(完整版)护理分级试题及答案

护理分级测试题及答案

一.填空题：

1. 中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是（2013-11-14）

2. 中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时（2014-05-01）。

3. 分级护理依据患者（患者病情）和（自理能力）分为四个级别。

4. 患者人院后应根据患者（病情严重程度）确定病情等级。

5. 护理级别可分为（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）、（三级护理）。

6. 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（一级）护理。自理能力重度依赖的患者可确定为（一级）护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为（三级）护理。

7. 一级护理为（1）小时巡视一次病房，二级护理为（2）小时巡视一次病房，三级护理为（3）小时巡视一次病房。

8. 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者可确定（特级）护理。

9. 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可确定为（特级）护理。

10. 各种复杂或（大手术后）、（严重创伤）或（大面积烧伤）患者可确定为特级护理。

11. 特级护理需（严密）观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量。

12. 病情趋向稳定的（重症患者）可确定为（一级）护理。

13. 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者给予（一）级护理。

14. 病情不稳定或（随时可能发生变化）的患者可确定为一级护理。

15. “中毒性休克”患者应给予（一级）护理。

16. 病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者应给予（二级）护理。

17. 病情趋于稳定或（未明确诊断前），仍需观察，且自立能力（轻度依赖）的患者可确定为二级护理。

18. 病情稳定，仍需（卧床），且自立能力（轻度依赖）的患者可确定为二级护理。

19. 病情稳定或处于（康复期），且自理能力（中度依赖）患者可确定为二级护理。

20. 病情稳定或处于康复期，且自立能力（轻度依赖）或（无需依赖）的患者，可确定为三级护理。

21. 病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为（三级）护理。

22. 患者老年痴呆各项生命指征均平稳但无正常意识及行为能力，瘫痪在床，仅自理能力一项可确定为（三级）护理。

23. 护理分级的动态调整必须结合患者（病情）和/或（自理能力）综合考虑。

24. 自理能力是指在日常生活中（个体照料自己）的（行为能力）。

25. 自理能力分为（重度依赖、中度依赖、轻度依赖、无需依赖）四个等级。

26. 自理能力分级项目是对（进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯）进行评定。

27.自理能力重度依赖，分值范围应为（总分≤40 分）。此类住院患者应给予（1）级护理。

28. 自理能力评定项目中的“平地行走”是指在（独立）平地行走（45）m。

29. 患者生活完全自理，无需依赖，Barthel评分应为（100）分。

30. Barthel 指数是对患者（日常生活活动的功能状态）进行测量，个体得分取决于对一系列（独立行为）的测量，总分范围在（0-100分）。

31.采用Barthel指数评定量表对（日常生活活动）进行评定，根据Barthel（指数总分），确定自理能力等级。

342.自理能力等级划分：重度依赖，总分（≤40分）全部需要他人照护；中度依赖，总分（41-60分）大部分需他人照护；轻度依赖，总分（61-99分）少部分需他人照护；无需依赖，总分（100分）无需他人照护。

33. 某患者从床到椅子需使用拐杖，那床椅转移项目评分应为（10）分。

34. Barthel评55分，是属于（中）度依赖。

35.如厕时，需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等，此项目合理评分应为（0）分。

36.日常生活活动是人们为了（维持生存及适应）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。

37.临床护士应根据患者的（护理级别）和医师制订的（0），为患者提供护理服务。

38.护理分级（nursing classification）是患者在住院期间，医护人员根据患者（病情和（或）自理能力）进行评定而确定的护理级别。

39.Barthel 指数（Barthel index; BI）是对患者（日常生活活动的功能状态）进行测量，个体得分取决于对一系列（独立行为）的测量，总分范围在（0～100）。

40.日常生活活动（activities of daily living; ADL）是人们为了（维持生存及适应生存环境）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。

41. 自理能力（ability of self-care）是在生活中个体（照料）自己的（行为能力）。

42. 采用Barthel指数评定量表对（日常生活活动进行评定），根据Barthel（指数总分）确定自理能力等级。自理能力等级划分：重度依赖，总分（≤40分）全部需要他人照护；中度依赖，总分（41～60分）大部分需他人照护；轻度依赖，总分（61～99分）少部分需他人照护；无需依赖，总分（100分）无需他人照护。

43.护理级别：依据患者（病情和自理能力）分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。

44. （维持生命，实施抢救性治疗的重症监护）患者可确定为特级护理。

45.（病情危重，随时可能发生病情变化）需要进行监护、抢救的患者可确定为特级护理。

46.（各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤）的患者可确定为特级护理。

47. （病情趋向稳定）的重症患者可确定为一级护理。

48. （病情不稳定或随时可能发生变化的）患者可确定为一级护理。

49. 手术后或者治疗期间需要（严格卧床的）患者可确定为一级护理。

50. 自理能力（重度依赖的）患者可确定为一级护理。

51. 病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自立能力（轻度依赖）的患者可确定为二级护理。

52、病情稳定，仍需（卧床），且自立能力（轻度依赖）的患者可确定为二级护理。

53.. 病情稳定或处于（康复期），且自理能力（中度依赖）的患者可确定为二级护理。

54.. 病情稳定或处于康复期，且自立能力（轻度依赖或无需依赖）的患者，可确定为三级护理。

55. 临床护士应根据患者的（护理分级）和医师制订的（诊疗计划），为患者提供护理服务。

57.基础护理“六洁”包括（头发,手,足,会阴,皮肤,口腔）。

58.特级护理需要（严密）观察患者病情变化，监测（生命体征），准确测量并记录（出入量）。

59.特级护理和一级护理采用（红）标志。

60.二级护理采用（黄）标志。

61.三级护理采用（绿）标志。

62.日常生活活动人们为了（维持生存）及适应（生存环境）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。