医院消毒供应中心手工清洗流程
供应室清洗五个流程
供应室清洗五个流程供应室是医院中非常重要的一个部门，它直接关系到医院临床工作的正常运转。
供应室的清洗工作，不仅关系到医疗器械的安全使用，更关系到患者的生命健康。
因此，供应室清洗工作的规范化、科学化、标准化显得尤为重要。
下面就为大家介绍供应室清洗的五个流程。
首先，准备清洗工具和材料。
在进行供应室清洗之前，首先要准备好清洗所需的工具和材料，包括洗涤剂、清洗布、清洗刷等。
确保这些工具和材料的干净卫生，以免造成二次污染。
其次，清洗工作台面和货架。
在清洗供应室的过程中，工作台面和货架是最容易积聚污垢和细菌的地方。
因此，在清洗工作台面和货架时，要先用清水将其表面的污垢冲洗干净，然后再使用洗涤剂进行彻底清洗，最后用清水冲洗干净并擦干。
第三，清洗存放器具。
供应室中存放器具的清洗工作也非常重要，因为这些器具直接接触到医疗器械和药品。
在清洗存放器具时，要根据不同的器具材质选择合适的清洗方法和洗涤剂，确保彻底清洗干净并完全消毒。
接下来是清洗工作区域。
供应室的工作区域是医护人员进行医疗器械清洗、包装和储存的地方，因此工作区域的清洗工作也至关重要。
在清洗工作区域时，要将工作台面、墙壁、地面等地方进行彻底清洗，并保持干燥整洁。
最后，清洗清洁工具。
供应室清洗工作完成后，清洁工具也需要进行清洗和消毒。
清洁工具的清洗工作同样重要，要确保清洁工具的清洁卫生，以便下次使用。
综上所述，供应室清洗工作是医院中非常重要的一个环节，它直接关系到医疗器械的安全使用和患者的生命健康。
因此，我们在进行供应室清洗工作时，要按照以上五个流程进行，确保清洗工作的规范化、科学化、标准化，为医院的临床工作提供有力保障。
医院消毒供应中心 清洗消毒及灭菌技术操作规程
医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规程- GB/T 5750.5 生活饮用水检验标准方法无机非金属指标- GB/T 最终灭菌医疗器械的包装- WS310.1 医院消毒供应中心第1部分：管理规范- 清洗：去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
- 冲洗：使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过程。
- 洗涤：使用含有化学清洗剂的清洗用水，去除器械、器具和物品污染物的过程。
- 漂洗：用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留物的过程。
- 终末漂洗：用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具和物品进行最终的处理过程。
- 超声波清洗器：利用超声波在水中振荡产生“空化效应”进行清洗的设备。
- 清洗消毒器：具有清洗与消毒功能的机器。
- 闭合：用于关闭包装而没有形成密封的方法。
例如反复折叠，以形成一弯曲路径。
- 密封：包装层间连接的结果。
注：密封可以采用诸如粘合剂或热熔法。
- 闭合完好性：闭合条件能确保该闭合至少与包装上的其他部分具有相同的阻碍微生物进入的程度。
和灭菌5.4.1消毒和灭菌方法应根据器械物品的材质、精密程度和污染程度等因素进行选择。
5.4.2常用的消毒方法包括湿热消毒、化学消毒和紫外线消毒。
常用的灭菌方法包括高压蒸汽灭菌、乙烯氧化灭菌和过氧化氢等。
5.4.3消毒和灭菌操作应符合附录C的要求。
操作人员应穿戴符合要求的防护装备。
5.4.4消毒和灭菌效果的监测应符合WS310.3的规定。
5.5干燥和包装5.5.1消毒和灭菌后的器械、器具和物品应进行干燥处理，以避免细菌再次繁殖。
5.5.2干燥后的器械、器具和物品应进行包装，以保证其完好性和无菌性。
5.5.3包装材料应符合国家有关规定，包装操作应符合附录D的要求。
5.6贮存和运输5.6.1包装完好的器械、器具和物品应存放在无菌室或其他符合要求的贮存设施中。
5.6.2运输过程中应避免物理损坏和污染，运输车辆应符合国家有关规定。
医院消毒供应中心医疗器械的清洗质量管理分析
医院消毒供应中心医疗器械的清洗质量管理分析医院消毒供应中心是医院中一个非常重要的部门，其主要负责医疗器械的清洗、消毒、灭菌等工作，确保患者得到干净、无菌的器械，避免医院感染等问题的出现。
针对医疗器械清洗过程中的质量管理问题，本文进行探讨和分析。
一、医院消毒供应中心工作流程医院消毒供应中心的工作流程一般包括器械清洗、器械消毒、器械灭菌、器械包装、器械配送等环节。
其中，清洗环节对于后续的消毒、灭菌、包装工作至关重要。
医院消毒供应中心通常使用机械式清洗器或手动清洗器对器械进行清洗。
其中，机械式清洗器可以通过高压水喷淋和高速旋转刷子等方式对器械进行清洗。
而手动清洗器则需要专业的工作人员进行操作，采用手工刷洗或涂刷清洗剂的方式对器械进行清洗。
1. 清洗剂选择不正确由于医院中存在多种不同类型的器械，因此在清洗部分需要选择不同类型的清洗剂进行清洗。
但是，现实情况却是有些医院可能因为成本原因采用相同类型的清洗剂进行清洗，在清洗不同类型的器械时会出现清洗效果不理想的情况。
2. 清洗设备保养不当清洗设备使用时间长了，很容易因为清洗剂沉积、过滤垫堵塞以及清洗不彻底等问题导致清洗效果变差，为此，清洗设备需要定期进行保养和清洁，保证设备的正常使用状态。
清洗操作不正确是导致清洗效果不佳的重要因素。
例如，当使用手动清洗器进行清洗时，操作者可能会将清洗剂过多地涂抹在器械表面，导致清洗剂未能完全清洗干净，或者清洗时间太短，不能达到理想的清洗效果。
三、解决方案针对上述医院消毒供应中心清洗质量管理问题，提出以下解决方案：供应中心在选择清洗剂时需要根据不同类别的医疗器械，制定适合的清洗剂选择方案。
定期检查清洗设备的过滤垫是否完好，保持设备内部清洁干净，切忌让清洗剂在设备内残留太久。
3. 加强操作规程管理制定清洗操作规程，对工作人员进行专业的清洗操作培训，让他们了解器械的清洗特点和器械的灭菌、消毒要求，并且确保清洗时间、设备，清洗剂用量与技术操作都符合标准，保证清洗效果。
医院常用物品清洗消毒标准操作程序
医院常用物品清洗消毒SOP一、手术器械及其相关物品（一）清洗：全自动清洗消毒机清洗；手工清洗按照去污六步骤清洗；复杂及管腔器械使用超声清洗机清洗。
（二）灭菌：压力蒸气灭菌或环氧乙烷灭菌或过氧化氢等离子体灭菌或采用万金消毒液浸泡灭菌（浸泡器械必须经无菌水冲洗干净后方可使用）。
二、病区常用物品（一）病区换药碗、弯盘等：在病区处置间流动水冲洗，去除明显血液等污染物后密闭；由供应室集中清洗后压力蒸汽灭菌。
（二）杯钳罐：用后密闭；由供应室集中清洗后压力蒸汽灭菌；干式保存则每4小时更换，有污染时随时更换。
（三）体温表：集中使用的体温表每次使用后需进行清洗消毒处理。
1.清洗：流动水清洗擦干。
2.消毒：含氯消毒液500mg/L盖盒浸泡30分钟，用水冲净，纱布擦干；备用。
消毒液每日更换。
（四）各种盛消毒液的盘、盆等，弃去消毒液，密闭；由供应室集中清洗压力蒸汽灭菌后方可使用。
（五）吸引瓶、引流瓶：1.清洗：流动水冲洗、干燥（可以自行选用不同方法，减少水分，目的是保证浸泡消毒的消毒液不被稀释，确保消毒效果）。
2.消毒：含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟，清水冲净，晾干。
（六）餐具：1.清洗：用洗涤剂擦洗，清水冲洗干净。
2.消毒：煮沸10～20分钟。
（七）痰盂、便器：1.清洗：流动水冲洗、晾干。
2.消毒：含氯消毒液250mg/L浸泡30分钟，流动水冲洗。
（八）塑料及橡胶类（含超声雾化器、呼吸机管路、湿化瓶）：1.清洗：流动水清洗、干燥。
2.消毒：自动清洗消毒机90℃5分钟或含氯消毒液500mg/L 浸泡30分钟后，流动水冲洗。
（九）气管内套管：1.清洗：流动水清洗、干燥2.灭菌：按照消毒液使用说明在规定的时间进行浸泡灭菌，无菌生理盐水冲洗干净方可使用。
（十）止血带：1.清洗：流动水清洗、擦干。
2.消毒：含氯消毒液250mg/L浸泡30分钟，清水冲净擦干一用一消毒。
（十一）热水袋、冰袋、橡皮气圈及橡皮中单：1.流动水清洗、晾干。
消毒供应中心的操作流程
消毒供应中心的操作流程消毒供应中心工作内容涉及下收、回收、下送、清洗、包装、灭菌、发放等各个环节，要求每个员工熟悉岗位工作内容，掌握操作流程并严格遵守。
一、下收操作流程1. 规范着装，戴手套，做好个人职业防范。
根据临床科室所需各种物品用量准备回收车辆或收集箱。
2. 到临床科室回收物品时，应将科室污染物品和特殊污染物品分类放置，特殊污染的物品应置于防污染扩散的装置内，双层包装密闭回收。
3. 准确填写回收清单，必要时与病房护士沟通。
使用后的医疗废物不得回收进入消毒供应中心。
4. 将回收物品密闭运回科室，与去污区工作人员交接物品，核对清单。
5. 下收工作结束后，对回收车辆和收集箱进行清洁、消毒处理，定位放置。
按七步洗手法清洁洗手，更换工作服。
二、回收操作流程1. 着装准备，做好个人职业防护。
2. 准备盛装器械的容器和硬质容器。
3. 认真清点、核对回收物品并登记汇总。
4. 根据回收物品的材质、类别、污染程度进行分类；回收到锐利物品用硬质容器盛装；回收的污染布类置于密闭容器，交予浆洗中心统一清洗。
5. 回收工作结束后，回收容器、工作台面需进行清洁消毒处理，回收容器定位放置，专物专用。
三、手工清洗操作流程1. 着装规范，做好个人职业防护。
2. 根据器械性质与类别选择相应的清洗方法。
对精密、复杂的器械应采用手工清洗；器械上有严重的污染、生锈或残留血液。
污物已干涸，机器无法清洗时，宜用手工清洗。
3. 将器械关节打开，复杂器械拆开，对残留血迹、污物在流水中冲洗干净。
对带电源、不能浸泡的器械可用沾有清洗液的清洁布擦拭。
4. 将器械放入多酶溶液浸泡5分钟左右，然后在液面下刷洗，防止产生气溶胶引起呼吸道损伤。
5. 清洗完毕行漂洗、软水终末漂洗、润滑消毒、干燥处理。
6. 清洗结束，清洁清洗槽和专用刷子并消毒。
四、机械清洗基本操作流程1. 根据器械类别选择超声清洗和喷淋清洗。
超声清洗适用于金属器械、玻璃器皿、各种穿刺针等硬质材料器械；喷淋清洗适用于金属、塑料、橡胶、玻璃、乳胶等材质器械。
供应室清洗消毒及灭菌技术操作规范全解
供应室清洗消毒及灭菌技术操作规范全解县人民医院清洗消毒及灭菌技术操作规范医院消毒供应中心提供以下术语和定义：1.清洗：去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
1.1冲洗：使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过程。
1.2洗涤：使用含有化学清洗剂的清洗用水，去除器械、器具和物品污染物的过程。
1.3漂洗：用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留物的过程。
1.4终末漂洗：用软洗、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具和物品进行最终处理的过程。
1.5超声波清洗器：利用超声波在水中振荡产生“空化效应”进行清洗的设备。
1.6清洗消毒器：具有清洗与消毒功能的机器。
2.基本原则2.1通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序。
被感染体、气性坏疽及原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具的物品应按照本标准第6章要求进行处理。
2.2应根据WS 310.1的规定，选择清洗、消毒或灭菌处理方法。
2.3清洗、消毒、灭菌效果的监测应符合WS310.3的规定。
2.4耐湿、耐热的器械、器具和物品，应首选物理消毒或灭菌方法。
2.5应遵循标准预防的原则进行清洗、消毒、灭菌，CSSD 不同区域人员防护着装要求应符合附录A的规定。
2.6 在使用设备、药械及耗材时，必须遵循国务院卫生执行部门的相关规定，并按照生产厂家的使用说明或指导手册进行操作和使用。
3、诊疗器械、器具和物品的处理流程3.1 回收3.1.1 使用者应将重复使用的诊疗器械、器具和物品与一次性使用物品分开放置。
将重复使用的诊疗器械、器具和物品放置在封闭中，由CSSD集中回收处理。
对于被感染的诊疗器械、器具和物品，如朊毒体、气性坏疽以及突发原因不明的传染病病原体污染的，使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由CSSD单独回收处理。
3.1.2 不应在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点，应采用封闭方式回收，避免反复装卸。
3.1.3 回收工具每次使用后应清洗、消毒，并保持干燥备用。
器械清洗流程
❖ 流水冲洗：将器械捞出用流动水冲洗。除 锈剂稀释后尽量一洗一换，以避除锈剂效 果不佳，以免交叉感染的发生。
❖ 3、接着按一般器械流程处理。
粉等。 ❖ （3）清洗用具，清洗槽 应每天消毒，清
洗用具应该沥干放置。
注意事项：
❖ （1）防止产生气溶胶，宜在水面下刷洗。 ❖ （2）不应使用钢丝球用具，也不宜用去污
粉等。 ❖ （3）清洗用具，清洗槽 应每天消毒，清
洗用具应该沥干放置。
洗涤（酶洗）
❖ 使用酶清洁剂浸泡器械（＞2分钟），然后 用刷子刷洗。
❖ （2）硬质容器闭合完好性应有清晰标识， 标识被破坏即视为已污染。
❖ 6、注明标识：每个包装上均表示有物品 名称，包装者、灭菌日期、失效期、锅号、 锅次等。
特殊感染污染器械、器具与物品的 处理
❖ 原则：
❖ （1）先消毒——再清洗——消毒和/或灭 菌。
❖ （2）双层包装运送。 ❖ （3）宜选用一次性物品。 ❖ （4）容器、消毒剂，清洁剂应每次更换。 ❖ （5）处理结束后，应立刻更换个人防护用
❖ 2、包装 ❖ （1）有盖器皿应打开盖子，摆放时器皿间
用能吸湿的毛巾、纱布、纸隔开。
六、包装：
❖ （2）有轴节器应撑开摆放。 ❖ （3）管腔物品应盘绕，勿打折。 ❖ （4）精细器械，锐器等应有保护措施。 ❖ （5）灭菌包重量：器械包不宜超过7公斤。 ❖ （6）包装体积：下排气灭菌器：
30×30×25㎝。 ❖ 预真空灭器：不宜超过30×30×50㎝。
理。 ❖ 3、不耐热器械宜采用95%乙醇进行干燥处理。 ❖ 4、机械干燥温度70~90℃， ❖ 干燥时间： ❖ （1）一般金属器械15~20分钟。 ❖ （2）塑料类器械30~40分钟。
消毒供应中心十大操作流程
应用诀窍——实用技巧
剪刀功能测试 结果： 测试材料必须被光滑地剪
开，而非扯开。
边缘锋利能够进行剪切的 刀片长度必须达到2/3 。
应用知识——实用技巧
对镊子的清洁和损坏情况进行 直观检查 弹簧部弯曲 腐蚀： 蚀损斑、 压力腐蚀 或裂缝腐蚀
淘汰有故障的器械，或交给生产厂家修理
操作流程第七步： 包 装
操作流程第五步： 干 燥
无干燥设备的及不耐热器械、器具、物品可使 用消毒的低纤维絮擦布（如治疗巾）进行干 燥处理。
各类针头、手术吸引头等管腔类器械应使用高 压气枪或95%乙醇进行干燥处理。
不应使用自然干燥方法进行干燥。
去污区（前五部）操作总体流程图 眼科器械清洗操作流程.docx
以上五环节操作结束后应注意：
注意事项
清洗时应盖好超声清洗机盖子，防止产生气溶胶。 应根据器械的不同材质选择相匹配的超声频率。 打开所有的关节处，可拆卸的均应拆卸清洗。
操作流程第四步： 消 毒
1、清洗后的器械、器具和物品应进行消毒处理。 方法首选机械热力消毒，也可采用75 % 乙醇 或取得国务院卫生行政部门卫生许可批件的 消毒药械进行消毒。
1、 回到CSSD后，应在去污区的接收台上由2人一起清 点、核查所有回收的器械、器具和物品，检查每件器 械、器具和物品的质量，一旦发现有质量问题或每套 器械或物品等有缺少、不齐全等问题时应立即与相关 科室联系，立即沟通依据需要补齐物品，保证供应。
2、清点核查的同时应分科室 做好回收记录，发放消毒、 灭菌物品时依据回收记录进行 发放，并双签字，避免发错科 室和物品。
2、器械功能 关节灵活度、咬合度、刀刃锋利性、毛 刺和缺口裂缝
应用诀窍——实用技巧
对剪刀进行功能测试
消毒供应中心(室)工作流程和质量管理
将灭菌后的器械储存于专用无菌 物品存放区，确保储存环境符合
无菌要求。
发放
根据各科室需求，按照规定的流程 和时间将无菌器械发放至各科室。
记录管理
对器械的接收、清洗、消毒、灭菌、 储存、发放等各环节进行详细记录， 以便追溯和管理。
03 质量管理体系建立
制定质量标准和指标
参照国家和行业标准
定期评估与更新
清洗设备
包括全自动清洗机、超声清洗 机、手工清洗池等，用于清洗
各种医疗器械和物品。
消毒设备
如高压蒸汽灭菌器、干热灭菌器、 化学消毒剂浸泡池等，用于对医疗 器械和物品进行消毒灭菌。
包装设备
包括封口机、真空包装机等，用 于对消毒后的医疗器械和物品进 行包装，以确保其无菌状态。
检测设备
如生物监测阅读器、化学监测 试纸等，用于对消毒灭菌效果
识别潜在风险点
01
02
03
04
设备故障
包括消毒设备、清洗设备、包 装设备等可能出现的故障。
供应物品质量问题
如医疗器械、敷料等存在污染 、破损、过期等问题。
人员操作失误
工作人员在操作过程中可能出 现的违反规程、疏忽大意等问
题。
突发公共卫生事件
如传染病疫情、自然灾害等导 致的消毒供应需求激增。
评估风险等级和影响范围
建立考核机制
建立科学、合理的考核机制，对消毒供应中心的 员工进行定期考核，评估其工作质量和能力水平。
3
激励与惩罚措施
根据考核结果，采取相应的激励和惩罚措施，激 发员工的工作积极性和责任心，提高消毒供应中 心的工作质量。
04 关键环节质量控制措施
污染器械接收环节控制
严格检查污染器械
医院消毒供应中心医疗器械清洗消毒规范及流程唐
清洗后抽 检数量N(件)
抽检合格 数量(件) 合格率（%）
立即清洗 含氯消毒剂浸泡 10min后再清洗
22,668 6,612
22541 99.44 5,876 88.87
腔镜清洗注意事项
CSSD
清洗
镜头禁止超声 管腔器械拆卸清洗，到最小单位。 管腔器械在多酶清洗液里浸泡时，一定要将管 腔内注满清洗液。 选择低泡、易冲洗、无残留的清洗剂。 超声时间不宜过长、加盖、选择合适的超声频率。 管腔器械应用压力水枪冲洗，可拆卸部分应拆开后清洗。
*
超声波清洗优于人工刷洗 待处理的器械必须预清洗，消除明显的污物如血液和组织碎片，以保持超声波溶液的清洁 清洗器械的水温应介于27 ℃-43 ℃之间 定期或及时的更换清洗溶液 每次换水时都必须排气，运行5-10分钟，注意加盖 管腔器械内应充满液体，关节器械要完全打开 一些器械材质不应使用超声波清洗，如：铝、乌木、塑料、软木、木材和橡胶等 针、一些精密仪器的小螺丝和光纤等不能超声清洗 超声清洗机测试
器械清洗更容易
预处理过的器械清洗时间会缩短 预处理后器械清洗合格率提高
CSSD
预处理
目的：防止干涸，分解污物， 去除大块污染物。 方法：保湿剂，酶液预浸泡， 水冲洗，湿纱布保湿。 注意：对于已经干涸的器械 使用多酶液浸泡，关 节处全部打开。 CSSD
WS310.2-2016 5诊疗器械、器具和物品处理的操作流程
CSSD
目前预处理存在的问题
CSSD
例：
无有效的保湿方法 废弃物未丢弃 器械放置混乱
1.及时清洗意识不够
预处理操作规程不规范
术后污染器械 的清洗时效
器械清洗后 检测数量N(件)
消毒室供应室操作流程和质量标准
回收工作流程及质量标准工作流程：科室使用后器械和物品放入封闭箱暂存消毒供应室回收人员每日上、下午各一次按照规定路线到科室进行回收，封闭运送对回收器械和物品进行清点、检查、记录对回收器械和物品进行去污处理每次用后对回收车和箱进行清洗、消毒，干燥存放质量标准：1、回收人员着装规范。
2、回收物品按照规定路线，封闭运送。
3、收回的器械和物品及时进行清点、检查、记录，并尽快去污处理，避免在诊疗场所清点。
4、回收车、箱清洗、消毒，干燥存放。
5、特殊感染病人用后的器械和物品应双层封闭包装，并标明感染疾病名称。
1洗涤间操作规程一、需重复使用的污染物品均应实行消毒、洗涤、灭菌的双消毒原则，洗涤时用含酶洗涤剂刷洗。
二、凡进入静脉的穿刺针等用品按冲、刷、去热源、去残留等四步进行洗涤。
三、清洗后的质量要求：1、玻璃类物品光亮透明，不挂水珠。
2、金属类物品光亮清洁、无锈、无污、无血迹、关节灵活、卡口紧密、刃面锋利。
3、盘、碗容器清洁光滑，无粘附物，无胶布痕迹，无破孔。
4、胶管类物品其内、外清洗、透明，官腔通畅，无粘连、漏气及老化、变色。
5、布类清洗、无血迹、无毛发、毛边，干燥无破孔。
特殊感染污染物品处理流程一、被朊毒体的处理流程1、疑似或确诊朊毒感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装焚烧处理。
2、可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60min，再按照清洗流程进行处理，压力蒸汽灭菌应选用134-138°C，18min或132°C，30min，或121°C，60min.二、气性坏疽的处理流程1、先采用含氯消毒剂1000-2000mg/L浸泡30min-45min，有明显污染物时应采用5000mg/L 浸泡至少60min，再按洗涤流程进行处理。
2、突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发布的规定要求。
三、注意事项：1、使用的清洁剂、消毒液应每次更换。
消毒供应中心诊疗器械、器具和物品处理的操作流程
消毒供应中心诊疗器械、器具和物品处理的操作流程回收→分类→清洗→消毒→干燥→器械检查与保养→包装→灭菌→储存→无菌物品发放。
【回收】1.护士将使用后的口腔诊疗器械与废弃物品分开放置，及时回收；重复使用的口腔诊疗器械、器具和物品直接置于封闭的容器中，精密器械应采用保护措施，由医院消毒供应中心（CSSD）集中回收处理；被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，护士应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由CSSD单独回收处理。
2.使用后护士应及时去除诊疗器械、器具和物品上的明显污物，根据器械材质、功能、处理方法不同分类放置，结构复杂不易清洗的口腔器械宜保湿放置。
3.封闭式回收、避免反复装卸。
回收工具每次使用后清洗、消毒，干燥备用。
【分类】1.在CSSD的去污区进行诊疗器械、器具和物品的清点、核查。
2.根据器械物品材质、精密程度等进行分类处理。
【清洗】1.口腔器械清洗方法包括机械清洗（含超声清洗）和手工清洗。
机械清洗：适用于大部分常规器械的清洗；手工清洗：适用于精密复杂口腔器械、带电源口腔器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理；超声清洗：牙科小器械及其他结构复杂的器械。
2.清洗步骤：冲洗→洗涤→漂洗→终末漂洗。
3.精密器械的清洗，应遵循生产厂家提供的使用说明或指导手册。
4.牙科手机清洗应符合WS506—2016附录D要求。
【消毒】1.消毒方法首选机械湿热消毒，也可采用75%酒精、酸性氧化电位水或取得国务院卫生行政部门卫生许可批准的消毒药械进行消毒。
2.湿热消毒应采用经纯化的水，湿热消毒方法的温度、时间应符合要求。
【干燥】1.宜首选干燥设备进行干燥处理，根据器械的材质选择适宜的干燥温度，金属类70～90℃；塑料类65～75℃。
2.无干燥设备及不耐热器械、器具和物品可使用消毒的低纤维絮擦布、压力气枪或≥95%酒精进行干燥处理。
3.管腔类器械内的残留水迹，可用压力气枪等进行干燥处理。
医院消毒供应中心常见病原体污染器械的处理流程
医院消毒供应中心常见病原体污染器械的处理流程一、清洗准备（1）操作者：穿工作服和防水服或防水围裙，戴圆帽、口罩、护目镜或者防护面罩、橡胶手套或防刺穿乳胶手套。
（2）用物：清洗剂、毛刷、网篮、高压水枪、高压气枪、超声波清洗机、清洗消毒器。
（3）独立的操作台。
二、清洗疑似或确认乙型肝炎病毒、抚毒体、梭状芽胞杆菌（气性坏疽）等感染患者使用过的一次性诊疗器械、器具及物品应双层密封装后焚烧处理；可重复使用的污染器械、器具和物品应用双层黄色塑料袋包装并有明显标识。
（一）预处理1.肮毒体感染器械（器具）和物品将回收的感染器械（器具）和物品打开器械所有的轴节和锁扣，器械拆卸至最小单位，完全浸没在lmol∕L氢氧化钠的消毒剂中至少1小时。
2.梭状芽胞杆菌感染器械（器具）和物品将回收的感染器械（器具）和物品打开器械所有的轴节和锁扣，器械拆卸至最小单位，应先消毒，后清洗，再灭菌。
消毒可采用含氯消毒剂100o 〜2000mg∕L浸泡消毒30〜45分钟，有明显污染物时应采用含氯5000~10000mg∕L浸泡消毒至少1小时。
3.突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具与物品处理应符合国家届时发布的规定要求。
没有要求时,其消毒的原则为：在传播途径不明时，应按照多种传播途径确定消毒的范围和物品；按病原体所属微生物类别中抵抗力最强的微生物，确定消毒的剂量(可按杀芽抱的剂量确定)；医务人员应做好职业防护。
(一)清洗方法包括机械清洗、手工清洗。
机械清洗适用于大部分常规器械的清洗。
手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理。
清洗步骤包括冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗。
精密器械的清洗，应遵循生产厂家提供的使用说明或指导手册。
1.手工清洗(1)操作程序1)冲洗：将器械、器具和物品置于流动水下冲洗，初步去除污染物。
2)洗涤：冲洗后，应使用医用清洗剂浸泡后刷洗、擦洗。
3)漂洗：洗涤后，再用流动水冲洗或刷洗。
4)终末漂洗：应采用电导率＜15X10-4s∕m(15μS∕cm) (25℃)的水进行漂洗。
消毒供应中心操作规程
一、消毒供应中心医院感染管理标准操作规程消毒供应中心标准流程（十个环节）回收---分类---清洗---消毒---干燥---检查、保养---包装---灭菌---储存---发放。
一、物品回收、分类（一）工作人员回收可重复使用后的医疗器械时，应做好个人防护，戴口罩、帽子、手套。
在供应中心物品交换清单上记录回收日期、科室、物品名称等。
（二）由专人用回收车或密闭容器等进行回收，用具每日清洁、消毒后备用。
（三）分类应在去污区的分类台上进行，不得出现洁污交叉或物品逆流。
二、物品清洗（一）手工清洗1．做好个人防护，戴防护手套、眼罩或面罩、穿防水衣或围裙及戴袖套，戴帽子及穿防护鞋。
2．在去污区专用的清洗池清洗，对于可拆卸的器械尽量拆开再冲洗。
3．污染重或污染物已干的器械先用酶洗液浸泡2min以上后刷洗，仔细刷洗螺纹、缝隙等处。
刷子须在水面下操作，以免形成气溶胶污染环境。
4．刷子的大小必须符合清洗器械的通道、零件、轴节和齿槽的尺寸，刷子太小，刷毛不能完全接触管壁，刷洗不彻底；刷子太大，刷毛倒伏，降低清洗效果。
5．清洗剂应选用无泡或低泡型酶洗液，以免水下刷洗时操作人员的视线被挡住。
6．手工清洗后用自来水漂洗，接着用软水漂洗。
干燥后通过传递窗进入清洁包装区。
（二）清洗机清洗分类后的物品应放在清洗架上或篮筐内清洗，不得摞放，器械轴节必须充分打开,容器类物品放在专用冲洗架上清洗，器械表面和容器内面必须充分接触水流；基本清洗过程为：冲洗→清洗剂清洗→漂洗→93℃热水消毒（润滑）→（干燥）。
（三）超声波清洗主要清洗细小管腔、针头和较深沟槽的器械，清洗前用冲洗或擦拭的方法尽可能地将器械上大的污染物去除，清洗液要完全覆盖器械。
清洗后的器械需漂洗和精洗，干燥后通过传递窗进入清洁包装区。
三、器械质量检查（一）目测：1．清洗质量检查：用肉眼观察清洗后器械必须光洁，无残留物质，无血渍、锈渍、污渍、腐蚀斑点和水垢，不合格器械通过传递窗到去污区重新处理。
医院消毒供应室操作流程图
分类消毒干燥检查包装灭菌储存回收清洗发放附1供应室工作附2穿脱防护服流程穿法脱法穿胶鞋脱手套穿第一层手套穿衣结衣领带结好腰带穿第二层手套戴防护面罩进行清洗工作脱防护面罩洗手解开腰带脱防护衣脱胶鞋洗手附3氯消净消毒液使用指引穿好防护桶内加水至指示线（5L）500mg/L有效氯加氯消净1包(20g)1600mg/L有效氯或氯消净1包/水1.5L指示卡监测有效氯浓度浸泡30-45分钟或抹洗注意事项：1.按说明书使用，配制时注意做好个人防护安全。
2.应现配现用，放置于阴凉处。
3.每天使用前指示卡监测有效氯浓度。
4.物品上有大量有机物时应先冲洗后浸泡，减少拮抗作用。
附4器械清洗消毒操作流回收1.封闭包装2.特殊病原体感染器械器具应双层封闭包装并标明疾病名称单独回收处理。
清洗冲洗洗涤漂洗终末漂洗1.在流动水下冲洗。
2.管腔类高压水枪清洗。
3.打开器械轴节并拆开零件。
1.多酶液浸泡后刷洗或擦洗（鲁沃夫多酶清洗剂按1:270稀释，浸泡2-5分钟，室温水即可）。
2.管腔器械应注满多酶液浸泡。
3.超声清洗（时间宜3-5分钟）。
1.在流动水下冲洗或刷洗。
2.管腔器械用高压冲洗。
用软水、纯化水或蒸馏水消毒湿热消毒75%乙醇消毒化学消毒剂1.水温80℃，时间≥10分钟。
2.水温90℃，时间≥1分钟。
浸泡时间＞10分钟500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒、冲洗或按消毒技术规范及产品说明书要求执行。
干燥1.首先干燥设备进行干燥，金属15-20分钟，70-90℃；塑胶30-40分钟，65-75℃。
2.不耐热物品应使用消毒的低纤维絮布进行干燥处理。
3.管腔类器械应使用高压气枪或95%乙醇进行干燥。
4.禁止使用自然干燥法进行干燥。
检查保养1.目测或者使用带光源放大镜进行检查，检查不合格的应返回重新处理。
2.带电源的应进行绝缘性检查。
3.生锈的器械进行除锈处理（鲁沃夫除锈剂按1:7稀释，浸泡2-10分钟，水温50-80℃）、清洗。
4.使用水溶性润滑剂润滑（鲁沃夫润滑剂1:10稀释，浸泡1-2分钟，室温即可）。
医院消毒供应中心清洗消毒流程
医院消毒供应中心清洗消毒流程作者：唐英来源：《幸福家庭》2020年第11期医院消毒供应中心是医疗设备清洗、消毒、灭菌的重要区域，是医院正常运转不可缺少的医疗器械供应单位。
医院消毒供应中心的清洗消毒工作质量非常重要，应不断提高清洗消毒流程的规范性和严谨性，确保各环节的工作按照规定实施，保障医院医疗设备的供应质量。
清洗消毒的每项操作都关系医院消毒供应中心的工作质量，并与院内感染、热源反应和微粒危害等情况相关。
医院的消毒供应中心承担着各种可重复使用器械的清洗、消毒、灭菌任务，使可重复使用器械保持良好的状态，为其他需要使用的患者服务。
同时医院消毒供应中心对可重复使用器械清洗消毒后，能减少感染情况的发生。
手术器械在无菌的状态下，能明显降低其生物负荷，对各种热源反应的防止作用显著，并能有效延长可重复使用医疗器械的寿命，降低医院交叉感染的发生率，减少医院的综合成本。
1.预处理。
预处理是现代消毒供应中心规范操作的重要环节，是指使用器械后，将器械上附着的明显污渍擦掉，并根据器械的不同进行对应的保湿处理。
一般实际工作中是把使用后的器械用流动的清水冲洗，或者进行专业的预浸泡处理，此外，使用后滞留时间未超过10小时的器械，要进行专业的保湿预处理，给器械的表面喷上多酶清洗液，用多种酶和表面活性剂，对器械上存在的各种污染物进行充分分解。
对可重复使用器械进行预处理是非常关键的步骤，能提高清洗消毒的质量和效率，同时能延长医疗器械的使用时間。
2.回收。
消毒供应中心的工作人员要先对医疗器械进行回收，要求使用者把重复使用诊疗器械和一次性使用诊疗器械分开放置，将可重复使用诊疗器械放在封闭容器里，将受到传染病病原体污染的诊疗器械进行双层封闭包装，在包装上写明疾病的名称并进行单独回收和处理。
禁止在诊疗区域清点诊疗器械，并将使用后的回收工具详细清洗和消毒，做好干燥处理以备用。
3.分类。
将医疗器械回收后在去污的区域清点与核查，发现异常时立即分析原因，并及时解决。