原材料试验委托单
原材料试件送检委托书模板
原材料试件送检委托书模板尊敬的检测机构：兹有我单位（以下简称“委托方”）因工程需要，现委托贵检测机构（以下简称“受托方”）对我单位所提供的原材料试件进行质量检测。
为明确双方的权利和义务，特制定本委托书如下：一、委托方信息单位名称：_____________________地址：_________________________联系人：_______________________联系电话：_____________________电子邮箱：_____________________二、受托方信息单位名称：_____________________地址：_________________________联系人：_______________________联系电话：_____________________电子邮箱：_____________________三、委托检测项目1. 原材料名称：_________________2. 检测项目：___________________3. 检测标准：___________________4. 检测数量：___________________5. 检测目的：___________________6. 其他要求：___________________（如有）四、送检材料1. 送检材料名称：_______________2. 规格型号：__________________3. 生产批次：___________________4. 送检数量：___________________5. 送检时间：___________________6. 送检方式：___________________7. 送检材料的包装和标识应符合相关标准和规定。
五、检测费用及支付方式1. 检测费用：___________________2. 支付方式：___________________3. 支付时间：___________________4. 其他费用：___________________5. 发票开具：___________________（如需开具发票，请注明发票类型及相关信息）六、检测报告1. 报告形式：___________________2. 报告内容：___________________3. 报告出具时间：_______________4. 报告领取方式：_______________5. 报告的保密性：_______________6. 报告的法律效力：______________七、双方权利与义务1. 委托方负责提供符合检测要求的原材料试件，并确保所提供材料的真实性和合法性。
材料实验委托书
材料实验委托书
尊敬的实验室负责人：
我方委托贵实验室进行一项材料实验，旨在验证材料的特定性能和特征。
详细信息如下：
1. 被委托单位：
实验室名称：
地址：
2. 委托方信息：
委托方名称：
地址：
联系人：
联系电话：
3. 实验内容和要求：
- 实验名称：
- 实验目的：
- 实验样品名称：
- 实验样品数量：
- 实验要求：
- 实验标准：
4. 实验费用及支付方式：
- 实验费用：
- 支付方式：
5. 实验结果报告：
- 实验报告提交时间：
- 报告内容要求：
6. 其他特殊要求或注意事项：
委托方确认，以上信息真实有效，委托贵实验室进行实验后，应按照约定时间出具专业的实验报告，并保证实验结果公正客观。
委托方愿意承担因实验内容与结果产生的一切法律责任。
委托方签字盖章：
日期：
以上为《材料实验委托书》，请贵实验室按照委托方的要求进行实验，并于约定时间提交详细的实验报告。
任何问题或疑虑请及时联系委托方。
感谢合作！
此文档仅作参考，请根据实际情况填写完整。
原材料送检委托书
原材料送检委托书致：[检测机构名称]委托方：[委托方公司名称]地址：[委托方公司地址]联系人：[委托方联系人姓名]联系电话：[委托方联系电话]受托方：[检测机构名称]地址：[检测机构地址]联系人：[检测机构联系人姓名]联系电话：[检测机构联系电话]兹委托贵机构对以下原材料进行质量检测：1. 原材料名称：[具体原材料名称]2. 规格型号：[原材料规格型号]3. 生产批次：[原材料生产批次]4. 数量：[原材料数量]5. 送检日期：[送检日期]检测要求：- 检测标准：[具体检测标准名称]- 检测项目：[具体检测项目列表]- 检测期限：[检测完成的期限]委托方责任：- 提供符合检测要求的原材料样本。
- 按时支付检测费用。
- 保证所提供原材料信息的真实性。
受托方责任：- 按照约定的检测标准和项目进行检测。
- 在规定期限内完成检测并出具检测报告。
- 保证检测结果的准确性和公正性。
检测费用及支付方式：- 检测费用：[具体金额]元。
- 支付方式：[支付方式，如银行转账、支票等]。
其他约定：[双方根据实际情况约定的其他条款]本委托书一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
委托方与受托方应严格按照本委托书约定执行，如有违约，违约方应承担相应的法律责任。
委托方（盖章）：[委托方公司印章]授权代表签字：[授权代表签字]日期：[签订日期]受托方（盖章）：[检测机构印章]授权代表签字：[授权代表签字]日期：[签订日期][注：以上内容为模板，具体信息需根据实际情况填写。
]。
委托原料检测的委托书
委托原料检测的委托书一、委托方信息：委托方名称：（填写委托方名称）法定代表人/负责人：（填写法定代表人或负责人姓名）联系地址：（填写联系地址）联系电话：（填写联系电话）委托日期：（填写委托日期）二、受托方信息：受托方名称：（填写受托方名称）检测机构资质：（填写检测机构资质，如ISO认证等）联系地址：（填写联系地址）联系电话：（填写联系电话）三、委托内容：为了确保生产过程中所使用原材料的安全性和质量，委托方特此委托受托方对提供的原材料进行检测分析。
具体检测内容包括但不限于原材料的成分分析、有害元素检测、微生物污染检测等。
受托方将根据委托方提供的原材料样品，按照既定的检测标准和方法进行检测分析，确保准确性和可靠性。
四、委托样品信息：委托方提供的原材料样品包括但不限于（填写具体的原材料名称），数量（如：数量、重量等），样品采集时间和方式。
五、检测标准和方法：受托方将根据国家相关标准和方法进行原材料的检测分析，保证检测结果的科学性和客观性。
六、费用及结算方式：委托方需支付受托方相应的检测费用，费用总额为（填写总金额），支付方式为（填写支付方式），结算方式为（填写结算方式），费用一旦支付，不可退还。
七、委托结果：受托方将在完成检测后尽快向委托方提交检测报告，并根据检测结果及时提供相关建议。
八、其他事项：1. 受托方将严格遵守委托方的保密要求，不得将检测结果泄露给第三方。
2. 委托方需保证提供的原材料样品真实有效，若发现提供的样品为伪造或作假，委托方需承担相应的法律责任。
3. 如有委托方和受托方之间的纠纷需协商解决，若无法协商解决，则提交至双方约定的仲裁机构。
以上为委托原料检测的委托书内容，请双方遵守相关约定并签署确认。
材料试验委托单范文
材料试验委托单范文委托单位：______________委托单位地址：________________被委托单位：_______________被委托单位地址：________________一、委托内容及要求：1.试验名称：____________________2.试验目的：____________________3.试验标准：____________________4.试验方法：____________________5.试样数量：____________________6.试样尺寸：____________________7.试验温度：____________________8.试验湿度：____________________9.试验时间：____________________10.试验要求：____________________二、报告要求：1.试验报告：委托方要求根据试验结果出具详细试验报告。
2.报告格式：报告应具有合理的结构、清晰的逻辑、准确的数据，报告格式请符合委托方的要求。
三、试验费用：1.试验费用：____________________（大写）人民币。
2.费用结算方式：请于试验完成后7个工作日内完成支付。
四、委托须知：1.委托方需确保向被委托方提供的试样的数量和质量符合试验要求，并完整填写试样提供记录表。
2.如委托方对试验结果有特殊要求，请在委托单注明，并在试验报告中详细说明。
3.委托方需确保试样的提供情况准确无误，并在试验开始前提供所需试样。
4.试验过程中如发现异常情况，被委托方有权随时终止试验，并及时通知委托方。
5.如委托方需对试验时间、试验方法等进行修改，请提前书面通知被委托方，双方协商并签订相应协议后方可实施。
6.委托方需提前告知被委托方有关试验样品的特殊要求及试验环境的相关情况。
7.双方应互相保守委托内容、试验结果以及试验方法等商业秘密。
8.委托方和被委托方应遵守有关法律法规，确保试验安全及相关法规的要求。
材料实验委托单
材料实验委托单委托单位：XXX公司联系人：XXX联系电话：XXX委托日期：XXXX年XX月XX日委托内容：根据您的要求，我们将为您进行材料实验，并提供详尽的实验报告。
一、实验材料：1. 样品名称：_____________2. 样品数量：_____________3. 样品规格：_____________4. 样品来源：_____________二、实验目的：明确实验目的可以帮助我们更好地组织实验流程、选择适合的分析方法和设备，以确保实验结果的准确性和可靠性。
请您详细描述实验目的，以便于我们正确进行实验。
三、实验方法：根据您的要求，我们将采用以下实验方法进行材料实验：1. 采样方法：_____________2. 实验步骤：_____________3. 分析方法：_____________四、实验要求：请明确告知实验所需满足的条件，如温度、湿度、压力等。
五、实验期限：请您提供希望完成实验并生成实验报告的期限。
六、费用与付款方式：1. 实验费用：_____________2. 报告费用：_____________3. 付款方式：_____________七、其他说明：请您提供任何其他特殊要求或注意事项，以便我们更好地为您提供服务。
八、保密协议：我们将严格履行保密协议，保证您的实验数据和相关信息不会泄露给第三方。
九、报告交付方式：请告知您希望获得实验报告的交付方式，可选的交付方式有：电子邮件发送、快递邮寄等。
特此委托，我们将根据您提供的要求，严格按照合同约定进行实验，并在约定的期限内提供您满意的实验报告。
请您确认以上委托内容，并签章确认后，将委托单回传给我们。
委托单位（盖章）：_________________日期：_________________。
钢筋原材试验委托单
委托日期：2014 年04 月日委托编号：25、251、送试的材料应按有关取样规定（批量频率、取样数量、取样方法）进行取样，保证试样代表性。
2、材料应考虑试验周期提前送试，以保证不影响施工正常进行，送试前，应对式样进行妥善保管并及时送试，以保证试验的准确性。
3、认真填写送试委托单，原始数据应填写准确，非常规试验项目，应在委托单备注栏说明。
4、委托单内签章手续齐全，有见证取样送检的材料，其检验报告作为质量认证和竣工验收的依据。
委托日期：2014 年04 月日委托编号：20、201、送试的材料应按有关取样规定（批量频率、取样数量、取样方法）进行取样，保证试样代表性。
2、材料应考虑试验周期提前送试，以保证不影响施工正常进行，送试前，应对式样进行妥善保管并及时送试，以保证试验的准确性。
3、认真填写送试委托单，原始数据应填写准确，非常规试验项目，应在委托单备注栏说明。
4、委托单内签章手续齐全，有见证取样送检的材料，其检验报告作为质量认证和竣工验收的依据。
委托日期：2014 年04 月日委托编号：18、181、送试的材料应按有关取样规定（批量频率、取样数量、取样方法）进行取样，保证试样代表性。
2、材料应考虑试验周期提前送试，以保证不影响施工正常进行，送试前，应对式样进行妥善保管并及时送试，以保证试验的准确性。
3、认真填写送试委托单，原始数据应填写准确，非常规试验项目，应在委托单备注栏说明。
4、委托单内签章手续齐全，有见证取样送检的材料，其检验报告作为质量认证和竣工验收的依据。
委托日期：2014 年04 月日委托编号：251、送试的材料应按有关取样规定（批量频率、取样数量、取样方法）进行取样，保证试样代表性。
2、材料应考虑试验周期提前送试，以保证不影响施工正常进行，送试前，应对式样进行妥善保管并及时送试，以保证试验的准确性。
3、认真填写送试委托单，原始数据应填写准确，非常规试验项目，应在委托单备注栏说明。
4、委托单内签章手续齐全，有见证取样送检的材料，其检验报告作为质量认证和竣工验收的依据。
原材料检测委托单
原材料检测委托单
尊敬的公司
我方是一家专业的原材料检测机构，非常愿意为贵公司提供原材料检测服务。
请您尽快填写以下委托单，以便我们进行进一步的操作。
委托单位信息：
公司名称：
地址：
被委托检测原材料信息：
原材料名称：
采购日期：
采购数量：
供应商名称：
检测要求：
针对原材料的检测要求（例如：外观检测、成分分析、物理性质等）请具体说明：
检测标准（如果有特定的标准，请提供）：
检测时间要求：
是否需要检测报告：
报告使用语言：
其他要求：
请在此处提供任何其他细节或特殊要求：
费用及付款方式：
注意事项：
1.委托单位需提供真实有效的相关信息。
2.检测费用需在接受委托后的指定时间内支付。
3.委托单位需承诺所提供的样品是真实的，未经过任何人为处理。
本委托单位已阅读并同意遵守上述注意事项，并承诺所提供的原材料样品是真实有效的，并同意支付约定的检测费用。
请贵公司签字确认并将此委托单发送至以下地址：
地址：
谢谢！
此致
敬礼。
委托单(陕西省总站原材料试验)
陕西省建设工程进场原材料（构配件）成品、半成品质量检验委托单
委托单编号： 委托日期： 委托单顺序号：
注：1.此单分类填写，一式两份，一份存委托单位，一份存检测单位；
2.检测单位的收样人员在接受样品前，应认真核查委托单与样品情况并详细记录。
对与委托单不符的样品不予接受，并应及时告知委托单位。
3、委托单顺序号由委托单位填写，应连续编号。
建设单位 西安文理学院
工程名称 西安文理
委托单位 检测单位 施工单位
监理单位
取样地点
样品状态 见证人员
考核合格证号：
送样人
施工单位 试验员
考核合格证号：
特种操作 人 员
上岗证号：
委托检测相关信息
序 号
试样 名称
型号、规
格、等级、
牌号
出厂编号(批号) 生产厂家
(产地)
供销单位
进场 日期
使用 部位
取（制）样数量
代表 批量
取（制）样日期
养护 条件
龄期
1
2
3
4
委托检测参数 检验依据
检测单位对试件（样）与委托单内容核对 情 况
收样人签字：
收样日期
提供报告日期 委托单位 项目负责人
（公章）
检测单位
（收样专用章）。
原料检验委托书模板
原料检验委托书模板委托方（甲方）：_____________________________________受托方（乙方）：_____________________________________一、委托事项甲方委托乙方对以下原料进行检验：原料名称：_____________________________________规格型号：_____________________________________数量/批次：_____________________________________检验标准/要求：_____________________________________（此处可根据需要添加更多原料信息或特殊要求）二、检验内容乙方将对上述原料进行以下项目的检验（请勾选或填写）：□外观检查□物理性能测试□化学成分分析□微生物检测□其他（请注明）：_____________________________________三、检验期限乙方应在收到委托后______个工作日内完成检验，并出具检验报告。
四、检验费用本次检验费用为______元（大写：_____________________），由甲方在检验完成后______个工作日内支付给乙方。
五、检验报告乙方应在检验完成后______个工作日内向甲方出具正式的检验报告，报告应包含但不限于检验项目、检验结果、结论及建议等内容。
六、双方责任与义务甲方应提供真实、准确的原料信息及检验要求，并按时支付检验费用。
乙方应按照约定的检验内容、标准和期限进行检验，并出具真实、准确的检验报告。
双方应保守商业秘密，未经对方同意，不得将检验信息泄露给第三方。
七、违约责任如因一方原因导致检验工作无法按时完成或检验报告不准确，违约方应承担相应的违约责任。
八、争议解决双方因履行本合同发生争议时，应友好协商解决；协商不成的，可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。
九、其他本合同自双方签字（盖章）之日起生效，有效期至检验报告出具并支付完检验费用之日止。
沥青原材料检测委托单
沥青原材料检测委托单尊敬的检测机构：您好！为了确保工程质量，保障施工安全，现委托贵机构对我司所提供的沥青原材料进行全面检测。
以下是本次检测委托的详细信息：一、委托单位信息委托单位名称：＿____单位地址：＿____联系人：＿____联系电话：＿____二、工程概况工程名称：＿____工程地点：＿____工程规模：＿____工程用途：＿____三、沥青原材料信息1、沥青种类本次委托检测的沥青种类为具体沥青种类，如石油沥青、煤沥青等。
2、沥青来源沥青的生产厂家为厂家名称，产地为产地名称。
3、沥青批次沥青的批次编号为具体批次编号。
4、沥青数量本次送检的沥青数量为具体数量。
四、检测项目及要求1、针入度检测沥青在规定温度和荷重条件下的针入度，以评价沥青的稠度。
2、延度测定沥青在规定温度下的延伸性能，反映其抗拉伸能力。
3、软化点测量沥青在规定条件下软化到一定程度时的温度，表征其高温稳定性。
4、闪点确定沥青在特定条件下闪燃的最低温度，评估其安全性。
5、溶解度检测沥青在规定溶剂中的溶解程度，判断其纯度。
6、密度测量沥青的密度，为工程计算提供依据。
7、质量变化考察沥青在加热过程中的质量损失情况，了解其热稳定性。
8、残留针入度比通过比较老化前后沥青的针入度，评估其抗老化性能。
五、检测依据本次检测将依据以下标准和规范进行：1、国家标准编号及名称2、行业标准编号及名称3、地方标准编号及名称六、检测时间要求请贵机构在接到委托后具体工作日内完成检测工作，并出具正式的检测报告。
七、检测费用检测费用按照贵机构的收费标准执行，我司将在收到检测报告后及时支付。
八、样品的采集与运输1、样品采集样品将由我司按照相关标准和规范进行采集，并确保样品的代表性和真实性。
2、样品运输样品将采用专用的容器进行包装，并在运输过程中采取适当的防护措施，以保证样品不受损坏和污染。
九、其他事项1、贵机构在检测过程中如发现异常情况，请及时与我司联系。
2、检测报告仅对送检样品负责，如对检测结果有异议，我司将在收到报告后的规定工作日内提出申诉。
原材料委托检验协议书范本
原材料委托检验协议书范本甲方（委托方）：_____________________乙方（检验方）：_____________________鉴于甲方需要对原材料进行质量检验，乙方具备相应的检验资质和能力，甲乙双方本着平等互利、诚实信用的原则，经友好协商，就原材料检验事宜达成如下协议：第一条委托检验内容1.1 甲方委托乙方对其提供的原材料进行质量检验，原材料的详细描述如下：- 名称：_____________________- 规格型号：_________________- 数量：_____________________- 检验标准：________________1.2 乙方应根据甲方的要求和国家相关标准，对上述原材料进行检验，并出具检验报告。
第二条检验标准和方法2.1 检验标准应符合国家或行业相关标准，具体标准为：_____________________2.2 检验方法应科学、合理，具体方法为：_____________________2.3 乙方应保证检验过程的公正性和准确性。
第三条检验报告3.1 乙方应在检验完成后____天内出具检验报告，并提交给甲方。
3.2 检验报告应包含但不限于以下内容：- 原材料的基本信息- 检验结果- 检验结论- 检验日期- 检验人员签字第四条费用及支付4.1 甲方应向乙方支付检验费用，具体金额为：_____________________4.2 支付方式为：_____________________4.3 支付时间：_____________________4.4 乙方应在收到甲方支付的检验费用后，开始进行检验工作。
第五条保密条款5.1 双方应对在本协议履行过程中获悉的对方商业秘密和技术秘密予以保密。
5.2 未经对方书面同意，任何一方不得向第三方泄露、转让或许可使用上述秘密。
第六条违约责任6.1 如乙方未能按时出具检验报告，应向甲方支付违约金，违约金的计算方式为：_____________________6.2 如甲方未按时支付检验费用，应向乙方支付违约金，违约金的计算方式为：_____________________6.3 双方应遵守本协议的约定，任何一方违反本协议的约定，应承担相应的违约责任。
沥青原材料检验委托单
沥青原材料检验委托单委托单位：XXX建设工程有限公司委托事项：沥青原材料检验委托内容：根据双方协议，我方委托贵方进行沥青原材料的检验工作。
具体委托事项如下：1.委托检验项目：(1)外观质量检验：包括外观颜色、杂质、气泡、斑点等检验。
(2)基本物理性质检验：包括密度、粘度、温度稳定性等检验。
(3)化学成分分析：包括沥青品位、组成成分、含沥青稠度指数等检验。
2.委托检验标准：委托方要求根据相关国家或行业标准进行检验，具体标准可以由委托方提供，或由检验方选择合适的标准进行检验。
3.委托样本提供：委托方将按照相关要求提供沥青原材料样本，以供检验方进行检验分析。
4.委托费用及支付方式：委托方同意按照贵方提供的检验报价进行支付，支付方式为银行转账或现金支付，具体付款时间和账户信息将根据贵方提供的发票信息进行处理。
5.检验报告及保存：检验方应按时完成检验工作，并于检验完成后15个工作日内提供书面检验报告。
报告应包括样本信息、检验项目、检验结果及分析、结论以及检验人员等相关信息。
同时，检验方应保管好样品，在检验报告归档后，按相关法律法规进行样品销毁。
6.其他条款：(1)双方应保守相关商业秘密，未经双方协商一致，不得将本次委托事项、报告以及相关信息向第三方透露。
(2)双方在执行过程中如遇到疑问或问题，应协商解决，若无法达成一致意见，应提交相关证据，由有关部门进行调解或裁决。
以上是委托方提出的沥青原材料检验委托单，请贵方详细阅读后签字确认，并在XX日前进行检验工作，检验结果如有问题请及时沟通。
感谢贵方的配合与支持！委托方：XXX建设工程有限公司日期：XXXX年XX月XX日负责人签字：检验方：XXX检验机构日期：XXXX年XX月XX日。
试验委托单三篇
联系电话：
取（送）样员法律责任
本人对该委托检验试样的真实性、代表性负责、如有假、本人愿意接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。
取样单位：
取（送）样员签名： 联系电话：
备注：
钢筋请注明抗震等级：
钢筋焊接请注明焊工：
机械连接请注明连接等级：
连接人：
样品状态
□符合标准
□不符合标准
委托单位
处理意见
工程名称
联系人
联系电话
试验编号
样品名称
规格型号
使用部位
代表批量
成型日期
生产厂家
养护条件
试验
组数
检验
项目
检验依据
见证员法律责任
本人对该委托检验试样的真实性、代表性负责、如有假、本人愿意接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。
见证单位：
4、取样见证人、委托人需手写签字；
5、本公司保证检测的公正性，对检测数据负责，为委托方提供的样品及其有关资料保密；
6、委托方要求自行取回的样品，请于取报告后七日内取回，否则检测单位将自行处理；
7、除非另有约定，检测费用未付清时，本公司有权拒发报告。
篇三：试验委托单
样品来源
□委托送检
□见证送检
□监督抽检
样品信息
检测项目
常规：□尺寸偏差 □外观质量 □抗压强度 □密度 □导热系数
其它： □干燥收缩 □饱和系数 □吸水率 □透水系数 □空心率□软化系数 □含水率 □抗折强度 □抗冻性 □放射性
检测依据
样品名称
品种规格
代表批量
样品数量
样品状态
备注
样品处置
试验委托单11个
原材料试验委托单委托编号：工程编号委托人委托日期：年月日收样人登记人防水卷材试验委托单委托编号：工程编号委托人委托日期：年月日收样人：登记人：防水涂料试验委托单委托编号：工程编号委托人委托日期：年月日收样人：登记人：钢筋（材）焊接试验委托单委托编号：工程编号委托人委托日期：年月日收样人：登记人：混凝土配合比申请单委托编号：工程编号：试验委托人委托日期：年月日委托单位：联系电话：工程名称及部位（构件名称及生产线）：设计强度等级：要求塌落度及工作度：其他技术要求：搅拌方法：浇捣方法：养护方法：水泥品种及标号：厂别牌号：实际强度：进场日期：试验编号砂产地及品种：细度模数：含泥量：% 泥块含量：%试验编号：石产地及种类：最大粒径：（mm）试验编号：石含泥量：% 泥块含量：% 针片状含量：%压碎指标值%其它材料：掺合料名称：生产厂家推荐掺量 % 试验编号外加剂名称：生产厂家推荐掺量 % 试验编号外加剂名称：生产厂家推荐掺量 % 试验编号送样人：登记人：砂浆配合比申请单委托编号工程编号试验委托人委托日期年月日委托单位:联系电话:工程名称及部位：砂浆种类强度等级水泥品种号实际强度厂别水泥进场时间水泥试验编号砂产地种类细度模数含泥量 %泥块含量掺合料种类外加剂种类申请日期要求使用日期收样人：登记人：混凝土试块委托单委托编号工程编号试验委托人委托日期年月日委托单位及工程名称施工部位试件编号成型日期养护条件强度等级试块尺寸抗渗等级塌落度要求龄期要求试验日期试块制作人水泥品种及标号厂别进场日期试验编号砂种类产地试验编号石种类产地试验编号外加剂种类及名称厂别占水泥用量% 掺合料种类及名称厂别占水泥用量% 施工配合比水灰比砂率%收样人登记人凝土抗渗试块委托单委托编号工程编号试验委托人委托日期年月日委托单位联系电话工程名称及部位要求抗渗标号混凝土强度等级f cu,28标养强度水泥品种及标号单方用量(kg/m3) 外加剂品种及掺量 %试件编号成型日期龄期(d)试验日期石种类产地试验编号收样人登记人防水卷材试验委托单委托编号：单位工程编号：委托日期：年月日收样人：登记人：砖.砌块试验委托单委托编号：单位工程编号：委托日期：年月日收样人：登记人：土（回填土）试验委托单委托编号：单位工程编号：委托日期：年月日收样人：登记人。
钢筋原材料试验委托单
委托编号：HNTLGJ-052见证单位：武汉铁道监理有限责任公司襄阳监理站见证人：见证日期：年月日委托单位：中铁电气化局集团有限公司委托日期：年月日委托人:委托编号：HNTLGJ-052取样单位：河南省豫电土建工程质量检测中心取样人:取样日期：年月日委托编号： HNTLGJ-0432见证单位： 武汉铁道监理有限责任公司襄阳监理站 见证人： 见证日期： 年 月 日 委托单位： 中铁电气化局集团有限公司委托人 :委托日期：年月日委托编号：HNTLGJ-052取样单位：河南省豫电土建工程质量检测中心取样人:取样日期：年月日委托编号： HNTLGJ-0434见证单位： 武汉铁道监理有限责任公司襄阳监理站 见证人： 见证日期： 年 月 日 委托单位： 中铁电气化局集团有限公司委托人 :委托日期：年月日委托编号：HNTLGJ-052取样单位：河南省豫电土建工程质量检测中心取样人:取样日期：年月日委托编号： HNTLGJ-0436见证单位： 武汉铁道监理有限责任公司襄阳监理站 见证人： 见证日期： 年 月 日 委托单位： 中铁电气化局集团有限公司委托人 :委托日期：年月日委托编号：HNTLGJ-052取样单位：河南省豫电土建工程质量检测中心取样人:取样日期：年月日委托编号： HNTLGJ-0438见证单位： 武汉铁道监理有限责任公司襄阳监理站 见证人： 见证日期： 年 月 日 委托单位： 中铁电气化局集团有限公司委托人 :委托日期：年月日委托编号：HNTLGJ-052取样单位：河南省豫电土建工程质量检测中心取样人:取样日期：年月日委托编号： HNTLGJ-04310见证单位： 武汉铁道监理有限责任公司襄阳监理站 见证人： 见证日期： 年 月 日 委托单位： 中铁电气化局集团有限公司委托人 :委托日期：年月日委托编号：HNTLGJ-052取样单位：河南省豫电土建工程质量检测中心取样人:取样日期：年月日委托编号： HNTLGJ-04312见证单位： 武汉铁道监理有限责任公司襄阳监理站 见证人： 见证日期： 年 月 日 委托单位： 中铁电气化局集团有限公司委托人 :委托日期：年月日委托编号：HNTLGJ-052取样单位：河南省豫电土建工程质量检测中心取样人:取样日期：年月日委托编号： HNTLGJ-04314见证单位： 武汉铁道监理有限责任公司襄阳监理站 见证人： 见证日期： 年 月 日 委托单位： 中铁电气化局集团有限公司委托人 :委托日期：年月日委托编号：HNTLGJ-052取样单位：河南省豫电土建工程质量检测中心取样人:取样日期：年月日委托编号： HNTLGJ-04316见证单位： 武汉铁道监理有限责任公司襄阳监理站 见证人： 见证日期： 年 月 日 委托单位： 中铁电气化局集团有限公司委托人 :委托日期：年月日委托编号：HNTLGJ-052取样单位：河南省豫电土建工程质量检测中心取样人:取样日期：年月日委托编号： HNTLGJ-04318见证单位： 武汉铁道监理有限责任公司襄阳监理站 见证人： 见证日期： 年 月 日 委托单位： 中铁电气化局集团有限公司委托人 :委托日期：年月日委托编号：HNTLGJ-052取样单位：河南省豫电土建工程质量检测中心取样人:取样日期：年月日委托编号： HNTLGJ-04320见证单位： 武汉铁道监理有限责任公司襄阳监理站 见证人： 见证日期： 年 月 日 委托单位： 中铁电气化局集团有限公司委托人 :委托日期：年月日委托编号：HNTLGJ-052取样单位：河南省豫电土建工程质量检测中心取样人:取样日期：年月日钢筋（材）见证取样委托单委托编号：HNTLGJ-053见证单位：武汉铁道监理有限责任公司襄阳监理站见证人：见证日期：年月日委托单位：中铁电气化局集团有限公司委托人:委托日期：年月日22取样单位：河南省豫电土建工程质量检测中心取样人: 取样日期：年月日钢筋（材）见证取样委托单见证单位：武汉铁道监理有限责任公司襄阳监理站见证人：见证日期：年月日委托单位：中铁电气化局集团有限公司委托人: 委托日期：年月日取样单位：河南省豫电土建工程质量检测中心取样人: 取样日期：年月日钢筋（材）见证取样委托单见证单位：武汉铁道监理有限责任公司襄阳监理站见证人：见证日期：年月日委托单位：中铁电气化局集团有限公司委托人:委托日期：年月日取样单位：河南省豫电土建工程质量检测中心取样人:取样日期：年月日钢筋（材）见证取样委托单委托编号：HNTLGJ-056见证单位：武汉铁道监理有限责任公司襄阳监理站见证人：见证日期：年月日委托单位： 中铁电气化局集团有限公司委托人 : 委托日期： 年月 日26取样单位：河南省豫电土建工程质量检测中心 取样人 :钢筋（材）见证取样委托单取样日期： 年 月 日委托单位：中铁电气化局集团有限公司委托日期：年月日委托人:取样单位：河南省豫电土建工程质量检测中心取样人:取样日期：年月日钢筋（材）见证取样委托单委托单位：中铁电气化局集团有限公司委托日期：年月日委托人:取样单位：河南省豫电土建工程质量检测中心取样人:取样日期：年月日钢筋（材）见证取样委托单委托编号：HNTLGJ-05928见证单位：武汉铁道监理有限责任公司襄阳监理站见证人：见证日期：年月日委托日期：年月日委托单位：中铁电气化局集团有限公司委托人:取样单位：河南省豫电土建工程质量检测中心取样人:取样日期：年月日钢筋（材）见证取样委托单委托编号：见证单位：武汉铁道监理有限责任公司襄阳监理站见证人：见证日期：年月日委托日期：年月日委托单位：中铁电气化局集团有限公司委托人:取样单位：河南省豫电土建工程质量检测中心取样人:取样日期：年月日钢筋（材）见证取样委托单30见证单位：武汉铁道监理有限责任公司襄阳监理站见证人：见证日期：年月日委托日期：年月日委托单位：中铁电气化局集团有限公司委托人:取样单位：河南省豫电土建工程质量检测中心取样人:取样日期：年月日钢筋（材）见证取样委托单委托编号：见证单位：武汉铁道监理有限责任公司襄阳监理站见证人：见证日期：年月日委托日期：年月日委托单位：中铁电气化局集团有限公司委托人:取样单位：河南省豫电土建工程质量检测中心取样人:取样日期：年月日钢筋（材）见证取样委托单委托编号：32见证单位：武汉铁道监理有限责任公司襄阳监理站见证人：见证日期：年月日委托日期：年月日委托单位：中铁电气化局集团有限公司委托人:取样单位：河南省豫电土建工程质量检测中心取样人:取样日期：年月日钢筋（材）见证取样委托单见证单位：武汉铁道监理有限责任公司襄阳监理站见证人：见证日期：年月日委托日期：年月日委托单位：中铁电气化局集团有限公司委托人:取样单位：河南省豫电土建工程质量检测中心取样人:取样日期：年月日钢筋（材）见证取样委托单34见证单位：武汉铁道监理有限责任公司襄阳监理站见证人：见证日期：年月日委托日期：年月日委托单位：中铁电气化局集团有限公司委托人:取样单位：河南省豫电土建工程质量检测中心取样人:取样日期：年月日。
原材料试件送检委托书范本
原材料试件送检委托书范本甲方）：_____________________地址：_________________________________联系电话：_____________________________法定代表人（或负责人）：_______________职务：_________________________________受托单位（乙方）：_____________________地址：_________________________________联系电话：_____________________________法定代表人（或负责人）：_______________职务：_________________________________兹有甲方因项目施工需要，需对以下原材料进行质量检测，特委托乙方进行相关检测服务。
为明确双方的权利和义务，经双方协商一致，签订本委托书。
一、委托检测的原材料及规格1. 原材料名称：_____________________2. 规格型号：_____________________3. 生产厂家：_____________________4. 检测数量：_____________________5. 检测项目：_____________________6. 检测标准：_____________________7. 其他要求：_______________________二、检测费用及支付方式1. 检测费用：根据检测项目和数量，双方协商确定。
2. 支付方式：甲方在检测报告出具前一次性支付全部检测费用。
三、检测时间及报告出具1. 检测时间：乙方在收到原材料试件后____个工作日内完成检测。
2. 报告出具：乙方在检测完成后____个工作日内向甲方提供正式的检测报告。
四、原材料试件的提供1. 甲方负责提供符合检测要求的原材料试件，并确保试件的真实性和代表性。
委托原料检测的委托书(3篇)
第1篇委托单位（以下简称“委托方”）：地址：________________联系人：______________联系电话：______________电子邮箱：______________受托单位（以下简称“受托方”）：地址：________________联系人：______________联系电话：______________电子邮箱：______________根据《中华人民共和国合同法》及有关法律法规，委托方现将以下原料检测事宜委托给受托方进行，特此委托书如下：一、检测项目及要求：1. 检测项目：（1）化学指标：纯度及杂质含量、蒸发残留量、酸度、羟基化合物、阻聚剂、总醛含量、化合物含量、过氧化物、单质含量、水分、氯化物、醇含量、重金属含量、灼烧残渣、不溶物含量、水溶物含量、筛余物含量、堆积密度、松散度、105挥发物等。
（2）物理指标：PH值、色度、结晶点、密度、白度、粒度、吸油量、活化度测定、酸碱度、沸程、密度等。
2. 检测标准：（1）国家标准（GB/T）；（2）行业标准（HG/T）；（3）国际标准（ISO）；（4）企业标准。
3. 检测样品：（1）样品名称：________________；（2）样品数量：________________；（3）样品来源：________________；（4）样品包装：________________。
二、检测费用及支付方式：1. 检测费用：人民币____________元整。
2. 支付方式：（1）委托方在签订本委托书之日起____个工作日内，向受托方支付人民币____________元整；（2）余款在检测报告出具后____个工作日内支付。
三、检测报告及保密：1. 受托方应在检测完成后____个工作日内出具检测报告，并将报告寄送至委托方。
2. 检测报告内容及数据仅用于委托方内部使用，受托方承诺对检测报告及数据保密。
四、其他事项：1. 委托方有权对受托方的检测过程进行监督，并要求受托方提供相关检测资料。
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陕西省建设工程进场原材料（构配件）成品、半成品质量检验委托单
委托单编号：委托日期：委托单顺序号：
建设单位
工程名称
委托单位
检测单位
施工单位
监理单位
取样地点
工地现场
样品状态
见证人员
考核合格证号：
送样人
施工单位
试验员
张卫东
考核合格证号：陕建(99)质5522
特种操作
人员
上岗证号：
委托检测相关信息
2.检测单位的收样人员在接受样品前，应认真核查委托单与样品情况并详细记录。对与委托单不符的样品不予接受，并应及时告知委托单位。
3、委托单顺序号由委托单位填写，应连续编号。
序号
试样
名称
型号、规格、等级、牌号
出厂编号(批号)
生产厂家
(产地)
供销单位
进场
日期
使用
部位
取（制）样数量
代表
批量
取（制）样日期
养护
条件
龄期
1
2
3
4
委托检测参数
检验依据
检测单位对试件（样）与委托单内容核对
情况
收样
项目负责人
（公章）
检测单位
（收样专用章）
注：1.此单分类填写，一式两份，一份存委托单位，一份存检测单位；