据分级评估的结果,初级医疗机构决定将患者转入相应的医疗机构进行进一步治疗。
具体转院的级别有可能是中级医疗机构(如县级医院)、高级医疗机构(如地级市医院)或者专科医院,也有可能是远程医疗机构。
4.转诊手续:初级医疗机构将患者的病历和相关医疗资料整理完整后,向目标医疗机构发出转诊函,并将患者的基本情况和病情资料进行详细介绍。
同时,初级医疗机构还需要向患者提供转院的方式、时间和费用等相关信息。
5.接收医疗机构:目标医疗机构在收到转诊函后,负责对患者进行接诊并制定个体化的治疗方案。
在接诊时,医生需要对患者的病情进行重新评估,可能进行各种专科检查和实验室检查。
6.治疗和康复:患者在接收医疗机构接受治疗和康复。
医疗机构根据患者的病情和治疗需求,为其提供适当的治疗,包括手术、药物治疗、康复训练等。
在治疗时,医生要及时与初级医疗机构沟通,进行病情交流和疑难病例讨论,确保治疗的效果。
7.随访和复查:患者在治愈后回到初级医疗机构或社区卫生服务中心进行随访和复查。
医生会对患者的病情进行再次评估和监测,确定是否需要进一步的治疗和康复。
总而言之,分级转院制度通过对患者的分级评估和转诊,实现将患者转入适当级别医疗机构进行治疗的目的。
这一制度可以优化医疗资源的利用,提高医疗服务的质量和效率。
同时也提醒人们,如遇健康问题,切忌盲目就医、医院过度集中化,可以选择就近、就近的医疗设施。
分级转院制度及流程
分级转院制度及流程随着医疗服务的进步和发展,分级转院制度在现代医疗体系中扮演着至关重要的角色。
该制度旨在提高医疗资源的利用效率,优化患者就诊体验,并减轻初级医疗机构的负担。
本文将详细介绍分级转院制度的定义、目的和实施流程,以及对患者和医疗机构的积极影响。
一、分级转院制度的定义分级转院制度是指根据医疗机构的办理级别和医疗资源的分布情况,将患者按需求和病情严重程度分类,并在初级医疗机构与高级医疗机构之间进行有序的转诊和分流。
通过合理的分类和分流,分级转院制度可以确保医疗资源的合理配置,提高患者的就诊效率和质量。
二、分级转院制度的目的1. 优化医疗资源的利用:由于医疗资源分布不均,高级医疗机构通常集中在城市地区,而初级医疗机构在乡村和偏远地区更常见。
通过分级转院制度,可以合理引导患者就医,减轻高级医疗机构的负担,同时提高初级医疗机构的服务能力。
2. 提高患者就诊体验:在分级转院制度下,患者可以根据实际需要选择合适的医疗机构就诊,避免了不必要的等待和重复检查,提高了就医效率。
此外,高级医疗机构拥有更丰富的医疗资源和专家团队,能够为患者提供更准确、专业的诊治服务。
3. 加强医疗服务协作:分级转院制度鼓励初级医疗机构和高级医疗机构之间的合作与交流,促进资源共享和技术转移。
初级医疗机构可以向高级医疗机构请教和转诊,提高自身医疗水平;高级医疗机构则可以通过指导和培训,提升初级医疗机构的服务质量。
三、分级转院制度的实施流程1. 分级评估和分类:医疗机构根据一系列标准(如设备、人员和服务能力等)对自身进行评估,确定自己的办理级别。
同时,根据患者的病情和需求,将其进行分类,确定需要转院的患者。
2. 转院申请和审批:患者在就诊初级医疗机构时,如有需要在高级医疗机构进行进一步诊治的情况,可以向初级医疗机构提交转院申请。
初级医疗机构需要对患者的病情和需求进行评估,并填写相关转院申请表格。
经过初级医疗机构的审批通过后,转院申请将提交至高级医疗机构审批。
双向转诊制度及流程培训
双向转诊需具备的条件
(一)转上级医院(除. 急诊抢救外)
1. 由于我院治疗条件有限,不能实施有效救治, 且转运途中风险相对较小的患者;
2. 多次诊断不明确或治疗无效的病例,疑难复 杂病例;
3. 需要住院治疗的甲、乙、丙类传染病人及新 发的传染病人中,病情较重需要送南宁市第四 人民医院的;
4. 疾病诊治超出我院核准诊疗登记科目的病例; 5. 因技术、设备限制或其他原因不能处理的病
得科室主任同意、患者及家属同意后,科室医生进行登记、 填写转诊单,联系好上级医院,医护人员要护送患者转院, 确保患者安全转入上级医院,并做好病情交接工作。 2. 符合下转条件者,在征得科室主任同意、患者及家属同 意后,由科室医生进行登记、填写转诊单,并联系好下级 医院。由患者家属附带相关诊疗资料,将患者转送至下级 医院。
康复治疗者。
全院各部门密切配合、沟通协调,作好双向 转诊衔接工作。各科室医务人员要做好转诊 登记。医务部采取定期检查与随机抽查相结 合的办法,加强双向转诊工作的督查指导。
谢谢各位!
二、高度重视双向转诊工作,对于只需进行后续治疗、疾 病监测、康复指导、护理等服务的患者,医院应结合患者 意愿,宣传、鼓励患者转入相应的乡镇卫生院或社区卫生 服务中心,由下级医院完成后续康复治疗。
双向转诊制度
三、双向转诊协议医院双方要保持通讯畅通, 遇危、急病人和大批伤员时直接沟通,建立急 救绿色通道。
例。
双向转诊需具备的条件
(二)转下级医院 1. 各种危重症患者经救治后病情稳定进入疗养康复
期; 2. 诊断明确,不需特殊治疗或需要长期治疗的慢性
病患者; 3. 手术愈合后需要长期康复的患者; 4. 老年病人护理和照护; 5. 心理障碍等精神疾病恢复期可以在社区进行恢复
患者入院出院转科转院制度及服务流程
患者到病房流程(护理)
1、病房护士主动热情接待患者,根据病情安排床位。
2、建立并填写住院病历,告知医生,测量生命体征、体重等。
3、带患者或家眷熟悉病区环境,并做好入院宣传教育,如:详细 简介入院须知,涉及病室环境、作息时间、饮食原则、探视陪护制 度、医生查房时间、呼喊器旳使用、物品保管、防火防盗、住院期 间不能外出、病室内不准吸烟等;简介主管医生、责任护士、科主 任、护士长等。
3.病房护士接到住院处告知后,应即准备床位和用物,对急诊手术或危重患者,须 立即做好急救准备工作。
入院制度
4.病房护士应向患者简介住院规则及病房有关制度,帮 助患者熟悉环境。护士须及时测量患者旳体温、脉博、 呼吸、血压,主动了解患者病情、心理状态和生活习惯 等。由护士告知负责医师检验患者并及时执行医嘱。
5.急诊患者住院由急诊科护士,与有关旳科室联络床位, 病区应优先予以安排,住院手续随到随办;危重患者须 住院治疗时,立即开通绿色通道,由急诊科电话告知有 关病区或手术室后,直接进入病区(手术室)急救或治疗 后,再补办有关手续。在患者医疗费用临时无法落实旳 情况下,先急救后收费,以免延误急救时机。
入院流程
2、患者转入后,主班护士接病历,检验是否完整,了解患者当日 治疗及用药情况。
3、告知本病室主管医生。
4、责任护士接患者到床旁,并帮助患者安排好卧位。观察病情、 生命体征、输液、引流等;检验患者皮肤情况,并详细统计患者情 况;特殊问题做好交接班。
转入流程
5、从手术室直接返回旳患者,责任护士应与手术护士交 接输液及皮肤情况,了解手术名称、麻醉方式及术中出 现旳情况,监测患者生命体征,观察患者意识状态、伤 口、引流等并仔细书写于护理统计单上。
4、告知家眷所需物品,将多出物品带回,保持病室整齐。
转科转院管理制度范文(二篇)
转科转院管理制度范文一、引言转科转院是指患者在接受治疗的过程中,由原来的科室或医院转到其他科室或医院进行继续治疗。
转科转院对于患者的健康恢复和疾病的有效控制具有重要的意义。
为了更好地规范和管理转科转院的过程,制定转科转院管理制度势在必行。
本文将详细介绍转科转院管理制度的设计和实施,旨在为临床医生和管理员提供参考。
二、转科转院的定义和目的转科转院是指患者在原就诊医院或科室无法继续治疗的情况下,经过相关程序和审批,将患者转到其他医院或科室继续接受治疗的过程。
转科转院的目的是为了给患者提供更优质、更适合的治疗服务,提高治疗效果,促进患者康复。
三、转科转院管理制度的设计1. 规章制度制定明确的规章制度是转科转院管理的基础。
包括转科转院的适用范围、转出科室或医院、转入科室或医院、申请程序和审批程序等详细内容。
相关规章制度应被广泛宣传,以确保患者和医务人员都清楚了解转科转院的规则和流程。
2. 审批程序设立专门的审批程序是转科转院管理的关键。
转科转院的申请应由医生和患者共同填写,详细说明患者的病情和需要转诊的原因。
审批流程应明确规定,并设立不同级别的审批机构,确保审批效率和质量。
同时,要加强与目标科室或医院的沟通,确保目标科室或医院能够提供适合的治疗方案。
3. 资源调配转科转院的核心是合理调配医疗资源。
医院应建立转科转院资源管理库,包括床位、手术室、设备等。
当某一科室或医院资源不足时,应及时进行资源调配,以满足患者的治疗需求。
另外,医院还应加强与目标科室或医院的合作,共享资源,提高资源利用效率。
4. 信息共享转科转院管理涉及多个环节和多个医务人员,要保证信息的顺畅传递和共享。
医院应建立健全的电子病历系统,实现患者病历的共享和查询功能。
科室和医生之间要加强沟通,及时传递患者的病情和治疗方案,确保患者在转科转院过程中的连续性和协作性。
四、转科转院管理制度的实施1. 培训与考核医院应定期开展转科转院管理制度的培训,使医务人员充分了解管理制度和相关操作流程。
转院备案管理制度
转院备案管理制度第一章总则第一条为规范医院患者转院备案管理,保障患者权益,提高医疗质量,制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有患者在医院内外医疗机构之间转院的备案管理。
第三条医院内外医疗机构之间的患者转院备案管理,应当遵循医疗质量、医疗安全、医疗保障、病人知情权等相关法律法规,依据患者自愿、医务人员合作、医疗机构协调、医疗过程质量审核等原则,保证患者在医疗机构转院过程中的合理合法权益。
第四条患者转院备案管理应当按照国家相关规定实行分级诊疗制度,合理引导患者就诊,提高医疗资源利用效率。
第五条医院应当建立完善的患者信息管理系统,包括患者档案、病历资料、转院备案记录等必要信息,并保障信息安全。
第六条医院内外医疗机构应当建立友好合作关系,建立有效的沟通机制,加强医疗过程中患者转院信息的及时流转。
第七条医院应当进行患者转院备案管理工作情况的定期评估,发现和解决存在的问题。
第八条医院应当加强对患者转院备案管理的宣传教育工作,提高医务人员的管理意识和服务意识。
第二章患者转院备案流程第九条患者在我院就诊由住院医师入院审核后确定转院需求,并向患者及家属充分解释转院意义和必要性,征得患者及家属同意。
第十条患者及家属填写转院申请表,住院医师签字确认,并将相关资料移交给医务部门。
第十一条医务部门对患者转院资料进行审核,确保患者所有资料齐全、准确无误。
第十二条医务部门将审核通过的转院资料发送至相关医疗机构,并进行备案登记。
第十三条相关医疗机构接收患者转入备案信息后,对患者进行接诊确认,并及时反馈信息至我院。
第十四条我院医务部门核实相关医疗机构的接诊信息后,将信息反馈给住院医师,并将相关资料移交至质控部门备案。
第十五条质控部门对患者的转出备案信息进行审核,确保患者已按规定转入相关医疗机构。
第十六条医院将审核通过的转出备案信息发送至相关医疗机构,完成患者转院备案流程。
第十七条医院建立患者转院备案信息的档案管理制度,对转院备案信息进行妥善管理和保存。
分级诊疗转诊工作制度
分级诊疗转诊工作制度一、总则为贯彻落实省政府《关于深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》精神,建立县级医院与基层医院、三级医院长期稳定的分工协作机制,逐步形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的医疗服务模式,切实缓解老百姓看病难、看病贵的实际问题,结合我国实际情况,特制定本分级诊疗转诊工作制度。
二、组织体系及职责1. 组织体系:分级诊疗转诊工作体系由县级医院、基层医院、三级医院、卫生行政部门等组成。
2. 职责:(1)县级医院:负责接收基层医院转诊的疑难杂症和重症患者,向上转诊不具备诊治条件的患者,指导基层医院开展医疗服务。
(2)基层医院:负责首诊,对病情较轻的患者进行诊治,对病情较重或无法确诊的患者向上转诊。
(3)三级医院:负责接收县级医院转诊的疑难杂症和重症患者,向上转诊不具备诊治条件的患者,指导下级医院开展医疗服务。
(4)卫生行政部门:负责制定分级诊疗转诊工作政策,监督和管理分级诊疗转诊工作,协调解决工作中的问题。
三、双向转诊程序1. 转下级:基层医院在诊治过程中,对病情较重或无法确诊的患者,应及时向上转诊至县级医院或三级医院。
2. 转上级:县级医院和三级医院在诊治过程中,对病情较轻的患者,可向下转诊至基层医院。
对于无法诊治或病情严重的患者,应向上转诊至更高级别的医院。
3. 转诊申请:基层医院向县级医院或三级医院提出转诊申请,说明患者病情及转诊理由。
4. 转诊审批:县级医院和三级医院接到转诊申请后,应及时进行审批,同意转诊的,接收医院应做好接收准备。
5. 转诊实施:转诊同意后,患者应及时转诊至指定医院,基层医院、县级医院和三级医院应做好病情交接。
四、转诊条件1. 上转诊条件:基层医院在诊治过程中,遇有以下情况,应向上转诊:(1)病情较重,需要更高水平医疗服务者;(2)诊断不明确,需要进一步检查和诊治者;(3)具备转诊指征的其他疾病。
2. 下转诊条件:县级医院和三级医院在诊治过程中,遇有以下情况,应向下转诊:(1)病情较轻,可在基层医院诊治者;(2)诊断明确,无需进一步检查和诊治者;(3)具备转诊指征的其他疾病。
患者入院、出院、转科、转院制度与服务流程图(教学PPT)
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患者转科流程(转出)
5、医嘱护士停止本科一切治疗级护理项目,认真结算本科收费项 目无误后点出电子病历到接受科室。
6、转出前,责任护士评估患者的一般情况、生命体征,危重患者 需由医生和护士同时护送。
入院流程
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患者到病房流程(护理)
1、病房护士主动热情接待患者,根据病情安排床位。 2、建立并填写住院病历,通知医生,测量生命体征、体重等。 3、带患者或家属熟悉病区环境,并做好入院宣教,如:详细介绍
入院须知,包括病室环境、作息时间、饮食原则、探视陪护制度、 医生查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、住院期间不 能外出、病室内不准吸烟等;介绍主管医生、责任护士、科主任、 护士长等。 4、告知家属所需物品,将多余物品带回,保持病室整洁。
3.病房护士接到住院处通知后,应即准备床位和用物,对急诊手术或危重患者,须 立即做好抢救准备工作。
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入院制度
4.病房护士应向患者介绍住院规则及病房有关制度,协 助患者熟悉环境。护士须及时测量患者的体温、脉博、 呼吸、血压,主动了解患者病情、心理状态和生活习惯 等。由护士通知负责医师检查患者并及时执行医嘱。
3、通知本病室主管医生。 4、责任护士接患者到床旁,并协助患者安排好卧位。观察病情、
生命体征、输液、引流等;检查患者皮肤情况,并详细记录患者情 况;特殊问题做好交接班。
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转入流程
5、从手术室直接返回的患者,责任护士应与手术护士交 接输液及皮肤情况,了解手术名称、麻醉方式及术中出 现的情况,监测患者生命体征,观察患者意识状态、伤 口、引流等并认真书写于护理记录单上。
医院分级诊疗转诊工作管理办法
分级诊疗转诊工作管理办法为加快推进全市分级诊疗制度建设,构建合理有序的就医格局,促进医疗资源有效利用,科学控制医疗费用不合理增长,特制订分级诊疗双向转诊管理办法。
一、厘清功能定位,明确服务范围。
各级医疗机构要明确各自的功能定位,强化分级诊疗的责任意识,坚持基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的原则,落实好分级诊疗双向转诊工作,做到能在门诊治疗的不住院治疗,能在一级医院治疗的不到二级医院治疗。
既要防止小病大养,过度医疗,又要防止推诿病人,延误治疗。
一级医疗机构主要为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理服务,基层医疗卫生机构同时提供常见病、多发病的诊疗以及超出功能定位和超过服务能力的疾病向上转诊服务。
县级医院根据二级医院的功能定位主要提供县域内常见病、多发病、部分疑难复杂疾病诊疗,以及急危重症患者抢救和超出服务能力的急危重症和疑难复杂疾病向上转诊服务。
三级医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务,同时及时下转康复期患者。
二、增强服务意识,开通转诊通道坚持以病人为中心,始终要替病人着想,在实行分级转诊中不能额外增加病人负担。
充分发挥信息化优势,让网络多跑路,让病人少跑路,医保结算系统已开发贫困人口转诊模块,从9月1日起正式使用,8月份过渡期间可继续使用纸质转诊单。
双向转诊尊重患者就医意愿和就近便捷原则,在患者知情同意的情况下选择转诊医院。
针对特殊人群,开通绿色转诊通道:(1)孕产妇、5岁以下儿童、70岁以上老人在县内自行选择医院无需逐级转诊;(2)术后康复复诊病人、癌症放化疗病人、肾透析病人可直接到第一次就诊医院住院无需逐级转诊;(3)因务工、经商、就学、随子女居住等原因居住市内县外的城乡居民,在暂住地基层首诊、逐级转诊即可,无需回户口所在地办理转诊手续;居住市外的应事先办理异地就医备案手续,约定就诊区域或持相关病历资料到医保局办理网上转诊手续;(4)急危重病人、夜间急诊病人直接由收住医院急诊科根据病情开具住院手续,3天内由患者或家属凭医生开具的急诊(或病重、病危)通知书办理转诊(审批)备案手续。
入、出院、转院、转诊、转科服务流程
转诊程序
(一)签订转诊协议
我院与基层医疗卫生机构及上级医院签订双向转诊协 议书(附件1),明确转诊流程、技术支持以及明确双方 责任义务,建立双向转诊绿色通道。
(二)签署转诊同意书
符合转诊指征的,确定转诊后,与患者应当签订书面 转诊知情同意书(附件2)。
转诊程序
(三)填写双向转诊单
转院制度
3、转出科室应正确评估病人在转送途中的风险,在病程记录 中如实记载。做好与病人或家属(监护人)的告知谈话和签字工作。 如估计病人在转院途中有可能加重病情或死亡者,应留院处置,待病 情稳定或危险过后再行转院。病员转院时,应写出院记录或病情简介, 并随病员转去。或联系120来院接受病人。 4、确诊或高度疑诊传染病的病人按相关规定转指定医院治疗, 精神病人应转精神病院治疗。
科主任同意并落实床位后,方可转入。危急重病人必须事
先向医务科或业务副院长汇报并落实床位,经批准后方可 转入。
会诊医师同时应对转送途中的风险进行评估,如估计
病人在转院途中有可能加重病情或死亡者,应待病情稳定 或危险过后再行转院。
转院制度
2、外院电话联系要求转入我院的危重疑难病人,接 受科室应事先向科主任汇报并落实床位,经科主任批准后 方可转入。 3、对于转入病人,接收科室应安排人员予以及时接 诊,必要时与转出医院的医师联系,以更多的了解病人诊 疗信息。
科室 初步诊断 转运目的 患者转运 时情况
患者(危重)转诊知情同意书 姓名 性别 年龄 拟转科室/医院
应向家属告知事项
姓名 科别 转诊原因 转往医疗机构 电话 转出时间 年 情同意签字 转诊医疗机构
xxx医院转院制度
转院制度一、为规范院际间患者转诊流程,推动形成分级诊疗的就医秩序,提高医疗服务效率,保障医疗质量和安全,根据《执业医师法》《医疗机构管理条例》《xx市医疗机构患者转诊管理办法(试行)》等法律、法规,结合我院实际,特制定本规定。
二、本制定所指的患者转院(转诊)(以下称转诊),是指因患者病情和治疗需要,由我院直接上转或下转至另一间医疗机构诊治的行为。
三、各临床科室应当遵循病情需要、知情同意、分级诊疗、就近转诊、保障安全的转诊原则。
四、符合下列上转指征情形之一的患者,应当及时转诊至上级医疗机构诊治。
(一)涉及医疗服务内容超出我院核准登记的诊疗科目范围的。
(二)依据《医疗技术临床应用管理办法》以及相关临床技术管理规定,我院不具备相关医疗技术临床应用资质或手术资质的。
(三)经我院相关专科高级职称医师会诊3次及以上仍不能明确诊断,需要进一步诊治的。
(四)病情复杂,医疗风险大、难以判断预后的。
(五)依据有关法律法规,需转入专业防治机构治疗或指定的定点医疗机构的。
(六)卫生行政部门规定的转诊标准或其它情况。
五、符合下列下转指征情形之一的患者,应当尽快转诊至下级医疗机构诊治。
(一)诊断明确的慢病患者,处理后病情稳定,已无需继续住院但需长期慢病管理的。
(二)各类手术(或医疗处理)后病情稳定,仅需康复医疗或定期复诊的。
(三)老年护理病例;各种疾病晚期仅需保守、支持、姑息治疗的。
(四)卫生行政部门规定的转诊标准或其它情况。
六、社会医疗保险参保人转诊工作按照社会医疗保险管理部门有关规定和标准办理相关手续。
其中转市外医疗机构的,必须符合以下条件之一(一)病情危重需转诊抢救的。
(二)经多次检查会诊,诊断仍不明确的。
(三)专科疾病,市内医疗机构因条件有限难以诊冶的。
(四)因病情需要做本市未开展的检查或治疗项目的。
七、转诊工作流程(一)转诊患者前,管床医师应告知患者,并征得患者书面同意;当患者不具备完全民事行为能力时,应当告知其近亲属或监护人,并征得他们书面同意。
医院转院制度及流程
医院转院制度及流程标题:医院转院制度及流程引言概述:医院转院制度是指患者在一家医院接受治疗后需要转移到另一家医院继续治疗的流程。
这一制度的建立旨在确保患者能够得到连续、有效的医疗服务,提高治疗效果,保障患者的健康和安全。
一、医院转院的原因1.1 病情需要更专业的治疗:有些疾病需要特定专科医生进行治疗,而转院可以让患者得到更专业的医疗服务。
1.2 医院设备不足:有些医院可能设备不足,无法满足患者的治疗需求,因此需要转院到设备更齐全的医院。
1.3 住院床位不足:有时候一些医院的床位可能已满,无法继续为患者提供住院治疗,这时候也需要转院。
二、医院转院的流程2.1 医生评估:患者需要首先由医生进行评估,确定是否需要转院治疗。
2.2 医院协调:原医院会与目标医院进行沟通,确定患者的病情和治疗计划,安排转院手续。
2.3 患者同意:患者本人或家属需要签署同意转院的文件,明确转院意愿和责任。
三、转院资料准备3.1 医疗记录:患者需要携带原医院的病历、检查报告等相关资料,供目标医院参考。
3.2 身份证明:患者需要携带有效身份证明,以便目标医院进行登记和识别。
3.3 保险信息:患者需要提供医疗保险信息,确保医疗费用能够得到报销。
四、转院后的治疗4.1 新医院接诊:患者到达目标医院后,会被安排接受新医院的医生进行诊断和治疗。
4.2 治疗计划:新医院会根据患者的病情制定治疗计划,并与患者及家属进行沟通。
4.3 治疗监测:患者在新医院接受治疗期间,医生会定期监测病情,确保治疗效果。
五、转院后的回访与跟进5.1 出院安排:当患者病情好转或治愈后,医生会安排出院手续,患者可以回家继续康复。
5.2 电话随访:新医院会进行电话随访,了解患者康复情况,并提供必要的指导和建议。
5.3 定期复诊:患者出院后需要定期到医院复诊,确保病情稳定,避免复发。
结语:医院转院制度及流程对于疾病的治疗和康复起着重要的作用,患者和家属应了解相关流程,积极配合医院的安排,以获得更好的治疗效果。
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分级转院制度及流程
为分级转院制度及流程新型农村合作医疗制度(以下简称:新农合)规范、健康、平稳运行,推进医疗资源合理利用,引导农村居民合理就医、合理诊治,实现“小病不出乡,大病不出县,急、危、重和疑难杂症到三级医院”的工作目标。
结合我院实际,制定新农合分级诊疗转院管理制度及流程。
一、门诊首诊负责制
首诊负责制是分级诊疗的基础,首诊医院、首诊医生是实施新农合分级诊疗工作的主体;首诊负责制又是防止患者“重复参保、重复报销”及造假骗取医保资金的重要环节。
门诊首诊医生须严格遵守首诊负责制,在“限治病种”患者就医时,需告知患者报销标准,让患者自由选择不同报销标准的新农合定点医疗机构就医。
“限治病种”出现急、危、重和疑难病情时,门诊首诊医生可先根据病情收治入院或报请科主任同意后,按转院流程(见流程图)转诊。
二、住院首诊负责制
实施住院首诊告知制。
患者入院后,经治医生为首诊医生,并实施住院首诊负责制。
告知新农合患者本级别新农合定点医疗机构住院的报销比例、起付线及新农合用药情况,并在分级诊疗病种确认及患者签字记录单上签字确认。
三、就诊患者转诊制
为方便急、危、重和疑难患者转诊,减少转诊程序,实施科主任负责制。
凡我院无诊治能力或因患者病情危重、病因不明、无法确诊等多种因素需要转诊到上一级医疗机构的,须遵循以下程序。
1、转诊流程。
在我院就诊的新农合患者需要转诊时,需经治医生申请,科室病种确认小组确认,被授权的科主任签字,主管业
务院长同意后方可转诊到庆阳市第一人民医院、庆阳市中医院、庆阳市二院就医。
如情况紧急可先行转院,待转入上级医院后,在2-3个工作日内补办相关的医保转院手续。
2、转出科室应正确评估病人在转送途中的风险,在病程记录中如实记载。
做好与病人或家属(监护人)的告知谈话和签字工作。
如估计病人在转院途中有可能加重病情或死亡者,应留院处置,待病情稳定或危险过后再行转院。
病员转院时,应写出院记录或病情简介,并随病员转去。
危重患者转院时应当120护送。
3、原则上应逐级转院,新农合病人需跟患者或患者家属讲明不按照规定办理逐级转院手续可能出现报销费用减少的情况。
4、若患者或家属提出自动转院的,经治医师应在病程记录中如实记载,并由患者本人或家属在病程记录中写明“要求自动出院”字样并签名。
经治医师应书面提供该病人住院期间的病历摘要。
转院手续由病人家属自行联系解决,按自动出院处理。
5、康复期新农合参合患者双向转诊流程。
转入上一级新农合定点医疗机构的患者,经治疗后病情稳定,可向下一级新农合定
点医疗机构转诊进行恢复性治疗和康复,推进双向转诊制度的实施。
四、实施违规处罚制
凡本院科室不遵守分级诊疗和转诊转院程序、不履行告知患者转诊转院义务,致使就医患者未及时办理转诊手续或违反转诊程序,造成患者未按规定享受医保报销的,报销差额部分由违规的临床及相关科室自行承担。
注:本规定主要针对新型合作医疗参合患者。
交通事故、纠纷、城镇职工及居民等非新型合作医疗报销患者不按该规定执行。
医务科
2015年7月3日
分级诊疗转诊、转院流程图。