心脑血管疾病急性发作的初步急救完整版本

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什么是靶器官?
血压长期不达标容易导致心、脑、肾等器官的 损害。
在医学上,把这些器官称为高血压的靶器官。




高血压会对靶器官造成什么损害?
心脏
• 高血压可导致心肌肥厚,进一步发展造 成心衰
肾脏
• 高血压可使冠状血管粥样硬化,还可导 致心绞痛、心肌梗死、高血压心脏病
• 一般5-10年后可出现肾小管功能损害
• 8、疼痛的缓解:由体力活动引起的心绞痛 ,停止活动后,几分钟内疼痛就会消失。 舌下含服硝酸甘油,可以起到明显的缓解 作用。
• 9、体位对疼痛的影响:心绞痛患者发作时 建议站着或者坐着。因为平躺后,腿部的 血液回到心脏的就多了,心脏的负担加重 了,病人会感到更加的疼痛或难受。
(二)心肌梗死
• 持续而严重的心肌缺血,可以造成部分心肌 急性坏死。急性心肌梗塞是导致猝死的第一 杀手,它发病迅速、致死率高、常发生在看 似健康人的身上。急性心梗一般没有先兆症 状,病人突然胸前区剧烈疼痛、面色苍白、 大汗淋漓、并伴有胸闷、喘不上气、全身无 力等严重的症状,持续时间比较长(常大于 半个小时),恐惧甚至会有濒死感,舌下含 服硝酸甘油治疗不缓解,如果此时测量血压 ,会发现血压下降、心率增快。
老年人心脑血管疾病 急性发作的初步急救
独山子急救中心 潘婕
• 心脑血管疾病是当今世界上威胁人 类最严重的疾病之一,其发病率和死亡 率已超过肿瘤而跃居世界第一。心脏病 和中风等心脑血管疾病也是我国首位死 亡原因。
• 目前,全球有高血压患者6亿人, 高血压患病率约10%。
血压不达标,您将要失去什么呢?
心梗的发作特点
• 1、疼痛程度:病人心前区的疼痛比心绞痛 要剧烈的多,并伴有大汗、面色苍白、喘 不上气,甚至有濒死的感觉。
• 2、持续时间:持续时间更为长久,常常大 于半个小时。
• 3、疼痛缓解:休息、舌下含服硝酸甘油后 不能缓解。
(三)脑中风的特点
• 中风虽来势急骤,但在发病之前,也是有 一个病理演变过程的,其中有一个脑循环 轻度失调,但又可以恢复的阶段,临床上 表现为各种先兆症状,常在中风发生前几 分钟至几天内出现。
供应心脏的动脉——冠状动 脉发生硬化后血管腔变窄或 堵塞,导致心肌缺血、缺氧 或坏死,引起患者胸痛、胸 闷,严重可死亡!
高血压是冠心病的“四大凶手”之首
血压升高者冠心病发病率高于正常人2~3倍, 死亡率则高3~4倍。
研究发现, 我国患冠心 病的主要原
因为 高血压!
资料来源:贺耀宗.高血压合并冠心病如何选择降压药物. 《家庭医学》2006年04期.
血压不达标,意味着
失去健康!
多种并发症
血压不达标
提醒患有高血压、糖尿 病的老年人按时服药
可怕的并发症
• 据统计,我国每年死于高血压并发症的人数
多达160万以上1 • 6成以上的冠心病人、8成以上脑梗塞病
人、9成脑出血病人均有高血压史2
资料来源: 1.陈龙喜,杨军,黄海洋.职业与健康. 2002年08期.2.高志扬.“慢四病”成为居民主要疾病.科技日报.2006-05-08.
典型的心绞痛发作的特点
• 1、部位:大都在胸骨后或胸部的心前区。 • 2、范围:疼痛的范围往往是一片,患者可
以用手比划出一个大概部位而不能指出确 切部位。 • 3、疼痛的性质:通常是一种钝痛、烧灼样 的疼痛,有时不是疼痛的感觉,而是一种 难以描述的不舒适感觉,胸部闷、憋、堵 、胀、发热等。
• 4、疼痛放射:心绞痛时往往不仅仅是 胸部疼痛,还常放射到肩膀、胳膊的上 半部分、脖子或者脊背。以放射到左肩 或左胳膊,从左胳膊内侧到达左小指和 无名指这一个范围的比较多见。
• 最终导致肾衰,甚至尿毒症
高血压会对靶器官造成什么损害?
大脑
• 高血压引起脑动脉硬化,可以引 起各种类型的中风,如脑梗塞、 脑出血,一过性脑供血不足等。
眼睛Biblioteka Baidu
• 高血压可导致眼底视网膜变化, 眼底动脉狭窄,痉挛,渗出,严 重时出血
高血压合并冠心病
什么是冠心病
• 冠心病是冠状动脉粥样硬化心脏病的简称
• 5、疼痛起始:心绞痛是由暂时的缺血 和缺氧缓慢开始的,起初疼痛比较轻, 过了几分钟以后达到疼痛的高峰。
• 6、疼痛持续时间:典型的心绞痛的时 间常常为3-5分钟,很少超过10-15分钟 ,一般心肌梗死前的心绞痛持续时间会 比较长。
• 7、疼痛的诱因:心绞痛患者一般都是40岁 以上男性,疲劳、情绪激动、受凉、阴雨 天气、吃饭吃得过多常常是诱发心绞痛的 原因。
发生呢?
血压要达标! 血糖要达标!
高血压合并高血脂
高血脂不只影响脂代谢
脂肪堆积


脂代谢系统
糖代谢系统 血压控制系统
心脑血管疾病急性发作常见不适症状
(一)心绞痛
• 心绞痛是由心肌暂时缺血、缺氧所引起的 ,主要特征是:前胸部阵发性的、像是压 了千斤重的东西一样,憋闷、气不容易上 来的很难受的感觉。感觉主要位于胸骨后 部,可放射到前胸部、左胳膊,甚至是可 以放射到左胳肢窝下到左小指的连线位置 ,症状可以持续好几分钟,通常平静的休 息一下或者马上在舌下含服硝酸甘油后会 很快缓解。
早期发现 早期治疗
• 冠心病患者的自我报警
突发胸闷
精神不振
头晕
冠心病有不同类型
心律失常
急性心肌梗死
心绞痛
高血压合并脑卒中
可怕的数字 12 每 秒,就有一位中国人发生脑卒中
每21秒,就有一位中国人死于脑卒中
70%-80%的脑卒中病人 患有高血压
资料来源:高血压脑卒中患者既往史中干预因素的作用分析--《全科医学临床与教育》2006年04期
什么是脑卒中?
• 脑卒中,俗称中风,是脑部血管阻塞或出血, 使脑组织损伤而出现的各种症状。
– 突然晕厥,不省人事 – 口眼歪斜,流口水,言语不利 – 肢体活动障碍 – 大小便失禁等
• 脑卒中分为出血性和缺血性两种
出血性
缺血性
高血压合并肾病
高血压与肾损伤联系紧密,互相影响
• 60%-100%的慢性肾病患者患有高血压 • 高血压是肾病发展和心血管疾病的危险因素






资料来源:张瑞岩,慢性肾病对冠心病发病和预后的影响,内科理论与实践.2006年02期.
您有过以下症状吗?
• 高血压患者如果存在:
腿脚浮肿
夜尿增多
腰痛不适
则应定期检查肾功能
高血压合并糖尿病
高血压与糖尿病并存危害更大
高血压
糖尿病
1+1>2
降压和降糖同等重要
如何延缓心、 脑、肾并发症的
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