常见急诊处理
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头部受到强烈打击时
1.陷人昏迷状态者,要轻轻地翻身,使成侧卧位,并记录时间。
2.不可让病人受震动或使病人颈部前屈而尽量保持后仰位置。
3.安静地转送至脑神经外科医生处。
眼中进人异物时
1.翻开下眼睑检查。
2.翻开上眼睑检查。
3.找到异物时,用水浸湿棉签,沾取异物。
4.用流动水冲洗眼睛。冲洗中让患者不断地眨眼。
牙痛时
1.温水漱口,用牙签除去龋齿蚀孔中的食物。之后,用小苏打水漱口,再填入用小苏打粉团成的小九。
2.口服阿司匹林。接触到植物性刺激物时碰漆而受刺激时,应先用橄榄油擦掉漆。决不可抓搔皮肤。没有橄榄油,就用多脂肥皂在流动水下把刺激物冲洗干净。勿烤火或日晒。涂可的松软膏。重症或有发热时,请皮肤科医生诊治。
直立性眩晕
晕倒时,要立即解开衣服,使呼吸道通畅,便于呼吸。取侧卧位,头部要低,静卧。通常经2—3分钟即应有好转。如果时间拖长,或经常发生晕倒时,送医院请脑神经专科医生诊治。
咯血与呕血
1.要从精神上稳住病人,勿使发慌,让其卧床并保持安静。
2.咯血时,血中混有气泡,血色鲜红。大量咯血时,注意勿使窒息,应将头部放低,并侧卧休息。一般都会自行止血。
3.呕血时,血色暗红或呈咖啡渣色。同样要保持精神和肉体的安静。应取倒卧位,以防窒息。冷却法只是一时之计。要请内科医生出诊。光化学烟雾轻症,用流动水洗眼、漱口。漱口水用8%小苏打液即可。喘气费劲,一般都是精神性的。病人须转移至空气清新的房间里,卧床休息,轻轻喘气以调匀呼吸。
耳内进人异物时
1.若是昆虫,用光照耳,即可飞出。
2.若是豆类等物,不要强行取出,要到耳鼻喉科医生那里就诊。鼻内进人异物时可尝试把发夹的圆头顺着鼻孔壁插进,把异物带出来。
流鼻血时
1.让病人坐到椅子上,使情绪稳定。
2.让病人头部前倾,用嘴喘气。从外面用手指压迫出血侧的鼻翼。
3.用干净纱布轻轻地堵塞出血的鼻孔,进行压迫止血,效果很好。
咽喉部有异物堵塞时
1.若是成年人,可让病人自己压住舌头,连续咳嗽2—3次。
2.患者上半身前倾,请别人从身后用两手合拢围起,把前胸向上提起。
3.侧卧,用手指试钩咽喉部,有时也能钩出异物。
4.若为儿童,则头朝下抱起,用力拍打背部2—3次。异物还是除不掉时,赶快送医院。
日晒伤
日晒伤,和烧伤相同。预防可用抗晒伤冷霜,或限制日晒时间。晒伤时,用冷水冷却30—40分钟,涂冷霜。有水疱时,用小苏打水做湿敷。
腰扭伤
1.静养第一。姿势:脸朝上,屈膝,靠在被垛上。这种姿势吃力的话,侧卧屈膝也可。
2.有条件时,用宽幅棉纱布紧紧缠住腰部和臀部,静养4—5天。止痛,局部热敷或口服阿斯匹林。病程拖长时,要去伤骨科医生处就治。
3.急性腰扭伤可应用推拿、针灸或拔火罐等,常取得良好的效果。
打嗝不止时
用手轻轻按压胃部,让患者打呵欠。饮0.5—2%小苏打水。尽可能长时间憋气不呼吸或用手指紧压双侧眼球,都是一种简便的方法。
胸部受到强烈打击时
被撞倒,或被重压在下面时,轻症也许只有肋骨骨折,而重症会伤及内脏,咳血痰,胸痛,呼吸困难。这时,应及早求诊于胸部外科医生、肺科医生和心血管科医生。
腹部受到强烈打击时
1.持续腹痛、恶心呕吐、休克症状、便血、排便频繁,有这些症状时应疑及内脏受伤,应立即找外科医生诊治。
2.在这之前,要静卧、双膝下用椅垫垫起,使腹肌放松,暂时禁食。大小便和呕吐物,一定要留给医生察看。
鱼刺哽在咽喉部时
1.用手指压住舌头,连续反复地用力咳嗽。
2.囫囵吞咽饭团或土豆泥。
3.依然哽住不下者,要到耳鼻喉科医生处求治。
晕车、晕船
1.习惯有晕车(晕船)的人,应在乘车前半小时服药。但晕车(船)药往往能引起睡意,所以,驾驶员不宜服用。车船晃动太厉害时,可采取脸朝后的坐位,或是闭目仰卧调匀呼吸。
2.脸色苍白,恶心时,不宜服药。应尽可能使身体放舒服些,要脱掉帽子,松开领口和裤带。要离开有怪味和有热风吹来的地方。房间通风要良好。恶心时,不必强忍,尽可能自然吐出。
3.预防法。除服药外,尚需有“我不会晕车”的信念。衣服要松宽些。尽可能坐摇晃较轻的座位。
被狗咬时
用流动水和肥皂水进行充分冲洗。用纱布擦干后,找外科医生接受彻底的清创处理,注射和口服抗生素。如咬人的狗被怀疑为疯狗时,应注射狂犬疫苗,并捉住该犬送有关单位观察和检查。
被毒蛾螫咬时
立即用流动水和肥皂水冲洗,以纱布擦干后,再用水冲洗,拭净,涂上地塞米松软膏。
被木刺刺伤时
1.以肥皂水和流动水轻轻冲洗后,对露出皮外的木刺,先用镊子拔掉,然后充分冲洗,贴上急救胶布。此外,尚需注意是否还有没拔掉的刺。因显露不好而刺不易拔出时,应用消毒的针挑出。
2.被木刺刺伤时,挑出后还要接受外科医生的诊治。要注意日后发生破伤风的危险。断针伤:断针并不会在体内游走。但活动身体或走路时,会稍有移动。断在体外的针要带给外科医生看,请他取出体内的断针。有时,断针的取出是比较难的,所以不要想得太简单。
毒蛇咬伤
立即用嘴(口腔内无粘膜破损)在伤口部位使劲吸2—3次。吸出毒液就吐掉。情况允许的话,用止血带或布带紧扎住肢体伤口的近心端,同时伤口(毒牙痕有两处)要用冰袋冷敷。并立即请蛇医或外科医生诊治,注射抗蛇毒血清和甾醇类制剂。注射血清前,要告诉医生是那种毒蛇。
腓肠肌(腿肚子)抽筋时
腓肠肌痉挛时,应立即把腿伸直,用力向后扳拇趾。然后,做肌肉按摩和温湿敷。
鞋磨伤时
多为不洁伤口。用水和肥皂充分冲洗后,敷贴急救胶布。
生鸡眼时
更换鞋子是先决条件。在热水中浸泡20—30分钟后擦净,贴上鸡眼膏。4—5天后,用手术刀削去鸡眼组织。要反复进行几次。鞋子磨鸡眼时除更换鞋子外,再垫上一个垫保护鸡眼部位不受磨。要有耐性地连续做,一定能治好。
脚起疱时
把疱的表面冲洗干净,再用消毒的针从下面刺入,排出疱内液体。然后贴上急救胶布,以防感染。
海蜇蜇伤
立即用带砂海水搓。然后用淡水洗,再用多泡肥皂水冲洗于净。再施以小苏打水湿敷,一般即可治愈。
皮肤沾上农药时
不要轻视,应用流动水或淋浴冲洗干净。洗热水澡也可以。不要忘记清洗眼睛和进口。根据农药的种类,或注射解磷定,或注射阿托品,由医生决定。呼吸困难时,做人工呼吸。
鼠咬伤
立即用嘴吸2—3次。然后,用流动水和肥皂洗干净。请外科医生诊治,口服抗生素。
蜂蜇伤
立即用嘴吸出毒液。蜂螫伤时首先要将螫刺拔出,用口在伤处吸2—3次后,用肥皂和水洗干净,擦干,涂抗组胺或考的松类软膏,并以小苏打水湿敷。螫伤严重时,注射肾上腺素或可的松类制剂有特效。
手指被门轧伤时
手指外伤虽然需要特殊的治疗,但最要紧的是勿使感染。为此,第一步要用水和肥皂洗净,包上干净的纱布,再去请外科医生治疗。