最新爱婴医院检查记录表

和田地区人民医院爱婴医院自查记录表

标准自查内容实际情况

1、有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体医护人员1、医院母乳喂养的规定。

2、三个“十条”张贴在母婴所到之处

3、医院内母乳代用品销售的广告或资料

4、小卖部内代销母乳用品

5、妇科、产科、产房、儿科、新生儿科的医务人员掌握80%的

母乳喂养规定

1、有无

2、张贴：产科门诊儿科门诊产房、产科病房、

新生儿科病房、儿科病房

3、有无

4、有无

5、有无

2、对全体医护人员进行

必要的技术培训，使其能实施有关规定1、利用岗前教育对新参加的工作人员进行母乳喂养培训

2、利用继续教育的时间每年对产科、产房、儿科、新生儿科的

医务人员进行母乳喂养知识的复训。

3、能够正确指导产妇进行母乳喂养。

4、各级医护人员将母乳喂养纳入查房记录

1、初训学时，其中包括实习学时

2、复训学时

3、

4、%的妇科、产科、儿科、新生儿科医务人员能够

正确回答%的有关母乳喂养的问题

4、是否

3、把有关母乳喂养的好

处及处理方法告诉所有的孕妇1、能够回答出以下七个问题中的五个：

①母乳喂养的好处②分娩后早开奶的重要性

③母婴同室的重要性④按需哺乳的重要性

⑤母亲喂奶的姿势及婴儿含接的姿势

⑥如何保障母亲有充足的乳汁

1、%的产妇能回答出七条母乳喂养指标中的条。

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标准自查内容实际情况

⑦纯母乳喂养的好处

4、帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养1、分娩后阿氏评分8-10分的新生儿，应尽可能早地进行与母

亲的皮肤接触，

2、剖宫产新生儿脐带处理完毕后，应与母亲进行局部皮肤接触

（面部）。回答后进行与母子的皮肤接触和早吸允。

1、%的新生儿在生后半小时内进行母子皮肤的接触

并进行早吸吮。进行皮肤接触及早吸吮时间小时。

2、%剖宫产的母亲在对新生儿做出反应后小时内

进行早吸吮及皮肤接触。

5、指导母亲如何喂奶，以及在需与其新生儿分开的情况下如何保持泌乳1、医务人员掌握并能指导正确的抱奶体位，含接姿势及挤奶方

法，且能纠正产妇错误。

2、医务人员能够正确回答泌乳的管理方法（开展整体护理、由

责任护士经常巡视病房，帮助母亲母乳喂养）

3、母亲掌握着正确的挤奶方法

1、是否

2、是否

3、母婴分开的母亲在生后小时开始挤奶，每小

时挤一次，注意强调夜间挤奶，挤奶持续时间- 分

钟。

6、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征1、加强护理工作，做到早开奶、按需哺乳，使母亲拥有充足的

乳汁。

2、加奶、加水的新生儿要有医生医嘱；并且所添加奶粉要由医

院提供。

1、除去有医学指征的新生儿外，%的新生儿生后未

吃过任何母乳意外的食品及饮料，做到纯母乳喂养。

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爱婴医院标准(2014版)文件【新版】

爱婴医院标准（2014版）标准具体指标内容检查方法评分标准一、制订保护婴儿健康和安全的（一）建立爱婴医院领导1、领导小组由本院医务处（科）牵头组织，由业听取领导小组、技术指有关规定，并及时传达到全体医小组和技术指导小组。务院长、医务处（科）、护理部、产科、儿科/ 新生导小组和职能科室爱护人员。（20 分）（10 分）儿科、乳腺科、感染科、妇保科、儿保科、健康教婴医院工作情况汇报，育科、营养科等主任组成，职责分工明确。（ 4 分）查阅相关文件。2、技术指导小组由产科、儿科/ 新生儿科、乳腺科、护理部、妇保科、儿保科、感染科、健康教育科、营养科专家及护士长组成，职责分工明确。（3 分）3、有爱婴医院年度工作计划、总结、督导检查记查阅年度工作计划、工录和改进措施。（3 分）作记录、相关会议记录等资料以及归档情况。（二）有本院制订的母乳1、本院制订的具体规定应与WHO《促进母乳喂养成巡查爱婴医院工作氛喂养、新生儿安全的具体功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳围和“母乳喂养规定”规定。（10 分）代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管张贴情况；巡查院区内理制度》保持一致。（3 分）是否有奶粉、奶瓶及奶嘴等出售，是否有母乳2、在产科、儿科和保健科的门诊、病区、候诊区代用品宣传标识；询问和公共区域展示规定内容。（3 分）孕产妇是否有医护人3、严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。员向她推荐过母

乳代（一票否决）用品。4、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产查阅产科、儿科医疗质率纳入产科、儿科医疗质量管理体系，纳入产科、量管理指标；查阅产儿科医护人员岗位责任目标体系。（4分）科、儿科医护人员岗位责任指标；查阅产科、儿科病程和护理记录。二、对全体医护人员进行必要的（一）每年对全体医护人1、每年对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养查阅培训方案、培训材管理和技术培训。（10分）员进行爱婴医院管理和母政策和知识的培训。（2分）料和培训记录。乳喂养知识培训至少一2、利用岗前教育，对新参加工作人员进行不少于8次。（6分）小时的母乳喂养政策和知识、技术培训。（2分）3、每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人观摩了解相关人员掌员进行母乳喂养知识的复训，时间不少于3小时。握母乳喂养知识情况。（2分）（二）80%以上的产科、儿1、产科、儿科医护人员能够正确掌握母乳喂养的抽取部分医护人员对科医护人员能够正确回答知识和技能。（2分）母乳喂养规定、知识、80%以上的有关母乳喂养技能进行考核。2、母乳代用品销售管理办法。（1分）问题。（4分）3、促进母乳喂养成功的十项措施。（1分）三、将有关母乳喂养的好处及方（一）通过多种形式向孕 1、通过产科门诊、孕妇学校、产科病房等途径，询问医护人员如何开法告诉所有的孕产妇。（10分）产妇传播母乳喂养的知识对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。（2分）展母乳喂养宣

产科质量检查内容

产科质量检查内容 1、未做中长期的发展计划。 2、妇产科负责人有按月份及按季度对妇产科各科工作进行质控评价并有持续改进措施及效果评论。 3、妇产科负责人及技术骨干能及时更新新制度及参加市举办的妇产科诊疗常规更新的培训学习。妇产科工作人员普及工作流程及制度。能及时进行岗前培训，培训上岗率达100%。 4、本季度能较好的执行产儿合作制度，对于高危妊娠的孕产妇，儿科医师到场，但妇产科病情记录未能体现，已经督导要求完善相关的医疗文书。 5、本季度的产后出血一例，举行妇产科对此举行病例讨论。并在十月份举办了产后出血的诊断与防治培训、产后大出血抢救演练。 6、本季度的剖腹产率为10.6%，能较上季度下降。急诊剖腹产未能30分内进入手术室。 7、本季度新生儿轻度窒息1人，无重度窒息发生。妇产科新生儿窒息复苏培训及考核。日常联系，有非正式举办新生儿窒息复苏的演练，但没有做台账。 8、护理人员流动性比较大，由于市级母婴技术岗前培训合格证书一年举办一次，有进行院内岗前培训记录，本季度每个月均有大规模的业务培训。并均能带教上岗。 9、人力资源配备不足，工作岗位无法调配。未能及时送医护人员到华侨医院进修休息，百日帮扶工作完成速度滞后中。

10、儿科医生新生儿查房率100%。 11、高危妊娠产妇25人，能落实首诊负责制对高危妊娠孕产妇进行监护、治疗、防范突发事件、有跟踪管理记录，未做分类评估。 12、新生儿听力筛查及新生儿疾病筛查97%，能保证大于95%。阳性复查率能80%。 13、早产儿ROP筛查告知率达到100%。 14、出生证管理能实施专人专管，能签发与打印不同人管理。有两例换证，资料齐整，无废证。 15、妇产科本季度的病历均为甲级病历。但病历归档有超时现象。 16、院内无孕产妇死亡及围产儿死亡。10月份在120出车到场已死亡。所在地派出所处理一例不可避免孕产妇死亡。院外围产儿死亡死亡一例。 17、术后抗生素使用时间过长。 18、母乳喂养100%，母婴同室97%，有完善爱婴医院建设。早接触、早吸吮记录欠完善。 19、应急物品有维护记录，急救车必备物品齐全。 20、无剖腹伤口感染和会阴切口感染。

爱婴医院标准(2014版)

爱婴医院标准（2014版）标准具体指标内容检查方法评分标准一、制订保护婴儿健康和安全的（一）建立爱婴医院领导1、领导小组由本院医务处（科）牵头组织，由业听取领导小组、技术指有关规定，并及时传达到全体医小组和技术指导小组。务院长、医务处（科）、护理部、产科、儿科/新生导小组和职能科室爱护人员。（20分）（10分）儿科、乳腺科、感染科、妇保科、儿保科、健康教婴医院工作情况汇报，育科、营养科等主任组成，职责分工明确。（4分）查阅相关文件。 2、技术指导小组由产科、儿科/新生儿科、乳腺科、护理部、妇保科、儿保科、感染科、健康教育科、营养科专家及护士长组成，职责分工明确。（3分）3、有爱婴医院年度工作计划、总结、督导检查记查阅年度工作计划、工录和改进措施。（3分）作记录、相关会议记录等资料以及归档情况。（二）有本院制订的母乳1、本院制订的具体规定应与WHO《促进母乳喂养成巡查爱婴医院工作氛喂养、新生儿安全的具体功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳围和“母乳喂养规定”规定。（10分）代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管张贴情况；巡查院区内理制度》保持一致。（3分）是否有奶粉、奶瓶及奶嘴等出售，是否有母乳2、在产科、儿科和保健科的门诊、病区、候诊区代用品宣传标识；询问和公共区域展示规定内容。（3分）孕产妇是否有医护人3、严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。员向她推荐过母

乳代（一票否决）用品。4、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产查阅产科、儿科医疗质率纳入产科、儿科医疗质量管理体系，纳入产科、量管理指标；查阅产儿科医护人员岗位责任目标体系。（4分）科、儿科医护人员岗位责任指标；查阅产科、儿科病程和护理记录。二、对全体医护人员进行必要的（一）每年对全体医护人1、每年对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养查阅培训方案、培训材管理和技术培训。（10分）员进行爱婴医院管理和母政策和知识的培训。（2分）料和培训记录。乳喂养知识培训至少一2、利用岗前教育，对新参加工作人员进行不少于8次。（6分）小时的母乳喂养政策和知识、技术培训。（2分）3、每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人观摩了解相关人员掌员进行母乳喂养知识的复训，时间不少于3小时。握母乳喂养知识情况。（2分）（二）80%以上的产科、儿1、产科、儿科医护人员能够正确掌握母乳喂养的抽取部分医护人员对科医护人员能够正确回答知识和技能。（2分）母乳喂养规定、知识、80%以上的有关母乳喂养技能进行考核。2、母乳代用品销售管理办法。（1分）问题。（4分）3、促进母乳喂养成功的十项措施。（1分）三、将有关母乳喂养的好处及方（一）通过多种形式向孕1、通过产科门诊、孕妇学校、产科病房等途径，询问医护人员如何开法告诉所有的孕产妇。（10分）产妇传播母乳喂养的知识对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。（2分）展母乳喂养宣

2013年爱婴医院督导检查总结)

2013年宣汉县第三人民医院爱婴医院督导检查总结为继续加强爱婴医院管理，巩固爱婴医院成果，使爱婴医院管理各项制度措施执行到位。围绕长效管理，可持续保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病率和死亡率，推动爱婴医院进一步建设和发展，我院爱婴医院领导小组全体人员于2013年12月17日对妇产科进行了一次爱婴医院督导检查。一、检查内容 1、爱婴医院各项制度的落实情况。 2、母乳喂养相关制度落实情况。 3、相关科室医务人员上岗培训及知识掌握情况。 4、孕妇宣教及掌握知识情况。 5、母乳代用品使用情况。二、检查情况本次检查结果总体良好，我院爱婴区硬件设备齐全，相关科室醒目位置张贴“三个十条”（创建爱婴医院全球标准十条、国际母乳代用品销售守则十条规定、宣汉县第三人民医院母乳喂养十条规定），这些科室均有母乳喂养咨询热线电话，对新上岗均医务人员进行了母乳喂养知识培训。妇产科工作人员均能较好掌握母乳喂养知识，如母乳喂养的好处、促进泌乳的方法、喂奶的体位、含接姿势和挤奶方法等适宜技术。随机抽查在产妇住院的产妇，大部分接受了母乳喂养宣教，掌握了母乳喂养相关知识，未发现母乳代用品宣传。病房中未见母乳代用品、奶瓶及奶嘴。三、检查中发现需整改的问题爱婴医院领导小组发现了一些需要整改的问题： 1、一是宣传有待强化。妇产科等重点场所爱婴医院宣传氛围不足。 2、个别妇科护理人员对母乳喂养技巧不够娴熟，不能保证乳母在母婴分离的情况下保持母乳喂养。 3、非医学剖宫产率仍旧偏高。 3、有待持续改进“爱婴医院”的软件建设（工作人员及新上岗人员的培训记录、母乳喂养知识测试记录、母乳喂养的宣教、指导记录等）缺乏持续改进，仍有许多工作有待进一步规范。三、改进措施： 1、加强宣传力度：加强爱婴医院宣教，加大母乳喂养宣传力度，强化产儿科制度建设，提高产科服务质量，吸引更多的孕产妇及儿童来院。 2、坚持母乳喂养指导，严格执行爱婴医院巩固措施，进行爱婴医院母乳喂养知识强化培训，参加人员人次，培训后进行考试合格率。每个季度对产科工作人员、住院产妇、门诊孕妇进行母乳喂养知识考核提问，了解母乳喂养知识掌握情况，以保证母乳喂养顺利开展。进一步加强妇产科科人员对母乳喂养知识的培训和技能操作。 3、切实加强“爱婴医院”管理，要充分发挥职能部门作用。做好各项爱婴医院的培训记录及母乳喂养等宣教记录。爱婴医院领导小组

爱婴医院整改报告

XXXXXX医院关于“爱婴医院” 复核检查中存在问题整改情况报告 XXXX年XX月市级专家组对我院进行“爱婴医院”复核，评审组充分肯定了我院在创建的过程中取得成绩，同时也存在不少的问题，并提出了相关的改进意见和建议；一、主要存在问题如下： 1．全院培训不到位 2．医务科职责不明确 3．相关的妇幼保健工作文件要归档处理 4．母婴咨询记录、孕妇学校详细资料未归档。 5．剖宫产率过高 6．支持组织培训资料为归档 7．大厅、小卖部未张贴三个十条。 8．母乳喂养员工手册中母婴皮肤接触时间应改为最新标准；产后半小时进行。二、整改情况： 1.强化培训，严格要求；加强爱婴医院宣教，坚持母乳喂养指导，进行了全院爱婴医院母乳喂养知识强化培训，并通报专家组提出了相关的改进意见和建议，要求定期进行整改落实。定期对产科工作人员、住院产妇、门诊孕妇进行母乳喂养知识考核提问，了解母乳喂养知识掌握情况，以保证

母乳喂养顺利开展。进一步加强产儿科人员对母乳喂养知识的培训和技能操作，加大母乳喂养宣传力度，强化产儿科制度建设，提高产科服务质量，吸引更多的孕产妇及儿童来院。 2.完善制度，明确医务科职责。下发爱婴医院领导小组和技术指导小组文件，明确爱婴医院领导小组下设办公室在医务科，由医务科副科长XX同志任办公室主任，负责日常工作。 3.将母乳喂养咨询记录、孕妇学校详细课件、基层妇幼保健组织相关培训资料整理后进行了归档，进一步完善了全县妇幼工作通讯录。 4.进一步加强了孕妇学校的管理，强化对孕产妇的宣教和母乳喂养知识的培训。医护人员加强纯母乳喂养的宣教及技术指导； 5.制定降低剖宫产率的措施并切实落实；加强剖宫产坏处，阴道生产好处的宣传。 6.要求医院营销部在医院大厅、小卖部等地张贴关于母乳喂养三个十条海报。 7.进一步修订母乳喂养员工手册，并重新印刷，做到全体员工人手一册，并在全院爱婴医院母乳喂养知识培训会上明确修正内容。

爱婴医院工作督导检查记录

湖雷镇中心卫生院爱婴医院工作督导检查工作检查记录及改进措施一、检查时间：2015年3月19日二、检查人员：县爱婴医院领导小组全体成员三、检查中发现需整改的问题：（1）成立领导和技术小组，但成员缺院感、健康教育、乳腺等相关科室和人员。（2）爱婴医院工作计划、总结加措施，为及时更新。（3）医务人员培训未体现母乳喂养及爱婴医院横幅标识，且培训9次仅一组照片。（4）少一项县爱婴医院孕检（2015.01.13）存在问题整改措施。（5）2015年爱婴医院无巩固措施、计划等，资料归档尚部完善，产房无母乳喂养知询室。（6）宣教室不规范（在产前门诊室内）2015年母乳喂养宣教无课程安排。（7）无配奶室。四、改进措施：根据存在问题，结合我院实际情况，对照《爱婴医院评审标准》要求，我院领导积极部署评估复核工作，召开“爱婴医院”评估复核工作安排会提高认识，统一思想，针对评估标准条自查整改，督导落实，使爱婴医院的工作上了一个新的台阶。具体整改措施如下： 1.设立规范的健康教育室及母乳喂养咨询室。（内有电视、VCD、宣教模具、课程安排、健康教育制度、三十条、新生儿安全宣传制度） 2.领导小组、技术小组内增加院感院感、健康教育、乳腺等相关科室和人员。

3.按2014年发放爱婴医院复检标准完善规范管理，并做好爱婴医院巩固爱婴医院成果，继续做好爱婴医院计划及人员培训，继续做好妇幼卫生各项工作及重大公共卫生工作。 4.补好县爱婴医院孕检（201 5.01.13）存在问题整改措施。 5.增加配奶推车。 6.母乳喂养宣教课程上墙，爱婴医院添加横幅标识。湖雷镇中心卫生院爱婴医院领导小组 2015年3月21日

爱婴医院检查记录及改进措施(2013.12)

爱婴医院检查记录及改进措施一、检查时间：2013年12月26日二、检查人员：爱婴医院领导小组全体成员三、检查方式：罗丽娟副院长及医务科、护理部、保健科、院感科等科主任组成的爱婴医院领导小组，在不提前通知的情况下，对产科、妇科、新生儿科、门诊等进行了督导检查，对其他有关科室的医护人员的爱婴医院知识情况进行了提问、考试抽查。四、检查内容： 1、有本院制订的母乳喂养相关具体规定：本院制订的具体规定与WHO《促进母乳喂养成功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》是否保持一致；在产科、儿科和保健科的门诊、病区、候诊区和公共明显区域是否有展示规定内容；是否禁止各科室张贴母乳代用品销售广告、资料，及代销母乳代用品行为；将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产、儿科医疗质量管理体系，纳入产、儿科医护人员岗位责任目标体系。 2、建立健全促进母乳喂养的岗位责任制每一个产妇入院后，负责收治病人的医护人员，入院时必须进行母乳喂养知识的宣传。分娩时，在旁边负责处理新生儿的医护人员必须将婴儿和母亲进行皮肤接触，并进行早开奶。住院过程中母乳喂养纳入查房内容，医护人员在查房时必须对母乳喂养

的好处进行宣传、指导母亲喂奶体位和含接姿势、手法挤奶，指导母亲早开奶、勤喂奶、按需哺乳、不限时间和次数、婴儿睡眠超过3小时或奶胀时叫醒婴儿进行喂奶，指导母亲不要给婴儿橡皮奶头作为安慰物，以免产生奶头错觉，加强对剖宫产术后母亲的护理和指导等。查房内容必须详实并记录在案。责任护士经常巡回病房，了解医护人员在查房过程中是否将母乳喂养的有关知识宣传到每位孕产妇。 3、对全体医护人员进行必要的管理与技术培训，使其能实施有关规定。科室是否每年对全体医护人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知识培训至少一次。80%以上的产、儿科医护人员是否能够正确回答80%以上的有关母乳喂养问题。 4、孕妇学校场地、宣教设备、宣教指导记录资料等是否完善，多数孕妇是否得到了母乳喂养的知识宣教。通过对产科、儿科工作人员的母乳喂养知识询问，回答正确率是否提高。产、儿科病房及医院小卖部未发现奶粉、奶瓶。产科儿科能坚持“爱婴医院”促进母乳喂养的有效制度，指导产妇进行早开奶和按时母乳喂养，“爱婴医院”成果得以巩固并不断发展。五、检查中发现需整改的问题： 1、产科人员结构不合理； 2、产科病历质量欠佳； 3、住院分娩人员较少； 4、医护人员对爱婴医院的相关知识学习欠佳。六、改进措施：根据存在问题，结合我院实际情况，对照《示范产科基本标

爱婴医院整改措施

蒲城县中医医院爱婴医院检查存在问题整改措施 2014年12月10日渭南市卫生局组织相关妇幼专家5名对我院爱婴医院复核工作进行了督导检查，检查过程中发现19项问题，根据存在的问题，结合我院实际情况，对照《爱婴医院复核标准》要求，我院领导积极部署检查复核工作，专门召开“爱婴医院”检查复核工作安排会，提高认识，统一思想，针对督导检查过程中存在的问题逐项进行整改，使爱婴医院复核工作上了一个新的台阶。具体整改措施如下： 1、加强爱婴医院长效管理，建立健全管理组织和规章制度，定期检查评估分析。 2、加强宣传力度：加强爱婴医院宣教，加大母乳喂养宣传力度，强化产儿科制度建设，提高产科服务质量。 3、坚持母乳喂养指导，严格执行爱婴医院巩固措施，进行爱婴医院母乳喂养知识强化培训，严格根据《爱婴医院复核标准》制定爱婴医院管理和母乳喂养知识培训方案，要求全员参加培训，且不少于3小时。 4、每个季度对产科工作人员、住院产妇、门诊孕妇进行母乳喂养知识考核提问，了解母乳喂养知识掌握情况，以保证母乳喂养顺利开展。进一步加强产儿科人员对母乳喂养知识的培训和技能操作。

5、认真开展孕产妇学校工作，制定全年孕产妇学校大讲堂课程表，加强母乳喂养知识的讲解。 6、加强产儿科医务人员对医疗文件规范书写和业务技能学习，严格按照《爱婴医院复核标准》要求规范产儿科病历，加大产儿科病历质量的督查，发现问题及时指出，限时整改。 7、制定降低剖宫产率制度和措施，并进行落实。 8、设立孕产妇“母乳喂养”固定咨询电话，并建立咨询记录本。 9、参观上级医院及兄弟医院配奶区，积极设置规范的配奶区，并制定配奶区管理制度和流程，严禁家属自带奶粉给新生儿进行喂养。 10、提高产儿科人员的理论知识和业务技术能力，强化服务意识，改善服务态度，进一步提高产妇综合满意度。二〇一五年一月十三日

【VIP专享】爱婴医院督导评估标准及督导情况记录

创建《爱婴医院》2012年督导记录

沙区妇幼保健院爱婴医院督导评估标准考核内容考核要点考核方法一、母乳喂养的管理（总分30分）　 1．医院有爱婴工作领导小组和技术指导小组。 2．有负责爱婴工作的主要领导和职能部门。 3．医院对实施促进母乳喂养的规定（以下简称“规定”）建立了监督和评价机制。（一）组织机构职责与监督评估机制 4．领导小组和技术指导小组对“规定”的实施情况进行督查，对发现的问题及时整改。 1．听汇报. 2．查看相关文件及整改资料.如年度工作计划、总结及整改记录等。 1．有医院制定的母乳喂养的规定。（1）“规定”和“国际双十条”以及我国制定的“母乳代用品销售管理办法”内容相一致；（2）“规定”与最新的循证依据相一致。 2．医院将“规定”和“国际双十条”展示在产科门诊、儿科（儿保）门诊、产科病房、儿科病房、新生儿病房等处。（二）有本单位促进母乳喂养的规定将母乳喂养的有关规定纳入产科、儿科、新生儿科的入院告知书、护理常规、岗位职责、环节质控、健康宣教等内容之中。 1．查看相关资料。 2．现场观察。 1．院内没有母乳代用品销售的宣传材料（包括展板、海报、视频、折页以及其他类似载体）。 2．不允许生产厂家、销售商向孕产妇发放有关母乳代用品的产品和宣传品。 3．给医院赞助的健康教育宣传材料，不含有推销六个月以内的母乳代用品的内容，只允许在宣传资料最下方落其商标。 4．院内商品部不销售六个月以内的婴儿奶粉。 5．产科、新生儿科病房中不允许有奶粉、奶瓶、奶嘴，不给母乳喂养的新生儿使用母乳代用品，有医学指征者除外。 6．住院期间至少80％足月正常新生儿是纯母乳喂养（有医学指征除外）； 7．使用配方奶的新生儿有医嘱及相关记录。 8．医院提供的母乳代用品是通过正规途径购买的。 9．规范科室配奶间管理，确保婴儿食品卫生与安全。（1）配奶间位置与设施符合管理要求；（2）配制配方奶必须在配奶间完成，并做到现配现食用；（三）院内无母乳代用品的宣传和销售（3）乳品、奶具管理符合消毒保洁要求。 1．实地查看。 2．问卷（母乳喂养、非母乳喂养孕产妇的问卷）。 3．抽查住院病历（产科、新生儿科病历）：（1）了解母乳喂养情况； 2）了解非母乳喂养记录。 4．查看相关凭证：（1）有从市场购买母乳代用品的凭证；（2）取母乳代用品的登记。 5．查看院内商品部。 6．查看配奶间。（四）实行24小时母婴同室 1．正常产妇和新生儿应24小时母婴同室，每天分离时间不超过1小时。 1．实地查看、询问负责护士与产妇。

爱婴医院管理工作计划结尾(最新版)

( 工作计划) 单位：____________________ 姓名：____________________ 日期：____________________ 编号：JH-XK-0763 爱婴医院管理工作计划结尾(最End of baby friendly hospital management work plan

爱婴医院管理工作计划结尾(最新版) 一、加强组织管理，巩固爱婴医院成果 1、继续设立以李道乾院长为组长的巩固爱婴医院管理领导小组，并根据医院人事工作安排变动调整爱婴医院管理小组成员，取得院领导对爱婴医院工作的支持，把爱婴医院的管理工作列为全院工作的管理目标，加强督导与考核，形成长效管理机制，使爱婴医院工作得到可持续性发展。 2、在爱婴医院领导小组的领导下，促进母乳喂养技术指导小组，促进母乳喂养健康教育小组，促进母乳喂养支持组织，让他们各司其职，开展爱婴医院管理的日常工作。二、加强爱婴医院日常工作的环节管理 1、根据《二级助产医院等级达标评审要求》改进产科各项工作。加强产科病历质控，严格掌握剖宫产指征，努力降低剖宫产率，完善抢救组织，抢救设备、药品处于备用状态，功能良好。在保证母婴安全的基础上，落实爱婴医院的各项管理工作，禁止奶瓶、奶头、奶粉进入产科病房，坚持早期母婴皮肤接触，早吸吮，坚持母婴同室，做到产后30分钟皮肤接触，早吸吮率达90%以上，24小时母婴同室率达95%左右，院内新生儿纯母乳喂养率保持在95%左右。

2、加强产前门诊工作，认真做好产前宣教，产前检查必须由获得执业医师资格证的医师承担。为孕产妇及家属做好母乳喂养知识的健康教育，要求工作人员认真做好母乳喂养知识的宣传，适时地对每一位孕产妇实行产前、产时、产后宣教工作，并进行登记管理，要求每一位孕产妇对母乳喂养知识基本掌握。 3、加强孕妇学校工作，孕妇学校按要求布置，环境温馨舒适，并努力拓宽授课内容，要求涵盖孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识，每周授大课一次，滚动循环。授课形式以互动式为主，图文并茂，声像结合，有角色扮演、操作演练、有奖问答、小组讨论、案例分析等，形式活泼、生动，让孕妇轻松掌握母乳喂养知识。三、加强母乳喂养措施的落实工作： 1.在硬件建设上，医院院内及病区环境上了一个新的台阶，各相关科室布局合理，室内整洁，彩光通风良好，病房陈设规范，病室配有婴儿床、孕妇学校有多媒体教学设施。添置有教学用娃娃和双乳模型。做好爱婴医院的各项工作。 2.努力落实我院关于爱婴医院的相关制度：如《促进母乳喂养成功的十点措施，《国际母乳代用品销售手册》，本院《巩固爱婴医院十点措施》等。 3、制定母乳喂养复训和培训计划：为了更一步规范爱婴医院管理，认真落实母乳喂养措施，制定全院工作人员复训计划和新上岗人员的培训计划并组织实施，根据相关要求对妇产科新上岗人员的资质管理，杜绝无证上岗。并坚持进行18小时岗前培训，考试合格才能上岗，其他人员进行6小时复训，使所有的工作人员对母乳喂养知识能灵活运用，减少临床母乳喂养工作的缺陷。 4、努力加大母乳喂养知识的宣传力度：使来院的孕产妇及家属能更一步掌握母乳喂养的好处，努力营造爱婴氛围，利用宣传栏，宣传标语、医院网站加强

爱婴医院实施方案

爱婴医院评审实施方案 1、评审的目的：1、母乳喂养； 2、促进自然分娩； 3、保障婴儿安全。 2、检查的时间表：9月23日下午区级检查；12月份市级督导抽样 20%，采取一票否决制（如果抽样中番禺区任何一家医院不合格，全区医院将全部否决）；2015年3月省抽样复核5%；2015年4月国家暗访、复核。 3、评审方法：80分以上为合格，每3年复评1次。 4、检查的范围：1、资料的检查；2、环境设施；3、人员培训方面；4、对母婴的询问及抽查。 5、评审产生的影响：国家可能会将爱婴医院的评审纳入为三级甲等医院评审的前置条件（如果无“爱婴医院”的称号，将无法获得三甲医院评审的资格）；目前国家有此方面的意向，但暂无相关的文件。 6、实施方案：（各个科室分工） 1、医务科：（1）成立领导小组，技术指导小组，要有文件，包括职责分工；（2）爱婴医院年度计划、总结、督导等相关材料；（3）制订我院的《促进母乳喂养成功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》、《医疗机构新生儿安全管理制度》，且做成制度上墙；（办公室配合）（4）召开爱婴医院评审全员动员大会；（办公室配合）（5）举行爱婴医院全员培训会议，有培训资料，照片，签到表。我院今年新入职职工不少于18小时的培训；对产科、儿科、行政、后勤等职能科室

不少于（办公室配合）（6）制作全院人手一份的母乳喂养宣传资料。（请妇产科协助提供） 2、质控办：（符合剖宫产指征，医学指征合格率达到90% 以上；）（1）制定产科、儿科医疗质量管理指标（有逐月的住院期间纯母乳喂养率，非医学需要剖宫产率）；查阅剖宫产登记记录或分娩登记本，我院自产科开业以来近1年非医学需要剖宫产率是否实现逐年降低。（2）制订降低剖宫产率的制度及措施，检查制度落实情况，了解2013-2014年剖宫产率。（3）查阅病历： a、除有医学指征的新生儿外，80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。查阅产科、儿科病程和护理记录；抽查10份病历（2014年某月剖宫产3份、正常产3份、母婴分离3份、糖尿病1份）； b、母婴同室，母乳喂养要有医嘱；早接触、早吸吮情况，要有记录（时间、持续时间）； c、人工喂养是否有适应症:儿科病程是否有记录加奶适应症，是否有临时医嘱（如：加奶10ml，加5%葡萄糖水10ml），加奶护理记录是否（如13点加奶10毫升）与医嘱一致，新生儿大小便次数记录，新生儿体重的观察记录。 b、母婴分离的病历：母婴分离的原因记录在病程记录里，护理记录：母亲开始挤奶的时间、方法、奶的储存。 3、妇产科、儿科：（1）制定母乳代用品配置和使用管理制定。（儿科、产科）（2）妇产科负责孕校资料的准备。（3）各级人员岗位责任制要有母乳喂养的相关内容；母乳喂养指

2014爱婴医院-护理组检查内容doc

四、帮助母亲在1小时内开始母乳喂养（一）90%以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟。（2分） 1、正常新生儿1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮。在皮肤接触时，母婴应有目光交流，并注意新生儿保暖。（1分） 2、留产房观察期间要尽可能保证母婴在一起。（1分）评估方法： 1、现场查看和询问产妇皮肤接触和早吸吮情况。（1）正常新生儿1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮。在皮肤接触时，母婴应有目光交流，新生儿裸体（或仅穿尿裤）抱放在产妇胸前进行完全皮肤接触和早吸吮，注意新生儿保暖。（2）剖宫产术分娩的新生儿在脐带处理完毕后，进行母婴部分皮肤接触（面部）。回病房后及早补做母婴的皮肤接触和早吸吮。 2、分娩后在产房观察期间要保证母婴在一起。 3、查看护理病历：是否有早接触、早吸吮记录。

五、指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳（一）产科、儿科/新生儿科、保健科的全体医护人员具备指导哺乳的能力（6分） 1、将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序，对产妇进行规范的母乳喂养指导。（2分） 2、医护人员指导示范……（2分） 3、母婴分离的产妇，分娩后6小时内开始挤奶，每3小时挤一次奶，每次挤奶持续20～30分钟，每天不少于8次，注意夜间挤奶。（2分）（二）80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。（4分） 1、产妇掌握正确的哺乳技能，如哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/ 吸奶方法、泌乳方法（4分）评估方法： 1、护理常规、工作流程、制度等有母乳喂养指导内容，护理人员对产妇进行规范的母乳喂养指导。 2、医护人员通过示范和指导，教会产妇哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法。（如没有产妇，医护人员可模拟情景） 3、产妇演示正确的哺乳技能：如哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法。 4.查看产妇的乳房与乳头，是否有乳头皲裂、乳房肿胀等情况。（在询问过程中如婴儿产生过乳头错觉，要追溯病历，了解是否给予护理措施） 5.询问母婴分离产妇是否接受过挤奶手法指导和如何保持泌乳、储存奶等的知识。 6.查看护理病历：母亲开始挤奶的时间、方法、奶的储存

爱婴医院考试题 (参考)

江苏省爱婴医院复核师资培训班考试题一 1.评估标准两个“一票否决”内容是什么？答：①严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳喂养代用品 ②医院所需奶粉应从零售渠道购买，不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。 2、对全体医护人员进行必要的管理和技术培训时间是什么？答：利用岗前教育，对新参加工作人员进行不少于18小时的母乳喂养政策和知识、技术培训。每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的复训，时间不少于3小时。 3、简述新复核标准具体指标五个80%，一个90%，两个100%的具体内容答： ①80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答80%以上的有关母乳喂养问题。第二条（二） ②80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。第三条（二） ③80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。第五条（二） ④除有医学指征的新生儿外，80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。第六条（一） ⑤90%以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟。第四条（一） ⑥100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教，80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。第三条（二） ⑦在母婴同室内，100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。第九条（一） 4、标准第十条：促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务的内容有哪些？答：①帮助社区建立母乳喂养支持组织，并开展人员培训，向社区母乳喂养支持组织提供培训等技术支持 ②配合基层医疗卫生机构做好产妇、婴儿出院后母婴保健工作结合当地实际情况，通过一定方式把即将出院产妇信息转给基层医疗卫生机构 ③建立母乳喂养咨询门诊每周有固定的门诊时间，有专业人员接诊 ④出院产妇的母乳喂养支持服务，设立本机构热线电话并告知培训接听咨询热线电话的工作人员、告知热线电话号码、保持热线畅通。 5、爱婴医院计划、总结、督导的内容和方法有哪些？答：①2014年度计划、检查、活动、总结 ②督导、计划落实、工作记录、持续性改进 ③医院提供相关的记录，如：开会记录，检查记录，问题解决的方法。 ④检查方法：查看文件、记录管理：三个十条

爱婴医院复核工作总结

爱婴医院复核工作总结爱婴医院复核工作总结一、进展与成效 1994年以来，医院坚持以“爱婴医院”统领全局,以“儿童优先、母亲安全”为宗旨，紧紧围绕“母婴同室、母乳喂养”“关爱母婴、呵护健康”为目标，不断完善管理制度，认真执行爱婴医院标准,强化责任考核，夯实基础管理，重视科技进步，一步一个脚印，扎实开展各项工作，推进爱婴医院综合实力整体提升。二、开展的工作领导重视，组织健全 94年以来在班子变动时，均及时调整了爱婴医院的领导小组和母乳喂养技术指导小组，2016年上半年医院对班子调整后，高度重视爱婴医院的建设，于6月5日调整了以院长为组长的爱婴医院管理领导小组及以业务副院长为组长的技术指导小组，下设四个小组，管理组、护理组、儿科组、产科组，每组进行明确职责分工，由医务科牵头落实爱婴医院工作，使爱婴医院工作制度化、规范化，确保爱婴医院母乳喂养工作的顺利实施。完善制度，强化培训 1、制定爱婴医院母乳喂养具体制度。本院遵照WHO《促进母乳喂养成功十项措施》、《国际

母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》等规章要求制作了《促进母乳喂养成功十项措施》、《母乳代用品销售管理办法》和《仙居妇幼保健院新生儿安全管理制度》展板，在产科、儿科和保健科的门诊、病区、候诊区和公共区域展示。将住院期间纯母乳喂养率大于80%和全院剖宫产率低于43%、儿科医疗质量管理体系等纳入产科、儿科医护人员岗位责任目标体系，制定考核制度，每月有质量考核小组进行考核，并与当月奖金挂钩。要求各组每年有爱婴医院年度工作计划、总结、督导检查记录和改进措施。我院近三年纯母乳喂养率达到80%以上。建立有关母乳喂养长效管理机制。 ①制订母乳代用品配置和使用管理制度。严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。除母乳外，不给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征，有医学指征的新生儿，需要添加配方奶时，应遵循医嘱。在医疗文书中做到有记录、有医嘱。设置配奶区，做到现配现用，不接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助，不给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。 ②建立母乳喂养咨询门诊，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题，利用各种形式，为出院产妇提供母乳喂养

母乳喂养督查记录表

2014 年 1月产科母乳喂养督查记录评估内容评估指标扣分原因扣分整改措施一、有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体产儿科工作人员。（总分5分）（一）有本院制定的母乳喂养管理规定和制度（以下简称“规定”）。2.5 0 （二）有爱婴工作领导小组和技术指导小组。2.5 二、对相关医护人员进行必要的培训，使其能实施有关规定。（总分10分）（一）科内人员培训有学习记录，每季度一次，80％产科的医护人员应掌握双十条的内容和医院促进母乳喂养措施。2.5 个别人员对《促进母乳喂养成功的十点措施》内容掌握不好 -1 科室加强培训爱婴医院知识和技巧。（二）80％的医护人员能正确的回答有关母乳喂养的问题。 2.5 （三）医护人员能够正确掌握母乳喂养技巧并指导产妇进行母乳喂养。2.5 个别医务人员自身喂养知识与技巧掌握不熟练 -1 加强自身学习，积极参加科内的培训，学习、巩固理论知识及操作技能。（四）产科医护人员接受“HIV”阳性等传染病及特殊情况下母乳喂养知识的培训并能正确回答。2.5 三、把有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕妇。（总分6分）（一）产科助产士向孕妇宣教、指导母乳喂养的知识及技巧。 3 （二）分娩后的孕妇能答出母乳喂养的的好处，能示范母乳喂养的方法。3 少数产妇不能完整回答出母乳喂养的好处 -1 发放宣传资料，加强宣传母乳喂养好处力度四、帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养。（一）出生一小时内，阿氏评分≥8分的新生儿均应与其母亲进行皮肤早接触，并进行早吸吮，时间不少于半小时。2 极个别剖宫产术后的新生儿早吸吮时间不足30分钟 -1 发放宣传资料，告知家属及产妇早吸吮的重要性。

2015年滦南县医院爱婴医院督导检查记录单

滦南县医院爱婴医院督导检查记录单时间2015年1月31日参加人员高廷进院长、耿丽君副院长、杨国兴副院长、田世双主任、李静主任、李秋梅主任、刘素艳主任检查内容检查对母乳喂养的宣传、孕产妇的掌握情况存在问题 1、产房内没有奶瓶、母乳代用品，病区内孕产妇大多数能回答出母乳喂养的好处及意义，能说出母乳喂养的方法。其中5床产妇张小双不知奶胀时如何挤奶，现场给以讲解，产妇充分掌握。 2、本月侧切率30.7%，剖宫产率65%，较标准高出15% 3、随机抽取两名医护人员（张丽静、余翠芝）对三十条内容不能完全掌握，给予警告批评，责令全部掌握规定内容

改进措施1、在宣传母乳喂养知识时候，要同时注意相关喂养知识的讲解与普及。 2、对妇产科要求经行科内培训 3、要求妇产科严格掌握剖宫产指征，进行宣教，实行剖宫产审批制度，剖宫产术前要有高年资医师会诊，并报主任审批 4、加强孕妇学校讲课，对自然顺产的优势进行讲解

滦南县医院爱婴医院督导检查记录单时间2015年2月28日参加人员高廷进院长、耿丽君副院长、杨国兴副院长、田世双主任、李静主任、李秋梅主任、刘素艳主任王慧芳主席、王爱红主任检查内容检查心肺复苏的抢救技能，查自然分娩好处的宣教，查剖宫产率是否下降，医护人员对母乳喂养的宣传情况存在问题1、检查妇产科、儿科各五名医护人员进行心肺复苏的操作，发现3名均操作良好，其中一名（吴丽敏）胸外按压部位不标准，另一名（张宇）人工呼吸忘记捏鼻子 2、对于预产妇现场提问，不能全面回答自然分娩的好处，证明医护人员没有对预产妇进行讲解 3、本月剖宫产率62%，相对上月下降3%,但仍超出标准12%

爱婴医院考试题 Microsoft Word 文档 (6)

江苏省爱婴医院复核师资培训班管理组考试题 1.评估标准两个“一票否决”内容是什么？答：①严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳喂养代用品 ②医院所需奶粉应从零售渠道购买，不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。 2、对全体医护人员进行必要的管理和技术培训时间是什么？答：利用岗前教育，对新参加工作人员进行不少于18小时的母乳喂养政策和知识、技术培训。每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的复训，时间不少于3小时。 3、简述新复核标准具体指标五个80%，一个90%，两个100%的具体内容答： ①80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答80%以上的有关母乳喂养问题。第二条（二） ②80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。第三条（二） ③80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。第五条（二） ④除有医学指征的新生儿外，80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。第六条（一） ⑤90%以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟。第四条（一） ⑥100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教，80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的 7个。第三条（二） ⑦在母婴同室内，100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。第九条（一） 4、标准第十条：促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务的内容有哪些？答：①帮助社区建立母乳喂养支持组织，并开展人员培训，向社区母乳喂养支持组织提供培训等技术支持 ②配合基层医疗卫生机构做好产妇、婴儿出院后母婴保健工作结合当地实际情况，通过一定方式把即将出院产妇信息转给基层医疗卫生机构 ③建立母乳喂养咨询门诊每周有固定的门诊时间，有专业人员接诊 ④出院产妇的母乳喂养支持服务，设立本机构热线电话并告知培训接听咨询热线电话的工作人员、告知热线电话号码、保持热线畅通。 5、爱婴医院计划、总结、督导的内容和方法有哪些？答：① 2014年度计划、检查、活动、总结 ②督导、计划落实、工作记录、持续性改进 ③医院提供相关的记录，如：开会记录，检查记录，问题解决的方法。 ④检查方法：查看文件、记录

母乳喂养督导检查工作记录表

母乳喂养督导检查记录本爱婴医院工作领导小组及技术小组 2014年

督导内容： 1.母乳喂养宣教。 2.产科儿科医师掌握母乳喂养知识情况。 3.现场检查奶粉、奶头、安慰物等。 4.现场考核医师母乳喂养技巧，如挤奶手法、指导产妇使新生儿正确含接等技巧。 5.询问产妇是否接受母乳喂养技巧的指导。 6.现场查看患者母乳喂养知识掌握情况。 7、母乳喂养相关传资料的发放情况。存在问题: 1. 剖宫产产妇纯母乳喂养率不达标。 2.剖宫产产妇早接触，早吸吮不满意。 3.母乳喂养宣传力度不够。 4.产科医生对于患者宣教时间要求无法保证。 5、产科环境不够温馨。整改要求： 1.要加大母乳喂养好处的宣传力度，尤其在产前宣教就要开始。 2.做好患者的思想工作，说服产妇为自己和新生儿的健康，克服剖宫分娩的疼痛，尽早开奶。 3.母乳喂养宣教要日常化，宣教质量要标准化。 4、改进环境设施。

督导内容： 1、有关本院制订的母乳喂养相关具体规定的落实情况 2、母乳喂养宣教及执行情况。 3、产科病历和新生儿病历书写情况。查房内容必须详实并记录在案。经常巡回病房，了解医护人员在查房过程中是否将母乳喂养的有关知识宣传到每位孕产妇。 3、科室对科室内医护人员的培训情况。 4、住院患者对母乳喂养知识的知晓率存在问题: 1、产科病历质量欠佳，对部分内容记录不详细； 2、住院分娩人员较少； 3、部分患者家属还是用奶瓶喂奶。整改要求：根据存在问题，结合我院实际情况，对照《爱婴医院评审标准》要求，积极部署评估复核工作。 1、加强医护人员的理论及业务知识培训学习，从而充实妇产科人员的业务能力和技术水平。 2、加强妇产科医师在产科病历中对母婴接触、早开奶、处理奶涨处理情况等内容的记录。 3、进一步加强对爱婴医院的宣传力度，发动宣传，引导辖区内产妇来我院住院分娩，同时尽可能的引导乡镇孕产妇也到我院住院分娩。 4、提高妇产科人员的理论知识和业务技术能力，强化服务意识，改善服务态度，进一步提高产妇综合满意度。前次问题整改情况： 1、门诊宣教做得比较好，在产妇住院分娩前灌输了母乳喂养好的意识，在一定程度上减少了住院后做思想工作的难度，住院患者母乳喂养率有所改善。 2、住院病房卫生条件有改善，更换一批被褥。 3、对产科医师护士进行了宣教，进一步加深了母乳喂养宣教意识。