消化系统疾病概述(最新课件)

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消化系统常见病演示课件

消化系统常见病演示课件
方法。
食管钡餐造影
患者吞服钡剂后,在X线下观察 食管形态和蠕动情况,有助于诊
断食管炎。
食管pH监测
通过监测食管内pH值变化,了 解胃酸反流情况,辅助诊断反流
性食管炎。
治疗措施
一般治疗
调整饮食,避免刺激性食物和饮料;保持充足睡 眠,减少精神压力。
药物治疗
使用抑酸剂、胃肠动力药、黏膜保护剂等药物治 疗,以减轻症状和促进食管黏膜修复。
胃黏膜保护作用减弱
胃黏膜屏障受损,使胃酸和胃蛋白酶 对胃黏膜的侵蚀作用增强。
胃酸分泌过多
胃酸和胃蛋白酶的自身消化作用,导 致胃或十二指肠黏膜发生溃疡。
临床表现及诊断
01
02
03
典型症状
上腹痛、反酸、嗳气等, 腹痛呈周期性、节律性发 作。
并发症
出血、穿孔、幽门梗阻、 癌变等。
诊断方法
胃镜检查是确诊消化性溃 疡的主要方法,同时可进 行活检以明确病变性质。
未定型肠炎(Indeterminate coliti…
具有克罗恩病和溃疡性结肠炎的某些特征,但无法明确归类为其中一种。
诊断方法和治疗策略
诊断方法
包括血液检查、粪便检查、内镜检查、影像学检查等。
治疗策略
根据病情严重程度和病变范围,采取药物治疗(如抗炎药、免疫抑制剂等)、 营养支持、手术治疗等综合治疗措施。同时,患者需要注意饮食调整和生活方 式的改善,如避免刺激性食物、保持充足睡眠等。
胆结石形成原因及类型
形成原因
01
胆结石的形成与胆汁成分异常、胆囊收缩功能障碍、感染等因
素有关。
类型
02
根据成分不同,胆结石可分为胆固醇结石、胆色素结石和混合
性结石等。

消化系统疾病介绍PPT培训课件

消化系统疾病介绍PPT培训课件
治疗
治疗方法包括药物治疗(如促胃肠动力药、抑酸剂等)、改善生活 习惯(如规律饮食、避免过度劳累等)以及心理治疗等。
03
常见下消化道疾病
慢性肠炎与结肠炎
慢性肠炎
肠道黏膜长期受到刺激或炎症反应引起的慢性疾病,常见症状包括腹痛、腹泻 、消化不良等。
结肠炎
结肠部位发生的炎症,可分为溃疡性结肠炎和克罗恩病等,症状包括腹泻、腹 痛、便血等。
炎症性肠病如克罗恩病和溃疡性结肠炎
病因
炎症性肠病是一类由免疫异常引起的慢性肠道炎症性疾病,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎 。
症状
克罗恩病的症状包括腹痛、腹泻、体重下降、发热等;溃疡性结肠炎的症状包括腹泻、黏 液脓血便、里急后重等。
治疗
治疗炎症性肠病需要采用综合治疗措施,包括药物治疗(如抗炎药、免疫抑制剂等)、营 养支持、手术治疗等。同时,患者需要注意饮食调整和生活方式的改变,如避免刺激性食 物、保持充足睡眠等。
06
预防与治疗策略
调整饮食习惯和生活方式
01
02
03
均衡饮食
保持饮食多样化,适量摄 入蛋白质、脂肪和碳水化 合物,增加蔬菜、水果和 全谷物的摄入。
规律饮食
遵循定时定量的饮食原则 ,避免暴饮暴食和过度饮 酒。
健康生活方式
保持充足睡眠,适当进行 体育锻炼,减少精神压力 。
药物治疗方案选择及注意事项
手术效果评估
根据手术目的和患者具体情况,评估手术效果, 如症状缓解、生活质量改善等。
术后康复
术后需进行康复治疗和随访,以确保手术效果和 患者安全。
THANK YOU
感谢观看
肠易激综合征
功能性肠病
以腹部不适和排便习惯改变为主要特征的功能性肠病,常表现为腹痛、腹胀、排 便习惯改变等。

消化系统疾病ppt课件

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者界眼明显 粘膜下血管清晰可见
23
慢性萎缩性胃炎
组织形态
粘液分泌减少 腺体萎缩,伴囊性扩张,腺体数量减少 固有层炎细胞浸润
肠上皮化生 假幽门腺化生 异型增生
24
肠上皮化生
25
26
慢性萎缩性胃炎
临床病理联系
胃酸↓、食欲↓、上腹不适、疼痛、消化不良 癌变
27
胃肠疾病
胃炎 消化性溃疡 消化道癌 炎症性肠病 阑尾炎
胃酸、胃蛋白酶以喷射方式分泌 细胞代谢功能 粘膜血液供应
48
慢性溃疡--发生机制
HP破坏胃粘膜屏障机制
HP→尿素酶 、蛋白酶、磷酸酯酶 HP→趋化N→MPO→次氯酸→ 损伤上皮 HP→PAF →血栓形成→血管阻塞→粘膜缺血 HP→G细胞↑→胃泌素↑→胃酸↑
其他因素
长期服NSAIDs(阿司匹林) 吸烟→粘膜血液循环损害 长期精神紧张→胃酸分泌↑→溃疡形成
17
幽门螺旋杆菌(亚甲基兰染色 )
18
慢性胃炎--类型
慢性浅表性胃炎 chronic superficial gastritis 慢性萎缩性胃炎 chronic atrophic gastritis 慢性肥厚性胃炎 chronic hypertrophic gastritis 疣状胃炎 gastritis verrucosa
消化系统疾病
Disorders of the alimentary system
1
消化系统
消化道
口腔、食管、胃、肠、肛门
消化腺
涎腺、肝、胰、消化腺粘膜腺体
2
胃肠道疾病
Disorders of the gastrointestinal tract
3
胃肠疾病

《消化系统疾病》课件

《消化系统疾病》课件

胃食管反流病
总结词
胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病,其症状包括胃灼热、胸痛和吞咽困 难等。
详细描述
胃食管反流病是由于胃酸或其他胃内容物反流至食管而引起的一系列症状。主 要症状包括胃灼热、胸痛和吞咽困难等,有时还可能出现咳嗽、气喘等症状。 诊断主要依据症状和胃镜检查结果。
胃炎
总结词
胃炎是指胃黏膜的炎症,其症状包括上腹部疼痛、饱胀、恶 心和呕吐等。
诊疗技术更新
1 2
内窥镜技术的改进
新型内窥镜技术如胶囊内镜、双通道内镜等的发 展,提高了消化系统疾病的诊断准确性和效率。
影像诊断技术的进步
如MRI、CT等影像诊断技术的不断更新,为消化 系统疾病的诊断提供了更精确的影像学依据。
3
实验室检测技术的更新
新型实验室检测技术如基因检测、蛋白质组学等 的发展,有助于更早、更准确地发现消化系统疾 病。
《消化系统疾病》课 件
目录
CONTENTS
• 消化系统概述 • 消化系统疾病的症状与诊断 • 消化系统疾病的治疗 • 消化系统疾病的预防与保健 • 消化系统疾病的研究进展
01 消化系统概述
消化系统的结构和功能
消化系统的结构
消化系统由口腔、食管、胃、小 肠、大肠等器官组成,每个器官 都有其特定的结构和功能。
疾病预防研究
健康生活方式的研究
01
通过研究健康饮食、适量运动等健康生活方式对消化系统疾病
的影响,提出针对性的预防措施。
疫苗研发
02
针对某些消化系统疾病,疫苗的研发为疾病的预防提供了新的
途径。
高危人群的筛查与管理
03
针对高危人群进行定期筛查和管理,及早发现消化系统疾病,

最新四篇消化系统疾病PPT课件

最新四篇消化系统疾病PPT课件
十二指肠胃上皮化生学说
HP致十二指肠黏膜分泌碳酸氢盐减少
二、非甾体抗炎药
直接损伤胃黏膜
抑制COX-1导致前列腺素的合成,削弱前列 腺素对黏膜有保护作用
三、胃酸和胃蛋白酶
PU的最终形成是由于胃酸-胃蛋白酶自身消化所致, 这一概念在“HP时代”仍未改变。
胃壁主细胞分泌胃蛋白酶原,在胃酸的作用下,变为胃 蛋白酶-能降解蛋白质分子,而它的活性取决于PH值,当 PH>4时,其失去活性,所以胃酸起到决定性的作用。
复合性溃疡:胃和十二指肠同时发生的溃疡,幽门梗阻发生 率较高。
球后溃疡:夜间痛及背部放射痛多见、疗效差、易并发出血 及漏诊。
幽门管溃疡:症状常不典型,餐后痛多见,对抗酸药反应差, 易出现呕吐、幽门梗阻及并发出血、穿孔。
五、并发症
1. 上消化道出血: PU最常见的一种并发症,估计发生率10%~25%,
胃角溃疡癌变
实验室和其他检查
1、内镜检查和黏膜活检-首选检查
➢ 内镜下溃疡多呈圆形或椭圆形,底部平整,覆盖有白 色或灰白色苔膜,边缘整齐,周围黏膜充血,水肿, 内镜下分为活动期(A1、A2)、愈合期(H1、H2) 和疤痕期(S1、S2)。
➢ 对区别良、恶性溃疡具有重要价值,可作病检和HP 检测,是发现早期胃癌的重要手段。
的神经官能症,心理治疗、安定剂、对症处理 能收效 溃疡型症状酷似PU X线、内镜检查为阴性结果
2. 慢性胆囊炎和胆石症: 疼痛与进食油腻有关 疼痛位于右上腹 可伴有发热、黄疸等 对不典型病例通过B超、内镜或ERCP检查区别
3. 胃癌:
病史较短,病情呈进行性、持续性发展,可有上 腹部包块,体重下降,内科药物疗效不佳,溃疡 常大于2.5cm,必须借助内镜加活检或GI区别

消化系统常见疾病概述(ppt 174页)PPT学习课件

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• 三、乙醇具有亲酯性和溶酯能力,高浓度 乙醇因而可直接破坏胃粘膜屏障。 当上
述病变导致胃粘膜屏障破坏,则胃腔内氢 离子便会反弥散进入胃粘膜内,从而进一 步加重胃粘膜的损坏。上述各种因素亦可 引起十二指肠液返流入胃腔,其中的胆汁 和各种胰酶,参与了胃粘膜屏障的破坏。
临床表现和诊断
• 原发病的症状,上腹不适或隐痛或无症状。 急性糜烂出血性胃炎患者表现为突然发生 呕血和(或)黑粪。 确诊有赖于急诊胃 镜检查。见弥漫分布的多发性糜烂出血灶 和浅表溃疡为特征的急性胃粘膜病变,一 般应激所致的胃粘膜病损以胃体、胃底为 主。而NSAID或乙醇所致则以胃窦为主。 强调胃镜检查在24h –48h内进行。
治疗
• 关于根除幽门螺杆菌:共识意见建议根除 适用于下列幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患 者: 1)有明显异常的慢性胃炎(胃粘膜有 糜烂、中至重度萎缩或肠化生、异型增生) 2)有胃癌家族史 3)伴糜烂性十二指肠炎 4)消化不良症状经常规检查治疗疗效差者。 对其他患者可视情况而定。
• 治疗 关于消化不良症状的治疗:抑酸 或抗酸药、促胃肠动力药、胃粘膜保护药、 中药均可试用,这些药物除对症治疗作用 外,对胃粘膜上皮修复及炎症也可能有一 定作用。 自身免疫性胃炎的治疗:有恶 性贫血时注射维生素B12后贫血可获纠正。
消化系统疾病
胃炎
• 胃粘膜对损伤的反应涉及上皮损伤、粘膜 炎症和上皮细胞再生等过程。胃炎指任何 病因引起的胃粘膜炎症,常伴有上皮损伤 和细胞再生。按临床发病的缓急和病程的 长短,把胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。
急性胃炎
• 是由多种病因引起的急性胃粘膜炎症。临 床上急性发病,常表现为上腹部症状。内 镜检查可见胃粘膜充血、水肿、出血、糜 烂(可伴有浅表溃疡)等一过性病变。病 理组织学见胃粘膜固有层以中性粒细胞为 主的炎症细胞浸润。包括:①急性幽门螺 杆菌感染引起的急性胃炎 ②除幽门螺杆菌 之外的病原体感染及其毒素对胃粘膜损坏 引起的急性胃炎③急性糜烂出血性胃炎。

消化系统疾病课件PPT

消化系统疾病课件PPT

如胃溃疡、食道炎、炎症性肠病、肝硬化、 胰腺炎和膀胱炎等
食管疾病:胃食管流病和食管癌
不良的生活习惯和饮食习惯可以导致胃食管反流疾病,而食管癌通常与进食不健康的食物、饮用过量酒 精饮料和吸烟等有关。
胃食管反流病(GERD)
当胃酸逆流到食管内,会刺激食管内膜,从 而引起胃食管反流病。
食管癌
食管内环境遭受损伤或过度使用对其功能有 负面影响时,也会导致食管癌。
胰腺疾病:胰腺炎、胰腺癌
胰腺是一个重要的消化腺体,分泌酶和激素帮助消化食物,如胰岛素促进葡萄糖代谢。
胰腺炎
由酒精滥用、胆囊疾病或某些药物引起,引起 剧烈的上腹痛、恶心和呕吐症状。
胰腺癌
是一种恶性肿瘤,通常起源于胰腺的细胞,它 的早期症状包括上腹部不适、黄疸和消化问题。
膀胱疾病:膀胱癌、膀胱炎
膀胱位于下腹部,是身体排泄的一个关键器官,他的主要功能是存储尿液。
药物
消化系统疾病最常见的治 疗方法之一是药物治疗, 如抗生素和抗炎药。
手术治疗
在某些情况下,手术可能 是治疗消化系统疾病的最 佳选择。
辅助治疗
如心理治疗和营养治疗可 以帮助患者调节情绪和改 善营养不良症状。
1
膀胱癌
可以影响膀胱的功能,而膀胱炎也更
膀胱炎
2
容易在女性中发生,特别是在更年期 之前和之后。
剧烈或长期的膀胱感染往往会成为慢
性膀胱炎,其实常导致尿急、排尿疼
痛和腹部不适等症状。
消化系统疾病的常见症状
消化系统疾病的症状因病因而异,但有些症状是各种消化系统疾病的共同点, 包括:腹痛、胀气、腹泻、便秘、恶心和呕吐。
消化系统疾病课件PPT
本课件将介绍消化系统的主要器官、各类消化系统疾病及其常见症状、预防 方法和治疗方式。

消化系统疾病PPT演示课件

消化系统疾病PPT演示课件
氧乙酰化唾 液酸(-)
小肠型不完全化生
不完全化生
氧乙酰化唾 液酸(+)
大肠型不完全化生
.
完全化生 肠 上 皮 化 生
氧乙酰化唾 液酸(-)
小肠型不完全化生
不完全化生
氧乙酰化唾 液酸(+)
大肠型不完全化生
.
③ 粘膜固有层淋巴细胞和浆细胞浸润。
④ 胃粘膜内纤维组织增生。
.
(2)肉眼:
1)胃粘膜呈灰白色 或灰绿色
2、神经精神刺激→迷走神经兴奋性↑→胃酸↑
迷走神经兴奋性↓→胃蠕动↓→
胃泌素分泌↑→胃酸↑
.
(二)黏膜抗消化作用降低: HP 分泌酶、趋化因子→损伤胃黏膜→胃 液中H+返流入胃黏膜→损伤毛细血管,刺激 胃酶分泌,刺激肥大细胞释放组胺→微循环 障碍→新一轮不平衡
.
两个数据说明H+弥散能力 : (1)胃幽门部比胃体、胃底部大15倍
消化系统常见肿瘤
.
Section 1
Gastritis
胃 炎
.
胃粘膜的炎性病变
.
一、急性胃炎(acute gastritis)
(一)急性刺激性胃炎 (二)急性出血性胃炎 (三)腐蚀性胃炎 (四)急性感染性胃炎
.
二、慢性胃炎(chronic gastritis)
.
胃粘膜的慢性非特异性炎症。
.
胃壁平滑肌痉挛
(二)返酸:
幽门梗阻
胃肠道刺激,蠕动紊乱
(三)嗳气:
消化不良
胃排空延迟,发酵产气
.
第一节
第二节
胃炎
消化性溃疡
第三节
第四节 第五节
非特异性肠炎
病毒性肝炎 酒精性肝病

《消化系统疾病》课件

《消化系统疾病》课件
等症状。
慢性肝炎
由肝炎病毒或长期饮酒、药物等 因素引起的肝脏慢性炎症。
肝硬化
肝炎发展的结果,表现为肝组织 纤维化、结节形成等。
03
消化系统疾病的诊断与治 疗
诊断方法
01
02
03
04
内窥镜检查
通过内窥镜观察消化道内部情 况,直接发现病变部位,是消 化系统疾病诊断的重要手段。
实验室检查
包括血液检查、粪便检查等, 可以检测出消化系统相关指标
的异常,辅助诊断。
影像学检查
如超声、CT、MRI等,可以 观察消化器官的形态结构,发
现异常病变。
病理学检查
通过组织活检或细胞学检查, 对病变进行病理诊断,是确诊
的金标准。
治疗手段
药物治疗
手术治疗
针对不同消化系统疾病,选用合适的药物 进行治疗,如抗生素、抗炎药、抑酸药等 。
对于某些严重或药物治疗无效的消化系统 疾病,如消化道肿瘤、溃疡等,需要进行 手术治疗。
内分泌调节
消化系统分泌的激素(如 胃泌素、胆囊收缩素等) 可以调节消化道的运动和 分泌。
免疫调节
消化系统是人体的重要免 疫屏障,可以抵御病原体 的入侵。
02
常见消化系统疾病
胃炎
急性胃炎
特殊类型胃炎
由应激、药物、酒精、创伤和物理因 素引起的胃黏膜急性炎症。
包括腐蚀性胃炎、肥厚性胃炎等,病 因和表现各异。
如有消化系统不适症状,应及 时就医,遵循医生的治疗建议

THANKS
感谢观看
、不喝酒。
定期体检
定期进行消化系统检查 ,及时发现并处理潜在
问题。
预防感染
注意个人卫生,避免消 化道感染。

消化系统疾病基本知识概述.ppt

消化系统疾病基本知识概述.ppt

返回
→↑
胃溃疡病
胃小弯侧中部可见两处不规则溃疡(),溃疡边缘整齐, 粘膜平坦。
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溃疡活动期(A2期)
溃疡苔厚而清洁,溃疡四周出现上皮再生所形成的红晕, 周围粘膜肿胀逐渐消失,开始出现向溃疡集中的粘膜皱襞。
返回
幽门梗阻 十二指肠球部溃疡灶处瘢痕收缩导致幽门狭窄。
神经因素
大脑皮质功能障碍
皮质下功能障碍
【教学小结】
1. 溃疡病的病变与并发症;
2. 病毒性肝炎的基本病变;
3. 病毒性肝炎的各临床病理类 型的病变特点与临床联系。
4. 概念:嗜酸小体、气球样变、 碎片状坏死、桥接坏死
返回
正常胃切面
胃溃疡合并大出血
返回
返回
十二指肠溃疡
十二指肠球部粘膜面见一个类圆形的溃疡灶,直径约为 1-2cm,边缘整齐,底部披覆少量灰黄色渗出物。溃疡周围 粘膜略呈放射状排列。
肝细胞水样变性,并可见肝细胞点状坏死,炎细胞聚集。 本病例为丙型肝炎。
返回2
病毒性肝炎(急性普通型)
肝细胞胞浆疏松化,图中央为点状肝细胞变性坏死,由 炎细胞浸润取代。肝窦扩张,肝细胞内有褐色胆色素淤积。
返回14
急性重型肝炎(大体)
肝脏体积明显缩小,表面被膜皱缩,质地柔软,呈土黄 色。
返回12 返回 13 返回 14
三、慢性肥厚性胃炎(略)
第一节 溃疡病
Chronic pepticulcer 概念:以胃或十二指肠粘膜形成慢 性溃疡为特征的一种常见病。
病因及发病机理
病理变化
临床病理联系
【病因与发病机理】
1.胃、十二指肠粘膜 屏障作用受损; 2.胃液的消化作用; 3.神经内分泌失调; 4.遗传因素 5.幽门螺旋杆菌感染

消化系统疾病基础知识概述PPT课件( 72页)

消化系统疾病基础知识概述PPT课件( 72页)

克罗恩病
实验室检查及其他检查:
血常规、粪便隐血试验、红细胞降率、C-反应蛋 白、血清白蛋白 结肠镜检查:病变呈节段性、非对称性分布,见 阿弗他溃疡或纵行溃疡、鹅卵石样改变,肠腔狭 窄或肠壁僵硬,炎性息肉,病变之间黏膜外观正 常。 X 线钡灌肠检查:病变呈节段性分布。 活组织检查:典型的病理改变为非干酪性肉芽肿 。
其他检查
肝硬化
其他检查:
影像学检查:B超检查注意有无脾大、门静脉扩张 、腹水。 内镜检查:确定有无食管胃底静脉曲张。 肝穿刺活检:具有确诊价值。
肝硬化
治疗
1
一般治疗: ①保证休息; ②饮食; ③支持疗法: 据病情输注白 蛋白或血浆。
2
药物治疗 ①各种维生素 ②护肝药物的 应用
3
腹水的治疗: ①限制钠和水 的摄入: ②应用利尿剂 ③提高胶体渗 透压 ④难治性腹水 的治疗:
全科医生处理
预防幽门螺旋杆菌感染,注意饮食卫 生。提倡分食制。
改变不良生活行为,戒烟酒忌浓茶。 对严重萎缩性胃炎、伴肠上皮化生、 不典型增生者应密切随访,半年复查一 次胃镜
消化性溃疡
病因
A
HP感染
非甾体抗炎药 胃酸和胃蛋白酶
B C
D
其他因素:如吸烟,应激等
临床表现
症状
上腹痛:胀痛、慢性过程、周期性,节律性。 反酸、嗳气、腹胀
处理原则与方法
1 一般治疗:戒烟、戒酒、避免高脂、高糖类食物等
治疗 方法
抑酸治疗:PPI类、H2RA类; 促胃肠动力药 2 药物治疗 铝碳酸镁等中和胃酸,保护粘膜 维持治疗:PPI类效果较好
3
内镜治疗:射频能量输入法,注射
法、折叠法
4 外科手术治疗法
5 并发症治疗:如Barrett食管

消化系统疾病的症状及护理课件PPT

消化系统疾病的症状及护理课件PPT
针对消化系统疾病可能引起的并发症,如营养不良、贫血等,需要进行相应的处理。

提高生活质量
早期发现并控制消化系统疾病,有助于提高患者的生活质量,减少疾病对工作和生活的影响。
节约医疗资源
通过预防与控制,可以减少对医疗资源的占用,使得更多的资源可以用于其他疾病的治疗和预防。
预防并发症
及时控制消化系统疾病,可以预防一些严重的并发症,如肠梗阻、消化道出血等。
消化系统疾病的症状及护理课件
汇报人:可编辑
2024-01-11
目录
消化系统概述消化系统疾病的症状消化系统疾病的护理消化系统疾病的预防与控制消化系统疾病的治疗与康复消化系统疾病的前沿研究与展望
01
CHAPTER
消化系统概述
负责咀嚼食物,并与唾液混合,有助于食物的消化。
口腔
将食物从口腔输送到胃,通过肌肉收缩将食物推入胃中。
定期进行消化系统相关检查,及早发现并处理潜在的消化系统疾病。
保持健康的体重,避免肥胖,以降低患消化系统疾病的风险。
医生会根据病情开具相应的药物,如抗生素、抗炎药等,需按照医嘱服用。
药物治疗
生活方式调整
心理支持
并发症处理
调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,适量运动,保持良好的作息习惯。
消化系统疾病往往与情绪有关,因此心理支持在治疗过程中也非常重要。
部分消化系统疾病可能导致发热,通常为低热,但也可能出现高热。
03
02
01
观察患者的症状表现,如腹痛的部位、性质、程度等,以及腹泻、恶心、呕吐等症状的频率和严重程度。
观察症状
了解患者的既往病史、家族史、饮食习惯等,有助于判断消化系统疾病的病因。
询问病史
进行体格检查,如腹部触诊、听诊等,有助于发现异常体征。
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2020-11-19
16
护理评估
• 病史:恶心呕吐发生的时间、频率、原因或诱因、与进食的关系 • 呕吐的特点及呕吐物的性质、量 • 呕吐伴随的症状 • 病人的精神状态 • 呕吐是否与精神因素有关
2020-11-19
17
• 身体评估:全身情况:生命体征、神志、营养状况、有无失水表现
• 实验室及其检查:必要时做呕吐物分析或细菌培养等检查,呕吐量大者注意有无水电解质紊乱、酸碱平衡 失调
消化系统疾病概述及 常见症状与体征护理
2020-11-19
1
目的 • 熟悉消化系统的解剖和生理功能 • 掌握消化系统常见症状与体征的护理
2020-11-19
2
概述
• 消化系统疾病:食管、胃、肠、肝、胆、胰等器质性或功能性疾病。 • 病变可局限于消化系统或累及其他系统,其他系统或全身性疾病也可引起消化系统疾病或症状。 • 发病率高、病因繁多、病种复杂
2020-11-19
8
大肠
由盲肠(包括阑尾)、结肠(升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠)及直肠组成 全长1.5m,与回肠连接处有粘膜皱襞形成的回盲瓣,使回肠中的食物残渣间断进入结肠,并防止饱含结肠内
容物逆流入小肠 结肠粘膜主要由分泌粘液的杯状细胞构成,只具有吸收水、盐、葡萄糖的功能
2020-11-19
2020-11-19
18
常用护理诊断
• 有体液不足的危险 与大量呕吐导致失水有关 • 活动无耐力 与频繁呕吐导致失水、电解质丢失有关 • 焦虑 与频繁呕吐、不能进食有关
2020-11-19
19Leabharlann 护理目标• 生命体征正常,无水、电解质紊乱和酸碱失衡 • 能保证机体所需热量、水分、电解质的摄入 • 活动耐力恢复或有所改善 • 焦虑程度减轻
2020-11-19
13
本系统疾病(按部位分)
• 食管:食管炎、食管肿瘤、胃食管反流、贲门失弛缓、门静脉高压所致食管静脉曲张等 • 胃十二指肠:急、慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、功能性消化不良等 • 小肠:急性肠炎、肠结核、克罗恩病、急性出血坏死性肠炎等 • 大肠:各种结肠炎、痢疾、肠易激综合征、结肠直肠癌、阑尾炎等 • 肝:病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝脓肿、肝癌等 • 胆:胆石症、胆囊炎、胆管炎、胆道蛔虫症、胆道息肉等 • 胰腺:急、慢性胰腺炎、胰腺癌
2020-11-19
11
胆道系统
2020-11-19
12
胰腺
• 分为头、颈、体、尾四部分,既是人体最大的消化腺,又是一个重要的内分泌腺体 • 外分泌:胰液含各种消化酶如蛋白酶、脂肪酶、定粉酶、碳酸氢盐,入肠后在碱性环境下将蛋白质、脂肪和糖
类分解成氨基酸、脂肪酸、甘油和单糖,以便吸收 • 内分泌:胰岛 :A细胞分泌胰高血糖素,B细胞分泌胰岛素,G细胞和D1细胞分泌各种肽类激素
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• 肝为人体最大的腺体,成人约占体重的2% • 肝的血供来自门静脉和肝动脉,门静脉占3/4 • 肝功能: • 制造胆汁和胆盐,胆红素的代谢,糖、脂肪和蛋白质的代谢 • 一些激素的合成与分解,各种维生素的储存、吸收和利用,铜、铁等微量元素的代谢 • 进入体内的毒素和有害物质的分解和排泄 • 参与免疫机制
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• 因肝通过门静脉接受来自腹内脏器的静脉血,从肠道进入体内的细菌、毒素、病毒、寄生虫可随门静脉血 流入肝,引起肝内感染或病变
• 发生在胃、肠、胰腺的恶性肿瘤也易转移至肝
• 肝细胞参与许多物质的代谢过程,若发生铁代谢障碍时引起血色素沉着病,铜代谢障碍引起肝豆状核变性, 糖代谢障碍引起糖原贮积病
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护理措施
• 1、有体液不足的危险 • A、监测生命体征 • B、观察有无失水征象:准确测量和记录每日的出入量、尿比重、体重 • C、观察呕吐情况:记录呕吐次数、呕吐物的性质、量、气味、颜色 • D、积极补充水分和电解质
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• 2、活动无耐力 • a、生活护理 协助日常活动。病人呕吐时应帮助其做起或侧卧,头偏向一侧,以免误吸 • b、坐、立时动作应缓慢,以免发生体位性低血压 • c、遵医嘱应用止吐药及其他治疗,促使病人逐步恢复正常饮食和体力
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消化系统的解剖生理特点
• 食管 •胃 • 小肠 • 大肠 •肝 •胆 •胰
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• 食管、胃、肠基本结构:粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层四层形成的软组织通道
• 主要功能 • 食物的摄入、消化、吸收,维持身体营养 • 保证内环境稳定,排泄食物残渣、代谢终产物和有害物质 • 免疫活性细胞参与细胞免疫和体液免疫功能
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小肠
• 全长约6m:十二指肠、空肠、回肠三部 • 十二指肠:分球部、降部、横部、升部四段 • 呈半环状包绕胰头,胰头癌压迫时,钡餐可显示十二指 肠环扩大,并有充盈缺损 • 球部为消化性溃疡好发处 • 横段,后有腰椎,前有肠系膜上动脉,可因两者的挤压 形成十二指肠郁积综合征 • 升部在Treitz韧带连接空肠,上下消化道分界处 • 小肠平均直径4cm,回肠最窄,异物常嵌顿于回肠下段,形成肠梗阻 • 功能:消化和吸收
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食管
• 长约25cm,有三个生理性狭窄(距中切牙15cm、25cm、40cm),是食管癌好发部位 • 功能:传送食团,防止反流 • 食管下段括约肌功能失调可引起反流性食管炎和贲门失弛缓症 • 无浆膜层,炎症或肿瘤易向纵膈扩散
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•胃 • 分为贲门部、胃底、胃体和幽门部 • 贲门部由分泌粘液的细胞组成 • 胃底和胃体不腺体由下列三种细胞组成: • 壁细胞:分泌盐酸和内因子 • 主细胞:分泌胃蛋白酶原 • 粘液细胞:分泌粘液,具有保护粘膜作用 • 胃窦部G细胞:分泌胃泌素 • 胃窦、胃体及胃底部D细胞分泌生长抑素 • 胃泌素促进胃酸分泌,生长抑素则抑制其分泌
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消化系统疾病常见症状与护理
• 恶心与呕吐 • 腹痛 • 腹胀 • 腹泻 • 便秘 • 呕血与黑便 • 黄疸
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病因: 1、胃炎、消化性溃疡并发幽门梗阻、胃癌(胃源性) 2、肝、胆囊、胆管、胰、腹膜的急性炎症(反射性) 3、胃肠功能紊乱引起的心理性呕吐
恶心与呕吐
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