生育津贴申报表
广元市生育保险待遇申报表
广元市职工生育保险待遇申报表
申报单位名称（签章)：填报时间：年月日
单位经办人：联系电话: 职工本人：联系电话：
备注及须知：
1、本表由单位填写盖章后由单位经办人或职工本人向所选择的定点医疗机构申报；
2、异地生育、男职工配偶生育的由用人单位向生育保险经办机构申报；
3、申报待遇同时附职工本人身份证复印件、准生证复印件;
4、男职工配偶生育的还须附其配偶户籍所在地村（居）民委员会的无工作单位证明。
5、由定点医院携本表及附件向生育经办机构申请结算（附件包含职工本人身
份证复印件、准生证复印件、入出住院证明、治疗清单、出生证明复印件、医疗
发票原件）；
6、此表一式两份，一份交由定点医疗机构（生育保险经办机构）、一份单位留存。
生育津贴申报表精编
生育津贴申报表精编 Document number：WTT-LKK-GBB-08921-EIGG-22986
生育津贴申报表
年月日
填报单位（盖章）：
1、分娩的女职工赢在产假期满后申报生育津贴和一次营养补助金
2、申请职工生育津贴时，职工生育保险缴纳连续不足10个月的，用人单位为其连续缴费满10个月后，才能申请职工生育津贴和一次性
营养补助金
3、生育津贴发放标准：职工所在单位上年度职工月平均缴费基数÷30天×产（休）假天数
4、提供材料：单位开户行及账号、乡级以上出具的符合计划生育政策的证明（一胎）或准生证（二胎）原件及复印件、婴儿出生证明原件复印件、职工身份证复印件及建行存折（卡）复印件二份、职工本人签字确认的本人产假期间工资发放证明
5、男职工申请护理假除上述材料还要提供身份证、结婚证复印件。
重庆市生育保险待遇申报表
重庆市生育保险待遇申报表在重庆市，生育保险对于保障职工在生育期间的合法权益起着至关重要的作用。
而生育保险待遇申报表则是申请享受相关待遇的重要文件。
一、生育保险待遇申报表的重要性生育保险待遇申报表是职工向相关部门申请生育保险待遇的正式书面材料。
它承载着职工的个人信息、生育情况、医疗费用等关键内容，是审核和发放生育保险待遇的重要依据。
填写准确、完整的申报表能够确保职工顺利获得应有的待遇，减轻生育带来的经济负担。
二、申报表的基本信息1、职工个人信息姓名：＿____身份证号码：＿____联系电话：＿____工作单位：＿____单位社保编号：＿____2、生育信息生育时间：＿____生育方式（顺产、剖宫产等）：＿____胎儿数量：＿____3、配偶信息（如有）配偶姓名：＿____配偶身份证号码：＿____三、生育保险待遇的具体项目1、生育医疗费用包括产前检查费、分娩医疗费、计划生育手术费等。
职工需要提供相关的医疗费用发票、清单等凭证。
2、生育津贴生育津贴是对职工因生育而暂时中断工作期间的工资性补偿。
其计算标准通常与职工所在单位上年度职工月平均工资以及产假天数有关。
3、一次性生育补助金（符合条件的男职工配偶享受）男职工配偶未就业且未参加其他社会保险，符合相关规定的，可以申请一次性生育补助金。
四、填写申报表的注意事项1、信息真实准确务必确保所填写的个人信息、生育信息等真实无误，如有虚假填报，可能会导致申请失败甚至承担法律责任。
2、材料齐全除了填写申报表，还需要准备相关的证明材料，如身份证、结婚证、准生证、出生医学证明、医疗费用发票等，按照要求一并提交。
3、填写规范字迹清晰、工整，使用黑色签字笔填写。
对于表格中的选项，要在对应的方框内打勾或填写具体内容，不得随意涂改。
4、按时提交注意申报表的提交时间限制，逾期可能会影响待遇的申请和发放。
五、申报表的提交和审核流程1、提交职工将填写完整的生育保险待遇申报表及相关证明材料提交给所在单位，由单位统一向社会保险经办机构申报。
生育保险费用申报表
社会保账 号 申报费用( 元 )
￥ 元 分管领导 科室负责人
审核意见
年
月
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
注: 1.按规定填写有关内容,并加盖单位公章。 2.本表一式贰份,由企业在职工生育或计划生育手术后60天内填报。
企业职工生育保险待遇申报表
编号：
单位全称 开户银行 单位 填报人 主管部门 职工基本 情况 姓名 计划内 生育证 明号码
单位编码 帐号 电话 填报日期 生育、计划 生育手术时间 生育、计划 生育手术类别 产假 天数 核定费用( 元 )
项目 生育津贴 一次性 营养费 生育 医疗费用 计划生育 手术费 核定费用(合计)大写 万 仟 佰 拾 元 角 分 省社会保险事业管理中心 ( 章 ) 专管员
生育津贴申报表完整版
生育津贴申报表
HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
生育津贴申报表
年月日
2、申请职工生育津贴时，职工生育保险缴纳连续不足10个月的，用人单位为其连续缴费满10个月后，才能申请职工生育津贴和一次性营养补助金
3、生育津贴发放标准：职工所在单位上年度职工月平均缴费基数÷30天×产（休）假天数
4、提供材料：单位开户行及账号、乡级以上出具的符合计划生育政策的证明（一胎）或准生证（二胎）原件及复印件、婴儿出生证明原件复印件、职工身份证复印件及建行存折（卡）复印件二份、职工本人签字确认的本人产假期间工资发放证明
5、男职工申请护理假除上述材料还要提供身份证、结婚证复印件。
生育津贴申请表
单位名称：单位编号：
个人基本信息
姓名
个人社保编号
性别ห้องสมุดไป่ตู้
身份证号
个人申报信息
是否已在我市办理生育保险就医凭证或结算生育医疗费用
□是□否
因何情形而申领
生育保险待遇
生育：生产日期年月日
□顺产□难产（剖腹产、会阴Ⅲ度破裂）
□吸引产、钳产、臀位牵引产□生育多胞胎（分娩婴儿个数）
流产：流产日期年月日
□怀孕2个月以下流产
□怀孕2个月以上（含2个月）4个月以下流产
□怀孕4个月以上（含4个月）7个月以下流产
□怀孕满7个月以上发生死胎、死产和早产不成活
施行计划生育手术：手术日期年月日
□取出宫内节育器□放置宫内节育器□实施输卵管结扎□实施输精管结扎□实施输卵管或者实施输精管复通
产假工资领取情况
（丧失单位依托人员填写）
1.“因何情形而申领生育保险待遇”应根据实际填报，如产妇因生育而导致死亡的，需在生产日
期后注明死亡时间。如属于流产或施行计划生育手术或外国（境）籍人员的，应在相应日期后
注明婚姻状况。
2.“丧失单位依托”指符合《广州市职工生育保险实施办法》（穗府办〔2015〕41号）第三十六
条规定的情形。
单位经办人：经办人联系电话：申请日期：
□未领取产假工资□已领取产假工资
（以下为个人填写部分）
本人与单位存在劳动关系，核对并承诺以上申报情况属实，如有欺瞒或其他违法违规行为，本人愿意承担由此产生的一切后果。
本人签名：
日期：
（以下为用人单位填写部分）
我单位已核实并承诺以上申报情况属实，职工就业期间已按规定支付工资。
（单位公章）
日期：
温馨提示：
佛山市单位申领生育津贴申报表(2020年新版)
附
件怀孕未满4个月终止妊娠休假天数怀孕4个月以上7个月以下终止妊娠休假天数怀孕满7个月终止妊娠休假天数顺产休假天数难产休假天数生育婴儿数计划生育手术休假天数4、
用备注：
1、如分娩时同时施行计划生育手术的，须分开两条记录填写。
2、符合计划生育规定怀孕但流产的，填写“分娩（流产）日期”；因计划生育政策外怀孕施行人工终止妊娠手术的，填写“计划生育手术日期”。
3、“怀孕未满4个月终止妊娠休假天数”按医疗机构建议的休假天数为准，如实际休假天数少于医疗机构建议的休假天数，则按实际休假天数核发待遇。
序号身份证件号码姓名
分娩（流产）日期计划生育手术日期备注：准生证号/登记号、计划生育手术名称生育申报信息
佛山市单位申领生育津贴申报表
申报单位（单位盖章）： 单位编号： 开户名：
单位开户银行： 单位银行账号：
单位负责人： 填报人： 联系电话： 填报时间： 年 月 日
单位声明：本单位承诺申领分娩或流产生育津贴的职工，本孕次符合国家计划生育政策并已办理计生部门登记手续，且职工享受产假或者计划生育手术假期，本单位已按规定发放假期工资。
本单位对提供的对公账户信息等资料的真实性负责，并承担相关法律责任，特此声明。
佛山市职工生育津贴申报表
开户名：财政全额
拨款□
填报人：电话：
填报时
间：
年
月
日
怀孕超过4
个月流产
怀孕不满4
个月流产
分娩难产
生育婴
儿数
计划生育
手术名称
备注
操作说明：
1.参保人的身份证号码必须要与姓名一一对应，否则导入系统时会报错；
2.请根据参保人的生育情况，如实填写参保人的假期分类和假期类型；
3.分娩(流产)日期和计划生育手术日期必须为日期格式，如2013/2/28,并此日期必须大于2011/7/1；
4.生育胎儿数对于分娩或难产的生育津贴为必录项，否则在导入系统时会报错，且其值必须为大于0小于100的整数；
5.对于参保人需要对多项计划生育手术进行生育津贴申报的，必须按每项计划生育手术的情况分别录入一条记录。
6.对于参保人在分娩同时实施了计划生育手术的情况，必须将分娩和计划生育手术分开两条记录进行填写。
7.上述黄色字段为互斥选项，如同时多个字段为有则在导入系统时会系统判断为最前面的项目。
8.分娩（流产）日期和计划生育手术日期为互斥项，如同时存在数值则会导入系统时系统只读取分娩（流产）日期。
佛山市职工生育津贴申报表
申报单位/个人（单位盖
章）：
单位编号：
单位开户银行：单位银行账号：
单位资金来源类型：
单位负责人：
备注：难产限指剖宫产、Ⅲ度会阴撕裂、产钳助产、负压吸引产、臀位牵引产。
以上内容填写真实，若填写内容与实际情况不相符，愿承担相关法律责任。
序号身份证件号 姓名 年龄分娩（流
产）日期
计划生育
手术日期
生育类别。
企业职工生育保险待遇申报表
说明：1、上年度日缴费工资是指生育职工生育（流产）时，上年4月1日至当年3月31日缴费工资÷12（月）÷30（天）。 2、生育津贴=上年度日缴费工资×产假天数 3、此表一式三份，一份存生育保险科，一份退回申报单位，一份交银行结算。
保险机构：复核人：
审核人：
填报单位：企业负责人：
填表人：
临沂市
填报单位（章）：
县（区）企业职工生育保险待遇申报表
年 月 日 是 否 晚 育 上年 度日 缴费 工资 单位编号： 产 假 天 产前检 数 查费 生育保险待遇 生育 津贴 医疗费 合计 单位：人、元 生育、 计划生育 准生证 出生证 编号 编号 时间 方式
姓名
性 别
出生 年月
个人 编号
身份证 编号
申领生育津贴人员信息登记表
申领生育津贴人员信息登记表（旧版）
申领生育津
贴次序号：
组织机构代码： 单位名称（章）：
填表说明：
1、在（）中划√进行选择。
2、在生育时采用产钳助产、胎吸、剖宫生育的，在生育类别中选难产。
3、申领晚育奖励津贴的，应夫妻双方签字确认，并加盖所在单位的公章。
如果一方无单位，应在所在单位（盖章）处注明本人无单位。
4、产假非正常到期的，应填写具体日期。
5、申领生育津贴次序号由经（代）办机构填写。
6、军人配偶应填写身份号码或军官证号。
7、未登记个人银行账户信息的，默认为单位发放。
8、此表一式两份，单位、社保经（代）办机构各一份。
9、申报单位应确认，表内所填内容真实有效。
佛山市职工生育保险生育津贴申报表
怀孕超过4个月流产怀孕不满4
个月流产顺产难产生育婴儿
数计划生育手术名称
1
2
备注：1、难产限指剖宫产、Ⅲ度会阴撕裂、产钳助产、负压吸引产、臀位牵引产。
2、如分娩时同时施行计划生育手术的，须分开两条记录填写。
3、符合计划生育规定怀孕但流产的，填写“分娩（流产）日期”；因计划生育政策外怀孕施行人工终止妊娠手术的，填写“计划生育手术日期”。
4、单位申办的，职工当次生育未享受生育医疗待遇的，需提供申报材料的原件供核对； 符合由个人申请生育津贴条件的，需提供申报材料的原件供核对。
序号身份证件号姓名分娩（流
产）日期计划生育手术日期备注
生育类别
佛山市职工生育津贴申报表
申报单位/个人（单位盖章）： 单位/个人编号： 开户名：
单位开户银行： 单位银行帐号：
单位负责人： 填报人： 电话： 填报时间： 年 月 日
本单位/本人声明：本单位/本人对提供的所有资料的真实性负责，并承担相关法律责任，特此声明。
兰州市女职工生育保险待遇申报表(表二)
联系电话：
姓
名
出生 正 剖 Hale Waihona Puke 联系电话 年月 常 宫 产 产 产
生育 婴儿 四个 四个 七个 保健 出生 独生子女 月以 服务 光荣证号 月以 月以 证 下15 上42 上90 证 至30 天 天 天
应发
实发
签名
院
参保单位主管领导签字
市医保局科室负责人 签 章
经办人审核
单位填报人： 说明：由用人单位填写，一式两份，报送兰州市医疗保险局生育科审核
兰州市女职工生育保险待遇申报表（表二）
单位编号： 单位名称： （盖章）
生育类别
申报时间：
生育假期
晚育 并领 生育 （流 取独 产）时间 产假 晚育 生子 90天 105天 女证 155 天 流产或引产
年
月
日 生育津贴
生育津贴申领手续
医疗结 算单据
住 产 前 检 查 缴费基 数核定
保险证号 （IC卡）
生育保险待遇支付申报表-新 (1)
参保人姓名
单位名称
人员编号
身份证号码
配偶姓名
配偶身份证号码
生育登记服务卡号码
生育(流产）时间
产假天数
填报人
填报时间
联系电话
开户行名称：
参保人本人银行账号：
生育类别：
计生手术类别：
□7个月生产≤孕期＜7个月早产
□孕期≥7个月终止妊娠
□4个月≤孕期＜7个月终止妊娠
□孕期＜4个月终止妊娠
□4、结婚证原件及复印件□9、病历、出院记录
□5、身份证原件及复印件□10、配偶（产妇）本人未就业承诺书
□6、配偶（产妇）户籍地主管部门未就业证明（失业证）或在家务农证明
单位意见
单位发放产假工资的情况：□已发放□未发放
单位（盖章）：
年月日
备注：1、用人单位已按规定支付产假工资的，职工领取生育津贴后按照就高原则，重复部分由用人单位扣回。
2、男性参保者配偶未就业的申请生育保险待遇需增加10、11两项材料。
□难产（助娩产）
□多胞胎
□剖宫产
□放、取宫内节育器
□皮下埋植术
□绝育手术
□复通手术
□计划生育手术
□其他（请具体说明）
需要附报材料（在已经提供证明的选项上标注）
□1、生育登记服务卡原件及复印件□6、计划生育手术证明
□2、出生医学证明原件及复印件□7、医疗费用收据原件
□3、产假证明（医疗证明书）□8、费用汇总清单
赣州市职工生育保险津贴待遇申报表
赣州市职工生育保险津贴待遇申报表
享受生育保险津贴天数类别（勾选）：□①取宫内节育器 1天口②放置宫内节育器3天口③结扎输精管7天口④结扎输卵管21天口⑤怀孕未满4个 月流产的15天□⑥宫外孕30天□⑦ 怀孕满4个月流（含4个月）产的42天□⑧妊娠7个月以上（含7个月）顺产或引产的98天□⑨分娩时遇有 难产实施助产手术（钳助产、胎吸）或剖宫产手术的，增加津贴 15天；□⑩正常受孕生产多胞胎的，每多生育 1个婴儿，增加津贴15天；
经审核符合享受生育津贴的天数 天所在用人单位上年度月均缴费工资 元
生育津贴=所在单位上年度职工月生育保险平均缴费工资 （元）-30 （天）X 假期天数
备注：1、此表一式三联，参保单位一联、生育保险经办机构两联；
2、 所需资料见《赣州市职工生育待遇支付需提供的资料》；
3、 生育津贴与产假期间职工本人工资不能重复享受；
4、 表由单位经办人负责填报，并附经办机构要求的其它材料一并交经办机构业务审核
第一联••填报单位存档 申报单位及职工基本情况（以下栏目由单位及个人填写）。
生育保险生育津贴表格完整版
生育保险生育津贴表格 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
生育保险生育津贴、护理假津贴结算单
单位名称:
申请津贴类别: □生育津贴□护理假津贴
说明：生产后2个月凭此表领取生育津贴，提供出生证明的复印件
生育津贴如何申报？
答：区内的定点医院：
产假结束并医院与社保经办机构结账后，参保人员所在单位应填写《武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表》，申报相关的津贴。
并持以下资料：
1、生育津贴：医学出生证明，出院小结，本人身份证，结婚证的原件及复印件。
2、流产（引产）津贴：人流病历、结婚证，本人身份证，三项资料的原件及复印件。
3、护理假津贴：医学出生证明、本人身份证及结婚证的原件及复印件。
4、以上业务申报时单位必须提供盖有财务章的收款收据，收款收据的背面应注明单位名称﹙全称﹚、账号及开户银行，经办人的联系方式。
收据的排头写：武汉市东西湖区劳动保障规划财务管理中心。
产假休完后申报资料，1-16日申报的资料，若资料齐全，当月30日前支付到位；17-22日申报的资料，若资料齐全，次月15日前支付。
区外的定点医院：
参保人员所在单位应填写《武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表》，开好盖有财务章的收款收据随同医疗费用资料申报
生育津贴、护理假津贴申报时间？
答：用人单位应在职工产假、护理假结束后三个月内凭相关证明材料到社会保险经办机构办理津贴申领手续。
十、生育津贴、护理假津贴的核算标准是如何确定的？。
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生育津贴申报表
年月日
填报单位（盖章）：
1、分娩的女职工赢在产假期满后申报生育津贴和一次营养补助金
2、申请职工生育津贴时，职工生育保险缴纳连续不足10个月的，用人单位为其连续缴费满10个月后，才能申请职工生育津贴和一次性营养补助金
3、生育津贴发放标准：职工所在单位上年度职工月平均缴费基数÷30天×产（休）假天数
4、提供材料：单位开户行及账号、乡级以上出具的符合计划生育政策的证明（一胎）或准生证（二胎）原件及复印件、婴儿出生证明原件复印件、职工身份证复印件及建行存折（卡）复印件二份、职工本人签字确认的本人产假期间工资发放证明
5、男职工申请护理假除上述材料还要提供身份证、结婚证复印件。